Сиалоскопия слюнных желез: Эндоскопическое удаление камней в слюнных железах в клинике Ассута, Израиль

Содержание

Видалення каменя з протоки слинної залози

Сіалендоскопія (видалення каменів зі слинної залози)

Камені в слинних залозах можуть утворюватися аналогічно каменям у нирках або в жовчному міхурі. Часто пацієнти про таку проблему дізнаються в кабінеті лікаря, звернувшись зі скаргами больових відчуттів при ковтанні. При цьому біль віддає в скроневу зону або вухо, і може супроводжуватися набряком обличчя і шиї. Іноді таку патологію діагностують при рентгенівському дослідженні.

Чому утворюються камені слинних залоз

Причини виникнення такої патології можуть носити травматичний характер або бути викликані:

  • недоліком вітаміну А;
  • курінням;
  • генетичною схильністю;
  • захворюванням шлунково-кишкового тракту;
  • захворюваннями ендокринної системи.

Видалення каменя з слинної залози — дійсно ефективний спосіб вирішення проблеми

Камінь (конкремент), що сформувався в протоці слинної залози, є перешкодою процесу нормального відтоку слини. А з часом може повністю закрити протоку. В результаті в «заблокованій» залозі утворюються мікроорганізми, що провокують запальний процес. Саме внаслідок цього виникає біль в проблемній зоні, а також мають місце прояви загальної інтоксикації. Тобто, з’являються такі симптоми, як загальне нездужання, субфебрильна температура, головний біль. У клінічній медицині цей стан одержав назву «слинна колька». І він є прямим показанням до такого хірургічного лікування, як сіалендоскопія.

Видалення каменя з підщелепної слинної залози малоінвазивним методом

Сучасна хірургія дозволяє провести лікування патології без глибокої травматизації і розсічення тканин. У протоці слинної залози в роті вводиться найтонший ендоскоп діаметром 0,9-1,3 мм, в залежності від модифікації устаткування.

З його допомогою в збільшеному вигляді візуалізується слинна система, що дозволяє хірургу максимально точно і оперативно оглянути проблемну зону, видалити камінь, ввести необхідні лікарські препарати і провести інші актуальні маніпуляції. Сіалоскопія виконується під місцевою анестезією і не викликає особливого дискомфорту у пацієнта. Найчастіше ця операція виконується амбулаторно, хоча при деяких показаннях, проводиться і в умовах стаціонару.

Звертаємо увагу, що при певних умовах виконується дроблення каменів в слинних залозах, з подальшим виведенням з протоки. Однак, актуальність такого методу має місце тільки при невеликих розмірах конкременту.

Які дослідження необхідно пройти пацієнтові перед маніпуляцією

Діагностика патології, крім ручного обстеження тканин щелепно-лицевої ділянки, може включати апаратні методи досліджень:

  • контрастну рентгенографію протоку;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗД.

При цьому ключовий акцент робиться на локалізації конкременту — від цього залежить яким методом буде проводитися операція з видалення каменя зі слинної залози. Найбільш складними є випадки, коли закритий проток відділу привушної залози. У таких випадках хірургічне втручання виконується в умовах стаціонару. При цьому бувають можливі ситуації, коли конкремент розташовується в паренхімі залози або його дістати з протоки практично неможливо. Тоді хірург приймає рішення про видалення залози повністю.

Як розчинити камені в слинних залозах?

Безумовно, будь-якого пацієнта, що зіткнувся з таким захворюванням, в першу чергу, цікавлять консервативні методи лікування. Дійсно, на початковій стадії і при певному місці розташування конкремента, він може вийти зі слиною самостійно. Для активації цього процесу пацієнту призначається:

  • спеціальна дієта, що передбачає вживання продуктів, що викликають підвищене слиновиділення;
  • спеціальний самомасаж проблемної зони;
  • прийом лікарських препаратів, які сприяють руйнуванню каменю і його виходу разом зі слиною.

Однак, в клінічній практиці, це захворювання на початковій стадії діагностується вкрай рідко. Тому, єдино вірним способом на 100% позбутися від проблеми є малоінвазивний ендоскопічний шлях.

Видалення каменів з слинної залози в Дніпрі

У медичному центрі «Медікал Плаза» усунення такої патології виконується на найвищому професійному рівні. У нас в арсеналі найсучасніше ендоскопічне обладнання і лікарі, які володіють усіма прогресивними хірургічними технологіями. Ціна видалення каменя з протоки слинної залози залежить від обраної тактики усунення конкременту. Для того, щоб дізнатися конкретну інформацію, пацієнту необхідно звернутися на нашу контактну лінію будь-яким зручним способом. Також не втомлюємося нагадувати, що своєчасне звернення за кваліфікованим медичною допомогою дозволить вирішити будь-яку проблему зі здоров’ям максимально швидко і ефективно.

Камни слюнных желез

 

Данная патология встречается у 1% жителей в возрасте от 20 до 40 лет. При закупорке камни слюнных желез провоцируют резкую боль (слюнную колику), увеличение железы и, как следствие, развитие сиаладенита. В некоторых ситуациях может развиться флегмона слюнной железы или абсцесс. В 80–95% ситуаций камни образуются в вартоновом протоке и поднижнечелюстных слюнных железах, в 3–9% — в протоке Стенсена и околоушных железах. Крайне редко данная патология формируется в малых и подъязычных слюнных железах. Мелкие конкременты легко смываются слюной, однако крупные камни способны закупоривать просвет протока. Камни слюнных желез имеют разную плотность, неровную поверхность и желтоватый оттенок. В выводных протоках у них продолговатая форма, а в паренхиме — округлая, могут достигать размера в несколько сантиметров.

Содержание

    • Профилактика и прогноз камней слюнных желез
    • Причины образования камней слюнных желез
    • Симптомы камней слюнных желез
    • Диагностика камней слюнных желез
    • Рентгенография при выявлении камней слюнных желез
    • Аппаратные методики диагностики
    • Лечение камней слюнных желез
    • Сиалоскопия, как один из методов лечения
  • Симптомы камня в слюнной железе
  • Лечение камня в слюнной железе
  • Профилактика образования слюнного камня
  • Причины появления камней в слюнной железе
  • Профилактика камней слюнных желез
  • Этиология камней слюнных желез
  • Симптомы и признаки камней слюнных желез
  • Как проходит удаление камня слюнной железы?

Профилактика и прогноз камней слюнных желез

Кардинальное удаление слюнных желез сопровождается нарушением микрофлоры ротовой полости, ксеростомией, ускорением коррозии зубов, что приводит к ухудшению качества жизни человека. Однако благодаря применению современных технологий лечения в 85–90% случаев можно избежать экстракции органа и обойтись только удалением камня из слюнной железы. Дальнейшая профилактика и прогноз развития слюннокаменной болезни обусловлены устранением факторов, которые способствуют камнеобразованию. Необходимо нормализовать витаминный и минеральный процесс обмена, устранить патологии протоков слюнных желез, скорректировать медикаментозную терапию, а также отказаться от вредных привычек.

Причины образования камней слюнных желез

  • К числу общих причин относят дефицит витамина А и нарушение обмена кальция в организме. Наиболее они часто выявляются у людей с подагрой, гипервитаминозом, мочекаменной болезнью, сахарным диабетом и гиперпаратиреозом. Риск образования камней слюнных желез возрастает у пациентов, которые принимают психотропные, мочегонные и гипотензивные препараты, а также у курящих людей.
  • Местные причины включают в себя патологии протоков слюнных желез (дефекты стенок, сужение) и модификацию их секреторной функции. Присутствие камней всегда сопровождается сиаладенитом (воспалением слюнных желез), однако вопрос о том, что происходит сначала — инфицирование железы или камнеобразование, остается спорным.

