Простуда внутри рта: Герпетический стоматит в полости рта. Этиология, лечение , профилактика.

пути передачи, признаки, профилактика — МБУЗ Городская поликлиника 12 г. Краснодар

Миллионы людей ежегодно заболевают гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ или, как говорят в народе — ОРЗ). От этих инфекций страдает до 80% населения ежегодно. Наиболее тяжелые формы гриппа и ОРЗ наблюдаются, в первую очередь, у стариков и детей до года. Данные инфекции наносят огромный ущерб здоровью населения и иногда приводят к серьезным осложнениям. От гриппа и сопутствующих ему осложнений ежегодно умирают сотни людей.

Вследствие высокого уровня изменчивости антигенной структуры у циркулирующих вирусов иммунитет к вирусам, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов, которые начнут циркулировать в следующем. Ежегодные эпидемические вспышки гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса.

Пути передачи инфекции

Во время чихания, так же как и при кашле, изо рта больного человека вылетают мельчайшие частицы слюны и мокроты, в которых вирусы содержатся в огромных количествах.

Поэтому основной механизм передачи гриппа и ОРВИ так и называется — воздушно-капельный. Другой механизм передачи респираторной инфекции — контактный. Он долгое время оставался недоказанным и менее очевидным, чем воздушно-капельный. Тем не менее, он играет не меньшую, а возможно, и бóльшую роль в распространении простудных заболеваний. Происходит это так. Как правило, чихающий или кашляющий человек прикрывает рот рукой, надеясь предотвратить распространение инфекции воздушно-капельным путём. При этом он и не подозревает, насколько упрощает передачу своей инфекции контактным путём. Дело в том, что вся колоссальная масса микробов, которая должна была выйти в открытое пространство, оседает на руке чихающего или кашляющего человека. Который благополучно разносит её по предметам обихода, в том числе и тем, к которым прикасаются другие люди. Либо разносит её по рукам друзей, коллег и знакомых при рукопожатиях. Тем, в свою очередь, остаётся лишь прикоснуться своей рукой ко рту, носу, либо протереть глаза, которые также выстланы восприимчивой к ОРВИ слизистой, и сложный воздушно-капельный путь передачи сокращается для вируса по времени и сложности в десятки раз.
Вот почему важно мыть руки и избегать прикосновений рук к собственному лицу при вспышках респираторных инфекций.

К этому стоит добавить, что возбудители ОРВИ достаточно устойчивы во внешней среде. Так, вирус гриппа может сохранять жизнеспособность вне организма до 3-х недель. Поэтому заражение может происходить даже спустя значительное время после контакта больного человека с предметами домашнего обихода, детскими игрушками, посудой, ручками дверей общественных заведений и проч. С другой стороны, для успешного внедрения вируса в организм важен ещё один фактор — количество вирусных частиц, попадающих в организм. Чем оно меньше, тем меньше вероятность того, что защитные барьеры организма будут преодолены и возникнет заболевание. Высокая концентрация вирусов может сохраняться в закрытых помещениях, особенно с большими скоплениями людей: офисах, школах, детских садах, общественном транспорте, магазинах. Напротив, на открытом воздухе встретить достаточное для заражения количество микробных частиц практически невозможно.

Поэтому, вопреки распространённому мнению, даже во время сезонной вспышки ОРВИ, гулять на открытом воздухе совершенно не опасно. Гораздо большее значение имеет, на каком транспорте вы добираетесь до места прогулки или работы.

Признаки заболевания, принципы лечения

После того, как возбудитель попал в организм, необходимо время, чтобы он преодолел защитные барьеры организма и начал размножаться в достаточном количестве, оказывая своё воздействие на организм. Это время называется инкубационным периодом. Для ОРВИ длительность инкубационного периода составляет от нескольких часов до 3-х суток, в среднем 2 суток и зависит от агрессивности вируса, количества вирусных частиц и состояния защитных сил дыхательной системы.

Далее начинает постепенно развиваться клиническая картина ОРВИ. Её можно разделить на 2 синдрома — катаральный и интоксикационный. Катаральный синдром является результатом поражения слизистых оболочек и проявляется так: сухость, першение и боль в горле, кашель, заложенность носа, чихание, изменение голоса,  покраснение конъюнктивы, слезотечение, иногда — светобоязнь.

Интоксикационный синдром, как правило, появляется позже катарального и исчезает раньше него, но тем не менее является более тяжёлым. Размножение вирусов внутри клеток сопровождается образованием опасных для человека токсинов. Разрушение зараженных клеток ведёт к попаданию этих веществ в кровь, которые и вызывают картину интоксикационного синдрома. Он проявляется:  повышением температуры, ознобом, болью в суставах и мышцах, в более тяжёлых случаях — тошнотой, рвотой и потерей сознания.

Для вирусных инфекций дыхательных путей характерны светлые, прозрачные выделения с небольшой вязкостью (специалисты называют их серозными). К концу заболевания они могут становиться желтоватыми. Если же выделения из носа или бронхов становятся густыми, количество их резко увеличивается, а цвет становится тёмно-желтым, это может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

Несмотря на большое разнообразие симптомов, для большинства людей ОРВИ, в том числе и грипп, является нетяжёлым заболеванием. Опасность они представляют для людей, имеющих тяжёлые сопутствующие заболевания: сахарный диабет, сердечную недостаточность, хроническую почечную недостаточность, туберкулёз и другие.

Любая инфекция является конфликтом между организмом человека и патогенным возбудителем. Каждый такой конфликт при этом требует к себе самого пристального внимания. Обращение к врачу является обязательным, оно поможет своевременно постановить диагноз и определить адекватное лечение. Антибиотики, успешно излечивающие от бактериальных инфекций, неэффективны для лечения ОРВИ. Они имеют совершенно другие механизмы действия, которые никак не могут влиять на вирусы. Единственным случаем, когда оправдано применение антибиотиков, является присоединение ещё и бактериальной инфекции. Врачом назначаются противовирусные препараты, которых в настоящее время разработано множество и подбираются они индивидуально. Возможно назначение витаминов, дезинтоксикационной и симптоматической терапии.

Профилактика

Для предотвращения распространения инфекции следует по возможности оградить больного от контактов с окружающими. Для того, чтобы уменьшить выделение вирусов при чихании, можно использовать маску, надевая её на больного. Для того, чтобы маска выполняла свою защитную функцию, необходимо, чтобы она закрывала и рот, и нос. Только в этом случае она будет задерживать капельки жидкости, вылетающие при чихании, разговоре и кашле.

Вопреки распространённому мнению, маска, надетая на здорового человека, не выполняет роль фильтра, задерживающего вирусы (для этого она недостаточно герметична), а предотвращает случайный контакт рук человека со ртом и носом, снижая риск контактного пути передачи инфекции.

Проветривание помещений снизит концентрацию вируса в замкнутых пространствах. Индивидуально следует избегать рукопожатий, сократить до минимума пребывание в общественном транспорте и в местах больших скоплений людей. Как можно чаще мыть руки. Избегать касания руками глаз, носа и рта.

Помните! Любое вирусное заболевание, перенесённое «на ногах» может плохо отразиться на вашем здоровье в будущем. В любом случае, при первых признаках заболевания необходимо вызывть врача на дом и получить рекомендации специалиста относительно стратегии лечения. Помните о том, что любое самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям.

язвенная болезнь против герпеса: в чем разница?

Поражения полости рта, вызванные афтозным стоматитом и герпесом, могут выглядеть и ощущаться одинаково, но на самом деле они имеют разные причины.

Язвы появляются только в мягких тканях рта, например, на деснах или внутри щек. Они могут быть вызваны различными факторами, в том числе повреждением внутренней части рта и дефицитом витаминов.

Герпес образуется на губах и вокруг них, хотя в некоторых случаях они могут образовываться и во рту. Они вызваны заражением вирусом простого герпеса (ВПГ).

Читайте дальше, чтобы узнать больше о различиях между афтозным стоматитом и герпесом.

Язвы

Язвы появляются только на внутренней стороне рта. Их можно найти в следующих областях:

  • десны
  • внутри щек или губ
  • на языке или под ним
  • мягкое небо, которое представляет собой мягкую мускулистую область, расположенную в задней части нёба

Вы можете почувствовать жжение или покалывание до того, как появятся язвы.

Язвенные язвы обычно имеют круглую или овальную форму. Они могут быть белыми или желтыми, а также могут иметь красную окантовку.

Язвы также могут различаться по размеру от маленького до большого. Большие афтозные язвы, которые также можно назвать крупными афтозными язвами, могут быть довольно болезненными и требуют больше времени для заживления.

Герпетиформные афтозные язвы, менее распространенный тип афтозных язв, возникают группами и имеют размер булавочных уколов. Этот тип стоматита обычно развивается в более позднем возрасте.

Герпес

Симптомы герпеса могут зависеть от того, есть ли у вас новая инфекция ВПГ или вирус был уже некоторое время.

Лица с новой инфекцией могут испытывать:

  • жжение или покалывание с последующим развитием болезненных язв на губах или вокруг них, во рту, на носу или других участках лица
  • боль в горле или боль при вы глотаете
  • лихорадка
  • боли в теле
  • головная боль
  • тошнота
  • опухшие лимфатические узлы

Если вы болеете вирусом в течение длительного времени, у вас могут возникать периодические вспышки герпеса. Эти вспышки обычно проходят в несколько фаз, включая:

  1. настораживающие признаки в области очага, которые могут включать ощущение жжения, покалывания или зуда
  2. появление герпеса, заполненного жидкостью и часто болезненного
  3. образование корки на герпесе, которое происходит, когда герпес вскрывается и образует струпья
  4. заживление герпеса, как правило, без рубца, в течение одной-двух недель.

Как отличить?

Расположение язвы часто может помочь вам определить, является ли она язвой или герпесом. Язвы возникают только во рту, в то время как герпес часто возникает снаружи рта вокруг области губ.

Большинство людей заражаются ВПГ в детстве. После новой инфекции ВПГ у детей в возрасте до 5 лет может появиться герпес во рту, который иногда можно принять за афтозный стоматит.

Язвы

Исследователи до сих пор не уверены, что именно вызывает язвы, но, в отличие от герпеса, язвы не заразны. Вы не можете получить их от таких действий, как совместное использование столовых приборов или поцелуи.

Некоторыми из возможных триггеров могут быть один или комбинация следующих факторов:

  • повреждение внутренней части рта
  • дефицит питательных веществ, таких как витамин B-12, железо или фолиевая кислота
  • использование зубных паст или жидкостей для полоскания рта содержащие лаурилсульфат натрия
  • стресс
  • колебания уровня гормонов, например, возникающие во время менструации
  • реакция на такие продукты, как шоколад, орехи или острая пища
  • состояния, влияющие на вашу иммунную систему, такие как волчанка и воспалительные заболевания кишечника

Герпес

Герпес вызывается инфицированием определенными штаммами ВПГ. ВПГ-1 — это штамм, который чаще всего вызывает герпес. Однако ВПГ-2, штамм, вызывающий генитальный герпес, также может вызывать герпес.

ВПГ очень заразен. Вирус наиболее заразен при наличии мокнущего герпеса, хотя он может передаваться, даже если герпеса нет.

ВПГ-1 может передаваться через общие столовые приборы или зубные щетки, а также через поцелуи. При оральном сексе ВПГ-2 может попасть в рот и губы, а также может распространиться ВПГ-1 на гениталии.

После того, как вы заразились инфекцией, некоторые факторы могут привести к развитию герпеса, в том числе:

  • стресс
  • усталость
  • грипп или простуда
  • воздействие солнечного света
  • гормональные изменения, например, во время менструации работа или косметическая хирургия

Вам следует обратиться к врачу при любой язве во рту, которая:

  • необычно большая
  • не заживает через две недели
  • часто рецидивирует, до нескольких раз в год
  • вызывает крайние трудности с приемом пищи или питья
  • возникает вместе с высокой температурой

Ваш врач часто может сказать, есть ли у вас афтозный стоматит или герпес на основе истории болезни и медицинского осмотра.

Чтобы подтвердить диагноз герпеса, они могут взять образец из раны для тестирования на ВПГ.

Если у вас часто рецидивируют афтозные язвы, врач может также провести анализы крови, чтобы проверить наличие дефицита питательных веществ, пищевых аллергий или иммунных заболеваний.

Язвенная болезнь

Небольшие язвенные язвы обычно не требуют лечения и исчезают сами по себе в течение недели или двух.

Для больших или более болезненных язв существует несколько вариантов лечения, в том числе:

  • безрецептурные кремы и гели, которые можно наносить непосредственно на язвы, особенно те, которые содержат активные ингредиенты, такие как бензокаин, перекись водорода и флуоцинонид
  • рецептурные жидкости для полоскания рта, содержащие дексаметазон, стероид, облегчающий боль и отек
  • пероральные препараты, такие как стероидные препараты, которые могут помочь, когда афтозные язвы не реагируют на другие виды лечения дефицит вызывает ваши стоматиты, ваш врач будет работать с вами, чтобы вылечить и их.

    Герпес

    Как и язвенный герпес, герпес обычно проходит сам по себе в течение нескольких недель. Есть некоторые методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы и ускорить заживление, в том числе:

    • Безрецептурные кремы или гели, содержащие лидокаин или бензокаин, для облегчения боли
    • Безрецептурные кремы от герпеса, содержащие докозанол, которые могут сократить время обострения примерно на день
    • рецептурные противовирусные препараты, такие как ацикловир, валацикловир и фамцикловир язвы и герпес должны пройти сами по себе в течение недели или двух. Некоторые лекарства могут помочь ускорить процесс выздоровления.

      Если у вас язва во рту, которая не проходит через две недели, вам следует обратиться к врачу.

      Хотя точная причина возникновения стоматита неизвестна, вы можете помочь предотвратить его, защищая рот от травм, соблюдая здоровую диету и снижая уровень стресса.

      Большинство афтозных язв исчезают сами по себе через неделю или две.

      Герпес вызывается инфекцией ВПГ. Как только вы заразитесь, у вас останется вирус на всю жизнь. У некоторых людей с ВПГ никогда не будет герпеса, в то время как у других будут периодические вспышки.

      Герпес должен пройти сам по себе через несколько недель, хотя противовирусные препараты могут ускорить заживление. Вы должны быть особенно внимательны, чтобы избегать контакта кожа к коже или совместного использования личных вещей, когда у вас герпес, так как это может распространить вирус на других.

      Язвенный стоматит против герпеса: в чем разница?

      Поражения полости рта, вызванные афтозным стоматитом и герпесом, могут выглядеть и ощущаться одинаково, но на самом деле они имеют разные причины.

      Язвы появляются только в мягких тканях рта, например, на деснах или внутри щек. Они могут быть вызваны различными факторами, в том числе повреждением внутренней части рта и дефицитом витаминов.

      Герпес образуется на губах и вокруг них, хотя в некоторых случаях они могут образовываться и во рту. Они вызваны заражением вирусом простого герпеса (ВПГ).

      Читайте дальше, чтобы узнать больше о различиях между афтозным стоматитом и герпесом.

      Язвы

      Язвы появляются только на внутренней стороне рта. Их можно найти в следующих областях:

      • десны
      • внутри щек или губ
      • на языке или под ним
      • мягкое небо, которое представляет собой мягкую мускулистую область, расположенную в задней части нёба

      Вы можете почувствовать жжение или покалывание до того, как появятся язвы.

      Язвенные язвы обычно имеют круглую или овальную форму. Они могут быть белыми или желтыми, а также могут иметь красную окантовку.

      Язвы также могут различаться по размеру от маленького до большого. Большие афтозные язвы, которые также можно назвать крупными афтозными язвами, могут быть довольно болезненными и требуют больше времени для заживления.

      Герпетиформные афтозные язвы, менее распространенный тип афтозных язв, возникают группами и имеют размер булавочных уколов. Этот тип стоматита обычно развивается в более позднем возрасте.

      Герпес

      Симптомы герпеса могут зависеть от того, есть ли у вас новая инфекция ВПГ или вирус был уже некоторое время.

      Лица с новой инфекцией могут испытывать:

      • жжение или покалывание с последующим развитием болезненных язв на губах или вокруг них, во рту, на носу или других участках лица
      • боль в горле или боль при вы глотаете
      • лихорадка
      • боли в теле
      • головная боль
      • тошнота
      • опухшие лимфатические узлы

      Если вы болеете вирусом в течение длительного времени, у вас могут возникать периодические вспышки герпеса. Эти вспышки обычно проходят в несколько фаз, включая:

      1. настораживающие признаки в области очага, которые могут включать ощущение жжения, покалывания или зуда
      2. появление герпеса, заполненного жидкостью и часто болезненного
      3. образование корки на герпесе, которое происходит, когда герпес вскрывается и образует струпья
      4. заживление герпеса, как правило, без рубца, в течение одной-двух недель.

      Как отличить?

      Расположение язвы часто может помочь вам определить, является ли она язвой или герпесом. Язвы возникают только во рту, в то время как герпес часто возникает снаружи рта вокруг области губ.

      Большинство людей заражаются ВПГ в детстве. После новой инфекции ВПГ у детей в возрасте до 5 лет может появиться герпес во рту, который иногда можно принять за афтозный стоматит.

      Язвы

      Исследователи до сих пор не уверены, что именно вызывает язвы, но, в отличие от герпеса, язвы не заразны. Вы не можете получить их от таких действий, как совместное использование столовых приборов или поцелуи.

      Некоторыми из возможных триггеров могут быть один или комбинация следующих факторов:

      • повреждение внутренней части рта
      • дефицит питательных веществ, таких как витамин B-12, железо или фолиевая кислота
      • использование зубных паст или жидкостей для полоскания рта содержащие лаурилсульфат натрия
      • стресс
      • колебания уровня гормонов, например, возникающие во время менструации
      • реакция на такие продукты, как шоколад, орехи или острая пища
      • состояния, влияющие на вашу иммунную систему, такие как волчанка и воспалительные заболевания кишечника

      Герпес

      Герпес вызывается инфицированием определенными штаммами ВПГ. ВПГ-1 — это штамм, который чаще всего вызывает герпес. Однако ВПГ-2, штамм, вызывающий генитальный герпес, также может вызывать герпес.

      ВПГ очень заразен. Вирус наиболее заразен при наличии мокнущего герпеса, хотя он может передаваться, даже если герпеса нет.

      ВПГ-1 может передаваться через общие столовые приборы или зубные щетки, а также через поцелуи. При оральном сексе ВПГ-2 может попасть в рот и губы, а также может распространиться ВПГ-1 на гениталии.

      После того, как вы заразились инфекцией, некоторые факторы могут привести к развитию герпеса, в том числе:

      • стресс
      • усталость
      • грипп или простуда
      • воздействие солнечного света
      • гормональные изменения, например, во время менструации работа или косметическая хирургия

      Вам следует обратиться к врачу при любой язве во рту, которая:

      • необычно большая
      • не заживает через две недели
      • часто рецидивирует, до нескольких раз в год
      • вызывает крайние трудности с приемом пищи или питья
      • возникает вместе с высокой температурой

      Ваш врач часто может сказать, есть ли у вас афтозный стоматит или герпес на основе истории болезни и медицинского осмотра.

      Чтобы подтвердить диагноз герпеса, они могут взять образец из раны для тестирования на ВПГ.

      Если у вас часто рецидивируют афтозные язвы, врач может также провести анализы крови, чтобы проверить наличие дефицита питательных веществ, пищевых аллергий или иммунных заболеваний.

      Язвенная болезнь

      Небольшие язвенные язвы обычно не требуют лечения и исчезают сами по себе в течение недели или двух.

      Для больших или более болезненных язв существует несколько вариантов лечения, в том числе:

      • безрецептурные кремы и гели, которые можно наносить непосредственно на язвы, особенно те, которые содержат активные ингредиенты, такие как бензокаин, перекись водорода и флуоцинонид
      • рецептурные жидкости для полоскания рта, содержащие дексаметазон, стероид, облегчающий боль и отек
      • пероральные препараты, такие как стероидные препараты, которые могут помочь, когда афтозные язвы не реагируют на другие виды лечения дефицит вызывает ваши стоматиты, ваш врач будет работать с вами, чтобы вылечить и их.

        Герпес

        Как и язвенный герпес, герпес обычно проходит сам по себе в течение нескольких недель. Есть некоторые методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы и ускорить заживление, в том числе:

        • Безрецептурные кремы или гели, содержащие лидокаин или бензокаин, для облегчения боли
        • Безрецептурные кремы от герпеса, содержащие докозанол, которые могут сократить время обострения примерно на день
        • рецептурные противовирусные препараты, такие как ацикловир, валацикловир и фамцикловир язвы и герпес должны пройти сами по себе в течение недели или двух. Некоторые лекарства могут помочь ускорить процесс выздоровления.

          Если у вас язва во рту, которая не проходит через две недели, вам следует обратиться к врачу.

          Хотя точная причина возникновения стоматита неизвестна, вы можете помочь предотвратить его, защищая рот от травм, соблюдая здоровую диету и снижая уровень стресса.

          Большинство афтозных язв исчезают сами по себе через неделю или две.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *