Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Порядок получения сильных обезболивающих | ГБУЗ Городская поликлиника №4

Как получить рецепт на «сильные» обезболивающие?

Если пациент наблюдается у участкового терапевта:
При выраженном болевом синдроме пациент может вызвать врача на дом или попасть на прием к терапевту без предварительной записи для адекватного обезболивания, в том числе получения наркотических и сильнодействующих препаратов.
Номера телефонов для вызова врача на дом: 

53-35-31 ( Нойбранденбургская, д. 1)
В случае назначения обезболивающего средства в форме таблеток или пластыря, врач оформит рецепт на лекарственное средство. Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой, в соответствии с п.2 приложения №1 приказа МЗ РФ от 20.12.2012 года №1175-н. 

Порядок назначения и выписки обезболивающих препаратов регламентирован:
· Федеральным Законом РФ от 21.11.2011 года №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,
· приказом МЗ РФ от 25. 06.2013 года №1175-н “Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а так же форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения”,
· письмом МЗ РФ от 26.02.2015 года №17-7/10/1-797
После получения рецепта следует обратиться в аптеку по адресу улица Володарского дом 3
Часы работы аптеки:
Розничный отдел: понедельник-пятница с 8.00 до 21.00
Льготный отдел:   понедельник-пятница с 9.00 до 17.00

В случае назначения обезболивающего средства в форме инъекций, врач оформит заявку-требование в отделение паллиативной помощи

ГБУЗ РК «Дом сестринского ухода» и к пациенту будут выезжать специалисты для выполнения инъекций обезболивающего средства.

По вопросам оказания противоболевой терапии пациент может обратиться к заведующему терапевтическим отделением, заместителю главного врача по клинико-экспертной работе:
Терапевтическое отделение №1 – Симченко Наталья Александровна, 52-87-62
Терапевтическое отделение №2 – Нестеров Андрей Олегович, 52-00-11
Терапевтическое отделение №3 – Лялюшкина Ольга Михайловна, 53-52-63
Терапевтическое отделение №4 – Ананьева Ирина Викторовна, 51-54-76
Врачебная комиссия – председатель Шлямина Людмила Валерьевна, 52-87-70

Если пациент выписывается из стационара/хосписа:

В некоторых случаях по решению администрации стационара можно получить препараты на руки при выписке (не более чем пятидневную дозу).

Важные детали:

Получить наркотическое лекарственное средство для пациента могут:

Родственники или социальный работник. При этом необходимо заявление на получение наркотических лекарственных средств. Соцработник по закону имеет право отказаться от получения НЛС. Друзья или соседи — при наличии доверенности и заявления на получение НЛС.

Обязателен врачебный осмотр: раз в 10 дней участковым терапевтом.

По вопросам обезболивания граждане, проживающие в Республике Карелия, могут обращаться в адрес выездной службы отделения паллиативной помощи ГБУЗ «Дом сестринского ухода» круглосуточно 24 часа в сутки 7 дней в неделю (в том числе в праздничные и выходные дни) по телефону круглосуточной горячей линии 8953-545-99-02 или на электронный адрес: [email protected]

В случае нарушения порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов открыта «горячая линия». Позвонить на бесплатный круглосуточный  номер телефона 8 800 500 18 35 можно из всех регионов Российской Федерации. Пациенты или их родственники, столкнувшиеся с проблемами получения обезболивающих препаратов, могут написать обращение, заполнив форму «Жалобы о нарушении порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов», размещенную на официальном сайте Росздравнадзора, в разделе «Обратная связь». 

Внимание! Важная информация!

Если в вашей семье есть онкологический или гематологический больной, вы можете обратиться по бесплатному телефону горячей линии 8-800-100-0191 для оказания психологической помощи. Также различный информационный материал доступен на Российском портале для пациентов: психологическая помощь для онкологических больных и их близких Help-Patient.ru

Самые сильные обезболивающие при болях в спине

Обезболивающие — это надежный способ облегчить хроническую боль в спине и дать пациентам, страдающим от нее, немного успокоиться. На рынке есть несколько вариантов, которые сильно различаются по эффективности, дозировке и побочным эффектам. В зависимости от тяжести болей в спине некоторым может быть хорошо, если они принимают безрецептурные обезболивающие или могут потребоваться лекарства от наркотической боли.

Итак, какие самые сильные обезболивающие при болях в спине? Безрецептурные обезболивающие, наркотические болеутоляющие и опиоиды, миорелаксанты и спазмолитики, антидепрессанты, противосудорожные препараты, стероидные обезболивающие и ряд местных болеутоляющих средств, таких как капсаицин и лидокаин, — вот некоторые из ваших вариантов лечения болей в спине. Для достижения наилучших результатов проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать правильную дозу обезболивающих или какие лекарства следует избегать из-за аллергии.

Эффективность сильных обезболивающих при болях в спине

Обезболивающие, такие как опиоиды и НПВП, могут быть достаточно эффективными для минимизации интенсивности хронической боли, но сами по себе они не являются окончательным решением. Пациенты обычно должны принимать другие лекарства, которые лечат основную проблему, наряду с этими обезболивающими для эффективного лечения.

Тип и дозировка обезболивающих также, как правило, зависят от линии лечения, выбранной для лечения заболевания, поскольку врачи должны убедиться, что два лекарства не мешают друг другу. Обезболивающие не дают вам чувствовать боль, взаимодействуя с нервными окончаниями вашего тела, клетками, нервной системой и мозгом.

Эти нервные окончания присутствуют по всему телу. Боль в пояснице может быть обнаружена некоторыми из этих нервных окончаний в дополнение к дискомфорту в других областях. Клетки вашего тела выделяют вещества, известные как простагландины, когда они повреждены или повреждены.

Нервные окончания особенно чувствительны к этому веществу и используют его для обнаружения боли. Когда высвобождается простагландин, нервные окончания реагируют, посылая сигналы боли и травмы в мозг через неврологическую систему. Эти сигналы сообщают мозгу о местоположении и интенсивности боли.

Обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, предотвращают производство и выделение простагландина поврежденными или поврежденными клетками. Отсутствие этой молекулы гарантирует, что мозг не будет получать эти болевые сигналы от клеток так быстро и четко. Пока клетки не выделяют химическое вещество, ваша боль либо исчезает, либо сводится к минимуму. С другой стороны, обезболивающие, такие как ацетаминофен, работают в мозгу, блокируя восприятие боли.

Типы обезболивающих от боли в спине

Существует несколько обезболивающих, которые обладают высокой эффективностью в облегчении боли в верхней или нижней части спины. К ним относятся безрецептурные обезболивающие, антидепрессанты и анальгетики. Их также можно вводить перорально или вводить через кровоток.

1) Безрецептурное обезболивающее

Безрецептурные обезболивающие, возможно, являются наиболее распространенной формой болеутоляющих средств, которые ваш врач может порекомендовать при болях в спине. Хорошим примером может быть тайленол (ацетаминофен). К этой категории также относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак и напроксен. Мягкие дозы этих обезболивающих можно получить даже без рецепта.

Два ингибитора ЦОГ-2 со схожими эффектами включают противовоспалительные препараты целекоксиб и эторикоксиб (также называемые коксибами). Эти препараты редко используются, потому что они не одобрены для обезболивания. Поскольку нет достаточных доказательств того, что парацетамол действительно уменьшает боль в спине, некоторые исследования предполагают, что это всего лишь эффект плацебо.

2) Наркотические обезболивающие и опиоиды

Опиоидные препараты — это сильнодействующие обезболивающие, на которые требуется рецепт. Некоторые примеры включают гидрокодон, трамадол и оксикодон. Как правило, они рекомендуются при сильной острой боли, например, для купирования боли в послеоперационном периоде. Некоторые пациенты иногда используют опиоиды для лечения хронических болевых состояний, таких как изнурительная боль в спине. Они вызывают выброс эндорфинов в вашем мозгу, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо и вызывают привыкание.

Опиоидные препараты сопряжены со значительным риском злоупотребления и злоупотребления из-за их привыкания; медицинские работники обычно склонны с осторожностью относиться к употреблению опиоидов среди своих пациентов. Наркотические обезболивающие и опиоиды чрезвычайно эффективны при купировании боли в течение коротких периодов времени. Они работают, связываясь с болевыми рецепторами в мозгу, чтобы блокировать любое ощущение боли. Некоторые примеры наркотических средств включают:

• Гидрокодон
• Трамадол
• Фентанил
• Морфин
• Гидроморфон
• Кодеин
• Оксикодон

3) Миорелаксанты и спазмолитики

Миорелаксанты и спазмолитики помогают справиться с болью, расслабляя мышцы и снимая в них напряжение. Боль в спине, возникающая из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом, связанных с такими состояниями, как хлыстовые травмы, можно лечить с помощью миорелаксантов. Миорелаксант можно получить только по рецепту, и его обычно вводят в течение короткого периода времени (обычно от 2 до 3 недель), хотя некоторые люди могут использовать их в течение более длительного периода времени, если боль продолжает сохраняться.

Интересным аспектом миорелаксантов является тот факт, что они действуют в головном и спинном мозге; не на самих мышцах. Общие примеры миорелаксантов включают метокарбамол, диазепам, каризопродол и циклобензаприн.

Между тем, спазмолитики можно разделить на две уникальные категории. Лекарства от боли, которые облегчают боль, блокируя химические вещества в мозге, известны как бензодиазепины (или бензодиазепины), в то время как небензодиазепины могут уменьшать хроническую боль в пояснице, воздействуя на всю нервную систему.

4) Антидепрессанты

Определенные типы антидепрессантов, которые обычно используются для лечения депрессии, эффективно уменьшают боль в спине, выступая в качестве болеутоляющих средств. Антидепрессанты обычно считаются лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Эти лекарства изменяют количество определенных химических веществ в мозге, чтобы изменить ваше восприятие боли. Самые популярные антидепрессанты при постоянной боли в пояснице также помогают заснуть. К ним относятся такие, как:

• Дулоксетин
• Амитриптилин
• Дезипрамин
• Нортриптилин
• Имипрамин

5) Противосудорожные средства

Противосудорожные препараты, такие как габапентин (нейронтин) и прегабалин (лирика), действуют, имитируя нейротрансмиттер, который подавляет нервные сигналы, вызывающие невропатическую боль в головном мозге. Эти препараты способны изменять болевые сигналы вашего мозга, изменяя получаемые им электрические сигналы. Их обычно рекомендуют для облегчения болей в спине, возникающих в результате нервных болей и травм. Например, нейропатическую боль могут испытывать те, у кого есть грыжа межпозвоночного диска.

Эти лекарства могут быть полезны некоторым людям, у которых хроническая боль в спине мешает им работать или мешает их повседневной деятельности. Они также могут помочь уменьшить иррадиирующую боль, которая является типичным симптомом проблем со спиной. Противосудорожные препараты можно получить только по рецепту. Популярные противосудорожные препараты, используемые в качестве болеутоляющих при болях в спине, включают:

• Вальпроевая кислота
• Прегабалин
• Габапентин
• Ламотриджин
• Карбамазепин

6) Стероидные обезболивающие

Преднизолон и метилпреднизолон — два примера пероральных стероидов, обладающих противовоспалительными свойствами. Врач может порекомендовать их для лечения внезапной воспалительной боли в пояснице. Как правило, пероральные стероиды назначают в течение коротких периодов терапии. Из-за возможности серьезных побочных эффектов врач должен предложить график постепенного снижения дозы при длительном применении стероидов.

7) Местные обезболивающие

К обезболивающим средствам местного действия относятся кремы, гели и пластыри, которые наносятся непосредственно на кожу. Они могут быть весьма эффективными для лечения болей в спине. Они доступны без рецепта, хотя для более сильных дозировок может потребоваться рецепт. Их обычно рекомендуют для облегчения локализованной боли в спине, ногах или других частях тела. Местные обезболивающие средства включают:

• Капсаицин: Капсаицин может облегчить боль, вызванную такими заболеваниями, как остеоартрит и фибромиалгия. Полученный из перца чили, он может быть в виде крема или геля. Пациенты будут испытывать ощущение тепла, когда их наносят на кожу вокруг болевой точки. Благодаря натуральным компонентам, таким как кайенский перец и кокосовое масло, его относительно просто приготовить, не выходя из дома.
• Диклофенак для местного применения: Это местный НПВП, используемый для лечения боли, отека, воспаления и скованности, связанных с артритом, который можно получить только по рецепту.
• Противораздражающие средства: Противораздражающие средства могут облегчить боль и обычно связаны с ощущением тепла или холода при нанесении. Это ощущение ледяной жары или золотой связи вызвано такими ингредиентами, как грушанка, ментол и эвкалипт. Противораздражающие кремы и гели часто используются при болях в мышцах спины. Некоторые противораздражающие средства доступны в виде кожных пластырей.
• Салицилат троламина: При болях в спине, вызванных артритом, врачи часто рекомендуют использовать местный обезболивающий лосьон, содержащий это соединение. Салицилат троламина (Aspercreme и Myoflex), обладающий умеренным противовоспалительным эффектом, химически подобен аспирину.
• Лидокаин: Лидокаин — местный анестезирующий крем, гель или кожный пластырь, который временно вызывает онемение области, на которую он наносится, для уменьшения боли. Обычно он используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые приводят к болям в спине. Лидокаин обычно смешивают с другими соединениями для приготовления безрецептурных обезболивающих.