Слюнный камень образуется вокруг ядра, которое имеет немикробную (скопление лейкоцитов, слущенного эпителия и инородных тел, что попали в проток железы), а также микробную природу. У камней слюнных желез минерально-органический состав. Органический компонент формируется из эпителия протоков, муцинов и аминокислот, а минеральные вещества представлены карбонатом кальция, фосфатом, магнием, натрием, хлором и калием. Слюнный камень близок по своему химическому составу к зубному камню. Прогрессирование инфекционных и вирусных заболеваний может стать причиной отечности слюнных желез, что иногда приводит к закупорке околоушных желез. Образование камней могут вызвать кисты, которые появились в ротовой полости вследствие полученной травмы, а также злокачественные и доброкачественные опухоли.

Симптомы камней слюнных желез

Камень в слюнной железе считается патологией, которая обычно длительное время проходит без заметных симптомов. Чаще всего обнаружение камня у пациента происходит случайно во время планового осмотра у специалиста, или же обнаруживается самим человеком при движении языка, наощупь. Камень слюнной железы локализуется в виде уплотнения, которое замедляет выделение слюны во время еды. Припухлость в области железы вызывает резкую боль и неприятные ощущения во время попадания слюны в ротовую полость. Образовавшийся камень способен спровоцировать воспалительный процесс, который сопровождается характерными симптомами:

  • сухость в полости рта;
  • изменение расположения мочки уха и формирование припухлости в ее зоне;
  • присутствие во рту специфического привкуса;
  • повышенная температура тела;
  • наличие болевых ощущений во рту и в области шеи.

Если конкременты спровоцировали воспаление, то пациент чувствует общую усталость, быструю утомляемость и головную боль. Пересыхание ротовой полости вызывает проблемы с приемом пищи и мимикой. При тяжелом течении слюннокаменной болезни и длительном пренебрежении визитом к специалисту в зоне поврежденной слюнной железы, а также ее протоков может образоваться абсцесс, что характеризуется скоплением гноя с возможным его прорывом в ротовую полость.

Диагностика камней слюнных желез

Подозрение на камень слюнной железы возникает в связи с определенными признаками, однако для непосредственного установления количества и формы камней применяются специальные исследования. Как правило, зрительный осмотр выявляет увеличение размеров определенной железы, а бимануальная пальпация — степень ее болезненности и плотность. Также камень можно нащупать в процессе обследования протока слюнной железы, поскольку из устья протока может выделяться гнойный или слизистый секрет.

Рентгенография при выявлении камней слюнных желез

Плотность камня слюнной железы достаточно высокая, поэтому он, как правило, заметен на рентгеновском снимке. В некоторых случаях рентгенограмма не считается эффективным способом диагностики, поскольку конкремент может быть затенен или иметь малую плотность из-за недостаточной минерализации. Перед началом процедуры, для более точного результата рентгена, в проток вводится специальный раствор, который позволяет просмотреть форму и структуру данного протока.

Аппаратные методики диагностики

В современной стоматологии применяют такой способ диагностики, как компьютерная томография. Она дает возможность определить наличие камней слюнных желез самых малых размеров, их количество и месторасположение. Однако недостатком данного метода будет отсутствие данных о состоянии мягких тканей. В этом случае более точной технологией диагностики будет магнитно-резонансная томография, которую применяют для определения структуры мягких тканей. Самым точным методом, который дает полную информацию о патологии, — сиалоскопия. Данная процедура характеризуется введением в слюнные протоки эндоскопов, которые позволяют специалисту видеть реальную картину происходящих процессов.

Лечение камней слюнных желез

Лечение слюннокаменной болезни заключается в удалении камней слюнных желез. В зависимости от месторасположения конкремента данная процедура осуществляется с помощью одной из двух известных технологий. При расположении камней в устье протока выполняется его иссечение и выведение в полость рта. Этот метод высокоэффективен, однако имеет ряд следующих рисков:

  • возможное нарушение тактильной и вкусовой восприимчивости языка в результате повреждения нерва;
  • формирование кровотечения и гематитов вследствие повреждения больших сосудов;
  • неполная ликвидация камней;
  • усугубление заболевания в результате сдвига камня вглубь протока.

