Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

«Хлоргексидин» от грибка ногтей — применение

Обновлено: 08.01.2023

«Хлоргексидин» считается очень эффективным и быстродействующим средством в борьбе с грибковыми поражениями разного происхождения, которое не вредит коже человека.

Грибковые заболевания (микозы) не считаются редкими явлениями, от этой напасти страдает большое количество людей. Грибок кожи и ногтей известен человечеству с незапамятных времен. В современном мире, несмотря на большие успехи медицины в борьбе и профилактике многих тяжелых и опасных заболеваний, распространенность грибковых поражений среди различных инфекционных болезней занимает одно из ведущих мест на планете.

Заражение грибком может происходить в результате бытового или сексуального контакта с его носителем. Кроме того, грибок передается через личные вещи или предметы индивидуальной гигиены. Риск заболевания грибком значительно возрастает с возрастом человека, когда у него ослабевает иммунитет, изменяется тонус сосудов ног и диагностируется сердечная недостаточность.

Нередко люди стесняются симптомов грибкового поражения или не считают возможным обращение к профессиональному медику за консультацией и назначением лечения, что совершенно зря. Запущенные грибковые поражения либо попытки самостоятельно избавиться от заболевания обычно ни к чему хорошему не приводят. Диагностирование поражений и назначение возможного лечения должны определяться только врачом.

Медикамент реализуется в аптечных учреждениях в форме раствора без предъявления врачебного рецепта. Концентрация медикамента бывает 1% либо 0,5%. Для лечения наиболее распространенного грибкового поражения стоп и ногтей во избежание получения ожогов кожных покровов специалисты рекомендуют использовать средство с 0,5% концентрацией активного вещества. Также медикамент именно с этой концентрацией следует использовать в профилактических целях.

Дезинфицирующий препарат «Хлоргексидин» в целях профилактики необходимо применять в следующих ситуациях:

• После всех занятий в бассейне и посещения прочих общественных мест (сауна, баня, душ, спортзал). Грибок очень любит влажные и теплые места;
• Сильное потоотделение ног, неудобная узкая обувь способствует поражению грибком ногтей и стоп человека;
• При неправильном обмене веществ, сахарном диабете, псориазе необходимо 2 раза в неделю обрабатывать ноги данным медикаментом;
• В профилактических целях после непосредственного контакта с руками человека, больного грибком ногтей.

Следует учесть, что многие специалисты считают, что «Хлоргексидин» самостоятельно не может уничтожить грибок. Чтобы гарантированно справиться с грибковым поражением ногтей или кожи, обязательно понадобится использование основных противогрибковых средств (специальных кремов, спреев и мазей, а также лака для ногтей), а «Хлоргексидин» может использоваться как дополнительное вспомогательное средство.

Самый лучший результат медикамент может оказать при профилактике заболевания либо при выявлении первых симптомов болезни, когда площадь поражения грибком еще незначительна. Именно тогда препарат может помочь и не позволить микроорганизмам распространиться внутрь и вширь участка тела.

Препарат имеет широкий спектр использования. Помимо применения средства в гинекологии, для лечения гнойных ран, различных болезней кожи и слизистых оболочек, медики советуют использовать «Хлоргексидин» против микроорганизмов и бактерий, имеющих грибковый характер.

К другим полезным свойствам препарата медики относят следующие:

• Антисептическое действие;
• Противомикробный и дезинфицирующий эффект.

Свежий раствор медикамента нужно наносить прямо на место поражения. Делать это следует внимательно и осторожно. Для обработки кожи и ногтей человека рекомендуется использовать 0,5% раствор лекарства, более концентрированную жидкость следует разводить дистиллированной водой. Чтобы наверняка обезопасить кожу от ожога, лучше всего использовать «Хлоргексидин Биглюконат».

Положительное действие лекарства можно усилить, если предварительно распарить ноги (руки). В ванночку с горячей водой целесообразно добавить любые травы, которые обладают заживляющими и дезинфицирующими свойствами, например, ромашку аптечную, шалфей, календулу, череду либо добавить немного соды. Не рекомендуется использование в воде мыльных растворов, так как «Хлоргексидин» плохо с ними взаимодействует.

После распаривания пораженного места следует тщательно промокнуть его салфеткой и удалить всю влагу. Если необходимо провести обработку медикаментом пораженных ногтей, их следует коротко подрезать и очистить от омертвевшей и лишней кожи.