Возможные осложнения, связанные с сильными обезболивающими

Существует несколько побочных эффектов, рисков и потенциальных осложнений, которые могут возникнуть при приеме сильнодействующих обезболивающих при болях в спине.

Пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе не должны принимать безрецептурные обезболивающие препараты в течение длительного периода времени, поскольку НПВП могут вызвать язву желудка, нагрузку на почки и могут повлиять на другие внутренние органы.

Опиоиды и наркотические обезболивающие могут вызвать привыкание. Если использовать их дольше установленного периода времени, вы можете стать зависимыми от этих препаратов. Кроме того, ваше тело может развить толерантность к этим препаратам, что может привести к тому, что вам потребуются более сильные дозы для облегчения боли. Опасные дозы опиоидов могут вызвать проблемы с дыханием, замедление сердечного ритма, спутанность сознания, спутанность сознания или запор.

Миорелаксанты похожи на опиоиды в том смысле, что они вызывают привыкание и могут вызывать привыкание. Они также могут мешать действию других лекарств, что может привести к ухудшению вашего состояния. Употребление алкоголя или работа с тяжелой техникой во время приема миорелаксантов также опасны, поэтому избегайте этого.

Антидепрессанты могут иметь ряд побочных эффектов, таких как сухость во рту, сонливость, непреднамеренное увеличение веса, запор, проблемы с мочеиспусканием, нарушение зрения, сексуальные проблемы, проблемы с сердцем и проблемы с легкими.

В то же время противосудорожные препараты могут вызывать дискомфорт в желудке, тошноту, непреднамеренную потерю веса, потерю аппетита, сонливость, кожную сыпь и даже депрессию. Эти препараты нельзя употреблять без рецепта врача.

Типы пациентов, которым следует избегать приема сильных обезболивающих

Несмотря на то, что обезболивающие могут облегчить боль, есть некоторые типы пациентов, которым следует воздерживаться от приема сильнодействующих обезболивающих, поскольку их состояние может быть противопоказанием для их приема. Всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать прием обезболивающих. Следующие категории пациентов должны соблюдать осторожность при приеме сильных обезболивающих:

• Пациенты с недостаточным весом, низким артериальным давлением и низким ИМТ
• Несовершеннолетние дети в возрасте до 16 лет
• Пожилые пациенты старше 65 лет
• Пациенты, недавно перенесшие инсульт
• Пациенты с частыми головными болями
• Беременные или кормящие пациенты
• Пациенты с язвой желудка в анамнезе
• Пациенты со специфическими аллергиями
• Пациенты с заболеваниями легких, сердца, печени или почек
• Пациенты с припадками или судорогами в анамнезе

Получите надежные обезболивающие в New York Pain Care

Обезболивающие относятся к категории лекарств, называемых анальгетиками, которые обладают способностью уменьшать боль, изменяя восприятие боли вашим мозгом. Тем не менее, вам нужно будет принимать соответствующие лекарства и проходить медицинские процедуры для лечения боли в спине, чтобы решить основную проблему.

В New York Pain Care мы определяем причину вашей боли и разрабатываем лечебное решение, которое в кратчайшие сроки вернет вас на путь безболезненной жизни. Наша команда врачей проведет вас через каждую процедуру обезболивания и позаботится о том, чтобы вы могли получать лечение, которое вам удобно. Доберитесь до источника вашей боли и верните душевное спокойствие, связавшись с нами сегодня для консультации.

Звоните, чтобы записаться 212.389.9918

Страница обновлена ​​10 августа 2022 г. доктором Хосни (специалистом по интервенционному лечению позвоночника) из New York Pain Care

Могу ли я вывезти свои лекарства за границу?