В некоторых случаях конкременты располагаются глубоко в толще железы или протоках, тем самым вынуждая ликвидировать их вместе с железой, что может привести к серьезным осложнениям. Проведение операции требует госпитализации пациента и использования анестезии. В ходе оперативного вмешательства существует риск таких последствий, как повреждение сосудов или лицевого нерва, образование рубцов, а также травмирование язычного нерва.

Сиалоскопия, как один из методов лечения

Современная стоматология предлагает еще один способ лечения камней слюнных желез — сиалоскопию, с помощью которой можно обнаружить и ликвидировать конкременты. Она основана на методе эндоскопии. Операция осуществляется под местным наркозом, не требует пребывания пациента в стационаре. Процедура проходит без травмирования мягких тканей. В ходе операции в протоку слюнной железы специалист вводит миниатюрный эндоскоп. С его помощью определяется количество и локализация камней, после чего специальными приспособлениями проводится их извлечение из протоков желез.

Сиалоскопия имеет ряд достоинств в сравнении с другими способами лечения слюннокаменной болезни:

  • низкая степень травматизма;
  • использование местного наркоза;
  • устранение конкрементов из различных локаций;
  • сохранение слюнной железы;
  • отсутствие рисков, связанных с повреждением нервов.

Симптомы камня в слюнной железе

Начало заболевания протекает незаметно (от нескольких месяцев до нескольких лет). При осмотре у пациента не обнаруживаются отклонения от нормы. Первые симптомы болезни появляются при нарушении оттока слюны во время приёма пищи, особенно кислой или острой.

Больные отмечают периодическое появление припухлости в области слюнной железы. Усиление болей во время еды связано с затруднением оттока слюны из-за наличия в протоке камня. После еды боль и припухлость в области железы постепенно уменьшаются.

Далее наблюдаются следующие признаки:

  • повышение температуры тела;
  • сухость в ротовой полости, выделение малого количества слюны;
  • чувство распирания в той части ротовой полости, где образовался камень;
  • появление трудностей при открывании рта;
  • частые болевые ощущения при приёме пищи;
  • отёки и покраснения на лице;
  • дискомфорт при жевании и глотании.

Со временем изменения в железе нарастают: заболевание переходит в клинически выраженную и позднюю стадии, когда прослеживаются клинические признаки хронического сиаладенита. Подчелюстная слюнная железа увеличивается, становится плотной и болезненной.

Лечение камня в слюнной железе

Для того чтобы убрать камень из протока слюнной железы, применяют:

  • консервативную терапию;
  • оперативное лечение.

В первую очередь назначаются:

  • антибиотики;
  • препараты, стимулирующие выработку слюны;
  • противовоспалительные средства.

Часто возникает повторное воспаление, процесс может стать хроническим. В таких случаях единственным методом лечения, устраняющим первопричину воспаления, является хирургия.

Удаление камня в слюнной железе из протока проводят под проводниковой анестезией. Иссекают сам камень и капсулу, окружающую его. Такое оперативное вмешательство называется сублингвальная экстирпация и длится 40–60 минут. Основной риск при проведении операции на слюнных железах связан с тем, что в непосредственной близости от них проходят лицевой, лингвальный и подъязычный нервы.

Существует менее инвазивный метод — сиалоэндоскопия. Он позволяет без рассечения тканей проникать в протоки слюнных желёз через тончайшие эндоскопы и при большом увеличении визуализировать слюнную систему. Эндоскоп вводится в отверстие протока железы во рту. Далее с помощью микроинструментов хирург производит осмотр протоков, удаляет камень, вводит в железу лекарственные вещества и выполняет другие необходимые манипуляции.

Профилактика образования слюнного камня

Стоит взять на заметку несколько правил, чтобы предотвратить у себя появление слюннокаменной болезни:

  • Не допускать нарушения минерального и витаминного метаболизма.
  • Отказаться от вредных привычек, что благотворно скажется и на других системах организма.
  • Беречься от челюстно-лицевых травм.
  • Тщательно соблюдать правила гигиены ротовой полости: чистить зубы 2 раза в день, выполнять индивидуальные рекомендации стоматолога. Возможно, вам нужна паста с определённым составом, ополаскиватели для полости рта, необходима зубная нить.
  • Правильно выбирать зубную щётку(щетина средней жёсткости с искусственным ворсом).
  • Регулярно посещать стоматолога для контроля за состоянием полости рта, своевременного выявления очагов поражения и эффективного лечения.

Сиалолитиаз — довольно распространённая патология, для лечения которой используются консервативные и хирургические методы. При своевременном обнаружении болезни и последующем грамотном лечении прогноз благоприятный. Это также позволит предотвратить осложнения и ускорить процесс выздоровления.

Причины появления камней в слюнной железе

Наиболее частыми причинами появления заболевания становятся:

  • нарушение гигиены полости рта;
  • сбой эндокринной системы;
  • заболевания ЖКТ;
  • нарушение минерального обмена в организме;
  • сбои в секреции слюнной железы;
  • дефицит витамина А;
  • травмы, способствующие сужению протоков слюнных желез.

Также к провоцирующим факторам относят курение, наличие воспалительных процессов в ротовой полости. В действительности причины возникновения

у каждого пациента свои. Влияют и другие факторы, такие как образ жизни, наличие различных иных заболеваний и прочие.

Профилактика камней слюнных желез

Для профилактики слюнокаменной болезни необходимо устранить причины, которые приводят к образованию камней: обеспечить прием витаминно-минеральных комплексов, устранить патологию протоков слюнных желез, отказаться от курения, проводить качественную гигиену ротовой полости и регулярно 2 раза в год посещать стоматолога.

Этиология камней слюнных желез

Большинство камней состоит из фосфата кальция, с примесью магния и карбонатов. У пациентов с падагрой могут образовываться камни из мочевой кислоты. Для формирования камня необходим очаг, на котором откладываются соли при стазе слюны. Стаз слюны возникает у ослабленных пациентов, при дегидратации, сниженном аппетите или при приеме антихолинергических препаратов. Рецидивирующее или стойкое камнеобразование является предрасполагающим фактором развития инфекции пораженной железы (сиаладенит Сиалоаденит Сиалоаденит – это бактериальная инфекция слюнных желез, которая возникает из-за обструкции слюнных протоков камнем или гипосекреции железы. Симптомами данного заболевания являются отек, боль… Прочитайте дополнительные сведения ).

Симптомы и признаки камней слюнных желез

Обтурирующие камни вызывают отек железы и боль, особенно после еды, что стимулирует отделение слюны. Симптомы могут уменьшиться через несколько часов. Облегчение может наступить с объемным выбросом слюны. Некоторые камни сопровождаются временной симптоматикой или вовсе образуются безсимптомно.

Если камень имеет дистальное расположение, то он может быть видим или ощутим при пальпации в области выводного отверстия.

Как проходит удаление камня слюнной железы?

Удаление камней слюнных желез проводится следующими способами:

  • с помощью хирургического вмешательства через слизистую полости рта;
  • эндоскопическим методом через естественное отверстие слюнного протока;
  • дроблением камней, расположенных в протоках слюнных желез, с помощью ультразвука.

Сиалендоскопия | Johns Hopkins Medicine

Сиалендоскопия — это минимально инвазивная процедура для диагностики и лечения заболеваний слюнных желез, включая камни, стриктуры, хронические воспаления и другие проблемы, затрагивающие основные слюнные железы. Врачи используют крошечный эндоскоп, чтобы увидеть и устранить проблемы внутри крупных слюнных желез.

Что такое слюнные железы?

Две пары желез по бокам вашего лица поставляют слюну в рот и поддерживают его увлажненным и здоровым, чтобы вы могли говорить, жевать и глотать.

Околоушные слюнные железы находятся чуть выше угла челюсти и перед ушами. Поднижнечелюстные слюнные железы находятся под вашей челюстью.

Каждая из четырех желез имеет отверстие или проток, через который вытекает слюна. Если проток блокируется слюнным камнем или отверстие становится слишком тугим (стриктура), слюна может скапливаться в железе, вызывая отек, воспаление, боль и инфекцию.

Сиалендоскопия может решить все эти проблемы и с меньшим риском осложнений, чем традиционная открытая хирургия слюнных желез.

Что такое сиалендоскопия?

Сиалендоскопия — это эндоскопический метод диагностики и лечения заболеваний слюнных желез. Специализированный, очень узкий эндоскоп, называемый микроэндоскопом, обеспечивает освещенный вид внутренней части железы. Ширина микроэндоскопов варьируется от 0,8 до 1,6 мм. Этот микроэндоскоп оснащен источником света, камерой и инструментами. Крошечные корзинки и небольшие захваты могут извлекать очень маленькие слюнные камни.

Другие инструменты могут помочь врачу расширить закупорки, такие как стриктуры слюнных протоков. «Пациенты должны искать хирургов, которые имеют опыт в хирургическом арсенале и в использовании инструментов, позволяющих выполнять менее инвазивные и сохраняющие железы процедуры», — говорит Эйзеле.

Сиалэндоскопия — зачем она проводится

Врач может порекомендовать сиалэндоскопию для решения одной или нескольких из следующих проблем: слюнная железа. Он может блокировать проток и вызывать боль, отек и инфекцию. Сиалендоскопия может помочь в удалении слюнного камня.

Радиационно-индуцированное поражение слюнных желез

Когда человека лечат радиоактивным йодом для лечения заболевания щитовидной железы, слюнные железы могут поглощать радиоактивный йод и повреждаться им. У некоторых людей это воспаление — радиосиаладендит — трудно поддается лечению.

Эйзеле объясняет: «У пациентов может быть сухость во рту и проблемы с едой, потому что железы не производят достаточно слюны. Суженные протоки могут вызвать застой слюны. Сиалендоскопия может расширить протоки и вымыть мусор, что дает большинству пациентов симптоматическое облегчение».

Хроническая инфекция слюнных желез Сиалендоскопия также может помочь в лечении хронического воспаления слюнных желез (сиалоаденита) путем расширения протоков и промывания железы.

Сиалендоскопия — чего ожидать

  • Перед выполнением сиалендоскопии врач может назначить визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование, чтобы осмотреть слюнную железу, вызывающую проблемы.
  • Вам сделают общий наркоз. Перед сиалендоскопией следуйте указаниям врача относительно еды, питья и приема обычных лекарств.
  • Врач введет микроэндоскоп в проток слюнной железы во рту. Если отверстие слишком узкое, его можно осторожно растянуть, чтобы вместить прицел.
  • Врач использует микроэндоскоп для промывания (орошения) внутренней части железы физиологическим раствором для удаления мусора.
  • Используя свет, камеру и инструменты с микроэндоскопом, хирург осматривает внутреннюю часть железы, затем удаляет слюнные камни и устраняет закупорки.
  • В некоторых случаях врач может порекомендовать сиалендоскопию вместе с традиционной открытой операцией, чтобы обеспечить лучший обзор и получить доступ к внутренней части слюнной железы.

Сиалендоскопия Риски и осложнения

Поскольку сиалендоскопия является минимально инвазивной, риск осложнений может быть меньше, чем при традиционной открытой операции на слюнной железе. Тем не менее, хотя и редко, осложнения сиалендоскопии возможны и включают:

  • Стриктуры (сужение протока)
  • Перфорация воздуховода
  • Кровотечение
  • Ранулы — доброкачественные кисты, заполненные слюной

После сиалендоскопии

После процедуры вы должны отдохнуть и восстановиться до конца дня. Ваши слюнные железы могут быть опухшими и воспаленными. Вам могут порекомендовать принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, или вы можете получить рецепт на альтернативу.

Полное восстановление после сиалендоскопии обычно занимает около недели. Следуйте инструкциям вашего врача, которые могут включать в себя отказ от подъема тяжестей или напряжения.

Спросите своего врача, какие продукты вам легче есть. Вы можете придерживаться диеты с мягкой пищей в течение нескольких дней после процедуры. Обязательно тщательно полощите рот водой после еды, чтобы частицы пищи не попали в зону обработки.

Британская ассоциация челюстно-лицевых хирургов

  1. Дом BAOMS
  2. пациентов
  3. Думаю, мне может понадобиться эта операция?
  4. Сиалендоскопия
Скачать в виде информационной брошюры (PDF)

Сиалендоскопия – это процедура, которая используется для исследования протоков (отверстий) слюнных желез. Миниатюрный телескоп, известный как микроэндоскоп, вставляется в естественное отверстие протока слюнной железы, когда он входит в рот. Это позволяет исследовать протоки слюнных желез и вводить небольшие инструменты через микроэндоскоп для удаления любых слюнных камней или мусора, которые могут присутствовать. Слюнные железы также можно промывать физиологическим раствором (соленой водой) или другими лекарствами, такими как стероиды и антибиотики. Обычно это амбулаторная процедура, которую проводят в отделении челюстно-лицевой хирургии.


 

Что включает в себя процедура?

Обычно процедуру можно проводить под местной анестезией. Иногда это делается под общим наркозом, если оно является частью другой процедуры. Тип используемой анестезии будет обсуждаться с вами при осмотре в амбулаторной клинике. Микроэндоскоп вводится через естественное отверстие желез во рту. В большинстве случаев отверстие осторожно растягивают, чтобы эндоскоп можно было ввести в железу. Очень редко необходимо сделать небольшой надрез в устье протока для введения эндоскопа. Обычно это требуется только в том случае, если отверстие воздуховода очень плотное.

После введения телескопа будут осмотрены дренажные трубки железы. Для осмотра протоков их необходимо промывать жидкостью на протяжении всей процедуры. Это полоскание вызовет временный отек вашей железы. Отек обычно проходит в течение двадцати четырех часов. Мелкие камни можно удалить с помощью микроэндоскопа. Большие камни иногда можно разбить на более мелкие части и удалить через эндоскоп. В некоторых случаях рекомендуется комбинированный эндоскопический и хирургический подход. Обычно это случается с крупными камнями, застрявшими в протоках. Сужение стриктуры протока иногда может быть растянуто, чтобы улучшить слюноотделение.

Сколько времени занимает операция?

Если процедура предназначена для осмотра системы воздуховодов и диагностики, процедура обычно занимает от двадцати минут до получаса.

Для интервенционных процедур, таких как удаление камней или растяжение стриктур, процедура может занять до 45 минут.

Будет больно?

Во время процедуры вам сделают местную анестезию, чтобы облегчить дискомфорт. После этого у вас будет отек слюнной железы. Возможно, вам придется принять простые обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен.

Должен ли я взять отгул?

Возможно, вам придется взять выходной на оставшуюся часть дня, но большинство людей возвращаются к нормальной жизни на следующий день.

Нужно ли мне что-нибудь делать после того, как я вернусь домой?

После сиалендоскопии вам порекомендуют мягкую, относительно безвкусную пищу. Если ваша железа опухла, ее легкий массаж может способствовать более быстрому исчезновению отека, но ваш хирург сообщит вам об этом

Существуют ли какие-либо риски при проведении процедуры?

Несмотря на то, что любой вид интервенционной процедуры сопряжен с риском, у большинства пациентов осложнения отсутствуют или отсутствуют.

Однако важно, чтобы вы знали о возможных осложнениях и имели возможность обсудить их со своим хирургом.

Кровотечение

Это очень маловероятно, потому что процедура обычно не требует разрезов во рту. Если у вас комбинированная хирургическая и эндоскопическая процедура, существует небольшой риск кровотечения из раны.

Инфекция

Это редкость. Если ваш хирург считает, что у вас может развиться инфекция в вашей железе, вам будет назначен курс антибиотиков.

Повреждение нерва

Возле слюнных желез есть несколько нервов. Однако при эндоскопических процедурах очень маловероятно, что эти нервы будут ушиблены. Существует небольшой риск повреждения нерва при проведении комбинированных хирургических/эндоскопических процедур.

 

Каковы преимущества лечения?

Целью эндоскопической хирургии является попытка улучшить ваши симптомы без необходимости удаления железы. Имеются убедительные доказательства того, что если обструкция внутри слюнной железы может быть удалена, железа восстановит свою функцию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *