Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Съемное протезирование зубов, съемные зубные протезы

Фото: Съемный зубной протез

Съемные зубные протезы рекомендуются при утрате пациентом одного и более зубов.

Протезирование съемными протезами – это установка зубных конструкций, которые, при необходимости можно снимать.

Съемные зубные конструкции позволяют восстановить функциональность зубных рядов, а также ликвидировать эстетические недостатки зубов в том случае, если несъемное протезирование является невозможным.

Современная стоматология в своем арсенале имеет технологии изготовления съемных конструкций, которые необычайно удобны в применении, износостойкие и высокоэстетичные.

Преимущества и недостатки

Плюсы съемных протезов:

Фото: Съемный протез «бабочка» на один зуб

• Легкость в использовании конструкции.
• Эстетичность.
• Достаточно легкий уход за протезом.
• Прочность.
• Для временного протеза – идеальный вариант.
• Легкая, комфортная конструкция.
• Не имеют возрастных ограничений.
• Изготавливаются индивидуально под пациента.
• Доступность по цене.

Минусы съемных протезов:

• Недостаточно надежная фиксация.
• Требуют частого снятия для проведения гигиенических процедур.
• Длительное привыкание к конструкции.
• Ощущение дискомфорта во время еды.
• Съемные конструкции зубов из акрила могут вызвать аллергию и обладают токсичным действием.
• Съемные протезы зубов быстро изнашиваются и подвержены поломкам.
• Часто нарушается дикция.
• Регулярное посещение стоматолога для профосмотра десен и челюстей.
• Непродолжительный срок службы конструкции.

Как устроен съемный протез

• Конструкция съемного протеза состоит из базиса и искусственных зубов. Съемная зубная конструкция может присасываться к твердому небу, или крепиться к опорным зубам – при их наличии.
•  Съемный протез прикрепляется к опорным зубам или имплантатам с помощью замков или кламмеров. Замки являются более современным устройством для фиксации зубной конструкции. С помощью кламмеров конструкция надежно фиксируется. Зубная эмаль не повреждается, но кламмера заметны при улыбке.
•  Замок состоит из двух частей, одна из которых закрепляется на опорном зубе, а вторая не протезе. Фиксация протеза осуществляется аналогично кнопке на одежде. Конструкция на замках выглядит эстетичнее, чем та, которая крепится на кламмерах. Замок не виден в улыбке и очень надежен.
•  Современная ортопедия предлагает в качестве опоры для съемного протеза использовать имплантаты в случае отсутствия опорных зубов.

Видео: «Съемный протез»

Виды съемных зубных протезов

Съемные зубные конструкции подразделяют на:

• Полные зубные съемные  протезы. Используются при полном отсутствии зубов на челюсти. К таким протезам относят пластмассовые и нейлоновые конструкции.
• Частичные съемные протезы. Рекомендуются при отсутствии одного (например, съемный зубной протез бабочка) и более зубов в ряду. Такие конструкции используются при дефектах зубных рядов. Протез может использоваться в качестве временной конструкции при стоматологических вмешательствах. К частично – съемным конструкциям относят пластмассовые, нейлоновые, бюгельные протезы.
• Условно-съемные протезы. Используются для восстановления одного зуба. Конструкция закрепляется на соседних опорных зубах при помощи металлических лапок. Они фиксируются с помощью приклеивания, либо с помощью специального цемента.

К частичным съемным конструкциям относят:

• Пластинчатые протезы. Применяются при отсутствии жевательных зубов или при утрате нескольких зубов подряд.
• Сегменты зубных рядов или съемные сектора – односторонние конструкции, их используют при потере нескольких зубов на одной стороне челюсти.
• Иммедиатпротезы. Являются временными конструкциями.
• Бюгельные протезы. Они популярны при утрате большого количества зубов.

Какие лучше?

Фото: нейлоновый зубной протез

• Съемные зубные конструкции из нейлона легкие, гибкие и мягкие, но одновременно еще и прочные. Акриловые протезы не такие пластичные, как нейлоновые и из-за этого высока вероятность их поломки. В то же время, акриловая пластмасса — довольно легкий и плотный материал. Поэтому протез из акрила, будь то верхние или нижние зубные конструкции, способен в течение длительного времени долго сохранять форму.
• Если у пациента аллергия на акриловую пластмассу или металл, актуальность приобретает нейлоновое протезирование в качестве альтернативы бюгельному или пластиночному.
• По эстетическим характеристикам нейлоновые конструкции хороши по цвету и форме. Внешний вид протезов из нейлона не подвергается изменениям на протяжении всего периода использования. Но съемные нейлоновые конструкции имеют один минус — просвечивание искусственных зубов сквозь базис протеза.
• Для более прочного закрепления конструкций из акрила ставят мини-имплантаты. На них фиксируется основание съемного зубного протеза. При протезировании нейлоновыми конструкциями данная методика не применяется. Бюгельный протез, в отличие от нейлонового и акрилового равномерно распределяет нагрузку между деснами и оставшимися зубами.

Из чего изготавливаются

Съемные конструкции зубных протезов изготавливаются из акриловой стоматологической  пластмассы  путем  горячей и холодной полимеризации, либо с использованием методики литьевого прессования.

Применение таких пластмасс позволяет конструкции на протяжении длительного времени сохранять свои свойства – цвет, прочность, плотность и форму.

Нейлоновые зубные конструкции изготавливают из нейлона.

Как закрепляются во рту

Фото: зубной протез на кламмерах

• Фиксация полных съемных конструкций из акрила и нейлона происходит с помощью их присасывания к десне. При замещении полного зубного ряда такой способ крепления конструкции является ненадежным.
• Для лучшего сцепления рекомендуется применять специальный клей. С целью более качественного прикрепления конструкций из акриловой пластмассы устанавливают мини-имплантаты, затем на них фиксируется протез.
• Частично — съемные конструкции могут крепиться на опорных зубах при помощи кламмеров или аттачменов. Кламмера изготавливают из металла, который обладает пружинистыми свойствами. Благодаря им кламмер способен надежно удерживать конструкцию в ротовой полости во время приема пищи, при разговоре и т.п. Кламмеры прикрепляются у основания опорного зуба. Этот вид крепления используется в частичном пластинчатом протезе.
• Другой вид крепления – с помощью замков (аттачменов), которые состоят из двух частей. Одна из них находится у основания протеза или внутри искусственного зуба, а вторая – в корне зуба или под коронкой опорного зуба. Такой вид крепления более надежен и эстетичен.

Рекомендации по использованию

Пациентам, которые пользуются съемными протезами зубов, не рекомендуется:

• Употреблять клейкие и вязкие продукты, т. к.  они могут способствовать поломке протеза.
• В первое время после установки следует воздержаться от употребления твердой пищи. Она должна быть мягкой и хорошо измельченной.
• Некоторые стоматологи советуют в первые месяцы использования протеза держать его во влажной среде: днем — во рту или в стакане с дезинфицирующим средством. Объясняют они такой подход тем, что влажная среда способствует окончательному закреплению свойств конструкции.

Если же съемная конструкция вызывает дискомфорт во рту или натирает десны, необходимо обратиться к стоматологу для коррекции протеза.

Показания

Фото: показания к протезированию

• Концевые дефекты в зубном ряду.
• Частично или полностью  отсутствуют жевательные зубы на челюсти.
• Пародонтоз.
• Пародонтит.

Противопоказания

• Атрофия десен сильно выраженная.
• Повышенная податливость слизистой оболочки десен.
• Воспалительные процессы десен и полости рта.
• Расшатанность зубов.
• Низкая высота присутствующих зубов.

Как быстрее привыкнуть

• Первые несколько часов после установки протеза возможно повышенное слюноотделение, может проявляться рвотный рефлекс. Чтобы уменьшить его проявление, рекомендуется к небу приложить сосательную конфетку и, придерживая, ее языком, рассасывать.
• Для ускорения привыкания к конструкции — частое полоскание полости рта теплой водой.
• Чтобы улучшить дикцию, необходимо больше говорить.
• Есть надо на обе стороны протеза. Это делается с целью уменьшения подвижности конструкции.
• Для приобретения навыка жевания с помощью конструкции можно есть порезанные дольками фрукты.
• Большинство стоматологов рекомендуют: первое время после протезирования оставлять съемную конструкцию во рту, даже на ночь, для лучшего к ней привыкания.

