Шишечки на небной дужке — Отоларингология — 14.01.2016
/
анонимно, Женщина, 16 лет
Добрый день! Мне 16 лет, вредных привычек нет. Лет семь назад поставили диагноз — хронический тонзиллит. К постоянным болям в горле привыкла, но иногда они бывают настолько сильными, что становиться даже страшновато, что за процессы в горле могут вызывать такую боль. Острые приступы боли особенно напрягли в последние пару месяцев. Вероятно, связанны они были с ростом небольших шишечек за левой миндалиной. Боль четко чувствовалась именно в этом месте. Правая сторона горла не болела вообще. Температура периодически повышалась до 37.5. Доросли до нынешнего размера (~ 0.5 См в диаметре) шишечки около недели назад, больше в размерах не увеличиваются, но по утрам все равно болят. И по утрам иногда бывает неприятный запах изо рта. Год-полтора назад над той же левой миндалиной появилась первая на тот момент шишка. Истории ее роста не помню, не наблюдала. Вроде болит горло и болит, ну просто чуть сильнее. Особо и не беспокоилась. Но потом она периодически стала показывать желтую головку. Начиталась на просторах интернета про всякие папилломы и паратонзиллярные абсцессы.. Вроде бы не похожи симптомы. Поверхность шишечек гладкая, только в верхней, которая над миндалиной, есть углубление небольшое. И, думаю, не абсцесс, ведь они остановились в росте, и не прорывались. Еще чуть выше левой миндалины есть дырочка, в диаметре около 2мм. Хорошо видно, что она глубокая. Периодически из нее вытекает гной. Пару дней назад еще заметила, что между миндалиной и маленькой шишечкой под ней тоже есть дырочка, из которой пару раз вышел гной. В общем больше всего меня беспокоят эти шишечки. Врачи на них никогда внимания не обращали, они вообще как видят в карте «хронический тонзиллит», так, видимо, сразу думают, что ничего интересного и необычного в горле не увидят, и смотрят одним глазом. Буду очень благодарна за ответы и советы! P.S. Может, это тоже важно.. С октября по сегодняшний день не прекращается кашель.
Отвечает Тощакова Елена Петровна
оториноларинголог
Здравствуйте. При хроническом тонзиллите иногда лимфоидная ткань (такая же, из какой состоят небные миндалины) разрастается, в том числе на слизистую передних небных дужек, задней стенки глотки. При этом в ней тоже есть лакуны, и тоже образуются гнойные пробки, так называемый «гнойно-казеозный детрит». Все это — дополнительные признаки хронического тонзиллита. Дополнительно, в октябре Вы, видимо, заболели синуситом; я бы рекомендовала сделать рентгенографию околоносовых пазух, чтобы точно установить, что происходит, с чем связан кашель. Что касается хронического тонзиллита: обострение обычно пролечивают антибиотиками, местными антисептиками; в дальнейшем хронический тонзиллит придется лечить оперативно.
Похожие вопросы
анонимно (Женщина, 24 года)
Нормально ли выглядит горло
Здравствуйте, скажите пожалуйста нормально ли выглядит горло? Я несколько дней назад съела мороженное и у меня начало немного болеть горло.. Еще у меня имеется хронический тонзиллит.. и есть ринит.. еще…
анонимно (Женщина, 23 года)
Боль в горле
Здравствуйте, скажите пожалуйста нормально ли выглядит горло? Сегодня съела мороженое и вечером начало побаливать горло. Еще из-за носа у меня скапливается слизь в горле в ноябре врач назначал нособек и…
анонимно (Мужчина, 44 года)
Болит горло
Пожалуйста, помогите мне, я мучаюсь с горлом уже шесть месяцев. У меня хронический фарингит, но его обострения я переносил без осложнений. А в конце августа, когда стояла жара, я употреблял…
Павел Зенин (Мужчина, 29 лет)
В горле за правой дужкой уплотнение шишечка
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что это может быть. В горле за правой дужкой, на месте, где были миндалины (удалены в 2012 году) второй месяц наблюдается небольшая выпуклая шишка (уплотнение). Периодически…
анонимно (Мужчина, 35 лет)
Наросты под миндалиной
Здравствуйте Виктор Николаевич. Мне 35 лет. С апреля мучаюсь с горлом. Началось все с боли и жжения с левой стороны миндалины и носоглотки. Общая слабость , ломота, сонливость и ужасная…
анонимно (Мужчина, 35 лет)
Боль в горле Онемение
Здравствуйте. Мне 35 лет . Из вредных привычек-курение. Недели две назад появилось чувство жжения с левой стороны горла в районе миндалины и небной дужки или же за миндалиной на стенке…
Марина Попова (Женщина, 32 года)
Шишичка на миндалине
Я обнаружена на задней небной дужке, какую то продолговатую шишечку, такого же цвета, как и вся миндалина. Раньше ее точно не было. Она соединена с миндалиной, какой то перепоночкой. Она…
Новообразования ротоглотки | Прима Медика
Опухолеподобные образования и доброкачественные опухоли
Из доброкачественных опухолей наиболее распространены папилломы. Они часто локализуются на небных дужках, миндалинах, слизистой оболочке мягкого неба и редко — на задней стенке глотки. Папилломы глотки — это единичные образования, диаметр которых редко превышает 1 см.
Папиллому среди доброкачественных опухолей глотки встречают довольно часто. Плоскоклеточные папилломы небных дужек, миндалин, язычка и свободного края мягкого неба, как правило, единичны.
Папиллома глотки — образование с сероватым оттенком, неровными краями и зернистой поверхностью, подвижное, поскольку чаще всего оно имеет тонкое основание (ножку). Слизистая оболочка вокруг папилломы не изменена.
Окончательный диагноз устанавливают, основываясь на результатах гистологического исследования.
Частая опухоль — гемангиома ротоглотки.
Она имеет много разновидностей, но в среднем отделе глотки преобладают кавернозные диффузные и глубокие капиллярные гемангиомы. Значительно реже можно встретить ветвистые венозные или артериальные сосудистые опухоли.
Гемангиому ротоглотки в среднем отделе глотки встречают несколько реже, чем папиллому.
Глубокая капиллярная гемангиома покрыта неизмененной слизистой оболочкой, контуры ее нечеткие.
По внешнему виду опухоль трудно отличить от невриномы и других новообразований, локализующихся в толще тканей. Кавернозная и венозная гемангиомы чаще всего расположены поверхностно. Они синюшные, поверхность этих опухолей бугристая, консистенция мягкая.
Инкапсулированные кавернозные гемангиомы имеют четкие границы. Ветвистая артериальная гемангиома, как правило, пульсирует, и эта пульсация заметна при фарингоскопии.
Поверхность опухоли может быть бугристой. Артериальную гемангиому необходимо дифференцировать в первую очередь от аневризмы (с помощью ангиографии).Границы гемангиомы определить трудно. Это связано с тем, что опухоль распространяется не только по поверхности, но и в глубь тканей, нередко достигая сосудисто-нервного пучка шеи, заполняя зачелюстную область или возникая в виде припухлости, чаще кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Смешанную опухоль ротоглотки обнаруживают в среднем отделе глотки так же часто, как и гемангиому. Развивается она из малых слюнных желез. По частоте возникновения это новообразование уступает лишь папилломе. В связи с большим полиморфизмом ее принято называть смешанной опухолью или полиморфной аденомой.
В ротоглотке смешанная опухоль может локализоваться в толще мягкого неба, на боковой и, реже, на задней стенке среднего отдела глотки. Поскольку опухоль возникает и развивается в глубине тканей, на поверхности стенок глотки она выглядит как хорошо очерченная припухлость плотной консистенции, безболезненная при пальпации, с неровной поверхностью.
Такие опухоли, как липома, лимфангиома и др., в среднем отделе глотки встречаются редко. Из этих опухолей лишь остеому можно диагностировать без гистологического исследования. Она рентгеноконтрастна, однако окончательный диагноз все же устанавливают на основании результатов гистологического исследования, позволяющего определить морфологическую структуру опухолевого очага.
Признаки опухоли ротоглотки
У большинства больных с новообразованиями ротоглотки первыми признаками заболевания служат ощущение инородного тела в глотке, першение или другие парестезии. Нередко больные жалуются на сухость в глотке, а иногда и на несильную боль по утрам при глотании слюны («пустой глоток»).
Такие новообразования, как папилломы, фибромы, кисты, локализующиеся на небных дужках или миндалинах, годами могут не вызывать никаких симптомов; лишь когда опухоль достигает больших размеров (1,5-2 см в диаметре), возникает ощущение инородного тела в глотке.
Дисфагия более характерна для опухолей мягкого неба. Нарушение герметичности носоглотки во время глотка приводит к расстройству акта глотания, попаданию жидкой пищи в нос. Такие больные иногда Гнусавят.
Ощущение инородного тела в глотке и другие парестезии очень рано появляются при новообразованиях корня языка и валлекул. Эти опухоли могут вызвать затруднения при глотании, в том числе поперхивание при приеме жидкой пищи.
Болевые ощущения для доброкачественных новообразований ротоглотки не характерны. Боли при глотании или независимо от глотания могут возникать при невриномах, нейрофибромах и очень редко — при изъязвившихся сосудистых опухолях.
Кровотечения и примесь крови в мокроте и слюне характерны лишь для гемангиом, а также для изъязвившихся распадающихся злокачественных опухолей.
Диагностика доброкачественных опухолей ротоглотки
Инструментальные исследования
Основной метод исследования глотки — фарингоскопия. Она позволяет определить локализацию опухолевого очага, внешний вид новообразования, подвижность отдельных фрагментов глотки.
Как вспомогательные методы исследования при гемангиомах можно использовать ангиографию, радионуклидное исследование и КТ.
Наиболее информативна ангиография, позволяющая определить сосуды, из которых опухоль получает кровь. В капиллярной фазе ангиографии четко видны контуры капиллярных гемангиом. Кавернозные и венозные гемангиомы лучше видны в венозной, а ветвистые артериальные гемангиомы — в артериальной фазе ангиографии. Диагноз гемангиомы, как правило, устанавливают без гистологического исследования, поскольку биопсия может вызвать интенсивное кровотечение. Гистологическую структуру опухоли узнают чаще всего после хирургического вмешательства.
Злокачественные опухоли ротоглотки
Симптомы злокачественной опухоли ротоглотки
Злокачественные опухоли среднего отдела глотки растут быстро. Они некоторое время, как правило несколько недель, значительно реже — месяцев, могут оставаться незамеченными. Первые симптомы злокачественных опухолей зависят от их первичной локализации. В дальнейшем по мере роста опухоли количество симптомов быстро увеличивается.
Один из ранних признаков опухоли — ощущение инородного тела в глотке. Вскоре к нему присоединяются боли в глотке, которые, как и ощущение инородного тела, строго локализованы. Эпителиальные опухоли склонны к изъязвлению и распаду, вследствие чего у больного возникает неприятный запах изо рта и появляется примесь крови в слюне и мокроте. При распространении опухолевого процесса на мягкое небо нарушается его подвижность, развивается гнусавость; жидкая пища может попадать в нос. Поскольку довольно рано возникают расстройства глотания и нарушается прохождение пищи, больные рано начинают худеть.
Кроме местных симптомов, вследствие интоксикации и сопутствующего опухоли воспаления развиваются и общие симптомы, такие, как недомогание, слабость, головная боль. При поражении боковой стенки глотки опухоль довольно быстро проникает в глубь тканей по направлению к сосудисто-нервному пучку шеи, в связи с чем возникает опасность профузного кровотечения.
Среди злокачественных опухолей ротоглотки преобладают новообразования эпителиального происхождения. Эпителиальные экзофитно растущие опухоли имеют широкое основание, поверхность их бугристая, местами с очагами распада; цвет розовый с сероватым оттенком. Вокруг опухоли — воспалительный инфильтрат. Опухоль легко кровоточит при прикосновении к ней.
Опухолевая язва довольно часто локализуется на небной миндалине. Пораженная миндалина увеличена по сравнению со здоровой. Глубокую язву с неровными краями, дно которой покрыто грязно-серым налетом, окружает воспалительный инфильтрат.
Диагностика злокачественной опухоли ротоглотки
Лабораторные исследования
Цитологическое исследование мазков-отпечатков или перепечатков. Окончательный диагноз опухоли с определением ее вида устанавливают, изучив ее гистологическую структуру.
Инструментальные исследования
Биопсия — иссечение кусочка тканей для гистологического исследования — один из важных методов диагностики в онкологии.
Общеизвестно, что кусочек ткани нужно взять на границе опухолевого процесса, но определить эту границу не всегда удается, особенно при опухолях ЛОР-органов.
Новообразования небных, глоточной и язычной миндалин, особенно соединительнотканные, возникают в глубине ткани миндалины. Миндалина увеличивается. Увеличение миндалины должно насторожить и требует целенаправленного исследования, в том числе биопсии. В случае асимметрии небных миндалин, при подозрении на опухолевый процесс, если нет противопоказаний, необходимо как биопсию произвести одностороннюю тонзиллэктомию или тонзиллотомию. Иногда такая тонзиллэктомия может оказаться радикальным хирургическим вмешательством по отношению к опухоли.
