Рак желудка язык фото: Наиболее частые симптомы рака языка

Разное

Содержание

симптомы, причины, виды, стадии, метастазы, диагностика, лечение и прогноз выживаемости при онкологии желудка

Содержание статьи:

Причины возникновения рака желудка
Ранние и поздние признаки рака желудка
Виды рака желудка
Стадирование
Метастазы при раке желудка
Диагностика заболевания
Методы лечения онкологии желудка
- Хирургическое лечение
- Химиотерапия
- Лучевая терапия
Прогнозы
Профилактика

Рак желудка – злокачественная опухоль, формирующаяся из клеток внутреннего слизистого слоя желудочной стенки. По мере увеличения она прорастает в средний мышечный и внешний серозный слои, соседние и отдаленные органы. Чаще возникает у мужчин. Средний возраст больных – 38 лет.

Патология занимает 3 место в мире по уровню смертности от онкозаболеваний: ежегодно от нее умирает 800 000 человек. По статистике выздоравливают 30 % пациентов с раком желудка. Метастазы выявляют у 80-90 % больных. При ранней диагностике 6-месячная выживаемость – 65 %, при поздней – 15 %. На практике чаще выявляется на 4-й стадии. У 1 из 50 больных с диспепсией диагностируют рак желудка.

Причины и факторы риска рака желудка

На вероятность возникновения заболевания влияют:

наличие близких родственников с раком желудка в анамнезе;
полипы желудка или аденоматозный полипоз;
язвенная болезнь и хронический гастрит;
повышенный уровень Helicobacter Pilory;
дуодено-гастральный рефлюкс;
кишечная метаплазия – замещение желудочного эпителия кишечным;
неправильное питание – большое количество соленой, острой и копченой пищи, животных жиров, низкое содержание овощей и фруктов;
недостаток витамина С;
употребление низкокачественных и просроченных продуктов;
курение и избыточное потребление алкоголя;
возраст старше 60 лет, особенно у мужчин;

срок 5-10 лет после операции на желудке.

Наличие факторов риска не означает, что вы точно заболеете. Отсутствие факторов риска не означает, что вы точно не заболеете.

Основные симптомы онкологии желудка

Первые признаки заболевания – дискомфорт и боль в области желудка, диспепсия. Кроме них на ранних стадиях возникают Источник:
Бессимптомное течение рака желудка. Шут С.А., Платошкин Э.Н., Дорогокупец А.Ю.: Проблемы здоровья и экологии, 2019 г.:

изжога;
тошнота;
снижение аппетита;
ощущение вздутия после еды;
дискомфорт в верней части живота;
повышенная утомляемость, слабость.

На более поздних стадиях симптомы рака желудка:

рвота;
кал черного цвета;
отрыжка;
чувство переполненного желудка;
боли в животе;

желтуха;
асцит – увеличение объема живота из-за скопления жидкости;
потеря веса.

Без лечения возможны осложнения рака желудка – кровотечения, перфорация опухоли, желудочная непроходимость, флегмона.

Виды рака желудка

В большинстве случаев (более 90 %) рак желудка развивается в виде аденокарциномы. Это злокачественное поражение железистого эпителия. Аденокарцинома подразделяется на следующие виды:

Тубулярная – состоит из тубулярных структур, находящихся в фиброзной строме. В просветах желез вырабатывается слизь, развиваются кистозные полости.
Папиллярная (сосочковая) – новообразование представлено ворсинками с фиброзной основой.
Муцинозая (слизистый рак). Более чем наполовину состоит из муцина – основного компонента секрета желудочных желез. Клетки расположены хаотично или выстроены в цепочку, вокруг которой имеется скопление слизи.

Перстневидноклеточная. Более половины новообразования занимают клетки с муцином в цитоплазме. Он сдвигает ядро клетки в сторону, из-за чего она принимает перстневидную форму. В некоторых классификациях перстневидноклеточные опухоли относят к фиброзным, так как они имеют склонность к диффузной инфильтрации, однако функционально они часто имеют примесь железистого компонента и поэтому являются железистыми.

По степени дифференцировки аденокарцинома может быть высоко-, средне- или низкодифференцированной.

Гораздо реже диагностируются другие виды рака желудка. Среди них:

Коллоидный (слизистый) рак. Новообразование, сформированное в виде пластов из клеток, содержащих слизь. Располагается чаще всего в подслизистом слое либо между слоями мышечной оболочки.
Фиброзный рак (скирр, скиррозный). Содержит гипертрофированную соединительную ткань с содержанием, иногда – весьма незначительным, малигнизированных клеток в форме куба, которые образуют тяжи и ячейки.

Солидный (мозговой) рак. Ткань опухоли анаплазирована, в ней определяется большое количество мелких злокачественных клеток полигональной формы. Соединительнотканная строма присутствует в минимальном количестве.
Мелкоклеточный рак. На его долю приходится лишь около 0,6 % от всех видов рака желудка. Из мелких клеток, по форме напоминающих лимфоциты, формируются пласты или солидные структуры. Во многих клетках присутствуют нейроэндокринные гранулы.
Плоскоклеточный рак. Развивается очень редко. Опухоль происходит из метаплазированного железистого эпителия. Может быть поверхностным – поражение наружных слоев слизистой оболочки, и инвазивным – проникает в глубокие слои органа.

Смешанные формы.

Отдельно можно выделить недифференцированный рак, когда невозможно определить происхождение клеток опухоли. Он развивается в эпителиальных тканях, быстро достигает значительного размера, располагается в проксимальном отделе желудка или заполняет его полностью. Эпителий при этой форме рака деформируется, приобретает рыхлую и пористую структуру.

Аденокарцинома желудка (гистология)

Стадии рака желудка

По степени злокачественности и распространенности процесса различают стадии заболевания:

0 – единичные атипичные клетки обнаруживают только в верхнем слое слизистой желудка;
I – клетки опухоли поражают слизистый и подслизистый слои желудочной стенки.

Эндоскопические признаки раннего рака желудка поверхностного депрессивного (0 IIc) типа в теле желудка

I стадия делится на подстадии:

I А – поражен только подслизистый слой;
I В – поражен также мышечный слой желудка, выявлены метастазы в 1-2 близлежащих лимфоузлах.

II стадия делится на подстадии:

II A – опухоль распространяется:
- на подслизистый или мышечный слои желудочной стенки, в 1-2 близлежащих лимфоузлах выявлены метастазы;
- подслизистый слой с метастазами в 3-6 близлежащих лимфоузлах.
II B – опухоль распространяется:
- на внешний слой желудочной стенки;
- субсерозный слой ткани под внешней оболочкой с метастазами в 1-2 близлежащих лимфоузлах;
- мышечный слой желудочной стенки с метастазами в 3-6 близлежащих лимфоузлах;
- подслизистый слой желудочной стенки с метастазами в 7 или более близлежащих лимфоузлах.

III стадия делится на подстадии:

III A – опухоль распространяется:
- на внешний слой желудочной стенки с метастазами в1-2 близлежащих лимфоузлах;
- серозный слой ткани под внешней оболочкой с метастазами в 3-6 близлежащих лимфоузлах;
- мышечный слой желудочной стенки с метастазами в 7 или более близлежащих лимфоузлах.
III B – опухоль прорастает:
- в близлежащие органы – селезенку, печень, диафрагму, почку, надпочечник, поджелудочную железу, поперечно-ободочную или тонкую кишку с метастазами в 1-2 близлежащих лимфоузла;
- во внешний слой желудочной стенки с метастазамив 3-6 близлежащих лимфоузлах.
III C – опухоль прорастает:
- в близлежащие органы – селезенку, печень, диафрагму, почку, надпочечник, поджелудочную железу, поперечно-ободочную или тонкую кишку с метастазами в 3 и более лимфоузла;
- во внешний слой желудочной стенки с метастазами в 7 и более близлежащих лимфоузла.

IV стадия – опухоль за счет метастазирования распространяется в отдаленные органы и ткани – печень, яичники, надключичные лимфоузлы и т.п.

Метастазы при раке желудка

Существуют имплантационный, лимфогенный и гематогенный пути метастазирования рака желудка.

При имплантационном пути метастазирования злокачественный процесс разрушает капсулу органа, и раковые клетки обсеменяют ту или иную полость организма. Такие метастазы рака желудка часто представлены канцероматозом брюшины, сальника, диафрагмы, перикарда, плевры.

При лимфогенном пути метастазы рака желудка выявляются в регионарных лимфоузлах 1-го и 2-го этапа лимфооттока – располагающихся по ходу желудочных и желудочно-сальниковых артерий, селезеночной артерии, и в более отдаленных л/узлах.

Выделяют специфические для рака желудка лимфогенные метастазы:

Вирхова, или Вирховские узлы – в л/узлы слева над ключицей, между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
Шницлера – в лимфатические узлы параректальной зоны;
Айриша – поражение подмышечных лимфоузлов;
сестры Марии Джозеф (встречается редко) – в пупок по ходу круглой связки печени;
Крукенберга – в яичники.

Метастазы в лимфоузлах – одна из главных причин неудовлетворительных результатов оперативного лечения рака желудка. Злокачественный процесс редко диагностируется на ранних стадиях, в 64,2 % случаев его обнаруживают на III-IV ст., при этом у 83 % таких пациентов уже имеются метастазы в регионарных лимфоузлах. Кроме того, лимфогенные метастазы находят у 70 % пациентов, оперированных по поводу рака желудка. Чаще выявляется поражение от 2 до 5 узлов. Особенностью метастазирования при этом типе рака являются «прыгающие» метастазы – поражающие узлы 2-го этапа лимфооттока, не затрагивая при этом лимфоузлы 1-го этапа. Частота лимфогенного метастазирования напрямую связана с глубиной проникновения злокачественного новообразования в стенку желудка.

При гематогенном пути метастазирования чаще всего поражается печень, куда раковые клетки попадают с током крови по воротной вене. Не исключены метастазы рака желудка в легкие, мозг, почки, кости. Реже встречается метастазирование в поджелудочную железу и надпочечники.

Диагностика онкологии желудка

Чтобы поставить диагноз, проводят эндоскопическое исследование желудка ЭГДС. Через рот и пищевод вводят зонд с миниатюрной видеокамерой и источником света. Процедура позволяет выявлять местоположение опухоли. В ходе ее выполнения также делают биопсию – забор образца тканей для гистологического анализа. Диагноз подтверждают только после исследования тканей опухоли под микроскопом.

Для определения точных размеров новообразования проводят КТ, иногда – с контрастным усилением. Для оценки распространенности процессов, состояния лимфоузлов и выявления метастазов назначают УЗИ. Для уточнения специфических характеристик опухоли делают рентгенографию с препаратами бария.

Уточняющая диагностика помогает выбирать наиболее эффективную лечебную тактику. Так, исследование крови на мутацию гена HER2/neu помогает подобрать наиболее эффективные противоопухолевые препараты.Кроме этого, назначают:

Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка с подслизистой инвазией

Методы лечения рака желудка

Основной метод лечения рака желудка – хирургический. Лучевую и химиотерапию проводят дополнительно для повышения эффективности лечения Источник:
Комбинированное лечение рака желудка. Афанасьев С.Г., Тузиков С.А., Давыдов И.М.: Сибирский онкологический журнал, 2015 г.. В качестве монометодик при раке желудка они малоэффективны и назначаются, если операция противопоказана.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводят на всех стадиях рака желудка: на ранних для радикального удаления опухоли и полного восстановления пациента, на поздних –чтобы улучшить качество жизни больного и уменьшать выраженность симптоматики.Объем операции зависит от злокачественности и распространенности новообразования, возраста и состояния здоровья пациента Источник:
Хирургическое лечение рака желудка. Рахов С.Б.:Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2012 г..

Гастрэктомия – удаление всего желудка с опухолью, окружающей жировой клетчаткой и регионарными лимфоузлами. В ходе вмешательство возможна частичная либо полная резекция пораженных соседних органов. После иссечения формируют искусственное соустье – аностомоз – между пищеводом и тонким кишечником.

Резекция желудка дистальная либо проксимальная – удаление пораженной верхней либо нижней части с клетчаткой и регионарными лимфоузлами.

Эндоскопическая резекция желудочной слизистой – удаление пораженного участка слизистой через проколы без разрезов. Эффективна на начальной стадии онкопроцесса, а также у пожилых и ослабленных больных, которым из-за состояния противопоказана полноценная операция.

Химиотерапия

Лечение с помощью лекарственных препаратов, разрушающих раковые клетки либо блокирующих их деление. Введение одновременно нескольких таких медикаментов – полихимиотерапия – позволяет снизить дозировки каждого их них и негативные побочные эффекты лечения, повысить его эффективность. Назначается перед хирургической операцией либо после нее.

Макроскопические данные эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. (a) В передней стенке тела желудка выявлена опухоль 3-го типа размером 95*75 мм в диаметре. (b) После трех курсов химиотерапии наблюдалось заметное уменьшение размеров опухоли.

Лучевая терапия

Использование рентгеновских лучей для разрушения клеток опухоли или замедления ее роста. Показано до или после операции, при метастазах в лимфоузлах, на поздних стадиях и при невозможности хирургического лечения. Для точной фокусировки (чтобы убивать опухоль, не воздействуя на близлежащие ткани)используют КТ-разметку.

Прогнозы при раке желудка

Прогноз зависит от стадии онкопроцесса – насколько обширно и глубоко поражена желудочная стенка, поражены ли лимфоузлы и есть ли метастазы, а также от возраста и общего состояния здоровья пациента. При ранней диагностике и качественном лечении шанс на полное выздоровление значительно выше.

Пятилетняя выживаемость:

у пациентов с 1-й стадией – 80%, из них 70% полностью выздоравливают;
у больных со 2-й стадией – 56%, из них полностью выздоравливает 50 %;
у пациентов с 3-й стадией – 38%, из них полностью выздоравливает 25 %;
у больных с 4-й стадией – 5%, из них полностью выздоравливают 1,4 %.

Если пациент прожил 5 лет после окончания лечения рака желудка, дальнейший прогноз улучшается. Риск рецидива зависит от стадии и обширности метастаз. Он выше через 2 года и снижается после 5-летней ремиссии.

Профилактика заболевания

Сбалансированный рацион с преобладанием фруктов и овощей.
Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
Современное лечение болезней желудка – в частности HelicobacterPilory – с последующим врачебным наблюдением.

Важны также регулярные профилактические осмотры и скриниг людей с генетической и наследственной предрасположенностью к заболеванию.

Источники:

Бессимптомное течение рака желудка. Шут.С.А., Платошкин Э.Н., Дорогокупец А.Ю.: Проблемы здоровья и экологии, 2019 г.
Комбинированное лечение рака желудка. Афанасьев С.Г., Тузиков С.А., Давыдов И.М.: Сибирский онкологический журнал, 2015 г.
Хирургическое лечение рака желудка. Рахов С.Б.:Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2012 г.
Иммунотерапия рака желудка. Мансорунов Д.Ж., Алимов А.А., Апанович Н.В., Кузеванова А.Ю., Богуш Т.А., Стилиди И.С., Карпухин А.В.: Российский биотерапевтический журнал, 2019 г.

0 из 5. Голосов: 0

Спасибо за вашу оценку.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Лемешко З.А. • Выявление рака желудка при ультразвуковом исследовании

УЗИ аппарат HS40

Лидер продаж в высоком классе. Монитор 21,5″ высокой четкости, расширенный кардио пакет (Strain+, Stress Echo), экспертные возможности для 3D УЗИ в акушерско-гинекологической практике (STIC, Crystal Vue, 5D Follicle), датчики высокой плотности.

Введение

Рак желудка занимает одно из первых мест среди злокачественных опухолей другой локализации и практически в половине случаев выявляется на поздних некурабельных стадиях [1]. Клинические проявления рака желудка не всегда специфичны. Общепризнанными методами диагностики этого заболевания считаются рентгеновские и эндоскопические. Однако за последние годы появились работы, свидетельствующие о возможности применения других методов, в частности, ультразвукового исследования (УЗИ) желудка, в том числе для выявления рака желудка [2-6].

Наблюдение

Больная 62 лет в течение 6 лет находилась на диспансерном учете у эндокринолога по поводу легкой формы сахарного диабета. Жалоб не предъявляла, лечилась амбулаторно, периодически принимала диабетон. В течение нескольких месяцев стала отмечать общую слабость, затем присоединились боли в эпигастрии, правом подреберье, горечь во рту, отрыжка, постепенно ухудшился аппетит, больная потеряла в весе около 3 кг. При осмотре: среднего роста, повышенного питания, кожные покровы обычной окраски, отеков нет, подкожные лимфатические узлы не пальпируются. Язык обложен белым налетом. Тоны сердца умеренно приглушены, ритмичные. Пульс 72 уд./мин. Артериальное давление 110/70 мм рт. ст. В анализах крови — уровень сахара в пределах нормы, в анализах мочи — сахара не вы явлено. Живот вздут, увеличен в объеме, болезненный при пальпации в эпигастрии и правом подреберье. Печень и селезенка не пальпируются.

Было решено начать обследование больной с УЗИ (натощак) брюшной полости, включающем изучение печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Отмечены ультразвуковые признаки хронического холецистита, жировой инфильтрации печени, хронического панкреатита.

Не удовлетворившись результатами, эндокринолог направила больную на повторное УЗИ брюшной полости, а также исследование селезенки и почек, в ходе которых были также отмечены признаки хронического холецистита, диффузных изменений печени, поджелудочной железы с явлениями жировой инфильтрации. Со стороны селезенки и почек изменений не выявлено. Однако в брюшной полости была обнаружена свободная жидкость, что заставило расширить рамки УЗИ.

При осмотре области проекции желудка был выявлен симптом поражения полого органа (ППО), свидетельствовавший об утолщении стенок желудка (преимущественно, задней) и сужении его полости в области выходного отдела и тела (рис. 1). Максимальный наружный диаметр пораженного сегмента желудка составил 54,7; максимальная толщина стенки 28 и протяженность по органу 82 мм. При цветном доплеровском исследовании в области утолщенной стенки были видны хаотично расположенные мелкие сосуды неправильной формы. После заполнения жидкостью измененная стенка желудка была видна в виде гипоэхогенной, неравномерной, ригидной полосы. Слоистость стенки не выражена, наружные контуры желудка неровные, нечеткие, в области тела по задней стенке и по малой кривизне не просматриваются, сливаются с передней поверхностью поджелудочной железы. Полость желудка в этом месте сужена, деформирована, перистальтика не прослеживалась. Учитывая интимное прилегание желудка к поджелудочной железе, на фоне заполненного жидкостью желудка, более детально изучена поджелудочная железа. В паренхиме железы выявлены три гипоэхогенные, неоднородные структуры с неровными контурами, размерами: в области головки 6х9, области тела 25х29 и области хвоста 19х23 мм. Было сделано заключение о наличии ультразвуковых признаков новообразования желудка с метастазами и прорастанием в поджелудочную железу; асцита и рекомендовано проведение гастроскопии с биопсией.

Рис. 1. УЗИ желудка (исследование натощак).

Эхограмма А. Продольное сечение в эпигастрии левее средней линии. Печень. Поперечное сечение желудка (симптом поражения полого органа). Видно значительное утолщение стенок желудка, преимущественно задней (стенка неровная, нечеткая, сливается с передней поверхностью поджелудочной железы).

Эхограмма B. Косое сечение в эпигастрии. Изображение циркулярно утолщенных стенок желудка в месте их наибольшего утолщения (поражение полого органа).

1 — утолщенные стенки, 2 — суженная полость желудка.

При гастроскопии: в полости желудка обнаружено мало секрета, складки сглажены, отечные; слизистая бледно-коричневая в области тела, по малой кривизне — бугристая, ригидная, местами с язвенно-некротическим налетом. Взята биопсия. Заключение морфологического исследования биоптата желудка — перстневидноклеточная карцинома. Больная направлена в онкологический диспансер.

Выводы

Жалобы больных при раке желудка могут маскироваться проявлениями других заболеваний, в частности, сахарного диабета, хронического холецистита, хронического панкреатита.
Ультразвуковой метод может быть использован для выявления рака желудка и уточнения распространенности процесса.
Желудок желательно включить в обязательный перечень органов при ультразвуковом исследовании брюшной полости.

Литература

Злокачественные новообразования в России: статистика, научные достижения, проблемы / В.И.Чиссов, В.В. Старинский и др. // Казан. мед. журнал. 2000. N 4. С. 241248.
Лемешко З.А., Пиманов С.И. Ультразвуковое исследование желудка: Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике; Под ред. В.В.Митькова. М.: Видар, 1997. Т. 4. С. 939.
Лемешко З.А., Турок Т.П., Панина Н.И. Выявление патологии желудка с использованием ультразвукового метода в условиях поликлинического приема // Тез. докл. 3-го съезда Россиийской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М., 1999. 25-28 октября. Тема 3. С.96.
Ультразвуковая диагностика рака желудка / Л.М. Портной, Т.Б. Легостаева, Н.В. Яурова, Л.Е. Гаганов // Рос. онкол. журнал. 1999. N 4. С. 22-29.
Тухбатуллин М.Г.Возможности ультразвукового исследования желудка // Казан. мед.журнал. 1996. N 3. С. 218-219.
Fujino Y., Nagata Y., Ogino K., Watahiki H. Evaluation of endoscopic ultrasonography as an indicator for surgical treatment of gastric cancer // J. GastroenterolHepatol. 1999.Vol. 14(6). P.540-546.

УЗИ аппарат HS40

Рак желудка — лечение в Москве в Университетской клинике МГУ им. М.В. Ломоносова

Лечение рака желудка под руководством доктора медицинских наук, профессора Агапова Михаила Андреевича, в Университетской клинике МНОЦ МГУ им.М.В. Ломоносова

Рейтинг статьи

3 (Проголосовало: 8)

Содержание

Причины возникновения
Видео: Профессор Михаил Андреевич Агапов о лечении рака желудка
Злокачественная опухоль желудка, которая может протекать без симптомов
Анемия при раке желудка. В чем причина анемии?
Две опухоли в желудке: как это видит врач эндоскопической диагностики?
Видео: Лапароскопическая резекция желудка
Как проявляется рак желудка?
Симптомы, наиболее характерные для болезни
- Признаки и симптомы на поздних стадиях
Диагностика рака желудка
Лечение
- 1 стадия
- 2 стадия
- 3 стадия
- 4 стадия
- Сколько живут с раком желудка без операции и можно ли вылечить рак желудка?
- Альтернативные методы лечения
- Химиотерапия при раке желудка
- Использование таргетной химиотерапии
Диета при раке желудка
Рак желудка код по мкб 10
Профилактика рака желудка

Причины возникновения

Рак желудка — это злокачественное новообразование, развивающееся из измененных клеток слизистой оболочки желудка.

Желудок – это орган, который ежедневно, по многу раз подвергается агрессивному воздействию соляной кислоты, вырабатываемой собственными клетками органа. Природой предусмотрено несколько уровней «защиты» от кислотного воздействия на слизистую желудка. Но зачастую человек сознательно подрывает защитные механизмы.

Желудок фото

Вот факторы, снижающие эффективность защитных свойств в слизистой желудка:

«Нездоровая» пища. Горькая, соленая или очень кислая еда, консерванты, кофе, газированные напитки, слишком горячие или слишком холодные блюда, кофе, алкоголь. Все это раздражает слизистую, становясь причиной повышенной выработки HCl (соляной кислоты), ее длительной задержке в желудке и появлению микроповреждений тонкой внутренней оболочки. Опосредованно становясь триггерным механизмом образования рака желудка, его причиной.
Никотин. Табакокурение значительно усугубляет состояние, вызывая и раздражение слизистой желудка, и спазм сосудов в органе. Спазм сосудов нарушает кровоснабжение и процессы регенерации (восстановления) поврежденных клеток в желудке.
Неконтролируемый прием лекарственных препаратов оказывает дополнительное разрушающее действие. Это часто используемые НПВС, глюкокортикотероиды, некоторые антибиотики, ацетилсалициловая кислота.

В микроскопические дефекты начинает внедряться микроорганизм, устойчивый к соляной кислоте желудка – Helicobacter pylory. Достоверно установлено, что эта бактерия является одной из причин язв, эрозий, рака желудка. Cчитается, что около 70% жителей планеты инфицированы Н. pylory. Язвы, эрозии желудка – это хронические воспалительные процессы, часто приводящие к онкологическому перерождению клеток.

Helicobacter pylory

В нашей клинике проводится лечение любых стадий болезни. Применяются современные методы неоадъювантной и послеоперационной химиолучевой терапии, таргетной химиотерапии.

Видео: Профессор Михаил Андреевич Агапов о лечении рака желудка

Злокачественная опухоль желудка, которая может протекать без симптомов

Анемия при раке желудка. В чем причина анемии?

Две опухоли в желудке: как это видит врач эндоскопической диагностики?

Видео: Лапароскопическая резекция желудка

Как проявляется рак желудка?

Первые симптомы заболевания весьма неспецифичны и могут быть очень похожими на проявления язвенной болезни, гастрита. Признаки рака желудка могут проявиться уже при большой опухоли – все зависит от локализации опухолевого узла. Если новообразование расположено у выхода из желудка (в пилорическом отделе) или в пищеводном (антральном) отделе, то первые признаки рака желудка могут появиться раньше, чем при других локализациях. В таких случаях рака желудка симптомы и проявления будут связаны с задержкой прохождения пищи, затруднением эвакуации содержимого из желудка – это рвота, тошнота, боли в переполненном желудке, изжога из-за регургитации (обратного заброса) кислого содержимого в пищевод.

Симптомы, наиболее характерные для болезни

Симптомы рака желудка на ранних стадиях входят в т.н. симптомокомплекс «малых признаков»:

Дискомфорт, вздутие живота после приема пищи.
Чувство быстрого насыщения, переполнения желудка.
Беспричинная потеря аппетита.
Изменение или извращение вкусовых пристрастий также могут быть первыми признаками рака желудка на ранней стадии.
Тупые боли в эпигастрии, тянущие ощущения чаще после еды нередко встречаются при раке желудка как симптомы, первые признаки.

Рак желудка симптомы, первые признаки у женщин и рак желудка симптомы, первые признаки у мужчин не имеют различий. Гораздо более важным фактором, определяющим клинику рака желудка, является наличие предрасполагающих заболеваний – хронического атрофического гастрита (ХАГ), полипов желудка, язвы. Рак желудка — как определить появление болезни на фоне перечисленных недугов? Единственный верный способ как распознать рак желудка на ранних стадиях – это проведение эндоскопического исследования (ФГДС) с биопсией. Исследование поможет определить являются ли симптомы признаком рака желудка у женщин или мужчин или они всего лишь схожи с раком желудка, психосоматика (психосоматические) причины также могут быть похожи на злокачественное новообразование.

Признаки и симптомы на поздних стадиях

Симптомы рака желудка у мужчин и женщин, вызванные опухолью большого размера, влияющей на общее состояние организма:

Рвота при раке желудка часто бывает вызвана или интоксикацией (отравлением организма) от продуктов распада опухоли или значительным затруднением при прохождении желудочного содержимого в кишечник (в переполненном органе начинаются рефлекторные сокращения, и пища «выталкивается» обратно).
Рвота с кровью (возникает при разрушении опухоли).
Боли при раке желудка в поздних стадиях могут усилиться или сохранить свою прежнюю интенсивность.
Потеря веса, истощение.
Тошнота.
Анемия.
Увеличение живота в объеме дают метастазы при раке желудка в брюшине. Метастатические раковые опухоли нарушают процессы реабсорбции (обратного всасывания жидкости в брюшной полости).

Другие проявления, вызванные вторичными опухолями (метастазами). Как определить рак желудка симптомы, вызванные метастазами – это зависит от их расположения. Чаще всего обнаруживаются метастазы в лимфоузлах (параректальных, подмышечных, надключичных), в печени, легких, яичниках, почках.

Рак желудка фото

Рак желудка, первые симптомы — сколько живут после их появления. Прогноз во всех случаях очень индивидуален, как всегда решающее значение имеют степень дифференцировки раковых клеток и степень распространения опухоли.

Диагностика рака желудка

Как диагностировать рак желудка на ранних стадиях? Верный ответ – своевременно обратиться к врачу, проходить предписанные обследования. Существуют свои нормы проведения гастроскопии для больных с H. Pylory, с ХАГом, с отягощенной наследственностью. А также для людей без предрасполагающих заболеваний. Дополнительно (в т.ч. для выявления метастаз) могут применяться:

УЗИ органов брюшной полости;
КТ;
лапароскопия;
исследование крови на онкомаркеры (СА72.4, СА19.9, РЭА).

По гистологическим типам опухоли различают аденокарциному (железистая опухоль), и перстневидноклеточный рак желудка. Менее распространенная классификация учитывает диффузный тип рака желудка и рак кишечного типа.

Лечение

Лечится ли рак желудка? — Да. Успешность терапии различна, первостепенное значение имеет стадия болезни. Операция – единственный способ эффективного лечения заболевания.

1 стадия

Опухоль может прорастать до мышечного слоя, иметь 1-2 метастаза в регионарных узлах. Вид операции зависит от расположения ракового узла.

Может применяться:

субтотальная резекция желудка;
гастрэктомия – желудок удаляется полностью.

Объем лимфодиссекции (удаления лимфатических узлов) зависит от количества установленных метастаз и расположения опухоли. Эндоскопическое вмешательство помогает только на ранних стадиях процесса, когда раковые клетка находятся в пределах слизистой оболочки. Такая операция при раке желудка в Москве делается достаточно быстро и называется эндоскопической резекцией слизистой или эндоскопической подслизистой диссекцией (в зависимости от глубины поражения). Операция при раке желудка по стоимости может быть разная, это зависит от нескольких факторов.

2 стадия

Опухоль прорастает мышечный слой. Метастаз в лимфатических узлах — до 7. Операция выбора, как лечить рак желудка 2 ст.: гастрэктомия с лимфодиссекцией. В зависимости от вовлечения соседних органов (поджелудочная железа, печень, кишечник, диафрагма и т.д), выполняется их резекция или полное удаление.

Рак желудка 2 стадии фото при проведении гастроскоп

Лечение 1- 2 стадий (по показаниям) возможно с применением лазера. Лазерная деструкция опухоли показана в начальных стадиях рака. Или неоперабельным больным с небольшими опухолями после введения им специфического макропрепарата. Метод носит навание – Фотодинамическия терапия (ФДТ).

3 стадия

Вид лечения рака желудка – операция, как при 2 стадии и в зависимости от вовлечения близкорасположенных органов (поджелудочная железа, печень, кишечник, диафрагма и т.д), выполняется их резекция или полное удаление.

4 стадия

Рак желудка 4 степени в России, к сожалению, диагностируется у многих пациентов с впервые установленным диагнозом. Опухоль на этой стадии рака желудка может иметь любые размеры и количество регионарных метастаз. Ее отличие от новообразования 3 стадии в наличии отдаленных метастаз – от 1 и более. Возможно проведение как радикальных операций, так и паллиативных (для уменьшения интенсивных болей, непроходимости, уменьшения количества опухолевых клеток и интоксикации организма).

Удаление желудка при раке, срок жизни (или на профессиональном языке – пятилетняя выживаемость) напрямую зависит от стадии опухоли и количества метастаз. Этим рак желудка и прогноз выживаемости при нем сходен с остальными онкозаболеваниями. Нелеченные случаи болезни, отказ пациента от интенсивного лечения намного сокращают срок его жизни и делают более мучительным последний этап жизни.

Рукавная резекция желудка — фото

Сколько живут с раком желудка без операции и можно ли вылечить рак желудка?

Стандартного ответа нет – все снова зависит от типа опухоли. Чем меньше стадия рака, тем выше прогноз выживаемости пациента в течение 5 лет. К примеру – при 1 стадии после лечения показатель составляет более 80%, а при 4-й стадии – всего около 5%.

Альтернативные методы лечения

Лечение рака желудка народными средствами приводит к потере необходимого времени, утяжелению прогноза при раке желудка, снижению вероятности выздоровления больных. Не существует достоверных доказательств эффективности лечения рака желудка травяными сборами и иными способами из арсенала народной медицины.

Сегодня нередко прибегают к лапароскопическому вмешательству, когда применяется миниатюрная видеокамера и специализированный набор инструментов, введение которых в брюшную полость осуществляется через несколько очень маленьких разрезов на кожных покровах. На мониторе отражается вся картина операционного поля, и хирург может контролировать четкость выполнения движений во время операции. Лапароскопическая техника по своей эффективности при опухолевых процессах без осложнений метастазами нисколько не уступает открытому вмешательству, но здесь имеются еще и такие преимущества, как минимальные болевые ощущения и быстрый восстановительный период для пациента.

На поздних стадиях болезни обязательно применяют комплексное лечение – хирургическую операцию вместе с лучевой и химиотерапией.

Лучевую терапию используют для сокращения объемов опухоли до оперативного лечения. После операции она применяется для уничтожения оставшихся в операционном поле раковых клеток.

Эндоскопическое облучение лазером метастатического очага (канцероматоза) на брюшине. Фото.

Химиотерапия при раке желудка

Метод основан на назначении токсичных для раковых клеток препаратов. Химиотерапия при раке желудка может выполняться до операции (неоадъювантная), а также и после операции (адъювантная). В первом случае она помогает уменьшить объем опухоли и пораженность лимфоузлов, во втором — для уничтожения клеток рака, оставшихся в организме. Когда выявляется рак желудка 4 степени, операция не делается (за исключением случаев циторедуктивных вмешательств или операций по жизненным показаниям), и методом выбора является химиотерапия, которая помогает продлить жизнь больного раком желудка.

Использование таргетной химиотерапии

В современной химиотерапевтической практике имеется отдельное направление лечения злокачественных новообразований, которое подразумевает назначение таргетных препаратов. Основой их специфического действия является прицельное уничтожение зон клеток опухоли, называемых рецепторами, или приостановка их дальнейшего роста. До того, как врач делает назначение данных препаратов, необходимо генетическое исследование опухолевого очага. Эта процедура выполняется для точного понимания, достигнет ли таргетная терапия требуемого результата у конкретного пациента. Современные средства таргетной терапии нередко применяются совместно с другими химиопрепаратами.

Диета при раке желудка

Питание при раке желудка преследует 4 основные цели: защитить внутреннюю оболочку желудка от механических, термических, химических повреждений.

Для выполнения этих условий необходим прием измельченной, протертой пищи, преимущественно пюреобразной консистенции. Необходимо воздерживаться от грубых пищевых волокон, твердых компонентов в блюдах. Технология приготовления исключает жарку, запекание продуктов до образования твердой корочки.
Есть нужно медленно, тщательно прожевывая пищу.
Нельзя допускать резкого температурного воздействия на желудок. Пища должна быть теплой. Холодные напитки, блюда, равно как и горячие – под запретом.
Не перегружать больной орган объемом. Питание необходимо дробное, небольшими порциями, но частое – до 6 раз в день.
Питание после удаления желудка при раке: меню исключает острые, соленые, пряные блюда, жирные сорта мяса, а также алкогольные напитки – они вызывают усиленную секрецию пищеварительных соков и приводят к раздражению слизистой.

Удаление желудка при раке, последствия гастрэктомии можно предупредить или значительно уменьшить, если последовательно следовать рекомендациям по питанию. Как правило, для компенсации отсутствия желудочной кислоты, больным рекомендуется дополнительный прием слабых растворов лимонной или соляной кислот. Также после операции регулярно контролируются показатели гемоглобина, железа сыворотки крови.

Рак желудка код по мкб 10

С 16 – обозначение рака желудка в мкб. Дополнительно присвоены номера подразделов для различных локализаций ЗНО желудка – от С 16.0 до С 16.4

Профилактика рака желудка

Предрасполагающие факторы, вредные привычки, могут вызывать рак желудка у одних людей, и никак не повлиять на здоровье других. Кто именно относится с какой категории предсказать невозможно. Учитывая скорость развития болезни и ее высокую летальность, стоит еще в молодом возрасте позаботится о снижении рисков появления онкологических болезней, в т. ч. рака желудка.

Список мер для снижения рисков универсален, избит, но одновременно эффективен и прост:

питаться правильно, сбалансировано. Есть больше фруктов, овощей, свежей рыбы, блюд с высоким содержанием грубой клетчатки;
исключить из рациона вредные во всех отношениях продукты, в составе которых большое количество консервантов и синтетических пищевых добавок;
избавиться от привычки к табакокурению;
не злоупотреблять алкоголем;
много двигаться и следить за своим весом;
при возникновении признаков болезни своевременно обращаться к хорошему врачу;
проходить профилактические обследования, особенно в возрасте высокого риска по онкозаболеваниям – старше 60 лет.

Задать вопрос

Язва полости рта как исключительный признак рака желудка: отчет о редком случае

Список журналов
BMC Рак
т.5; 2005 г.
PMC1242220

BMC Рак. 2005 г.; 5: 117.

Published online 2005 Sep 19. doi: 10.1186/1471-2407-5-117

, ¹ , ² , ² , ³ , ² , ¹ and ²

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Заявление об ограничении ответственности

История вопроса

Ротовая полость является редкой, но случайной мишенью для метастазов, которые могут маскироваться под различные доброкачественные и воспалительные поражения, а иногда также протекать бессимптомно. Метастатические поражения ротовой полости описаны при различных видах рака, особенно при карциноме легкого, молочной железы и почки.

Представление клинического случая

Здесь мы описываем необычный случай метастазов в слизистую оболочку твердого неба и десен из-за карциномы желудка, которая первоначально была диагностирована как заболевание пародонта.

Гистопатологическое исследование биоптата поражения выявило перстневидно-клеточную карциному, а последующая биопсия язвенного поражения желудка показала низкодифференцированную карциному желудка. Больной перенес резекцию желудка, но умер от сердечной недостаточности на десятый день после операции; при патологоанатомическом исследовании выявлена остаточная двусторонняя инфильтрация яичников карциномой желудка (опухоль Крукенберга).

Заключение

Скрытая карцинома желудка может редко метастазировать в ротовую полость даже в качестве первого и исключительного проявления; важно помнить об этой возможности, потому что такие состояния могут имитировать доброкачественное заболевание.

Метастатические поражения полости рта от отдаленных опухолей встречаются редко, составляя лишь 1% всех злокачественных новообразований полости рта. В основном они поражают костные структуры (особенно нижнюю челюсть), тогда как первичные метастазы в мягкие ткани чрезвычайно редки (всего 0,1% злокачественных новообразований полости рта) [1]. Наиболее частыми участками поражения мягких тканей являются десна, язык, губы, слизистая оболочка щек и неба. Первичными опухолями в основном являются опухоли легких, молочной железы, почек и толстой кишки, которые составляют около 70% случаев, описанных в литературе. Метастазы могут вызывать различные признаки и симптомы, такие как боль, отек, парестезия или расшатывание зубов, но в некоторых случаях они протекают бессимптомно, и поражения обнаруживаются случайно.

Здесь мы описываем чрезвычайно редкий случай метастазирования в полости рта, ограниченного слизистой оболочкой твердого неба и десен, который первоначально был диагностирован и лечился как воспалительное заболевание пародонта, но впоследствии оказался первым проявлением карциномы желудка.

В феврале 2003 г. 61-летняя белая женщина с историей частичной гастрэктомии из-за пептической язвы и мастэктомии из-за рака молочной железы двадцатью годами ранее поступила с индолентной эритематозной массой на твердом небе слева и прикрепленной десной. . Ее стоматолог первоначально диагностировал заболевание пародонта, и ее безуспешно лечили антибиотиками и нестероидными противовоспалительными препаратами; впоследствии она также прошла отоларингологическое и рентгенологическое обследование полости рта, но оба были отрицательными.

В сентябре 2003 года биопсия твердого неба привела к гистопатологическому диагнозу метастаза хориона из аденокарциномы молочной железы, но результаты последующей маммографии, УЗИ брюшной полости, рентгенографии грудной клетки и анализ неопластических маркеров не выявили признаков опухоли . Месяц спустя вторая биопсия твердого неба выявила недифференцированную карциному с очаговым микрожелезистым и диффузным перстневидным ростом клеток, инфильтрирующим субэпителиальную слизистую оболочку хориона, что соответствует желудочному происхождению (рис. 1). Хотя пациент был бессимптомным, гастроскопия показала язвенное поражение большой кривизны желудка, а гистопатология выявила недифференцированную карциному желудка с перстневидными клетками (рис. 1).

Открыть в отдельном окне

Гистопатологические данные биопсии твердого неба, показывающие диффузную инфильтрацию хориона низкодифференцированной карциномой с очаговым микрогландулярным ростом (окраска гематоксилином и эозином, ×400).

Открыть в отдельном окне

Биопсия желудка выявила недифференцированную перстневидно-клеточную карциному желудка (окраска гематоксилином и эозином, ×400). Обратите внимание на характерное распределение синих внутрицитоплазматических муцинов в опухолевых клетках (вставка) (окраска Alcian-Pas, ×400).

Она была госпитализирована в наше учреждение в октябре 2003 г., когда при медицинском осмотре были выявлены левая надключичная лимфаденопатия, левый экзофтальм и плотная и безболезненная эритематозная масса почти 4 см на ее левом твердом небе без признаков кровотечения при пальпации (рис. . ). У нее были отрицательные маркеры новообразований, и она отрицала какую-либо потерю веса или желудочно-кишечные симптомы в течение предыдущих недель. Результаты КТ грудной клетки и брюшной полости были отрицательными, но магнитно-резонансная томография верхней челюсти выявила увеличенное образование размером 2,7 × 2,3 см на твердом небе слева с утолщением слизистой оболочки щек и отсутствием вовлечения костей (рис. ).

Открыть в отдельном окне

Клиническая фотография поражения твердого неба после биопсии.

Открыть в отдельном окне

Магнитно-резонансная томограмма верхней челюсти, показывающая усиленное поражение твердого неба слева с утолщением слизистой оболочки щек и без вовлечения костей.

Обзор препаратов поражений полости рта и желудка подтвердил диагноз метастаза рака желудка в слизистую оболочку, поэтому пациент прошел пять курсов химиотерапии в течение шести месяцев с последующей лучевой терапией полости рта в дозе 30 Гр. Поскольку поражение ротовой полости было клинически стабильным после лучевой терапии и являлось единственным признаком отдаленного неопластического заболевания, в апреле 2004 г. пациенту была выполнена лапаротомия с тотальной гастрэктомией и регионарной лимфаденэктомией. Других макроскопических локализаций в брюшной полости обнаружено не было. Это лечебное решение было принято в попытке улучшить прогноз с целью последующего удаления единственного метастаза в ротовой полости.

Гистопатологическое исследование резецированных образцов выявило смешанную недифференцированную перстневидно-клеточную и микрожелезистую карциному, инфильтрирующую стенку желудка, с метастазами во все висцеральные лимфатические узлы и умеренную инвазию опухолевыми клетками в сосуды. Края резекции были свободны от опухоли.

К сожалению, состояние пациентки быстро ухудшалось, и через несколько дней она умерла от сердечной недостаточности.

При патологоанатомическом исследовании обнаружена остаточная двусторонняя инфильтрация яичников недифференцированным перстневидно-клеточным раком (опухоль Крукенберга) без других абдоминальных или торакальных локализаций.

Хотя заболеваемость карциномой желудка заметно снизилась за последние двадцать лет в некоторых странах, таких как США и Великобритания, она остается чрезвычайно высокой в других, таких как Италия [1,2].

Наиболее частыми местами метастазирования рака желудка являются печень, брюшина, легкие, надпочечники и яичники, но были сообщения о необычных метастазах в тело матки или шейку матки [3]. Метастатические поражения желудочного происхождения в орофациальной области крайне редки, особенно когда они ограничены мягкими тканями полости рта, и во всех очень немногих случаях, опубликованных в английской литературе, диагноз рака желудка был отложен из-за его необычной клинической картины (см. ) [4-9].

Таблица 1

Краткое изложение клинических и патологоанатомических данных о случаях, зарегистрированных на английском языке, и текущего случая mts Диагностика первичной опухоли Клиническое состояние первичной опухоли Последующее наблюдение после установления диагноза Lund et al 1968 63/F Десна Синхронная CA недифф. неоперабельный умер в течение нескольких дней от дыхательной недостаточности Astacio и др. 1969 58/M Retromolar Area Sincronous CAGE 3 с Signet-Ring-RING-r шестой пост-опера. день при почечной недостаточности Lopez et al 1976 65/F Десны За 3 недели до первичной CA grade 3 Unresectable Died in a few days for heart and renal failure Arjona et al 1989 65/M Soft palate 5 months before primary CA nos Unresectable Умер через несколько дней от сердечно-легочной недостаточности Florio et al 1995 66/M Твердое небо Через 3 месяца после первичной Нерезектабельный 9 900 CA степень 2

97

умер в течение нескольких дней за осложнения Shimoyama et al 2004 56/M Gingiva 15 месяцев после первичных CA.

на рак Текущий случай 61/F Твердое небо и десна 7 месяцев до первичной СА недиф. с перстневидными ячейками Оперативный Умер в десятом послеоперационном. день сердечной недостаточности

Открыть в отдельном окне

мтс: метастазы; CA: карцинома желудка; №: не указано иное

Наш случай интересен тем, что метастатическое поражение неба было диагностировано до обнаружения первичной опухоли, в то время как в большинстве других ранее опубликованных сообщений речь идет о раке желудка, который уже был известен или обнаружен одновременно во время проявления поражения полости рта [4,5,8,9]. Только Lopez и Arjona описали случай, подобный нашему, в котором у пациента развилось поражение десен до того, как были обнаружены какие-либо клинические или патологические признаки первичной опухоли [6,7].

Все больные умерли в результате болезни и сердечной недостаточности через несколько дней.

В нашем случае между обнаружением орального метастаза и установлением его желудочного происхождения прошло семь месяцев, возможно, из-за изначально неправильной интерпретации истории болезни и гистопатологических особенностей.

С патологической точки зрения как первичные, так и метастатические очаги имели идентичные признаки: недифференцированный рисунок, перстневидные клетки, смешанные с умеренно дифференцированными микрожелезистыми опухолевыми структурами. Опухоль полости рта была ограничена слизистой оболочкой десен (рис. ). В связи с этим предыдущие исследователи отмечали, что метастатические отложения в мягких тканях полости рта чаще всего локализуются в деснах, за которыми следуют язык, губы и слизистая оболочка щек [10,11].

С клинической точки зрения интересно отметить, что пероральные метастазы были первым признаком скрытого первичного злокачественного новообразования почти у одной трети этих пациентов [11].

В соответствии с отчетом Симоямы и др. . указывая на то, что путь метастазирования может быть гематогенным [9], в нашем случае также наблюдалась умеренная венозная инвазия клеток карциномы желудка в резецированном желудке, что могло объяснить поражение полости рта. В этом отношении мы согласны с другими авторами, которые рассматривают пациентов с метастазами в ротовой полости как имеющих плохой прогноз из-за агрессивного течения заболевания, но неясно, действительно ли заболевание нашего пациента было широко распространенным во время его первого проявления в деснах [9].-11].

Обнаружение метастаза в ротовой полости иногда приводит к обнаружению скрытого злокачественного новообразования в других участках тела, поэтому чрезвычайно важно правильно идентифицировать его сначала клинически, а затем патологически.

Мы подчеркиваем особенность поражения слизистой оболочки твердого неба и десен перстневидно-клеточной карциномой желудка, поскольку метастазы злокачественных опухолей отдаленных органов в этой области могут маскироваться под различные доброкачественные и воспалительные поражения [12]. Поэтому метастазы в мягкие ткани полости рта и твердого неба следует включать в дифференциальную диагностику язвенных поражений полости рта, поскольку они могут быть первым признаком невыявленной злокачественной опухоли и могут быть легко ошибочно приняты за ряд доброкачественных заболеваний.

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

PC, выполнил все гистопатологические исследования, просмотрел литературу, составил и отредактировал рукопись. Л.Т., участвовавший в активном ведении пациентов, пересматривал литературу, редактировал рукопись. GM, LR, AM, участвующие в активном ведении пациента. DP, выполнил гистопатологические рисунки и провел поиск литературы. AS, участвовал в окончательной редакции рукописи и координировал подачу.

Предварительную публикацию этой статьи можно посмотреть здесь:

http://www.biomedcentral.com/1471-2407/5/117/prepub

Devesa SS, Blot WJ, Fraumeni JF., Jr. Изменение моделей заболеваемости раком пищевода и желудка в США. Рак. 1998; 83: 2049–53. doi: 10.1002/(SICI)1097-0142(19981115)83:10<2049::AID-CNCR1>3.0.CO;2-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Ногучи Ю., Йошикава Т., Цубурая А., Мотохаши Х., Карпех М.С., Бреннан М.Ф. Различается ли карцинома желудка между Японией и Соединенными Штатами? Рак. 2000;11:2237–46. дои: 10.1002/1097-0142(20001201)89:11<2237::AID-CNCR12>3.0.CO;2-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Имачи М., Цукамото Н., Амагасе Х., Шигемацу Т., Амада С., Накано Х. Метастатическая аденокарцинома шейки матки от рака желудка. Клинико-патологический анализ 16 случаев. Рак. 1993; 71: 3472–77. [PubMed] [Google Scholar]
Lund BA, Moertel CG, Gibilisco JA. Метастазы аденокарциномы желудка на слизистую оболочку полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1968; 25: 805–809. дои: 10.1016/0030-4220(68)-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Astacio JN, Alfaro C. Метастазы слизистой оболочки полости рта от аденокарциномы желудка. Oral Surg Oral Med Oral Path. 1969; 28: 859–61. doi: 10.1016/0030-4220(69)
-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Lopez N, Nobolz N. Метастатическая аденокарцинома десны. J Пародонтол. 1976; 47: 358–60. [PubMed] [Google Scholar]
Архона Р., Рианчо Дж. А., Сампедро И., Эчеверрия С. Небная опухоль как первое проявление рака желудка. Преподобный Клин Esp. 1989;184:52–53. [PubMed] [Google Scholar]
Florio SJ, Hurd TC. Рак желудка с метастазами в слизистую оболочку твердого неба. J Oral Maxillofac Surg. 1995; 53:1097–98. doi: 10.1016/0278-2391(95)-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Shimoyama S, Seto Y, Aoki F, Ogawa T, Toma T, Endo H, Itouji T, Kaminishi M. Рак желудка с метастазами в десну. J Гастроэнтерол Гепатол. 2004; 19: 831–35. doi: 10.1111/j.1440-1746.2002.03234.x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Hatziotis JC, Constantinidou H, Papanayotou PH. Метастатические опухоли мягких тканей полости рта. Обзор литературы и описание случая. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1973; 36: 544–50. doi: 10.1016/0030-4220(73)
-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Хиршберг А., Бюхнер А. Метастатические опухоли в ротовой области. Обзор. Евр Джей Рак. 1995; 31Б: 355–60. [PubMed] [Google Scholar]
Шкляр Г. Рак полости рта. Филапельфия (Пенсильвания): Сондерс; 1984. стр. 273–75. [Академия Google]

Статьи BMC Cancer предоставлены здесь с разрешения BioMed Central

рак полости рта — Bilder und stockfotos

166Bilder

Bilder
FOTOS
GRAFIKEN
VEKTOREN
VIDEOS

DUCTORN

. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken.

zungenkrebs — стоковые фотографии и изображения рака полости рта

Zungenkrebs

Zungenkrebs-Medizinkonzept oder Plattenepithelkarzinom als bösartige Tumorerkrankung im Mund mit 3D-Illustrationselementen.

mundkrebs commom веб-сайт — рак ротовой полости stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole мультфильмы и символ

Mundkrebsbewusstsein Band Vector Illustration isoliert

Апрель месяц осведомленности о раке полости рта. vektorillustration auf weiß — стоковые изображения рака полости рта, клипарты, мультфильмы и символы

Апрель ist Месяц осведомленности о раке полости рта. Vektorillustration auf Weiß

wangenabstrich zeigt desquamierte plattenepithelzellen der mundschleimhaut. kleine bläuliche punkte, die sich hauptsächlich auf der rechten zelle befinden, sind bakterien. лейхте микроауфнаме. — стоковые фото и фотографии рака полости рта

Wangenabstrich zeigt desquamierte Plattenepithelzellen der…

kopf- und halskrebsbewusstsein mit burgunderfarbenem elfenbeinweißem farbband auf handunterstützungshintergrund, bogenfarbe für orales plattenepithelkarzinom, hals-, kehlkopf- und rachenkrebs — oral cancer stock-fotos und bilder

Kopf- und Halskrebsbewusstsein mit burgunderfarbenem elfenbeinweiß

burgunder elfenbein multifunktionsleiste sensibilisierung auf ärztlicher seite, symbolischen bogen farbe für kopf-und halskrebs, oralen plattenepithel-karzinom, larynx, hals und rachen krebs — рак полости рта стоковые фотографии и изображения

Burgunder Elfenbein Multifunktionsleiste Sensibilisierung auf ärzt

Burgunder-Elfenbein-Bandbewusstsein an der Hand des Arztes, symbolische Bogenfarbe für Kopf- und Halskrebs, orales Plattenepithelkarzinom, Rachen-, Kehlkopf- und Rachenkrebs

rot-weiße band bewusstsein in der hand des arztes für апластическая анемия, тиф-венентромбоз (тГВ), kopf & hals krebs, mundkrebs, plattenepithelkarzinom.

— стоковые фото и фотографии рака полости рта

Группа Rot-weiße Bewusstsein in der Hand des Arztes für…

апрель ист mundkrebsmonat — рак полости рта stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole krebs — рак полости рта стоковые фото и изображения

Kopf-und Nackenkrebs Bewusstsein mit burgundery Elfenbein…

Плакетка пациента, кружка. zahnärztliche behandlung von zahnbelag, professionalelle mundhygiene, das konzept der schädigung des rauchens und der reinigungszähne — стоковые фотографии и изображения рака полости рта

Plakette des Patienten, Stein. Zahnärztliche Behandlung von…

Mann Hand Schreiben mündlichen Krebs mit Schwarzen Markierung — рак полости рта стоковые фото и фотографии

Mann Hand Schreiben mündlichen Krebs mit schwarzen Markierung

Mann Hand Schreibt Oral Cancer mit schwarzem Marker auf dem vischirmuel. Изольерт в Хинтергрунде. Бизнес, Технологии, Интернетконцепт. Stockfoto

рак полости рта — рак полости рта фото и фотографии

Рак полости рта

Mundkrebsmedizinisches Konzept als Mund mit bösartigen Krankheitszellen mit 3D-Illustrationselementen.

schluckstörungen, дисфагия. глоточная и пищеводная дисфагия. мундлихская фаза. der weg der nahrung, der akt des schluckens — стоковые фото и фотографии рака полости рта

Schluckstörungen, Dysphagie. Pharyngeale und Ösophagusdysphagie….

Störungen des Schluckens, Дисфагия. Pharynx- und Speiseröhrendysphagie. Мюндлихская фаза. Der Weg der Nahrung, der Akt des Schluckens. Персоненрентген, 3D-рендеринг. Beim Schlucken wird Speichel, feste Nahrung und Getränke vom Mund in den Magen transportiert.

оральный капоши-сарком. — рак полости рта фото и фотографии

Оральный Капоши-Сарком.

рант день рака текст с головоломкой weißen на розовом фоне. krebs-sensibilisierungskampagne — рак полости рта стоковые фото и фото

WELT CANCER DAY Text mit weißen Puzzle auf rosa Hintergrund….

zunge mit unterkieferkrebs, mundkrebs, hibiss plattenepithelkarzinom, grad ii — рак ротовой полости стоковые фото и изображения

Ungerefermit

, Mundkrebs, Invasives. ..

оральные erkrankung, bild-darstellung — стоковые графики рака полости рта, -клипарт, -мультфильмы и -символ

orale Erkrankung, Bild-Darstellung

zunge mit unterkieferkrebs, mundkrebs, инвазивные платтенэпителикарзином, град II. лимфоваскулярная инвазия vorhanden, mikroskopische ansicht. — рак полости рта фото и изображения

Zunge mit Unterkieferkrebs, Mundkrebs, Invasives…

пластинка пациента, кружка. zahnärztliche behandlung von zahnbelag, professionalelle mundhygiene. das konzept der schädigung von rauch- und reinigungszähnen — фото и фотографии рака полости рта

Plaque des Patienten, Stein. Zahnärztliche Behandlung von…

Humanes papillomavirus или HPV, ist eine sexuell übertragbare infektion. es verursacht warzen auf der haut und in den mund-, anal- und genitalen bereichen. — рак полости рта стоковые фото и изображения

Гуманный папилломавирус или ВПЧ, возбудитель половой инфекции…

Гуманный вирус папилломы или ВПЧ, возбудитель половой инфекции. Es verursacht Warzen auf der Haut und im Mund-, Anal- und Genitalbereich. 3D-рендеринг

zungengrebs medizinisches konzept oder plattenepithelkarzinom als bösartigetumerkrankung. 3D-иллюстрация — стоковые фотографии и изображения рака полости рта

Zungenkrebs medizinisches Konzept oder Plattenepithelkarzinom…

Осведомленность о раке полости рта — рак полости рта стоковые графики, -клипарты, -мультфильмы и -символы

Осведомленность о раке полости рта

monat des bewusstseins für mundkrebs. vorlage für gesundheitsbewusstsein für баннер, карта, плакат, хинтергрунд. — стоковые графики рака полости рта, -клипарты, -мультфильмы и -символы

Monat des Bewusstseins für Mundkrebs. Vorlage für…

oral, kopf und hals krebs bewusstsein papercut band poster — рак полости рта стоковые графики, клипарты, мультфильмы и символы

Oral, Kopf und Hals Krebs Bewusstsein Papercut Band Poster

Mündliches, Kopf- und Halscrebs-Awareness-Poster. Weißes und bordeauxrotes Band im 3D-Scherenschnitt und Bastelstil auf weißem Hintergrund. Медицинский концепт. Векториллюстрация.

mundschleimhautkarzinom: plattenepithelkarzinom, schlecht Differentenziert, zeigen fibrokollagenartiges gewebe, bösartige neubildung — рак ротовой полости, фото и изображения

Mundschleimhautkarzinom: Plattenepithelkarzinom, schlecht…

мундкребс, онкология. Клауэншух. weiße und burgunder bewusstsein band. векторная иллюстрация кожи — стоковые изображения рака полости рта, клипарты, мультфильмы и символы

Mundkrebs, Onkologie. Клауэншух. Weiße und Burgunder…

Mundkrebs, Onkologie. Клауэншух. Weißes und bordeauxrotes Bewusstseinsband. Vektor-Flay-Illustration, isoliert auf weißem Hintergrund

orale kopf-hals-krebserkrankungen, orales plattenepithelkarzinom, hals-, kehlkopf- und rachenkrebssymbol durch rotes burgunder- und elfenbeinbandbewusstsein in der hand isoliert auf weißemhintergrund mit beschneidungspfad — рак полости рта стоковые фотографии и изображения

Orale Kopf-Hals-Krebserkrankungen, устные платтенэпителикарзином,

mund mundgerechtes krebsbewusstseinsband mit einer stecknadel — рак полости рта сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -symbole zahnmedizin-behandlung von zahnbelag, professionalellen mundhygiene.

das konzept der schaden zum rauchen und zahnreinigung — стоковые фото и фотографии рака полости рта

Gedenktafel des Patienten, Stein. Zahnmedizin-Behandlung фон…

mann, der eine zigarette hält, seinen atem mit der hand überprüft, hat mundgeruch, mundgeruch durch tabakrauch, risiko von parodontitis, mundkrebs oder mundkrankheiten durch rauchen, mundgeruch und krebskonzept — рак полости рта stock-fotos und bilder

Mann, häinelt , seinen Atem mit der Hand überprüft,

стоматит, mundgeschwür, entzündung der mundschleimhaut, bild-darstellung — рак полости рта stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Стоматит, Mundgeschwür, Entzündung der Mundschleimhaut, Bild-Dar

störungen des schluckens, дисфагия. фаринкс- и speiseröhrendysphagie. мундлихская фаза. der weg der nahrung, der akt des schluckens. kopfseitenansicht — стоковые фото и изображения рака полости рта

Störungen des Schluckens, Dysphagie. Pharynx- und Speiseröhrendysp

störungen des schluckens, дисфагия.

фаринкс- и speiseröhrendysphagie. мундлихская фаза. der weg der nahrung, der akt des schluckens. kopfseitenansicht — стоковые фото и изображения рака полости рта

Störungen des Schluckens, Dysphagie. Pharynx- und Speiseröhrendysp

Geschäftsmann mit mundkrebs — стоковые графики рака полости рта, -клипарты, -мультфильмы и -символы мундкребс-скрининг. — стоковые графики рака полости рта, -клипарты, -мультфильмы и -символы

Dentales Dienstleistungskonzept. Мундкребс-Скрининг.

31. май Всемирный день без табака дизайн баннера. rauchen schädigt zähne und mundgesundheitskonzept. hören sie auf, das poster zur krankheitswarnung zu rauchen. раухверботсшильд. — стоковые графики рака полости рта, -клипарт, -мультфильмы и -символ

31. Май Дизайн баннера Всемирного дня без табака. Раушен Шадигт Зехне

Вернахласссигте Зене Вергилбте Зехне, Zähne und mundgesundheit, -рак орального рака -und bilder

vernachlässigte zähne vergilbte zähnemlämle -orslesclers -orslesclers -renchnm.slesclers -renchnm. slersmläsrässigte zähne renchnm.slesl

Geschäftsmann mit Mundkrebs

Geschäftsmann mit Mundkrebs auf blauem Hintergrund

пластинка пациента, кружка. zahnärztliche behandlung von zahnbelag, professionalelle mundhygiene. das konzept der schädigung von rauch- und reinigungszähnen — стоковые фотографии и изображения рака полости рта

Мемориальная доска пациента, Штейн. Zahnärztliche Behandlung von…

анатомия человеческого тела. vektordarstellung der zunge mit weißer beschichtung. — стоковые графики рака полости рта, -клипарты, -мультфильмы и -символы

Anatomie der Mundhöhle. Vektordardarstellung der Zunge mit weißer…

Хирургия рака полости рта | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Дженнифер Краккиоло — один из многих хирургов MSK, обладающих навыками минимально инвазивных методов удаления рака с сохранением качества жизни.

Хирургия является основным методом лечения большинства людей с раком ротовой полости. Обычно эти опухоли можно удалить через отверстие в полости рта, но для некоторых может потребоваться более обширный доступ. Какая операция подходит именно вам, зависит от таких факторов, как размер, стадия и расположение вашей опухоли.

Memorial Sloan Kettering — ведущий центр хирургии рака ротовой полости. Наши хирурги головы и шеи признаны на национальном и международном уровнях за свой опыт. Они тесно сотрудничают с целой командой экспертов в области головы и шеи, чтобы создать точный план лечения, адаптированный к индивидуальным потребностям каждого человека.

Хирурги головы и шеи центра MSK уделяют особое внимание полному удалению рака при сохранении качества вашей жизни. Достижение этого тонкого баланса является нашей целью. Это позволяет нам предоставить вам наилучший вариант контроля заболевания, уделяя особое внимание вашей способности говорить, есть и глотать.

Здесь вы можете найти подробный обзор различных типов операций, используемых для лечения рака ротовой полости, а также информацию об опыте центра MSK.

Глоссэктомия
Мандибулэктомия
Максиллэктомия
Удаление лимфатических узлов во время операции по поводу рака полости рта
Реконструктивная хирургия рака полости рта
Зубные имплантаты
Восстановление после хирургического лечения рака полости рта
Почему выбирают хирургов головы и шеи Memorial Sloan Kettering для лечения рака полости рта

Глоссэктомия

Глоссэктомия — это операция, используемая для удаления рака языка. При небольших опухолях может потребоваться удаление только части языка (9).0286 частичная глоссэктомия ). При более крупных опухолях может потребоваться удаление более значительной части языка.

Реконструкция языка часто является частью плана лечения. Пластические хирурги MSK сохраняют и реконструируют оставшуюся часть языка, используя инновационные методы для достижения наилучшего функционирования.

Например, они часто выполняют процедуру, называемую радикальным лоскутом предплечья , при которой берут кожу с предплечья и мягкие ткани под ним для восстановления языка. Используя микрохирургические методы, они соединяют крошечные кровеносные сосуды и нервы из тканей предплечья с шейными. Кроме того, наши пластические хирурги могут обеспечить чувствительность языка и улучшить способность пациента говорить и глотать, пересаживая чувствительный нерв с предплечья на язык.

Наши специалисты по речи и глотанию тесно сотрудничают с вами до и после операции, чтобы разработать индивидуальный режим реабилитации. Они предназначены для того, чтобы вы поддерживали как можно больше функций вашего языка.

Мандибулэктомия

Мандибулэктомия (также называемая нижнечелюстной резекцией ) включает удаление части челюстной кости (нижней челюсти) , когда опухоль расположена очень близко или прикреплена к кости. Мандибулэктомия наиболее распространена при раке полости рта, который начинается в нижних деснах или на дне полости рта.

Количество кости, которое необходимо удалить во время мандибулэктомии, зависит от локализации опухоли.

Хирурги головы и шеи центра MSK используют сочетание визуализации и клинического опыта для принятия решения о необходимости и объеме резекции нижней челюсти. Они сотрудничают с радиологами, которые специализируются на визуализации головы и шеи, чтобы точно определить размер вашей опухоли. Это гарантирует, что вы получите только необходимое количество лечения.

В некоторых случаях хирург может порекомендовать удалить только край нижней челюсти. это называется краевая мандибулэктомия . На разрез накладывается лоскут собственной кожи или кожи донора (аллотрансплантат). Никакой реконструкции челюстной кости не требуется, и она не влияет на форму челюсти.

В других случаях ваш хирург может порекомендовать удалить всю толщину нижней челюсти. Это называется сегментарной мандибулэктомией . В MSK наши хирурги головы и шеи, а также пластические хирурги тесно сотрудничают в восстановлении челюстной кости. В некоторых ситуациях они могут использовать виртуальные хирургические инструменты планирования для точной настройки вашей операции.

Максиллэктомия

Максиллэктомия — это операция по удалению костей, составляющих твердое небо (костная передняя часть нёба) или носовых пазух. Чаще всего рекомендуется при раке полости рта, который начинается с твердого неба или верхних десен.

Пространство в нёбе, которое образуется в результате этой операции, может быть устранено либо с помощью реконструктивной хирургии, либо с помощью индивидуально подобранного обтуратора. Наша команда заведующих и хирургов, пластических хирургов и челюстно-лицевых ортодонтов тесно сотрудничает, чтобы помочь пациентам решить, какой вариант лучше для них, что позволит им нормально говорить и есть.

Удаление лимфатических узлов во время операции по поводу рака полости рта

Рак полости рта часто сначала распространяется на лимфатические узлы шеи. Удаление лимфатических узлов на шее (и других близлежащих тканей) может быть выполнено одновременно с операцией по удалению рака полости рта. Целью этой процедуры является удаление лимфатических узлов, которые, как было показано, содержат или могут содержать рак, и снижение вероятности того, что рак может вернуться в будущем. Удаление лимфатических узлов чаще всего рекомендуется при раке, который начинается на языке, дне рта или нижних деснах.

Наши хирурги имеют большой опыт в проведении этих процедур и в сохранении нормальных структур шеи с минимальными последствиями операции. В настоящее время они тестируют новый подход к оптической визуализации, позволяющий более точно визуализировать распространение рака на лимфатические узлы. Неинвазивный метод сочетает в себе использование наночастиц, действующих как флуоресцентные зонды, с ручной камерой, которая обнаруживает свет, излучаемый частицами, создавая изображение с высоким разрешением, показывающее местоположение раковых клеток. Возможность обнаружить, где распространились раковые клетки, позволяет нашим хирургам удалять меньше узлов.

Реконструктивная хирургия при раке полости рта

При многих опухолях полости рта хирург головы и шеи накладывает на рану рассасывающиеся швы или, в некоторых случаях, позволяет ране зажить естественным путем. Другие методы, которые может использовать ваш хирург, включают кожный трансплантат , который использует вашу собственную кожу (обычно с верхней части бедра) для восстановления места, или аллотрансплантат , в котором используется ткань донора.

При больших опухолях пластический хирург может восстановить пораженный участок с помощью реконструктивных методов.

Реконструктивная хирургия рака полости рта часто включает трансплантацию ткани из одной области вашего тела в пораженную область рта. Пластические и реконструктивные хирурги MSK имеют большой опыт лечения людей с раком ротовой полости. Их цель — сохранить форму и функции вашего рта с помощью новейших доступных технологий.

Реконструкция рака ротовой полости обычно включает микрохирургический подход, называемый свободной пересадкой ткани . Это когда пластический хирург переносит кусочек вашей собственной ткани вместе с кровеносными сосудами в область, где был удален рак, чтобы восстановить место операции. Крошечные швы (стежки) используются для соединения мелких кровеносных сосудов ткани с кровеносными сосудами шеи. Это позволяет пересаженной ткани нормально развиваться и заживать.

Тип пересадки ткани зависит от размера и расположения вашей первичной опухоли. Области, из которых мы обычно пересаживаем ткани, включают предплечье, малоберцовую кость (меньшую из двух костей голени), бедро и живот.

В этой таблице показаны типы пересадки тканей, наиболее часто рекомендуемые для пациентов с раком полости рта, в том числе место, откуда берется ткань («донорский участок») и из какой части ротовой полости («реципиентный участок») может быть пересажена донорская ткань. использоваться для реконструкции.

Тип трансплантации ткани	Донорский сайт	Сайт получателя
Радиальный лоскут предплечья	Предплечье	Язык, нёбо
Свободный лоскут малоберцовой кости	Малоберцовая кость (меньшая из двух костей голени) плюс артерия, вена и мягкие ткани	Челюсть
Переднебоковой бедренный лоскут	Бедро	Язык
Лоскут прямой мышцы живота	Брюшная полость	Язык, нёбо

Пластические и реконструктивные хирурги центра MSK первыми применили многие оригинальные реконструктивные методы. Одним из них является подход со свободным лоскутом малоберцовой кости . Он используется для восстановления челюстной кости после мандибулэктомии. Пластические хирурги MSK также разработали систему, используемую во всем мире для принятия решений о реконструктивной хирургии после челюстно-лицевой операции.

Для пациентов, перенесших реконструкцию с переносом кости, реконструктивные хирурги центра MSK используют современное программное обеспечение для виртуального хирургического планирования. Эта программа (адаптированная из программного обеспечения, используемого архитекторами) повышает точность вашей работы.

Программное обеспечение позволяет вашим врачам разработать точную дорожную карту для вашей операции. Ваш реконструктивный хирург тесно сотрудничает с вашим хирургом головы и шеи, чтобы внести любые точные корректировки и отработать детали вашей операции перед операцией. Этот подход приводит к более коротким, более точным операциям с потенциально меньшим количеством осложнений.

Зубные имплантаты

Некоторым людям может быть предложена установка зубных имплантатов в рамках лечения. Зубные имплантаты представляют собой металлические штифты, которые прикрепляются к челюстной кости и используются для установки сменных зубов. Для пациентов, решивших установить зубные имплантаты, челюстно-лицевые ортопеды MSK могут использовать инновационные подходы для повышения качества жизни и ускорения процесса выздоровления.

Например, люди, получившие лоскут без малоберцовой кости для реконструкции челюстной кости, могут иметь возможность установить зубные имплантаты во время реконструктивной хирургии, что устраняет необходимость в отдельной операции по имплантации. Наши стоматологи-ортопеды также могут установить имплантаты во время челюстно-лицевой или мандибулэктомии.

Восстановление после операции по поводу рака полости рта

Помощь вам в восстановлении после операции является одним из наших главных приоритетов. У нас есть целая команда экспертов, которые помогут вам сохранить качество жизни после операции по удалению рака полости рта.

Наши специалисты по реабилитации помогут вам решить проблемы с речью, глотанием и подвижностью. Ваши логопеды и глотатели будут участвовать в вашем уходе сразу после постановки диагноза, помогая не только с вашими неотложными потребностями после операции или химиолучевого лечения, но также уменьшая долгосрочные последствия и предотвращая поздние изменения от этих методов лечения. Они оценят вашу речь, голос и глотание и разработают индивидуальную программу реабилитации, которая поможет вам пройти курс лечения и выздоровления. Они могут дать вам упражнения или стратегии, которые помогут вам с любыми изменениями в вашей речи и произношении, диапазоне движений языка или челюсти, голоса или глотания. Они также могут порекомендовать другие тесты для лучшей оценки этих функций.
Наши диетологи разработают индивидуальный план питания, который поможет вам справиться с проблемами, связанными с едой и питьем.
Наши стоматологи-онкологи и челюстно-лицевые ортопеды обеспечивают квалифицированную стоматологическую помощь на протяжении всего курса лечения, чтобы помочь вам сохранить здоровье полости рта.

Зачем выбирать хирургов головы и шеи Memorial Sloan Kettering для лечения рака полости рта

Наши хирурги головы и шеи обладают непревзойденными навыками и опытом в лечении рака ротовой полости. Мы стремимся как к полному удалению рака, так и к сохранению Вашего внешнего вида и функций полости рта.
Используя сложное программное обеспечение, наши пластические хирурги подготавливают индивидуальные планы реконструкции и заранее проводят имитационные операции, чтобы проводить более короткие и точные операции с потенциально меньшим количеством осложнений.
Наши хирурги тесно сотрудничают с экспертами по визуализации, специализирующимися исключительно на раке головы и шеи. Это сотрудничество позволяет нам создать чрезвычайно точную дорожную карту вашего рака.
Мы предлагаем инновационные подходы к установке зубных имплантатов, которые могут исключить необходимость дополнительных хирургических вмешательств на полости рта.
Мы стремимся предоставить каждому пациенту максимально возможное качество жизни.