Если протез давит на десны – ему необходима коррекция. Полное привыкание к конструкции происходит через один — полтора месяца.

Уход за съемными протезами

Съемные конструкции зубов требуют тщательного ухода:

Фото: уход за съемным протезом

• Их необходимо тщательно очищать от налета и остатков пищи, в течение дня после еды и обязательно перед сном.
• Очищать конструкцию надо специально предназначенным для этого средством
• Каждый раз после приема пищи, необходимо, сняв зубной протез, тщательно прополоскать полость рта водой. Затем, вернуть конструкцию на место.
• При пользовании съемными зубными конструкциями, не рекомендуется есть твердую, вязкую и клейкую пищу, а также жевать жевательную резинку.
• Оберегать протез от падения и ударов, т. к. в первую очередь повреждаются искусственные зубы для съемных протезов.

Цены на съемные зубные протезы

Цена на съемные зубные конструкции зависит от материала, из которого они изготовлены.

Полный съемный зубной протез на всю челюсть из акрила стоит дешевле, чем из нейлона. Цена частичного съемного протеза зависит от качества искусственных зубов, входящих в конструкцию.

Вид съемного протеза	Цена (в рублях)
Полный съемный протез с импортными зубами	70000
Частичный съемный протез с импортными зубами (7 — 12 шт.)	19000 — 27000
Съемный протез на один зуб	3000
Съемный протез на два зуба	5500
Иммедиат протез	19800
Полный съемный протез из нейлона	25500

Часто задаваемые вопросы

• Вопрос: Можно ли оставлять во рту зубной протез на всю ночь?

Ответ: После проведения вечерней гигиены по очистке протеза и ротовой полости, конструкцию  вполне допустимо оставить во рту на ночь.

•  Вопрос: Какой съемный протез является более эстетичным?

Ответ: Более эстетичным являются съемные нейлоновые протезы зубов, т. к. по форме и цвету соответствует естественному цвету десен и зубов.

•  Вопрос: В каких случаях применяются съемные протезы?

Ответ:  Съемные конструкции применяются, когда отсутствуют один или несколько жевательных зубов.

• Вопрос: Пока будут устанавливать импланты, возможно ли в этот период носить съемный протез?

Ответ: Да, установка временных протезов возможна в тот же день, когда и вживление имплантатов. Временными могут быть как съемные, так и не съемные конструкции.

Фото до и после съемного протезирования зубов

Видео: «Искусственные зубы. Как это работает»

protezi-zubov.ru

Съемное протезирование зубов в СПб

---

---

Съемные протезы представляют собой ортопедические конструкции, восстанавливающие функциональность зубного ряда, которые пациент самостоятельно извлекает из ротовой полости и ставит обратно (с несъемным протезом такую манипуляцию может провести только стоматолог-ортопед). Съемное протезирование проводится при утрате одного, нескольких и даже всех зубов. В первом случае это временная мера, необходимая для сохранения эстетики зубного ряда на время лечения и протезирования, а в двух других – съемные протезы применяются в период имплантации или же носятся постоянно. Съемное протезирование – востребованная услуга, ведь подчас только она помогает сохранить возможность полноценного пережевывания пищи и избавляет человека от комплексов по поводу неэстетичного вида улыбки.

Существует несколько вариантов съемного протезирования; современные конструкции удобнее, да и выглядят гораздо лучше протезов, изготавливавшихся еще два десятилетия назад, что связано с развитием технологий изготовления и появлением новых материалов, биосовместимых с тканями человеческого организма. Чем больше собственных зубов, тем шире выбор ортопедических конструкций, поэтому стоматологи Санкт-Петербургской клиники «ГрандМед» рекомендуют вовремя лечить кариес и его осложнения, а также следить за состоянием десен, сколько бы зубов не осталось в ротовой полости!

Показания к съемному протезированию

К сожалению, довольно часто складывается ситуация, когда у пациента нет выбора между съемной и несъемной конструкцией, ведь несъемный протез удастся поставить, только располагая определенным количеством зубов, причем первостепенное значение имеет их расположение на челюсти. Так, отсутствие одного или даже двух зубов подряд можно скорректировать, установив мост на соседние зубы, но отсутствие трех единиц подряд, так компенсировать уже не получится – опорные зубы просто не выдержат нагрузки.

Съемное протезирование проводится в следующих случаях:

• у пациента отсутствуют крайние (концевые) зубы;
• не хватает опорных зубов для протезирования;
• невозможно провести имплантацию искусственных корней вследствие патологических изменений костной ткани челюсти или из-за высокой стоимости такой операции.

Противопоказания к съемному протезированию тоже есть. Основное – сильная атрофия десен (такое случается, когда пациент, утратив зубы, не спешит заняться протезированием), а также воспалительные процессы в полости рта и сильная подвижность имеющихся зубов (не исключено, что их придется удалить). Противопоказаниями могут стать многие хронические заболевания, поэтому прежде чем приступить к съемному протезированию, нужно дождаться стадии ремиссии.

Виды съемных зубных протезов: краткие характеристики и особенности

Съемные протезы различаются назначением, конструктивными особенностями и способами крепления, кроме того, для их производства применяют разные материалы.

Виды съемных зубных протезов по назначению:

• Полные зубные съемные протезы. Такие конструкции используются при тотальном отсутствии зубов и имеют самую большую базу, в которую входят пластина (для верхней челюсти), покрывающая нёбо, и десневые валики с зубами. Такие протезы бывают только пластиночными, в ротовой полости они крепятся методом вакуумного присасывания (пациент вставляет протез в рот и прикусывает, при этом искусственное нёбо, наподобие вакуумной присоски притягивается к естественному нёбу). Выполняются из различных видов полимерных материалов (акрила, нейлона, полиуретана), выглядят эстетично, но в «носке» не слишком удобны, особенно для нижней челюсти.

• Частичные съемные протезы. Актуальны, когда у пациента с дефектом зубного ряда имеются собственные зубы или хотя бы целые корни, которые можно использовать в качестве опор для конструкции. Частичные протезы бывают: бюгельными (имеют относительно небольшую базу за счет замены искусственного нёба я тонкой металлической дугой), телескопическими (особенность конструкции – две коронки на опорном зубе), а также пластиночными (крепятся к опорным зубам крючками). Сюда же относятся иммедиатпротезы и съемные сектора, но это временные конструкции, выполняющие исключительно эстетические функции.

Виды съемных протезов по конструктивным особенностям:

• Бюгельные протезы. В основе конструкции ажурный металлический каркас, расположенный под базой, состоящей из искусственной десны и зубов. Фиксация протеза осуществляется за счет тонких металлических дуг («бюгель» по-немецки означает «дуга»), проходящих вдоль ряда собственных зубов и, если речь идет о верхней челюсти – через нёбо. Такие съемные конструкции позволяют сделать процесс жевания максимально физиологичным, кроме того, они прочные и поддаются коррекции.

• Пластиночные протезы. Не самые совершенные, но все еще актуальные конструкции, выполняемые из полимерных материалов. Главный минус – большая база («пластина – это не только искусственные десны и зубы, но и нёбо), которую не слишком приятно, да и не всегда удобно удерживать в ротовой полости.
• Условно-съемные протезы на имплантатах. Современный, удобный и эстетичный вид съемного протезирования, позволяющий сократить базу до минимума. Небольшая искусственная десна и зубы фиксируются на головки имплантатов, которые хирургическим путем устанавливают в кость десны. Снимают такие протезы редко, так как из-за отличного прилегания к мягким тканям пища под них практически не попадает.

Виды съемных протезов по способу крепления

• Вакуумное присасывание. Характерно для пластиночных протезов, именно поэтому их дополняют искусственным нёбом, чтобы обеспечить большую площадь сцепления. Ненадежный и неудобный способ, улучшить который можно прослойкой специального стоматологического клея. Искусственные зубы и десны на нижней челюсти вакуумом удержать сложно и под протез рекомендуется устанавливать мини-импланты. Полные протезы всегда удерживаются в ротовой полости вакуумным присасыванием, единственный способ изменить ситуацию – это установить имплантаты, для полностью лишенных зубов десен лучшим вариантом является методика протезирования на четырех искусственных корнях «all-on-4».
• Кламмеры или крючки. Этот вид крепления используют для фиксации частичных съемных протезов, он имеет наибольшее распространение в силу простоты и дешевизны. Крючки изготавливают из металла (бюгельные и пластиночные протезы) или из пластмассы (например, иммидиаты). Металлические кламмеры считаются надежным способом крепления, но не неэстетичным – крючки «охватывают» зуб у основания с наружной стороны и в большинстве случаев заметны, когда человек улыбается. В свою очередь, пластиковые кламмеры-пилоты в ротовой полости не заметны, но вот их надежность оставляет желать лучшего. Еще одна проблема, возникающая при ношении съемных протезов на металлических кламмерах – это стирание эмали опорного зуба, поскольку крючок имеет некоторую свободу хода, поэтому в ряде случаев рекомендуется забрать опорный зуб под коронку из металлокерамики или металла.
• Аттачмены или замки. Такие крепежные системы надежны и эстетичны, но их установка возможна только при определенных стоматологических ситуациях, кроме того, протезирование частичными съемными протезами на замках достаточно сложная и трудоемкая процедура. Опорные зубы обязательно забираются под коронки (обычно металлокерамические), содержащие часть замкового устройства. Вторые части замка крепятся к протезу с двух сторон. При установке протеза части замков совмещают и защелкивают. Обладатели частичных съемных протезов на аттачменах уверенно жуют, улыбаются и разговаривают, да и снимать ортопедическую конструкцию им приходится только для того, чтобы почистить. Существует несколько видов замков, самые распространенные – это ригельные (работают по принципу засова), балочные (штанга, крепящаяся к зубам или имплантатам). Также применяются кнопочные замки-анкеры, преимущество которых в том, что они могут быть как вкладкой в опорный зуб, так и крепиться сбоку. Аттачмены обычно устанавливаются на бюгельные протезы.
• Телескопические коронки. Весьма удобный, но не часто используемый в силу сложности изготовления и высокой цены, способ крепления частичных съемных протезов. На опорный зуб изготавливают две коронки – одна стационарная из металла, а вторая съемная и вставленная в ортопедическую конструкцию. При установке на десну коронки входят друг в друга и таким образом фиксируют протез, который при надлежащем исполнении, выглядит естественно и ничем не выдает своей съемной «природы». Телескопическими коронками, при наличии соответствующих условий, оснащаются бюгельные протезы.
• Адгезивные протезы. Это временная ортопедическая конструкция буквально приклеивается к зубам (адгезия переводится как приклеивание) цементом или специальным клеем. Применяется, когда нужно заполнить промежуток, образовавшийся после удаления зуба, но при этом избежать обточки соседних. Например, такая ситуация возникает, если на место разрушенного зуба помещают имплантат, но сразу провести протезирование не представляется возможным.

Виды съемных протезов по материалам изготовления

• Съемные протезы из полимерных материалов. В стоматологической практике чаще всего используются акрил и нейлон, редко и сравнительно недавно – полиуретан. Акрил – легкая и плотная пластмасса, изделия из нее достаточно жесткие (это хорошо для пережевывания пищи, так как пластик берет на себя нагрузку, но не слишком приятно по ощущениям). Нейлон – мягче, изделия из него комфортны в носке, но вот жевать ими сложно. Полиуретан разработчики позиционируют как нечто среднее между акрилом и нейлоном – материал имеет оптимальную плотность, в меру жесткий и упругий. В частности, на его основе изготавливают съемные протезы типа «Сэндвич» с малой базой (без нёбной пластины), но пока эта технология не доведена до совершенства.

• Комбинированные (металл+пластмасса) съемные протезы. Самые надежные съемные протезы – это те, при изготовлении которых используется как металл, так и полимерные материалы, например, бюгельные конструкции. Металлический каркас обеспечивает уверенное жевание, а пластмассовое (обычно акриловое) покрытие делает конструкцию незаметной во рту. Кроме того, небольшие металлические детали способны заменить громоздкие пластиковые и при этом улучшить функционирование протеза. Так, тонкая дуга из металла позволила заменить в бюгельных конструкциях нёбную пластину.

Как проходит съемное протезирование

Протезирование – это сложная, продолжительная и многоэтапная процедура, в которую вовлечены несколько специалистов разного профиля:

Стоматологи-терапевты санируют полость рта, то есть лечат зубы, оставшиеся у пациента, и приводят в порядок десны, устраняя проявления пародонтита. При съемном протезировании важен каждый зуб, ведь он, став дополнительной опорой конструкции, обеспечит хорошую фиксацию, а пациенту, соответственно, комфорт во время еды. Поэтому частично разрушенные зубы (возможно ли восстановление становится понятным в ходе фото диагностики) обязательно сохраняют и возвращают им утраченные функции.

Стоматологи-хирурги удаляют зубы, степень разрушения которых такова, что о восстановлении не может быть и речи. Удаление – это не самая приятная, но, к сожалению, часто используемая при съемном протезировании процедура. Если принято решение провести имплантацию искусственных корней, то хирург выполняет и эту задачу.

Стоматологи-ортопеды приступают к протезированию только после того, как их коллеги подготовят «поле деятельности». Вид ортопедической конструкции обсуждается уже на первой консультации, но после лечения ситуация в ротовой полости может измениться, а вместе с ней изменится и вид протеза. Работа протезиста заключается в обработке опорных зубов (установка коронок и вкладок) и снятии оттисков с десен, по которым в дальнейшем и будет изготовлено изделие. После получения готового протеза, ортопед проводит примерку, и после коррекции передает изделие пациенту.

Зубные техники – от умения и опыта этих специалистов, с которыми пациенту вряд ли придется встретиться, так как их место работы – зуботехническая лаборатория, зависит не только внешний вид и функциональность протеза, но и насколько он будет удобен в носке. На основе оттисков, сделанных стоматологом, зубной техник отливает гипсовые и восковые копии челюстей и занимается моделированием изделия. После того как оно готово и прошло примерку, специалист устраняет недочеты и придает протезу законченный вид.

Стоматологи-гигиенисты учат ухаживать за съемным протезом и опорными зубами. К их рекомендациям обязательно следует прислушаться, тогда ортопедическое изделие прослужит много лет без коррекции.

Преимущества съемного протезирования в Санкт-Петербургской стоматологии «ГрандМед»

Хороший уход за полостью рта, бережное отношение к зубам, использование качественных зубных паст и регулярное посещение стоматолога помогут сохранить зубы даже в преклонном возрасте. Конечно, играет роль и генетика, и питание, и вредные привычки, но все же в наши дни есть масса способов сохранить зубы и избежать протезирования. К сожалению, не все их используют в полной мере, и поэтому протезирование, в том числе съемное остается востребованной услугой, от уровня предоставления которой зависит здоровье и качество жизни человека.

Наши преимущества:

1. Зуботехническая лаборатория, оснащенная современным оборудованием, позволяющим работать со всеми имеющимися в арсенале стоматологов материалами и изготавливать ортопедические изделия любой сложности.
2. Превосходно подготовленные кадры – у нас работают опытнейшие терапевты, хирурги и ортопеды, регулярно повышающие квалификацию на отечественных и зарубежных семинарах, а потому владеющие всеми актуальными методиками лечения и протезирования зубов.
3. Точность диагностики – немаловажный фактор для принятия решения о лечении или об удалении зуба. В нашей клинике создана великолепная диагностическая база, в своей работе специалисты задействуют томограф, радиовизиограф, ортопантомограф и дентальный микроскоп.
4. Лучшие материалы и инструменты, используемые при проведении несъемного протезирования, это гарантия его эффективности и отличного эстетического результата.