Дифференциальная диагностика злокачественных опухолей ротоглотки
Изъязвившуюся опухоль миндалины нужно дифференцировать от язвенно-пленчатой ангины Симановского — Венсана, сифилиса и болезни Вегенера. С этой целью необходимо исследовать мазки, взятые с краев язвы, и выполнить реакцию Вассермана.
Лечение опухолей ротоглотки
Основной метод лечения больных с доброкачественными опухолями среднего отдела глотки — хирургический. Объем хирургического вмешательства зависит от распространенности, гистологической структуры и локализации опухоли. Ограниченные новообразования, такие, как папиллома небных дужек, можно удалить в поликлинике с помощью петли, ножниц или щипцов.
Исходное место опухоли после ее удаления обрабатывают гальванокаутером или лучом лазера. Аналогичным образом можно удалить фиброму на ножке, небольшую, поверхностно расположенную кисту миндалины или небной дужки.
Небольшую смешанную опухоль мягкого неба можно удалить через рот под местным обезболиванием. Чаще при удалении опухолей ротоглотки применяют наркоз, используя в качестве доступа подподъязычную фаринготомию, которую нередко дополняют боковой. Широкий наружный доступ позволяет полностью удалить опухоль и обеспечить хороший гемостаз.
Наружный доступ требуется также при удалении сосудистых опухолей глотки. Перед удалением гемангиом предварительно перевязывают наружную сонную артерию или проводят эмболизацию приводящих сосудов. Вмешательство по поводу этих опухолей всегда сопряжено с опасностью возникновения сильного интраоперационного кровотечения, для остановки которого может потребоваться перевязка не только наружной, но и внутренней или общей сонной артерии. Учитывая возможность интраоперационных кровотечений и тяжесть последствий перевязки внутренней или общей сонной артерии, у больных с парафарингеальными хемодектомами и гемангиомами за 2-3 нед до хирургического вмешательства проводят «тренировку» внутримозговых анастомозов.
Она заключается в пережатии пальцем общей сонной артерии на стороне локализации опухоли 2-3 раза в день по 1-2 мин. Постепенно продолжительность пережатия увеличивают до 25-30 мин. В начале «тренировки» и затем, когда увеличивают продолжительность пережатия общей сонной артерии, больной ощущает головокружение. Это ощущение и служит критерием, по которому определяют продолжительность пережатия артерии, а также длительность курса «тренировки». Если пережатие артерии в течение 30 мин не вызывает ощущения головокружения, то после повторного пережатия еще в течение 3-4 дней можно приступить к операции.
Криовоздействие как самостоятельный метод лечения больных с доброкачественными опухолями показано в основном при поверхностных (расположенных под слизистой оболочкой) диффузных гемангиомах. Его можно применять при лечении глубоких гемангиом в комбинации с хирургическим вмешательством.
Основные методы лечения при злокачественных опухолях ротоглотки, как и при новообразованиях других локализаций, хирургический и лучевой. Эффективность хирургического лечения выше, чем эффективность облучения и комбинированного лечения, на первом этапе которого проводят облучение.
Через рот можно удалить лишь ограниченные новообразования, не выходящие за пределы одного из фрагментов данной области (мягкое небо, небно-язычная дужка, небная миндалина). Во всех других случаях показаны наружные доступы — чресподъязычная или подподъязычная фаринготомия в комбинации с боковой; иногда для получения более широкого доступа к корню языка, в дополнение к фаринготомии, производят резекцию нижней челюсти.
Операции по поводу злокачественных опухолей выполняют под наркозом, предварительно перевязывая наружную сонную артерию и производя трахеотомию. Трахеотомию производят под местным обезболиванием, а последующие этапы вмешательства — под интратрахеальным наркозом (интубация через трахеостому).
При поражении небной миндалины опухолью, не выходящей за ее пределы, ограничиваются удалением миндалины, небных дужек, паратонзиллярной клетчатки и части корня языка, прилегающей к нижнему полюсу миндалины. Запас непораженных тканей вокруг опухолевого очага не должен быть меньше 1 см. Этого правила придерживаются также при удалении распространенных опухолей с помощью наружного доступа.
Лучевое лечение больных с новообразованиями глотки следует проводить по строгим показаниям. Данное лечебное воздействие можно применять только при злокачественных опухолях. Как самостоятельный метод лечения облучение можно рекомендовать лишь в тех случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано или больной отказывается от операции. Комбинированное лечение, первым этапом которого служит операция, мы рекомендуем больным с опухолевым процессом III стадии. В остальных случаях можно ограничиться только операцией.
При опухолях, занимающих средний и нижний отделы глотки, распространяющихся на гортань, производят циркулярную резекцию глотки с удалением гортани. После такого обширного вмешательства формируют оростому, трахеостому и эзофагостому. Через 2-3 мес выполняют пластику боковых и передней стенок глотки, восстанавливая тем самым путь проведения пищи.
Пятилетняя выживаемость больных после хирургического лечения составляет 65+10,9%, после комбинированного лечения (операция + облучение) — 64,7±11,9%, после лучевой терапии — 23+4,2% [Насыров В.А., 1982].
Паратонзиллярный абсцесс: причины, методы лечения, принципы профилактики
Паратонзиллярный абсцесс – это воспалительное заболевание мягких тканей, окружающих небные миндалины. Состояние опасное и имеющее ряд грозных осложнений и тяжелых для пациента последствий.
Содержание
- Причины и формы заболевания
- Клиническая картина
- Методы лечения паратонзиллярного абсцесса
- Принципы профилактики болезни
Как было сказано ранее, паратонзиллярный абсцесс – это острое воспалительное заболевание околоминдаликовой клетчатки, в которой образуется участок воспаление, где со временем начинает скапливаться гнойное содержимое.
В подавляющем большинстве случаев (более чем у 80% пациентов) паратонзиллярный абсцесс развивается на фоне хронического воспалительного процесса в нёбных миндалинах. Самое большое количество случаев регистрируется в возрастном диапазоне от 15 до 30 лет. При этом мужчины и женщины одинаково часто сталкиваются с этой болезнью. Примечательно то, что примерно у 15% людей наблюдаются рецидивы данной патологии.
Паратонзиллярный абсцесс крайне опасен своими осложнениями. При несвоевременном обращении за медицинской помощью он может приводить к вторичному воспалению клетчаточных пространств шеи или средостения. Несколько реже эта патология становится причиной сепсиса, воспалительного поражения головного мозга, эрозивного кровотечения. Однако в целом при правильно выбранной тактике лечения прогноз благоприятный.
В основе возникновения данного патологического процесса лежит воздействие бактериальной флоры. В подавляющем большинстве случаев в качестве возбудителя выступают пиогенные стрептококки, золотистые стафилококки, реже – гемофильная или кишечная палочка, пневмококковая флора и др. Наиболее важным предрасполагающим фактором в этом случае являются имеющиеся инфекционно-воспалительные очаги в ротовой полости или глотке.
В качестве предрасполагающих факторов можно рассматривать снижение уровня иммунной защиты, например, вследствие переохлаждения, систематическое курение и так далее.
В зависимости от расположения абсцесса принято выделять несколько форм, а именно:
- передняя форма, диагностируется более, чем у 70% пациентов — воспалительный очаг локализуется между передней небной дужкой и верхней частью миндалины, откуда инфекция попадает в паратонзиллярную клетчатку;
- задняя форма стоит на втором месте по распространенности — очаг гнойного воспаления располагается между миндалиной и задней небной дужкой;
- нижняя форма — очаг воспаления расположен ниже самой миндалины, плохо виден при обычном осмотре и не сопровождается ярко выраженными характерными симптомами;
- боковая форма паратонзиллярного абсцесса является самой редкой и при этом самой тяжелой — абсцесс располагается за нижней третью небной дужки между небной и язычной миндалиной.
Основным клиническим проявлением является чрезвычайно выраженная боль в горле, определяемая чаще всего с одной стороны. Стоит заметить, что в некоторых случаях у пациентов отмечается двусторонняя локализация воспалительного процесса. Болевой синдром усиливается при проглатывании слюны, постепенно он начинает иррадиировать в область нижней челюсти и уха.
В обязательном порядке присоединяется общий интоксикационный синдром. Он характеризуется фебрильной лихорадкой, ознобами, слабостью, недомоганием, снижением аппетита и т.д. Также клиническая картина дополняется увеличением регионарных лимфоузлов, увеличением количества слюны, неприятным запахом изо рта.
Еще одним специфическим симптомом является тонический спазм жевательной группы мышц. Пациент вынужден ограничивать движения шеей, так как они сопровождаются сильной болью.
У достаточно большого количества людей спустя несколько суток наблюдается самостоятельное вскрытие абсцесса — это проявляется в самочувствии пациента уменьшением болевого синдрома, снижением температуры тела, некоторым облегчением состояния. Однако стоит заметить, что достаточно часто очаг гнойного воспаления вскрывается не полностью и произвольного выздоровления не происходит, а также абсцесс может не вскрыться самостоятельно, что чревато прогрессирующим ухудшением состояния пациента.
Этапы развития паратонзиллярного абсцесса:
I этап — отмечается отек околоминдаликовой клетчатки, отмечается дискомфорт в горле, но общее состояние пациента зачастую не страдает;
II этап — инфильтрационный — период когда вместо отека мягких тканей в паратонзиллярной клетчатке начинают скапливаться воспалительные элементы крови, начинают разворачиваться и нарастать все процессы, присущие воспалению; именно в этот период начинают появляться характерные для паратонзиллярного абсцесса симптом;
III этап — абсцедирующий — это этап, когда очаг гнойного воспаления .
Он устанавливается тогда, когда образовалась непосредственно сама гнойная полость.
Суть данной патологии заключается в образовании гнойной полости в области околоминдаликовой клетчатки. Основным клиническим проявлением при таком патологическом процессе является чрезвычайно выраженная боль в горле, дополняющаяся общей интоксикацией организма. В этой статье мы поговорим о том, что же такое паратонзиллярный абсцесс и чем он угрожает?
Методы диагностики и леченияДиагностика паратонзиллярного абсцесса складывается из объективного осмотра, дополняющегося фарингоскопией. Именно фарингоскопия позволяет обнаружить гнойник и оценить его локализацию. Дополнительно показаны общий анализ крови, бактериологический посев для определения возбудителя. Исключить осложнения можно с помощью различных инструментальных методом, например, УЗИ.
В первую очередь, при таком заболевании необходимо назначить антибактериальные препараты, выбираемые на основании чувствительности выделенной флоры. Для купирования симптомов используются средства с обезболивающим и жаропонижающим действием, проводятся дезинтоксикационные мероприятия. Местная терапия сводится к полосканию горла антисептическими растворами. В том случае, если гнойная полость уже образовалась, рекомендуется провести ее хирургическое вскрытие с последующим дренированием.
Лечение при этой болезни может включать в себя не только консервативные, но и хирургические методы. Выбор тактики будет зависеть от своевременности обращения за медицинской помощью.
Принципы профилактикиДля профилактики развития этой болезни необходимо своевременно санировать имеющиеся инфекционные очаги в области ротоглотки, повышать уровень иммунной защиты и так далее.
Киста миндалины: лечить или удалять
Киста миндалины
Киста – это доброкачественное новообразование на миндалинах, которое наполнено гноем, патологическим экссудатом, сукровицей и кровью. Миндалины оказывают защиту нашему организму от вирусов, бактерий и инфекций.
Кисты на миндалинах: причины образования
Такое новообразование появляется вследствие хронического воспалительного процесса, нарушения лимфотока и обмена веществ или же хронического тонзиллита, когда происходит закупорка лакун пробками, содержащими гной.
Кисты могут возникать по следующим причинам:
при снижении иммунитета
гормонального дисбаланса в организме
несвоевременно вылеченных хронических заболеваниях ЛОР-органов
при наличии вредных привычек, таких как курение и алкоголизм
Симптомы при кисте миндалин
Симптоматика, как правило, отсутствует, и кисты можно обнаружить только при посещении ЛОРа. Такие новообразования при обычной диспансеризации, в основном, не находятся. Жалобы могут появиться в том случае, если киста достигает 1 см:
Симптомы при кисте миндалин
появление неприятного запаха изо рта вследствие скопления остатков пищи на миндалинах
боль во время глотания
чувство жжения и присутствия инородного предмета в горле
болезненность во время принятия пищи
болезненность в области расположения миндалин
першение
может также появляться примесь крови в слюне
Читать отзывы о лечении кисты миндалин
Диагностику наличия кисты глоточной миндалины проводит врач-отоларинголог при помощи фарингоскопа. В том случае, если ЛОРу понадобятся дополнительные методы обследования, то пациенту назначают риноскопию, а также возможно назначение аудиометрии.
Для того, чтобы провести гистологический анализ материала, назначают взятие биоптата с поверхности нёбных миндалин – этим методом возможно определить доброкачественный или злокачественный характер новообразования.
ТОП процедур в нашей клинике:
Лечение храпа
Лечение гайморита
Удаление инородного тела из уха и носа
Промывание носа методом кукушка
Лечение кисты миндалин
Терапия должна проводиться профильным специалистом, и может быть выполнена как консервативным методом, так и с помощью хирургической операции. На начальных этапах заболевания проводится консервативное лечение, целью которого является улучшение микроциркуляции лимфы и выведение лишней жидкости, ускорение регенерации клеток, что приводит к рассасыванию кисты. Также пациенту рекомендовано полоскание горла и промывание антисептическми растворами.
При комплексной терапии проводят аккуратное снятие налета с поверхности кист, а также дренаж кисты вакуумным прибором тонзилор.
Пациенту может быть назначено физиотерапевтическое лечение: ультрафиолет, инфракрасное излучение, проведение ингаляции с использование лекарственных трав, физиотерапевтических растворов или минеральной воды.
Медикаменты, используемые при лечении кисты нёбной миндалины – это средства, направленные на снятие воспаления, препараты имеющие противогрибковый эффект, витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы.
Лечение кисты миндалин
В том случае, если объем кисты не позволяет провести традиционную терапию, и новообразование представляет опасность для организма пациента, ему назначается хирургическое удаление кисты на миндалине. Как правило, анестезия используется местная, но в редких случаях применяется общая. После проведения операции пациенту назначается промывание горла антисептиками, уход за полостью рта, исключение пищи, способной повредить горло, а также прием витаминов и минералов.
Осложнения кисты нёбных миндалин
Если вовремя не начать лечение, то киста может переродиться в злокачественную опухоль, привести к сепсису в организме, менингиту, сильному снижению иммунитета, поскольку это новообразование представляет собой очаг хронической инфекции, не говоря о том, что киста нёбной миндалины может вызвать хроническое заболевание других ЛОР-органов.
А чтобы не допустить перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную, необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, следить за гигиеной и вовремя лечить все воспалительные заболевания у специалистов.
общая медицинаVIVI.clinicЛОР, Горло, rss22 Comments
Киста гортани: классификация опухолей, причины возникновения, клинические симптомы
Киста горла представляет собой полость, заполненную серозной или гнойной жидкостью. Доброкачественные опухоли могут быть врожденными или формироваться под действием ряда факторов. Врачи-онкологи при обращении пациентов с данной проблемой проводят диагностику и выявляют причины развития новообразования, после чего разрабатывают тактику его устранения.
Киста на миндалине – причины, симптомы
Киста может быть описана как комок или шишка, которая имеет наружный слой и содержит жидкость, гной или другие ткани. Она может быть разного типа, обычно в зависимости от формирующей ткани. Например, может образовываться сальная или эпидермальная киста.
Киста на миндалине часто может быть мукоцеле (безболезненной слизистой кистой), развивающейся в горле, задней части рта и миндалинах. Стекание слизи из носоглотки из-за простуды или синусита может быть причиной ее образования. В редких случаях это может быть рак ротовой полости. Небольшое переохлаждение могло вызвать комочек, который позже развивается в кисту на миндалинах.
В большинстве случаев киста в горле или на миндалинах не требует лечения, если не вызывает боли или сильного дискомфорта.
Симптомы
Киста во рту, задней части горла и на миндалинах может вызвать трудности при выполнении важных задач, таких как дыхание или глотание пищи. В таких случаях необходимо обращение к специалисту. Некоторые признаки и симптомы включают:
- Белая или красная шишка на миндалинах
- Чувство, будто что-то застряло в горле
- Зуд и раздражение в горле или гландах
- Хлопающий звук в ухе.
Вышеуказанные симптомы являются наиболее распространенными. Однако они обычно варьируются от человека к человеку в зависимости от типа кист.
Вероятность злокачественного образования
Согласно Национальной службе здравоохранения Англии (NHS), киста на миндалине может быть злокачественной опухолью. Она может развиваться в железах, производящих слюну, в задней части рта и горла.
Хотя они менее распространены, чем другие образования, необходимо проверить наличие симптомов.
Образование в этой области может быть признаком рака ротовой полости или горла, если сопровождается такими симптомами:
- Болезненная язва во рту, которая не заживает несколько недель
- Шишка во рту, которая не проходит
- Зубы начинают шататься, раны после удаления зуба не заживают
- Изменения в речи
- Необъяснимое и постоянное онемение на губе или языке
- На слизистой оболочке рта или языка появляются белые или красные пятна.
Киста гортани: список симптомов, причины возникновения
Киста — это полостное новообразование доброкачественного характера с жидким содержимым. Форма опухолей — округлая либо мешкообразная. Объем новообразований в запущенных случаях достигает нескольких сантиметров в диаметре, из-за чего кисты полностью или частично перекрывают гортань. Локализуются такие опухоли в основном на надгортаннике.
Классификация
Кисты гортани классифицируются на врожденные и приобретенные. Первый тип опухолей возникает вследствие нарушения эмбрионального развития ребенка. Вторичные кисты развиваются на фоне других новообразований в горле.
В зависимости от особенностей кистозной полости последняя подразделяется на:
- Ларингоцеле. Кистозная полость содержит воздух.
- Дермоидные. Возникают из-за закупорки желез, расположенных в гортани. Дермоидные кисты характеризуются наличием густого содержимого в полости.
- Ретенционные. Также развиваются вследствие закупорки желез, но счтиаются более распространенными. Ретенционные кисты состоят из тонких стенок и жидкого содержимого.
Кисты гортани не нарушают работу внутренних органов, безопасны и не провоцируют летальный исход. Но в отсутствии лечения и под воздействием негативных факторов опухоли этого типа приобретают злокачественный характер.
Кисты формируются возле корня языка, надгортани, миндалин, гортаноглотки (чаще слева) и неба.
Причины
Истинные причины развития кист в гортани не установлены. В группу повышенного риска входят мужчины среднего возраста. У этой группы пациентов кистозные полости диагностируются чаще, чем у женщин.
Основной причиной появления кист в глотке считаются продолжительные воспалительные процессы, протекающие в тканях слизистой оболочки. К числу провоцирующих факторов исследователи относят ожоги.
К появлению ретенционных кист в тканях гортани приводят множество причин. Закупорка каналов желез происходит на фоне продолжительного вдыхания крупных частиц или сигаретного дыма. Оба фактора раздражают местные слизистые оболочки, что приводит к разрастанию ткани.
Другой распространенной причиной появления кистозных полостей считается алкоголь. Спиртные напитки провоцируют токсическое поражение организма, из-за чего последний теряет способность противодействовать негативному влиянию внешней среды. Продолжительный прием алкоголя также вызывает раздражение слизистой оболочки.
Кисты в гортани возникают из-за других опухолей или отеков. Последние возникают на фоне воспалительных процессов, вызванных активностью патогенной микрофлоры. А размножению бактерий в полости рта способствует недостаточная гигиена.
Еще одной возможной причиной появления новообразований в гортани считается генетическая предрасположенность. Кроме того, нередко работа желез нарушается из-за рубцов, возникших при повреждении местных тканей.
Симптомы
Кисты характеризуются продолжительным и бессимптомным развитием. Первые признаки, указывающие на наличие опухоли в гортани, возникают в период, когда новообразования достигает крупных размеров. Основной симптом — ощущение инородного тела.
Характер клинической картины при кистозных полостях в гортани зависит от места расположения опухоли.
Киста в горле
Человеческое горло подвержено различным патологиям, среди которых особенное место отводится опухолям. Последние бывают доброкачественными (достаточно безвредными для человека) и злокачественными (развиваются стремительно, организм истощается, имеется вероятность летального исхода).
Новообразования доброкачественного характера выявляются в 10 раз чаще. К их числу относится киста в горле. Следует различать под словом «горло» гортань и глотку.
Под новообразованием в горле подразумевают округлое новообразование, имеющее тонкие стенки и внутри заполненное жидкостью, поверхность ее гладкая. Образование может носить приобретенный или врожденный характер. Обычно они возникают у представителей мужской половины человечества, когда они находятся в среднем возрасте.
Опухоль может увеличиваться до больших размеров и занимать все пространство надгортанника. Не рекомендуется пускать заболевание на самотек.
Виды кист
Во врачебной практике различают следующую классификацию:
- Ларингоцеле – представляет собой кисту в горле, внутри которой располагается воздух;
- Ретенционная – представляет собой кисту в горле, у которой имеются тонкие стенки, внутри нее находится водянистое содержимое;
- Вторичная – представляет собой перерожденное новообразование с доброкачественным характером;
- Дермоидная – представляет собой кисту в горле, у которой имеются плотные стенки, внутри нее находится кашеобразное заполнение.
В зависимости от места локализации опухоли, различают следующие виды:
- Около корня языка;
- Надгортанная;
- Миндалевая;
- Гортанная;
- Небная.
По статистике чаще всего новообразования локализуются в гортани слева.
Кисты глотки
Локализуются в разнообразных отделах глотки. По статистике, они развиваются достаточно редко. Могут возникать в результате частых воспалений в глотке или в результате ожога, полученного слизистой горла. Новообразования имеют малый размер, поверхность их ровная и при этом гладкая, окрас желтоватый или же светло-розовый.
Кисты гортани
Месторасположение их возможно в произвольном отделе гортани, чаще всего они образуются слева. В большей части случаев развиваются ретенционные кисты, которые провоцируются закупориванием протоков желез в гортани, отвечающих за выведение. Их достаточно легко диагностировать – они имеют округлую правильную форму с гладкой поверхностью.
Их стенки очень тонкие, а внутри имеется водянистое содержимое. Спустя некоторый период стенки еще больше истончаются, тогда содержимое начинает через них просвечиваться. По внешнему виду в этот период киста напоминает рыбий пузырь. Обычно этот вид новообразований не распространяется на расположенные поблизости ткани, а увеличивается в гортанный просвет, в результате сужая гортань.
Причины появления
Киста в горле — причины точные ее образования до сих пор известны. Одним из вариантов врачи считают, что формирование опухоли происходит в результате забивания железного потока слизью и разным мусором маленького размера. Развитие ее может быть также спровоцировано перекрытием выходного потока новообразованием и рубцом.
Киста в горле бывает как приобретенной, так и врожденной. Последняя развивается в результате сбоя развития плода в эмбриональный период.
Ниже приведены некоторые причины, в результате которых увеличивается вероятность развития этого неприятного явления:
- Алкоголизм – представляет собой мощнейший возбудитель для формирования в горле кисты;
- Генетическая наследственность;
- Курение – сигаретный дым является аналогичным алкоголю раздражителем;
- Несоблюдение гигиены ротовой полости;
- Экология – закупоривание слизистой происходит в результате присутствия в воздухе вредоносных элементов (асбест, уголь и т. д.).
Киста в горле — опасна ли она, как проявляется
Кистозные образования могут локализоваться на любой из анатомических зон, от чего зависят особенности развития, клинические проявления и как выглядит киста в горле. По неизвестным причинам, чаще всего киста формируется в левой части глотки и гортани.
Локализация в глотке
На фоне затяжных и хронических заболеваниях носоглотки нарушается метаболизм в воспалённых тканях и затормаживается отток лимфы. На фоне этих процессов появляются кисты на миндалинах в горле.
Они могут локализоваться на любой из миндалин – небных, глоточных, трубной или язычной. Обычно появляются на дужке или поверхности небной миндалины, вызывая острые симптомы даже при небольших размерах.
Киста в горле, образованная на язычной миндалине, длительное время не вызывает специфических проявлений и обнаруживается при плановом посещении отоларинголога. Но, при размере более 7 мм., появляются первые симптомы кисты в горле.
Самые ранние симптомы вызывает киста на задней стенке горла. Ее может увидеть сам больной, рассматривая горло в зеркало. Внешне выглядит как небольшое округлое или мешкообразное уплотнение бледно-желтого или розового цвета.
Локализация в гортани
Кисты гортани могут быть единичными или множественными и чаще локализуются ближе к наружному краю гортанной стенки. Внешне выглядят, как округлые образования с мягкими стенками бледно-розового окраса.
Чаще всего формируется киста гортани, как в отделе, наиболее подверженном канцерогенному воздействию алкоголя и табака. Вредные привычки, сопровождающиеся частыми воспалительными заболеваниями, приводят к нарушению секретообразующих функций гортанных желез. Выделяющаяся слизь становится слишком густой, задерживается в гортани, что способствует формированию опухоли.
В надгортаннике
Киста гортани, точнее надгортанного отдела отличаются способностью стремительно вырастать до больших размеров и закупоривать дыхательный проход. Обычно это происходит у пациентов с вредными привычками или хроническими заболеваниями гортани.
Киста надгортанника редко исчезает самостоятельно, поэтому при небольших размерах уплотнения назначают комплексное медикаментозное лечение. При стремительном прогрессировании требуется удаление кисты гортани хирургическим путем.
Ларингоцеле или воздушная киста
Ларингоцеле или воздушная киста в горле — очень редкая патология, формирующаяся в области слепого участка гортанного желудочка. Основное отличие от других видов – отсутствие жидкого содержимого в полости, которое замещено воздухом.
Воздушная киста гортани делится на несколько видов:
- Истинная (врожденное ларингоцеле) – киста формируется на фоне снижения тонуса гортанного желудочка или аномальном развитии гортани.
- Приобретенная — формирование кисты связано с наличие доброкачественных опухолей или рубцов гортани, затрудняющих выход воздуха из желудочков гортани.
- Наружная – киста, проникающаяся через щито-подъязычную мембрану и локализующаяся между шейными мышцами. Наружная киста представляет собой подвижную шарообразную припухлость, увеличивающуюся во время кашля, уменьшающаяся при надавливании.