Далее следует смазать пораженное место с помощью ватного диска. Повторять процедуру нужно 2-3 раза в день. Для обработки ногтей дерматологи рекомендуют делать лечебные компрессы с лекарством. Для этого следует взять небольшой ватный диск, обильно пропитать его медикаментом и приложить к проблемному ногтю. Процедура должна длиться не менее 10 минут, повторять ее следует 1 раз в день. После удаления ватного диска смывать оставшийся на теле раствор, особенно с мылом, не рекомендуется.

В случае если болезнь запущена либо вступила в активную стадию и заметно прогрессирует, препарат «Хлоргексидин» следует использовать вместе с антигрибковым кремом или мазью, которые пациенту должен назначить дерматолог.

Кроме того, запущенные случаи болезней стоп и ногтей требуют обязательной дезинфекции всей обуви, которая используется человеком. Для этой очищающей процедуры нужно приготовить защитные перчатки и маску для лица, любой из препаратов с «Хлоргексидином» (желательно с концентрацией активного вещества 1%), ватные диски.

Надев средства защиты на руки и лицо, необходимо обильно смочить вату препаратом и тщательно обработать всю внутреннюю поверхность обуви и стельку с двух сторон, не забывая об обработке носка обуви. Для гарантированного результата можно оставить вату с лекарством в обуви и закрыть в полиэтиленовом пакете. Через день обувь можно достать и хорошо проветрить. На этом процесс дезинфекции обуви можно считать завершенным.

«Хлоргексидин» не токсичен, поэтому специалисты назначают его применение для обработки пораженных грибком ногтей у детей и женщин, ожидающих или кормящих ребенка. Противопоказаний к применению препарата практически не существует. Единственным исключением может стать индивидуальная непереносимость компонентов медикамента, что встречается очень редко.

Побочных эффектов при использовании «Хлоргексидина» также замечено не было. Наибольшую опасность может принести неправильное использование раствора или неверно выбранная концентрация жидкости.

Следует внимательно следить за тем, чтобы раствор не попал в глаза. Если это случилось, необходимо немедленно промыть их водой или обратиться к специалисту.

Лечебный раствор «Хлоргексидин» успешно помогает бороться против грибковых поражений стоп, рук и ногтей уже на протяжении 60 лет. Но использовать его только как основное и единственное средство лечения нельзя.

WEBVET Хлоргексидин — инструкция, описание, дозировка — Растворы для наружного применения

ИНСТРУКЦИЯ

по применению Хлоргексидина 0,5% раствора для дезинфекции и 

антисептической обработки рук, операционного поля 

 (Организация-производитель: ООО «Торговый дом «БиАгро», г. Владимир)

I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1. Торговое наименование препарата: Хлоргексидин 0,5%. 

2. Лекарственная форма: спрей для наружного применения.

По внешнему виду представляет собой бесцветную или светло-желтую прозрачную жидкость, содержащую в 100 мл в качестве действующих веществ 25 мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата, 75 мл этанола 70%-го. 

Выпускают препарат,  расфасованный  по 100 мл  в беспропеллентные флаконы  с распылительными головками и защитными колпачками. 

3. Срок годности препарата – 2 года с даты выпуска, при соблюдении условий хранения и транспортирования. Запрещается применение  препарата по истечении срока годности.

4. Хлоргексидин 0,5% хранят и транспортируют в закрытой упаковке производителя в сухом темном месте, при температуре от 1°С до 25°С. 

5. Препарат следует хранить в местах недоступных для детей.

6. Флаконы с препаратом без этикеток, с истекшим сроком годности,  с измененным цветом и консистенцией препарата, с нарушением целостности и герметичности укупорки подлежат выбраковке и утилизации.      

Специальных мер предосторожности при утилизации  не требуется.  

II.  ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

7. Хлоргексидин 0,5% является одним из наиболее активных местных антисептических   и дезинфицирующих средств. В химическом отношении является дихлорсодержащим производным бигуанида.

Хлоргексидин биглюконат оказывает быстрое и сильное бактерицидное влияние на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Не действует на вирусы и споры. Препарат стабилен и после обработки им кожи (рук, операционного поля и др.) сохраняется на ней в некотором количестве, продолжающем давать бактерицидный эффект. Препарат сохраняет активность в присутствии крови, гноя, хотя несколько сниженную. Хлоргексидин эффективен также в отношении трепонем, гонококков, трихомонад.

Этанол усиливает эффективность препарата.

III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ

8. Раствор хлоргексидина 0,5% применяют для дезинфекции и антисептической обработки рук, операционного поля (а также для обработки ран и ожоговых поверхностей, обработке инфицированных потертостей, трещин кожи, открытых слизистых оболочек).  

9. Противопоказанием к использованию является индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата. 

10. Раствор хлоргексидина 0,5% применяют наружно. 

Перед нанесением  проводят санитарную обработку поверхности кожи.

Перед применением  флакон тщательно взбалтывают. 

   Хлоргексидина 0,5% раствор наносят тонким слоем, держа флакон на расстоянии 20 см от обрабатываемой поверхности, 2 раза с интервалом 2 минуты.

11. Препарат противопоказан при дерматитах. 

12. При обработке повреждений в области головы следует защищать глаза животного от попадания препарата. В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой. 

          13. Не рекомендуется одновременное применение с йодом, во избежание развития дерматитов.

14. Не следует смешивать хлоргексидин 0,5% с другими дезинфекционными и моющими средствами. 

15. Не совместим с карбонатами, хлоридами, фосфатами, боратами, сульфатами, цитратами.

16. Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, центримония бромид). Повышает чувствительность бактерий к хлорамфениколу, канамицину, неомицину, цефалоспоринам. 

IV. МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

17. При применении препарата следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.

18. Флаконы из-под препарата запрещается использовать для пищевых целей.

19. При работе с раствором хлоргексидина 0,5%  запрещается пить, курить и принимать пищу. 

20. Организация-производитель: ООО «Торговый дом «БиАгро», 600014, г. Владимир, ул. Лакина, д. 4б.

ВЫПИСАТЬ РЕЦЕПТ

Chlorhexidine Facts: Applications

Преимущества и применение хлоргексидина

Хлоргексидин используется в более чем 60 различных фармацевтических препаратах и ​​медицинских устройствах. Его широкое применение обусловлено его эффективностью широкого спектра, профилем безопасности и субстантивностью на коже с низким раздражением. ^1,10 Обнаружено, что он обладает высоким уровнем противомикробной активности и сильным сродством к связыванию с кожей и слизистыми оболочками. ^6,11,26 В концентрациях, зависящих от продукта, хлоргексидин широко используется в качестве дезинфицирующего средства в ряде товаров медицинского назначения, включая средства для местной дезинфекции кожи, средства для ухода за ранами и ожогами, средства для ухода за полостью рта, растворы для мытья рук, смазки для урологических катетеров, центральные венозные катетеры и безыгольные внутривенные соединители.

Средства по уходу за кожей

Салфетки, пропитанные хлоргексидином, продемонстрировали большее снижение количества устойчивых к ванкомицину энтерококков (VRE) по сравнению с мылом и водой. Пропитанная ткань привела к снижению VRE на коже пациентов на 2,5 log ¹⁰ ; количество случаев VRE сократилось с 26 колоний на 1000 пациенто-дней до 9 на 1000 пациенто-дней; а также значительное снижение VRE на руках медицинских работников. ¹¹

Кремы для местного применения, содержащие хлоргексидин, используются для предотвращения распространения инфекции по поверхности кожи. Салфетки с 2% раствором хлоргексидина глюконата также продемонстрировали 50% снижение инфекций области хирургического вмешательства (ИОХВ). ²³

Предоперационный скраб и душ для пациентов

Предоперационная обработка кожи хлоргексидином помогла снизить хирургическую раневую инфекцию за счет уменьшения нормальной кожной флоры. Комбинация хлоргексидина и спирта показала наибольшее снижение количества бактерий, сохраняющееся до 24 часов. ¹² В одном исследовании было показано, что хлоргексидина глюконат оказывает большее сокращение кожной флоры, чем повидон-йод. Было показано, что использование предоперационного антисептика хлоргексидина снижает бактериальную колонизацию в девять раз. ²²

Уход за полостью рта

Для ухода за полостью рта хлоргексидин называют золотым стандартом среди средств против зубного налета и гингивита. ²⁶ Существует множество форм средств по уходу за полостью рта: жидкости для полоскания рта, полоскания, зубные пасты, аэрозоли, гели и лаки ⁵ . Эти продукты помогают предотвратить зубной налет, лечат воспаленные десны и язвы, убивают бактерии полости рта и лечат гингивит. Хлоргексидин связывается со слизистой оболочкой полости рта и поверхностями зубов, предотвращая образование зубного налета и сохраняя бактериостатическое действие в течение нескольких часов.

