Анальгетики: виды, применение, рекомендации
- Действие анальгетиков
- Классификация анальгезирующих средств
- Виды ненаркотических анальгетиков
- Комбинированные препараты
- Можно ли анальгетики детям
- Лечение анальгетиками
Изображение от stefamerpik на Freepik
Анальгетики — это лекарственные препараты, которые ослабляют или устраняют болевые ощущения различного происхождения.
Анальгезирующие средства классифицированы по видам, которые отличаются по основному лекарственному веществу, типу воздействия и прочим признакам, однако все препараты схожи в одном: они устраняют боль без анестезии. Это означает, что сохраняется чувствительность всего организма: тканей, внутренних органов и систем. Человек, принимая анальгетики, остается в ясном сознании.
Действие анальгетиков
Болеутоляющие препараты подавляют воспалительный процесс, что приводит к снижению уровня простагландинов в структурах головного мозга, которые отвечают за возникновение болевых ощущений, провоцируют развитие отеков и повышение чувствительности болевых рецепторов к медиаторам боли.
Анальгезирующие средства участвуют в угнетении проведения болевых импульсов в спинном мозге, способствуют незначительному выделению эндорфинов, которые, в свою очередь, благотворно влияют на состояние пациента и восприятие им боли.
Классификация анальгезирующих средств
Фармацевты прибегают к различной классификации анальгезирующих средств: по механизму воздействия, по производным основного вещества, по составу. Часто препараты дублируются в различных группах и подгруппах, что затрудняет их систематизацию.
По механизму воздействия анальгетики делятся на наркотические (опиоидные), ненаркотические и смешанного воздействия.
К наркотическим анальгетикам относят морфин, кодеин, фентанил и другие. Они снимают любую боль, при этом тормозят дыхательную активность, угнетают сознание, вызывают зависимость.
Ненаркотические анальгезирующие средства снимают боль воспалительного характера. Они не вызывают зависимости, не влияют на сознание и дыхание, однако могут оказывать незначительное угнетающее воздействие на центральную нервную систему.
Так, в инструкциях к некоторым видам анальгетиков отдельным пунктом указано, оказывает ли он воздействие на ЦНС, можно ли заниматься умственной деятельностью, управлять автомобилем и другое.
Препараты смешанного воздействия обладают качествами обеих групп. К ним относятся «Трамадол» и «Тапентадол».
Виды ненаркотических анальгетиков
Ненаркотические болеутоляющие средства делятся на четыре больших вида:
- ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ). Подразделяются на препараты центрального и местного воздействия. К препаратам центрального воздействия относится «Парацетамол», местного — «Анальгин». Лекарства оказывают анальгезирующее, легкое противовоспалительное и жаропонижающее действие;
- специфические анальгетики. К этой группе относятся некоторые противоэпилептические препараты, которые также воздействуют на нейропатическую боль различной степени тяжести. В группу входят трициклические антидепрессанты, имеющие болеутоляющий эффект, а также «Флупиртин» – сильнодействующий препарат для устранения болевого синдрома, в том числе, и при злокачественных новообразованиях;
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Часто в данную группу включают уже известные парацетамол и анальгин. НПВП/НПВС – лекарственные средства, которые оказывают противовоспалительное воздействие, снимают боль и лихорадку. Самые известные препараты группы – ибупрофен и диклофенак. Эти средства отличаются от стероидных препаратов тем, что имеют меньше побочных эффектов, в отличие от глюкокортикостероидов. - Антимигренозные препараты. К ним относятся триптаны и средства, содержащие эрготамин. Они не дают прямой обезболивающий эффект, но воздействуют непосредственно на механизм развития мигрени.
Часто в данную группу включают уже известные парацетамол и анальгин. НПВП/НПВС – лекарственные средства, которые оказывают противовоспалительное воздействие, снимают боль и лихорадку. Самые известные препараты группы – ибупрофен и диклофенак. Эти средства отличаются от стероидных препаратов тем, что имеют меньше побочных эффектов, в отличие от глюкокортикостероидов.Комбинированные препараты
Комбинированные ненаркотические анальгезирующие средства представляют собой микс из основного действующего вещества и добавок, которые усиливают обезболивающее действие. К ним относятся «Спазмалгон», «Баралгин», «Пенталгин», «Солпадеин» и другие. Лекарства применяются для купирования болевого синдрома средней и сильной тяжести.
Как правило, они хорошо усваиваются организмом, эффект наступает быстро.
Из-за более сильного воздействия, а также более высокого риска побочных эффектов данные препараты рекомендованы исключительно взрослым людям.
Можно ли анальгетики детям
Ненаркотические препараты анальгезирующего воздействия разрешены к применению детям. Однако существует ряд ограничений по возрасту и дозировке в зависимости от действующего вещества и состава. Сильнодействующие средства запрещены к приему детям до 15–18 лет.
Некоторые ограничения применения анальгетиков по возрасту:
- «Парацетамол» — от 6 лет;
- «Анальгин» — от 8 лет;
- «Андипал» — от 8 лет;
- «Цитрамон» — от 15 лет.
Ряд препаратов выпускается в специальной детской дозировке.
Лечение анальгетиками
В лечении анальгетиками необходимо придерживаться следующих принципов:
- следовать рекомендациям лечащего врача. Это касается любых болеутоляющих средств, а, прежде всего сильных, специфического воздействия;
- соблюдать дозировку и интервалы приема. Это относится даже к препаратам со слабым и средним эффектом, которые доступны без рецепта. Многие считают, что такие привычные лекарства, как «Парацетамол» или «Анальгин», можно применять бесконтрольно, не боясь побочных эффектов. Однако, как и любой медикамент, они имеют ряд противопоказаний. Так, частый прием «Парацетамола» может привести к устойчивому раздражению кожных покровов и поражению печени. Неправильный прием «Анальгина» чреват развитием аллергических реакций и поражением почек.
Это относится даже к препаратам со слабым и средним эффектом, которые доступны без рецепта. Многие считают, что такие привычные лекарства, как «Парацетамол» или «Анальгин», можно применять бесконтрольно, не боясь побочных эффектов. Однако, как и любой медикамент, они имеют ряд противопоказаний. Так, частый прием «Парацетамола» может привести к устойчивому раздражению кожных покровов и поражению печени. Неправильный прием «Анальгина» чреват развитием аллергических реакций и поражением почек.Важно помнить, что анальгетики всего лишь купируют болевой синдром, но не лечат основную его причину. Для того чтобы найти и устранить источник боли, необходимы дополнительные обследования и комплексное лечение.
что можно дать и какие существуют
БиоВет » 📚ЭНЦИКЛОПЕДИЯ » 🐶Собаки » Болезни🐶
Собаки имеют достаточно высокий болевой порог. Этот фактор они унаследовали от волков. Однако в разных стрессовых ситуациях могут нуждаться в помощи. Особенно породистые псы, мелкие декоративные породы и собаки шоу-класса.
Иногда несложный отит может вызвать у животного панику. Кроме того, обезболивающие лекарства могут понадобиться при ожогах, травмах, укусах насекомых, воспалительных процессах, зубной боли, проблемах с суставами, в послеоперационном периоде и т.п.Типы обезболивающих средств
Существует несколько групп анальгетиков, отличающихся механизмом действия, используемых для лечения животных:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Оказывают тройное действие – обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее. К этой группе относятся римодил, мавакоксиб, кетопрофен, кеторолак. Современные НПВС легко выводятся из организма, поэтому обычно хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов, поэтому используются чаще всего.
- Стероиды. К ним относятся дексаметазон, преднизолон, кортикостероиды. Используются для контроля воспалительного процесса, сопровождающегося болевым синдромом. Способны вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому применяются в тяжелых случаях, например, при шоковом состоянии.
- Наркотические анальгетики. Морфин, трамадол, кодеин, фентанил – эти средства являются самыми сильными обезболивающими, но при длительном применении вызывают зависимость, а при передозировке могут привести к смерти, поэтому ветеринары их практически не назначают.
Без предписания врача давать собаке «человеческие» препараты не стоит. Существует ряд лекарств, созданных именно для использования в ветеринарии, например:
- Деракоксиб,
- Римадил,
- Новокс,
- Сарапин,
- Мелоксикам,
- Трококсил.
Небезопасные лекарства
Препараты, которые чаще всего используют люди, могут быть опасными для собак:
- Парацетамол – наиболее распространенное обезболивающее, однако обладающее высокой токсичностью. Он может вызывать серьезные повреждения печени и мутацию эритроцитов.
- Ибупрофен – еще один популярный препарат у людей, запрещенный собакам, поскольку даже при незначительной передозировке может привести к смерти, стать причиной образования язвенного поражения желудка, вызвать почечную недостаточность.
- Аспирин (ацетилсалициловая кислота) кратковременно и в небольших дозах может применяться для лечения собак, однако с большой осторожностью, поскольку разжижает кровь и может вызвать серьезное кровотечение. Аспирин нельзя давать животным на пустой желудок, а также одновременно с другими лекарственными препаратами. Крайне важно правильно подбирать дозировку, чтобы не допустить интоксикации.
Никакие медикаменты не стоит давать собаке самостоятельно. Только ветеринар, зная причину боли, может правильно подобрать препарат. Даже если раньше вы уже давали питомцу конкретное средство, в данной ситуации оно может не подходить.
Врач сможет провести тесты и определить, что стоит назначить при определенном состоянии. Квалифицированные специалисты с большим опытом практической работы круглосуточно принимают животных в сети клиник «БиоВет» в Москве, Реутове и Люберцах. Они помогут выявить причину плохого самочувствия собаки и назначат правильное лечение.
Доверяйте профессионалам!Все наши Ветклиники:
| 🏥 Клиника | 🗺️ Адрес | 🕔 |
|---|---|---|
| 🏥 Алтуфьево | Алтуфьевское шоссе д 56 | 24/7 |
| 🏥 Бабушкинская | Менжинского 29 | 24/7 |
| 🏥 Беляево | Миклухо Маклая, д 18 к1 | 24/7 |
| 🏥 Бутово Северное | Куликовская, 3Д | 24/7 |
| 🏥 Домодедовская | Ясеневая 28 | 24/7 |
| 🏥 Калужская | Воронцовские пруды д. 3 | 24/7 |
| 🏥 Каховская | Болотниковская, 21с8 | 24/7 |
| 🏥 Кутузовская | Студенческая, 26 | 24/7 |
| 🏥 Марьино | Перервинский Бульвар д. 21/1 | 24/7 |
| 🏥 Медведково | Малыгина 9 стр.2 | 24/7 |
| 🏥 Митино | Генерала Белобородова, 30 | 24/7 |
| 🏥 Новогиреево | Новогиреевская д 53 | 24/7 |
| 🏥 Первомайская | Нижняя Первомайская улица, 12А | 24/7 |
| 🏥 Печатники | Гурьянова д. 4 к.1 | 24/7 |
| 🏥 Преображенская площадь | Халтуринская 18 | 24/7 |
| 🏥 Реутов | Реутов, Калинина, 12 | 24/7 |
| 🏥 Саперный | Саперный проезд д6 к1 | 24/7 |
| 🏥 Селигерская | Дмитровское ш., 107Ак3 | 24/7 |
| 🏥 Солнцево | Главмосстроя дом 12 | 24/7 |
| 🏥 Спортивная | Доватора, д.3 | 24/7 |
| 🏥 Тёплый стан | Теплый Стан 5, к4 | 24/7 |
| 🏥 Тульская | Подольское шоссе, 8 | 24/7 |
| 🏥 Хорошево-Мневники | Народного Ополчения 29к1 | 24/7 |
| 🏥 Шаболовская | Мытная, 23 | 24/7 |
| 🏥 Щелковская | Алтайская 17А | 24/7 |
ЗАПИСЬ В КЛИНИКУ
ВЫЗОВ НА ДОМ
Сухорукова Елена Владимировна
Герпетолог / Орнитолог / Ратолог / Репродуктолог / Терапевт / УЗИ / Хирург / ЭКГ / ЭХО КГ
Ученые делают еще один шаг к созданию более эффективных обезболивающих
Под руководством аспиранта Джеффа ДиБерто лаборатория Медицинской школы Университета Северной Каролины Брайана Рота объединилась с учеными из Китая, чтобы опубликовать подробные структуры всего семейства опиоидных рецепторов человека, чтобы помочь в создании новых таргетные обезболивающие препараты.