Киста гортани
В горле могут протекать многие патологические процессы, в том числе и опухолевые. Опухоли бывают безопасными для жизни пациента – доброкачественными, а могут представлять собой реальную угрозу, в этом случае их называют злокачественными. В числе доброкачественных, которые диагностируют в несколько раз чаще, одним из самых распространенных видов считается киста гортани.
Что такое киста и виды классификаций
Дискомфорт в горле может свидетельствовать о наличии недуга
Описывая кисту, её можно охарактеризовать как патологическую полость, у которой есть свои собственные стенки и внутреннее содержимое (обычно наполняет её вещество жидкой или полужидкой консистенции).
Внешне – она округлой или мешочкообразной формы с гладкой поверхностью, бывает желтоватого или розового цвета.
Новообразования вырастают до разных размеров от пары миллиметров и больше (вплоть до распространения на всю площадь надгортанника).
Кисты в гортани отличаются местом локализации, исходя из этого их подразделяют на:
- гортанную;
- надгортанную;
- нёбную;
- образовавшуюся у основания языка;
- миндалевую.
Внимание! Около 80% кист образовываются на левой стороне гортани.
Классификация предусмотрена и по происхождению, таким образом, кистозные новообразования бывают:
Врождённые | Как следует из названия – полученные при рождении в результате нарушений во время эмбрионального развития плода, к таким относится, например, срединная киста гортани |
Вторичные | Образования которые является результатом перерождения других опухолей в горле, например, фибром |
Дермоидные | Образуются при закупорке в гортанной железе выводного протока, по структуре отличаются густым, кашеобразным содержимым |
Ретенционные | Образуются так же, как и дермоидные, но имеют более тонкие стенки и жидкое, клейкое содержимое. Этот вид образований наиболее распространен |
Ларингоцеле | У этого особенного вида внутри новообразования воздух. Второе название – воздушная киста гортани |
Доброкачественные новообразования (именно к ним относятся кисты) безопасны, они не приводят к летальным исходам, не метастазируют и не нарушают работу других органов в отличие от злокачественных.
Однако многие из них могут нарушить качество жизни пациента своим появлением и проявляющимися в процессе роста симптомами.
Большого размера кистозные новообразования способны перекрывать просвет глотки, это вызывает постоянную нехватку кислорода, а со временем приводит к удушью.
Осторожно! Любые доброкачественные опухоли сопровождаются риском озлокачествления клеток (малигнизации), поэтому требуют постоянного наблюдения ЛОР-врачом.
Киста в горле
Киста в горле представляет собой полое образование, наполненное патологической жидкостью. Она не имеет возрастных характеристик, а потому часто выявляется у взрослых детей.
Причины возникновения
Точные причины возникновения кистозных образований в горле до сих пор не установлены, так как каждый год медики выявляют новые факторы, провоцирующие развитие патологии.
Известные причины подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным относятся нарушения в развитии плода в период внутриутробного развития. К приобретенным относятся факторы, которые негативным образом воздействуют на поверхность слизистых и желез гортани.
Важную роль в формировании кисты играет злоупотребление алкогольными напитками, курение и несоблюдение гигиены полости рта. Довольно часто патология выявляется у людей, работающих на вредных производствах и постоянно контактирующими с химическими веществами.
Но чаще провоцирующим фактором становится травма слизистых гортани. Получить их можно в результате:
- сильных воспалений в горле, сопровождавшихся гнойными процессами;
- оперативного вмешательства;
- попадания в глотку инородного тела.
Классификация кист
Как и другое заболевание, кисты в горле имеют свою классификацию. Они бывают правосторонними и левосторонними, но чаще формируются на левой части гортани. Также патологическим процессам может подвергнуться задняя стенка и среднее горло.
В зависимости от причины, киста, возникающая в горле, может быть следующих видов:
- Ретенционная. Выявляется у детей и носит врожденный характер. Такая киста содержит в себе густое содержимое с плотной оболочкой.
- Дермоидная. Выявляется в основном у детей и носит врожденный характер. Такая киста содержит в себе густое содержимое и имеет плотную оболочку.
- Вторичная. Такая киста имеет вторичные причины происхождения и формируется чаще в результате изменений других опухолевидных образований.
- Воздушная или ларингоцеле. Возникает по причине повышенного давления в гортани на уровне вестибулярных желудочков, которое наблюдается на протяжении длительного времени. Такая киста бывает наружной, внутренней и комбинированной.
Места проявления и симптомы
Кисты в горле чаще возникают с левой стороны и диагностируются в основном у мужчин, т. к. они больше всего злоупотребляют курением и алкоголем.
Распространенные местами формирования кисты:
- надгортанник;
- области миндалин;
- корень языка;
Шишка в горле: причины появления
Если человек ощущает явный дискомфорт при глотании, но не может понять, с чем это может быть связано, следует обратиться к врачу за консультацией. Можно также попробовать заглянуть себе в горло самостоятельно, при помощи небольшого зеркальца.
Содержание
- Причины появления шишек в горле
- Образование из-за паратонзиллита
- Абсцесс глотки
- Доброкачественное образование
- Злокачественные опухоли
- Вывод
Причины появления шишек в горле
Если при этом будет обнаружена шишка в горле, на миндалинах или на задней стенке горла, следует немедленно идти к специалисту, ведь этот нарост может значить довольно неприятные вещи, например, если его цвет белый, это чаще всего подразумевает наличие гноя внутри.
Возможно, что вы сами ничего не увидите, в этом случае образование может располагаться на нижней стенке и его также сможет обнаружить только врач путем проведения фарингоскопии.
Как вы уже могли понять, нарост на внутренней части горла или миндалине может означать что угодно.
Чаще всего подобное проявление встречается в количестве одной штуке и проявляется только на одной из стенок, таким образом, отросток может не только создавать неприятные ощущения, но также затруднять дыхание или вызывать рвотные позывы, все зависит от специфики его появления и достигших размеров.
Среди возможных причин появления подобного инородного тела наиболее часто встречающимися являются следующие:
- Последствия паратонзиллита;
- Абсцесс глотки или гортани
- Образование вследствие сифилиса глотки;
- Доброкачественное образование;
- Злокачественная опухоль.
Само собой, опасность от каждого из вышеперечисленных пунктов исходит абсолютно разная. Методы лечения и применяемых мер также будут в корне отличаться, однако общее представление о каждой из этих проблем заболевший должен иметь, в конце концов, подобный нарост необходимо вылечить или удалить.
Образование из-за паратонзиллита
Данная болезнь проявляется на клетчатке около миндалины в виде гнойного образования. То есть ткани в этом месте воспаляются, и получается нарост наполненный гноем.
Причиной такого образования чаще всего является всем знакомая бактерия стрептококк, который берет верх над не справившейся с вирусом миндалиной, теряющей свои функции защиты.
Выглядит шарик в горле образованный при паратонзиллите как шишка на миндалине, чаще всего имеющая белый цвет, но с течение болезни цвет может немного меняться, приобретая более болезненный желтоватый оттенок.
При этом слизистая окружающая то место отекает, также меняет свой цвет, болезнь задевает небную дужку и мягкое небо.
Касательно ощущений, которые в момент заболевания испытывает человек, то они крайне неприятные. Мало того что довольно ощутимо повышается температура, так еще одолевает сильная боль при глотании и в момент поворота головы.
Внешне это выглядит так, будто человек наклоняет голову в ту сторону, с которой образовался гнойник. Больной также начинает гундосить (говорить в нос), а нормально открыть рот становится очень сложно, все из-за тех же болезненных ощущений, изо рта доносится неприятный запах.
В качестве лечения заболевшему назначают курс антибиотиков и витаминов, а по истечении нескольких дней нарост можно вскрыть хирургическим путем. Если же прождать более недели и ничего не предпринимать, гнойник может прорваться сам, но тогда последствия могут быть не самыми приятными.
Абсцесс глотки
Данное заболевание чаще всего встречается у маленьких деток, возрастом до двух лет. Возникает абсцесс вследствие воспаления лимфоузлов в заглоточном пространстве и выглядит как шишка или камень на задней стенке горла. Располагается сие образование чаще всего ближе к центру горла, а при пальпации ощущается как мягкая вспухшая ткань.
Касательно симптомов, все происходит очень быстро. У ребенка резко повышается температура, учащается дыхания из-за затрудненности вдохов воздуха, голос становится более гнусавым, а также становится больно глотать. Наиболее опасен этот отросток из-за высокого риска удушья, так что обнаружив эту проблему, следует срочно вызвать врача или принять подобные меры.
Абсцесс также как и предыдущий случай имеет в себе большое количество гноя, однако белый цвет в этом случае не присутствует, гнойник скорее окрашен в красный.
Что касается его прорыва, то он очень опасен, так как гной может попасть в дыхательные органы. Вскрывать данную припухлость следует обязательно при помощи хирурга под общей анестезией.
Доброкачественное образование
Доброкачественные опухоли как правило не наносят какого-либо вреда организму, однако такое образование все же может вызывать дискомфорт и неприятные ощущения в горле.
Выглядят они почти всегда как обычный нарост или шишка, а разделяют их на следующие виды:
- Папиллома;
- Гемангиома;
- Киста;
- Липома.
Есть еще несколько видов, но встречаются они несколько реже перечисленных. Что касается симптоматики и способов обнаружения, то тут нет ничего нового. Каждый отросток не сопровождается выделениями гноя, будь он белый или любого другого цвета, так как выделения отсутствуют совсем. Ощущается только дискомфорт при глотании, возможны также першения горла или его пересыхание.
Удаляют такие новообразования в тех случаях, когда они достигают внушительных размеров, ведь если отросток совсем маленький, его можно даже не замечать долгие годы.
Что касается методов удаления, то раньше практиковался обычный скальпель, сейчас же, когда прогресс не стоит на месте, все чаще начинают использовать лазерную терапию.
Злокачественные опухоли
Тут дело обстоит куда более серьезно, ведь в отличие от всех других случаев, злокачественная опухоль может принимать самые разные симптомы, перечисленные ранее. К тому же подобный нарост является крайне опасным явлением, а его удаление ни в коем случае нельзя откладывать.
Если же вы заметили сложности при глотании, кровянистые выделения изо рта, ощущение что в горле застрял камень, неприятное дыхание или даже визуально нашли на внутренней части горла нарост, следует немедленно обратиться к опытному специалисту.
Что касается цвета воспаления, то он может быть белый или красный. Предпринимать какие-то собственные действия в этом случае строго запрещается, чем раньше вы обратитесь с этой проблемой к врачу, тем меньше риск получить серьезные осложнения.
Вывод
Взяв во внимание все написанное ранее, напрашивается вполне логичный вывод, если вы столкнулись с проблемой с горлом, в ходе которой наблюдаются описанные в тексте симптомы, следует немедленно обратиться к врачу.
Любой нарост, будь у него белый или какой-то другой цвет, даже если это доброкачественное новообразование, должен быть удален, так как в любом случае существует риск угрозы здоровью.
youtube.com/embed/ec3GS4rfXUU?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»>
Небный тор: фотографии, симптомы и лечение
Небный тор — это костный нарост, развивающийся на нёбе. Эти наросты бывают самых разных форм, и они могут быть очень маленькими или довольно большими.
Небный тор не является раковым или вредным. Однако, поскольку подобные новообразования могут быть вызваны серьезными заболеваниями, важно, чтобы врач проверил любые изменения во рту.
В этой статье вы узнаете больше о небных валиках, включая причины, симптомы и варианты лечения.
Твердое небо, или небо, во рту слегка округлое и обычно гладкое. Однако у некоторых людей может быть твердая шишка или выпячивание, выходящее за пределы этой области.
Эта опухоль, называемая небным валиком, может развиваться со временем. В других случаях он может быть у человека всю жизнь.
Некоторые симптомы, которые человек может заметить, если у него есть небный тор, включают:
- один или несколько твердых припухлостей в верхней части рта
- безболезненные бугорки в верхней части рта
- затруднения при подгонке ортодонтических приспособлений или капп
- нарушение речи или изменение речевого образа, если новообразования большие
- трудности с установкой зубных протезов на нёбе
- затруднения при жевании, если новообразования новые, большие или расположенные рядом с зубами
- трудности с глотанием
- пища застревает вокруг наростов
Некоторые признаки и симптомы того, что наросты могут быть чем-то иным, чем небный тор, включают:
- наличие других симптомов, таких как лихорадка или отек
- язвы на деснах
- наличие новообразований на других участках тела
- плохое самочувствие или другие необъяснимые симптомы кариес, такой как сломанные зубы, зубная боль или очень опухшие десны
Tori palatini, распространены примерно у 20–30% людей в Соединенных Штатах. Они, по-видимому, чаще встречаются у женщин и у людей азиатского или инуитского происхождения.
Однако врачи не понимают, что вызывает их или почему они чаще встречаются в одних группах, чем в других.
Некоторые потенциальные причины и факторы риска могут включать:
- Возраст: Рост чаще встречается у людей старше 30 лет.
- Форма рта и структура прикуса: Форма рта человека, скученность зубов , и другие факторы могут увеличить риск.
- Генетика: Исследование близнецов, проведенное в 2015 году, предполагает сильную генетическую связь костных наростов во рту даже у тех, у кого есть другие факторы риска.
- Скрежетание зубами: Люди, которые скрипят зубами, могут с большей вероятностью столкнуться с этими костными наростами.
- Минеральная плотность костей: Изменения минеральной плотности костей могут вызвать небный тор. Несколько более ранних исследований показывают, что пожилые люди с небным валиком имеют более высокую минеральную плотность кости, чем их сверстники.
Tori palatini обычно безвредны. Обычно они не требуют лечения, если только они не мешают речи человека, способности глотать или повседневной жизни.
Однако перед изготовлением протеза может потребоваться удаление. В этом случае стоматолог может порекомендовать операцию по удалению нароста или изменение формы стоматологического устройства, чтобы оно соответствовало наросту.
Ряд других медицинских состояний также могут вызывать опухшие новообразования во рту, в том числе на твердом небе. К ним относятся:
- зубной абсцесс, который может вызвать опухоль или кисту на инфицированном зубе или рядом с ним
- рак ротовой полости, который может вызвать необычные новообразования на небе или в горле
- киста во рту
- повреждение полости рта острой или горячей пищей, зубными протезами, скрежетание зубами или травма, такая как удар по рту
- инфицированная рана во рту
Tori palatini не опасны . Наросты не вызывают рак, инфекции или другие серьезные осложнения. Однако, как и любой рост в организме, он может мешать нормальному функционированию.
Очень большие новообразования и новообразования, расположенные рядом с другими структурами, чаще вызывают осложнения. Некоторые распространенные проблемы включают в себя:
- Дискомфорт во рту: Человек может обнаружить, что новообразование мешает нормальному положению языка или затрудняет комфортное закрытие рта или отдых.
- Глотание: В зависимости от локализации новообразования у человека могут возникнуть трудности с глотанием.
- Прием пищи и жевание: Пища может застревать в наросте или затруднять глотание.
- Гигиена полости рта: Иногда опухоль может мешать эффективно чистить зубы. Когда пища застревает на наросте, это может вызвать проблемы со здоровьем полости рта, такие как неприятный запах изо рта и кариес.
- Проблемы с речью: Иногда опухоль может мешать правильно двигать языком и ртом при разговоре. Это может вызвать у человека проблемы с речью, такие как шепелявость.
- Беспокойство: Некоторые люди стесняются роста. Другие могут бояться, что она станет раковой, особенно если у них продолжают развиваться новые наросты.
При появлении любых необычных новообразований во рту следует обратиться к врачу или стоматологу. Даже если он выглядит как небный тор, важно исключить другие возможные причины.
Людям с небными валиками в анамнезе следует обратиться к врачу, если:
- они замечают новообразования
- новообразования становятся болезненными
- новообразования вызывают новые симптомы, такие как трудности при глотании или разговоре
- новообразования не исчезают через несколько недель
- наросты меняют размер или цвет
- у них появляются другие симптомы, такие как кровотечение из наростов, боль во рту, неприятный запах изо рта, сломанные зубы или другие проблемы со здоровьем полости рта
Развитие небного торса потенциально может вызывать тревогу, особенно у тех, кто обеспокоен здоровьем полости рта или раком. Однако эти наросты являются доброкачественными, что означает, что они не вызывают рак и не являются фактором риска развития рака.
Пока они не вызывают значительных симптомов, человеку не нужно их лечить.
Однако, поскольку новообразования во рту могут указывать на более серьезные проблемы со здоровьем, важно проконсультироваться с врачом, а не заниматься самодиагностикой.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
У меня красные уплотнения за небно-глоточной дугой. Что это?
У меня красные уплотнения за небно-глоточной дугой. Что это? Пресс
Введите
искать
iCliniq / Ответы / Отоларингология (ЛОР) / Фолликулярная киста / У меня красные уплотнения за небно-глоточной дугой. Что это?
Ответил
Доктор Мехак Агарвал
и с медицинской точки зрения
просмотрено доктором Винодхини. ДжЭто премиальных вопросов и ответов , опубликованных 12 января 2020 г.
Запрос пациента
Здравствуйте, доктор,
Я недавно заметил маленькие белые комочки на пятнах в задней части горла, один за небно-глоточной дугой, который является красным комком, а другой на задней части горла с каждой стороны с красными бугорками и белыми пятнами. мелочи на них. Что это? Я не знаю, как долго он у меня был. Я не пью и не курю. Это рак, как рак горла или рак рта? Я 27-летняя женщина. У меня за миндалиной тоже есть белые мешочки, похожие на кровеносные сосуды. Но все же отправляю фото. Я напуган. Пожалуйста помоги.
Ответил доктор Мехак Агарвал
#
Здравствуйте,
Добро пожаловать на icliniq.com.
Я видел картинку. (приложение удалено для защиты личности пациента).
Красные бугорки с белыми наростами на них в задней части глотки (за небно-глоточной дугой) называются лимфоидными гранулами. Это лимфоидные ткани, которые обычно присутствуют. Однако у вас они кажутся слегка увеличенными. Когда они увеличены и инфицированы, они сильно гиперемированы, краснеют и могут выделять гной. На вашем снимке я не могу разглядеть гной. Увеличение без покраснения или гноя может указывать на хроническую инфекцию горла. В случае хронического фарингита или тонзиллита у вас могут быть эти шишки в течение длительного времени. Тем не менее, вы, возможно, страдали от боли в горле, лихорадки, болезненности, затрудненного глотания и периодической боли при глотании. Они не рак.
Миндалины кажутся мне нормальными. У них нет гладкой поверхности. У них есть ямки, называемые криптами, через которые миндалины выходят в рот. Когда ямы забиты, у вас могут образоваться миндалины или камни, которые могут быть болезненными и вызывать ощущение комка. В остальном миндалины выглядят нормально. Если вы страдаете от прерывистых симптомов, о которых я упоминал, то, возможно, это случай хронического тонзиллофарингита, когда мы можем рассмотреть вариант хирургического удаления миндалин с обеих сторон, чтобы облегчить симптомы. В противном случае нам не нужно беспокоиться.
Был ли этот ответ полезен?
|
Те же симптомы не означают, что у вас такая же проблема. Обратитесь к врачу прямо сейчас!
Доктор Мехак Агарвал
Опыт: 10+ лет
Оториноларингология (ЛОР)
Связанные вопросы:
Как долго нужно принимать лечение для растворения туберкулезного образования?
.. режим следует принимать в течение как минимум шести месяцев при туберкулезе легких и девяти месяцев при внелегочном туберкулезе. Ваш туберкулез, по-видимому, внелегочный. Нет показаний к прекращению лечения через три месяца, даже если тесты… Читать полностью
У меня болит горло с ощущением, что что-то застряло в горле. Что бы это могло быть?
.. просмотрел ваш анамнез и кажется помимо острого тонзиллофарингита у вас еще и ГЭРБ (желудочно-пищеводная рефлюксная болезнь). Это может объяснить постоянный дискомфорт в горле, несмотря на прием антибиотика в течение шести дней. Рекомендую… Читать полностью
Фолликул диаметром 20 мм обнаружен на 5-й день менструации. Что это значит?
Тиреотропный гормон (ТТГ), пролактин, гемоглобин (Hb), общий подсчет (ТС), дифференциальный подсчет (ДК) и раковый антиген (СА125) в норме… Читать полностью
Читайте также ответы:
- Фолликулярная киста
- Шишка на шее
- Тонзиллофарингит
Комплексное второе медицинское заключение. Отправьте заявку
Читайте также
Секс с тампоном – безопасно ли это?
В то время как сексуальная активность во время менструации вполне допустима, использование тампонов во время сексуальной активности – нет. Читать ар. .. Читать далее»
Лечение коронасомнии
Коронасомния относится к усилению проблем со сном у людей во время пандемии COVID-19. Прочтите статью ниже, чтобы получить… Подробнее»
Балантидиаз – причины, признаки и симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Балантидиаз – это редкая бактериальная инфекция, вызываемая паразитом под названием Balantidium coli. Прочтите статью ниже, чтобы узнать… Подробнее»
Задать вопрос о здоровье врачу онлайн?
Спросите ЛОР-отоларинголога сейчас* гарантированный ответ в течение 4 часов.
- Новый пользователь
- Существующий пользователь
Электронная почта
Пароль
Показать
Забыли свой пароль?
Отказ от ответственности: Никакой контент, опубликованный на этом веб-сайте, не предназначен для замены профессиональной медицинской диагностики, консультации или лечения квалифицированным врачом. Обратитесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику, если у вас возникнут вопросы относительно ваших симптомов и состояния здоровья, чтобы поставить полный медицинский диагноз. Не откладывайте и не пренебрегайте обращением за профессиональной медицинской консультацией из-за того, что вы прочитали на этом сайте. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать, как мы создаем контент для статей и запросов о здоровье.
10 причин появления шишки во рту
Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Припухлости и припухлости во рту не редкость. Возможно, вы уже испытывали их раньше на языке, губах или задней стенке горла. Многие вещи могут вызвать шишку на нёбе во рту, включая стоматит или кисту. Большинство причин безвредны.
Torus palatinus — это костный нарост в середине твердого неба, также известный как нёбо. Он может быть разным по размеру, от едва заметного до очень большого. Даже если он большой, небный тор не является признаком какого-либо основного заболевания. Некоторые люди просто рождаются с ним, хотя это может проявиться только в более позднем возрасте.
К симптомам относятся:
- твердая шишка в центре нёба
- шишка, гладкая или шероховатая
- шишка, которая медленно увеличивается в течение жизни
В большинстве случаев небный тор не требует лечения. Если комок становится слишком большим, чтобы можно было установить зубные протезы, или становится раздражающим, его можно удалить хирургическим путем.
Киста носонебного протока может развиваться в области за двумя передними зубами, которую стоматологи называют резцовым сосочком. Иногда ее называют кистой небного сосочка.
Эти кисты безболезненны и часто остаются незамеченными. Если она инфицируется или вызывает раздражение, киста может быть удалена хирургическим путем.
Язвы — это небольшие красные, белые или желтые язвы, которые могут возникать на нёбе, языке или внутренней стороне губ и щек. Язвенные язвы не заразны. Они могут развиться в любой момент. Другие симптомы могут включать:
- боль
- затрудненное глотание
- боль в горле
Язвенные язвы проходят сами по себе в течение 5-10 дней. Если у вас болезненная язва, вы можете попробовать использовать безрецептурное обезболивающее средство, такое как бензокаин (Orabase). Вы также можете попробовать эти 16 домашних средств от стоматита.
Герпес представляет собой заполненные жидкостью волдыри, которые обычно образуются на губах, но иногда могут образовываться и на нёбе. Их вызывает вирус простого герпеса, который не всегда вызывает симптомы.
Другие симптомы герпеса включают:
- болезненные волдыри, часто сгруппированные в пятна
- покалывание или зуд перед образованием волдыря
- заполненные жидкостью волдыри, которые лопаются и покрываются коркой
Герпес заживает самостоятельно в течение нескольких недель. В это время они очень заразны. Некоторые отпускаемые по рецепту лекарства, такие как валацикловир (Валтрекс), могут ускорить время заживления.
Жемчужины Эпштейна — это беловато-желтые кисты, которые появляются у новорожденных на деснах и нёбе. По данным Детской больницы Никлауса, они очень распространены и встречаются у 4 из 5 новорожденных. Родители часто принимают их за появление новых зубов. Жемчужины Эпштейна безвредны и обычно исчезают через несколько недель после рождения.
Мукоцеле полости рта — это слизистые кисты, которые могут образовываться на нёбе. Мукоцеле обычно образуются, когда небольшая травма раздражает слюнную железу, вызывая скопление слизи.
Симптомы мукоцеле включают:
- круглые, куполообразные и заполненные жидкостью
- прозрачные, голубоватые или красные от кровотечения
- по отдельности или группами
- белые, шероховатые и чешуйчатые
- без
Мукоцеле могут длиться несколько дней или недель, но обычно не требуют лечения. Они разрываются сами по себе, часто во время еды, и заживают через несколько дней.
Плоскоклеточные папилломы полости рта представляют собой доброкачественные образования, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Они могут образовываться на нёбе или в другом месте во рту.
Симптомы включают образование, которое:
- безболезненно
- медленно растет
- выглядит как цветная капуста
- белого или розового цвета
В большинстве случаев лечение не требуется. Их можно удалить хирургическим путем, если они вызывают какие-либо проблемы.
Ткань на нёбе чувствительна и уязвима для травм, включая ожоги, порезы и раздражения. При сильном ожоге по мере заживления может образовываться волдырь, заполненный жидкостью. Порез или колотая рана также могут опухать и ощущаться как шишка. Кроме того, продолжающееся раздражение, часто от зубных протезов или других приспособлений, может привести к образованию шишки из рубцовой ткани, называемой фибромой полости рта.
Симптомы травмы полости рта включают:
- боль
- кровотечение или порез тканей
- ощущение жжения
- ожог с образованием волдырей или корок на поверхности
- кровоподтеки зубные протезы
Незначительные травмы полости рта обычно заживают сами по себе в течение нескольких дней. Полоскание теплой соленой водой или разбавленной перекисью водорода может помочь ускорить заживление и предотвратить инфекцию.
Гипердонтия — это состояние, при котором развивается слишком много зубов. Большинство дополнительных зубов развиваются в нёбе, за двумя передними зубами. Если припухлость, которую вы чувствуете, находится в передней части нёба, это может быть вызвано появлением лишнего зуба.
Хотя это случается очень редко, дополнительный зуб также может расти дальше назад на нёбе.
Дополнительные симптомы гипердонтии включают:
- лицевую боль
- головную боль
- боль в челюсти
Гипердонтию можно обнаружить при обычном рентгенологическом исследовании зубов. Если ваш стоматолог обнаруживает признаки появления дополнительных зубов, он обычно может удалить их без каких-либо серьезных проблем.
Рак полости рта — это рак, который развивается в любом месте во рту или на губах. Хотя это и не является обычным явлением, рак может развиваться в слюнных железах на нёбе.
Симптомы рака ротовой полости включают:
- припухлость, разрастание или утолщение кожи во рту
- язву, которая не заживает
- кровоточащую язву
- боль или скованность в челюсти
- боль в горле
- 16
- 16
- 16
- красные или белые пятна
- затруднение или боль при жевании или глотании
Лечение рака ротовой полости зависит от локализации и стадии рака. Употребление табачных изделий увеличивает риск развития рака ротовой полости. Если вы курите и замечаете комок во рту, лучше обратиться к врачу. Если у вас есть повышенный риск развития рака ротовой полости, также полезно знать о ранних предупреждающих признаках.
Во многих случаях шишка на нёбе не вызывает беспокойства. Однако обязательно обратитесь к врачу, если заметите следующее:
- Вы испытываете боль более двух дней.
- У вас незаживающая рана.
- У вас серьезный ожог.
- Слишком больно жевать или глотать.
- Изменился размер или внешний вид вашей шишки.
- У вас неприятный запах изо рта.
- Ваши зубные протезы или другие стоматологические приспособления больше не подходят.
- Новая шишка не проходит через несколько недель.
- У вас проблемы с дыханием.
Нормальная анатомия или патология полости рта
Введение
При осмотре пациентов стоматологи и студенты-стоматологи обнаружат множество различных припухлостей, бугорков, пятен и бляшек. Некоторые из них будут связаны с оральной патологией, но другие могут быть вариациями нормальной анатомии. Систематический подход является ключом к определению того, являются ли они просто вариациями нормальной анатомии или представляют собой истинную патологию.
Этапы определения:
- Точно опишите рассматриваемую область;
- Исключить нормальную анатомию;
- Определите, является ли это легким заболеванием, не требующим лечения;
- Установите диагноз, если это патология полости рта.
Процедура
Шаг 1: Описание области, о которой идет речь
Первым шагом в дифференциации нормальной анатомии от патологии является точное описание области с использованием соответствующей терминологии. Следующие термины используются для описания внешнего вида признаков, которые можно наблюдать при устном экзамене.
1(а): Форма- Пятно – пятно. Пятна четко очерчены, плоские и имеют цвет, отличный от окружающей ткани, например коричневый, серый, черный, белый или красный. Термин «макула» обычно используется, если площадь составляет менее 5 мм в диаметре1.
- Пятно — это пятно большего размера. Это также пигментированная область, которая не возвышается и обычно имеет диаметр более 5 мм.
- Бляшка представляет собой слегка приподнятую платообразную область, которая может быть пигментированной или нет.
- Полип представляет собой массу ткани, выступающую наружу от поверхности. Это обычно на слизистых оболочках2.
- Папула представляет собой небольшую слегка возвышающуюся область диаметром менее 5 мм1. Она может быть пигментирована или иметь тот же цвет, что и окружающая ткань.
- Узел представляет собой опухоль размером более 5 мм. Он может быть виден, а может быть обнаружен только при пальпации (ощупывании).
- Везикула представляет собой небольшой пузырь диаметром менее 5 мм. Она приподнята, хорошо очерчена и заполнена прозрачной жидкостью.
- Булла – это везикула размером более 5 мм.
- Язва обычно представляет собой углубление или кратероподобную область на слизистой оболочке с утратой поверхностного эпителия. Язвы часто имеют желто-белый цвет за счет фибринозно-гнойного экссудата.
- Эрозия – неглубокая язва. Эпителий может быть разрушен лишь частично. Часто они красного цвета.
- Петехия представляет собой точечное геморрагическое пятно диаметром примерно 1–2 мм. Часто они множественные (петехии).
- Экхимоз (синяк) представляет собой плоскую область кровоизлияния, крупнее петехии.
- Гематома представляет собой локализованное скопление крови за пределами кровеносного сосуда, которое может выглядеть приподнятым.
Некоторые из этих форм/видов могут быть связаны с нормальной анатомией или патологией, такой как полипы, узелки, пятна или папулы, в то время как другие обычно связаны с патологией, такой как: язвы, везикулы или буллы.
1(b): добавление дескрипторов к фигуре Следующим шагом является добавление дескрипторов к фигуре. Вы хотите точно описать и записать область, чтобы кто-то другой мог сфотографировать ее, не видя пациента.
Запишите:
- Размер – точно в 2-х или 3-х измерениях
- Цвет
- Местоположение
- Текстура поверхности
- Консистенция (на ощупь)
Шаг 2.
Исключение нормальной анатомии 2(а). Нормальная анатомияСледующим шагом является изучение или изучение нормальной анатомии ротовой полости и ротоглотки. Чтобы назвать что-то во рту «поражением» или «оральной патологией», вы должны сначала убедиться, что это не нормальная анатомия. Например, во рту много полипов, которые не являются патологией.
Некоторые примеры:
- Проток Стенсена и околоушный сосочек. Стенсенов проток – это проток околоушной железы. Это открывается в рот околоушным сосочком. Отверстие может быть плоским или иметь форму полипа и располагаться на слизистой оболочке заднего отдела щеки, обычно напротив 2-го моляра верхней челюсти3. Доение слюны из этого протока подтверждает, что это проток Стенсена.
- Вартонов проток — проток поднижнечелюстной железы. Эти протоки открываются на дно рта через двусторонние маленькие сосочки по обе стороны от языковой уздечки (также известной как уздечка) на подъязычных карункулах.
- Подъязычные железы открываются на дно полости рта в складке ткани, называемой подъязычной складкой3.
- Сосочки языка
- Нитевидные сосочки представляют собой волосовидные или нитевидные выросты на передних 2/3 спинки языка. Обычно они розового или белого цвета. Нитевидный означает «в форме нити или нити»3. Грибовидные сосочки также встречаются на спинке языка, с более высокой концентрацией вблизи кончика. Они имеют форму гриба, темно-красного цвета и содержат несколько вкусовых рецепторов. Грибовидные сосочки короче и менее многочисленны, чем нитевидные сосочки.
- Fungiform означает «в форме грибов или грибов»3. Циркумваллатные (или желобовидные) сосочки представляют собой от 8 до 12 грибовидных бугорков, каждый из которых окружен круглым желобком. Они расположены в форме буквы V на стыке передних 2/3 языка (ротовой язык) и задней 1/3 или языка (основание языка). Стенки содержат вкусовые рецепторы.
- Circumvallate означает «вокруг долины или траншеи»3.
- Листовидные сосочки появляются в виде 3-4 небольших складок на латеральном крае задней части ротовой полости языка (на стыке передних двух третей и задней трети языка). Они розово-красные, мягкие и содержат вкусовые рецепторы. Они также могут содержать лимфоидную ткань желто-бежевого цвета.
- Лимфоидная ткань
- Язычные миндалины представляют собой полипоидные желто-бежевые участки на задней поверхности спинки языка позади желобовидных сосочков, иногда их также можно увидеть на боковых краях языка1 в листовидных сосочках или рядом с ними. Эти скопления лимфоидной ткани могут различаться по размеру и увеличиваться при простуде. Они считаются нормальными, когда они мягкие, покрыты неповрежденной слизистой оболочкой и кажутся симметричными. Если одна сторона больше другой, или если одна сторона плотная или изъязвлена, это следует дополнительно оценить (повторно оценить, направить или иногда сделать биопсию оральным хирургом, оральным патологом или отоларингологом).
- Глоточные миндалины представляют собой нормальные массы лимфоидной ткани в глотке, расположенные между передней небной миндалиной (передняя небно-язычная дуга) и задней небной миндалиной (задняя небно-глоточная дуга)4. Эти миндалины могут быть маленькими или большими. Нормальные миндалины обычно мягкие, симметричные, без изъязвлений и бессимптомные. Они могут быть гладкими или дольчатыми. Они часто имеют слегка желтовато-бежевый вид из-за лимфоидной ткани. В криптах миндалин (углублениях в миндалинах) может находиться некротический материал. Этот материал называется миндалиновым конкрементом и состоит из слущенного кератина, бактерий и инородного материала5. Обычно он выдавливается сам по себе и не требует лечения, однако также может пахнуть и вызывать неприятный запах изо рта. Если этот материал кальцифицируется, его называют тонзиллитом. Если у пациента была тонзиллэктомия, в этой области можно увидеть рубец. Шрам обычно выглядит как бледные линии.
Есть и другие нормальные состояния, которые есть у одних людей, а у других нет. Они называются «вариациями нормы». Эти состояния должны быть описаны, зарегистрированы, и при правильном диагнозе не требуют лечения. Вы увидите эти состояния при осмотре полости рта.
К ним относятся:
- Гранулы Фордайса представляют собой эктопированные сальные железы, возникающие на слизистой оболочке полости рта. Они обычно видны на слизистой оболочке щеки или латеральной киновари верхней губы. Они выглядят как группы слегка приподнятых папул желтовато-бежевого цвета диаметром от 1 до 3 мм.
- Складчатый язык — распространенное состояние, характеризующееся наличием множественных борозд на спинке или иногда на боковых сторонах языка, о чем сообщают от 2% до 5% населения5.
- Зазубрины — углубления на боковых краях языка, образовавшиеся в результате отпечатков зубов. У многих пациентов отмечаются легкие кренации. Это может быть более очевидным у пациентов, которые по привычке прижимают язык к зубам.
- Варикозное расширение вен часто наблюдается на вентральной поверхности языка, особенно у пожилых пациентов. Они фиолетового цвета и бледнеют при нажатии. Они также могут возникать в других местах, например, на слизистой оболочке щеки или губах.
- Plica Fimbriata — бахромчатые складки слизистой оболочки на вентральной поверхности языка по обе стороны от уздечки языка.
- Анкилоглоссия или уздечка языка — редкое состояние, при котором уздечка языка короче средней. Пациент не может высовывать или поднимать язык так сильно, как средний человек. Это состояние можно исправить хирургическим путем, перерезав уздечку языка.
- Лейкоэдема — молочный, бело-серый полупрозрачный вид двусторонней слизистой оболочки щек, когда ткань находится в состоянии покоя. Могут появиться белые полосы из-за складчатости слизистой оболочки. Этот вид исчезает при растяжении слизистой оболочки. Лейкоэдема чаще встречается у чернокожих пациентов5.
- Торы и экзостозы
- Небный тор (тор – единственное число, тори – множественное число) располагается по средней линии твердого неба. Костное вздутие округлое и обычно симметричное. Он может быть дольчатым. Небные торсы не нуждаются в лечении, если только они не будут мешать протезу.
- Торы нижней челюсти видны на язычной поверхности нижней челюсти в области премоляров. Как правило, это двусторонние округлые костные вздутия, покрытые слизистой оболочкой. Они обычно, но не всегда двусторонние и симметричные1.
- Экзостозы — локальные округлые выступы (утолщения) кости в других областях. Они обычно видны на щечных поверхностях альвеолярных отростков.
- Ретрокуспидальные сосочки представляют собой твердые розовые папулы на нижнечелюстной язычной прикрепленной десне нижних клыков. Обычно они двусторонние, но иногда односторонние. Они чаще встречаются у детей и могут регрессировать с возрастом6.
Этап 3. Определите, не требует ли данное состояние лечения (незначительные патологии полости рта)
Существуют и другие состояния (незначительные патологии полости рта), которые обычно обнаруживаются при осмотре полости рта. Они классифицируются как патология, но не вызывают беспокойства и не требуют лечения. Внешний вид следует регистрировать и отслеживать при регулярных осмотрах.
К ним относятся:
- Белая линия, или белая линия, выглядит как белая (гиперкератотическая) горизонтальная линия вдоль слизистой оболочки щек на уровне окклюзионной плоскости. Это распространенное состояние, которое часто бывает двусторонним. Это происходит из-за раздражения от трения или сосания.
- Шрамы – примеры
- Рубцы на слизистой оболочке нижних губ, часто возникающие в результате детской травмы. Примером может служить ребенок, упавший на край журнального столика и порезавший слизистую губ нижним зубом. Клинически это может быть диагностировано как рубец, если он имеет вид бледной линии и пациент помнит травму в прошлом.
- Рубцы от тонзиллэктомии могут быть видны между передней и задней дужкой (или дугой) миндалин. Обычно ткань миндалин не видна, а вместо нее можно увидеть несколько бледных линий или рубцов. Иногда также видна остаточная тонзиллярная (лимфоидная) ткань.
- Метки для слизистых оболочек являются пероральным эквивалентом кожных меток. Они обычно видны на верхней передней губной уздечке. Это может быть результатом заживления после травмы уздечки. Они выглядят как небольшой полип, обычно маленький, мягкий, розовый и покрытый слизистой оболочкой.
- Десневые трансплантаты выглядят как более толстая, светло-розовая слизистая оболочка, часто на нижнечелюстной щечной прикрепленной десне передних или премоляров. При расспросе больной обычно вспоминает, что у него брали слизистую с твердого неба.
- Папиллит или транзиторный папиллит языка6 представляет собой воспаление одного или нескольких грибовидных сосочков на языке, обычно на передней спинке языка. Они кажутся слегка увеличенными и обычно белого цвета. Иногда они красные или желтые7. Папула или папулы болезненны, непропорциональны незначительному внешнему виду. Папиллит рассасывается в течение нескольких дней без лечения. Этиология неизвестна, но пациенты могут сообщать о травме в этой области6.
- Острая травма от укуса щеки обычно наблюдается по окклюзионной линии. Если пациент недавно прикусил щеку, вы можете увидеть две области кровоподтека, соответствующие углублению зубов. Вы можете увидеть рваную белую область, где слизистая оболочка была разорвана. Пациент часто вспоминает болезненное событие.
- Хроническое прикусывание щек называется morsicatio buccarum. У пациентов, которые обычно жуют слизистую оболочку щеки, эта область имеет белый, рваный, слегка полупрозрачный вид. Обычно эритемы нет. Эта привычка часто усиливается при тревоге или стрессе5. Большинство пациентов признаются, что они жуют слизистую оболочку, когда их спрашивают. Когда он присутствует на слизистой оболочке губ, это называется morsicatio labiorum, а если он присутствует на языке, это называется и morsicatio linguarum.
- Географический язык (также называемый мигрирующей эритемой или мигрирующим глосситом) проявляется в виде множественных круглых или полукруглых эритематозных участков на языке. Обычно, но не всегда, имеется слегка приподнятая желто-белая полукруглая кайма или кайма. Эритематозные участки могут перемещаться со временем, отсюда и название мигрирующая эритема. Географический язык легко диагностируется при наличии явных участков с классическим видом. Труднее диагностировать, если есть только 1 или 2 небольших круглых эритематозных участка со слабым желто-белым выступающим ободком. Географический язык наблюдается примерно у 2% населения и чаще встречается у пациентов с складчатым языком8.
- Волосатый язык — доброкачественное заболевание неизвестной этиологии, при котором нитевидные сосочки становятся удлиненными и похожими на волосы. Дополнительный кератин нитевидных сосочков может собирать пятна от табака, кофе, чая или бактерий, продуцирующих пигмент. Если цвет черный, то это называется черный волосатый язык. Пациенты могут быть весьма обеспокоены. Волосатый язык чаще встречается после перорального лучевого лечения и у курящих пациентов5. Это состояние очень трудно вылечить, но пациенты могут (или им могут посоветовать) аккуратно поскребать или чистить язык, чтобы очистить его.
Шаг 4. Проконсультируйтесь, если это патология полости рта, требующая лечения
Если вы идентифицируете область во рту, которая кажется ненормальной, внешний вид должен быть точно записан, а затем должно быть организовано последующее наблюдение для определения окончательного диагноза. Это может означать повторную оценку или консультацию с более опытным клиницистом (например, инструктором) или направлением к специалисту (например, оральному патологу или челюстно-лицевому хирургу).
Заключение
При осмотре пациентов вы обнаружите множество различных припухлостей, бугорков, пятен и пятен. Некоторые из них будут связаны с оральной патологией, но другие могут быть вариациями нормальной анатомии. Первым шагом в определении того, является ли область патологией полости рта, является ее точное описание. Следующим шагом является исключение нормальной анатомии. Важно хорошее знание нормальных структур и вариаций нормальных. Пациентов может беспокоить комок или шишка во рту. Если это нормальное анатомическое строение, нужно уметь его идентифицировать, и обсудить это с пациентом. Если вы обнаружите участок во рту, который кажется ненормальным, следует записать его внешний вид, а затем организовать последующее наблюдение для постановки диагноза. Это может означать повторную оценку или консультацию с более опытным клиницистом (например, инструктором) или направлением к специалисту (например, оральному патологу или челюстно-лицевому хирургу).
Каталожные номера:
Regezi JA, Sciubba JJ и Jordan, RCK. Оральная патология. Пятое издание. Святой Луи. Сондерс Эльзевир, 2008.
Руководство по устной диагностике, 2009 г. Стоматологический факультет Университета Торонто. Д-р К. Килмартин и др. др.
Шейд RC. Стоматологическая анатомия Вельфеля — ее актуальность для стоматологии. Седьмое издание. Балтимор, М.Л. Уолтерс Клювер/Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2007.
Лейбготт Б. Анатомические основы стоматологии. 3-е издание. Миссури, Мосби Эльзевир, 2011.
Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен С.М. и Буко, Дж.Э. Оральная и челюстно-лицевая патология, 3-е издание. Святой Луи. Сондерс Эльзевир, 2009 г.
Коусон Р.А. и Оделл Э.В. Коусона «Основы оральной патологии и оральной медицины». Восьмое издание. Филадельфия. Черчилль Ливингстон Эльзевир, 2008.
Джунта, Дж.Л. Транзиторный языковой папиллит. Дж. Масс Дент. 2009;58(2): 26-27.
Шульман Д.Д., Карпентер В.М. Распространенность и факторы риска, связанные с географическим языком среди взрослого населения США. Заболевания полости рта. 2006:12(4):381-386.
Остерегайтесь небных отеков — Oral Health Group
В качестве введения в тему я расскажу историю болезни 50-летнего мужчины, который поступил в 1999 г. с очень небольшим бессимптомным поражением мягких тканей на ножке в правой срединно-небной области. рот. (Первоначальной фотографии нет, так как это не вызывающее подозрений поражение было очень маленьким и имело доброкачественный вид. ) Он сообщил, что оно присутствовало около двух лет, и ни его дантист, ни его семейный врач не были «обеспокоены» этим. Выполнена эксцизионная биопсия, которая выявила аденоидно-кистозную карциному — «неполное иссечение». Была проведена компьютерная томография, которая не показала какого-либо обнаруживаемого объемного поражения небных тканей, но на основании гистологического отчета, показывающего микроскопическое заболевание, естественное течение этого поражения и его продолжительность, была запланирована субтотальная гемимаксилэктомия с размещением обтуратора, скоординированным с челюстно-лицевой областью. протезист. Эта операция была проведена примерно через две недели, и в это же время были выполнены замороженные срезы краев. Клинически выраженного поражения не было. Все края были четкими на замороженных срезах, за исключением заднего аспекта, где было обнаружено периневральное распространение вдоль большого небного нерва, доходящего до крыловидного отростка и основания черепа. Была выполнена дальнейшая резекция крыловидного отростка, но мы поняли, что, вероятно, будет остаточная болезнь, и была запланирована послеоперационная лучевая терапия. Он получил дозу 6500 Grey в область в течение шести недель, и с тех пор каждые шесть месяцев он проходил медицинский осмотр, ежегодную рентгенографию грудной клетки и МРТ каждые несколько лет. В сентябре 2011 г. (примерно через 12 с лишним лет после первоначального диагноза) во время очередного контрольного осмотра он жаловался на «заложенность уха», похожую на ту, что была у него после первоначальной операции из-за дисфункции евстахиевой трубы, что может быть побочным эффектом задней челюстно-лицевой хирургии. . Были назначены компьютерная томография и МРТ, и только после тщательного изучения МРТ радиологом головы и шеи и сравнения с предыдущим изображением была обнаружена подозрительная область в основании его черепа возле овального отверстия, которая отличается от исходного поражения. Это было подтверждено ПЭТ-сканированием, и только что была проведена дальнейшая лучевая терапия в этой области. Последует пристальное наблюдение.
Небные новообразования — распространенное клиническое состояние, с которым рано или поздно сталкивается большинство клиницистов. Это часто может привести к диагностической дилемме для тех, кто не знаком с обычными состояниями, которые проявляются таким образом. К счастью, большинство состояний, которые клинически проявляются в виде небной массы, являются доброкачественными.
Нашими лучшими инструментами физического обследования для оценки этих поражений являются осмотр и пальпация, как и при большинстве поражений полости рта. Рентгенограммы могут помочь исключить одонтогенные источники патологии, такие как абсцессы и периапикальные воспалительные состояния.
Кроме того, костные образования верхней челюсти могут быть обнаружены при обычной панорамной рентгенографии, такой как на рис. 1, на которой выявляется костеподобное образование в задней части верхней челюсти, представленное плотным расширением твердого неба, альвеол и преддверия щеки. Коренные зубы оказались жизнеспособными, и у пациента не было никаких симптомов, если не считать расширения. Была выполнена инцизионная биопсия, и гистопатология показала солидную амелобластому. Была получена компьютерная томография, которая показала, что опухоль распространилась в пазуху и кзади до крыловидного отростка. Хотя это доброкачественная одонтогенная опухоль, она очень агрессивна и может вызвать значительные разрушения. Из-за высокой частоты рецидивов он должен быть полностью иссечен с запланированными широкими хирургическими краями. Очевидно, что чем раньше и меньше эта опухоль при удалении, тем лучше прогноз и менее изнурительна операция. Это новообразование было успешно вылечено путем субтотальной гемимакиллэктомии со свободными хирургическими краями. (Рисунок 2)
Другой распространенной группой новообразований неба являются опухоли слюнных желез. Мягкие ткани неба имеют обильные мелкие слюнные железы, которые дают начало множеству новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных. Рисунок 3 показывает дискретное довольно большое образование размером с виноградину на слизистой оболочке неба, которое присутствовало в течение нескольких лет. Снова слизистая оболочка была интактной, и не было никаких явных рентгенологических изменений в соседней кости или зубах, указывающих на одонтогенный или верхнечелюстной источник кости. Опухоль при пальпации флюктуирует — почти как киста. Выполнена инцизионная биопсия, которая выявила плеоморфную аденому группы доброкачественных новообразований слюнных желез. Это поражение, если его не удалить полностью, может рецидивировать, и вокруг опухоли находится соединительнотканная капсула, которую необходимо полностью удалить во время вскрытия. Т1-взвешенное магнитно-резонансное изображение четко очерчивает это поражение на рис. 4. Операция в этом случае включала полное иссечение мягких тканей под слизистой оболочкой до небной кости, включая надкостницу, и закрытие операционного поля предварительно изготовленным небным стентом. Небная ткань обладает огромной способностью к регенерации и может быть буквально полностью удалена, и она регенерирует до почти нормальной ткани.
К счастью, это было доброкачественное новообразование слюнной железы. Около половины новообразований, возникающих из малых желез неба, являются злокачественными.1 Многие из этих злокачественных новообразований, такие как аденоидно-кистозная карцинома, могут быть очень маленькими, бессимптомными и, тем не менее, очень смертельными!2 Они будут обсуждены более подробно в ближайшее время.
НЕКРОТИЗИРУЮЩАЯ СИАЛОМЕТАПЛИЯ
Эта форма выделена из-за ее злокачественной внешности, но доброкачественного поведения.1 Сначала она может проявляться в виде небной припухлости, но затем изъязвляется и выглядит как неприятное новообразование, мало чем отличающееся от плоскоклеточной карциномы. Даже гистологическая картина может выглядеть раковой для неопытного глаза. Но классическая плоскоклеточная метаплазия протоков слюнных желез и псевдоэпителиоматозная гиперплазия в сочетании с клиническими проявлениями являются диагностическим признаком этого поражения.1 Точная этиология этого заболевания неизвестна, но спонтанное разрешение происходит в течение 2 месяцев без какого-либо лечения. Напротив, больше беспокоят те поражения, которые кажутся небольшими и бессимптомными, но связаны с гораздо более злокачественным заболеванием.
ИЗОБРАЖЕНИЕ
Помимо обычной стоматологической рентгенографии — периапикальная, панорамная и, возможно, цефалометрическая, КТ медицинского уровня (не конусным лучом) и МРТ остаются золотыми стандартами для большинства этих поражений. Оба имеют возможность показать поражение костей и мягких тканей с помощью МРТ, предпочтительной для образований мягких тканей, и КТ, часто предпочтительной для оценки вовлечения костей.
ПОСТАНОВКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА
После исключения наиболее распространенных одонтогенных поражений, аномалий слизистой оболочки и костей мы должны убедиться, что все более серьезные патологии были учтены и исключены. Как и при любом поражении, окончательный диагноз ставится после гистологического исследования образца ткани; необходимо выполнить биопсию, которая будет либо эксцизионной для небольшого поражения, не считающегося злокачественным, либо инцизионной для предполагаемого злокачественного поражения или более крупного.
Как и при любом предполагаемом злокачественном поражении, лучше всего провести биопсию у хирурга, который будет проводить радикальную абляционную операцию. Если есть оральный и челюстно-лицевой хирург, который выполняет онкологические операции, это, вероятно, будет лучшим направлением, поскольку существует естественная связь между абляционной хирургией и реконструктивным компонентом, который включает координацию стоматологической реабилитации, обычно с челюстно-лицевым ортодонтом.
Принимая во внимание потенциальные новообразования, присущие небным тканям, мы можем думать о различных типах тканей в этой области. Хотя, безусловно, возможно образование новообразований из тканей любого типа, таких как нервные, лимфоидные, костные, эпителиальные, гладкие мышцы, поперечно-полосатые мышцы, кровеносные сосуды, волокнистая соединительная ткань и другие, встречаются более распространенные новообразования с более серьезными последствиями, включая злокачественные новообразования. это нужно приостановить
был изменен и впоследствии исключен как часть доработки.
К наиболее распространенным новообразованиям относятся: новообразования, возникающие из альвеолярной или верхнечелюстной кости, такие как полный список одонтогенных поражений, ткань слюнной железы, лимфоидная ткань (лимфома), плоскоклеточный рак, возникающий из слизистой оболочки антрального отдела или полости рта. Подробный обзор всех этих поражений см. в тексте Neville et al., посвященном патологии полости рта и челюстно-лицевой области. К счастью, большинство из них доброкачественные и, благодаря локализации, распознаются и впоследствии лечатся на ранней стадии.
Некоторые доброкачественные состояния, поражающие костную ткань твердого неба, могут проявляться в виде небной массы. К ним относятся как киста нососебного протока, так и небный тор. Наиболее распространенным является небный тор, представляющий собой гамартому, которая почти всегда представляет собой плотное небное образование, расположенное по средней линии. Важно учитывать, что многие небные валики часто вторично травмированы и могут сопровождаться изъязвлением покрывающей их слизистой оболочки. К счастью, в большинстве этих случаев у пациента будет такой анамнез, и если его повторно осмотреть через две недели, слизистая оболочка должна заживать.
Тори диагностируются посредством клинического осмотра и рентгенологического исследования, если это необходимо. Они расположены посередине неба и тверды при пальпации. Их можно идентифицировать на рентгенограммах зубов, таких как панорекс или латеральная цефалопатия. Они не требуют лечения, если только они не мешают изготовлению зубных протезов.
Несколько доброкачественных состояний мягких тканей также присутствуют на небе. К ним относятся доброкачественные опухоли слюнных желез, фибромы (включая листовидные фибромы), гемангиомы, нейрофибромы, одонтогенные абсцессы и доброкачественные опухоли слюнных желез.
Доброкачественные опухоли слюнных желез, обычно проявляющиеся в виде небной массы на стыке твердого и мягкого неба за средней линией. Они часто бессимптомны, но, как и торусы, могут быть вторично травмированы.
Существует ряд различных доброкачественных опухолей малых слюнных желез, в том числе плеоморфная аденома, папиллярная лимфоматозная цистаденома, онкоцитома и канальцевая аденома.
Некоторые злокачественные состояния могут также проявляться в виде образования на небе, включая злокачественные опухоли малых слюнных желез, лимфому, плоскоклеточный рак и саркому Капоши. К счастью, злокачественные новообразования, проявляющиеся в виде небных образований, встречаются гораздо реже, чем доброкачественные, за исключением злокачественных опухолей малых слюнных желез.
В литературе обычно утверждается, что примерно половина малых опухолей слюнных желез возникает на небе и примерно половина из них являются злокачественными. Наиболее распространенной злокачественной опухолью малых слюнных желез, которая проявляется на небе, является аденоидно-кистозная карцинома, за которой следует мукоэпидермоидная карцинома.
Аденоидная кистозная карцинома представляет собой агрессивную злокачественную опухоль слюнной железы со склонностью к периневральной инвазии. Он уникален тем, что часто вызывает скачкообразные поражения по ходу пораженного нерва. Это усложняет лечение, так как гистопатологически отрицательный край не обязательно может быть действительно отрицательным, если имеется проксимальное поражение проксимальнее хирургического края. Это наиболее вероятная причина его высокой частоты рецидивов и чрезвычайно плохой долгосрочной выживаемости. На рис. 5 показан один, которому только что была проведена инцизионная биопсия, и, кроме того, он не выглядит более зловещим, чем опухоль неба на рис. 3.
Лечение включает широкое хирургическое иссечение первичной опухоли с краем от 1,5 до 2 см с послеоперационной лучевой терапией. Периферические нервы, подверженные риску, следует отслеживать как можно дальше проксимально и удалять. Диссекция шеи обычно не показана, так как она метастазирует гематологически, а не через лимфатические сосуды. Пациентам требуется тщательное наблюдение для оценки местно-регионарного рецидива, а также отдаленных метастазов в легкие. OH
Арчи Моррисон, DDS, MS, FRCD(C), адъюнкт-профессор челюстно-лицевой хирургии, Университет Далхаузи, Галифакс, NS
Curtis Gregoire, BSc, DDS, MD, MS, FRCD(C), ассистент профессор челюстно-лицевой хирургии, Университет Далхаузи, Галифакс, NS
Oral Health приветствует эту оригинальную статью.
ССЫЛКИ
1. Невилл, Дамм, Аллен, Буко. Оральная и челюстно-лицевая патология, третье издание. WB Saunders Publishing, 2008.
2. Shen C, Xu T, Huang C, Hu C, He S. Результаты лечения и прогностические особенности аденоидной кистозной карциномы головы и шеи. Оральный онкол. 2011 29 декабря. (Epub перед печатью).
СВЯЗАННАЯ СТАТЬЯ: Небно смещенные клыки Есть ли способ предотвратить ретинирование этих зубов?
бугорок небно-язычной дуги
бугорок небно-язычной дуги
Вид спереди на полость рта. Или вам следует обратиться к ЛОР-врачу или стоматологу.
I Pinimg Com 736x 89 94 2a 89942a55b61f806e32e3341
Это лимфоидные ткани, которые присутствуют в норме.
. Когда я трогал пальцами те, что вдоль арки, они казались маленькими мясистыми выступами. У меня нет денег по крайней мере. Эта область начинается там, где слизистая оболочка изгибается вверх от языка, образуя мягкое небо, и включает в себя все мягкое небо, область миндалин и заднюю часть языка, где она выходит из поля зрения и простирается вниз к гортани.
41k просмотров Отзыв написан 2 года назад. Небно-язычная мышца находится под языко-небной дугой, обозначенной вверху справа. Небно-язычная или небно-язычная мышца представляет собой мышцу мягкого неба и внешнюю мышцу языка. Киста небно-глоточной дуги что такое киста глотки что такое киста надгортанника причины удара небно-язычной дуги опасна ли киста щитовидной железы может ли киста щитовидной железы стать раковой небно-глоточной.
Рак ротоглотки чаще всего начинается в миндалинах мягкого неба или миндалиноподобной ткани основания языка. Я заметил это несколько дней назад, но неделю назад у меня болело горло. Когда киста возникает из дегенеративной ткани второй жаберной дуги, ее называют цервикальной лимфоэпителиальной кистой или кистой жаберной щели.
Красные бугорки с белыми лепестками на них на задней стенке глотки за небно-глоточной дугой называются лимфоидными гранулами. Полиграфические услуги в Цинциннати Закажите высококачественную коммерческую печать онлайн или посетите ближайшую типографию ARC. Совсем недавно, около 4 дней назад, если быть точным, я обнаружил относительно маленькую и красную припухлость на мягком небе.
Надеюсь, они видны рядом со стрелками на изображении выше. Иногда киста возникает в непосредственной близости от околоушной железы или боковой поверхности шеи. Настенная графика Signages Office Prints more.
Когда они увеличены и инфицированы, они сильно покраснели и могут выделять гной. Если это не исчезнет, я бы порекомендовал биопсию, которая точно даст вам ответ. Уведомлять меня о новых действиях по этому вопросу.
Однако у вас они кажутся слегка увеличенными. Отек небно-глоточной дуги Модератор аренды 2 комментария сегодня утром я увидел небольшую гладкую красную шишку на левой небно-глоточной дуге прямо за миндалиной доли говорить или глотать и небольшую шишку наверху, где она соединяется за верхними молярами Пожалуйста, помните, что, хотя это место для советов наверху предложил отчет уровня 1 конъюнктивит в основном исчез, который включает. Это вызывает озабоченность в этой области.
Что вызывает уплотнение на небно-язычной дуге и небной миндалине 12 и образуется проекцией языко-небной мышцы с покрывающей ее слизистой оболочкой. Называется тонзиллитом или камнем миндалин Они образуют припухлость по передней срединной линии шеи. Еще один вопрос: одна из шишек находится на небно-язычной дуге прямо над языком. Смежные вопросы Что такое болезненные шишки, вызывающие боль в горле?
Привет. У меня есть небольшая одиночная болезненная белая шишка на моей небно-язычной дуге, которая почти белого цвета, и я думаю, но не слишком уверен, что сама небно-язычная дуга немного краснее, чем обычно. Я не проверяю достаточно часто, чтобы знать. Я пошел к врачу, который сказал мне, что это была инфекция горла и. Спасибо, что прочитали мой пост.
Возврат до 15 наличных денег Heya У меня опухоль телесного цвета возле небно-язычной дуги. Его поверхность покрыта слизистой оболочкой полости рта и образует видимую небно-язычную дугу. Жидкость вязкая, присутствует кератин.
Однако это может быть афтозная язва, и ее необходимо осмотреть, чтобы поставить этот диагноз. Затем я сразу же пошел проверить свое горло и обнаружил 3 небольших бугорка размером 2-3 мм, которые трудно дотронуться и телесного цвета, расположенные на моей небно-язычной дуге. Это может быть Киста Доброкачественная опухоль Злокачественная опухоль Увеличенная малая слюнная железа Вам повезло.
Теперь мое горло не болит комок все еще там правая сторона моей шеи болит и скованна и мои железы опухли. В последнее время мое горло было немного липким, и сегодня я заметила несколько шишек на краю моей небно-язычной дуги возле языка. Однако доктор, похоже, подумал, что это может быть киста, вызванная кислотным рефлюксом.
Я также заметил маленькую белую точку на нёбе. Это происходит на той же стороне, что и лимфатический узел и герпес. Я немедленно позвонил докторам, и, к счастью, в тот вечер меня увидели.
Просто хочу понять, что это может быть после Оно. Я живу с болью в горле уже 9 недель. До 15 наличных назад У меня часто болит горло, но никогда не бывает такой шишки, как на моей небно-язычной дуге.
У меня шишка телесного цвета на нёбно-язычной дуге, которая тянется назад и соединяется с кластерами вкусовых рецепторов на самой задней части, если я коснусь языка, и стекает в горло. То, что вы описываете, похоже на крипту миндалин, которая может вызывать дискомфорт и иногда требует удаления. Chip Doctor MD ответил 8 лет назад. Хорошо, это похоже на воспаление, возможно, из-за затяжного тонзилита, но, конечно, на рак не похоже, и оно должно исчезнуть через некоторое время.
Ответ 1 из 3. Небно-язычная дуга языко-небного свода передней дужки зева с обеих сторон проходит вниз латерально в сторону и вперед в сторону основания языка и образована проекцией языко-небной мышцы с покрывающей ее слизистой мембрана. Комки небно-язычной дуги kostamosta Здравствуйте. Небольшая предыстория — 2 дня назад у меня появился герпес на нижней губе, и лимфатический узел также болезненный на той же стороне шеи — возле самого конца нижней челюсти, но ниже самой челюсти.
Является передней границей перешейка зева и отмечает границу между ними. Болезненная белая шишка на моей небно-язычной дуге. Я начал гуглить и обнаружил, что опухший лимфатический узел может быть признаком рака горла.
Недавно я заболел, и у меня постоянно болело горло из-за того, что я думаю, что сплю с вентилятором на моем лице и туда-сюда в кондиционере.
Пин от пользователя Dentaltown On Educational Speech Pathology Speech Language Therapy Speech Language Pathology
Пин-код от Janie Richardson On My Nightmare Pandora Скриншот Nightmare Art
Идентификатор 17-летняя женщина поступает в педиатр с болью в горле в течение 2 дней Получить ссылку
Популярные посты из этого блога
ucapan selamat pagi romantis buat pacar yang jauh ди малайзия
30 Ucapan Selamat Pagi Untuk Pacar Yang Romantis. KEPERCAYAAN definisi Kepercayaan bermaksud akuan akan benar akan sesuatu perkara Ucapan Selamat Penggantin Baru Ada pengantin lelaki bekerja diluar negara masa akad nikah dia sebut ringgit Malaysia tunai Tolong sampaikan salam Tahniah Selamat Pengantin Baru dari aku keluarga untuk Nazri dan. Ката Ката Буат Пакар Ян Джау Джади Макин Синта Кепогаул 5 Cara memotret di tengah keterbatasan rintangan bisa jadi inspirasi. . Ада ката-ката янь так perlu diucapkan ада. 65 Pantun lucu untuk pacar янь cemburu bikin hati luluh. Aku akan rela melihatmu jauh ди сана джика itu semua demi cita-cita dan tujuan hidupmu. Inilah 13 ucapan selamat pagi romantis dalam bahasa Inggris beserta artinya yang bisa kamu berikan kepada pacar maupun gebetanmu. Walaupun Jauh каму tetap ди хатику. Pagi sayangku tau ga bedanya kamu dengan matahari pasti ga tau kalo matahari itu menyinari dunia kalo kamu it
Читать далее
чара ментернак уданг галах далам танки
B ahan-bahan atau peralatan yang perlu disediakan adalah Tangki induk Tangki asuhan Artemia Kastad telur Botol yang telah dipotong tapaknya Jaring dan juga Tali.