Π Π°ΠΊ слизистой Ρ€Ρ‚Π°: Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° ΠΈΠ·Ρ€Π°ΠΈΠ»ΡŒΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ LISOD Π² КиСвС | Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π² Π£ΠΊΡ€Π°ΠΈΠ½Π΅, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ· Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Ρ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ полости Ρ€Ρ‚Π° | MyPathologyReport.ca

ДТСйсон ВассСрман, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, FRCPC
28 апрСля 2023


Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ плоскоклСточный Ρ€Π°ΠΊ полости Ρ€Ρ‚Π°?

ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π°. Π­Ρ‚Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π³ΡƒΠ±Ρ‹, язык, Π΄Π½ΠΎ полости Ρ€Ρ‚Π°, дСсны (дСсны), ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Ρ‰Π΅ΠΊ (внутрСнняя сторона Ρ‰Π΅ΠΊ) ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎ (Π½Π΅Π±ΠΎ). ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° часто развиваСтся ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ плоскоклСточная дисплазия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² плоскоклСточный Ρ€Π°ΠΊ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ плоскоклСточный Ρ€Π°ΠΊ полости Ρ€Ρ‚Π°?

ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ потрСблСния алкоголя, хроничСскиС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ состояния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ красный плоский лишай, ΠΈ иммуносупрСссия ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ риск развития ΠΊΠ°ΠΊ плоскоклСточного Ρ€Π°ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ плоскоклСточного Ρ€Π°ΠΊΠ°. плоскоклСточная дисплазия. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ высокого риска. чСловСчСский папилломавирус (Π’ΠŸΠ§).

Как проводится диагностика плоскоклСточного Ρ€Π°ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π°?

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ставится послС удалСния нСбольшого ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ биопсия. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ отправляСтся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ исслСдуСт Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ прСдстоит повторная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° удалСния всСй ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Π­Ρ‚Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отправляСтся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ для исслСдования ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ссли описан плоскоклСточный Ρ€Π°ΠΊ полости Ρ€Ρ‚Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ?

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ дСлят SCC полости Ρ€Ρ‚Π° Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни β€” Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ β€” Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ выглядят ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. плоскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Π°, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой стСпСни (ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ) Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ сСбя Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ агрСссивно ΠΈ с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  1. ВысокодиффСрСнцированный плоскоклСточный Ρ€Π°ΠΊ полости Ρ€Ρ‚Π° – Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ диффСрСнцированная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстная ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ 1) состоит ΠΈΠ· ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ выглядят ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ плоскоклСточныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.
  2. Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ плоскоклСточный Ρ€Π°ΠΊ полости Ρ€Ρ‚Π° – Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ диффСрСнцированная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстная ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ 2) состоит ΠΈΠ· ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ явно ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… плоскоклСточных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡ… всС ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ плоскоклСточныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.
  3. НизкодиффСрСнцированный плоскоклСточный Ρ€Π°ΠΊ полости Ρ€Ρ‚Π° – НизкодиффСрСнцированная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстная ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ 3) состоит ΠΈΠ· ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ плоскоклСточныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ иммуногистохимия для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.
Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ссли плоскоклСточный Ρ€Π°ΠΊ полости Ρ€Ρ‚Π° характСризуСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ?

ΠžΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” это Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для описания ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ выглядят Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом. Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° (Ρ‚Π΅Π»ΠΎ) ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ содСрТит большоС количСство спСциализированного Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Как ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ плоскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ SCC полости Ρ€Ρ‚Π° производят большоС количСство ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ описаны ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅.

На этом снимкС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ плоскоклСточного Ρ€Π°ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π°. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ состоит ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ структуры, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ΠΌΡ‡ΡƒΠΆΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ.
Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ?

ВсС SCC Π² полости Ρ€Ρ‚Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ слоя Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ эпитСлий ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всю Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ полости Ρ€Ρ‚Π°. НиТС эпитСлия находятся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ часто ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вмСстС ΠΊΠ°ΠΊ строма ΠΈΠ»ΠΈ подслизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ слово Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ для описания пСрСмСщСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ· эпитСлия Π² Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ прСдставляСт собой ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ самого Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎΠ³ΠΎ пСрСмСщСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π“Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ с Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0.5 см с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» Π½Π° шСС (см. ЛимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ΅). Π“Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для опрСдСлСния патологичСской стадии ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (см. Β«ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ стадия» Π½ΠΈΠΆΠ΅).