Если вы едете в страну Шенгенского соглашения и хотите взять с собой лекарства Если вы подпадаете под действие Закона об опиуме, вам необходимо иметь шенгенский сертификат. Если вы едете в страну, не входящую в Шенгенскую зону, вам понадобится медицинский сертификат. Если вы возьмете эти лекарства с собой, не проходя необходимые процедуры, вы можете нарушить местное законодательство и рискуете серьезно штраф. Поэтому вам всегда следует спрашивать посольство страны, в которой вы находитесь. путешествие в соответствии с местными требованиями.

Лекарства, подпадающие под действие Закона об опиуме

Примеры лекарств, подпадающих под действие Закона об опиуме:

• сильнодействующие обезболивающие;
• снотворное и препараты для снижения беспокойства, такие как валиум или сереста;
• лекарства от СДВГ, такие как риталин или концерта;
• лекарственная конопля.

Узнайте у фармацевта, подпадает ли ваше лекарство под действие Закона об опиуме, или проконсультируйтесь списки I и II Закона об опиуме сами. В них перечислены только активные ингредиенты или международное непатентованное наименование (МНН). Тяжелые обезболивающие и СДВГ лекарства входят в Список I. Снотворные и препараты для уменьшения тревоги входят в Список II.

Шенгенская справка на лекарства

Если вы или ваш ребенок едете в страну Шенгенского соглашения с лекарствами, подпадающими под действие Закона об опиуме, вам понадобится шенгенская сертификат. В справке, которая должна быть подписана вашим врачом, указано, что лекарство необходимо для вашего собственного или медицинского использования вашего ребенка. Затем сертификат проверяется и объявляется юридически действительным Центральным Административный офис (КАК).

Шенгенский сертификат действителен в течение 30 дней. Если вы уезжаете на большее более 30 дней, вы должны иметь несколько последовательных шенгенских сертификатов.

Один шенгенский сертификат для нескольких стран Шенгенского соглашения или медицинская справка

Шенгенский сертификат действителен для поездок в четыре страны Шенгенского соглашения.

Если вы собираетесь проехать через страны Шенгена в пункт назначения за пределами Шенгенской зоны вам понадобится только медицинская справка, написанная на Английский. Медицинская справка также действительна в странах Шенгена.

Заявление на получение Шенгенского сертификата для лекарств

Форму заявления на получение Шенгенского сертификата (Pdf 355 kB) можно загрузить с веб-сайта CAK.

На веб-сайте CAK объясняется процедура для каждой страны. Подождите до 4 недель, пока ваша заявка будет обработана.

Медицинская справка для поездки в страны за пределами Шенгенской зоны

Свяжитесь с CAK или посетите их веб-сайт (на голландском языке), если вы или ваш несовершеннолетний ребенок едет в страну, не входящую в Шенгенскую зону, и ему необходимо взять лекарства с вами, которые подпадают под Закон об опиуме. Они скажут вам, что процедура, которой вы должны следовать для страны, которую вы посещаете, чтобы получить медицинский сертификат.

В большинстве случаев вам потребуется медицинская справка, составленная на английском и который действителен в течение одного года. Для получения данной справки необходимо: 

• Попросить врача, выписавшего вам лекарства, составить и подписать медицинскую справку. сертификат.
• Отправьте сертификат в CAK, который легализует его и вернет в ты. Подождите до четырех недель, пока CAK обработает вашу медицинскую справку.
• Затем вы должны пойти в Министерство иностранных дел, чтобы получить медицинская справка снова легализована.

Можно посмотреть образец мед. сертификат на сайте CAK.

Легализация медицинской справки штампом апостиль

Если вы едете в страну, которая является участницей Конвенции об апостиле, вы можете легализовать свою медицинскую справку штампом апостиль.

Узнайте в посольстве о правилах брать с собой лекарства

Страны устанавливают свои собственные правила и требования, так что это всегда хорошая идея связаться с посольством страны, в которой вы находитесь путешествие в. Они могут сказать вам, нужна ли вам медицинская справка для вашего конкретное лекарство.

Медицинский паспорт

В путешествии полезно иметь медицинский паспорт указав, какие лекарства вы используете, и другую ключевую медицинскую информацию, такую ​​как лекарство аллергии.