Подробный обзор аминокислотных связей опиоидных рецепторов, связанных с пептидами.
ЧАПЕЛ-ХИЛЛ, Северная Каролина. Продолжая работать над улучшением опиоидных обезболивающих, американские и китайские ученые использовали криоЭМ-технологию для детального изучения структур всего семейства опиоидных рецепторов, связанных с их естественными пептидами. Затем были проведены структурно-ориентированные биохимические исследования, чтобы лучше понять механизмы селективности пептидных рецепторов и сигнальных препаратов.
Эта работа, опубликованная в журнале Cell , представляет собой всеобъемлющую структурную основу, которая должна помочь разработчикам лекарств рационально разрабатывать более безопасные лекарства для облегчения сильной боли.
Эта работа была инициирована лабораторией Эрика Сю, доктора философии, в Ключевой лаборатории CAS по исследованию рецепторов в Китае, в сотрудничестве с лабораторией Брайана Л. Рота, доктора медицины, доктора философии, в Медицинской школе Университета Северной Каролины, где выпускник студент Джефф ДиБерто руководил фармакологическими экспериментами, чтобы понять механизмы передачи сигналов рецепторами.
Опиоидные препараты облегчают боль, имитируя естественную функцию облегчения боли в наших нервных симптомах. Это самые лучшие и сильные обезболивающие, которые у нас есть. К сожалению, они сопровождаются побочными эффектами, некоторые серьезные, такие как онемение, привыкание и угнетение дыхания, что приводит к смерти от передозировки.
В течение многих лет ученые пытались решить проблему побочных эффектов различными способами, все из которых включали один или несколько из четырех опиоидных рецепторов, но безуспешно. Одним из способов, которым ученые продолжают заниматься, является создание пептидов или низкомолекулярных препаратов на основе пептидов.
Пептиды представляют собой короткие цепи аминокислот; думайте о них как о коротких белках. Некоторые встречающиеся в природе или эндогенные пептиды связываются с опиоидными рецепторами на поверхности клеток, создавая обезболивающий эффект, также известный как обезболивание. Думайте об анальгетиках как об анестетиках, за исключением того, что анальгетики не «выключают» нервы, вызывая онемение тела или изменение сознания. Итак, идея состоит в том, чтобы создать пептидный препарат, обладающий сильным обезболивающим эффектом, не вызывающий онемения нервов, не изменяющий сознание и не вызывающий проблем с пищеварением, дыханием или привыкания.
«Проблема в этой области заключается в том, что нам не хватает молекулярного понимания взаимодействия между опиоидными пептидами и их рецепторами», — сказал Рот, соавтор и почетный профессор фармакологии Майкла Хукера. «Нам нужно было это понимание, чтобы попытаться рационально разработать сильнодействующие и безопасные пептиды или лекарства, вдохновленные пептидами».
Используя криогенную электронную микроскопию, или криоЭМ, и серию биомеханических экспериментов на клетках, лаборатории Сюй и Рот систематически определили подробные структуры эндогенных пептидов, связанных со всеми четырьмя опиоидными рецепторами. Эти структуры выявили детали и понимание того, как специфические встречающиеся в природе опиоидные пептиды избирательно распознают и активируют опиоидные рецепторы.
Исследователи также использовали экзогенные пептиды или лекарственные соединения в некоторых своих экспериментах, чтобы узнать, как они активируют рецепторы.
КриоЭМ-структуры рецепторов, связанных с агонистами, в комплексе с их эффекторами G-белка (так называемое «активное состояние») представляют, как выглядят эти рецепторы, когда они передают сигналы в клетках, что дает подробное представление о взаимодействиях пептид-рецептор. Лаборатория Рота использовала структуры, решенные лабораторией Сюй, для руководства дизайном мутантных рецепторов, а затем проверила эти рецепторы в биохимических анализах в клетках, чтобы определить, как они изменяют передачу сигналов рецептора. Понимание этих взаимодействий затем может быть использовано для разработки лекарств, селективных к подтипам опиоидных рецепторов, а также для получения определенных результатов передачи сигналов, которые могут быть более полезными, чем у обычных опиоидов.
«Это сотрудничество выявило законсервированные или общие механизмы активации и распознавания всех четырех опиоидных рецепторов, а также различия в распознавании пептидов, которые можно использовать для
Jeff DiBerto создания лекарств, селективных по подтипам», — сказал ДиБерто, первый автор.
и кандидат наук в лаборатории Рота. «Мы предоставляем больше необходимой информации, чтобы продолжать продвигать эту область вперед, чтобы ответить на фундаментальные научные вопросы, на которые мы не могли ответить раньше».
Предыдущее исследование показало структуру опиоидных рецепторов в их неактивном или активно-подобном состоянии, при этом структуры в активном состоянии существуют только для подтипа мю-опиоидных рецепторов, основной мишени таких наркотиков, как фентанил и морфин. В 9В статье 0008 Cell авторы показывают, что рецепторы, связанные с агонистами, в комплексе с их эффекторами G-белка стали возможными благодаря технологии криоЭМ, которой не существовало, когда разрабатывались используемые в настоящее время лекарства.
Лекарственные препараты, такие как оксиконтин, оксикодон и морфин, вызывают различные эффекты внутри клеток и во всех нервных симптомах, включая облегчение боли. Но они также влияют на пищеварительную и дыхательную системы и взаимодействуют с клетками, вызывая зависимость.
Фентанил, между тем, является еще одним мощным болеутоляющим средством, но он связывается с опиоидными рецепторами таким образом, что вызывает серьезные побочные эффекты, включая отключение дыхательной системы.
Суть таких исследований, проведенных Сюй и Ротом, состоит в том, чтобы сосредоточиться на механистических причинах болеутоляющего действия без запуска клеточных механизмов, которые приводят к серьезным побочным эффектам и передозировкам.
«Мы пытаемся создать лучший вид опиоида, — говорит Рот. — Мы никогда не добьемся этого без таких базовых молекулярных представлений, благодаря которым мы сможем понять, почему боль уменьшается и почему возникают побочные эффекты».
Соавторами статьи о клетке являются Юэ Ван и Ювен Чжуан из Ключевой лаборатории CAS по исследованию рецепторов и Государственной ключевой лаборатории по исследованию лекарств Шанхайского института лекарственных веществ Китайской академии наук. Другими авторами являются Эдвард Чжоу и Карстен Мельчер из Исследовательского института Ван Андела в Гранд-Рапидс, штат Мичиган, Гэвин Шмитц и Маниш Джейн из Медицинской школы Университета Северной Каролины, а также Циннин Юань, Вейи Лю и Йи Цзян из Ключевой лаборатории CAS.
Медицинская школа UNC Контакт: Марк Деревич
Обезболивающие | Walgreens
Перейти к содержимому раздела продукта
Уточнить
Сортировать по:
РелевантностьЛучшие продавцыЦена от низкой до высокойЦена от высокой к низкойЦена за единицу от низкой до высокойНазвание бренда A — ZНазвание бренда Z — AMСамые просматриваемыеСамые популярныеСамые популярныеСамые новые поступления
3 900 1 товар отфильтрован*
Цена и ассортимент могут различаться в зависимости от онлайн-магазина.
Сортировать по:РелевантностиЛучшие продавцыЦена от низкой до высокойЦена от высокой до низкойЦена за единицу от низкой до высокойНазвание бренда A — ZФирменное наименование Z — AMПо отзывамС наивысшим рейтингомПо просмотрамПоследнее поступление 0002 917 items*
Цена и инвентарь могут варьироваться в зависимости от интернет-магазина и магазина.
- Гелевые капсулы Walgreens Extra Strength Pain Reliever (150 шт.)
Количество:
150 шт.225 шт.375 9 шт.0003
Walgreens
Обезболивающие гелевые капсулы экстрасильного действия —
150 шт. Дополнительные 20% бренд Walgreens…
Пикап пикап доступен
в тот же день доставки DeforceySame Day Dode Доступна
Доставка недоступна
123456789101112
- Walgreens Extra Pell Cover Reliever Gelcaps (24 EA)
Count:
24 EA50 EA100 EA100 EA 9.
.0003
Walgreens
Обезболивающие гелевые капсулы экстрасильного действия —
24 шт.
2085,99 долл. 3
Extra 20% Торговая марка Walgreens.. .0003
Капсулы с ацетаминофеном повышенной прочности, 500 мг —
500 шт.
1717,99 $ 0,04 $ / шт. 20% бренд Walgreens…
Самовывоз Доступен самовывоз
Доставка в тот же день Доступна доставка в тот же день
Доступна доставка
123456789101112
- Walgreens Pain Reliever Extra Strength Acetaminophen 500mg 3 90 Walgreens 90 51 051 Pain Reliever Extra Strength Acetaminophen 500mg —
50 шт.
145,99 $ 0,12 $ / шт. 003
Нет продается в вашем магазине
Проверить другие магазиныОткрывает смоделированное диалоговое окно
Доступна доставка
123456789101112
- Обезболивающие таблетки Walgreens (100 шт.) 1 —
100 EA
115$ 9,49 $ 0,09 / EA
Купить 1, получить 1 50%.
Доставка отсутствует на складе
123456789101112
- Walgreens Ацетаминофен с пролонгированным высвобождением в капсулах 650 мг, мышечная боль (200 шт.)
Количество:
20 шт. 3
Walgreens
Капсулы пролонгированного действия с ацетаминофеном 650 мг, Боль в мышцах —
200 шт.
1815,99 $ 0,08 $ / шт.
Купите 1, получите 1 СКИДКА 50%Купите 1, получите 1 СКИДКА 50% 002 Доставка в тот же деньТо же самое Возможна доставка в день
Доставка доступна
123456789101112
- Motrin IB, Ибупрофен 200 мг Таблетки для облегчения боли и жара (50 шт.) Рельеф —
50 шт.
4766,49 $ 0,13 $ / шт.
Купите 1, получите 1 СКИДКА 40%Купите 1, получите 1 СКИДКА 40% 02 Доставка в тот же деньВозможна доставка в тот же день
Доступна доставка
123456789101112
- Walgreens Ибупрофен Обезболивающее/ жаропонижающее, таблетки 200 мг (150 шт. )
Количество:
150 шт.
Уолгринз
Ибупрофен Обезболивающее/ жаропонижающее, таблетки 200 мг —
150 шт.
28010,99 $ 0,07 $ / шт.
Extra 20% Торговая марка Walgreens …
Самовывоз Доступен самовывоз
Доставка в тот же деньВозможна доставка в тот же день
Доступна доставка
123456789101112
)Цены в Интернете и в магазинах могут отличаться
Найди то, что ищешь?0003
Просмотрите ранее купленные товары
Обезболивающие средства
Боритесь с сильной болью с помощью наркотических обезболивающих. Наркотические обезболивающие, такие как Перкоцет или Лортаб, нарушают передачу сигнала от места боли к мозгу или изменяют его интерпретацию мозгом для облегчения боли.