Сильный стоматит у взрослого чем лечить: симптомы и лечение у взрослых и детей, классификация

Разное

Содержание

Лечение стоматита у взрослых в медцентре Парацельс в Истре

Стоматит – распространенное заболевание ротовой полости, характеризирующееся воспалением слизистой оболочки. В большинстве случаев, локализируется на нижней или верхней губе, небе, языке, деснах или внутренней стороне щек. Проявляется в виде эрозий, небольших язв и пузырьков, которые доставляют сильный дискомфорт больному. Существует немало причин, вследствие которых может воспалиться полость рта. Чтобы не допустить осложнения стоматита, необходимо провести тщательную диагностику, которая позволит выявить причину недуга и предпринять дальнейшие шаги для наиболее эффективного лечения. В медцентре Парацельс производится поиск причины возникновения стоматита и эффективное устранение данного заболевания

Причины

Причин, из-за которых может появиться стоматит очень много. К основным причинам относят:

Вредные привычки. Даже пассивное курение приводит к образованию небольших язв в ротовой полости. Острая пища, алкоголь, кислые продукты – это все сильно повреждает слизистую оболочку рта.
Несоблюдение гигиены рта. Чистить зубы необходимо утром и вечером, а после каждого приема пищи полоскать рот, чтобы не осталось остатков пищи, которые провоцируют гниение и развитие вредоносных бактерий, также можно использовать зубную нить.
Механические травмы. Заболевание может возникнуть в ситуациях, когда слизистая оболочка полости рта была повреждена. К примеру, при неправильной установке брекетов или протезов.
Аллергическая реакция. Бывают ситуации, когда заболевание проявляется после приема медикаментозных препаратов, вследствие аллергической реакции на составляющие компоненты.
Общие причины. Онкологические заболевания, гепатит, заболевания крови, диабет, сифилис – это все вторичные недуги, которые могут привести к появлению стоматита.

Чтобы точно установить причину, необходимо пройти полное и тщательное обследование в специализированном центре.

Диагноз и лечение может поставить только врач-стоматолог.

Разновидности

В зависимости от причины возникновения, различают сразу несколько видов этого заболевания. В большинстве случаев бывает:

Аллергический. Причиной могут стать металлические коронки, брекеты, а также некоторые медикаментозные препараты, которые могут повредить слизистую оболочку рта. Данный тип сопровождается сильным зудом, покраснением и отеком челюсти.
Герпетический. При таком типе стоматита температура тела больного повышается до 40 градусов, наблюдается сильная отечность челюсти, которая мешает нормально разговаривать, употреблять пищу. Возникает из-за вируса орального герпеса.
Катаральный. Считается наиболее распространенным типом болезни. Спустя 2-3 дня у больного появляются небольшие язвы, размер которых не превышает 2-3 мм. Усиливается слюновыделение, появляется неприятный запах изо рта, десна кровоточат. Плохая гигиена, авитаминоз и наличие глистов – основные факторы, провоцирующие развитие болезни данной формы.
Афтозный. Протекает в острой и хронической форме. Наследственность, ревматизм, хронические недуги, нарушенная работа ЖКТ, аллергические и аутоиммунные заболевания – наиболее частые факторы, провоцирующие появления афтозного стоматита. Срок лечения может занять от двух до трех недель, в зависимости от стадии. Симптомы – повышенная температура тела, увеличенные лимфоузлы, общая слабость, язвы на внутренней стороне щек, небе и языке.

Симптомы

Существует основное проявление стоматита, которое характеризуется появлением небольших язв в ротовой полости. У больного появляется покраснение пораженных участков, наблюдается боль и резкое жжение, которое может усиливаться при приеме пищи.

Общая слабость, повышенная температура тела и увеличенные лимфоузлы – это косвенные симптомы. Неприятный запах изо рта появляется в течение 4-15 дней. Однако бывают ситуации, когда стоматит протекает бессимптомно.

Лечение

В независимости от стадии стоматита, места локализации и разновидности, лечение проводит пародонтолог или стоматолог терапевт. Медикаментозные препараты направлены на снятие воспаления, отека и дискомфорта.

Если у пациента наблюдается сильная боль, повышенная температура тела, то лечащий врач может назначить антибиотики. Лечение направлено на быстрое заживление язв, с помощью специальных гелей и мазей. Дополнительно назначаются противовоспалительные и антисептические препараты.

Заключительный этап лечения подразумевает прием лекарственных препаратов на основе шиповника, прополиса или облепихи. В среднем, длительность лечения составляет от 5 до 14 дней.

Главное при лечении – это точное диагностирование причины возникновения недуга. Только врач может поставить верный диагноз и назначать адекватное лечение.

Диета при стоматите

Если причина заболевания кроется в нарушении работы ЖКТ, то взрослому при стоматите назначают специальную диету. Больному рекомендуется употреблять отварное мясо, диетические бульоны, чай на отварных травах и крупные каши. Исключить необходимо алкоголь, кофе, газированные напитки, по возможности консервацию и другую вредную пищу.

Профилактика

Профилактика основана на устранении основных причин, которые могут вызвать стоматит. Прежде всего, нужно отказаться от вредных привычек, правильно питаться, соблюдать личную гигиену полости рта, а также регулярно посещать стоматолога.

Так же, наша клиника Парацельs готова принять пациентов из ближайших городов: Москва, Красногорск, Звенигород, Зеленоград, Долгопрудный, Солнечногорск.

Профилактика стоматита у детей до 1 года

Все родители хотя бы раз слышали популярное высказывание – болезнь легче предупредить, чем вылечить. Можно ли вырастить малыша без заболевания молочницей и что для этого нужно? Если ваш малыш родился доношенным, с нормальным весом, здоров и хорошо ест – вам достаточно соблюдать элементарные профилактические меры.

Если же существуют дополнительные негативные факторы – недоношенность, плохое развитие, наличие врожденных болезней, заражения малыша в первые дни жизни вирусами, инфекциями или грибками, то следует очень внимательно относиться к причинам, вызывающим стоматит у детей до года, лечение которого может стать большой проблемой и вызвать еще большие проблемы со здоровьем.

Причины возникновения стоматита у детей до года

Чтобы исключить заражения малыша грибком Кандида еще при рождении – при прохождении родовых путей, будущая мама обязательно должна обследоваться во время беременности на наличие этого грибка в ее организме и пролечиться от вагинального кандидоза, если он будет обнаружен. Это убережет малыша также от заражения во время кормления от кандидоза соска. Важным профилактическим мероприятием является правильная подготовка груди (или бутылочки для искусственной смеси) перед кормлением. Грудь надо тщательно обмывать теплой водой (без мыла и косметических средств) и до кормления и после него, чтобы не было остатков молока, которые будут скисать. А соски и бутылочки обязательно кипятить перед кормлением. Следует тщательно следить, чтобы в ротик малышу не попадали грязные игрушки или предметы.

Стоматит детский может возникнуть по вине любящих родственников и старших детей, которые постоянно норовят целовать малыша. Лучше всего не позволять целовать новорожденного, особенно в личико и ручки, которые он постоянно запихивает в ротик. Ведь в слюне и на губах взрослых много патогенных бактерий, грибков, а часто и вирус герпеса, хотя болезнь не у взрослых проявляется никак. Важным профилактическим фактором является тщательная гигиена полости рта у младенца. Даже если еще нет зубов, регулярно необходимо промывать ротик или протирать его тампоном с отваром лекарственной ромашки или слабого раствора соды.

Это убережет вашего малыша. Но если неприятность случилась, не надо паниковать, а обращайтесь немедленно к врачу-стоматологу клиники «Уткинзуб» или педиатру, потому что нелеченный сильный стоматит у ребенка может осложниться (см. статью «Осложнения стоматитов у детей») и требовать более длительного лечения.

Афтозный стоматит: симптомы, причины, лечение

14.02.2020

Афтозный стоматит у взрослых и малышей – малоприятный, болезненный недуг, характеризующийся внезапным возникновением небольших белых или желтоватых миниатюрных язв на поверхности слизистой.

Причины недуга

Афтозный стоматит у детей и взрослых появляется по ряду причин, однако чаще всего в качестве провокатора выступает падение иммунитета и приобретение организмом какой-либо инфекции.

Среди последних наиболее распространенными факторами, влияющими на появление афтозного стоматита на языке, щеках, небе или иных зонах поверхности слизистой выступают:

герпес;
корь;
грипп;
стафилококк;
аденовирус.

Также положительные условия для формирования острого или рецидивирующего афтозного стоматита создают:

хронические болезни органов желудочно-кишечного тракта;
острая нехватка витаминов, минералов и необходимых микроэлементов;
переохлаждение, длительное пребывание на улице под сильным ветром;
сниженный иммунитет;
наследственный фактор;
кровоточивость десен, болезни зубов.

Острая стадия

Острый афтозный стоматит у взрослых и деток возникает внезапно и нередко сопровождается общим физическим недомоганием. На слизистой образуется язвочка, покрытая мельчайшими пузырьками. Заболевший ощущает боль в области язвы, которая повышает свою интенсивность во время еды или разговоров. Без принятия соответствующих мер образование может расти.

Данная стадия протекает на протяжении двух недель, после чего может исчезнуть сама или, напротив, спровоцировать осложнения.

Хроническая стадия

При хроническом афтозном стоматите вместе с обнаружением язв можно отметить сильную отечность слизистой зоны рта, она приобретает нездоровый, бледный оттенок.

Если болезнь прогрессирует, поверхность становится грязно-серой, язвочки еще больше увеличиваются в объемах, доставляют сильный дискомфорт, постепенно провоцируя некроз тканей, могут слегка кровить. На данном этапе может вырасти температура тела, увеличиваются лимфоузлы.

Особенноти лечения

Афтозный стоматит лечение у взрослых и малышей требует комплексное.

Проводится обработка язв противовоспалительными и антибактериальными средствами. Для этого используются гели и специальные жидкие препараты для полоскания рта.

В случае если афтозный стоматит причиной имеет аллергию, терапевтом или педиатром назначается антигистаминный препарат.

Многое также зависит от самой причины-провокатора. Так, если недуг был вызван вредоносной бактерией, то основной курс лечения должен быть направлен на ее уничтожение. Выступивший в качестве возбудителя недуга слабый иммунитет немедленно повышается сбалансированным питанием, витаминными добавками, иммуностимулирующими средствами, ограничением стрессов и полноценным сном.

Что такое стоматит и как его предотвратить

Что такое стоматит

Стоматит — так называется целая группа заболеваний, которые поражают слизистую оболочку полости рта. Практически каждый человек на земле сталкивался хотя бы с одной разновидностью стоматита. Организм не вырабатывает к нему иммунитет, а даже напротив, высок шанс заболеть им повторно. При этом некоторые формы заболевания очень заразные.

Для диагностирования стоматита не существует специальных тестов, поэтому врач оценивает степень поражения слизистой и вид заболевания только с помощью осмотра. При этом сам стоматит может являться симптомом другого, более серьезного заболевания, поэтому при диагностике и составлении плана лечения важна общая клиническая картина

Отчего может быть стоматит

Специалисты до сих пор не могут сказать наверняка, почему человек начинает болеть стоматитом. Существует целый ряд возможных причин:

повреждение слизистой оболочки, языка и десен, например, протезами, осколками зубов и нависающими краями пломб
аллергическая реакция на продукты, средства гигиены полости рта
сопутствующие заболевания — например, ОРВИ, герпес, сахарный диабет
некачественный уход за полостью рта
стоматологические заболевания (кариес) и зубной камень

общее снижение иммунитета, например, из-за частых вирусных инфекционных заболеваний, авитаминоза или стресса
снижение защитных свойств слюны
нарушение микрофлоры полости рта и кишечника
некачественно сделанные, плохо установленные либо отслужившие свой срок зубные протезы
микроорганизмы-возбудители, которые воздействуют на слизистую оболочку рта
системные заболевания организма (анемия, нарушения обмена веществ, гормональные и аутоиммунные проблемы)
применение некоторых медикаментов
вредные привычки (например, курение)

А еще, по мнению ученых, причиной стоматита могут быть зубные пасты с лаурилсульфатом натрия. Как показали исследования, это вещество провоцирует развитие хронических заболеваний слизистой полости рта, а также их обострение.

Общие симптомы стоматита

Симптомы стоматита зависят от формы заболевания и от того, насколько сильно поражена слизистая. Основные признаки стоматита:

Отечность и покраснение слизистой. Это первый признак стоматита. Если в этот момент не начать лечение, то на месте покраснений появляются язвочки овальной или круглой формы. Они могут быть серого или белого цвета, с красным ореолом и пленкой сверху.
Боль в области очагов воспаления и язв. При тяжелой форме стоматита язвы буквально обсыпают внутреннюю поверхность щек и губ, а также могут быть под языком. Как правило, болевые ощущения настолько сильные, что человек не может есть.
Высокая температура и головные боли. Если стоматит протекает в легкой форме, то есть на слизистой всего 1–2 язвы, то температура поднимается незначительно. Но когда их много, начинается лихорадка, а столбик на градуснике ползет вверх.

При появлении первых симптомов любой формы стоматита нужно обратиться за помощью к стоматологу. Именно он выявит причину и назначит корректное лечение. И чем раньше вы его начнете, тем быстрее исчезнут симптомы заболевания.

Формы стоматита

Катаральный Это самый распространенный вид стоматита. При этой форме заболевания пациент жалуется на отечность и болезненность слизистой. Она краснеет, может быть покрыта налетом — белым или желтым, появляется кровоточивость и неприятный запах изо рта.
Афтозный Характеризуется появлением на слизистой оболочке полости рта афт — эрозий овальной или округлой формы с гиперемированным (красным) ободком, покрытых фибринозным налетом, мягких, болезненных при пальпации. Перед появлением афты участок слизистой краснеет и начинает выступать, появляется чувство жжения. При легкой форме заболевания афт может быть 1–2, и заживают они на пятый-шестой день. А при тяжелой — язв значительно больше, и после выздоровления на их местах остаются рубцы. Такой стоматит имеет хроническую природу, и в зависимости от состояния организма заболевание может проявляться до шести раз в год.
Кандидозный Причиной заболевания является размножение грибков рода Candida, численность которых увеличивается из-за снижения иммунитета или длительного приема антибактериальных препаратов. Для этой формы заболевания характерно появление белого налета на языке и полости рта, чувство жжения, покраснение слизистой, неприятный привкус во рту или потеря вкуса. Кандидозным стоматитам подвержены груднички, а также пациенты, которые длительное время пользуются съемными протезами.
Герпетический (или герпесный) Им может заболеть как взрослый, так и ребенок. Возникает такая форма стоматита из-за вируса простого герпеса, который, однажды попав в организм, остается в нем навсегда. При этой форме стоматита сначала краснеет слизистая. Она становится болезненной и чувствительной к любым внешним воздействиям. Затем полость рта покрывается небольшими (3–5 мм) пузырьками, которые быстро прорываются, становясь круглыми или овальными язвочками — афтами — с узким красным ободком и бело-серым налетом в центре. Процесс сопровождается довольно сильной болью. В зависимости от количества высыпаний заболевание протекает в легкой, средней либо тяжелой форме, которая сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температуры, особенно у детей.
Аллергический У ребенка он может возникнуть как реакция на новый продукт, вводимый в рацион. А взрослые могут сталкиваться с этой формой стоматита из-за ослабления иммунитета или воспалительного процесса в полости рта. Основные отличительные признаки аллергического стоматита — зуд во рту, который усиливается после еды, выделение большого количества густой слюны и очень сильная отечность.

Хорошему стоматологу, как правило, достаточно осмотреть полость рта пациента и выслушать его жалобы, чтобы определить, какая у него форма стоматита. Точность диагноза — залог эффективности лечения.

Как лечить стоматит

Какой бы ни была форма стоматита, лечение всегда начинается с визита к стоматологу. Он ставит диагноз и назначает лечение. При необходимости может понадобиться консультация других специалистов, например гастроэнтеролога, иммунолога или аллерголога.

В зависимости от формы стоматита врач проводит осмотр пациента и выслушивает жалобы или назначает лабораторные исследования, например бактериальный посев мазка или соскоба кожи, а также ПЦР-исследование, для определения возбудителя (вирус герпеса, грибок и т. д.). Лечение стоматита обычно происходит с помощью местных средств и включает в себя:

нормализацию и поддержание качественной гигиены полости рта
точечную обработку язвочек препаратами с противомикробным, противовирусным или противогрибковым действием
снятие болевых ощущений анестетиками
снижение отечности и покраснений с помощью противовоспалительных средств

Кроме того, частью терапии является и специальная диета, которая поможет снизить воспаление и не будет раздражать слизистую.

Что можно есть при стоматите

Воспаленная слизистая и язвы в полости рта не дают возможности питаться как обычно. Поэтому на время болезни приходится менять пищевые привычки. Это необходимо, чтобы снизить неприятные ощущения, уменьшить воспаление и восстановить нормальную микрофлору. Рекомендуется теплая пища мягкой консистенции, не раздражающая слизистую. При стоматите можно есть:

теплые кисломолочные продукты (ряженка, кефир)
компоты и кисели из свежих ягод или сухофруктов
жидкие каши
мясо и рыбу, приготовленные на пару и измельченные до состояния пюре
супы на постном бульоне
творожные блюда

Если стоматитом болеет ребенок, то диета зависит от возраста малыша и от формы заболевания. Почаще давайте крохе теплые напитки, которые смягчают слизистую и сокращают процесс интоксикации, особенно после кормления. Это может быть отвар ромашки или даже простая кипяченая вода. А если стоматит у грудного ребенка, то уделяйте повышенное внимание стерилизации бутылочек и сосок и обработке груди до и после кормления. Независимо от возраста пациента в стоп-лист для больных стоматитом включены:

хлеб
соки, ягоды и фрукты
копченые продукты
острая и сильно соленая пища
чипсы и сухарики
жареные рыбные и мясные блюда

Если у вас стоматит, то вам придется временно изменить свой обычный рацион в пользу жидкой или полужидкой пищи. При этом нельзя есть даже мягкий хлеб или печенье, так как они могут травмировать воспаленную слизистую.

Что будет, если не лечить стоматит

Хронический стоматит Если верить статистике, то это самое распространенное осложнение. Оно означает, что в организме все время будет присутствовать очаг инфекции. А значит, признаки заболевания будут периодически проявляться.
Появление рубцов Из-за постоянных незаживающих язв на слизистой образуются рубцы
Ларингит Если инфекция переходит на дыхательные пути, появляется кашель, а голос становится осиплым.
Проблемы со зрением При запущенном герпетическом стоматите инфекция начинает поражать слизистые оболочки других органов, например глаз.
Неустойчивость зубов Затянувшийся стоматит постепенно приведет к поражению тканей пародонта и в итоге может стать причиной расшатывания зубов

Как снова не заболеть стоматитом

После того как пройдет острый период болезни, исчезнет дискомфорт и кровоточивость, рекомендуется пройти профессиональную гигиену полости рта. Ее проводит гигиенист. С помощью ультразвука он удалит зубной камень и мягкий налет, а вместе с ними и опасные микроорганизмы. Кроме того, необходимо вылечить пораженные кариесом зубы, провести коррекцию или замену ортопедических конструкций и протезов. Все это поможет избежать рецидива.

Остались вопросы? Задайте их нам.

Здоровые зубы и хорошая гигиена полости рта — основа профилактики стоматита. Домашняя чистка зубов два раза в день, профессиональная гигиена 1 раз в полгода у гигиениста и регулярные осмотры у стоматолога помогут вам сохранить свое здоровье. При появлении признаков стоматита не затягивайте с визитом к стоматологу. Специалисты клиники «МедиЛайн» поставят правильный диагноз, составят эффективный план лечения и помогут сохранить ваше здоровье.

Горшенина Ирина Сергеевна

врач стоматолог-пародонтолог Стаж работы: 9 лет

У вас остались вопросы или вы хотите узнать, что делать в вашей ситуации? Позвоните нам, и мы обязательно найдём решение.

Симптомы и лечение стоматита в Зеленограде

Стоматит – одно из часто встречающихся стоматологических заболеваний, которое проявляется воспалением слизистой оболочки ротовой полости. Причиной его возникновения служат патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы), которые при определенных условиях приводят к появлению стоматита. Как правило, воспаление возникает после травмирования слизистой оболочки рта (стенкой отколотого зуба, инородным предметом), ожогов (горячие напитки, агрессивные химические вещества), на фоне сниженного иммунитета и при наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, а так же при недостаточной гигиенической обработке ротовой полости и наличие в ней хронических очагов инфекции.

Детский стоматит: симптомы и лечение

Клинические проявления стоматита варьируют в зависимости от его формы. Различают катаральный стоматит, который характеризуется отечностью и покраснением слизистой полости рта, она становится легко травмируемой и часто кровоточит. Пациента тут беспокоят сильные болезненные ощущения и неприятный запах изо рта. При неполучении должного лечения катаральный стоматит перетекает в язвенный. В полости рта появляются язвенные дефекты на всю толщу слизистой оболочки, которые покрыты сероватым налетом. Прием пищи вызывает усиление болей во рту. Возможно повышение температуры до субфебрильных цифр, увеличение регионарных лимфатических улов, появление недомогания. Следующей формой или стадией является афтозный стоматит. На слизистой появляются округлой формы своеобразные дефекты в диаметре до 5 мм, которые окружены ярко-красной каймой и покрыты желто-серым налетом. Наиболее часто они локализуются на внутренней стороне губ, щеках и мягком небе.

Стоматит у детей на фото:

Поставить диагноз стоматита в связи с характерной клинической картиной не составляет труда. При подозрении на стоматит необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Лечение включает в себя как местную, так и системную терапию. Обработка полости рта антисептическими средствами должна осуществляться не менее пяти раз в день, после каждой необходимо отказаться от приема пищи в течение двух часов. Наиболее часто используют растворы фурацилина, перманганата калия, перекиси водорода. При предположительно известной этиологии слизистую ротовой полости обрабатывают противовирусными, антибактериальными и противогрибковыми мазями. Системная терапия прежде всего включает в себя иммуномодулирующие препараты, по необходимости этиологическую терапию и симптоматические средства.

Прием пациентов в стоматологической клинике «Стар» ведут опытные стоматологи-терапевты. Доктор составит схему лечения с учетом выявленного возбудителя заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Стоматологическая клиника «Стар» является Инновационным центром Стоматологической Ассоциации России, что гарантирует пациентам высокое качество, эффективность и безопасность лечения.

Стоматологическая клиника «Стар»: лечение стоматита в Зеленограде у взрослых и детей.

Записаться на прием можно по тел. +7 (495) 023-17-71

Лечение стоматита у детей в Краснодаре

Отвечает врач-стоматолог Веревкина Юлия Владимировна

Существует несколько методик чистки зубов, но мы предлагаем нашим пациентам наиболее оптимальную :

1.Расположите щётку под углом 45° к десне и совершайте вращательные выметающие движения от десны к зубу.
2.Мягкими движениями вперед-назад очистите наружную, внутреннюю и жевательную поверхности каждого зуба.
3.Мягкими движениями очистите поверхность языка — это освежает дыхание путём удаления бактерий.
4.Возьмите зубную нить длиной примерно 45 см, и каждый раз для очистки зуба используйте чистый участок длиной 3-5 см.
5.Очищайте межзубные пространства мягкими движениями, повторяя контуры дёсен.
6.Не забывайте очистить поверхность зубов ниже линии дёсен, избегая при этом резких движений нитью.

Пациенты, которые проходят ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ (носят брекет-систему) должны ОСОБЕННО ТЩАТЕЛЬНО ухаживать за полостью рта, так как оставшийся мягкий зубной налёт может привести к развитию кариеса. Врач-ортодонт нашей клиники индивидуально подберёт Вам все необходимые средства гигиены: зубную щетку, ёршики, зубную пасту, ополаскиватель, пенку, ирригатор для полости рта, и сопроводит Вас рекомендациями в письменном виде.

Теперь немного о зубных щётках.

Зубные щётки могут быть механические и электрические.

Если Вы пользуйтесь обычной механической зубной щёткой, то не так важно какой она жесткости, выберите наиболее комфортную для себя: мягкая зубная щетка чистит точно так же как жесткая, важна лишь техника чистки! Лучше использовать зубные щетки мягкой и средней жесткости. Врачи нашей клиники предпочитают зубные щётки фирмы Curaprox, Colgate, President. Несмотря на кажущуюся простоту дизайна этих щёток, со своей задачей они блестяще справляются!

Если Вы пользуйтесь электрической зубной щеткой, это вовсе не значит, что можно сокращать длительность чистки зубов. ( Вы всегда чистите зубы минимум 2 минуты!)

Существует два основных типа электрических зубных щёток :вибро-вращательные и вибрирующие. В этом вопросе каждый выбирает то, что ему нравится больше.

1. В электрической зубной щетке предпочтительнее, если есть две головки, которые должны вращаться в разных направлениях и осуществлять различные типы движения. Такая конструкция позволяет очищать одновременно два зуба с двух сторон.
2.Головки по своему размеру должны быть маленькими. Мелкие головки очищают зубную поверхность более качественно. Более удобными считаются круглые головки, нежели прямоугольные. Однако, щетки для зубов с прямоугольной формой головки, зачастую, оснащены дополнительными функциями, которые как раз предусматривают именно такую форму.
3.В числе дополнительных функций может быть функция таймера, благодаря которой понятно, сколько времени нужно потратить на чистку зубов. Эта защитная функция предохранит зубы от излишних механических нагрузок.
4.Ту же функцию защиты выполняет датчик давления.
5.Электронная зубная щетка должна иметь удобную эргономическую ручку. Ручка щетки по отношению к плоскости, на которой расположены головки, должна иметь угол наклона 30-45 градусов, иначе до самых дальних зубов не добраться.
6. Щетинки должны иметь разный уровень длины. На верхней головке щетинки должны быть длиннее, а также они должны быть немного скошены с одного края. Такая форма щетинок позволяет добраться им до самых дальних мест в зубах.
7. Дополнительным плюсом при выборе электрической зубной щетки являются насадки. Некоторые зубные щетки имеют насадку, с помощью которой можно не только отлично вычистить зубы, но и отбелить их.

Выбор зубной щетки зависит от Вас.

Кроме зубных щеток необходимо так же использовать зубную нить, межзубные ершики. (ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ЗУБОЧИСТОК! Они могут травмировать десну и расширяют межзубные промежутки. Использовать их только в крайних случаях)

Отвечает врач-стоматолог Веревкина Юлия Владимировна

Касаясь вопроса ЗУБНЫХ ПАСТ, врачи нашей клиники отдают предпочтение пастам с ПОВЫШЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ АМИНОФТОРИДОВ : пасты Элмекс от Colgate (в особенности Элмекс kids для детей с момента прорезывания первого зуба), пасты Duraphat от Colgate ( 5000 ppm Fluoride).

Очень хорошие зубные пасты фирмы President : большое количество серий по уходу за полостью рта дает возможность подобрать каждому пациенту именно то, что ему нужно и то, что ему подходит.,

Существует линия премиальной косметики для гигиены полости рта Swissdent (запатентовано и произведено в Швейцарии). Эти средства предпочитают пациенты, которые не идут на компромиссы и выбирают для себя только самое лучшее.

Пациентам с имплантатами мы рекомендуем средства фирмы Curaprox(Curasept). Они содержат антисептический компонент — хлоргексидина биглюконат, позволяющий поддерживать идеальную гигиену полости рта после хирургического вмешательства. Так же мы рекомендуем пациентам использовать ополаскиватели для полости рта.

Пацинетам, проходящим ортодонтическое лечение, индивидуальный набор средств гигиены предложит Вам наш ортодонт.

Каждый человек индивидуален, поэтому и подход к каждому пациенту в нашей клинике индивидуальный. И каждому пациенту мы поможем выбрать средства по уходу за полостью рта. Будем рады Вас видеть в нашей клинике! Будьте здоровы и почаще улыбайтесь!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Ожидайте, что зубы будут чувствительными первые несколько дней после того, как будет установлена брекет-система, это естественно, необходим период адаптации. У каждого он протекает индивидуально, возможны даже небольшие болевые ощущения. Принимайте болеутоляющие средства для облегчения дискомфорта. Зубы будут беспокоить Вас, когда Вы принимаете пищу, и в то время, когда Вы занимаетесь другими делами. Но это не значит, что совсем не надо кушать. Чем скорее Вы начнете жевать, тем быстрее привыкните. Жевательную резинку без сахара МОЖНО ЖЕВАТЬ только лишь в течение первых 3 дней после начала лечения, для более комфортной адаптации Ваших зубов к нагрузкам!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Ожидайте, время от времени, что Ваши щеки и губы могут быть раздраженными. Это абсолютно нормально. В конечном счете, Ваша слизистая огрубеет и перестанет реагировать. Если появляются язвочки, используйте воск, который мы дали Вам и закрывайте им брекеты, которые причиняют неудобства. Воск останется на месте даже во время еды, если Вы удостоверитесь, что область брекетов сухая перед помещением воска. Возьмите маленький кусочек, скатайте его в небольшой шарик и поместите на брекет. Также, для скорейшей адаптации Вашей слизистой, а так же для длительной прочной защиты НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендую полоскать полость рта ополаскивателями ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ серии. Средства на основе хлоргексидина и фторида натрия считаются золотым стандартом химического контроля зубного налета и вредных бактерий.

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Использование брекет-системы означает не только красивые зубы, но так же и большую ответственность! Чистка два раза в день не только зубов, но и брекет-системы – это необходимое условие, которое надо соблюдать. Налет собирается во всех труднодоступных местах, частички пищи забиваются в замочки брекетов и проволок, так же как и в межзубные промежутки. Эти частички пищи, как и налет, должны убираться минимум два раза в день, чтобы не допустить деменирализации эмали и развития кариеса. Первый шаг — выбор правильной ортодонтической зубной щетки, специальное «углубление» поможет Вам тщательно очищать внешнюю часть брекет-системы. Второй шаг — специальная монопучковая щетка, ее маленькие щетинки легко проникают в проблемные зоны вокруг брекетов. Третий шаг — межзубные ёршики, которые аккуратно очистят пространство между зубами и брекетами. Я рекомендую Вам на протяжении всего лечения пользоваться средствами ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ гигиены, которые ориентированы на максимально эффективный контроль гигиены полости рта. Для полоскания настоятельно рекомендую использовать ополаскиватели ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ серии, содержащие фтор, в целях профилактики кариеса. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ средства гигиены (зубные пасты, гели, ополаскиватели) помогут Вам избежать образования на зубах белых пятен – первых признаков кариеса, которые могут появиться на зубах, если их не чистить должным образом. Они обеспечат защиту эмали зубов, так как содержат биодуступную формулу фтора. При использовании действительно эффективных ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СРЕДСТВ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА, ВЫ МАКСИМАЛЬНО СНИЖАЕТЕ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ КАРИЕСА, АФТОЗНЫЗ ЯЗВ, НЕПРИЯТНОГО ЗАПАХА ИЗО РТА! Помните, отсутствие серьезного ухода за зубами, в сочетании с плохой гигиеной десен, негативно отразится на состоянии полости рта, а так же на общем состоянии Вашего здоровья! Этот фактор нельзя недооценивать!

Прайс медицинского учреждения — один из самых доступных в городе, цены клиники сопоставимы со стоимостью услуг периферийных центров. Несмотря на всеобщую доступность, здесь устраняют острый герпетический стоматит у детей на высшем уровне. Прием ведут дипломированные дантисты с подтвержденной квалификацией. Многие из них имеют ученые степени и авторские разработки. Им поддается лечение афтозного стоматита у детей и других форм недуга, включая рецидивирующий. Своевременное посещение стоматолога значительно ускоряет процесс выздоровления и делает его значительно проще.

Стоматит

Как же протекает вирусный стоматит? Он обостряется на фоне респираторно-вирусных заболеваний. Они, кстати, могу вызывать активизацию вируса герпеса. Заболевание обычно продолжается 7-10 дней. Признаки характеризуются общим недомоганем. Появляются головные боли, дискомфортные ощущения в мышцах. Слизистая полости рта краснеет и отекает, увеличиваются поднижнечелюстные лимфатические узлы. Через несколько дней от начала заболевания на языке, внутренней поверхности щек возникает пузырьковая сыпь, а внутри высыпаний находится полупрозрачная жидкость. После вскрытия пузырьков появляются мелкие эрозии, которые сверху покрыты желтоватой пленкой. При тяжелом течении высыпания появляются на губах и лице.

Катаральный стоматит сопровождается покраснением и отечностью слизистой ротовой полости. Боль во время еды обычно умеренная. Возможно появление кровоточивости десен. При катаральном стоматите слюнотечение немного повышается, температура тела у взрослых остается в пределах нормы, а у детей возможно появление кратковременной лихорадки в первые несколько дней от начала болезни. Если отказываться от эффективного лечения катаральной формы, существует риск перехода в другую стадию, когда образуются язвенные дефекты.

Аллергический стоматит во рту возникает на фоне обострения аллергии. Повышенная чувствительность организма может возникать на продукты питания, лекарственные препараты, пыльцу растений, шерсть животных, косметику и средства ухода и даже на одежду. Чаще всего стоматит провоцируют зубные пасты, которые содержат ароматизаторы, потенциально опасные химические компоненты. Основные признаки стоматита аллергической формы: сухость слизистой оболочки; снижение активности вкусовых рецепторов; зуд, жжение во рту; отечность и покраснение; боль во время жевания. Буллезная форма аллергического стоматита сопровождается образованием везикул, которые заполнены прозрачной жидкостью. При их вскрытии ротовая полость начинает кровоточить, покрывается фибринозным налетом. Язвочки во рту отличаются резкой болезненностью, и боль может усиливаться даже при разговоре.

Характерный признак язвенного стоматита — образование язв на фоне общей отечности и покраснения слизистой. Возможно появление жжения в области десен. Острый период продолжается несколько дней. Язвы сверху имеют серый налет. Слюнотечение при этом повышено, дыхание становится зловонным. В тяжелой форме язвенный стоматит сопровождается нарастанием лихорадки и резкой болезненности в полости рта. При ухудшении самочувствия необходимо сразу обратиться к стоматологу, чтобы вовремя выявить бактериальные осложнения и начать более серьезное лечение. Язвенно-некротический стоматит Венсана отличается тяжелым течением. Слизистая буквально за несколько дней покрывается язвами с плотными пленками желтого или зеленого цвета. Ткани вокруг дефекта красные и сильно воспаленные. Язвы часто распространяются и на слизистую языка. Воспаленные очаги склонные к слиянию, поражают глубокие слои тканей. При снятии налета на месте язвы образуется кровоточащая ткань. Хроническое течение язвенной формы стоматита часто приводит к стоматологическим заболеваниям, ЛОР-патологиям. Признаки афтозной формы Главный признак афтозного типа — появления афт на слизистой языка и губ. Полное восстановление тканей происходит за 2 недели. При неблагоприятном течении афтозный стоматит осложняется некротическим процессом, поражением протоков слюнных желез, глубокими язвенными дефектами. Но при правильном лечении заболевание протекает относительно легко и не требует назначения системных препаратов.

Язвенно-некротическая форма чаще появляется на фоне размножения нескольких инфекционных возбудителей. Специалисты выявляют преимущественно фузобактерии и спирохеты. Они вызывают сильные мышечные и головные боли, которые говорят о выраженной интоксикации. Больной жалуется на слабость, высокую температуру тела. Слизистая рта краснеет и кровоточит, постепенно изъязвляется с образованием очагов некроза в области десневых сосочков.

Герпетический гингивостоматит — обзор

Рис. 7.1–7.4

Острый герпетический гингивостоматит представляет собой наиболее частую симптоматическую форму первичной оральной инфекции вируса простого герпеса (ВПГ). Более 90% случаев вызваны вирусом простого герпеса 1 типа (HSV-1). Этот вирус встречается во всем мире и распространяется преимущественно через инфицированную слюну или контакт с активными периоральными поражениями. В Соединенных Штатах оценочная распространенность вируса простого герпеса 1 типа среди лиц в возрасте от 14 до 49 лет превышает 50%.Инфекция чаще всего передается в детском и подростковом возрасте. Хотя у многих людей первичная инфекция ВПГ-1 развивается бессимптомно, у некоторых наблюдается клинически очевидное заболевание.

Острый герпетический гингивостоматит чаще всего возникает у пациентов в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Обычно признаки и симптомы появляются внезапно, например, жар, озноб, недомогание, головная боль, раздражительность, анорексия и шейная лимфаденопатия. После переменного продромального периода поражения полости рта сначала выглядят как многочисленные маленькие точечные пузырьки на эритематозной основе.Впоследствии везикулы легко разрываются, образуя сливающиеся язвы, покрытые желтоватой фибрино-гнойной оболочкой. Во всех случаях на десне наблюдается болезненный отек и эритема; кроме того, вдоль свободного края десны в средней части лица могут быть заметны характерные «выбитые» эрозии. Поражения также могут поражать другие участки полости рта, такие как слизистая оболочка губ, киноварь губы, слизистая оболочка щек и язык. Обычно поражения заживают в течение 1-2 недель. Однако в редких случаях у пациента могут развиться серьезные осложнения, такие как эзофагит, кератоконъюнктивит, пневмонит и менингоэнцефалит.

Рекомендации по ведению острого герпетического гингивостоматита включают противовирусные препараты, паллиативную терапию и поддержание жидкости и электролитов. Противовирусные средства (например, суспензия или капсулы ацикловира, таблетки валацикловира) могут быть полезными, если их начать рано, в идеале — в течение первых 3 дней симптоматической инфекции. Боль можно контролировать с помощью местных анестетиков (например, спрея с гидрохлоридом диклонина, леденцов на палочке с гидрохлоридом тетракаина), нестероидных противовоспалительных препаратов и мороженого.Поскольку многие пациенты испытывают трудности с питьем, важно следить за сильным обезвоживанием, которое может потребовать госпитализации и парентерального введения жидкости. Кроме того, чтобы предотвратить аутоинокуляцию или распространение болезни на других, пациента следует проинструктировать, чтобы он избегал контакта с активными поражениями.

Угловой хейлит у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

51271 34 Информация для взрослые люди подпись идет сюда.

Изображения хейлита, углового (Perlèche)

Обзор

Угловой хейлит (perlèche) — хроническое воспалительное заболевание углов рта. Обычно связанные с грибковой ( Candidal ) или бактериальной ( Staphylococcal ) инфекцией, пораженные также могут иметь молочницу (кандидоз полости рта). Места обычно слегка болезненны. Состояние может длиться от нескольких дней до месяцев, в зависимости от того, обращается ли пострадавший за лечением.

Кто в опасности?

Угловой хейлит может поражать людей любого возраста. Хроническое скопление слюны способствует росту грибков и бактерий, а пациенты с ослабленным иммунитетом, подвергшиеся облучению головы и шеи или страдающие сахарным диабетом также подвержены этому состоянию.

Пациенты, предрасположенные к этому состоянию, также могут иметь проблемы с:

Дефицитом железа
Дефицитом витамина B12
Дефицитом фолиевой кислоты
Опущением углов рта, вызванным протезами, которые недостаточно поддерживают лицевую мускулатуру

Признаки и симптомы

Угловой хейлит можно обнаружить в уголках рта. Больной угловым хейлитом может заметить:

Трещины и трещины в углах рта с покраснением
Изъязвление
Отток гноя
Мягкость и нежность тканей

Когда обращаться за медицинской помощью

Если наблюдается стойкое раздражение губ, болезненные трещины или трещины в уголках рта, обратитесь за консультацией к лечащему врачу или дерматологу.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Лечение углового хейлита обычно проводится с помощью местных противогрибковых препаратов, таких как нистатин, клотримазол или эконазол. Также могут быть прописаны комбинации местного противогрибкового и местного стероида, такого как Микостатин® и триамцинолон или йодохинол и гидрокортизон.В устойчивых случаях для лечения этого состояния могут использоваться пероральные противогрибковые препараты.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Заболевания полости рта
Клиническая информация и дифференциальная диагностика углового хейлита (Perlèche)

Список литературы

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp.1081, 1082, 1394, 1413, 2008, 2145. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

Общие состояния полости рта у пожилых людей

1.Jeannotte L, Мур MJ. Состояние старения и здоровья в Америке, 2007 г. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2007 ….

2. Шэй К. Корневой кариес у пожилого пациента: значение, профилактика и лечение. Дент Клин Норт Ам . 1997. 41 (4): 763–793.

3. Джонс Дж. А.. Кариес корня: профилактика и химиотерапия. Ам Дж. Дент . 1995. 8 (6): 352–357.

4. Эль-Солх А.А., Пьетрантони С, Бхат А, и другие.Колонизация зубных бляшек: резерв респираторных патогенов для госпитальной пневмонии у пожилых людей в специализированных учреждениях. Сундук . 2004. 126 (5): 1575–1582.

5. Оффенбахер С, Beck JD. Взгляд на потенциальные кардиозащитные преимущества пародонтальной терапии. Сердце J . 2005. 149 (6): 950–954.

6. D’Aiuto F, Паркар М, Нибали Л, Суван Дж, Лессем Дж, Tonetti MS. Инфекции пародонта вызывают изменения традиционных и новых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: результаты рандомизированного контролируемого клинического исследования. Сердце J . 2006; 151 (5): 977–984.

7. MacDonald DE. Принципы гериатрической стоматологии и их применение к пожилым людям с физическими недостатками. Клиника Гериатр Мед . 2006. 22 (2): 413–434.

8. Krall EA. Пародонтально-системная связь: значение для лечения пациентов с остеопорозом и заболеваниями пародонта. Энн Периодонтол . 2001. 6 (1): 209–213.

9. Mohammad AR, Прешоу PM, Брэдшоу MH, Хефти А.Ф., CV Powala, Романович М.Дополнительная субантимикробная доза доксициклина в лечении госпитализированных гериатрических пациентов с хроническим пародонтитом. Геродонтология . 2005. 22 (1): 37–43.

10. Loesche WJ, Джордана-младший, Soehren S, Качироти Н. Нехирургическое лечение пациентов с пародонтозом: результаты через пять лет. Дж. Ам Дент Ассо . . 2002. 133 (3): 311–320.

11. Дриско CH. Тенденции хирургического и нехирургического лечения пародонта. Дж. Ам Дент Ассо . 2000; 131 (доп.): 31С – 38С.

12. Берт Б.А. Пародонтит и старение: обзор последних данных. Дж. Ам Дент Ассо . 1994. 125 (3): 273–279.

13. Гуггенхаймер Дж., Мур PA. Ксеростомия: этиология, распознавание и лечение. Дж. Ам Дент Ассо . 2003. 134 (1): 61–69.

14. Эпштейн Ж.Б., Горский М, Колдуэлл Дж. Флуконазол для полоскания рта при кандидозе полости рта после облучения, трансплантации и у других пациентов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2002. 93 (6): 671–675.

15. Невилл Б.В. Устный & amp; Челюстно-лицевая патология. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Сондерс; 2002.

16. Гонсалвес WC, Чи AC, Невилл Б.В. Общие поражения полости рта: Часть I. Поверхностные поражения слизистой оболочки. Ам Фам Врач . 2007. 75 (4): 475–476.

17. Pankhurst CL. Кандидоз (ротоглоточный). Клин Эвид . .2006; (15): 1849–1863.

18. Webb BC, Томас CJ, Уиттл Т. 2-летнее исследование лечения кандидозного стоматита зубных протезов у лиц пожилого возраста. Геродонтология . 2005. 22 (3): 168–176.

19. Национальный центр обмена информацией. Ведение полости рта у детей и подростков с ВИЧ-инфекцией. http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=5905&nbr=003891&string=xerostomia. По состоянию на 18 октября 2007 г.

20.Национальный институт рака. Общие сведения о раке губы и полости рта. http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/lip-and-oral-cavity/patient. По состоянию на 18 октября 2007 г.

21. Limeback H. Влияние инфекций полости рта на системные заболевания у пожилых людей, находящихся в специализированных учреждениях, с особым вниманием к пневмонии. Энн Периодонтол . 1998. 3 (1): 262–275.

22. Роза Л.Ф., Стейнберг Б.Дж., Минск Л. Взаимосвязь между заболеваниями пародонта и системными заболеваниями. Компенд Контин Дент Дент . 2000. 21 (10A): 870–877.

23. Тейлор Г.В., Loesche WJ, Терпенинг MS. Влияние заболеваний полости рта на общее состояние здоровья пожилых людей: сахарный диабет и аспирационная пневмония. J Дент общественного здравоохранения . 2000. 60 (4): 313–320.

24. Симонова М.В., Гринин В.М., Насонова В.А., Робустова Т.Г. Клинические факторы, определяющие выраженность кариеса зубов у ревматических больных. Стоматология (Моск) . 2002. 81 (2): 15–19.

25. Яблонский Р.А., Манро CL, Грап MJ, Элсвик РК. Роль биоповеденческих, экологических и социальных факторов в нарушении здоровья полости рта у ослабленных и функционально зависимых пожилых людей из домов престарелых. Биол Рес Нурс . 2005. 7 (1): 75–82.

26. Чалмерс Дж. М., Король ПЛ, Спенсер AJ, Райт Ф.А., Картер К.Д. Инструмент оценки здоровья полости рта — достоверность и надежность. Ост Дент J . 2005; 50 (3): 191–199.

27. Douglass AB, Gonsalves W, Майер Р, и другие. Улыбки на всю жизнь: Национальная программа гигиены полости рта для семейной медицины. Модель разработки учебных программ группами STFM. Фам Мед . 2007. 39 (2): 88–90.

28. Berg R, Morgenstern NE. Физиологические изменения у пожилых людей. Дент Клин Норт Ам . 1997. 41 (4): 651–668.

29. Baum BJ.Здоровье полости рта для пожилого пациента. J Am Geriatr Soc . 1996. 44 (8): 997–998.

30. Национальная система наблюдения за состоянием полости рта. Полная потеря зуба. http://apps.nccd.cdc.gov/nohss/ListV.asp?qkey=8&DataSet=2. Проверено 18 октября 2007 г.

31. Леви Б.М. Пародонтит — это болезнь пожилых людей? Геродонтология . 1986. 5 (2): 101–107.

32. Уоррен Дж. Дж., Коуэн HJ, Уоткинс С.М., Руки JS. Распространенность кариеса зубов и обращение за стоматологической помощью среди пожилых людей. Дж. Ам Дент Ассо . 2000. 131 (11): 1571–1579.

33. Loesche W. Кариес зубов и пародонтит: сравнение двух инфекций, имеющих медицинские последствия. Инфекция Dis Clin North Am . 2007. 21 (2): 471–502.

34. Hazzard WR. Принципы гериатрической медицины и геронтологии. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional; 2003.

35. Мили Б.Л., Оутс Т.В., Американская академия пародонтологии. Сахарный диабет и заболевания пародонта. Дж Периодонтол . 2006. 77 (8): 1289–1303.

36. Saunders R, Фридман Б. Состояние здоровья полости рта у когнитивно интактных пожилых людей с ограниченными возможностями, проживающих в сообществе. Геродонтология . 2007. 24 (2): 67–76.

37. Дуглас А.Б., Дуглас Дж. М., Барр С. Здоровье полости рта. Ливуд, Кан .: Американская академия семейных врачей; 2004.

38. Filshie J, Рубенс CN. Дополнительная и альтернативная медицина. Анестезиол Клин .2006. 24 (1): 81–111.

39. Папас А, Сингх М., Харрингтон Д., и другие. Стимуляция слюноотделения с помощью электрической зубной щетки в ксеростомической популяции. Специалист по уходу за зубами . 2006. 26 (6): 241–246.

40. Фото ПГ, Винсент С.Д., Хельштейн JW. Кандидоз полости рта. Клинические, исторические и терапевтические особенности 100 случаев. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1992. 74 (1): 41–49.

41.Ганнум М.А., Abu-Elteen KH. Детерминанты патогенности Candida. Микозы . 1990. 33 (6): 265–282.

42. Abu-Elteen KH, Abu-Alteen RM. Распространенность популяций Candida albicans во рту владельцев полных зубных протезов. Новый микробиол . 1998. 21 (1): 41–48.

43. Эпштейн Ж.Б., Горский М, Колдуэлл Дж. Флуконазол для полоскания рта при кандидозе полости рта после облучения, трансплантации и у других пациентов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2002. 93 (6): 671–675.

44. Ча Р, Собель JD. Флуконазол для лечения кандидоза: опыт 15 лет. Expert Rev Anti Infect Ther . 2004. 2 (3): 357–366.

45. Worthington HV, Иден О.Б., Clarkson JE. Вмешательства по профилактике кандидоза полости рта у пациентов, получающих лечение рака. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (4): CD003807.

46. Вайнберг М.А., Estefan DJ. Оценка злокачественных новообразований полости рта. Ам Фам Врач . 2002. 65 (7): 1379–1384.

Кошачий стоматит, доктор Лиз Болтон

Появились ли у вашей кошки признаки стоматологического заболевания, такие как неприятный запах изо рта, слюнотечение, роняющая пища или еда одной стороной рта? Как насчет изменения аппетита или снижения уровня активности? Возможно, вы заметили покраснение десен или изменение цвета зубов. Возможно, ваш котенок даже не позволит вам прикоснуться к своему рту, но иногда будет ласкать его, как если бы ему было неудобно.

Мы знаем, что более 85% кошек имеют заболевания пародонта (зубов) . Кошки старше 8 лет почти все страдают от сочетания гингивита, зубного камня и болезненной резорбции (кариеса) зубов, вызванной поражением зубной эмали. При отсутствии лечения эти процессы приводят к хроническому воспалению, поражающему сердце, печень и почки. Однако при соответствующем уходе за полостью рта, таком как диета и ежегодные осмотры / чистка, эта форма стоматологического заболевания поддается лечению, и кошки могут жить многие годы со своими жемчужно-белыми волосами.

Напротив, стоматит характеризуется сильным воспалением и болью и, следовательно, требует более сурового лечения. Ветеринарный дантист доктор Курт Коффман определяет стоматит как «тяжелые язвенные воспалительные поражения полости рта, выходящие за рамки того, что обычно связано с пародонтозом». Для описания этого состояния использовалось множество названий, наиболее распространенным из которых является «кошачий хронический гингиво-стоматит» (FCGS). Набухание и изъязвление десен, отмеченные при стоматите, обычно не проходят, если их лечить исключительно профилактическими мерами, такими как диета, обследования и чистка.Кроме того, воспаление тканей можно обнаружить по всей полости рта, из-за чего нашим пациентам очень больно жевать и глотать. Следовательно, FCGS требует более тщательного изучения причин и более агрессивного лечения для ухода за больными кошками.

Исследования показали, что некоторые инфекционные заболевания могут увеличить вероятность развития стоматита у кошки. Мы настоятельно рекомендуем проводить тестирование на вирус лейкемии кошек и вирус иммунодефицита кошек у всех пораженных кошек. Для этого теста требуется всего несколько капель крови, и его можно провести в клинике Килларни для кошек.В зависимости от конкретной кошки мы также можем порекомендовать тестирование на другие инфекционные организмы, такие как бартонелла. У многих кошек, страдающих стоматитом, развивается сверхактивный иммунный ответ на любой зубной налет или бактерии, что еще больше затрудняет борьбу с заболеванием. Иногда для подтверждения диагноза стоматита показана биопсия ткани.

Из-за чрезмерной иммунной активности, боли и воспаления при стоматите у кошек ветеринарные стоматологи рекомендуют удаление всех или большей части зубов.Этот процесс экстракции всего рта удаляет поверхности, на которых образуется зубной налет, и, таким образом, устраняет стимул для неадекватного иммунного ответа и воспаления. Антибиотики и обезболивающие также играют важную роль в лечении и поддержании комфорта пациента. Эти лекарства также можно использовать перед удалением и / или если пациент не является кандидатом на анестезию из-за других проблем со здоровьем.

Хорошая новость заключается в том, что большинство кошек со стоматитом кошек (FCGS) очень хорошо переносят хирургическое удаление зубов.Они ведут счастливую и здоровую жизнь, и им намного легче есть без хронических воспалений и боли, присутствующих до удаления. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья зубов вашей собственной кошки, не стесняйтесь обращаться к нам. Мы надеемся на сотрудничество с вами, чтобы способствовать общему благополучию каждого из ваших любимых кошачьих!

Лечение общих поражений полости рта

US Pharm. 2007; 32 (3): 82-88.

Поражения полости рта у детей и взрослых, и фармацевт может быть первым контактным лицом по поводу лечения.В распространенность многих поражений полости рта в значительной степени зависит от индивидуального характеристики. Таким образом, показатели распространенности должны основываться на исследованиях общих популяции и стратифицироваться по факторам риска конкретного поражения. Эти факторы включают пол, возраст, расу / этническую принадлежность, употребление табака и использование съемных зубные протезы. Согласно последним имеющимся данным, Национальное здравоохранение и обследование питания (NHANES), 1988–1994 гг., около 28,24% взрослого группа присутствует с поражениями ротовой полости.¹

Фармацевты должны быть осведомлен об общих поражениях полости рта и о различных лекарствах, используемых для их лечения управление (см. Таблица 1 ). Поражения полости рта могут проявляться в виде множества разные диагнозы, от доброкачественных до злокачественных. Эта статья содержит обзоры несколько поражений и состояний полости рта, включая травматические / раздражающие поражения, кандидоз, первичная и рецидивирующая герпетическая инфекция, рецидивирующий афтозный язвы, красный плоский лишай, лейкоплакия, эритроплакия, мукоцеле и ксеростомия.

Травматические / раздражающие Поражения
Дифференциал Диагностика белых поражений зависит от того, можно ли стереть поражение при протирании куском марли. Белый налет, похожий на бляшку, обнаружен на участке раздражения может быть ожог аспирином из-за «всасывания» таблетки аспирина или может быть раздражающий кератоз из-за постоянного раздражения от стоматолога прибор (например,g., протез, ортодонтическая проволока) или прикус. Хотя эти поражения не стираются, не считаются злокачественными. Лечение состоит из снятие раздражения. Если поражение не исчезнет в течение нескольких месяцев, Пациента следует направить к стоматологу-специалисту.

Фиброма обычно выглядит как подслизистый, гладкий, розовый узелок на боковой границе языка, щечный слизистая оболочка или нижняя губа при хроническом раздражении от укуса или трение.Эти поражения протекают бессимптомно и не имеют злокачественной этиологии. Лечение включает наблюдение и хирургическое удаление.

Мукоцеле развивается при проток малой слюнной железы во внутренней части губы (обычно нижней губе) разрывается, и выделения попадают в ткани. Клинически это выглядит как синюшный или нормальный розовый цвет слизистой оболочки. Его размер может увеличиваются или уменьшаются с течением времени. Эти поражения следует контролировать и их можно иссечено хирургическим путем.

Кандидоз
Кандидоз полости рта могут проявлять различные клинические паттерны и преимущественно вызваны разрастание видов Candida , наиболее распространенным из которых является Candida albicans , который является частью нормальной флоры. ² Заболеваемость варьируется по возрасту и определенным предрасполагающим факторам, таким как ВИЧ-инфекция, курение, зубные протезы, химиотерапия, диабет, кортикостероидная терапия, ксеростомия (сухая рот), а также краткосрочное или хроническое применение антибиотиков широкого спектра действия.^3,4

Острая псевдомембранозная кандидоз или молочница — самая распространенная форма кандидоза полости рта, Представляет собой белые кремовые приподнятые бляшки, которые легко стираются марлей, оставляя болезненную, грубую, изъязвленную поверхность. Наиболее типичные сайты включают слизистая оболочка щеки, задний язык и нёбо. Диагноз обычно ставится на основании клинический внешний вид, с подтверждением мазком или посевом или без него Candida, из-за отсутствия теста у врача (в офисе, не отправлен в лаборатория) существует для кандидоза полости рта.⁵

Противогрибковые средства местного действия (например, ny статин или клотримазол) являются препаратами выбора при неосложненных, локализованных молочница у пациентов с нормальной иммунной функцией. Системные противогрибковые препараты обычно указывается в случаях диссеминированного заболевания и / или при ослабленном иммунитете пациенты. Пациентам важно продолжать прием препарата не менее двух дней. после исчезновения поражений. Если пациенты используют ингалятор кортикостероидов, им следует: получать инструкции чистить зубы и полоскать рот после каждого использования.Acidophilus или йогурт рекомендуется принимать с антибиотиками широкого спектра действия. для снижения заболеваемости кандидозной инфекцией.

Хронический атрофический (эритематозный) кандидоз или воспаление ротовой полости протеза проявляется в виде красного пятна или налет с бархатистой текстурой на твердом небе под протезом ( Рисунок 1 ). Наиболее частые причины — плохая гигиена зубных протезов и постоянный износ протеза. протез. ⁶ Пациент должен быть проинструктирован о необходимости чистки протеза на ежедневно и не носить во время сна.⁷ Актуальные противогрибковые кремы или мази можно наносить на внутреннюю подкладку протез. Кроме того, пастилки с нистатином или пастилки с азолом клотрим могут быть использовал.

Угловой хейлит другой форма кандидоза, варьируется от легкой эритемы до поверхностного шелушения трещины в углах рта, до сильно красных и изъязвленных участков, сопровождается болезненностью и чувством жжения ( Рисунок 2 ).⁸ Этиология многофакторна и включает C. albicans, и . Инфекция Staphylococcus aureus , а также дефицит витамина B и фолиевая кислота. ⁹ Противогрибковые кремы и мази местного действия являются лечение по выбору.

лейкоплакия и Эритроплакия
С устной полость состоит из множества различных типов тканей, доброкачественных или злокачественных. могут возникнуть новообразования.По данным Всемирной организации здравоохранения, лейкоплакия определяется как «белое пятно или налет, который не может быть охарактеризован клинически. или патологически как любое другое заболевание ». ¹⁰ Эритроплакия имеет то же определение, за исключением того, что это красное пятно. Крапчатая лейкоплакия — это сочетание красных и белых высыпаний.

Основной фактор риска рак ротовой полости — это употребление табака. ¹¹ Сильное употребление алкоголя (более четыре напитка в день) является более высоким синергетическим фактором риска в сочетании с злоупотребление табаком.¹² Фармацевты должны немедленно направлять пациентов к хирургу-стоматологу или отоларингологу, если у них есть красные или белые пятна во рту.

Красный плоский лишай
Красный плоский лишай распространенный дерматоз, возникающий на коже и слизистой оболочке полости рта. Около 50% Пациенты с поражениями полости рта также имеют поражения кожи. ¹³ Наиболее частыми участками являются язык и слизистая оболочка щек.

Среди различных форм красный плоский лишай, ретикулярная форма является наиболее распространенной и выглядит как слегка приподнятые тонкие белые линии, называемые бороздками Уикхема , которые имеют кружевной узор. Этиология красного плоского лишая не ясна; однако это вовлекает иммунологически вызванную дегенерацию поверхностных эпителий.

Лечение красного плоского лишая, такие как местные кортикостероиды (например, флуоцинонид) и / или кортикостероиды полоскание рта обычно начинается при появлении симптомов поражения.

Изъязвления
Рецидивирующий несовершеннолетний афтозный стоматит, обычно называемый язвой, является наиболее распространенным рецидивирующее поражение ротовой полости, чаще всего у женщин.Несмотря на то что этиология малых афтозных язв по существу неизвестна, гиперчувствительность к стрептококковым антигенам, стрессу и гормональным изменениям. ^14-16 Афтозный стоматит не является вирусной инфекцией и не является инфекционный; однако может присутствовать генетическая предрасположенность. ¹⁷ Кроме того, пациентов следует обследовать на предмет содержания витамина B ₁₂ или фолиевой кислоты. кислотный дефицит. ¹⁸

Клинически афтозные язвы сначала появляются в виде папулы, а не пузырька, только на подвижной слизистой оболочке (например,г., внутренний нижняя губа, боковая граница языка, мягкое небо). Язвы обычно круглые с углубленным центром и красным краем ( Рисунок 3 ). Если их несколько, они не сливаются. Они могут быть болезненными, особенно когда говорить и есть. Поражения обычно заживают примерно через семь-десять дней, но рецидивы обычны. Редко бывает лимфаденопатия или лихорадка. с этими поражениями.

В большинстве случаев естественный история афтозных язв — одно из возможных ремиссий.Лечение обычно паллиативное и поддерживающее у пациентов со значительным дискомфортом. Облегчение боль и уменьшение продолжительности язвы — основные цели терапии. Лекарства включают местные кортикостероиды, анальгетики и противомикробные препараты.

Кортикостероиды для местного применения (например, Kenalog в Orabase, Orabase HCA) являются основой лечения, но только уменьшить боль, а не частоту повторения. ¹⁶ Местные анальгетики, в том числе Orabase B (бензокаин) и вязкий лидокаин 2%, обезболивают облегчение.Амлексанокс (Афтазол) 5% паста, ингибитор образования и высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток и нейтрофилов, применяется не более четырех раз в день и может ускорить заживление и уменьшить боль, но не снижает частоту повторных эпизодов язвы.

Ограниченный рандомизированный, контролируемый исследования поддерживают использование тетрациклина. Одну капсулу 250 мг растворяли в 180 мл воды, и пациенту было рекомендовано полоскать четыре раза в день. около пяти дней.Другой вариант — промыть 5 мл тетрациклина. сироп 250 мг / 5 мл четыре раза в день в течение пяти дней.

Хлоргексидина глюконат, ан антимикробное полоскание полости рта, может уменьшить тяжесть и боль, но не частота повторения. Кроме того, иммуномодуляторы, такие как талидомид используются для лечения рецидивирующих афтозных язв у ВИЧ-инфицированных. Эти язвы часто имеют длительное время заживления.

Альтернативные методы лечения без научные данные включают таблетки цинка (одна таблетка от четырех до шести раз ежедневно), витамин C (500 мг четыре раза в день) и комплекс витаминов B (одна таблетка четыре раза в день).

Везикулярные поражения
Устный герпес Симплексная вирусная инфекция: Вирус простого герпеса (ВПГ), ДНК-вирус, обычно классифицируется по анатомическому признаку. место расположения. Инфекции HSV-1, называемые герпесом на губах, герпесом или лихорадкой волдыри, расположены над туловищем и обычно связаны с оральным поражения. Инфекции HSV-2, называемые генитальным герпесом, расположены ниже туловища и обычно связаны с поражениями половых органов.Однако примерно в 30% случаев случаях ВПГ-1 может вызвать генитальный герпес орально-генитальным или генитально-генитальным контакт с человеком, инфицированным ВПГ-1.

Первичный герпетический Гингивостоматит: Первоначальная вспышка ВПГ-1 обычно происходит в детстве, когда вирус передается через такие действия, как поцелуй инфицированного человека или выпивка из той же чаши человека с открытыми поражениями. Пик заболеваемости первичной ВПГ-1 преимущественно встречается в возрасте от двух до трех лет, хотя взрослые могут также быть диагностированным с этим заболеванием.У пациента обычно наблюдается лихорадка, головная боль, лимфаденопатия, недомогание, боль в горле, тошнота и рвота. Позже во рту появляются мелкие пузырьки; они в конечном итоге разрываются, оставляя небольшие болезненные язвы, покрытые желто-серыми оболочками. ¹⁹ В Кроме того, бывает генерализованный острый гингивит.

Лечение первичного острого заболевания герпетический гингивостоматит у здоровых детей и взрослых, в том числе жидкостный и ацетаминофен остается паллиативным.Раннее лечение ацикловиром может сократить продолжительность всех клинических проявлений и инфекционность пострадавшие дети. ²⁰ Антибиотики используются только для профилактики вторичных инфекционное заболевание.

Рецидив интраорального Герпес / Labialis: После первичного заражения этот вирус остается бездействующим в ганглии тройничного нерва. до более поздней даты, когда он будет повторно активирован. Считается, что рецидивы наступают стрессу, солнечному свету, лихорадке, ВИЧ-инфекции, определенным продуктам питания, менструации, травмам (е.g., после стоматологической процедуры) или другие раздражители. ²¹ Первичный инфекция более серьезна, чем рецидивирующие инфекции. Хотя не все развиваются рецидивирующие инфекции, у некоторых может быть много рецидивов в год. Продромальные симптомы легкого покалывания, жжения или зуда могут возникать во время От 12 до 36 часов до высыпания пузырьков. Везикулы превращаются в язвы, которые, наконец, покрываются коркой, а затем заживают в течение 24-48 часов ( Рисунок 4 ). Самопроизвольное заживление происходит в течение семи-десяти дней.Язвы обнаруживаются в первую очередь на неподвижной слизистой оболочке (например, на боковой границе языка и десны, периоральная и красная кайма губ). Эти поражения называются labialis герпеса, герпеса или волдырей. ²²

Лечение состоит из контроль симптомов и сокращение продолжительности активной инфекции. Поражения обычно мягкие и проходят самостоятельно. Местные противовирусные и анальгетические средства могут помочь уменьшить время заживления и боль.Ацикловир 5% — принятый стандарт местная терапия. ^23,24 Противовирусные средства системного действия, такие как ацикловир, валацикловир и фамцикловир могут уменьшить продолжительность симптомов, но являются полезно только при продромальных симптомах. ²³ Эти агенты не лечебные, но они могут уменьшить тяжесть и продолжительность инфекции и уменьшить повторения. Поскольку это вирусная инфекция, принимать антибиотики нельзя. использовал. Кортикостероиды неэффективны при лечении герпеса.

Докозанол (Абрева) 10% актуальное крем подавляет слияние вируса с клеточной мембраной человека, блокируя проникновение и последующая вирусная репликация. Он предназначен для ускорения времени заживления рецидивирующего орального / лицевого герпеса, который остановил прогрессирование до пузыря стадия примерно у 34% пациентов, применяющих его при ранних признаках вспышки (покраснение). Этот безрецептурный препарат следует применять пять раз в день до наступления инфекция излечена.

Ксеростомия: Ксеростомия может быть вызвана приемом лекарств (например,g., нейролептики, холинолитики, антигистаминные препараты, диуретики), болезнь (например, ВИЧ или рак) или старение. Слюна железы получают симпатическую и холинергическую иннервацию. Активация либо вегетативная система будет увеличивать секрецию, но холинергическая активация более важная система. Антихолинергические препараты связываются с холинергическими (мускариновые) рецепторы, таким образом подавляя секрецию слюны из слюнной железы, в результате чего возникает сухость во рту.

Лечение направлено на усиление секреции или увлажнение рта.Заменители слюны или искусственная слюна, обладает необходимыми ионами, буферными свойствами и смазочные муцины. Безрецептурные продукты включают Oasis, Biotène, Optimoist, Xero-Lube, и Саливарт. Стоматологи или врачи могут назначать холинергические препараты, такие как Салаген (пилокарпин) и Эвоксак (цевимелин).

Рекомендации пациентам фармацевта

Поражения полости рта могут быть доброкачественными или злокачественный; направление к стоматологу или отоларингологу целесообразно, если таковые имеются поражение сохраняется более двух недель.Фармацевт должен просмотреть анамнез пациента и обсудить клинические проявления поражения полости рта, включая цвет, расположение, внешний вид (выпуклый или плоский) и продолжительность. В фармацевт должен тщательно оценить состояние пациента, так как могут основные системные причины безобидного поражения. При доброкачественных образованиях, таких как афтозные язвы или лабиальный герпес, фармацевт может порекомендовать многие безрецептурные препараты. продукты, которые могут помочь облегчить боль.

Список литературы

1.Шульман Ю.Д., Пляж ММ, Ривера-Идальго Ф. Распространенность поражений слизистой оболочки полости рта у взрослых в США: данные из Третьего национального обследования здоровья и питания, 1988–1994 годы. Дж. Ам Дент Ассо . 2004; 135: 1279-1286.

2. Фотос П.Г., Винсент С.Д., Хеллштейн JW. Кандидоз полости рта. Клинические, исторические и терапевтические особенности 100 случаи. Орал Sug Oral Med Орал Патол . 1992; 74: 41-49.

3. Акпан А., Морган Р.Устный кандидоз. Постдипломное медицинское образование J . 2002; 78: 455-459.

4. Силиг М.С. Механизм, с помощью которого антибиотики увеличивают частоту и тяжесть кандидоза, а позже иммунологическая защита. Бактериол Ред. . 1966; 30: 442-459.

5. Хитон М.Л., Аль-Хашими И., Племонс J, Rees T. Экспериментальный тест у врача для быстрой диагностики ротоглоточный кандидоз. Компендиум . 2006; 27: 364-370.

6. Голецка М., Олдаковска-Едынак У, Mierzwinska-Nastalska E, et al. Кандидозный стоматит зубных протезов у пациенты после иммуносупрессивной терапии. Протокол трансплантологии . 2006; 38: 155-156.

7. Канли А., Демирель Ф., Сезгин Ю. Кандидоз полости рта, чистота зубных протезов и гигиенические привычки у пожилых людей численность населения. Клин Экспресс Рез. . 2005; 17: 502-507.

8. Ohman SC, Dahlen G, Moller A, Охман А.Угловой хейлит: клиническое и микробное исследование. J Оральный патол . 1986; 15: 213-217.

9. Мэлони WJ. Обзор угловой хейлит. Вестник 9-го Окружного стоматологического общества . 2001; 85: 16-17.

10. Димитроулис Г., Эйвери Б.С. Биология рака полости рта. В: Димитроулис Г., Эйвери Б.С., ред. Рак полости рта: краткий обзор патологии и менеджмента . Оксфорд, Англия: Райт; 1998: 10-25.

11.Американское онкологическое общество: Цифры и факты о раке 2006 г. . Атланта, Джорджия: Американское онкологическое общество; 2006 г.

12. Чой С.Ю., Кахио Х. Эффект курение сигарет и употребление алкоголя в этиологии рака полость рта, глотка и гортань. Int J Epidemiol . 1991; 20: 878-885.

13. Вайнберг М.А., Инслер М.С., Кампен РБ. Кожно-слизистые особенности аутоиммунных заболеваний, связанных с образованием пузырей. Оральная хирургия Орал Мед Орал Патол Оральный Радиол Эндод .1997; 84: 517-534.

14. Акинтойе С.О., Гринберг М.С. Рецидивирующий афтозный стоматит. Дент Клин Норт Ам . 2005; 49: 31-47, vii-viii.

15. Отдел коммуникаций ADA. Для стоматолога. Язвы и герпес. Дж. Ам Дент Ассо . 2005; 136: 415.

16. Юрг С., Куффер Р., Скалли С., Портер SR. Серия заболеваний слизистой оболочки. Номер VI. Рецидивирующий афтозный стоматит. Оральный Дис .2006; 12: 1-21.

17. Портер С., Скалли К. Афтоус язвы (рецидивирующие). Клин Эвид . 2005; 13: 1687-1697.

18. Волков И., Рудой И., Абу-Рабиа У, и другие. История болезни: рецидивирующий афтозный стоматит поддается лечению витамином B12 лечение. Антиквариат . 2005; 51: 844-845.

19. Амир Дж. Первичный герпетический гингивостоматит — клинические аспекты и противовирусное лечение. Harefusah .2002; 141: 81-84, 124.

20. Kolokotronis A, Doumas S. Herpes. симплекс-вирусная инфекция, с особым упором на прогрессирование и осложнения первичного герпетического гингивостоматита. Clin Microbiol Infect . 2006; 12: 202-211.

21. Резник Д.А. Устные проявления болезни ВИЧ. Top HIV Med . 2005; 13: 143-148.

22. Ардуино PG, Портер SR. Устные и периоральная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1): обзор ее управление. Устный диск . 2006; 12: 254-370.

23. Уорролл Г. Герпес labialis. Клин Эвид . 2004; 12: 2312-2320.

24. Бирек К., Фикарра Г. диагностика и лечение оральной инфекции простого герпеса. Curr Infect Dis Отчет , 2006; 8: 181-188.

Чтобы оставить комментарий к статье, обращайтесь [email protected].

Инкубационный период вируса Коксаки, симптомы, лечение и сыпь

Александр младший, Джеймс П. и др. «Инфекция Коксаки В2 и асептический менингит: очаговая вспышка среди членов школьной футбольной команды». Журнал инфекционных болезней 167,5 1 мая 1993 г.

Беннет, Николас Джон. «Клиническая презентация детских энтеровирусных инфекций». Medscape.com. 16 июня 2017 г. .

Бломквист, С., П. Кемола, П., С. Кайялайнен и др. «Совместная циркуляция вирусов Коксаки A6 и A10 при вспышке болезней рук, ящура и рта в Финляндии.» J. Clin. Virol . 48,1 мая 2010: 49-54.

«Ящура рук и рта». 22 декабря 2017 г. Американская академия дерматологии. .

Мюллер М. «Вирусы Коксаки». Medscape.com. 24 августа 2018 г. .

Нерви, Стивен Дж. «Болезнь кистей, стоп и рта». Medscape.com. 24 августа 2018 г. .

Palacios, Thamiris, et al. «Смертельный менингоэнцефалит Коксаки у пациента с В-клеточной лимфопенией и гипогаммаглобулинемией после терапии ритуксимабом». Ann Allergy Asthma Immuno 115,2 августа 2015: 148-150.

Ричер М. и М. Хорвиц. «Инфекция, вызванная вирусом Коксаки, как фактор окружающей среды в Этиология диабета 1 типа. « Autoimmun. Rev . 8.7 июня 2009: 611-615.

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний».«Заболевания рук, ног и рта». 22 декабря 2017 г. .

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Примечания с мест: тяжелая болезнь рук, стопы и рта, связанная с вирусом Коксаки A6 — Алабама, Коннектикут, Калифорния и Невада, ноябрь 2011 г. — февраль 2012 г.» MMWR 61.12 30 марта 2012 г.: 213-214. .

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний.«Симптомы неполиомиелитной энтеровирусной инфекции». 20 октября 2017 г. .

(PDF) Ведение острого (первичного) герпетического гингивостоматита у иммунокомпетентного взрослого пациента: отчет о болезни

Лечение следует рассмотреть для профилактики перед воздействием солнца

воздействия для пациентов, у которых наблюдаются

вспышки герпеса, вызванные солнцем.Местное применение витамина E

облегчило боль и способствовало заживлению герпетических поражений полости рта

. Литий может ингибировать репликацию HSV-1

и HSV-2 in vitro в концентрациях, которые не подавляли репликацию клеток-хозяев

[4].

Кроме того, улучшение гигиены полости рта

также важно. Несмотря на то, что чистить зубы сложно, рекомендуется очищать зубной налет парной чисткой зубов

с химическим контролем зубного налета с помощью полоскания для рта

, поскольку гигиена полости рта и плохой рот могут усугубить

симптомов [17].При оральной инфекции использование антисептиков

, таких как хлоргексидин глюконат или полоскание тетрациклином

, может снизить вторичные инфекции [15].

Проведение противовирусной терапии (ацикловир) 72

часов с момента появления симптомов [16] может ускорить

разрешение выделения вируса и время заживления, а

уменьшает боль [2]. Ацикловир активен против вирусов герпеса

, но не уничтожает их [15].Раннее

Проведение противовирусной терапии очень важно

из-за непродолжительности этого заболевания. В идеале лечение

следует начинать до того, как поражение станет очевидным [1].

Этим пациентам ацикловир перорально не вводят из-за

репликации и разрешения вируса, которые

характеризуются продромальными симптомами, так как лихорадка возникла

около 7 дней назад, и поражения хорошо видны

в полости рта. полости, так что введение ацикловира

считается менее эффективным.

В заключение, острый (первичный) герпетический

гингивостоматит обычно инфицируется в детстве, но также может быть обнаружен во всех возрастных группах, включая

взрослых и

пожилых людей. Клинические признаки множественных язв и красноватые края десны

могут быть отличительным признаком этого состояния

. Диагноз обычно основывается на клинических

находках и симптомах, однако лабораторное обследование

иногда требуется взрослым пациентам

из-за появившихся клинических признаков, которые могут имитировать

рецидивирующих инфекционных состояниях HSV-1.Это заболевание

в целом безвредно и самоограничивается в

иммунокомпетентных состояниях, поэтому антивирус не следует давать всегда

Первичная инфекция HSV-1 обычно проявляется в полости рта

, поэтому стоматологу важно распознать

это заболевание, чтобы предотвратить ошибочный диагноз, а

обеспечит надлежащее лечение пациентов.

БЛАГОДАРНОСТЬ

Мы хотели бы искренне поблагодарить drg.

Siti Aliyah, Sp.PM в качестве клинического руководителя по этому делу

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

[1] А. Симмонс, «Клинические проявления и лечение

соображения относительно инфекции вируса простого герпеса», J. Infect. Дис.,

т. 186, с. 71–77, 2002.

[2] А.К. Джордж, С. Анил, «Острый герпетический гингивостоматит

, связанный с вирусом простого герпеса 2: отчет о случае», J. Int.

Здоровье полости рта, т.6, pp. 99-102, 2014.

[3] Э. Томас, «Осложнение первичного герпетического

гингивостоматита», Br. Вмятина. J., т. 203 (1), pp. 33-34, July

2007.

[4] С. Шах, П. Деви, Равиндра С.В., К. Тьяги, Д. Сингх, «Первичный

герпетический гингивостоматит: описание случая. и обзор

литературы », ТМУ. J. Dent., Vol. 1, стр. 119-123, июль-сентябрь 2014 г.

[5] P.G. Ардуино, С. Портер, «Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 типа

: обзор соответствующих клинико-патологических особенностей», J.

Устный патол. Мед., Т. 37, pp. 107–121, 2008.

[6] П. Джая, К. Хариджанти, «Праймер для герпетического гингивостоматита

(лапоран касус)», Oral Med. Вмятина. J., т. 1, стр. 6-9, июнь —

декабря 2009.

[7] AH Ajar, PJ Chauvin, «Острый герпетический гингивостоматит у

взрослых: обзор 13 случаев, включая диагностику и лечение

», J . Может. Вмятина. Assoc., Vol.68, pp. 247-251, April

2002.

[8] I.N. Стайков, Н.В. Нейков, Ю.С. Казанджиева, Н. Цанков, «

простого герпеса — системное заболевание?» Clin. Dermatol., Vol. 33,

pp. 551-555, 2015.

[9] C.O. Сепеда, А. Вальверде, М. Sabater-Recolons, E. Jane-

Salas, A. Mari-Roig, J. Lopez-Lopez, «Обзор литературы и отчет о

случаях заболевания рук, ящура и рта у иммунокомпетентного взрослого человека

», BMC Res . Примечания., Т. 9. С. 165,

2016.

[10] Н.С. Трейстер, М.А.Лерман, «Острые язвы полости рта», JADA.,

vol. 138, pp. 499-501, April 2007.

[11] Г. Бойвин, Б. Малетт, Н. Гойетт, «Первичная инфекция распространенным вирусом простого герпеса

типа 1 у здорового человека»,

Can. J. Infect. Dis. Med. Microbiol., Т. 20, pp. 122-124, 2009.

[12] M. Fatahzadeh, R.A. Шварц, «Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса человека

: эпидемиология, патогенез, симптоматика, диагностика и лечение

», J.Являюсь. Акад. Dermatol., Vol. 57,

pp. 1-3, ноябрь 2007.

[13] R.P.S. Мохан, С. Верма, У. Сингх, Н. Агарвал, «Острый первичный герпетический гингивостоматит

», BMJ. Дело. Rep., Pp. 1-3, 2013.

[14] M.