симптомы, признаки, как передается, виды, проявления, лечение
Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.
Содержание статьи:
- Причины возникновения и пути передачи
- Классификация и виды
- Стадии
- Симптомы сифилиса у женщин и мужчин
- Диагностика
- К каким врачам обращаться
- Лечение у мужчин и женщин
- Осложнения
- Профилактика
Сифилис — это венерическое заболевание, которое характеризуется длительным волнообразным течением Источник:
Агрессивное течение сифилиса. Хабижанов А.Б., Амиргалина А.Б., Қанатқызы Г. Вестник КазНМУ. 2021. №4. с. 28-33. Первым симптомом является возникновение в месте проникновения инфекции шанкра при сифилисе, а также увеличение регионарных лимфоузлов.
Также наблюдается появление сыпи при сифилисе, которая поражает кожу и слизистые оболочки. При отсутствии лечения со временем поражаются все внутренние органы, что приводит к развитию тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. Лечение болезни консервативное и включает проведение системной антибиотикотерапии.
Причины возникновения и пути передачи
Возбудителем заболевания является бледная трепонема. Это мелкий, спиралевидный микроорганизм, который может существовать только в человеческом организме. Во внешней среде возбудитель погибает почти мгновенно, также трепонема легко разрушается при воздействии этилового спирта, антисептиков, кипячения.
Как передается сифилис? Инфекция может передаваться половым путем (в том числе через анальные и оральные контакты), через плаценту от матери к плоду, при переливании крови. Заражение контактно-бытовым путем (бытовой сифилис) возможно, но происходит довольно редко.
Заражение детей возможно при тесном бытовом контакте с больными взрослыми членами семьи.
Врачи и другой медицинский персонал могут заразиться во время выполнения лечебных и диагностических манипуляций.
Заражение происходит, если в организм человека попадает биологическая жидкость (лимфа, кровь, сперма, слюна, грудное молоко), в которой находится достаточное количество трепонем. Возбудитель может попадать напрямую в кровь или проникает в организм через поврежденную кожу и слизистые. В группе риска находятся люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, часто меняют партнеров, не пользуются средствами барьерной контрацепции, а также гомосексуалисты и ВИЧ-инфицированные.
Классификация и виды
По этиологии выделяют следующие виды сифилиса:
1. Врожденный. Ребенок заражается от матери через плаценту или во время прохождения по родовым путям. Токсины трепонемы негативно влияют на плод, поэтому у инфицированных женщин часто случаются выкидыши либо внутриутробная гибель плода.
2. Приобретенный. Заражение происходит после переливания крови, полового акта, кормления ребенка грудью и так далее.
По срокам возникновения заболевание бывает ранним и поздним.
Стадии
Выделяют следующие стадии болезни:
Первичный сифилис. Возникает вскоре после проникновения в организм возбудителя. Проявляется поражением кожи или слизистой, в месте внедрения образуется первичная сифилома (твердый шанкр).
Вторичное поражение. Развивается через 3-4 месяца после заражения. Данная стадия может продолжаться в течение нескольких лет. За это время возбудитель заболевания распространяется по всему организму.
Третичное поражение. Развивается у пациентов, которые не проходили терапию. Проявляется образованием в костях, коже, внутренних органах и на слизистых оболочках характерных гранулем, которые сдавливают и постепенно разрушают ткани. На данной стадии развиваются тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.
Симптомы сифилиса у женщин и мужчин
Клиническая картина зависит от стадии заболевания. Продолжительность инкубационного периода составляет 2-6 недель.
В течение этого времени возбудитель активно размножается в организме пациента. Никаких видимых симптомов болезни нет Источник:
Дифференциация раннего скрытого сифилиса и ложноположительных серологических реакций на сифилис. Бол Т.В., Решетникова Т.Б. Журнал сибирских медицинских наук. 2013. №4. с. 1-7.
Далее наступает стадия первичного сифилиса. Через несколько недель после заражения в месте проникновения возбудителя в организм на слизистой появляется шанкр. Это круглое безболезненное язвенное образование небольшого размера с ровными краями. Чаще язвы при сифилисе появляются на члене, в вагине или вокруг заднего прохода. Реже появляется сифилис на губах, в горле, на языке, на пальцах рук.
Также признаками сифилиса на ранней стадии являются общая слабость, вялость, увеличение регионарных лимфоузлов. Через несколько недель вышеперечисленные симптомы исчезают даже при отсутствии лечения. Но, к сожалению, выздоровления не происходит.
Заболевание продолжает прогрессировать и переходит в следующую стадию, которая получила название вторичный сифилис.
Спустя несколько недель после появления шанкра по всему организму возникает сыпь, которая спустя 2-6 недель исчезает. Через какое-то время высыпания могут появиться вновь. Такая клиническая картина связана с тем, что возбудитель заболевания то активизируется и начинает интенсивно размножаться, то на время подавляется иммунитетом. Данная форма заболевания наблюдается примерно у четверти пациентов.
При отсутствии лечения болезнь от вторичной переходит к скрытой (латентной) стадии, когда какие-либо симптомы исчезают. Скрытая форма сифилиса может длиться годами.
Третичный сифилис. Последняя стадия болезни, до которой в наши дни обычно доходит редко, так как пациенты все же обращаются к врачу и успевают получить нужное лечение. Если этого не происходит, то со временем у больного поражаются все внутренние органы, а также спинной и головной мозг. Развивается висцеральная форма заболевания и сифилис мозга (нейросифилис).
Висцеральная форма проявляется следующими симптомами:
- суставные и мышечные боли;
- желтушность склер глаз и кожи;
- кашель с мокротой;
- тошнота, рвота;
- поражение миокарда;
- потеря веса.
Симптомы нейросифилиса:
- птоз век;
- потеря зрения;
- глухота;
- уменьшение размеров зрачков и нарушение их симметричности;
- гиперемия кожи над суставами коленей и стоп;
- нарушение равновесия, шаткая походка.
Диагностика
Постановка диагноза проходит в несколько этапов:
1. Сбор анамнеза, опрос пациента. Врач интересуется, не было ли у человека недавно случайных половых контактов без использования средств барьерной контрацепции, наблюдались ли в прошлом высыпания в области паха и увеличение лимфоузлов и так далее. Важное значение имеет наличие подтвержденного положительного анализа на сифилис у партнера.
2.Клинический осмотр. Включает в себя осмотр кожи, слизистых оболочек, половых органов, пальпацию лимфоузлов.
3. Инструментальные обследования:
- ЭКГ, ЭХО-КГ;
- фарингоскопия, риноскопия;
- рентгенография костной ткани;
- гастроскопия;
- флюорография;
- УЗИ печени;
- пункция спинного мозга последующим исследованием взятой спинномозговой жидкости.
4. Лабораторные анализы. В настоящее время есть несколько методик исследования крови на сифилис:
Серологический метод (реакция Вассермана). Используется чаще всего. В ходе исследования выявляют иммуноглобулины, которые синтезирует иммунная система пациента с сифилисом Источник:
Оформление результатов скрининговых и верифицирующих иммунохимических исследований на сифилис. Ротанов С.В., Фриго Н.В., Доля О.В., Сапожникова Н.А., Марданлы С.Г., Китаева Н.В. Клиническая лабораторная диагностика. 2020. №8. с. 521-528.
Реакция микропреципитации. Быстрый и эффективный тест, основанный на реакции антитело-антиген.
РИФ. Самый точный метод, который обычно используют для диагностики скрытых, атипичных форм заболевания, а также позднего сифилиса.
К каким врачам обращаться
Мужчинам необходимо обратиться за помощью к дерматовенерологу или урологу, женщинам — к гинекологу. В ряде случаев пациенту могут понадобиться консультации других специалистов:
- офтальмолог, невролог, педиатр, ЛОР — консультация данных специалистов может понадобиться детям при врожденном сифилисе;
- невролог, офтальмолог — консультации этих врачей показаны всем пациентам с сифилисом.
При поражении опорно-двигательной системы, внутренних органов пациента направляют на прием к соответствующим специалистам.
Лечение у мужчин и женщин
Важно! Наша клиника не занимается лечением сифилиса, так как это могут делать только государственные учреждения. Но у нас вы можете пройти диагностику и сдать все необходимые анализы. Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от стадии и степени тяжести заболевания, возраста, особенностей организма.
Если начать лечение вовремя и сделать все правильно, то прогноз благоприятный. Проявления болезни исчезают, пациент выздоравливает. Важно! Подбирать терапию должен только врач. Самолечение недопустимо и может привести к переходу болезни в хроническую форму с развитием целого ряда тяжелых осложнений.
Основой терапии заболевания является прием антибиотиков пенициллинового ряда. Если у пациента аллергия на данные препараты, то назначают другие антибиотики (тетрациклины, эритромицин, цефалоспорины).
При запущенных формах дополнительно назначают препараты висмута, йода, биогенные стимуляторы, иммунотерапию. Неплохой эффект дает физиолечение.
Крайне важно, чтобы лечение одновременно проходил половой партнер пациента. После окончания терапии все пациенты остаются на учете врача до полного излечения и получения отрицательных результатов всех анализов.
Осложнения
Крайне опасным осложнением является заражение плода от матери через плаценту или во время прохождения по родовым путям. В 40% случаев это заканчивается гибелью плода или новорожденного малыша через несколько дней после рождения. Кроме этого, крайне велик риск развития врожденных нарушений роста зубов, костей. Ребенок может родиться слепым, глухим, с тяжелыми поражениями головного мозга.
К неврологическим осложнениям заболевания относят недержание мочи, инсульт, менингит, исчезновение температурной чувствительности, сильное повышение болевого порога, глухоту, эректильную дисфункцию у мужчин Источник:
Оценка качества жизни больных сифилисом.
Торшина И. Е. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2003. №5. с. 32.
Кроме этого, болезнь ухудшает работу клапанов сердца. При запущенной инфекционной патологии развивается воспаление сосудов (в том числе аорты), возникают аневризмы.
Серьезную опасность представляют язвы (гуммы), которые образуются на коже или во внутренних органах. Они могут заживать сами по себе, а могут превращаться в мокнущие язвы. В местах, где они находятся, происходит размягчение тканей, начинается гниение. Разложению подвергаются даже сверхпрочные кости черепа. Язвы очень плохо поддаются лечению, поэтому терапия в основном направлена на улучшение качества жизни пациента. Деформация костей приводит к нарушению внешности. Чаще всего страдают носовые хрящи (сифилис носа), которые разрушаются, вследствие чего нос просто проваливается внутрь.
К другим осложнениям болезни относят:
1. Реакция обострения. Начинается через несколько часов после первого приема антибиотика. Реакция достигает пика через 7 часов, после чего состояние пациента постепенно приходит в норму.
Основными признаками данного патологического состояния являются ухудшение общего состояния, озноб, повышение температуры тела.
2. Реакция на внутримышечное введение антибактериальных препаратов. Может возникнуть после любой инъекции. Проявляется шумом в ушах, головокружением, анемией, страхом смерти, нарушением зрения, артериальной гипертензией. Пациент может ненадолго потерять сознание, сразу после укола могут появиться судороги или галлюцинации. Такая реакция длится в среднем около 20 минут.
3. Нейротоксичность. Чаще развивается у детей и пациентов с почечной недостаточностью. Проявляется судорогами, которые возникают после введения высоких доз антибиотиков.
4. Аллергические реакции. Могут проявляться в виде отеков, гиперемии, головных болей, крапивницы, повышения температуры, боли в суставах и так далее. Наиболее опасным является анафилактический шок, который при отсутствии медицинской помощи может стать причиной летального исхода.
5. Нарушения электролитного баланса.
Возникают у больных с сердечной недостаточностью при введении натриевой соли бензилпенициллина в больших дозировках.
Профилактика
Общие профилактические меры включают в себя наблюдение за пациентом после окончания курса терапии до полного выздоровления, а также учет всех случаев заболевания. Больные после выписки находятся на учете в поликлинике. Сроки снятия с учета зависят от стадии заболевания и строго определены соответствующей инструкцией.
Чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции необходимо выявить всех половых партнеров пациента, а также провести профилактическую терапию людям, которые находятся с ним в тесном бытовом контакте.
Больным запрещены любые половые контакты, им нельзя быть донорами крови. В обязательном порядке курс лечения должен пройти постоянный половой партнер пациента, даже если у него нет никаких жалоб на здоровье. Возможно, что возбудитель уже находится в организме и болезнь пока протекает в скрытой форме.
Личная профилактика включает в себя отказ от незащищенных половых контактов, использование средств барьерной контрацепции.
Также необходимо отказаться от беспорядочной половой жизни. При появлении любых подозрительных симптомов необходимо обратиться в клинику и пройти обследование Источник:
Сифилис: некоторые спорные вопросы инфекции. Прохоренков В. И., Карачева Ю. В., Шергин С. Н. Сибирское медицинское обозрение. 2001. №1. с. 304-308. Чем раньше будет выявлена болезнь и начнется лечение, тем выше шансы на полное выздоровление и тем лучше прогноз.
- Агрессивное течение сифилиса. Хабижанов А.Б., Амиргалина А.Б., Қанатқызы Г. Вестник КазНМУ. 2021. №4. с. 28-33
- Оформление результатов скрининговых и верифицирующих иммунохимических исследований на сифилис. Ротанов С.В., Фриго Н.В., Доля О.В., Сапожникова Н.А., Марданлы С.Г., Китаева Н.В. Клиническая лабораторная диагностика. 2020. №8. с. 521-528
- Дифференциация раннего скрытого сифилиса и ложноположительных серологических реакций на сифилис. Бол Т.В., Решетникова Т.Б. Журнал сибирских медицинских наук. 2013. №4. с. 1-7
- Оценка качества жизни больных сифилисом. Торшина И. Е. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2003. №5. с. 32
1-7Первичный сифилис. Что такое Первичный сифилис?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Первичный сифилис — первая стадия сифилиса, возникающая после заражения бледной трепонемой и начинающаяся с кожных проявлений в месте ее внедрения. Характеризуется появлением твердого шанкра (первичной сифиломы) на коже или слизистой с последующим развитием регионарного лимфангита и лимфаденита.
При локализации элементов первичного сифилиса на коже полового члена возможно развитие баланопостита, фимоза, гангренизации и других осложнений. Диагноз первичного сифилиса устанавливается на основании анамнеза, обнаружения твердого шанкра и выявлении в его отделяемом бледных трепонем, положительных результатов серологических исследований, ПЦР-диагностики. Лечение осуществляется препаратами пенициллина.
- Классификация первичного сифилиса
- Симптомы первичного сифилиса
- Осложнения первичного сифилиса
- Диагностика первичного сифилиса
- Лечение первичного сифилиса
- Цены на лечение
Общие сведения
Современная венерология отмечает некоторые отличия в клинической картине первичного сифилиса по сравнению с теми его проявлениями, которые наблюдались ранее. Если раньше у 90% заболевших первичным сифилисом твердый шанкр носил одиночный характер, то сейчас возросло число случаев появления сразу 2-х и более шанкров.
Первичный сифилис
Классификация первичного сифилиса
Симптомы первичного сифилиса
Клинические проявления первичного сифилиса возникают спустя 10-90 дней от момента заражения пациента. Место появления первичной сифиломы, называемой твердым шанкром, соответствует месту внедрения бледной трепонемы через кожные покровы или слизистую оболочку.
Как правило, это половые органы: у мужчин чаще всего головка полового члена и крайняя плоть, у женщин — половые губы, слизистая влагалища и шейки матки. Последнее время при первичном сифилисе все чаще встречается экстрагенитальное (внеполовое) расположение шанкра: на коже и слизистой ануса, животе, бедрах, лобке, пальцах рук, слизистой губ, языка и ротовой полости.
Твердый шанкр первичного сифилиса представляет собой округлую мясисто-красную эрозию диаметром до 1 см. Приподнятые края эрозии придают ей блюдцеобразный вид, а скудное серозное отделяемое делает ее поверхность как бы лакированной. Свое название твердый шанкр получил благодаря плотному инфильтрату, лежащему в основании эрозии. Однако современные венерологи отмечают в своей практике случаи шанкров без выраженного уплотнения в основании. Обычно первичный сифилис протекает без субъективных ощущений, большинство пациентов отмечает лишь незначительную болезненность в области шанкра. Разрешение эрозивного шанкра происходит, не оставляя на коже или слизистой никаких следов.
В тоже время при первичном сифилисе встречаются язвенные формы твердого шанкра с более выраженными краями и уплотнением основания. Их заживление происходит с образование рубца.
Первичный сифилис может протекать с появлением атипичных форм твердого шанкра, что встречается относительно редко. К атипичным формам относят: индуративный отек, шанкр-амигдалит и шанкр-панариций. Индуративный отек встречается в области мошонки, крайней плоти и больших половых губ. Его плотность настолько велика, что надавливание пальцем в месте отека не оставляет после себя углубления. Первичный сифилис в виде шанкра-амигдалита проявляется односторонним безболезненным увеличением и уплотнением миндалины, сопровождающимся ее окрашиванием в красно-медный цвет. Отсутствие выраженных воспалительных изменений, болезненности и температурной реакции позволяет отличить эту форму первичного сифилиса от ангины или обострения хронического тонзиллита.
Шанкр-панариций имеет место чаще всего при развитии первичного сифилиса у медицинских работников (гинекологи, урологи, стоматологи, лаборанты и пр.
). Он характеризуется резкой болезненностью, уплотнением и вздутием концевой фаланги одного из пальцев руки. Предположить первичный сифилис в таких случаях помогает отсутствие выраженного покраснения и наличие плотной инфильтрации пораженной области. Заподозрить первичный сифилис при всех атипичных формах твердого шанкра можно по типичному для сифилиса выраженному увеличению регионарных лимфоузлов: паховых при индуративном отеке, шейных и поднижнечелюстных при шанкре-амигдалите, локтевых при шанкре-панариции.
Осложнения первичного сифилиса
Наиболее часто первичный сифилис осложняется вторичной бактериальной или трихомонадной инфекцией с развитием баланита или баланопостита. Последний может приводить к сужению крайней плоти с возникновением фимоза. Если при этом твердый шанкр локализуется в венечной борозде, то его обследование становится невозможным, что затрудняет диагностику первичного сифилиса. Попытки пациента самостоятельно открыть головку могут привести к ее ущемлению и возникновению парафимоза.
Более редким осложнения первичного сифилиса является гангренизация, обусловленная фузоспириллезной инфекцией. При этом твердый шанкр покрывается черным струпом. Распространение процесса за пределы шанкра говорит о развитии фагеденизма.
Диагностика первичного сифилиса
С проявлениями первичного сифилиса в своей практике сталкивается не только врач-венеролог, но и андролог, уролог, гинеколог, дерматолог, отоларинголог, проктолог, стоматолог. Выявление твердого шанкра и наличия в анамнезе пациента сведений о половом контакте, который мог быть причиной заражения, является основным моментом на начальном этапе диагностики первичного сифилиса. Затем проводится исследование отделяемого шанкра для обнаружения бледной трепонемы. Вспомогательным методом является исследование на бледные трепонемы пунктата, взятого в ходе биопсии лимфатического узла. Серологические реакции (РИФ, РИБТ, RPR-тест) становятся положительными лишь спустя 3-4 недели от начала проявлений первичного сифилиса.
Поэтому в ранний период первичного сифилиса применяется ПЦР-диагностика.
Дифференциальная диагностика первичного сифилиса проводится с генитальным герпесом, трихомониазом, гонореей, чесоткой, псориазом, баланопоститом, болезнью Кейра, эрозией шейки матки, раком вульвы и другими заболеваниями. При расположении твердого шанкра на губах первичный сифилис необходимо дифференцировать от хейлита и простого герпеса, при его локализации на слизистой рта — от стоматита, пузырчатки, язвенной формы милиарного туберкулеза, раковой язвы, поражений слизистой при красном плоском лишае, системной красной волчанке, лейкоплакии.
Лечение первичного сифилиса
Терапия первичного сифилиса проводится препаратами пенициллинового ряда. Осуществляют внутримышечное введение водорастворимого пенициллина каждые 3 часа, новокаиновой соли бензилпенициллина дважды в сутки или комбинированных препаратов бензилпенициллина по схеме. Дозы и длительность лечения зависят от формы первичного сифилиса.
Важное значение имеет обследование и лечение половых партнеров больного.
У пациентов с аллергией на пенициллин лечение первичного сифилиса может проводиться доксициклином или тетрациклином. Некоторые исследования указывают на эффективность цефтриаксона в лечении первичного и вторичного сифилиса. Однако малое число таких наблюдений дает недостаточное количество информации для установления его оптимальных доз и наиболее целесообразной продолжительности лечения.
После проведенного лечения пациенты с серонегативным первичным сифилисом в течение года находятся на обязательном диспансерном наблюдении, а пациенты с серопозитивным первичным сифилисом — три года. Контроль излеченности осуществляется на протяжении всего периода диспансерного наблюдения путем проведения RPR-теста. Сохранение резко положительных результатов теста в течение года является показанием к дополнительному лечению.
Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении первичного сифилиса.
Получить консультацию врача венеролога в Волгограде, Волжском и Михайловке можно в клиниках «ДИАЛАЙН». Мы предлагаем широкий спектр услуг, в том числе лабораторные анализы и обследования на передовом оборудовании. Для записи на прием к специалисту просто позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте.
Источники
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Причины, симптомы, факторы риска и лечение
Сифилис — это бактериальная инфекция. Это также распространенный тип инфекции, передающейся половым путем (ИППП).
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2018 году было диагностировано более 115 000 новых случаев сифилиса.
Из них 35 000 были первичным и вторичным сифилисом или самыми ранними стадиями инфекции.
Сифилис, как правило, передается при контакте между людьми, например, при половом акте. Это включает вагинальный, анальный или оральный секс.
Когда сифилис распространяется во время орального секса, бактерии попадают в порезы или отверстия на слизистой оболочке губ или рта. Возникающая в результате инфекция называется оральным сифилисом. Поражения от инфекции обычно появляются там, где бактерии проникли в ваш организм.
Сифилис делится на три стадии:
- первичная и вторичная
- ранняя непервичная невторичная
- неизвестная продолжительность или поздняя
Эти стадии помогают понять, какие симптомы могут возникнуть. Это также помогает врачам понять, какое лечение предложить.
Хотя сифилис является распространенной ИППП, он может иметь долгосрочные и потенциально серьезные последствия, если его не диагностировать и не лечить должным образом.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как передается сифилис и как его лечить.
Оральный сифилис – это ИППП, вызываемая бактериями Treponema pallidum . Он может попасть в организм через порезы или язвы во влагалище, половом члене, анусе или во рту.
Реже сифилис может передаваться при тесном незащищенном контакте, например при поцелуях. Тем не менее, он не распространяется через общую посуду или стаканы для питья.
Шанкр или круглая плотная язва, скорее всего, появится там, где бактерии проникли в ваше тело. Этот шанкр обычно безболезненный и является одним из первых признаков сифилиса во рту.
Оральный сифилис бывает трудно распознать. Это потому, что симптомы сифилиса похожи на многие другие заболевания, включая прыщи. Кроме того, язвы обычно не болезненны.
Симптомы разных стадий сифилиса иногда перекрываются. Не все испытывают эти симптомы в одном и том же порядке или в одно и то же время.
Это наиболее распространенные симптомы сифилиса по стадиям.
Первичный сифилис
- шанкр (язва), который при оральном сифилисе может быть внутри рта, на губе или на языке туловище
- опухшие лимфатические узлы
- лихорадка
- большие возвышающиеся язвы на слизистых оболочках, таких как десны или язык
- боль в горле
- головные боли
- потеря веса
Ранний непервичный невторичный сифилис
- отсутствие симптомов
Неизвестная продолжительность или поздний сифилис для диагностики. Врач или стоматолог может взять кровь или взять образец жидкости из язвы для дальнейшего анализа.
Биопсия ткани или жидкости иногда используется для диагностики сифилиса полости рта. Это позволяет врачу увидеть бактерии под микроскопом.
Однако более вероятно, что врач возьмет кровь для двух анализов крови — нетрепонемного и трепонемного. Ни один тест сам по себе не является окончательным, но два теста вместе могут подтвердить диагноз сифилиса.
Оральный сифилис хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Стандартным лечением большинства форм орального сифилиса является антибиотик бензатин пенициллин G.
На первичной и вторичной стадиях лечение представляет собой одну инъекцию этого антибиотика. На более поздних стадиях с неизвестной продолжительностью доза антибиотика будет такой же, но потребует многократных инъекций.
Важно завершить лечение, если вам поставили диагноз сифилис полости рта. При отсутствии лечения язвы сифилиса могут пройти сами по себе через несколько недель. Однако это не означает, что инфекция исчезла. Бактерии все еще присутствуют в вашем организме, и дополнительные симптомы, вероятно, появятся позже.
Более того, невылеченный сифилис может нанести долговременный вред вашим органам, таким как сердце и мозг. В конечном счете, это повреждение может быть фатальным.
Рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов с новыми партнерами до тех пор, пока ваши язвы полностью не заживут, а врач не подтвердит, что бактерии больше не присутствуют в вашей крови.
Чтобы подтвердить это, ваш врач может попросить вас проходить анализы крови каждые 6 месяцев в течение года.
При соответствующем и своевременном лечении сифилис полости рта хорошо поддается лечению. Невыявленный оральный сифилис также можно лечить.
Лечение жизненно важно, так как невылеченный сифилис может привести к долговременным и потенциально серьезным осложнениям. Это включает в себя повреждение органов и отказ.
После того, как вы прошли курс лечения, все еще возможно повторное заражение. Важно, чтобы вы сообщили всем половым партнерам о своем диагнозе, чтобы они могли пройти обследование и лечение, если это необходимо. В противном случае вы можете заразиться повторно и вам снова потребуется лечение.
В долгосрочной перспективе лучший способ предотвратить оральный сифилис — использовать последовательные и правильные барьерные методы, такие как презервативы и зубные прокладки, во время половой активности.
Если вы сомневаетесь в каких-либо необычных пятнах или симптомах, рекомендуется обратиться к врачу.
Важно получить ранний диагноз для наибольшей вероятности успеха и наименьшего риска долгосрочных осложнений.
Сифилис — симптомы, лечение и причины
Что такое сифилис?
Сифилис – это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Это вызвано бактериями и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если его не лечить. Тем не менее, его легко вылечить, если он обнаружен на ранней стадии.
Сифилис редко встречается в Австралии, но его число растет, особенно среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и молодых аборигенов и жителей островов Торресова пролива, проживающих в Квинсленде, Северной территории, Западной Австралии и Южной Австралии. В последние годы также наблюдается рост заболеваемости сифилисом в Виктории.
Каковы симптомы сифилиса?
Некоторые люди с сифилисом не имеют симптомов, поэтому вы можете не знать, что у вас есть сифилис, пока не пройдете тестирование. Различают 4 стадии сифилитической инфекции: первичную, вторичную, латентную и третичную.
Признаки и симптомы сифилиса зависят от стадии заболевания.
Первичный сифилис возникает через 3 или 4 недели после инфицирования (хотя появление высыпаний может занять до 90 дней). Симптомы могут включать одиночную безболезненную язву, обычно размером около сантиметра в месте, где инфекция проникла в организм, например, на половом члене, влагалище, шейке матки, рту или анусе. Также могут быть опухшие лимфатические узлы.
Язва, а иногда и множественные язвы, могут остаться незамеченными, поскольку они обычно безболезненны и могут быть скрыты от глаз в таких областях, как задняя стенка горла, влагалище или анус.
Эти язвы обычно проходят сами по себе через 3–6 недель, даже без лечения. Однако даже если рана заживает, если вас не лечили, вы все равно заразны и можете передать ее другим.
Вторичный сифилис может развиться через 7–10 недель после первичного инфицирования. Симптомы могут сохраняться в течение 6 месяцев и более и могут включать:
- красную сыпь на ладонях, подошвах, груди или спине
- лихорадка
- увеличенные железы в подмышечных впадинах и паху
- боль в горле
- выпадение волос
- потеря веса
- головные боли
- боль в костях, мышцах и суставах
- усталость
- язвы во рту, носовой полости или половых органах
- неврологические симптомы
Латентный (сонный) сифилис обычно не имеет симптомов и выявляется только при анализе крови.
Если сифилис не лечить на этой стадии, он может остаться латентным или перерасти в третичный сифилис. Латентный сифилис заразен в течение первых 12–24 месяцев.
Третичный сифилис может появиться через 5-20 лет после первичного заражения. На этом этапе бактерии могут повредить практически любую часть тела, включая сердце, головной мозг, спинной мозг, глаза и кости, что приводит к сердечным заболеваниям, психическим заболеваниям, слепоте, глухоте и неврологическим проблемам.
ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте средство проверки сексуального здоровья и нижней части тела и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.
Как распространяется сифилис?
Сифилис обычно передается через кожный контакт во время вагинального, анального или орального секса. Он также может распространяться при прямом контакте с открытыми язвами на таких участках, как губы, рот, грудь или половые органы.
Сифилис очень заразен в то время, когда присутствуют язвы или сыпь.
Он также может передаваться до того, как люди узнают, что он у них есть, и от людей, у которых нет язв.
Иногда сифилис может передаваться через кровь, укол иглой или совместное использование инструментов для инъекций. Крайне редко можно заразиться сифилисом при переливании крови.
Беременная женщина с сифилисом может передать инфекцию своему ребенку через плаценту. Это называется врожденный сифилис.
Кто в группе риска?
В Австралии к группам повышенного риска заражения сифилисом относятся:
- мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
- половые партнерши мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами
- Аборигены и жители островов Торресова пролива
- младенцев от матерей, которые не проходили надлежащее тестирование и лечение сифилиса во время беременности
- человек, употребляющих или инъекционных наркотиков
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если вы думаете, что у вас может быть сифилис, важно как можно скорее обратиться к врачу.
Ваш врач подтвердит диагноз с помощью анализов и при необходимости начнет лечение.
НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.
СПРОСИТЕ У ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте Составитель вопросов для получения общих советов о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.
Как диагностируется сифилис?
Ваш врач должен будет сделать анализ крови, чтобы подтвердить диагноз сифилиса. Анализ крови обнаруживает антитела, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией. Положительный тест показывает, что у вас есть текущая или перенесенная инфекция. Выработка антител может занять 3 месяца, поэтому на раннем этапе тесты могут быть отрицательными.
Ваш врач может также взять мазок из язвы. Когда сифилис будет диагностирован, ваш врач сообщит об этом в местные органы здравоохранения.
Беременных женщин регулярно обследуют на сифилис.
Также может быть хорошей идеей пройти обследование на другие инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея и ВИЧ.
Уведомление партнеров
Очень важно сообщить предыдущим половым партнерам, которые могли заразиться, чтобы их также можно было проверить и вылечить в случае заражения. Ваш врач поможет вам решить, кому вам нужно сообщить об этом и как вы можете сообщить им об этом.
Веб-сайт Let Them Know может предоставить советы и образцы электронных писем, SMS-сообщений и писем для отправки лично или анонимно.
Как лечат сифилис?
Сифилис обычно лечат пенициллином, вводимым инъекцией в мышцу. Существуют и другие методы лечения, если у вас аллергия на пенициллин. Количество времени, необходимое для лечения, зависит от стадии инфекции. Вам могут потребоваться повторные анализы крови через 3, 6 и 12 месяцев после лечения, чтобы убедиться, что лечение подействовало.
После лечения пенициллином вы можете чувствовать себя как грипп в течение 24 часов, с лихорадкой, болями и болями. Это скоро пройдет, и вам не потребуется никакого дополнительного лечения. Отдыхайте и пейте много жидкости.
Безопаснее всего не заниматься сексом, даже с презервативом, в течение 7 дней после завершения полного курса лечения. Сифилис очень заразен, особенно на ранних стадиях.
Что делать, если я беременна?
Если сифилис обнаружен на ранних сроках беременности, его можно вылечить и снизить риск повреждения плода. Всем женщинам рекомендуется пройти тест на сифилис в первые 12 недель беременности или при первом дородовом посещении.
Каковы осложнения сифилиса?
Сифилис может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить. Он может распространяться по всему телу в течение многих лет (третичный сифилис) и приводить к серьезным проблемам с мозгом, глазами и сердцем.
Если не лечить, врожденный сифилис может иметь серьезные последствия, включая выкидыш, мертворождение, преждевременные роды, низкий вес при рождении или смерть вскоре после рождения.