Урология

Хлоргексидин является полезной частью комплексного протокола для мочевых катетеров. Было показано снижение инфекций мочевыводящих путей при длительном использовании мочевых катетеров при использовании 0,005% концентрата хлоргексидина для промывания мочевого пузыря. ¹²

Гигиена рук

Гигиена рук — единственная наиболее эффективная мера профилактики инфекций. Растворы хлоргексидина часто используются для гигиены рук в условиях стационара. Спиртовые препараты могут иметь самую быструю скорость уничтожения бактерий, но хлоргексидин имеет гораздо более продолжительное действие. ¹² Продукты с хлоргексидином в сочетании со спиртом оказались более эффективными, чем спирт в чистом виде. ²¹ Мытье рук растворами хлоргексидина снижает флору кожи на 86–92%. В качестве хирургического скраба хлоргексидин не только уменьшал кожную флору, но и сохранял свою антимикробную активность до шести часов. ¹³

Использование с домашними животными

Хлоргексидин также присутствует во многих продуктах для животных, таких как шампуни и лакомства. Эти продукты содержат домашних животных и животных в чистоте и приятно пахнут.

Сосудистый доступ

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовали в 2011 г. «Руководство по предотвращению внутрисосудистых инфекций, связанных с катетером». вмешательства, которые могут предотвратить инфекции, связанные с центральной линией кровотока (CLABSI), на основании клинических данных. ²⁰

Катетеры для сосудистого доступа

Катетеры для сосудистого доступа, пропитанные хлоргексидином, используются для защиты от CLABSI.

Центральные венозные катетеры (ЦВК)

Катетеры первого поколения, пропитанные хлоргексидином, обрабатывались хлоргексидином только снаружи. Эти катетеры показали снижение частоты катетер-ассоциированной бактериемии на 79%. ¹⁶ Кроме того, исследования показали потенциальную экономию более 60 000 долларов США на каждые 300 используемых катетеров. ^9,16 Катетер второго поколения с хлоргексидином пропитан внутри и вне просвета, что обеспечивает дополнительную защиту от микробной колонизации.

Центральный периферический катетер

Венозный катетер (PICC)

Хлоргексидин PICC третьего поколения продемонстрировал эффективность 99,99%, in vitro , против бактериальной и грибковой колонизации. Было доказано, что это длится не менее 30 дней. ¹⁷ Помимо антимикробных свойств, хлоргексидиновый PICC также был допущен к продаже в качестве первого антитромбогенного/антимикробного катетера. Показано, что он уменьшает скопление тромбов на поверхности катетера на 61% без наличия инфекции и на 9%. 2% при наличии инфекции по сравнению с контрольным катетером, данные в файле. ¹⁷ Также было показано, что антитромбогенный эффект длится не менее 30 дней. ¹⁷

Повязки для сосудистого доступа

Повязки с хлоргексидином используются во время введения, а также при последующей смене повязок для предотвращения инфекции в месте введения. На рынке есть различные перевязочные материалы, содержащие хлоргексидин, в первую очередь губчатая повязка с хлоргексидином и гелевая подушечка с хлоргексидином. Губчатая повязка с хлоргексидином показала снижение заболеваемости CRBSI на 60% и местных инфекций на 44%. ^9,15

Растворы для подготовки кожи

Комбинация спирта и хлоргексидина для обработки кожи является стандартом ухода за сосудистым доступом. Мета-анализ 4143 катетеризации сосудов с использованием хлоргексидина/спирта показал снижение риска CLABSI на 50% по сравнению с повидон-йодом. ¹² Раствор хлоргексидина/спирта обладает превосходными свойствами благодаря быстрому уничтожению, длительному действию и способности действовать в присутствии крови и телесных жидкостей. Все действующие стандарты и руководства рекомендуют использовать раствор хлоргексидина/спирта в качестве стратегии первичной профилактики инфекции при CLABSI. ¹²

Безыгольные соединители для внутривенных вливаний

Первые безыгольные соединители для внутривенных вливаний, пропитанные хлоргексидином и серебром, были выпущены на рынок в 2010 году. в течение 7 дней, что более эффективно, чем безыгольные внутривенные коннекторы с серебряной технологией in vitro . ²⁷

GSK подает заявку на регистрацию геля хлоргексидина для профилактики инфекции пуповины у новорожденных

Выдан: Лондон

— Антисептический гель, разработанный в ответ на призыв Организации Объединенных Наций к продуктам с хлоргексидином, подходящим для новорожденных. жизнь детей в развивающихся странах

Сегодня компания GSK объявила о том, что она подала заявку в Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) на свой антисептический гель хлоргексидина (гель хлоргексидина диглюконата 7,1%, что эквивалентно 4% хлоргексидина) для профилактики пуповины инфекции (омфалиты) у новорожденных. Работа GSK по разработке геля началась в ответ на призыв Организации Объединенных Наций (ООН) к производителям в 2012 году производить высококачественный продукт на основе хлоргексидина, подходящий для новорожденных в условиях ограниченных ресурсов.

EMA предоставило ускоренную оценку заявки, процесс, открытый для лекарственных средств, представляющих большой интерес для общественного здравоохранения, и в соответствии с которым EMA намеревается предоставить научное заключение по представлению в сокращенный срок 150 дней. Этот антисептический гель предназначен исключительно для использования в развивающихся странах, и, если его использование будет одобрено, GSK предложит его по некоммерческой цене и поделится своими производственными знаниями с другими, чтобы обеспечить его местное производство.

Каждый год около трех миллионов новорожденных умирают во всем мире в течение первых 28 дней жизни, четверть из них из-за инфекции. ¹ Только что перерезанная пуповина является входным отверстием для бактерий, которые могут привести к инфекции новорожденных, сепсису и смерти. Инфекции пуповины чаще возникают в странах с низким доходом; прежде всего в развивающихся странах Африки и Южной Азии, где большая часть родов происходит дома. В 2012 году в отчете Комиссии Организации Объединенных Наций (ООН) хлоргексидин для ухода за пуповиной новорожденных был назван одним из 13 упущенных из виду «спасательных средств», которые при более широком доступе и правильном использовании потенциально могут спасти 422 000 жизней новорожденных в течение 5 лет.

2

В ответ на это компания GSK работала над преобразованием антисептического раствора хлоргексидина, используемого в жидкости для полоскания рта Corsodyl™, в антисептический гель, используя идеи и практические знания организации Save the Children. Новая формула геля была оптимизирована для обеспечения стабильности в регионах с высокой температурой и высокой влажностью без хранения в холодовой цепи и представлена ​​в одноразовых пакетиках. Этот гелевый проект является важным аспектом партнерства GSK и Save the Children, созданного в 2013 году и направленного на объединение ресурсов и опыта обеих организаций для спасения жизней миллионов детей по всему миру.

Д-р Полин Уильямс, руководитель отдела глобальных исследований и разработок в области здравоохранения в GSK, сказала: «Мы рады, что достигли этой важной вехи, которая приближает нас на шаг ближе к защите новорожденных от инфекции пуповины. Сочетание научных, нормативных и производственных возможностей GSK и практических знаний Save the Children предоставило нам уникальную возможность разработать лекарство путем изменения состава существующего продукта для удовлетворения приоритетных потребностей новорожденных в развивающихся странах».

Саймон Райт, руководитель отдела по выживанию детей организации Save the Children, сказал: «Подача заявки на хлоргексидин — важный шаг вперед в достижении нашей цели — помочь предотвратить смертность новорожденных. Эта формула была разработана с учетом самых сложных условий, и, что особенно важно, GSK не стремится получить прибыль или даже окупить свои инвестиции в исследования и разработки. Вместо этого они хотят предложить это другим производителям для развития устойчивого бизнеса».

Подача заявки GSK на гель с хлоргексидином будет осуществляться в соответствии со статьей 58 процедуры, которая позволяет EMA оценивать качество, безопасность и эффективность лекарства от заболевания, признанного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) основным интересом общественного здравоохранения. , но предназначен исключительно для использования за пределами Европы. Эта оценка проводится EMA в сотрудничестве с ВОЗ и требует, чтобы заявители соответствовали тем же стандартам, что и лекарства или вакцины, предназначенные для использования в ЕС.

Данные трех крупных опубликованных рандомизированных контролируемых испытаний 4% водного раствора хлоргексидина в Непале,

3 Бангладеш ⁴ и Пакистане ⁵ были включены в поддержку заявки. Метаанализ этих исследований показал, что хлоргексидин по сравнению с уходом за сухой пуповиной, водой с мылом или мытьем рук обеспечивает снижение смертности новорожденных от всех причин на 23%. ⁶ Кроме того, рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности в Непале ⁷ показал, что состав геля с 7,1% хлоргексидина диглюконата не уступает водному раствору в снижении бактериальной колонизации культи пуповины.

Если в 2016 году будет получено положительное научное заключение от EMA, GSK запросит сертификат фармацевтического продукта (CPP), который является неотъемлемой частью заявки на получение торговой лицензии, в национальные регулирующие органы (NRA) в странах с регионами с умеренным высокая неонатальная смертность.

С 2013 года Save the Children является членом Консультативного совета по исследованиям и разработкам в области охраны здоровья матерей и новорожденных GSK, помогая GSK формировать свою исследовательскую деятельность и разрабатывать лекарства для матерей и младенцев.

Примечания для редакторов

О хлоргексидине

• Гель 7,1% хлоргексидина диглюконат (эквивалент 4% хлоргексидина) предназначен исключительно для лечения инфекций пуповины новорожденных901 в 1 развивающихся странах
• В отчете Комиссии ООН о товарах, спасающих жизнь женщин и детей, хлоргексидин для ухода за пуповиной новорожденных указан как один из 13 средств для спасения жизни, которым не уделяется должного внимания ²
• В январе 2014 г. ВОЗ обновила свои рекомендации по послеродовому уходу за матерью и новорожденным и рекомендовала ежедневное нанесение 7,1% хлоргексидина диглюконата на культю пуповины в течение первой недели жизни новорожденных, рожденных дома в условиях высокой неонатальной смертности. показатели (30 и более неонатальных смертей на 1000 живорождений)
  8
• 7,1% хлоргексидина диглюконат добавляется в Перечень основных лекарственных средств для неонатальной помощи во многих развивающихся странах

О программе Save the Children – Save the Children работает более чем в 120 странах и помогает спасать жизни детей, бороться за их права и помогать им реализовать свой потенциал. Для получения дополнительной информации посетите: www.savethechildren.org.uk

GSK – одна из ведущих мировых фармацевтических и медицинских компаний, занимающихся исследованиями, – стремится улучшить качество жизни людей, позволяя людям делать больше, чувствовать себя лучше и живи дольше.

Для получения дополнительной информации посетите наш раздел о нас.

Предостережение в отношении заявлений прогнозного характера GSK предупреждает инвесторов о том, что любые заявления или прогнозы прогнозного характера, сделанные GSK, в том числе сделанные в данном объявлении, подвержены рискам и неопределенностям, которые могут привести к тому, что фактические результаты будут существенно отличаться от прогнозируемых. К таким факторам относятся, помимо прочего, факторы, описанные в пункте 3.D «Факторы риска» годового отчета компании по форме 20-F за 2014 год.

Ссылки

¹ ЮНИСЕФ. Уровни и тенденции детской смертности. Отчет за 2014 г.
²  Организация Объединенных Наций. Комиссия ООН по товарам для спасения жизни женщин и детей. 2012 [URL последний раз по состоянию на 6 октября 2015 г.: http://www.unicef.org/media/files/UN_Commission_Report_September_2012_Final.pdf]

³  Mullany LC, et al. Местное применение хлоргексидина к пуповине для профилактики омфалита и неонатальной смертности на юге Непала: групповое рандомизированное исследование на базе сообщества. Ланцет 2006;367(9514):910-918
⁴ Arifeen Se, et al. Влияние очистки пуповины хлоргексидином на неонатальную смертность в сельских районах Бангладеш: групповое рандомизированное исследование на базе сообщества. Ланцет 2012;379(9820):1022-1028.
⁵ Soofi S et al. Местное применение хлоргексидина к пуповине новорожденных для профилактики омфалита и неонатальной смертности в сельском районе Пакистана: групповое рандомизированное исследование на базе сообщества. Ланцет 2012;379(9820):1029-1036
⁶ Имдад А. и др. Влияние очистки пуповины хлоргексидином на омфалит и неонатальную смертность в сообществах развивающихся стран: метаанализ. BMC Public Health 2012;13 Suppl 3:S15
⁷ Hodgins S et al. Гель хлоргексидина по сравнению с водным раствором для профилактического применения на культе пуповины. Pediatr Infect Dis J 2010;29:999-1003
⁸ Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации ВОЗ по послеродовому уходу за матерью и новорожденным.