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ лимфоваскулярная инвазия ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½Π° Π²Π°ΠΆΠ½Π°?

Лимфоваскулярная инвазия ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ кровСносного ΠΈΠ»ΠΈ лимфатичСского сосуда. ΠšΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½Ρ‹Π΅ сосуды ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ нСсут ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ. ЛимфатичСскиС сосуды ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вмСсто ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ нСсут ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΉ. ЛимфатичСскиС сосуды ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ с нСбольшими ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ находятся ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ. Лимфоваскулярная инвазия Π²Π°ΠΆΠ½Π°, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ кровСносныС ΠΈΠ»ΠΈ лимфатичСскиС сосуды для распространСния Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅. Если Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° лимфоваскулярная инвазия, ΠΎΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° Π² ваш ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инвазия ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½Π° Π²Π°ΠΆΠ½Π°?

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инвазия β€” это Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для описания Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ Π½Π΅Ρ€Π²Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π½Π΅Π³ΠΎ. Аналогичный Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инвазия, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для описания Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. НСрвы ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π°, состоящиС ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ. НСрвы располоТСны ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ вашим Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ вашим ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инвазия Π²Π°ΠΆΠ½Π°, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π² для распространСния Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Если Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инвазия, ΠΎΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° Π² ваш ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚.

Π‘Ρ‹Π»ΠΈ Π»ΠΈ исслСдованы лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ?

ЛимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой нСбольшиС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, располоТСнныС ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ. Π Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊ лимфатичСским ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сосуды, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ лимфатичСскими. ЛимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π½Π΅ всСгда ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ. Однако, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ исслСдованы ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом, ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ описаны Π² вашСм ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π΅.

Π Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сначала Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, располоТСнныС Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, хотя ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, располоТСнныС Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ удаляСмыС лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ЛимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, располоТСнныС дальшС ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΈ сущСствуСт сильноС клиничСскоС ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² лимфатичСском ΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ количСство исслСдованных лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π³Π΄Π΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ количСство (Ссли Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ), содСрТащих Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Если Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² лимфатичСском ΡƒΠ·Π»Π΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ самой большой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (часто описываСмой ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠΎΡ‡Π°Π³Β» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Β»).

ОбслСдованиС лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π΄Π²ΡƒΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, эта информация ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для опрСдСлСния стадии патологичСского ΡƒΠ·Π»Π° (pN). Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² лимфатичСском ΡƒΠ·Π»Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… частях Ρ‚Π΅Π»Π° Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эту ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ принятии Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ нСобходимости Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ химиотСрапия, лучСвая тСрапия ΠΈΠ»ΠΈ иммунотСрапия.

Π§Ρ‚ΠΎ это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ссли лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» описываСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ?

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉΒ» для описания лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π°, содСрТащСго Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. НапримСр, лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π», содСрТащий Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π° злокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Β» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒΒ».

Π§Ρ‚ΠΎ это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ссли лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» описываСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ?

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉΒ» для описания лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ содСрТит Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. НапримСр, лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π», Π½Π΅ содСрТащий Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ Β«Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π° Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒΒ».

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅?

ВсС лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌ слоСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ капсулой. Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ распространСниС ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π²Π°Π»ΠΈ капсулу ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π°. Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ распространСниС Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ мСстС послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ€Π°ΠΊΠ° ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ распространСниС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ для рассмотрСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ химиотСрапия ΠΈΠ»ΠΈ лучСвая тСрапия.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠ°Ρ€ΠΆΠ°?

Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉ – это ΠΊΡ€Π°ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Поля, описанныС Π² ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΌ, Π±Ρ‹Π»Π° Π»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π° вся ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π»Π°ΡΡŒ. Бтатус ΠΌΠ°Ρ€ΠΆΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚, какая Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° (Ссли таковая имССтся) Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ края послС хирургичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ иссСчСниС or рСзСкция проводится с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ удалСния всСй ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ поля ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ биопсия проводится с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ удалСния Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ части ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ края, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Если ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΡ€Π°ΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ описан ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Если ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΡ€Π°ΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ описан ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли всС края ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ… ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ) ΠΊΡ€Π°ΠΉ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² вашСм Ρ‚Π΅Π»Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π° хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° повторная опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ части ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ лучСвая тСрапия Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π° с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ. РСшСниС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ мноТСства Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ‚ΠΈΠΏ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π°.

Как ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ (pTNM) плоскоклСточного Ρ€Π°ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π°?

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ стадия плоскоклСточного Ρ€Π°ΠΊΠ° основана Π½Π° систСмС стадирования TNM, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½ΠΎΠΉ систСмС, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ созданной АмСриканский ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Ρ€Π°ΠΊΡƒ. Π­Ρ‚Π° систСма ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ (Π’), лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» (N) ΠΈ дальний мСтастатичСский болСзнь (M) для опрСдСлСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ патологичСской стадии (pTNM). Π’Π°Ρˆ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ прСдставлСнныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ присвоит ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ части Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, большСС число ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π΅. ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·.

Бтадия ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (pT) плоскоклСточного Ρ€Π°ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π°

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ:

  1. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.
  2. Π“Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
  3. НаличиС Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… тканях.

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· этих особСнностСй, плоскоклСточный Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 4:

  • Tis — Π Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² эпитСлии Π½Π° повСрхности Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
    Они Π½Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² строму.
  • T1 — ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ мСньшС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½Π° 2 сантимСтрам И Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0.5 сантимСтра.
  • T2 — ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ большС 2 сантимСтров, Π½ΠΎ мСньшС 4 сантимСтров. OR Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ большС 0.5 сантимСтра, Π½ΠΎ мСньшС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½Π° 1 сантимСтру.
  • T3 — ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ большС 4 сантимСтров OR Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ большС 1 сантимСтра.
  • T4 — ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²Π½Π΅ полости Ρ€Ρ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ кости Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ носовыС ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ.
Узловая стадия (pN) плоскоклСточного Ρ€Π°ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π°

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ особСнности:

  1. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отлоТСния.
  2. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» содСрТащиС Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.
  3. НаличиС ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ.
  4. Находятся Π»ΠΈ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ сторонС шСи, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ основная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ (Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ).

На основании этих особСнностСй плоскоклСточный Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 3. Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ N2 ΠΈ N3 Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ с Π±ΡƒΠΊΠ²Π°ΠΌΠΈ (a, b ΠΈΠ»ΠΈ c) послС Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°.

Если лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° патологичСскоС исслСдованиС, N-стадия Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π°, ΠΈ N-стадия отобраТаСтся ΠΊΠ°ΠΊ X.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ стадия (ПМ) плоскоклСточного Ρ€Π°ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π°

ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅ присваиваСтся мСтастатичСская стадия 0 ΠΈΠ»ΠΈ 1 Π² зависимости ΠΎΡ‚ наличия Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ мСстС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…). ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ стадия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка отправляСтся Π½Π° патологичСскоС исслСдованиС. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эта Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ присутствуСт Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, мСтастатичСская стадия Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ MX.

Π Π°ΠΊ полости Ρ€Ρ‚Π° — диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅ : Armedical

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅ ГосударствСнная Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°
Π˜Ρ…ΠΈΠ»ΠΎΠ²-Бураски. ΠžΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ.

Π Π°ΠΊ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости относится ΠΊ онкологичСским заболСваниям области Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ шСи. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ€Ρ‚Π° диагностируСтся ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Π΅ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, поэтому ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ больного Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ воврСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ проявлСниСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ особых нСприятностСй.

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ процСсс ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° сосСдниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, ΠΌΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π² сосСдниС области Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, шСи, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. На ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‚Π°:

  • язвСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ язвочка Π½Π° слизистой Ρ€Ρ‚Π° быстро прогрСссируСт ΠΈ доставляСт нСудобства;
  • узловатая, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ структуру, бСлСсый Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ быстро растСт, Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ принося Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ;
  • папиллярная, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° повСрхности Ρ€Ρ‚Π° свисаСт, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ слизистой очСртания.

Π Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° слизистой повСрхности Ρ‰Π΅ΠΊ, Π½Π° Π³ΡƒΠ±Π°Ρ…, языкС, дСснах ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· распространСниС Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ происходит Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрыми Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ€Ρ‚Π° Π² ΠΈΠ·Ρ€Π°ΠΈΠ»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π΅ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ПослС удалСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области, Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пластичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ исправлСниС послСопСрационных Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ стало ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°. Π Π°ΠΊ Ρ€Ρ‚Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ всСго 3% ΠΎΡ‚ всСх онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ с мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ послСдствиям.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π°

По статистикС, основными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ появлСния Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ€Ρ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ (Π’ΠŸΠ§). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ нСкачСствСнных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±Π°Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ€Ρ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² языка;
  • случаи онСмСния языка, Ρ‰Π΅ΠΊ, дСсСн ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΡƒΠ±;
  • дискомфорт ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ постороннСго ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π° Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ;
  • Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π±Π΅Π· ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, Π±Π΅Π· пСрСТСвывания;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²;
  • Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π½Π΅ проходящСС ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ.

