Пульпит [причины, виды, симптомы и диагностика]
Пульпит – это воспаление пульпы, мягкой ткани, расположенной внутри зуба. Пульпа представляет собой сплетение нервов и сосудов, обеспечивающих кровоснабжение зуба и прилегающей десны. Чаще всего заболевание возникает в результате запущенного кариеса и имеет более тяжелое течение, сопровождаясь выраженным болевым синдромом. Пульпит – болезнь, которая может развиться в любом возрасте, и у женщин, и у мужчин с одинаковой частотой. Часто встречается пульпит у детей – он развивается в силу несовершенств строения молочных зубов. Однако при своевременном обращении к врачу возможно полное восстановление пораженных зубных тканей. В случае же запущенного течения заболевание может привести к опасным осложнениям – периоститу, остеомиелиту, абсцессу, флегмоне, сепсису.
Получите консультацию
Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!
+7 (495) 374 90 09
Онлайн-запись
1 Пульпит: причины
2 Формы, виды и стадии процесса
3 Симптоматика
4 Диагностика и лечение
Пульпит: причины
Основная причина воспаления мягких зубных тканей – инфицирование через открытую кариозную полость.
В ряде случаев патология развивается в результате травмы, например, перелома корня или коронки зуба. Среди других причин выделяют:
- неправильное лечение кариеса;
- проникновение инфекции в пульпу при пародонтите;
- случайное вскрытие зубной полости при препарировании зуба;
- в ряде случаев пульпит молочных зубов у детей возникает в результате попадания инфекции в мягкие ткани зуба при скарлатине, кори, ОРВИ и других инфекциях.
Наша команда врачей
Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог
Бочаров Максим Викторович
Стаж: 11 лет
Стоматолог-хирург, Имплантолог
Чернов Дмитрий Анатольевич
Стаж: 29 лет
Ортопед, Нейромышечный стоматолог
Степанов Андрей Васильевич
Стаж: 22 года
Эндодонтист, Терапевт
Скалет Яна Александровна
Стаж: 22 года
Стоматолог-ортопед
Цой Сергей Константинович
Стаж: 19 лет
Эндодонтист, Терапевт, Пародонтолог
Радченко Владислав Вячеславович
Стаж: 11 лет
Стоматолог-ортодонт
Еникеева Анна Станиславовна
Стаж: 5 лет
Формы, виды и стадии процесса
По локализации выделяют корневую, коронковую и тотальную разновидности болезни.
Корневой пульпит затрагивает часть пульпы, находящуюся непосредственно у корня зуба. Для него характерны выраженные гнойные явления, сильная боль и высокий риск осложнений.
Коронковая форма развивается в верхней (коронковой) части пульпы – ей больше свойственны экссудативные явления. Тотальная разновидность поражает мягкую ткань зуба полностью.
Помимо этого, выделяют острую и хроническую формы заболевания. Последняя склонна к периодическим обострениям. Среди острых форм выделяют:
- очаговый пульпит – ограничивается только пульповой камерой, характеризуется приступообразными болями и длительными периодами их отсутствия;
- диффузный пульпит – осложненное воспаление с переходом на соседние зубы и ткани, очень выраженным болевым синдромом и длительными приступами боли;
- гнойный пульпит – опасное заболевание, для которого характерна постоянная и сильная боль, немного стихающая при прикладывании холода.
Хронический пульпит развивается из острого воспаления.
Как правило, при нем клиническая картина несколько стерта, а симптомы выражены не ярко. Хронические разновидности:
- фиброзный пульпит – постепенное разрастание соединительной ткани в зубной полости;
- гипертрофический пульпит, фото которого впечатляют – разрастание мягких зубных тканей через открытую кариозную полость;
- гангренозный пульпит – некроз нервно-сосудистого пучка, возникший из хронической фиброзной или острой гнойной формы.
Независимо от того, что стало причиной болезни, принято выделять следующие стадии пульпита:
- первичное повреждение пульпы;
- нарушение кровотока;
- размножение болезнетворных бактерий.
Симптоматика
Острый пульпит имеет следующие признаки:
- интенсивная «стреляющая» боль, возникающая внезапно и усиливающаяся ночью;
- нарушение чувствительности зуба – при диффузном варианте она отсутствует, а при гнойной форме воспаления неприятные ощущения возникают даже в случае легкого прикосновения;
- гипертермия.
Обострение пульпита хронической формы имеет те же симптомы, что и острая форма. При переходе воспаления в гангрену боли пропадают.
Наша клиника
Диагностика и лечение
Диагностика пульпита включает в себя:
- опрос пациента;
- осмотр больного зуба;
- рентгенологический снимок.
Терапия зависит от степени запущенности процесса и может быть как медикаментозной, так и хирургической. Если пульпа не подверглась разрушению или воспаление возникло в результате травмы, терапия заключается в обработке пораженной области антисептиками и ферментами и назначении антибиотиков.
Хирургическое лечение показано тогда, когда мягкая ткань отмерла. Оно может быть произведено витальным или девитальным способом. В первом случае пульпа удаляется под анестезией, а во втором – перед удалением умертвляется нерв. Открытый канал пломбируется.
Раннее начало лечения позволяет сохранить нервно-сосудистый пучок, необходимый для нормального питания зуба и прилегающих тканей.
Именно поэтому при начальных признаках воспаления необходимо срочно обращаться к стоматологу.
Специалисты компании «Имплантмастер» используют в своей работе только современные методы диагностики и материалы – все это позволяет вовремя установить причину болезни и назначить эффективное лечение для того, чтобы сохранить здоровье и красоту Вашей улыбки.
Автор:
Эндодонтист, Терапевт, ведущий специалист «Имплантмастер»
5.0 — 12 отзывов
Стаж: 22 года
+7 (495) 374 90 09
Бесплатная консультация
Запись на приём
Консультация и план лечения 2 000 ₽
*при продолжении лечения в клинике консультация не оплачивается
Чтобы не тратить ваше время мы сразу проконсультируем и запишем вас к необходимому специалисту, запись по телефону или заполните онлайн-форму.
+7 (495) 374 90 09
Онлайн-запись
- Опытная команда врачей
- Передовые технологии
- Долгосрочная гарантия
причины заболевания, осложнения и методы лечения
Симптомы пульпита
- монотонная и ноющая боль на начальной стадии заболевания,
- очень сильная и острая боль, которая обостряется ближе к ночи. В отличие от обычного кариеса болезненность не снижается, даже если убрать раздражитель, т.е. прекратить есть, пить или чистить зубы,
- реакция на температурные раздражители – горячее и холодное, причем достаточно сильная и ярко выраженная,
- болезненность и острая реакция при постукивании по зубу.
В отличие от обычного кариеса болезненность не снижается, даже если убрать раздражитель, т.е. прекратить есть, пить или чистить зубы,Пульпит достаточно сложно перепутать с другими заболеваниями именно из-за специфической боли, которая сопровождает острое течение болезни. Как правило, одновременно на зубе присутствуют черные кариозные пятна, в том числе они могут располагаться под пломбой (она в этом случае становится темной), а также под коронкой (если нерв не был удален, правда, в такой ситуации кариозные воспаления увидеть не получится).
Причины развития заболевания
- невылеченный кариес или низкое качество пломбирования, когда под установленной пломбой вновь развился воспалительный процесс,
- сохранение нерва под коронкой – в этом случае (при нарушении герметичности протеза, наличии воспаления под ним) велик риск воспаления пульпы,
- травмирование зуба – воспаление проникает извне, т. е. через трещины и сколы, которые находятся на корне или в непосредственной близости от него,
- воздействие агрессивных раздражителей – температурных и химических, например, при ранее проведенном лечении каналов, естественно, при неправильно подобранной дозировке лекарственного препарата.
е. через трещины и сколы, которые находятся на корне или в непосредственной близости от него,Осложнения пульпита
Если своевременно не обратиться к стоматологу, пульпит способен перейти в более серьезное заболевание – периодонтит, кисту или гранулему, периостит. То есть воспаление перейдет глубже и выйдет за пределы зубного корня. Такие осложнения могут стать причиной удаления зуба, после чего соседние зубы начнут смещаться, что приведет к нарушению прикуса. Так как болезнь вызывает определенный дискомфорт во время пережевывания пищи, пациент может столкнуться с серьезными проблемами желудочно-кишечного тракта.
Методы лечения
Лечение пульпита проводится в комплексе: как правило, нерв удаляется (только в редких случаях, когда имеет место небольшое воспаление, его можно пролечить медикаментозно и тем самым сохранить в живом состоянии на некоторое время).
После этого проводится пломбирование каналов и восстановление коронковой части, если она разрушена. Постановка диагноза и контроль лечения обязательно проводятся при использовании рентгена – прицельного снимка одного зуба.
Лечение зубных каналов
Проводится очищение зубных каналов с помощью специальных инструментов и лекарственных препаратов. Лечение занимает 2 посещения – во время первого извлекается нерв, полость тщательно прочищается. Во второго проводится оценка качества проведенного лечения, убирается временная пломба и ставится постоянная.
Установка культевой вкладки
После очищения зубных каналов в случае, если коронка разрушена почти полностью, т.е. под корень, необходимо провести восстановление зуба. Недорогой вариант – установить штифт, но более рациональный – это изготовление культевой вкладки, которая полностью повторяет строение корневой системы. Таким образом нагрузка распределяется более равномерно, поэтому зуб прослужит дольше.
Далее можно поставить коронку или провести облицовку верхушки вкладки композитным материалом.
Установка коронки
Установить коронку после лечения пульпита может потребоваться в случае, если верхушка зуба разрушена больше чем наполовину. Для боковых зубов оптимальным вариантом будет использование металлокерамики, для передних – чистой керамики. В обоих случаях подойдет коронка из диоксида циркония, поскольку она отличается повышенной прочностью и при этом имеет белоснежный оттенок. Одиночный протез может быть закреплен на самом зубе (если от него что-то осталось), либо на штифте или культевой вкладке.
Изображения древесной массы | Скачать бесплатные изображения на Unsplash
Изображения древесной массы | Скачать бесплатные изображения на Unsplash- A Photophotos 10k
- А. оранжевые обои
Книга изображений и фотомагазинбиблиотека
Texture backgroundsbackdropplant
woodenHq background imagessurface
Food images & picturesflatlay
Brown backgroundslogcircle
Hd dark wallpapershomematerial
tabletopfurniturehardwood
westkapsüdafrikacape town
Nature imagesbarktree bark
–––– –––– –––– – –––– – –––– –– –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.
напитокнапитокбокал
обои для мобильногоинтерьерыэкспериментальный
usaohcleveland
indiarajasthanjaipur
Hd wood wallpapersZoom backgroundsunited states
Hd wallpapersHd grey wallpapersplank
Hd pattern wallpapersnara prefecturejapan
Hd blue wallpaperswallHd teal wallpapers
lumberstackedpile
Related collections
food food food
107 photos · Curated by Tanya WilliamsYONI NUTRITION
107 фото · Куратор Адриенн РоммельFood
36 photos · Curated by Carolin VoigtpanelboardHd design wallpapers
digestionjuiceHd orange wallpapers
usaohcleveland
Texture backgroundsbackdropplant
Hd wallpapersHd grey wallpapersplank
lumberstackedpile
Nature imagesbarktree bark
drinkbeverageglass
Book images & photosmagazinelibrary
Hd деревянные обоиZoom backgroundsunited States
Еда изображения и картинкиflatlay
Обои Hd с рисунком Префектура Нара, Япония
Обои Hd bluewallHd обои бирюзовый
westkapsüdafrikacape town
–––– –––– –––– ––––– –––– –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.
обои для мобильногоинтерьерыэкспериментальные
indiarajasthanjaipur
деревянныеHq фоновые изображенияповерхность
Коричневые фоныlogcircle
Похожие коллекции
еда еда еда
107 Фотографии · Куратор Таня УильямсYoni Nutrition
107 Фотографии · Куратор Adrienne RommelFood
36 Фотографии · Куратор Carolin VoigtHD Dark WallpaperShomematerial
11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111100100 10.S.оранжевые обои
Louis Hansel
стакан для напитков
–––– –––– –––– – –––– – –––– –– –– –––– – – –– – –– –– –––– – –.
Jeet Dhanoa
wallpaper for mobileinteriorsexperimental
Jeet Dhanoa
Book images & photosmagazinelibrary
Jéan Béller
usaohcleveland
viresh studio
indiarajasthanjaipur
Bernard Hermant
Texture backgroundsbackdropplant
Jon Moore
Hd wood wallpapersZoom backgroundsunited States
Nicole Wilcox
WoodenHq background imagessurface
Annie Spratt
Hd wallpapersHd grey wallpapersplank
Lukas Blazek
Food images & picturesflatlay
Joel & Jasmin Førestbird
Brown backgroundslogcircle
Mockup Photos
Hd pattern wallpapersnara prefecturejapan
Bernard Hermant
Hd dark wallpapershomematerial
Maarten Deckers
Hd синие обоистенаHd бирюзовые обои
Joshua Bartell
tabletopfurniturehardwood
Alex Jones
lumberstackedpile
Peter Aschoff
westkapsüdafrikacape town
Andrej Lišakov
panelboardHd design wallpapers
Jude Infantini
Nature imagesbarktree bark
Unsplash logo
Сделайте что-нибудь потрясающее
Pulp Pictures | Скачать бесплатные изображения на Unsplash
Pulp Pictures | Скачать бесплатные изображения на Unsplash- A framed photoPhotos 63
- A stack of photosCollections 359
- A group of peopleUsers 10
orange
produce
person
healthy
Brown backgroundsindonesiabanyumas
Hd black wallpaperstarantinostreet art
Fruits images & picturesphilippinesgrapes
Hd желтые обоимедовая мякоть помелопомело0011
Мексика картинки и изображенияcdmxMexico City
Hd арт обоиТурция картинки и картинкипод водой
книжный магазинлитература#литература
renderHd 3d wallpapersdigital image
–––– –––– –––– ––––– – –––– –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.
Хэллоуин фото и картинкиHd осень обоисквош
usaohcleveland
модастильМилые фото
Еда фото и картинкиЗдоровье фотохолистический
Hd green wallpapershealthyfresh orange
drinkbeverageglass
Hd orange wallpaperswellnesslemon
wadi rum villagejordanienDesert images
galaxy’s edge disneyland los angelesfuturedroid
Related collections
pulp
10 photos · Curated by tomoaki shiraishiPulp
2 photos · Куратор Тина Бэкцеллюлоза
5 фото · Куратор Сакагути КентароКнига изображений и фотомагазинискусство и история
Brown backgroundsindonesiabanyumas
fashionstyleCute images & pictures
Hd green wallpapershealthyfresh orange
Hd orange wallpaperswellnesslemon
wadi rum villagejordanienDesert images
Book images & photosmagazineart and history
Halloween images & picturesHd autumn wallpaperssquash
Hd black wallpaperstarantinostreet art
Еда изображения и картинкиЗдоровье изображенияхолистический
Hd yellow wallpapershoney pomelopomelo pulp
drinkbeverageglass
pomegranateHd blue wallpapersjuicy
galaxy’s edge disneyland los angelesfuturedroid
Hd art wallpapersTurkey images & picturesunderwater
renderHd 3d wallpapersdigital image
–––– –––– –––– – –––– – –––– –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.