 

На заметку: рекомендации по использованию съемных протезов; как быстрее привыкнуть к съемному протезу

Каким бы совершенным не был бы съемный протез, он не может быть полностью идентичным собственным зубам человека. Тут и видимые чужому глазу крючки, и некоторые (более или менее ощутимые – это зависит от конструкции) неудобства, возникающие во время приема пищи, и психологическое напряжение, связанное с возможностью непроизвольного смещения. Существует ряд ограничений, позволяющих свести неудобства к минимуму:

• Избегать продуктов, имеющих вязкую консистенцию типа ирисок и карамели. Суть запрета в том, что попытка разомкнуть зубы, между которыми застряла клейкая масса, обернется, в лучшем случае снятием протеза, а в худшем – выходом из строя изделия или поломкой опорного зуба.
• Не употреблять слишком твердую пищу типа миндальных орехов и сухарей. Если уж и есть такие продукты, то только после измельчения. Такая рекомендация дается на первые месяцы использования протеза, но, как показывает практика, в большинстве случаев не теряет актуальности и после привыкания к конструкции.
• Помнить о возможности коррекции изделия и обращаться к стоматологу при дискомфорте и натирании десен.
• Приобрести удобный бокс для хранения полного съемного протеза. В воде или дезинфицирующем растворе изделие хранят первые месяцы после изготовления, чтобы закрепить свойства конструкции, а в дальнейшем протез после снятия и чистки на ночь, можно держать как во влажной, так и в сухой среде.

Привыкнуть к съемному протезу, особенно если речь идет о полном изделии, бывает довольно трудно, поэтому некоторые пациенты, помучавшись несколько дней, отказываются его носить постоянно, используя только для «выходов в свет». Так поступать не целесообразно, куда лучше постараться «принять» протез, а для этого:

• часто полоскать рот теплой водой;
• приложить к нёбу конфету-леденец и, удерживая ее языком, медленно ее рассасывать (отличный способ справиться с повышенным слюноотделением и рвотным рефлексом).
• упражняться в произношении слов – чтобы вернуть нормальную дикцию, нужно как можно больше говорить, в том числе читать вслух;
• в процессе жевания задействовать весь протез, то есть распределять пищу на обе стороны, больше употреблять сочных, достаточно твердых фруктов, например яблок – их легко жевать, но при этом несложно правильно распределять нагрузку;
• носить конструкцию круглосуточно, так к ней быстрее удастся привыкнуть.

gm-stoma.ru

Съемные и несъемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов: виды и фото

Неполный зубной ряд создает трудности не только при общении, но и во время пережевывания пищи, что нарушает пищеварение. Поэтому при потере зубов необходимо восстанавливать целостность зубного ряда посредством протезирования. При частичном отсутствии зубов предпочтительнее устанавливать несъемные зубные протезы, но иногда лучше остановить выбор на съемных.

Что такое частичное съемное протезирование, когда применяется

Съемный протез – это конструкция, которую можно снимать и надевать самостоятельно, без помощи врача. Если протезируются не все зубы, а несколько, такая конструкция является частичной.

Данный вид протезирования показан при отсутствии одного или нескольких зубов. Восстановить целостность частично неполного зубного ряда можно посредством установки импланта или мостовидного протеза, но при наличии противопоказаний к несъемным видам протезирования задействуется частичное съемное.

При отсутствии почти всех зубов может быть рекомендована установка несъемной конструкции. Съемные протезы, прикрепленные на оставшиеся зубы, могут не обеспечить равномерного распределения нагрузки на челюсть.

Виды и фото съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов

В зависимости от имеющихся показаний и противопоказаний, уровня оснащенности стоматологической клиники и финансовых возможностей пациента протезирование при частичном отсутствии зубов выполняется несколькими способами:

Вид протеза и фото	Краткое описание
Частичный съемный пластиночный	Пластмассовая или акриловая основа, на которую установлены коронки. Такие съемные зубные протезы крепятся с помощью кламмеров либо замочков. По мере изнашивания пластика требуется нанесение дополнительных слоев материала. Срок службы изделия зависит от состояния костных тканей челюсти.
Нейлоновый	Конструкция из нейлона, напоминающая акриловую. Используется для протезирования одного либо нескольких зубов.
Полипропиленовый	Конструкция, похожая на нейлоновую, но более прочная.
Иммедиат-протез	Конструкция для временного пользования, имеющая форму бабочки. Предназначена для протезирования одного или двух отсутствующих зубов. Содержит акриловый или нейлоновый базис с крючками, фиксирующимися на опорные зубы.
Бюгельный	Конструкция, имеющая основу из металла, к которой присоединяются пластмассовый базис и коронки. Для изготовления литой основы используют титан или сплавы, в которые могут входить хром и кобальт, платина и золото. Фиксируется на крючки, замочки или телескопические коронки. Устанавливается в том случае, если зубы отсутствуют частично.
Съемный протез без неба	Современная конструкция под названием «сэндвич». Состоит из акриловой жесткой основы и эластичных коронок из полиуретана, которые крепятся на имеющиеся жевательные зубы.

Преимущества и недостатки акриловых, нейлоновых и полипропиленовых протезов

Акриловые, полипропиленовые и нейлоновые протезы отличаются как преимуществами, так и недостатками:

Название протеза	Плюсы	Минусы
Частичный съемный пластиночный	Позволяет равномерно перераспределять нагрузку на челюсть. Быстрое изготовление, простая установка и легкий уход. Изделия из твердого пластика дешевые, из мягкого – удобные. Крепление с помощью замочков предпочтительнее, чем посредством кламмеров.	Изделия из твердого пластика грубые, из мягкого – дорогие. Может провоцировать дефекты речи, дискомфорт и боль при использовании. Крепление на кламмерах быстро деформируется, из-за чего увеличивается нагрузка на имеющиеся натуральные зубы. Их жевательная поверхность портится, возникают зубные и головные боли. Из-за микропористости невозможно полноценно очищать протез от налета. Короткий срок службы – 4–5 лет.
Нейлоновый	Гипоаллергенный, более гибкий, реже вызывает дискомфорт. Быстрая адаптация. Крючки имеют оттенок, схожий с цветом десны, поэтому малозаметны.	Гибкость изделия может ускорить атрофию костной ткани. В результате снизится прочность фиксации конструкции. Неравномерно распределяет жевательную нагрузку. Перебазировка не проводится.
Полипропиленовый	Более прочный и надежный, чем нейлоновый. Реже требуется коррекция.	Сложность перебазировки. Устанавливается лишь в том случае, если зубные единицы отсутствуют частично (не более 3).
Иммедиат-протез	Конструкции из нейлона малозаметны.	Не предназначен для постоянного использования.

Какой протез лучше – бюгельный или «сэндвич»

Бюгельные протезы и «сэндвичи» широко рекламируются, но у каждого из них есть как плюсы, так и недостатки.

Название протеза	Плюсы	Минусы
Бюгельный	Равномерно распределяет нагрузку на челюсть. Удобнее, чем пластиночный протез. При фиксации на замочки или телескопические коронки малозаметен. Способен устранять подвижность имеющихся зубов. Прочность и надежность.	Дороговизна, более сложное изготовление. При установке может потребоваться обточка натуральных зубов.
«сэндвич»	Не столь массивен, не нарушает восприятие вкуса и произношение звуков, не провоцирует рвоту.	Полиуретановые коронки очень толстые. Малая прочность и стабильность. Может причинять дискомфорт.

Несмотря на то что конструкции без неба считаются самыми современными, они имеют очень важные недостатки, которые проявляются в процессе использования. Самым весомым недостатком бюгельных протезов является высокая цена, но во многих ситуациях они являются лучшим выбором при частичном протезировании зубов.

Условно-съемные протезы

Условно-съемные протезы крепят с помощью внутриканальных имплантов. Такой метод протезирования применяется, если у пациента не хватает многих зубов, а у оставшихся единиц плохо сохранились коронки.

Условно-съемные протезы состоят из двух частей:

• верхней с искусственными зубами;
• нижней с крепежами – кнопками, шаровидными или экваторными абатментами.

Их можно снять, но при большем усилии либо только в условиях клиники. Благодаря этому снижается риск их случайного выпадения.

Пластиковый базис условно-съемных зубных протезов имеет меньший размер и не перекрывает небо, что делает их ношение более комфортным.

Несъемные протезы

Несъемные протезы изготавливаются из разных материалов и отличаются по конструкции и способу установки. Их единственная общая черта – невозможность самостоятельного снятия.

Разновидности несъемных протезов:

• Коронка. Устанавливается, если корень полуразрушенного зуба сохранил функциональность.
• Мостовидный протез. Конструкция из нескольких коронок. Крайние крепятся к здоровым зубам, используемым в качестве опоры.
• Винир и люминир. Тонкие пластинки, крепящиеся к передней поверхности зубов. По форме напоминают накладные ногти. Устанавливаются для улучшения внешнего вида зубов, а не для их замены.
• Имплант. Состоит из несъемного штифта, заменяющего корень зуба, и коронки. Штифт изготавливается из металла и вкручивается в кость челюсти, сверху закрепляется коронка.

Фото несъемных зубных протезов, применяемых при частичном отсутствии зубов

Мостовидный протез

Имплант

Как изготавливаются частичные съемные протезы – этапы

Коррекция зубного ряда посредством установки частичных съемных зубных протезов начинается с первичного посещения стоматолога и определения состояния ротовой полости. При обнаружении воспалительных стоматологических заболеваний проводится санация полости рта. Затем врач и пациент приступают к выбору протеза и используемого для его изготовления материала.

Этапы изготовления частичного съемного протеза включают:

1. Создание оттиска зубов на силиконовом или светополимеризующемся материале.
2. Изготовление заготовки, которая подвергается перепроверке и подгонке.
3. Изготовление основной конструкции. Длительность этого периода зависит от вида протеза.
4. Примерка протеза. Пациент должен проверить, возникает ли дискомфорт, не искажается ли прикус, нормально ли смыкаются протезируемые и собственные зубы.

Техника и этапы установки готового протеза зависят от вида выбранного метода протезирования.

Уход за частичными съемными зубными протезами

За протезом, закрепленным в полости рта, необходимо ухаживать. Нужно чистить его пастой с помощью специально предназначенной для этого щетки с двухсторонней щетиной и периодически дезинфицировать специальным раствором, который порекомендует стоматолог. Подвергать изделие воздействию других химических веществ нельзя, иначе можно испортить конструкцию и причинить вред своему здоровью.

Чтобы съемный протез служил дольше, не рекомендуется пережевывать им твердую и вязкую пищу. После еды нужно обязательно полоскать рот водой.

Периодически нужно внимательно осматривать изделие на наличие трещин. При их обнаружении следует обращаться к дантисту. Самостоятельно ремонтировать или шлифовать поверхность конструкции ни в коем случае нельзя. При ее деформации жевательная нагрузка станет неравномерной, в результате могут атрофироваться альвеолярные отростки челюсти. Два раза в год нужно посещать стоматологию для профилактического осмотра.

При частичном отсутствии зубов на любом участке нижней и верхней челюсти можно восстановить целостность зубного ряда посредством протезирования. По количеству преимуществ лидируют бюгельные протезы, поэтому во многих случаях предпочтение отдают им. Но при недостатке финансов лучше выбрать изделие из акрила или нейлона. При правильном производстве и корректной установке его ношение будет комфортным, а срок службы любого протеза можно увеличить путем бережного отношения.

stomaget.ru

Условно-съемные зубные протезы (условно-съемное протезирование

Фото: условно — съемный протез на верхнюю челюсть

Условно-съемное протезирование – протезирование, при котором, производится замещение одного или нескольких зубов.

Почему условно – съемное?

Пациент такой протез самостоятельно снять не сможет, а врач – при необходимости может снять конструкцию и заменить на другую.

 

 

Такая конструкция может крепиться:

• К опорным зубам с помощью металлических лапок.
• Опорные части протеза приклеивают к зубу, либо фиксируют при помощи цемента.
• С помощью микрозамков.

Как устроен протез

Пластинчатые протезы, которые обычно применяются при условно – съемном протезировании состоят из:

Фото: съемный зубной протез

• Основания протеза (искусственной десны).
• Искусственных зубов.
• Пластинчатые протезы относят к съемным конструкциям, но, если они фиксируются на имплантах, то их можно отнести к категории условно – съемных.
• Условно съемные протезы на имплантах фиксируются искусственной пластмассовой десной, поэтому для надежности их крепят на цементе или на специальные винты. Данный протез может снять только врач.
• Бюгельный протез может фиксироваться, как на опорных зубах с помощью крючков, так и на имплантах (металлических корнях). Такой протез пациент может снимать самостоятельно.

Искусственные зубы в конструкции делают из керамики или пластмассы.

Виды

Условно-съемные протезы могут быть:

• С коронкой из металлокерамики.
• С коронкой из металлопластмассы.
• Без десневой маски.
• С десневой маской.

Виды условно – съемного протезирования: 

Фото: условно — съемный протез на нижнюю челюсть

• Условно – съемное протезирование на имплантатах. Чаще всего применяется для восстановления целого зубного ряда. Для этого необходима установка всего четырех имплантов, которые устанавливаются в передней части челюсти. Этот вариант протезирования подходит пациентам, которые не могут себе позволить установку дорогих мостовидных протезов. Такой протез не смещается во рту, не натирает десны, надежно фиксируется.
• Протезирование с помощью приклеивания протеза к опорным зубам или опускание конструкции в специальные пазы опорных зубов с дополнительной фиксацией цементирующим материалом.

 Виды крепления протезов к имплантам:

• Шаровидное крепление – замочек в виде шарика. Внутри конструкции имеются углубления, которые совпадают по форме с креплением на абатменте, но имеют чуть меньший размер. Данный вид крепления менее надежен, т. к. шаровидные опоры могут достаточно часто выходить из строя.
• Балочное крепление. Балка крепится внутри съемной конструкции. При соединении протеза с имплантом, он защелкивается на импланте. Это обеспечивает надежную фиксацию конструкции в полости рта.

Какие все же лучше?

• Условно-съемные конструкции являются  альтернативой постоянному и съемному видам протезирования.
• Условно – съемный протез отличается от постоянного, тем, что его установка обходится дешевле даже при восстановлении целого зубного ряда.
• В отличие от съемных протезов, условно – съемная конструкция отличается большей комфортностью для пациента, т. к. она достаточно крепко держится, ее не надо снимать.
• Даже, если условно – съемное протезирование выполнено очень качественно, прослужат протезы не более года. Обычно, через год крепления ломаются.

Видео: «Протезирование при полной потере зубов»

Показания

• Отсутствие одного или нескольких зубов в ряду.
• Полное отсутствие зубов.
• Восстановление зубов на верхней или нижней челюсти.
• Невозможность установки постоянных конструкций.
• Отсутствие опорных зубов в ряду.
• Невозможность использования съемных зубных конструкций.

Противопоказания

• Острые воспалительные процессы в полости рта.
• Беременность.
• Период после лучевой терапии.
• Наркомания.
• Психические заболевания.
• Аллергические реакции на материал, их которого производятся конструкции.
• Аллергия на препараты для анестезии.
• Обострения хронических заболеваний.
• Прием противоопухолевых и снижающих свертываемость крови препаратов.

Плюсы и минусы

Среди плюсов таких конструкций можно отметить: 

Фото: зубы после установки условно — съемного протеза

• Оптимальное распределение нагрузки на зубной протез. Благодаря этому, достигается устойчивость конструкции к износу, удлиняется срок службы и функциональность.
• Комфортность и легкость при использовании конструкции.
• Хорошая фиксация протеза во рту.
• В случае необходимости, конструкцию можно снять.
• Отсутствует расцементировка.
• Отсутствие видимых частей протеза в ротовой полости.
• Предотвращается деформация зубного ряда.
• Полностью заменяет функцию отсутствующих зубов.
• Нет необходимости в дополнительной гигиене конструкции.
• Небольшая стоимость протеза.

Среди минусов условно-съемного протезирования выделяют:

• Трудоемкость работ, затраченных на изготовление и установку конструкций для условно – съемного протезирования.
• Увеличение стоимости протеза, в связи с необходимостью использования добавочных частей зубных имплантатов.
• В некоторых случаях расположение винтов имплантатов не позволяет получить желаемый эстетический эффект.
• Таким конструкциям требуется «техническое обслуживание», связанное с заменой пломб, подтягиванием и заменой винтов и головок имплантатов.

Уход

Фото: уход за протезом

• Уход за условно-съемной конструкцией достаточно простой.
• Утром и перед сном следует очищать полость рта и искусственные зубы с помощью щетки и зубной пасты.
• Особенно тщательно надо очищать межзубные промежутки и труднодоступные места между десной и протезом.
• Необходимо ополаскивать ротовую полость каждый раз после приема пищи.
• Не реже двух раз в год проходить осмотр у стоматолога, который проведет более качественную гигиену ротовой полости и снимет конструкцию для очищения.
• Правильный уход за зубами и протезом может значительно пролонгировать срок службы конструкции.

Цены на условно-съемные протезы

Вид протезирования	Стоимость (в рублях)
Металлокерамическая коронка с опорой на имплантат	19000
Съемная конструкция с опорой на импланты с пластиковыми аттачменами	72000
Съемный протез с опорой на импланты	80000

Часто задаваемые вопросы

• Вопрос: Ставят ли условно съемные протезы на один зуб? 

Ответ: Условно – съемные протезы рекомендуются, как правило, при отсутствии одного жевательного зуба.

• Вопрос: У меня полностью отсутствуют зубы. Можно ли поставить протезы на мини-импланты? 

Ответ: Мини-импланты можно ставить в качестве опоры съемного протеза. Для хорошей фиксации необходимо 4 – 6 имплантов.

• Вопрос: Можно ли поставить миниимлантаты на верхней челюсти, если отсутствуют задние  верхние коренные зубы? 

Ответ: Миниимпланты устанавливают для создания опоры условно — съемного протеза. На мини-импланты ставить отдельные коронки нельзя.

Фото до и после условно-съемного протезирования

 

Видео: «Полный протез»

protezi-zubov.ru

съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов

Случается, что во рту не остается зубов, а условий, времени или возможности для протезирования на имплантах нет. В этом случае врачи прибегают к пластиночным конструкциям.

В современной стоматологии изготовление съемных протезов по-прежнему актуально. Это самый быстрый и бюджетный метод восстановить большое число удаленных зубов.

Съемный пластиночный протез при полном отсутствии зубов – это вид стоматологических конструкций, состоящий из опорной пластины (базиса) и искусственных зубов на ней.

(картинка 1 – полные съемные протезы)

полная замена

Если на челюсти сохранились коронки, в конструкцию добавят элементы для укрепления на ней устройства. Это могут быть проволочные кламмеры в виде крючков или пелоты. Последние представляют собой отростки пластмассы одинакового цвета и из того же материала, что и сам базис протеза.

Пластиночные съемные конструкции могут быть полными. Они восстанавливают абсолютно все утраченные ранее зубы на челюсти. Также изготавливаются частичные. Применяются, когда одна часть зубов сохранена, а другую удалили. В обоих видах протезов базис единый и сплошной.

Съемная конструкция состоит из основы, искусственных коронок и фиксирующих элементов.

Базис выполняется из:

• Акриловой пластмассы.

Это классический материал, долгое время применяемый в стоматологии. Изделие розовой окраски маскируется под цвет десны.

В случае аллергии на материал или множественных реакций у пациента выбирают прозрачную основу. Она содержит меньшее количество мономеров, вызывающих иммунопатологический процесс.

• Нейлона или термопластической пластмассы.

Из них изготавливают базисы-пластинки гибких протезов. Такой материал считается чище и реже вызывает аллергические реакции. Достоинство нейлонового изделия состоит в том, что оно тоньше и легче по сравнению с акриловыми конструкциями.

Искусственные зубы изготавливают из акрила. Материал имеет больше слоев, что повышает их прочность и естественность. Наиболее известные бренды – Acryrock, Ruthinium (Италия), Ivocral Vivodent (Лихтенштейн), Yamahachi (Япония), Анис (Россия).

Керамические или металлокерамические искусственные зубы используются крайне редко. Их фиксация в протезе хуже. Они удерживаются за счет каких-либо особенностей конструкции.

Пластмассовые зубы крепятся в базисе из такого же материала. Между ними есть химическая связь, которая прочнее и более надежна.

Для дополнительного укрепления протеза на зубах в частичные съемные конструкции добавляются фиксирующие элементы.

• Металлические гнутые крючки – кламмера;

(картинка 2)

фиксирующие гнутые крючки

• Специальные отростки пластмассы базиса – зубо-десневые пелоты;

(картинка 3)

фиксирующий базис

Преимущества съемных пластиночных протезов

1. Сравнительно быстро изготавливаются. Требуется в среднем 2-4 недели. Срок зависит от условий в полости рта, количества отсутствующих зубов и др.).
2. Сравнительно невысокая стоимость для большого объема протезирования.

Недостатки

• К конструкции нужно привыкнуть.

Обычно адаптация занимает от нескольких дней до двух-трех недель. В этот период может нарушаться речь и ощущение вкуса. Пластина верхнего протеза перекрывает твердое небо, на котором расположены рецепторы.

• Большой объем базиса.

Полные съемные конструкции занимают беззубую десну и кость челюстей. Это необходимо для лучшего удержания протеза во рту.

• После начала ношения стоматологические конструкции часто начинают натирать слизистую.

Это нормальный процесс привыкания. Его можно сравнить с новой неразношенной обувью. Проблема решается периодическим наблюдением у стоматолога и их коррекцией – пришлифовыванием и полированием.

У людей, раньше носивших съемные протезы, привыкание проходит быстрее. После адаптации речь восстанавливается полностью. Вкусовосприятие частично компенсируется за счет рецепторов языка.

• Все съемные протезы требуют периодической замены.

Жевательная нагрузка через пластину передается на челюсть нефизиологично. Постепенно кость под стоматологической конструкцией начинает атрофироваться и рассасываться. Вызывается его подвижность.

Это нормальное явление для полных и частичных съемных протезов. Поэтому средний срок службы составляет 3-5 лет. Каждый новое устройство немного больше предыдущего.

У акриловых и безакриловых (гибких протезов) также есть свои преимущества и недостатки. Нейлоновые легче и тоньше. Они занимают меньше места во рту, чем такие же акриловые, но неремонтопригодны.

В случае повреждения, перелома такое изделие потребует замены. К акриловой конструкции, например, можно приварить недостающую коронку.

Протезы при отсутствии большого количества зубов

Зависит от конкретной клинической картины во рту. Нужно учитывать, нижнюю или верхнюю челюсть требуется восстанавливать, сколько зубов и как располагаются на ней, какой объем сохранившейся кости челюсти.

Здесь работает принцип: «чем больше адентия, тем крупнее в размерах и неудобнее стоматологические изделия».

Эволюция зубных протезов

Рассмотрим их от наиболее удобных и эффективных конструкций к наименее комфортным:

1. Мостовидный – несъемный протез из искусственных коронок на своих зубах пациента.
2. Бюгельный (дуговой).
3. Частичный съемный пластиночный.
4. Полное съемное изделие, где мостовидный самый удобный, физиологичный.

Отдельно различают конструкции на дентальных имплантатах. При условиях и возможностей клиента такой вариант будет самым эффективным и комфортным для пациента.

Бывают случаи, когда на челюсти сохранены около половины или чуть меньше устойчивых зубов в хорошем состоянии. Тогда стоматолог может изготовить дуговые (бюгельные) съемные протезы.

Лучшими среди них, с точки зрения жевательной эффективности и срока службы, будут дуговые протезы. Они закрепляются с помощью замка.

Чуть менее надежными считаются бюгельные изделия на кламмерной фиксации. У них есть специальные литые крючки.

Дуговые конструкции требуют, чтобы зубы, где удерживается протез, были устойчивы, без кариеса и значительных повреждений. Пациент не должен страдать определенными заболеваниями – пародонтитом и пародонтозом. Процесс требует особо внимательной и хорошей чистки зубов.

Если у человека присутствуют заболевания опорного дентального аппарата, то есть возможность протезирования недостающих зубов акриловыми частичными съемными конструкциями. В этом случае к ним приваривают новые искусственные коронки без замены самого протеза.

Частичные съемные устройства являются более бюджетной и упрощенной альтернативой бюгельным изделиям. Они легче изготавливаются, но менее удобные и эффективные при жевании.

Утрата последнего зуба на челюсти приводит к изготовлению полных съемных устройств, либо к сложным конструкциям на имплантатах.

Протезы при отсутствии зубов верхней челюсти

Этот вид считается одним из самых сложных в современной стоматологии. Особенно это касается давнего удаления последних зубов.

Трудность методики заключается в непростой, требующей опыта и соответствующего мастерства работы врача-стоматолога. Протезирование при отсутствии зубов верхней челюсти включает правильное определение высоты будущих коронок и положения к ней нижней челюсти.

Принципиально полные съемные конструкции и протезы на имплантах не исключают друг друга. Если имеются условия для установки последних, их можно будет поставить и после ношения съемных изделий.

Кроме того, в случаях абсолютного отсутствия зубов хотябы на одной челюсти после имплантации пациентам изготавливают полные съемные протезы. Они применяются на период остеоинтеграции.

Это необходимо, чтобы человек привыкал к правильному жеванию на удобной для него высоте зубов. Спустя необходимое для приживления время съемные изделия заменят на коронки или другие конструкции на имплантах.

До начала процедуры должно пройти не менее 3 недель со дня последнего удаления зуба. Готовое устройство на верхней челюсти полностью закрывает твердое небо, по задней границе достигая до его перехода в мягкое.

Чем шире область конструкции, тем лучше ее удержание во рту. Технически фиксация съемного протеза на верхней челюсти реализуется по типу резиновой присоски или клапана. Хорошая фиксация вероятна даже при ее значительной атрофии.

Если нет возможности протезировать коронками, для уменьшения размеров стоматологического устройства принимают компромиссное решение. Ставят съемные конструкции с опорой на балку или на специальные шарики, мультиюниты, укрепленные на дентальных имплантах. Такое решение хорошо подходит для людей с выраженным рвотным рефлексом.

Видео:

Протезы при частичном отсутствии зубов

Во рту возможно изготовление следующих видов изделий:

• Съемные конструкции:

1. дуговыми с замковой фиксацией;
2. бюгельными с кламмерным закреплением;
3. частичными съемными (акриловыми или безакриловыми).

• Изделия на имплантатах.

Несъемные протезы при полном отсутствии зубов

Вне зависимости от типа конструкции такая разновидность комфортнее и долговечнее. Однако она более дорогостоящяя по сравнению с аналогичными съемными устройствами.

Такой протез может выглядеть по-разному. Он может быть как одна большая мостовидная подкова из блока искусственных коронок. Фиксируется на нескольких опорах-имплантах, минимум из шести для одной челюсти, лучше – больше.

Либо это будет комбинация из нескольких мостовидных протезов на имплантатах. Конструкция может выполняться в виде отдельных зубов. Каждая из них размещается на своем импланте.

Возможна комбинация отдельных коронок и мостовидных протезов. Выбор конструкции диктуется условиями полости рта, целесообразностью и финансовыми возможностями пациента.

Видео:

Многозвеньевые конструкции состоят из мостов и одиночных коронок. Они считаются более перспективными, лучшими с точки зрения ремонтопригодности в случае повреждений одного из искусственных коронок.

Виды протезирования при отсутствии зубов

Восстанавливать адентию на челюсти можно несъемными искусственными коронками на имплантатах или съемными протезами разных конструкций. У каждого вида есть свои преимущества и недостатки. Компромиссным вариантом может стать комбинация первого и второго способов. Это облегченные и уменьшенные в размерах съемные изделия с более эффективной фиксацией на стоматологических имплантатах.

Выше мы рассмотрели способы протезирования верхней челюсти при полном отсутствии зубов.

Изготовление конструкции для нижней обычно сложнее. Особенно это касается полных съемных видов. Считается, что любые зубные протезы на нижней челюсти изнашиваются быстрее. Здесь невозможно создать клапан-присоску. Этому мешает язык.

Поэтому нижние полные съемные протезы часто становятся плавающими. Они подвижны во время еды и иногда при разговоре, когда кости челюсти остается совсем мало. Проблема решается за счет специальных фиксирующих кремов (Корега, Протефикс) или установки дентальных имплантатов с мультиюнитами.

Методы протезирования при отсутствии зуба

Способы диктуются конкретной клинической ситуацией во рту.

Если удаленный зуб находился между двумя другими, то часто можно обойтись несъемным, более удобным протезом. К ним относят мостовидные конструкции и изделия на имплантатах.

Что делать, если после удаления последнего коренного моляра появился концевой дефект? Выходом из ситуации станут съемные устройства либо искусственные коронки на имплантатах.

Варианты протезирования от наиболее физиологичного, комфортного, долговечного и эффективного к наименее удобному:

• Имплантат + искусственная коронка.

(картинка 1)

крепление за кость

• Мостовидный протез. В очень ограниченном количестве случаев – одностороннее консольное устройство. Здесь отсутствует второй боковой резец верхней челюсти. Либо это касается изготовления протеза для давно удаленного зуба. Искусственный подвесная консольная коронка будет меньше отсутствующего.

(картинка 2)

восстановление ряда

• Частичный съемный протез – бабочка. Применяется как временный способ. Недолговечен, занимает много места, требует большей гигиены, снятия на ночь. Из-за постепенной атрофии кости челюсти под ним относительно скоро понадобится замена.

Стоимость

Цена съемных протезов зависит от количества отсутствующих зубов, типа конструкции и материала, из которого он сделан. Диапазон цен варьируется.

Ориентировочная средняя стоимость пластиночного частичного съемного протеза начинается от 8 000 р. Полного съемного устройства – от 14 000 р. Дугового (бюгельного) – от 22 000 р.

Стоимость конструкции на имплантатах зависит от количества и типа имплантов, фирмы-производителя и сопутствующих хирургических манипуляций (костная пластика, поднятия дна гайморовой пазухи).

Отзывы

Съемные протезы считаются признаком возраста, атрибутом пенсионера. Однако хорошо сделанные стоматологические конструкции могут быть практически не заметны неспециалисту. При этом они позволяют восстановить жевание, внешний вид и полноценную речь пациента.

Клиенты часто выбирают съемные протезы как быстрый и относительно недорогой способ восстановления зубов при полном их отсутствии. В большинстве случаев существует возможность замены таких протезов на более удобные конструкции. Они имеют опору на имплантах.

При ношении и привыкании возникают неудобства. Однако дискомфорт компенсируется скоростью изготовления и сравнительно невысокой стоимостью.

Ваш стоматолог, Максим Орлов

zubocheck.com

Виды съемных зубных протезов — фото до и после

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

Фото: Съемные зубные протезы

На сегодняшний день, протезирование зубов – одна из самых востребованных стоматологических услуг, которая направлена на восстановление функционирования и эстетичности зубного ряда.

Существуют разнообразные виды съемных зубных протезов, что дает возможность подобрать пациенту наиболее подходящую модель.

Съемные зубные протезы представляют собой стоматологические конструкции, которые пациент может надевать и снимать самостоятельно.

Они позволяют не только вернуть функциональность зубного ряда, но и скорректировать косметические дефекты зубов в тех случаях, когда протезирование несъемными конструкциями невозможно.

Конструкции съемного типа применяются при частичной или полной адентии.

Классификация съемных протезов

Съемные конструкции представляют собой пластинку из пластмассы, к которой прикрепляются искусственные зубы. Такие протезы распределяют нагрузку при жевании на десны. Прикрепляются в полости рта путем присасывания или с помощью специальных креплений.

Современные съемные конструкции отличаются комфортом, высокой прочностью и эстетичностью. Они безопасны при использовании и не имеют возрастных ограничений. Их изготавливают с учетом индивидуальных особенностей челюстной системы пациента.

Все съемные зубные протезы могут быть подразделены на две большие группы: полные съемные и частично съемные зубные конструкции.

• К полным съемным конструкциям относят модели, изготовленные из акриловой пластмассы и нейлона.
• Частично съемный протез изготавливают из акрила или нейлона, но в составе конструкции могут включаться металлические элементы (крючки, замки, дуга бюгельного протеза).

Полные съемные протезы

Конструкции применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.

Фото: Полный съемный протез на присосках

• Протезы изготавливаются из нейлона или пластмассы.
• Если конструкция предназначена для использования на верхней челюсти, то она представляет собой пластинку, охватывающую небо и челюсть.
• Закрепление протеза в полости рта происходит за счет присасывания.
• В случае прикрепления пластинки к нижней челюсти, ее фиксация оставляет желать лучшего.
• Зубы, которые прикрепляются к базису конструкции, как правило, изготавливают из пластмассы или керамики.
• Уход за полными съемными конструкциями не представляет сложности.

Тем не менее, данный вид протеза имеет целый ряд недостатков:

• Неустойчивость фиксации конструкции в полости рта.
• Длительный срок привыкания к протезу.
• Непродолжительный срок службы протеза.
• Наличие дискомфорта при использовании изделия: во время приема пищи, разговора и т.д.
• Нарушение дикции.
• В некоторых случаях — наличие болезненных ощущений в результате трения конструкции.
• Необходимость в ограничениях при приеме продуктов.
• Повышенные требования к гигиеническому уходу.
• Необходимость прохождения регулярных профосмотров.

Частично съемные конструкции

• Частично съемное протезирование проводится в том случае, когда у пациента на челюсти имеется хотя бы один или несколько зубов. Эти зубы будут служить в качестве опоры для съемного протеза.
• Частично съемный вид конструкции используются при отсутствии в полости рта одного или нескольких зубов, а также, в качестве временного протеза на время изготовления постоянного.  Применение конструкции наиболее актуально при утрате зубов жевательной группы.

Частично съемный протез изготавливают из нейлона или пластмассы.

Фото: Частичные нейлоновые зубные протезы

• Фиксация конструкций в полости рта происходит за счет кламмеров, которыми протез прикрепляется к зубам.
• В случае использования нейлоновой модели, кламмера изготавливаются из того же материала, что и сама конструкция.
• Если протез изготовлен из пластмассы, то крючки изготавливают из металла.
• Частично съемная конструкция проста в изготовлении, обладает легкостью и способна легко трансформироваться.

Видео: «Съемный протез»

Разновидности частично съемных протезов

Существуют следующие частично съемные конструкции:

• Пластинчатые.
• Бюгельные.
• Иммедиатпротезы.
• Съемные сектора или сегменты зубного ряда.

Бюгельный протез

Относится к группе частично съемных конструкций.

Это одна из наиболее долговечных и прочных конструкций, которая имеет множество преимуществ:

Фото: Бюгельный протез

• Равномерное распределение жевательной нагрузки на костную ткань челюсти, благодаря металлическому каркасу.
• В результате снижается износ сохранившихся в полости рта зубов и отсутствует трение конструкции о десны.
• Конструкции не обязательно снимать перед сном.
• Одним из достоинств безметалловых бюгельных конструкций является наличие эластичных кламмеров, за счет которых протез надежно удерживается во рту.

Одним из существенных недостатков бюгельных изделий является высокая стоимость протеза.

Пластинчатый протез

Конструкции применяют при наличии дефекта зубного ряда при отсутствии нескольких зубов подряд, а также при утрате жевательной группы зубов.

Этот способ протезирования является самым простым и доступным по цене.

Сектора и сегменты

Съемный сектор или сегмент зубного ряда – это односторонний протез, который показан при отсутствии жевательных зубов на одной из сторон челюсти.

Иммедиат протез

Применяется в качестве временной конструкции по стоматологическим показаниям.

Типы съемных протезов

Съемные конструкции различаются по материалу, из которого они изготовлены.

Пластмассовые

Фото: Полный съемный акриловый протез на обе челюсти

• Конструкции изготавливают из акрила.
• Съемные акриловые протезы могут применяться, как при частичном отсутствии зубов, так и при полной адентии.
• Если зубы отсутствуют полностью, то конструкция опирается на десну, ее фиксация происходит за счет «замыкающего клапана» или присасывающего действия.
• При правильно изготовленном протезе, во время его надевания, между конструкцией и слизистой создается разряженное пространство, благодаря чему и происходит удержание протеза. Такие конструкции получили название «протезы на присосках».
• При частичном отсутствии зубов применяется конструкция, от пластмассового базиса которой отходят крючки из проволоки. Они охватывают опорные зубы. В результате конструкция надежно фиксируется во рту.
• Если необходимо восстановить один или два зуба подряд, то может быть использован зубной протез «бабочка». Актуально использовать такую конструкцию для восстановления дальних жевательных зубов. Конструкцию можно применять постоянно, она незаметна для окружающих.
• Срок службы акриловых протезов составляет от трех до четырех лет и может корректироваться, в зависимости от скорости атрофических изменений челюстной кости. При хорошем состоянии кости длительность использования конструкции может составлять 5 лет.

Бюгельный зубной протез

В отличие от других конструкций для съемного протезирования, бюгельный протез имеет в своей основе металлический каркас. Благодаря его наличию удалось уменьшить размеры пластмассового базиса, что сделало конструкцию менее массивной.

Существует два способа фиксации протеза в полости рта:

Фото: Бюгельный протез на замках

• При помощи системы кламмеров. Такие конструкции обладают надежностью и комфортом, но имеют эстетический недостаток. При попадании металлических кламмеров в зону улыбки, они становятся заметны окружающим.
• С применением замковых креплений (аттачменов). На опорных зубах фиксируются коронки, а на них и теле съемной конструкции крепятся элементы микрозамков. При фиксации протеза части микрозамков защелкиваются и конструкция прочно удерживается в полости рта. Бюгельные конструкции на замковых креплениях, на сегодняшний день, — наиболее прогрессивный способ съемного протезирования.

Видео: «Нейлоновые съемные зубные протезы»

Нейлоновые протезы

Такие протезы пациенты часто называют мягкими. Конструкции применяют, как при частичном, так и при полном протезировании.

Нейлоновые протезы имеют эстетическое преимущество перед акриловым и бюгельным протезированием.

Но, тем не менее, нейлоновые изделия не лишены недостатков:

• Отсутствие привыкания к конструкции из нейлона.
• Невозможность нормального приема пищи.

Зубные протезы на имплантах

Протезирование на имплантах проводят при полном отсутствии зубов. Некоторые источники, протезы на имплантах называют «покрывными», хотя данный термин не несет абсолютно никакой смысловой нагрузки.

Варианты протезирования покрывными протезами:

• Конструкции с замковым креплением кнопочного типа. В челюсть имплантируют 2-3 винта, в которые вкручивают шаровидные аттачмены. Во внутреннюю поверхность съемной конструкции вставляют силиконовые матрицы. Во время надевания протеза головки аттачменов попадают в матрицу, и конструкция надежно фиксируется.
• Протез с замковым креплением на балках. Производится имплантация 2-3 стержней, и между ними прокладывается металлическая балка. В проекции балки в теле съемной конструкции делается углубление и прокладываются матрицы из силикона, которые при фиксации протеза плотно обхватывают балку и он прочно закрепляется.
• Конструкция на внутриканальных имплантах. Производится спиливание оставшихся зубов под корень и их пломбировка. В каждый корневой канал устанавливаются импланты, которые имеют выступающую металлическую головку (как при кнопочном типе крепления). В проекции металлических головок на внутренней поверхности протеза делаются углубления и заполняются силиконовыми матрицами. Конструкции при таком способе крепления надежно удерживаются. За счет живых корней зубов практически не происходит атрофии костной ткани, что способствует увеличению срока эксплуатации протеза.

Фото: до и после

 

Видео: «Протезы зубные съемные»

Похожие статьи:

protezi-zubov.ru