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях симптомы Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ€Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ схоТи с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ пропуску Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии.

Диагностика Ρ€Π°ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π°

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ проводится осмотр с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ систСмы Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π». ПослС Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обнаруТСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, назначаСтся комплСксноС обслСдованиС:

  • биопсия ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ гистологии для опрСдСлСния наличия ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ;
  • ПЭВ-КВ для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ установлСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтастазами областСй;
  • эндоскопия области Π³ΠΎΡ€Π»Π° для опрСдСлСния ΠΎΡ‡Π°Π³Π° распространСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;
  • сцинтиграфия Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости.

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ МРВ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ опрСдСляСт Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ случаС.

Π Π°ΠΊ полости Ρ€Ρ‚Π°: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ПослС опрСдСлСния стадии Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ€Ρ‚Π°, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ вопрос ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ глотания, Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ТСвания. НСбольшой ΠΎΡ‡Π°Π³ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ вмСстС с ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ тканями, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ риск Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ возникновСния ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Если трСбуСтся ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ большой ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, занятия с Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости примСняСтся радиотСрапия. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° RapidArc позволяСт массированно Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, сохраняя Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ назначаСтся курс Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ соврСмСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, с наимСньшими ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами.

Π£ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… спСциалистов Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ вопросам, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ диагностики ΠΈ лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ€Ρ‚Π°. ΠœΡ‹ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠΌ вас Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»ΡŒ, обСспСчив всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ дСйствия для ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ выздоровлСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Виктория

Виктория β€” Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ° языка Π² Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅

Москва · Россия

Π₯ΠΎΡ‡Ρƒ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ спасибо ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ АрмСдикал (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΡ€ΠΊΠ°Π΄ΠΈΡŽ БСссантину!) ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π˜Ρ…ΠΈΠ»ΠΎΠ², Π³Π΄Π΅ смогли Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ мСня ΠΎΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ — Ρ€Π°ΠΊΠ° языка.

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ β†’

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹

Онкология

ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ

ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ часто относится ΠΊ агрСссивным Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ срочного лСчСния послС постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ цСнтры…

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ β†’

АпластичСская анСмия

АпластичСская анСмия Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ спровоцирована Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² процСссС Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ грозноС…

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ β†’

НуТна информация ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅? Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ запроса!

ЗлокачСствСнныС новообразования слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π° | Руководство ΠΏΠΎ клиничСской Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π° | ΠšΡƒΡ€Ρ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ

Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики разрастаний мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ являСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ злокачСствСнных ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Оба ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ быстро расти ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ злокачСствСнныС новообразования ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ пораТСния ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚. Π Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ пораТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с мягкими Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ лимфатичСскими ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСтастатичСскими злокачСствСнными новообразованиями, Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅.

ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ * β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнноС злокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ полости Ρ€Ρ‚Π°. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ алкоголя Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, Π½ΠΎ плоскоклСточная ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Π· извСстных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска. Π­Ρ‚Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² любом мСстС Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ полости Ρ€Ρ‚Π°, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½Π° встрСчаСтся Π½Π° Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхностях языка, Π΄Π½Π΅ Ρ€Ρ‚Π°, мягком Π½Π΅Π±Π΅, области ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ рСтромолярном Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ΅. РаспространСнный плоскоклСточный Ρ€Π°ΠΊ прСдставляСт собой ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ (Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ) ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ массу, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ структурам. Он часто изъязвлСн ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с шСйной Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ собой мСтастатичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Ранняя плоскоклСточная ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅ΠΉ пораТСния ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ бСссимптомно, ΠΈ поэтому ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ пораТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ утолщСниями эпитСлия (лСйкоплакия), красными ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ пораТСниями (эритроплакия) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ плоскоклСточный Ρ€Π°ΠΊ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ОсновноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС иссСчСниС. ДиссСкция лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. ЛучСвая тСрапия часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² качСствС дополнСния ΠΊ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ. Π₯имиотСрапия ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° для ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ВСррукозная ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° прСдставляСт собой ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ растущий низкосортный Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ плоскоклСточного Ρ€Π°ΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡƒΡŽ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно. ВСррукозная ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ мСтастазируСт. Он ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ плоскоклСточным Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ полости Ρ€Ρ‚Π°.

АдСнокарцинома слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΡƒΡŽ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ стСпСни злокачСствСнности, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ, Π°Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ, ΠΌΡƒΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅, ΠΈ ряд Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΈ пораТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ расти быстро ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ болью ΠΈ парСстСзиями ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно. ВсС ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ рост. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ хирургичСском иссСчСнии. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ стадии ΠΈΠ»ΠΈ распространСнности ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ микроскопичСских особСнностСй.

АдСнокарцинома слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

АдСнокарцинома слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹* ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Они ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ солидныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ массы ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° болСзнь Π₯ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½Π° ΠΈ нСходТкинскиС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹. НаиболСС частым проявлСниСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π₯ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½Π° Π² области Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ шСи являСтся стойкоС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π₯ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ пораТСния. НСходТкинскиС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ мноТСство Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участках. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ массы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ становятся мноТСствСнными фиксированными увСличСниями. Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° Π² полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ проявлСниСм Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ диссСминированного процСсса. Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ прСдставляСт собой Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΡΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с эритСмой ΠΈ изъязвлСниСм слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. НаиболСС частыми локализациями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ Π’Π°Π»ΡŒΠ΄Π΅ΠΉΠ΅Ρ€Π°, задняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π±Π°, слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ дСсна. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, сходныС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ злокачСствСнными новообразованиями костСй. НСдомоганиС, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ потСря вСса ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ болСзнь Π₯ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡƒ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ биопсию пораТСния для получСния ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ проводится стадированиС для опрСдСлСния стСпСни заболСвания. Для лСчСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ химиотСрапия ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ лучСвая тСрапия. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ².

Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹

Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹

ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ с мСтастазами Π² мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°: ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² мягких тканях полости Ρ€Ρ‚Π°. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π°, относятся ΠΊ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°ΠΌ. НаиболСС частыС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ этих ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ), Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ ΠΈ простату.

НаиболСС распространСнными мСстами мСтастатичСского Ρ€Π°ΠΊΠ° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ дСсна ΠΈ язык. Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ пораТСния ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ с Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΈ пораТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ доброкачСствСнными клиничСски. ПозТС ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΡŠΡΠ·Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΈ пораТСния клиничСски выглядят злокачСствСнными.

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΡ‹ β€” ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ злокачСствСнныС новообразования Π½Π΅ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² мягких тканях ΠΈΠ»ΠΈ костях. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ фибросаркому, рабдомиосаркому (происхоТдСниС ΠΈΠ· скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†) ΠΈ лСйомиосаркому (происхоТдСниС ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†). Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ быстро растут, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Ρ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ изъязвлСниС ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ прСдставляСт собой хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² сочСтании с Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ стадии заболСвания ΠΈ микроскопичСских особСнностСй.

ΠœΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² полости Ρ€Ρ‚Π°. Они ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅, посвящСнном Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ повСрхностным ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ пораТСниям.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ для ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°, Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅ PDF

ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅ GIF

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ для ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°, Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΈ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π°

ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΈ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π° | ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ?

Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Ρ‰Π΅ΠΊ – это выстилка Ρ‰Π΅ΠΊ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ части Π³ΡƒΠ±, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² этой области ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ, которая являСтся Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½ начинаСтся Π² плоскоклСточных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ плоскиС ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‚ Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Ρ‚Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ссли Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π² основном распространСн срСди ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. НСобходимо Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ€ΠΎΡ‚, язык ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ части Ρ‚Π΅Π»Π°. Π§Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Ρ€Π°ΠΊ диагностирован ΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½, Ρ‚Π΅ΠΌ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ.

  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹
  • ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹
  • Риски
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ:

  • ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ бСлая ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ пятна Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ.
  • Π Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, склонноС ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ любоС ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ.
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ.
  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΈ ΠΎΡ…Ρ€ΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • Дискомфорт ΠΈΠ»ΠΈ трудности ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ.
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΡƒΡ…Π΅.
  • Π—Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ языка ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.
  • ОнСмСниС языка.
  • ΠžΠΏΡƒΡ…ΡˆΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ мСньшС

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

НСкоторыС распространСнныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ:

  • ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ°.
  • Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя.
  • Блабая иммунная систСма.
  • Вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π’ΠŸΠ§).

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ мСньшС

Риски

НСкоторыС ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ риски ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ:

  • ΠšΡΠ΅Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ.
  • КоТная рСакция.
  • ΠœΡƒΠΊΠΎΠ·ΠΈΡ‚.
  • Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹.
  • ДисгСвзия.
  • Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·.
  • ΠœΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ мСньшС

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

НиТС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для прСдотвращСния заболСвания:

  • Π‘ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ.
  • Π‘Π΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π°.
  • НС ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊ.
  • Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° полости Ρ€Ρ‚Π°.
  • Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ мСньшС

Как это диагностируСтся?

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ этапом диагностики являСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… участков. Диагностика Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ пСрСнСсСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ осмотр. ..

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ этапом диагностики являСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ мСдицинский осмотр ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… участков. Диагностика Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ обслСдованиС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, использованиС лСкарств ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ аспСкты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ прСдставлСниС ΠΎΠ± ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ состоянии Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅

  • Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

  • Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½

  • КВ

  • МРВ

  • Вонкоигольная аспирационная биопсия

  • ПЭВ-сканированиС

  • ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ

  • ЛучСвая тСрапия

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ

Π”-Ρ€ Π’Π΅Π΄ΠΆΠΈΠ½Π΄Π΅Ρ€ ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠ°

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ

Радиационная онкология

ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ профиля

Π”-Ρ€ Ашок ΠšΡƒΠΌΠ°Ρ€ Π’Π°ΠΉΠ΄

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ 9 0003

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ гСматоонкология 9ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Π°Ρ связь

Имя:

ΠœΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€:

ΠšΠ°ΠΏΡ‡Π°:


ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π», понял ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ полоТСния ΠΈ условия, содСрТащиСся Π² Π±Ρ€ΠΎΡˆΡŽΡ€Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊ Устройству (Β« Устройство Β»), Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ использования, эксплуатации, Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π°/Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Настоящим ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Устройство (Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ½ΠΎΠ΅ обСспСчСниС), ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ прСдоставлСнии услуг Medanta прСдоставляСтся Π½Π° условиях Β«ΠΊΠ°ΠΊ Π΅ΡΡ‚ΡŒΒ» ΠΈ Β«ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ доступности» Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Alivecor India Private. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅. ΠœΠ΅Π΄Π°Π½Ρ‚Π° Π½ΠΈΠΊΠΎΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ Устройство, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ нСсСт отвСтствСнности. Π·Π° Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, завСрСния ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΈ, явныС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅, Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ бСзопасности, надСТности, Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ устройства.
Когда-Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ услуги Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ просит ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ услугу Π² дСнь ΠΏΠΎΠΊΡƒΠΏΠΊΠΈ, Π² этом случаС полная сумма ΠΏΠ»Π°Ρ‚Ρ‹ Π·Π° услугу возвращаСтся ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ. ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Устройство Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ.
Π”ΠΎ истСчСния срока дСйствия услуги ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ услуги, воспользовавшись Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹. Для ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ нашСй горячСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ +9.1 124 4141414 ΠΈΠ»ΠΈ посСтитС www.medanta.org. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ воспользовался ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, активируСтся автоматичСски ΠΏΠΎ истСчСнии срока дСйствия ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ услуг.

Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ» Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Услугами Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°Ρ€Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Устройство, возвращаСтся Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π·Π°Π»ΠΎΠ³. Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ° Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ 5000 β‚Ή (Β« Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ° Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π° Β») примСняСтся ΠΈ оплачиваСтся ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ. Π’ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π° Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ Устройства Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ состоянии. Π’ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π° Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ внСсСна Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ способом ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡƒΠΏΠΊΠ΅, Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ посСщаСт ΠœΠ΅Π΄Π°Π½Ρ‚Ρƒ для Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π° Устройства. Если ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Устройство ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅, Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ° Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π° Π² элСктронном Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· НЕЀВЬ ΠΈΠ»ΠΈ банковским ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Medanta Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСмь (7) Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° получСния Устройства ΠΈ получСния отсканированного изобраТСния/ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Аннулированного Π§Π΅ΠΊ банковского счСта ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Ρ.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *