Научные статьи по ортопедической стоматологии, протезированию, эстетической стоматологии
Все статьиОртопедия
Актуальность
Число пожилых людей в возрасте 60 лет и старше во всем мире растет и составляет 810 миллионов человек. Ожидается, что к 2050 году эта цифра приблизится к двум миллиардам (22% всего населения мира). У стареющих людей обычно наблюдается ухудшение состояния полости рта, ведущее к потере зубов. Как следствие этого, около 20% всего населения Великобритании носят съемные протезы, а среди пациентов старше 75 лет 70% носят съёмные зубные протезы. Более, чем две трети этих людей страдают протезным стоматитом.
Сложная полимикробная биопленка полости рта способна пролиферировать на поверхности материалов зубных протезов и созревать, образуя видимый зубной налет.
Аспирация ротоглоточного содержимого – обычное явление у здоровых людей, из которых примерно 45% аспирируют материал в легкие во время сна.
Цель
Выявить основные причины и возбудителей протезного стоматита. Разработать методики по его лечению и профилактике.
Материалы и методы
Был проведен микробиологический анализ протезов 131 пациента.
Результаты
В зубном налете были выявлены предполагаемые респираторные патогены Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae B, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Moraxella catarrhalis. На некоторых зубных протезах были колонизированы до трех видов этих патогенов.
Поверхность протеза способна переносить до 1011 микробов на миллиграмм налета. Таким образом, с точки зрения более широких системных последствий, зубные протезы представляют собой значительный резервуар для потенциально патогенных видов микробов.
Микробный состав зубного налета хорошо изучен и включает патогены пародонта, в том числе Fusobacterium nucleatum, Aggregatibacter actinomycetemcomitans и Porphyromonas gingivalis, из которых наиболее заметны виды, связанные с кариесом (виды Streptococcus и Lactobacillus). Совместная агрегация этих бактерий с грибами Candida albicans позволяет этим микроорганизмам процветать в виде биопленки в топографии поверхности зубного протеза с коллективным активным высвобождением протеолитических и липолитических ферментов, вызывающих воспаление поверхности неба. Действительно, полимикробные взаимодействия приводят к синергизму и потенциально могут увеличить тяжесть протезного стоматита.
Выводы
Будущее лечения протезного стоматита может быть связано с исследованиями новых материалов и покрытий протезов, которые обеспечивают топографию поверхности и химический состав, на которых микробам труднее образовывать биопленки. Было показано, что применение нанотехнологий в протезных материалах с композитной смолой является успешным, и ее применение в материалах базиса зубных протезов продолжает изучаться.
Включение противомикробных препаратов в базовые материалы для протезов и мягкие прокладки – не новая концепция. Тем не менее, стоит рассмотреть вопрос об антимикробном применении природных соединений на биопленках, связанных с протезами. Куркумин (диферулоилметан), активный ингредиент куркумы, представляет собой полифенол, который демонстрирует антимикробные свойства широкого спектра.
Что касается чистки зубных протезов, то в целом отсутствуют данные о сравнительной эффективности различных методов чистки, а также недостаточно данных в поддержку замачивания зубных протезов в шипучих таблетках с ферментативными растворами.
Противогрибковые препараты следует назначать только после посева и анализа чувствительности, указывающих на восприимчивость к кандидам, поскольку частота рецидивов и резистентность высоки у пациентов с протезным стоматитом.
Американский колледж протезистов опубликовал рекомендации по уходу за зубными протезами. Мы представляем модификацию этого протокола для лечения протезного стоматита в первичной медико-санитарной помощи, основанную на наиболее убедительных доказательствах.
Протокол лечения стоматита зубных протезов в первичной медико-санитарной помощи
Скачать материал
Оригинал
Абстракт
Задать вопрос эксперту
Серебров Дмитрий Витальевич
к.м.н., врач стоматолог ортопед, хирург, доцент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний РУДН
Задать вопрос
#Съемное протезирование
Материал полезенОценить материал
Оценки пользователей
Другие статьи
Оптические свойства и стабильность цвета искусственных зубов
Mei Ting Tieh, John Neil Waddell, Joanne Jung Eun Choi, 2021.
Подробнее
Ингибирование роста биопленки Candida albicans на материалах зубных протезов при использовании селеносодержащего герметика
J Prosthet Dent., 2021
Подробнее
Циркониевые имплантаты в стоматологии
Hironobu Nishiharaa, Mireia Haro Adaneza, Wael Attb, Journal of Prosthodontic Research, 2018
Подробнее
Перелом полного съемного зубного протеза.
Классификация
Shweta Choudhary, The Journal of Indian Prosthodontic Society, 2019
Подробнее
Уход за полостью рта и проведение стоматологического лечения у детей и взрослых с буллезным эпидермолизом
Susanne Krämer, James Lucas, Francisca Gamboa, Spec Care Dentist, 2020
Подробнее
Протезирование на имплантатах при полной адентии
Roberto Scrascia, Luca Fiorillo, Valeria Gaita, Luigi Secondo, Fabiana Nicita, Gabriele Cervino, Prosthesis, 2020
Подробнее
Клинические характеристики и эффективность лечения с использованием съёмных зубных протезов, имеющих телескопическую систему фиксации на зубах и имплантатах в средней и долгосрочной перспективе
Rohini Verma, Tim Joda, Urs Bragger, Julia-Gabriela Wittneben, Journal of Prosthodontics
Подробнее
Высота окклюзии. Консенсус. Доказательный подход
Gary Goldstein, Charles Goodacre, Kimberly MacGregor, Journal of Prosthodontics, 2021
Подробнее
Все статьи
На Ваш e-mail было выслано подтверждение
Готово
Мы выслали ссылку для восстановления пароля на вашу почту
Протезный стоматит — фото причины симптомы лечение
Несмотря на новшества в области стоматологических технологий и использование лучших материалов и протезов, они все еще не могут полностью заменить естественный прикус. Проблема возникает, когда протез вызывает боль или воспаление. Неудобства же возникают, если мы не можем легко открутить гайки.
Протезирование зубов может вызвать разнообразные побочные эффекты, включая механические, токсические и аллергические реакции.
Механические повреждения могут быть вызваны некачественным изготовлением протеза, неправильно сформированными пролетами моста, неправильным расположением на челюсти или длительным использованием. Такие протезы могут привести к атрофии пародонта и даже вызвать рак. Искусственные зубы с острыми краями могут раздражать язык и слизистую оболочку полости рта, вызывая язвы, стоматит и лейкоплакию. Акриловые материалы, используемые для изготовления протезов, могут вызвать дискомфорт.
Чаще всего после протезирования зубов возникает стоматит.
Содержание
- Стоматит — фото, лечение
- Что такое протезный стоматит?
- Причины возникновения стоматита:
- Стоматит — симптомы и лечение
- Вот перечень наиболее частых симптомов:
- Профилактика и лечение протезного стоматита
- Стоматит — лечение в домашних условиях
Стоматит — фото, лечение
Эксперты советуют знать своего врага в лицо. Поэтому мы предоставляем фото, на которых изображен стоматит.
Они могут помочь вам своевременно определить проблему и начать лечение вовремя.
ФАКТ: Чаще всего протезный стоматит возникает из-за неправильной подгонки зубных протезов. Чтобы этого избежать, не стоит экономить на услугах стоматолога и обращаться к проверенным квалифицированным специалистам. От этого зависит ваше здоровье.
Что такое протезный стоматит?
Протезный стоматит — распространенное заболевание полости рта, которое часто диагностируется. Статистические данные показывают, что данное заболевание наиболее распространено у людей старшего возраста, из-за частого использования ими протезов.
Причины возникновения стоматита:
- Недобросовестная либо нерегулярная гигиена ротовой полости.
- Травмы полости рта (точнее, слизистой).
- Ослабленный иммунитет, наличие иммунодефицита.
- Контакт с носителем болезни.
- Употребление антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатиков.
В последнее время проблема стоматита, вызванного протезами, стала актуальной и для детей, которые используют ортодонтические аппараты.
Существует множество эффективных способов борьбы с этим заболеванием, и все больше препаратов доступны без рецепта. Если у детей появляются симптомы стоматита, необходимо начать лечение как можно раньше. Эффективными мерами будут не только ускорение процесса регенерации слизистой оболочки, но и уменьшение боли, связанной с этим заболеванием. Взрослым же наиболее эффективным методом лечения стоматита является устранение причин его возникновения, например, правильная подгонка зубных протезов вовремя.
Правильный уход за протезами и гигиена рта могут предотвратить стоматит и другие проблемы полости рта.
Стоматит — симптомы и лечение
Протезный стоматит может вызывать разнообразные симптомы, но чаще всего проявляется в форме трофических и атрофических изменений слизистой оболочки. Сопутствующими явлениями могут быть патологические высыпания и язвенные воспаления. Иногда возникают злокачественные опухоли, такие как гранулемы или лейкоплакии. Кроме того, возможна диффузная гиперплазия на твердом небе.
Вот перечень наиболее частых симптомов:
- Боль и неприятные ощущения в ротовой полости.
- Жжение и зуд при употребление кислой либо острой еды.
- Формирование на языке, небе, деснах, внутренних сторонах щеки эрозий (язв, белых или красных пятен и т.д.).
- Рыхлость и опухлость десен.
- Покраснение слизистой.
- Возможно увеличение лимфатических узлов.
При наличии указанных симптомов возможно наличие стоматита. Не следует приступать к лечению самостоятельно, лучше обратиться к врачу для определения точного диагноза (включая тип стоматита, их всего четыре), выявления возможных аллергий и назначения соответствующего лечения на основе вашей медицинской истории.
Профилактика и лечение протезного стоматита
Ключом к устранению некоторых инфекций является тщательная и регулярная гигиена рта и уход за протезом. Протезная пластина идеально подходит для развития бактерий, ведь там может скапливать пища, которую так любят микроорганизмы.
В сочетании с раздражением слизистой оболочки и пониженной секрецией слюны может легко развиться бактериальная инфекция или грибковая. Принимая во внимание наиболее общие механизмы, которые могут привести к появлению стоматических язв во рту, то становится очевидным, что наиболее эффективный способ вылечить их — это устранение причин из создания. Следует отметить, однако, что для этой цели вы должны проконсультироваться со своим стоматологом, ведь самостоятельная коррекция зубных протезов (например, приклеивание их или изгибание) вызывают гораздо больше проблем, чем пользы. В последнее время все большее значение и пользу имеют препараты для местного применения, предназначенные для ускорения заживления дефекта ткани и уменьшение болей.
Самым эффективным лечением является сглаживание или удаление расходных материалов. Для повышения функций слизистой оболочки полости рта рекомендуется использовать противогрибковые препараты (Пимафуцин, Фамцикловир, Валацикловир, Минакер, Мирамистин, Нистатин), витамины В2, В12, РР и С, а также железо.
В случае развития гранулемы может потребоваться хирургическое вмешательство. Для заживления используют вяжущий лосьон и заживляющую мазь (Солкосерил, Вифирин). В некоторых случаях могут назначаться жаропонижающие препараты и полоскания травами.
Действенные препараты без рецепта доступны на рынке. Они чаще всего выпускаются в форме геля, что делает легче их нанесение на затронутые области, даже если они находятся в труднодоступных местах. К тому же, гель обеспечивает ощущение прохлады и быстрое облегчение боли. Важно отметить, что препараты образуют мягкий гель слой на поверхности слизистой оболочки, что делает язвы менее чувствительными к внешним воздействиям. Это позволяет безболезненно употреблять пищу и жидкости, что обычно невозможно при болезненных язвах. Композиции содержат различные соединения, которые ускоряют регенерацию поврежденной ткани (например, декспантенол, глицирретиновая кислота), уменьшают воспаление и отек, а также облегчают боль во рту.
Стоматит — лечение в домашних условиях
Лечение воспалительных заболеваний и инфекций полости рта зависит от причины их возникновения.
В большинстве случаев первым шагом является более тщательное соблюдение гигиены полости рта и применение противовоспалительных и защитных кремов или гелей (если воспаление локализовано). Также можно проводить обеззараживание полости рта с помощью полоскания различными средствами в домашних условиях.
- Вода с содой, настои или готовые экстракты шалфея, ромашки, мирры.
- Готовые смягчители на основе буры, эфирные масла, хлоргексидин.
- Противовоспалительные и обезболивающие гели, например, на основе салициловой кислоты.
Время от времени можно обойтись без лекарств, таких как антибиотики или противовирусные препараты, главное — начать лечение вовремя.
Правильное питание является важным элементом профилактики. Включать в свой рацион следует овощи, фрукты, яйца, цельные зерна, злаки и орехи, содержащие витамины группы В (особенно фолиевую кислоту и В12), витамин С и железо.
Пересмотренный стоматит зубных протезов: сводка систематических обзоров за последнее десятилетие и два отчета о случаях папиллярной гиперплазии необычной локализации
1.
2. Арендорф Т. М., Уокер Д. М. Зубной стоматит: обзор. Журнал реабилитации полости рта . 1987;14(3):217–227. doi: 10.1111/j.1365-2842.1987.tb00713.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Перич М., Живкович Р., Лемич А. М., Радунович М., Миличич Б., Арсениевич В. А. Тяжесть зубного стоматита в зависимости от факторов риска и различных Candida spp. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта и радиология полости рта . 2018;126(1):41–47. doi: 10.1016/j.oooo.2018.03.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Sampaio-Maia B., Figueiral M.H., Sousa-Rodrigues P., Fernandes M.H., Scully C. Влияние клеев для зубных протезов на рост Candida albicans in vitro. Геродонтология
. 2012;29(2):e348–e356. doi: 10.1111/j.
1741-2358.2011.00478.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]5. Паттанаик С., Бвж В., Паттанаик Б., Саху С., Лодам С. Зубной стоматит: обзор литературы. Журнал Индийской академии оральной медицины и радиологии . 2010;22(3):136–140. doi: 10.5005/jp-journals-10011-1032. [CrossRef] [Google Scholar]
6. Дар-Одех Н.С., Аль-Бейари М., Абу-Хаммад О.А. Роль противогрибковых препаратов в лечении зубопротезного стоматита. Международный арабский журнал противомикробных агентов . 2012; 2(1) doi: 10.3823/705. [CrossRef] [Google Scholar]
7. Свами К. Н. Р., Алла Р. К., Мохаммед С., Конаканчи А. Роль противогрибковых препаратов в лечении зубного стоматита. Научно-исследовательский журнал фармации и технологий . 2018;11(4):1365–1369. doi: 10.5958/0974-360x.2018.00254.8. [CrossRef] [Google Scholar]
8. Мухвич-Урек М., Салтович Э., Браут А., Ковачевич Павичич Д. Связь между витамином D и кандидозным стоматитом зубных протезов. Стоматологический журнал .
2020;8(4):с. 121. doi: 10.3390/dj8040121. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
9. Alzayer Y.M., Gomez G.F., Eckert G.J., Levon J.A., Gregory R.L. Влияние никотина и конденсата сигаретного дыма на метаболическую активность и образование биопленок Candida albicans на акриловом протезном материале. Журнал протезирования . 2020;29(2):173–178. doi: 10.1111/jopr.12945. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Гуаль-Вакес П., Жане-Салас Э., Эгидо-Морено С., Аюсо-Монтеро Р., Мари-Ройг А., Лопес-Лопес Х. Воспалительные заболевания папиллярная гиперплазия: систематический обзор. Оральная медицина, Оральная патология Y Cirugia Bucal . 2017;22(1):e36–e42. doi: 10.4317/medoral.21405. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11. Martorano-Fernandes L., Dornelas-Figueira L.M., Marcello-Machado R.M., et al. Кандидоз полости рта и зубной стоматит у пациентов с диабетом: систематический обзор и метаанализ. Бразильское исследование полости рта .
2020;34:с. е113. doi: 10.1590/1807-3107bor-2020.vol34.0113. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
12. Хияни М.Ф., Ахмади М., Барбо Дж. и соавт. Биомаркеры слюны при зубном стоматите: систематический обзор. JDR Клинические и трансляционные исследования . 2019;4(4):312–322. doi: 10.1177/2380084419830941. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Skupien J. A., Valentini F., Boscato N., Pereira-Cenci T. Профилактика и лечение колонизации Candida на вкладышах зубных протезов: систематический обзор. Журнал ортопедической стоматологии . 2013;110(5):356–362. doi: 10.1016/j.prosdent.2013.07.003. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
14. Шейх М. С., Алназзави А., Хабиб С. Р., Лоун М. А., Зафар М. С. Терапевтическая роль нистатина, добавляемого в кондиционеры тканей для лечения стоматита, вызванного зубными протезами: систематический обзор. Протез . 2021;3(1):61–74. doi: 10.3390/prosthesis3010007. [CrossRef] [Google Scholar]
15.
Икбал З., Зафар М. С. Роль противогрибковых препаратов, добавляемых в кондиционеры тканей: систематический обзор. Журнал ортопедических исследований . 2016;60(4):231–239. doi: 10.1016/j.jpor.2016.03.006. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
16. Лю С., Чжао С., Хуа Х., Ян З. Эффективность нистатина для лечения кандидоза полости рта: систематический обзор и метаанализ. Дизайн лекарств, разработка и терапия . 2016;10:1161–1171. doi: 10.2147/dddt.s100795. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
17. Emami E., Kabawat M., Rompre P.H., Feine J.S. Связь фактических данных с лечением зубного стоматита: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Стоматологический журнал . 2014;42(2):99–106. doi: 10.1016/j.jdent.2013.11.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Hilgert J.B., Giordani J.M.D.A., De Souza R.F., Wendland E.M.D.R., D’Avila O.P., Hugo F.N. Вмешательства для лечения зубного стоматита: систематический обзор и метаанализ.
Журнал Американского гериатрического общества . 2016;64(12):2539–2545. doi: 10.1111/jgs.14399. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Da Costa R. M. B., Poluha R. L., De la Torre Canales G., et al. Эффективность микроволновой дезинфекции при лечении кандидозного стоматита зубных протезов: систематический обзор и метаанализ. Клинические исследования полости рта . 2020;24(11):3821–3832. doi: 10.1007/s00784-020-03599-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Сантос Соуза Т. М., Родригес де Фариас О., Дантас Батиста А. У., Соуто де Медейрос Э., Сантьяго Б. М., Кавальканти Ю. В. Эффективность микроволновой дезинфекции протезов при лечении зубного стоматита: систематический обзор и метаанализ. Международный журнал стоматологической гигиены . 2020;19(1):62–77. doi: 10.1111/idh.12477. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
21. Чжан Л.-В., Фу Дж.-Ю., Хуа Х., Ян З.-М. Эффективность и безопасность миконазола при оральном кандидозе: систематический обзор и метаанализ.
Болезни полости рта . 2016;22(3):185–195. doi: 10.1111/odi.12380. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Келлесарян С.В., Абдуляббар Т., Вохра Ф. и др. Эффективность антимикробной фотодинамической терапии при дезинфекции поверхностей акриловых протезов: систематический обзор. Фотодиагностика и фотодинамическая терапия . 2017;17:103–110. doi: 10.1016/j.pdpdt.2016.12.001. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
23. Давуди А., Эбадиан Б., Носухян С. Роль лазерной или фотодинамической терапии в лечении зубного стоматита: систематический обзор. Журнал ортопедической стоматологии . 2018;120(4):498–505. doi: 10.1016/j.prosdent.2018.01.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
24. Ан С., Эванс Дж. Л., Гамлет С., Лав Р. М. Включение противомикробных агентов в пластмассу основы зубного протеза: систематический обзор. Журнал ортопедической стоматологии . 2020;126(2):188–195. doi: 10.1016/j.prosdent.2020.03.033. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
25.
Verhaeghe T.V., Wyatt C.C., Mostafa N.Z. Влияние условий ночного хранения на полную колонизацию зубных протезов Candida albicans и стабильность размеров: систематический обзор. Журнал ортопедической стоматологии . 2019;124(2):176–182. doi: 10.1016/j.prosdent.2019.07.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26. Наир Г. Р., Найду Г. С., Джайн С., Наги Р., Маккад Р. С., Джа А. Клиническая эффективность алоэ вера при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта — систематический обзор. . Журнал клинических и диагностических исследований: Журнал клинических и диагностических исследований . 2016;10(8):ZE01–ZE07. doi: 10.7860/JCDR/2016/18142.8222. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
27. Hu L., Zhou M., Young A., Zhao W., Yan Z. Эффективность и безопасность пробиотиков in vivo при профилактике и лечении кандидоз полости рта: систематический обзор и метаанализ. BMC Здоровье полости рта . 2019;19(1):140–212. doi: 10.
1186/s12903-019-0841-2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Дороцка-Бобковска Б., Медынски Д., Прылински М. Последние достижения в области кондиционеров тканей для протезирования. Обзор. Достижения в области клинической и экспериментальной медицины . 2017;26(4):723–728. doi: 10.17219/acem/62634. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Pappas P.G., Kauffman C.A., Andes D.R., et al. Клиническое практическое руководство по лечению кандидоза: обновление 2016 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов. Клинические инфекционные болезни . 2016;62(4):e1–e50. doi: 10.1093/cid/civ933. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
30. Мима Э. Г. Д. О., Паварина А. С., Рибейро Д. Г., Довиго Л. Н., Вергани К. Э., Багнато В. С. Эффективность фотодинамической терапии для инактивации Candida spp. на зубных протезах: исследование in vitro. Фотомедицина и лазерная хирургия . 2011;29(12):827–833.
doi: 10.1089/фо.2011.3022. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Mima E.G., Vergani C.E., Machado A.L., et al. Сравнение фотодинамической терапии с традиционной противогрибковой терапией для лечения зубного стоматита: рандомизированное клиническое исследование. Клиническая микробиология и инфекции . 2012;18(10):E380–E388. doi: 10.1111/j.1469-0691.2012.03933.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
32. Такер К. М., Хегет Х. С. Частота воспалительной папиллярной гиперплазии. Журнал Американской стоматологической ассоциации . 1976; 93(3):610–613. doi: 10.14219/jada.archive.1976.0200. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
33. Дос Сантос С. М., Хильгерт Дж. Б., Падилья Д. М. П., Хьюго Ф. Н. Зубной стоматит и его показатели риска у пожилых людей на юге Бразилии. Геродонтология . 2010;27(2):134–140. doi: 10.1111/j.1741-2358.2009.00295.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
34. Кангер Э. М., Селенк П.
, Кайипмаз С. Гиперплазия, связанная с зубными протезами: клиническое исследование турецкой группы населения. Бразильский стоматологический журнал . 2009;20(3):243–248. doi: 10.1590/s0103-644020000013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
35. Оренштейн Н. П., Тейлор Т. Нехирургический подход к лечению агрессивной воспалительной папиллярной гиперплазии: клинический отчет. Журнал ортопедической стоматологии . 2014;111(4):264–268. doi: 10.1016/j.prosdent.2013.07.020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Все, что вам нужно знать о протезном стоматите – Имплантаты и пародонтология
Вы носите протез уже довольно давно, и с этой стороны все в порядке. Однако, когда вы посещаете стоматолога, стоматолог осматривает ваши десны и небо. Когда вы спрашиваете его, что-то не так, диагноз падает: у вас протезный стоматит.
Что такое протезный стоматит?
Протезный стоматит — состояние хронического воспаления слизистой оболочки десен и неба, встречающееся значительно чаще при съемных протезах; говорят, что от него страдает треть тех, кто его носит.
Каковы причины?
Протезный стоматит действительно является более распространенным поражением полости рта у лиц, у которых отсутствует один или несколько зубов, поскольку факторы, которые чаще всего упоминаются в медицинской литературе, включают травму, вызванную плохо подогнанными протезами, несоблюдение гигиены полости рта и протезов, а также фактор, благоприятствующий инфекции. Таким образом, нестабильный протез и постоянное ношение протеза могут способствовать возникновению этого заболевания.
На распространенность протезного стоматита могут влиять некоторые системные факторы, такие как дефицит белка, витаминов А и В или дефицит железа. Также эта проблема чаще встречается у людей с диабетом и у пациентов, получающих терапию для стимуляции иммунной системы.
Хотя протезный стоматит очень распространен среди тех, кто носит зубные протезы, он очень часто остается бессимптомным, и его значение обычно недооценивается.
Каковы возможные симптомы?
Как мы только что отметили, протезный стоматит обычно не имеет симптомов; поэтому он должен часто обнаруживаться медицинским работником в рамках обычного обследования.
Наиболее частым и наиболее распространенным признаком протезного стоматита является наличие хронического покраснения, которое может быть локализованным или обширным, степень тяжести варьируется от легкой до тяжелой, и особенно затрагивает слизистую оболочку неба у человека со съемным протезом, будь то частичное или полное. Вот несколько примеров.
- Ощущение жжения во рту и на языке;
- Галитоз, более известный как «неприятный запах изо рта»;
- Ксеростомия, сухость во рту, обычно связанная с недостатком слюны;
- Дисфагия, дискомфортное ощущение закупорки при прохождении пищи через рот, глотку или пищевод.
Диагностика протезного стоматита
Чаще всего протекает бессимптомно. Протезный стоматит обычно должен диагностироваться специалистом по гигиене полости рта. Для этого больной должен провести тщательный осмотр полости рта и слизистой неба, выявить наиболее распространенные клинические признаки (соответствующие, в том числе, типу воспаления, его величине и интенсивности).
Как лечить и минимизировать риски?
Несмотря на то, что протезный стоматит не вызывает никаких повседневных проблем, все же важно принимать соответствующие меры для поддержания здоровья неба и отсутствия воспалений, а также для поддержания здоровья слизистой оболочки полости рта.
Поскольку протезный стоматит имеет как множественные, так и комплексные причины, его лечение по-прежнему состоит из нескольких компонентов. Если ваш лечащий врач может прописать противогрибковые кремы для лечения поражения, вам сначала нужно убедиться, что вы оптимизируете гигиену полости рта и протезов, чтобы получить хорошие результаты.