Воспаления миндалин — причины, диагностика и лечение
- Врачи
- Лечение
- Диагностика
- Статья обновлена: 18 июня 2020
О существовании «гландов» и «аденоидов» многие из нас знают с детства. Говоря о них, обычно имеют в виду, соответственно, небные и глоточную миндалины (а также их увеличение).
Зачем нужны миндалины?
Миндалины являются органами иммунной системы. Они первыми встречают болезнетворные микроорганизмы, попадающие в рот или в нос со вдыхаемым воздухом, и обеспечивают (по крайней мере, пытаются) защиту от заражения. Однако, в результате, миндалины нередко сами страдают от инфекций — воспаляются (ангина, аденоидит, тонзиллит) и увеличиваются в размерах (аденоиды I, II, III степени).
Опасность аденоидов
Аденоиды, или правильнее — аденоидные вегетации — разращение лимфоидной ткани, составляющей основу глоточной миндалины. Наиболее часто это заболевание встречается у детей в возрасте от 3 до 7 лет.
К чему приводит воспаление миндалин?
Острое воспаление небных миндалин – ангина – может возникать как у детей, так и у взрослых. При подозрении на ангину (сильная боль в горле, повышение температуры) нужно обязательно обратиться к терапевту или к ЛОР-врачу. Очень важно правильно и вовремя поставить диагноз, ведь ангина является серьезным заболеванием, которое может вызывать осложнения, а также переходить в хроническую форму (хронический тонзиллит).
Источники
- Sylte MJ., Sivasankaran SK., Trachsel J., Sato Y., Wu Z., Johnson TA., Chandra LC., Zhang Q., Looft T. The Acute Host-Response of Turkeys Colonized With Campylobacter coli. // Front Vet Sci — 2021 — Vol8 — NNULL — p.613203; PMID:33889603
- Major T., Szarka K., Nagy Z.
, Kovács I., Balog C., Karosi T. Inflammatory or malignant? Lessons from a cystic lateral neck lesion with a sudden onset // Orv Hetil — 2021 — Vol162 — N15 — p.595-600; PMID:33798105
- Gazi U., Ozkayalar H., Mujahed MIM., Tosun O., Dalkan C., Sanlidag B., Asım Safak M., Mocan G., Onder Bahceciler N. Altered tonsillar toll-like receptor (TLR)-1 and TLR-2 expression levels between periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis and cervical adenitis (PFAPA), and group A beta-hemolytic streptococcal (GAβHS) recurrent tonsillitis patients. // Int J Pediatr Otorhinolaryngol — 2021 — Vol144 — NNULL — p.110674; PMID:33725589
- Kim AS., Boyko NV., Stagnieva IV., Panchenko SN. [Small salivary glands in the paratonsillar space in children]. // Vestn Otorinolaringol — 2021 — Vol86 — N1 — p.41-45; PMID:33720650
- Wu S., Hammarstedt-Nordenvall L., Jangard M., Cheng L., Radu SA., Angelidou P., Zha Y., Hamsten M., Engstrand L., Du J., Ternhag A. Tonsillar Microbiota: a Cross-Sectional Study of Patients with Chronic Tonsillitis or Tonsillar Hypertrophy.
- Luu I., Nation J., Page N., Carvalho D., Magit A., Jiang W., Leuin S., Bliss M., Bothwell M., Brigger M., Kearns D., Pransky S., Broderick L. Undifferentiated recurrent fevers in pediatrics are clinically distinct from PFAPA syndrome but retain an IL-1 signature. // Clin Immunol — 2021 — Vol226 — NNULL — p.108697; PMID:33636366
- Jung H., Son GM., Lee JJ., Park HS. Therapeutic Effects of Tonsil-derived Mesenchymal Stem Cells in an Atopic Dermatitis Mouse Model. // In Vivo — 2021 — Vol35 — N2 — p.845-857; PMID:33622877
- Zuev AA., Kostenko GV. [Treatment of syringomyelia in patients with arachnopathy within craniovertebral junction]. // Zh Vopr Neirokhir Im N N Burdenko — 2021 — Vol85 — N1 — p.10-18; PMID:33560616
- Xu M., Perdomo MF., Mattola S., Pyöriä L., Toppinen M., Qiu J., Vihinen-Ranta M., Hedman K., Nokso-Koivisto J., Aaltonen LM., Söderlund-Venermo M. Persistence of Human Bocavirus 1 in Tonsillar Germinal Centers and Antibody-Dependent Enhancement of Infection.
// mBio — 2021 — Vol12 — N1 — p.; PMID:33531399
- Matsuda K., Migueles SA., Huang J., Bolkhovitinov L., Stuccio S., Griesman T., Pullano AA., Kang BH., Ishida E., Zimmerman M., Kashyap N., Martins KM., Stadlbauer D., Pederson J., Patamawenu A., Wright N., Shofner T., Evans S., Liang CJ., Candia J., Biancotto A., Fantoni G., Poole A., Smith J., Alexander J., Gurwith M., Krammer F., Connors M. A replication-competent adenovirus-vectored influenza vaccine induces durable systemic and mucosal immunity. // J Clin Invest — 2021 — Vol131 — N5 — p.; PMID:33529172
Тонзиллит — ПроМедицина Уфа
Тонзиллит является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
Различают хронический и острый тонзиллит. Последний чаще называют ангиной.
Причины
Миндалины являются одной из важнейших составляющих иммунной системы человека. Их предназначение состоит в том, чтобы не пропускать внутрь организма человека инфекции и вирусы. Но иногда и сами миндалины становятся жертвами патологической деятельность микроорганизмов. В данном случае чаще всего речь идет о гемолитическом стрептококке, реже о вирусах, других видах стрептококка, хламидиях, микоплазме.
Что касается острого тонзиллита, то он может возникнуть изолировано, а может развиться из хронической формы болезни, если человек не получает соответствующего лечения. Заражение при тонзиллите происходит обычно происходит через воздушно-капельный путь, реже – через пищевой. Этому способствует ослабленный иммунитет, наличие любого вирусного заболевания или простуды.
В некоторых случаях возможно самозаражение. Подобная ситуация может произойти, если в организме присутствует источник инфекции, например, кариес, пародонтоз, этмоидит, или гайморит.
Симптомы
При остром тонзиллите возникают следующие симптомы: боль в горле при глотании, повышение температуры до 40 градусов), покраснение и увеличение миндалин, гнойные образования на миндалинах (гнойные пробки), болезненность и увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия), головные боли, общая слабость.
Симптомы хронического тонзиллита: дискомфорт и боль при глотании, сухость, саднение и першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, периодическое незначительное повышение температуры, бессонница, снижение аппетита, боль в шейных лимфатических узлах.
Диагностика
Основное исследование при тонзиллите — фарингоскопия. Катаральная ангина определяется по гиперемии и отечности миндалин. На фарингоскопии при фолликулярной ангине заметен разлитой воспалительный процесс, имеются признаки инфильтрации, отечности, нагноения фолликулов миндалин или уже вскрывшихся эрозий.
При лакунарной ангине на фарингоскопическом исследовании видны участки с бело-желтым налетом, которые сливаются в пленки, покрывающие все миндалины.
Вирусные ангины во время фарингоскопии диагностируются по характерным гиперемированным пузырькам на миндалинах, задней стенки глотки, дужках и язычке, которые через 2-3 дня от начала болезни лопаются и быстро заживают без образования рубцов.
Кроме фарингоскопии, понадобится анализ крови, а также бактериологическое исследование мазка, взятого из ротоглотки.
Лечение
Острый тонзиллит в большинстве своем требует госпитализации больного в инфекционный стационар. Лечение данного заболевания должен проводить врач.
Поскольку данное заболевание очень заразно, больного изолируют от окружающих в бокс инфекционного стационара или, если лечение проводится все же на дому, то в отдельную комнату. На острый период заболевания рекомендуется постельный режим, щадящая диета, обильное теплое питье.
Лечение тонзиллита антибиотиками проводится обязательно курсом – препарат отменяют через 3–5 дней после нормализации температуры тела.Обычно используют антибиотики широкого спектра действия.
Рекомендуются анальгетические обезболивающие, противовоспалительные леденцы, полоскания и обработка области миндалин антисептиками.
При выраженном отеке миндалин назначаются антигистаминные средства, при высокой температуре – жаропонижающие.
В терапии хронического воспаления миндалин ключевым моментом является адекватное лечение хронических очагов инфекции и других болезней, на фоне которых оно обостряется.
При хроническом тонзиллите показаны природные «лекарства», повышающие защитные силы организма: режим дня, сбалансированное питание, здоровый сон, регулярная физическая активность, прием витаминов, курортно-климатические факторы.
В лечении хронического тонзиллита важная роль отводится и физиотерапии:
- УВЧ, лазер на подчелюстную область;
- УФ-облучение на область миндалин и региональных лимфоузлов;
- ультразвуковые аэрозоли;
- лечебные грязи в виде аппликаций на область лимфоузлов.
Любая из этих процедур в идеале должна быть проведена курсом в 10-15 сеансов.
В случае тяжелой формы заболевания выполняется хирургическая операция по удалению небных миндалин – тонзиллэктомия. Операция проводится только в стадии стойкой ремиссии заболевания и при отсутствии противопоказаний к ней.
Лечение хронического тонзиллита в Казани
Болевые ощущения в гортани являются главным симптомом простудного заболевания. Если же боль сопровождается воспалением миндалин, то в таком случае это свидетельствует о том, что недуг перешел в тонзиллит. Лечение в Казани предлагает центр АМ Медика – мы лучшие, и готовы в полной мере это доказать.
Симптомы и лечение тонзиллита
Данный недуг может протекать в острой форме (в таком случае ставится диагноз ангина), и в хронической форме. Примерно 10% взрослых людей получают диагноз хронического тонзиллита. Среди детей данный показатель составляет около 15%.
Высокая распространенность болезни вызвана тем, что большинство людей не воспринимают всерьез ангину, в результате чего она перетекает в хроническое, более опасное состояние. При появлении симптомов заболевания очень важно своевременно обратиться к доктору.
Недуг сопровождается следующими проявлениями:
- Болезненные ощущения при глотании
- Повышенная температура тела
- Воспаление миндалин
- Гной на миндалинах
- Увеличение лимфоузлов
- Сильная головная боль.
Тонзиллит, лечение которого было неадекватным или отсутствовало вовсе, перетекает в хроническую форму. К её симптоматике добавляется неприятный запах из ротовой полости, появление периодических повышений температуры, ухудшение качества сна вплоть до бессонницы, потеря аппетита, кашель, снижение веса и боль в области лимфоузлов.
Тонзиллит: лечение в АМ Медика
Лечение тонзиллита может назначить исключительно лечащий врач — заниматься самолечением просто-напросто опасно. Чаще всего проводится консервативная терапия. Она включает в себя назначение здоровой пищи, с большим содержанием витаминов, промывку миндалин и очистку их от гнойников, употребление таблеток с содержанием ментола, которые необходимо рассасывать и обильное питье теплой воды. Если консервативное лечение не помогает, осуществляются хирургическая операция.
Профессиональные доктора способны грамотно диагностировать болезнь и назначить соответствующую терапию. Лечение тонзиллита, цены за которое зависят от тяжести и формы заболевания, является необходимой мерой и должно осуществлять незамедлительно.
АМ Медика – нам доверяют, и мы делаем все, чтобы оправдать столь безупречную репутацию.
Заболевание Тонзиллит
Тонзиллит (ангина) — воспаление небных миндалин («гланд») вирусного или бактериального происхождения.
Миндалины — парный орган в задней части горла, служащий своеобразным фильтром, задерживающим микробы на пути в дыхательные пути. В миндалинах вырабатываются антитела, чтобы бороться с бактериями, но иногда воспаляются сами миндалины.
Тонзиллит бывает острым и хроническим. В зависимости от причин возникновения различают бактериальный и вирусный тонзиллит.
Узнавайте первыми о лучших врачах и получайте полезную информацию о здоровье. Подпишитесь на наш Telegram канал https://t.me/TopDocKz.
Диагностика
Диагноз «тонзиллит» ставится на основе осмотра, измерения температуры тела, анализа мазка из горла. Визуально определяется покраснение мягкого неба, дужки, язычка и миндалин; налет, пленка или язвочки на миндалинах.
Симптомы:
- резкая боль в горле, особенно при глотании и говорении
- слабость, ломота в теле
- высокая, до 40 градусов, температура
- головная боль
- отек (увеличение) миндалин и лимфоузлов на шее
- краснота слизистой оболочки горла и миндалин, налет на миндалинах.
Первая помощь
Больному нужно соблюдать постельный режим, принимать препараты для снижения температуры и боли, до врачебных назначений полоскать горло раствором соды или соли (чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды), фурацилином.
Лечение
Лечение тонзиллита требует применения антибиотиков (при бактериальной природе). Для лечения вирусного тонзиллита в Казахстане применяют интерфероновую мазь. При грибковой природе заболевания назначают противокандидозные препараты. Кроме того, обязательно рекомендуют различные виды полосканий (антисептические, травяные), таблетки для рассасывания, лекарства для снятия симптомов (температуры, ломоты). Весь комплекс лечения назначает только врач (терапевт или отоларинголог)!
После завершения острого периода могут назначить физиотерапевтические процедуры (облучение ультрафиолетм, лазерная терапия, фонофорез, диатермия).
Полезно соблюдение диеты: нетяжелая, негорячая и нехолодная пища должна быть только в жидком или протертом виде: супы и бульоны, каши, пюре. Как при любых инфекциях, нужно пить много жидкости, в остром периоде соблюдать постельный режим. Больного по возможности изолируют от других членов семьи, так как заболевание является заразным. Выделяется отдельная посуда, полотенца и т.д.
Некоторые формы тонзиллита требуют хирургического вмешательства, например при абсцессе. Если примененные методы не помогают и есть опасность распространения инфекции на другие органы, требуется удаление миндалин.
В последнее время при лечении хронического тонзиллита стала применяться криотерапия («вымораживание» пораженных участков миндалин).
Профилактика: повышение иммунитета, закаливание (обливание, плавание, у маленьких детей — воздушные ванны), правильное питание, лечение всех источников хронической инфекции: кариеса, гайморита, хронического тонзиллита.
Осложнения
Переход заболевания в хроническую форму, паратонзиллярный абсцесс (паратонзиллит, флегмонозная ангина), который характеризуется возрастающей болью в горле, повышением температуры, затрудненным глотанием, обильным слюноотделением, отеком глотки. Требуется хирургическое вскрытие абсцесса.
Ошибки в лечении тонзиллита вызывают такие осложнения, как пиелонефрит, гломерулонефрит, миокардит (воспаление сердца), эндокардит, поражение клапанов сердца, порок сердца, холангиогепатит, ревматизм суставов, воспаление нервной системы, полиартрит. Тонзиллит при беременности может обусловить пороки развития плода.
Причины
Тонзиллит провоцируют вирусы и бактерии (в основном гемолитический стрептококк А), грибки. Тонзиллит как симптом вызывают такие болезни, как сифилис, корь, мононуклеоз, дифтерия, агранулоцитоз, лейкоз, скарлатина. Также причиной становится кариес и другие инфекции ротовой полости.
Тонзиллит заразен, передается воздушно-капельным путем. Заболеванию способствуют пониженный иммунитет, переохлаждение, неблагоприятный климат, загрязненность воздуха, недостаточное питание, общее ослабление организма; искривление носовой перегородки, аденоиды или полипы носу. Хроническая форма тонзиллита часто возникает на фоне гнойного гайморита и кариеса зубов.
Лечение хронического тонзиллита в Москве в Институте Аллергологии и Клинической Иммунологии
Хронический тонзиллит – заболевание верхних дыхательных путей, которое характеризуется длительным воспалительным процессом миндалин.
Причиной развития хронического тонзиллита чаще всего становится неэффективный или незавершенный курс лечения острого тонзиллита, приводящий к формированию очагов воспаления гланд и активизации патогенных организмов в период обострения заболевания.
ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:
- спектром услуг для точной диагностики заболеваний ЛОР-органов
- специальными программами лечения
- курсами эффективных процедур, проводимые специалистами нашего института более 10 лет
- консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.
При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (аллергологи-иммунологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи), при необходимости проводятся консилиумы с Докторами медицинских наук.
Симптомы
Ревматизм суставов, воспаление миокарда, эндокарда могут стать следствием перенесенного хронического тонзиллита!
Неукоснительно выполняйте назначения врача-оториноларинголога!
- Частые ангины.
- Местные симптомы: боль в горле, дискомфорт, першение и т.д.
- Неприятный запах изо рта.
- Рефлекторные приступы кашля, вызванные раздражением слизистой неба и гортани.
- Увеличенные шейные лимфоузлы (данный симптом характерен для детей, подростков, но может встречаться у взрослых).
- Субфебрильная температура.
- Головная боль, слабость, разбитость.
- Изменения со стороны сердца.
Классификация
Простая форма Характерно: течение заболевания с местными симптомами, субъективными жалобами и объективными признаками заболевания, с частыми ангинами, а в других случаях – без повторных ангин («безангинный» хронический тонзиллит). |
Токсикоаллергическая форма Характеризуется: субфебрильной температурой, явлениями тонзиллогенной интоксикации, проявлениями тонзилло-кардиального синдрома. |
Причины
Этиология и патогенез хронического тонзиллита на сегодняшний день до конца не изучены.
Стартовым механизмом в развитии хронического тонзиллита являются повторные воспалительные процессы, приводящие к местной иммунодепрессии.
- Причинами местного характера являются инфекционные очаги (кариозные зубы, гнойные гаймориты и т.д.).
- Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.
- Иммунодефицитные состояния.
- Стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды у детей, искривление носовой перегородки и т.д.).
- Аллергическая сенсибилизация организма.
Диагностика
ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий при любой форме аллергии, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.
Диагностические мероприятия основываются на данных анамнеза, клинической картине и лабораторной диагностике.
- Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам.
- Общий (клинический) анализ крови развернутый, клинический анализ мочи.
- Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови.
- Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови.
Лечение
Различают два основных метода лечения: хирургический и консервативный.
Метод лечения определяет врач-оториноларинголог, который зависит от:
- формы хронического воспаления;
- частоты обострений;
- наличия или отсутствия бета-гемолитического стрептококка в миндалинах;
- результативности ранее проводимой терапии.
Консервативный метод лечения:
- Местная антибиотикотерапия
- Системная антибиотикотерапия (таблетированные или инъекционные формы).
- Промывание лакун миндалин и введение в них препаратов антибактериальной и противовоспалительной направленности.
- Физиотерапевтические процедуры:
- фонофорез лекарственных препаратов,
- ультрафиолетовое излучение (КУФ),
- магнитно-лазерная терапия (МИЛТА),
- виброакустическое воздействие.
Системная терапия лечения хронического тонзиллита в ООО «ИАКИ»
Хороший терапевтический эффект и широкое применение на базе Института имеет промывание лакун миндалин в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.
Первый этап (промывание лакун миндалин)
1. Промывание миндалин может производиться по мотоду Белоголовова (рис.1) и с помощью использования аппаратных методов (с использованием ЛОР-комбайна «ATMOS» (рис.2) и аппарата «Тонзилор-М» и т.д.).
Выбор метода зависит от диагностических и лечебных целей, определяется врачом-оториноларингологом.
Создаваемый поршнем шприца напор антисептика эффективно удаляет крупные гнойные пробки. Недостатком метода является травматичность при выраженном рвотном рефлексе и невозможность качественно очистить от гнойного казеозного содержимого лакуны мелкого и среднего диаметра. Данный метод широко используется при необходимости получения материала для проведения диагностики, а также при некоторых анатомических особенностях строения небных миндалин.
Рис. 1. Промывание по методу Белоголовова
2. Промывание лакун небных миндалин вакуумным аппаратом «ATMOS» (Рис.2).
В ходе промывания вакуумное воздействие позволяет эффективно и безболезненно удалить даже глубоко расположенные в лакунах гнойные пробки. Метод не травматичен и подходит для лечения во всех возрастных группах (вакуумные насадки подбираются с учетом возраста и размера небных миндалин). В ходе промывания небная миндалина обрабатывается раствором антисептика.
3. Вакуумное промывание небных миндалин аппаратом «Тонзилор-М» (Рис.2)
Один из передовых и эффективных методов консервативного лечения хронического тонзиллита. Принцип действия аппарата «Тонзилор-М» основан на создании вакуума в точке приложения и излучения низкочастотного ультразвука на пораженные ткани нёбной миндалины. Ультразвуковые волны обеспечивают кавитацию и аспирацию гнойного содержимого из лакун миндалин, ускоряют процессы регенерации, не вызывая аллергических реакций и привыкания, усиливая терапевтический эффект. Аппарат снабжен специальными насадками, которые позволяют подавать антисептический раствор непосредственно к миндалинам.
Рис. 2. Промывание с использованием ЛОР-комбайна «ATMOS», аппаратом «Тонзилор-М»
Второй этап (обработка вяжущим антисептическим раствором)
После промывания лакун небных миндалин и очищения их от гнойного содержимого ткань миндалины пропитывается тампоном с вяжущим антисептическим средством (рис.3).
Рис. 3. Обработка миндалин антисептическим раствором
Третий этап (лазеротерапия)
Следующим этапом осуществляется физиотерапевтическое воздействие на ткань небной миндалины (рис.4) лучом низкоинтенсивного лазера ультрафиолетового спектра, направленного на снижение отёка и воспаления тканей нёбных миндалин.
Рис. 4. Сеанс лазеротерапии после проведенного промывания
Четвёртый этап (трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра)
Далее производится трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра (рис.5) на рефлексогенные ЛОР-точки: зачелюстную область проекции небных миндалин, область гортани и щитовидного хряща и область проекции места выхода II ветви тройничного нерва на лице.
Рис. 5. Трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра
Пятый этап (виброакустическое воздействие)
Рекомендовано проводить сеансы виброакустического воздействия, применение данного метода необходимо для улучшения трофической (питательной) функции и нормализации микроциркуляции в тканях нёбных миндалин.
Шестой этап (воздействие терапевтического низкоинтенсивного лазера)
В некоторых случаях в лечении хронического тонзиллита возможно чередование терапевтического низкоинтенсивного лазера (Рис.7, Рис.8) с другими видами физиотерапевтического воздействия: ультрафиолетовым облучением (УФО, «тубус кварц») слизистых ЛОР-органов и виброакустическим воздействием на область проекции небных миндалин.
Данный метод позволяет проводить санацию микрофлоры, находящейся на поверхности нёбных миндалин, носовой полости за счёт ультрафиолетового облучения (УФО).
Рис. 7. Проведение санации микрофлоры носовой полости с помощью ультрафиолетового облучения.
Рис. 8. Проведение санации микрофлоры на поверхности небных миндалин с помощью ультрафиолетового облучения.
Системная терапия хронического тонзиллита проводится курсами (как правило -весна, осень). Количество процедур определяет врач-оториноларинголог. Для наступления стойкого эффекта необходимо выполнить не менее пяти сеансов. Если при проведении процедуры из лакун нёбных миндалин продолжает отмываться гнойное казеозное содержимое-процедуры промывания необходимо продолжить «до чистых промывных вод». Обычно продолжительность курса составляет 10 процедур.
Курсы желательно проводить от 2-х до 4-х раз в год, между курсами необходимо выполнять медикаментозное лечение, назначенное ЛОР-врачом.
Курс промывания миндалин позволяет не только снизить риск возникновения обострения хронического тонзиллита, но и является профилактикой для возникновения других ЛОР-патологий, а также позволяет избежать необходимости удалять нёбные миндалины.
Внимание! Если после окончания курса через 2-4 недели происходит образование гнойного казеозного содержимого — врач может рекомендовать хирургическое удаление нёбных миндалин.
При системной терапии операционные методы лечения применяются редко!
Больше всего последствия хронического тонзиллита сказываются на сердце и суставах! Ревматизм суставов, воспаление миокарда, эндокарда могут стать следствием перенесенного хронического тонзиллита!
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ-ОТОЛАРИНГОЛОГУ!
Не рекомендуется использовать антибактериальные препараты при хроническом процессе, однако в острый период есть необходимость их применения.
Внимание! Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов. Неукоснительно выполняйте назначения врача-оториноларинголога!Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!
Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95
Профилактика
- Устранение очагов хронической инфекции (лечение кариозных зубов, синусита).
- Промывание миндалин врачом-отоларингологом.
- Лечение неинфекционной патологии ЛОР-органов (полипы, аденоиды, искривление носовой перегородки).
- Использование средств индивидуальной защиты (медицинские маски) при сезонных вспышках заболеваний.
- Следование правилам личной гигиены.
- Мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.
Воспаление горла – Всё что нужно знать
Неприятные ощущения в горле часто вызваны вирусными и бактериальными инфекциями, и воспаление является распространенным синдромом. Однако отек в горле обычно обозначает, что ваш организм борется с инфекцией.
Воспаление горла, как правило, является результатом:
- ларингита (воспаления гортани)
- фарингита (воспаления глотки)
- тонзиллита (воспаления миндалин)
Одним из наиболее заметных симптомов является опухание шейных желез (лимфатических узлов). Если у вас возникают боли в горле, возможно из-за простуды или гриппа, ваши гланды могут опухнуть, так как тело реагирует на инфекцию.
Тяжесть боли в горле может зависеть от стадии заболевания и от того, как сильно разбухли гланды. Это может вызвать боли при глотании, затруднение речи, а в более серьезных случаях и затруднение дыхания.
Опухоль с гланд, как правило, спадает в течение двух-четырех недель, однако, если вам не становится лучше, вам стоит посетить врача.
Как вылечить воспаленное горло
Если вы плохо себя чувствуете из-за воспаленного горла, недомоганию может сопутствовать также истощенность и усталость. Убедитесь, что вы много отдыхаете и употребляете достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить пересыхание и раздражение в горле, которые могут привести к еще большему дискомфорту. Вот некоторые средства, которые могут помочь при воспаленном горле:
Таблетки для рассасывания
Существует много разновидностей таблеток от боли в горле, помогающих уменьшить отек слизистой. Таблетки для рассасывания Стрепсилс® С витамином C и вкусом апельсина помогут быстро и эффективно избавиться от симптомов больного горла, поскольку содержат флурбипрофен – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), уменьшающий отек и облегчающий болевые ощущения. Просто принимайте по одной таблетке каждые 3-6 часов, и обязательно сверьтесь с инструкцией.
Спреи
Подобно описанному выше средству в таблетках, спреи также могут облегчить боль при воспаленном горле, поскольку они обеспечивают лечение непосредственно зараженных участков горла. Если вы ищете средство для применения непосредственно перед сном, спрей позволит вам сразу же после применения лечь в кровать, а не проводить время в томительном ожидании, пока во рту растворяется таблетка. Если вы предпочитаете таблеткам для рассасывания спреи, Стрепсилс® Экспресс обеспечит дополнительное противовоспалительное действие при боли в горле.
симптомы и лечение у взрослых — Цитовир-3
Разновидности недуга
Нередко за свою жизнь мы ощущаем неприятные ощущения в горле, как будто застряла косточка от рыбы и нам больно глотать. Это начало воспаления гланд и миндалин. Так начинается заболевание горла, которое называется ангиной или острым тонзиллитом.
Обычно это связано со стрептококковой инфекцией, которая заседает в рыхлых тканях гортани и может не сразу проявиться. Она маскируется и долго дремлет в организме, дожидаясь подходящего момента, который может спровоцировать ее активизацию. Ведь гланды являются органом иммунной системы человека и их первая задача – это защита от болезнетворных бактерий.
Поэтому первый удар они берут на себя и часто воспаляются. Ангина проявляется очень высокой температурой, болями в горле и в лимфатических узлах, белыми пробками в небных миндалинах.
Чаще этому заболеванию подвержены дети и взрослые до 40 лет. После гланды утрачивают свою функцию защиты от микробов и далее могут совсем атрофироваться.
Воспаление горла имеет два вида:
- Компенсированный. Здесь организм включает на борьбу с инфекцией свои защитные силы, и болезнь протекает достаточно легко, и только проявляются симптомы ангины, но нет последствий.
- Декомпенсированный. Если у пациента ослабленная иммунная система, то нередко бывают осложнения на сердце, почки и опорно-двигательную систему. Это случается при недолеченном тонзиллите, когда общее самочувствие улучшается, но инфекция не исчезает. А при стрессах и переохлаждении болезнь возвращается с новой силой и изнуряет организм.
Причины воспаления гланд
Ангина – это инфекционное заболевание, и заразится ребенку или взрослому можно при контакте с больным человеком. Причем не только воздушно-капельным путем, но и при пользовании его гигиеническими принадлежностями и посудой. Реже возможно инфицирование от пациента, перенесшего ангину.
Также существуют другие причины боли в горле:
- У взрослых тонзиллит вызывают болезнетворные бактерии, такие как пневмококки, стафилококки и стрептококки. А дети заражаются внутриклеточными микробами (микоплазмами и хламидиями). Такая ангина называется моноцитарной. При этом увеличиваются не только лимфатические узлы, но и печень с селезенкой.
- Грибы (Кандиды). Поражают гланды и приводят к их воспалению при пониженном иммунитете. В здоровом организме человека споры присутствуют в небольших количествах, но при долгом употреблении антибиотиков, наш природный защитный механизм (иммунитет) слабеет, и бактерии распространяются невероятно быстро. Гланды уже не могут их остановить. Появляется творожистый налет. Лечить необходимо противогрибковыми средствами.
- Переохлаждение. При резкой смене температуры мы вдыхаем холодный воздух через рот, а необходимо через нос.
- Неправильный рацион питания, который приводит к снижению общего иммунитета.
- Механическое повреждение миндалин.
- Длительное пребывание в воде в купальный сезон. В жаркую погоду питье холодных напитков приводит к сильному воспалительному процессу.
- Недолеченные заболевания. К ним относятся: гайморит, синусит, кариес зубов и воспаление десен.
- Злоупотребление алкоголем и табаком.
- Ангина может быть сопутствующей болезнью вместе с дифтерией, скарлатиной и корью.
- Наследственная предрасположенность и генетические нарушения.
Симптомы воспаления гланд и лечение у взрослых
В медицине ангина делится на несколько форм:
Это заболевание вызвано бактериальной или вирусной инфекцией верхних дыхательных путей с поражением лимфоидного кольца глотки, и протекает довольно просто. Передается воздушно-капельным путем от заболевшего человека к здоровому. По симптоматике и лечению такой острый тонзиллит считается самым легким. Гланды не сильно увеличены, температура тела субфебрильная, а боль в гортани не очень ярко выражена. Преобладает сухость и першение в глотке. Выявляется покраснение гланд и отсутствие гноя. Лимфатические узлы при ощупывании пальцами увеличены и болят. Выздоровление наступает на 5-7 сутки. Опасное осложнение – это развитие ларингита.
- Фолликулярная.
Это острое гнойное заболевание фолликул небных миндалин. И появляется оно после продолжительного катарального воспаления гланд или как обострение воспалительного процесса. Появление резкой боли при глотании слюны или пищи, болезненные ощущения нередко отдаются в уши (закладывание, шум). На миндалинах появляется желто-белые гнойнички – фолликулы, которые просвечиваются на слизистой гланд. Симптомы протекания болезни идентичны гриппу: ломота в теле и суставах, сильная лихорадка, головная боль. Температура держится на высоких отметках и доходит до 38 – 39 градусов, очень тяжело ее сбить в течение первых суток. Региональные (подчелюстные и шейные) лимфоузлы немного увеличены и при пальпации болят. В последнее время фолликулярная ангина протекает без жара тела, и медики не выписывают больничный лист. Пациенту приходится находиться на рабочем месте, что приводит к различным последствиям. Важно знать, как вылечить воспаление гланд, чтобы не было следующих осложнений: менингит, сепсис, ревматизм сердца, артрит, паратонзиллярный абсцесс (гнойники на фолликулах прорываются наружу).
Симптомы идентичны фолликулярной ангине, но гнойный налет имеет серый или желтоватый цвет и возникает в области лакун гланд. Его легко удалить медицинским шпателем. Небные миндалины краснеют и отекают. Региональные лимфатические узлы немного увеличены. В области поясницы и икроножных мышц появляются ноющие боли. Пациентам присущи озноб, головная боль, тошнота и рвота. Длительность лечения составляет около 14 дней. Основное осложнение у взрослых – это конъюнктивит, острый отит ушей, удушье (ложный круп) и расстройство пищеварения.
- Флегмонозная.
Или острый паратонзиллит. Это воспаление с гнойными выделениями небных миндалин. Такое заболевание может возникнуть после дифтерийной ангины. Реже дают осложнения фолликулярная или лакунарная. Симптомы проявляются уже через 3 часа. Острая боль наблюдается в одной из миндалин (абсцесс). Если воспалились гланды, необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение и начать как можно раньше лечение. Пациенту становится немного легче, когда он ложится на ту половину, где происходит воспаление. Также существует ряд отличительных черт от других ангин:
- Полная потеря аппетита. Больной из-за резкой боли отказывается от еды и питья.
- Сильное изменение голоса при разговоре (гнусавость, осиплость и даже временная потеря речи).
- Нарушение работы верхней и нижней челюстей. Больной не может открыть и закрыть рот, сглатывать слюну.
- Неприятный гнойный запах из горла.
- Высокая температура.
- Слабость, нарушение дееспособности, озноб. Увеличение и болезненность лимфоузлов.
- Формирование гнойного очага, который необходимо вскрыть в медицинском учреждении.
Основные осложнения – это общее заражение крови, менингит, абсцесс мозга.
- Герпетическая.
Такая ангина является одним из видов вирусной инфекции и передается орально-фекальным путем или через выделения из носоглотки. Возбудитель – вирус Коксаки, который распространяется в летний сезон. Инкубационный период составляет 14 дней. Симптомы протекания болезни схожи с гриппом, и пациенты, принимая противогриппозные препараты, делают большую ошибку. Через трое суток проявляются признаки:
- Першение и ком в горле, а потом и нестерпимая боль, которая не дает принимать пищу.
- Бессонница, приводящая к нервозности и раздражительности.
- Ломота во всем теле.
- Резкое повышение температуры до критической отметки.
- Появление на задней стенке горла маленьких красных точек, которые через двое суток преобразуются в белые пузырьки.
- Головная боль.
- Расстройство кишечного тракта.
- Слюноотделение и неприятный запах из горла.
Если у взрослых появились эти признаки воспаления гланд, не стоит заниматься самолечением, а необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы не было таких осложнений, как: менингит, энцефалит и миокардит. В медицинском учреждении назначат сдать анализы на серологическое и вирусологическое исследования.
Методы лечения
При подозрении на ангину необходимо вызвать врача на дом, а до его приезда полоскать каждые полчаса горло. Для этого подойдет теплый раствор соды с щепоткой соли и несколькими каплями йода. Доктор позже назначит для полоскания гортани раствор «Фурацилина», «Элюдрила» или «Риванола».
Чтобы средство правильно помогало удалять и вымывать гной, микробы и бактерии с миндалин, необходимо как можно выше запрокидывать голову назад и при полоскании задерживать дыхание.
Для уменьшения болевых ощущений можно принимать рассасывающие пастилки: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Фалиминт» и другие препараты с ментолом, медом или лимоном.
Также полезны оросители горла, такие как: «Гексорал», «Ингалипт», «Мирамистин», «Аквалор», «Пропосол», «Биопарокс», «Люголь- спрей».
Далее только медицинский работник компетентно расскажет вам, что делать при воспалении гланд.
Диагностика
Терапевт проводит осмотр на дому или в больнице:
- Измеряет температуру.
- Визуально осматривает горло на наличие покраснения и увеличения миндалин.
- Делает пальпацию лимфатических узлов.
- Выслушивает жалобы больного.
- Берет мазок с гланд для выяснения типа инфекции (бактериологический посев).
- Пишет направление на сдачу анализов мочи и крови.
- При необходимости направляет пациента на МРТ.
Рекомендации специалиста
Врач назначит лечение и даст предписания:
- Постельный режим.
- Обильное питье теплого чая с травами, морса из брусники или клюквы, если нет противопоказаний (почечная недостаточность или гипертония).
- Полоскание или орошение гортани.
- Прием анальгетиков и жаропонижающих средств, таких как «Ибупрофен», «Аспирин», «Парацетамол», «Анальгин». Они не только справляются с высокой температурой, но и дают облегчение для приема пищи и жидкости.
- Необходимо употреблять теплую кашу, пюреобразный суп, паровые котлеты, бульоны, кисели. Забудьте об соленой, грубой и копченой пище. Также запрещено употребление цитрусовых фруктов.
- Как снять воспаление гланд при помощи антибиотиков, определяет только терапевт после получения результатов анализов. Вирусные формы ангины ими не лечатся, а только принесут вред организму. Их назначают при болезни, вызванной бактериями и грибками. Самостоятельный прием антибиотиков категорически запрещен. Врач назначает препараты пенициллинового ряда: «Сумамед», «Супракс», «Амоксициллин» в таблетках или уколах.
- После этих процедур улучшение наступает на третьи сутки, но ни в коем случае нельзя заканчивать лечение, так как иммунная система организма ослаблена борьбой с микробами, и болезнь может возвратиться с новой силой. Поэтому врач обязательно назначает иммуномодуляторы, такие, как «Цитовир-3».
Этот препарат необходимо употреблять с первого дня болезни. Особенно если ангина протекает крайне тяжело, и иммунный статус пациента значительно ниже нормы, а организм устал бороться с различными инфекциями. Мы разобрались, как и чем лечить гланды,когда они воспалились, но без иммуностимулятора, такого как «Цитовир-3» болезнь затянется на долгое время.
Преимущества «Цитовир-3»:
- Повышает клеточный иммунитет больного.
- Производит антитела, которые противоборствуют антигенам.
- Помогает организму бороться с ангиной.
- Справляется с вирусными инфекциями дыхательной системы.
В его состав входят три компонента: бендазол, тимоген и аскорбиновая кислота. Лекарственные субстанции не вступают между собой в химическую реакцию, но в организме оказывают эффект, дополняя друг друга.
«Цитовир-3» способствует пятикратному противодействию к возбудителям ангины. Больной, принимая изначально этот препарат, на вторые сутки значительно лучше себя чувствует, у него не наблюдается затяжных форм болезни, а вероятность осложнения снижается в 7 – 12 раз.
Теперь стало ясно, что делать, если сильно воспалились гланды. Первым делом необходимо поднимать иммунитет для борьбы и быстрого восстановления. Процесс выздоровления идет достаточно долго и сложно, а чтобы не заболеть необходимо вести здоровый образ жизни.
Профилактические меры
Все мы прекрасно знаем, что болезнь лучше предупредить, чем долго лечить. Поэтому стоит уделить особое внимание на профилактику заболевания ангиной, чтобы не было осложнений в будущем:
- Необходимо соблюдать гигиену рта. Пользование зубной щеткой два раза в день, полоскание горла и чистка зубной нитью после каждого приема пищи не позволяют микробам размножаться. Также надлежит посещать стоматолога один раз в полгода.
- Занятие спортом сильно укрепит иммунную систему, особенно на свежем воздухе. Можно бегать по утрам или ходить пешком до работы и обратно, не пользоваться лифтом.
- Закаливание не раз спасло человека от вирусных инфекций. Необходимо по утрам обливаться еле теплой водой и каждый день понижать ее градус. Или просто обтираться мокрым полотенцем.
- Правильно и сбалансировано питаться. Есть побольше овощей и фруктов, не употреблять вредные продукты (чипсы, газировку и т.д.). В осеннее-весеннее время принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
- Соблюдение порядка в доме (ежедневная влажная уборка, проветривание помещения) – залог вашего здоровья.
- Поездка на морское побережье поможет восстановить и укрепить иммунитет.
В нашей статье мы подробно описали, как лечить воспаление гланд. Пользуйтесь нашими рекомендациями и будьте здоровы.
Лечение опухших желез | Гейнсвилл, VA
У вас болит горло, болит голова и вы чувствуете усталость? Возможно, у вас увеличились лимфатические узлы, также называемые «опухшими железами». Как правило, опухшие железы указывают на то, что ваше тело борется с инфекцией или другим заболеванием.
Назначение лимфатических узлов
Помогая вашему телу бороться с инфекциями и другими заболеваниями, лимфатические узлы представляют собой бобовидные узлы, состоящие из тканевых компонентов большой лимфатической системы.Когда лимфатическая жидкость движется по вашему телу, лимфоциты (иммунные клетки) в лимфатических узлах улавливают вирусы, бактерии и другие, возможно, вредные вещества и уничтожают их. Это помогает предотвратить дальнейшее распространение этих патогенов.
Пункты
Без сомнения, вы уже знаете о лимфатических узлах на шее. Однако на самом деле у вас есть сотни лимфатических узлов, расположенных по всему телу. Миндалины также относятся к лимфатической ткани. Иногда они могут опухать и воспаляться, чтобы бороться с такими заболеваниями, как тонзиллит.Это заболевание чаще всего встречается у детей, но могут заразиться и взрослые. Другие области тела, где вы можете почувствовать увеличение лимфатических узлов, включают:
- За ушами
- Под челюсть
- Нижняя часть затылка
- Подмышки
- Паховая область
Симптомы и признаки
В нормальных условиях вы не должны чувствовать свои железы. Обычно они составляют примерно полдюйма в диаметре.Однако, когда вы или ваш ребенок боретесь с болезнью, эти железы могут увеличиваться вдвое или втрое по сравнению с обычным размером. В этот момент их можно очень легко почувствовать. Дополнительные признаки и симптомы опухших желез включают:
- Боль или болезненность при надавливании
- Боль в горле, лихорадка и / или язвы во рту
- Кожа над железой теплая, красная и опухшая
- Железы, которые кажутся «комковатыми»
Причины и проблемы
Мягкие, нежные и подвижные опухшие железы обычно являются признаком воспаления или инфекции.Безболезненные лимфатические узлы, которые трудно осязать и сопротивляются движению, требуют дальнейшего обследования у специалиста по уху, носу и горлу, поскольку они могут быть предупреждающими признаками более серьезных заболеваний. Наиболее частые причины опухших желез включают:
- Бактериальные инфекции, включая фарингит
- Зараженные язвы зубов или рта
- Вирусные инфекции, включая мононуклеоз, также известный как «моно»
- Кожные инфекции
- Инфекции уха
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
- Раки, такие как болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома, лейкемия и рак груди
- Иммунодефицитные состояния, такие как ревматоидный артрит (РА), волчанка и ВИЧ-инфекции
- Возможные побочные эффекты вакцин или других лекарств
Решения и опции
После того, как болезнь будет вылечена и вы почувствуете себя лучше, ваши лимфатические узлы вернутся к норме.Лечение опухших желез, как правило, зависит от причины. Следующие домашние средства могут оказаться полезными для уменьшения боли и дискомфорта, которые вы испытываете:
- Безрецептурные обезболивающие: Тайленол (парацетамол) и противовоспалительные препараты, такие как Адвил (ибупрофен), помогают уменьшить отек и воспаление. Однако никогда не давайте аспирин ребенку, так как есть риск развития синдрома Рея.
- Теплые влажные компрессы: Нанесите на пораженные участки для успокаивающего эффекта.
- Отдых: Обязательно много отдыхайте, так как это поможет вашему организму оправиться от болезни.
Когда обращаться к врачу
Есть некоторые симптомы и признаки того, что ваши опухшие железы требуют лечения у медицинского работника.
Может потребоваться дополнительное лечение, если опухшие железы сопровождаются:
- Высокая температура (более 104 градусов по Фаренгейту)
- Проблемы с дыханием
- Проблемы с глотанием
- Ночная одежда
- Необъяснимая потеря веса
- Покраснение кожи над увеличенными лимфатическими узлами
- Большие опухшие узлы, очень болезненные, жесткие на ощупь и не уменьшающиеся в размере
В большинстве случаев опухшие железы не вызывают особого беспокойства.Обычно они проходят после основного лечения в домашних условиях. Однако нельзя игнорировать более серьезные симптомы, упомянутые выше. Если вы испытываете стойкое или проблемное опухание желез, обратитесь в наш офис, чтобы записаться на прием. Один из наших компетентных специалистов по ушам, носу и горлу может предложить вам решение и лечение.
Опухшие железы | healthdirect
Железы опухают по разным причинам. Если у вас опухшие железы из-за вируса, они обычно поправляются без лечения.Если вы не знаете, почему у вас опухшие железы, если они болезненны или увеличиваются в размерах, или если вы плохо себя чувствуете, рекомендуется обратиться к врачу.
Что такое опухшие железы?
Железы — это лимфатические узлы. Они являются частью лимфатической системы, которая борется с инфекцией. Лимфатические узлы фильтруют примеси из лимфы, которая представляет собой жидкость организма.
Железы во многих частях тела могут опухать, но вы с большей вероятностью почувствуете их на шее, в подмышечных впадинах или в паху.
Что вызывает опухшие железы?
Есть много разных причин опухших желез. Большинство из них несерьезные.
Увеличение желез обычно означает, что ваша иммунная система борется с инфекцией в опухшей области. Например, если у вас болит горло из-за вируса, у вас могут опухнуть шейные железы. Инфекция на ноге может вызвать опухоль паховых желез.
Причины опухших желез включают:
Из 100 человек с опухшими железами только один, если таковой имеется, может быть болен раком.У молодых людей рак еще менее вероятен.
Диагностика опухших желез
Если вы обратитесь к врачу по поводу опухших желез, он или она задаст вам вопросы о ваших симптомах и осмотрит вас.
Если у вас простая инфекция, вам могут не понадобиться медицинские тесты.
В некоторых ситуациях ваш врач может назначить анализы крови или сканирование. Если результаты указывают на рак, возможно, вам потребуется биопсия железы.
Лечение опухших желез
Опухшие железы, вызванные вирусом, в лечении не нуждаются.Со временем железы уменьшаются. Это может занять несколько недель или больше.
Если у вас бактериальная инфекция, врач может прописать вам антибиотики.
Если ваша опухшая железа вызвана раком, ваш врач может направить вас к соответствующему специалисту для лечения.
Признаки и симптомы неходжкинской лимфомы
Неходжкинская лимфома (НХЛ) может вызывать множество различных признаков и симптомов в зависимости от типа лимфомы и от того, где она находится в организме. Иногда это может не вызывать никаких симптомов, пока не станет достаточно большим.
Наличие одного или нескольких симптомов не означает, что у вас определенно лимфома. Фактически, многие из перечисленных здесь симптомов с большей вероятностью вызваны другими заболеваниями, например инфекцией. Тем не менее, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу, чтобы можно было найти причину и при необходимости лечить.
Некоторые общие признаки и симптомы включают:
- Увеличенные лимфатические узлы
- Озноб
- Похудание
- Усталость (чувство сильной усталости)
- Вздутие живота (живота)
- Чувство сытости после небольшого количества еды
- Боль или давление в груди
- Одышка или кашель
- Тяжелые или частые инфекции
- Легкие синяки или кровотечения
Некоторые люди с неходжкинской лимфомой имеют так называемые симптомы B :
- Лихорадка (которая может приходить и уходить в течение нескольких дней или недель) без инфекции
- Обливание ночного пота
- Снижение веса без попыток (минимум 10% массы тела за 6 месяцев)
Увеличение лимфатических узлов
Неходжкинская лимфома может вызывать увеличение лимфатических узлов.Увеличенные лимфатические узлы вблизи поверхности тела (например, по бокам шеи, в паховой или подмышечной области или над ключицей) можно увидеть или почувствовать как комков под кожей. Обычно это безболезненно.
Хотя увеличенные лимфатические узлы являются обычным признаком лимфомы, они гораздо чаще вызываются инфекциями. Лимфатические узлы, которые увеличиваются в ответ на инфекцию, называются реактивными узлами или гиперпластическими узлами и часто чувствительны на ощупь.
Симптомы лимфомы брюшной полости
Лимфомы, которые начинаются или растут в брюшной полости (животе), могут вызывать опухоль или боль в животе . Это может быть связано с увеличением лимфатических узлов или органов, таких как селезенка или печень, но это также может быть вызвано накоплением большого количества жидкости.
Увеличенная селезенка может давить на желудок, что может вызвать потерю аппетита и чувство сытости после небольшого приема пищи.
Лимфомы желудка или кишечника могут вызывать боль в животе, тошноту или рвоту.
Симптомы лимфомы грудной клетки
Когда лимфома начинается в тимусе или лимфатических узлах в груди, она может давить на соседнюю трахею (дыхательное горло), что может вызвать кашель, затрудненное дыхание, или чувство боли или давления в груди.
Верхняя полая вена (ВПВ) — это большая вена, по которой кровь от головы и рук переносится обратно к сердцу. Он проходит возле вилочковой железы и лимфатических узлов внутри грудной клетки. Лимфомы в этой области могут давить на ВПВ, что может вызвать скопление крови в венах.Это может привести к отеку (а иногда и к синевато-красному цвету) головы, рук и верхней части груди. Это также может вызвать проблемы с дыханием и изменение сознания, если оно влияет на мозг. Это называется синдромом SVC. Это может быть опасно для жизни и требует немедленного лечения.
Симптомы лимфомы головного мозга
Лимфомы головного мозга, называемые первичными лимфомами головного мозга, могут вызывать головных болей, проблемы с мышлением, слабость в частях тела, изменения личности, , а иногда и судорог.
Другие типы лимфомы могут распространяться на область вокруг головного и спинного мозга. Это может вызвать такие проблемы, как двоение в глазах , онемение лица и проблемы с речью.
Симптомы лимфомы кожи
Лимфомы кожи можно увидеть или почувствовать. Они часто выглядят как зудящих, красных или пурпурных бугорков или шишек под кожей. Подробнее см. Лимфома кожи.
См. Симптомы увеличения лимфатических узлов
Увеличение лимфатических узлов, называемое лимфаденопатией, может увеличиваться в нескольких частях тела, включая стороны шеи, шею ниже челюсти, голову, плечи, пах.
Лимфатические узлы также состоят из вилочковой железы, селезенки, костного мозга, миндалин и лимфатических сосудов и включены в лимфатическую систему. Лимфатическая система, как партнер иммунной системы, борется с инфекцией. С этой проблемой вы можете обратиться к ЛОР-врачу в OKC.
Одна из функций лимфатических узлов — это фильтрация токсичных веществ и продуктов жизнедеятельности из лимфы. Он содержит лимфоциты, которые считаются лейкоцитами, которые делятся на несколько типов: Т-клетки и В-клетки.В-клетки выделяют антитела, а Т-клетки, тимьян, помогают уничтожить инфицированные клетки.
В процессе борьбы с болезнью организм производит увеличенный лимфатический узел. Нормальный размер лимфатического узла — с горошину.
Симптомы опухших лимфатических узлов
Симптомы опухших лимфатических узлов могут различаться в зависимости от пациента. В областях, где поражены лимфатические узлы, вы можете испытывать боль. Однако в этих местах кожа может даже стать красной или пурпурной.Могут быть болезненные неровности на коже или под ней.
Боль в горле — частый признак инфекции верхних дыхательных путей. Простуда и грипп — вот несколько примеров URI.
Поскольку URI могут вызывать увеличение лимфатических узлов, они могут затруднять глотание или даже дыхание пациентами. С ними могут быть связаны ночная потливость, кашель, насморк, лихорадка, головные боли или другие симптомы гриппа.
Более того, у людей с воспаленными лимфатическими узлами может снижаться аппетит.Снижение аппетита может привести к нежелательной потере веса и энергии.
Причины увеличения лимфатических узлов
Обнаружены различные причины увеличения лимфатических узлов. Бактериальные, грибковые или вирусные инфекции чаще всего приводят к лимфаденопатии. На развитие лимфаденопатии влияют самые разные состояния, такие как ВИЧ, туберкулез, корь, токсоплазма и лихорадка кошачьих царапин. Кроме того, риск отека лимфатических узлов увеличивается из-за кожных инфекций, таких как импетиго и целлюлит.
Известно, что различные аутоиммунные заболевания вызывают лимфаденопатию, такие как системная красная волчанка и ревматоидный артрит.
Кроме того, воспаление лимфатических узлов может вызывать рак. Заболевание, которое может вызвать увеличение лимфатических узлов, но не возникает в большинстве случаев, — это лимфома, рак, поражающий лимфатическую систему. Набухание лимфатических узлов также может быть вызвано лейкемией, раком крови и костного мозга.
Напротив, лимфаденопатия связана с раком груди. Человек, страдающий раком груди, мог удалить часть своих лимфатических узлов во время лечения.
Некоторые лекарства могут отрицательно влиять на лимфатические узлы.К следующим лекарствам относятся:
Вы можете посетить OKOA, если ищете хороших лор-врачей в OKC для получения соответствующего лечения.
** Заявление об ограничении ответственности: информация на этой странице не предназначена для использования в качестве совета врача и не создает каких-либо форм отношений между врачом и пациентом.
Симптомы и диагностика аутоиммунного лимфопролиферативного синдрома (АЛП)
Симптомы
Основные клинические симптомы ALPS возникают в результате лимфопролиферации или чрезмерного производства лейкоцитов, называемых лимфоцитами, и аутоиммунного разрушения клеток крови.Симптомы, как правило, наиболее тяжелые у детей, и у многих людей с АЛПС наблюдается уменьшение или полное исчезновение аутоиммунных и лимфопролиферативных симптомов во взрослом возрасте.
Лимфопролиферация
Основными лимфопролиферативными симптомами ALPS являются увеличенные лимфатические узлы и селезенка. Хотя увеличение селезенки может быть серьезным у детей с ALPS, разрыв селезенки случается очень редко. Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек и паха обычно являются наиболее заметными симптомами болезни.Иногда эти увеличенные лимфатические узлы путают с раком лимфатической железы или лимфомой. Большие видимые лимфатические узлы являются нормальным явлением для многих людей с ALPS. Лимфатические узлы также могут со временем несколько изменяться в размере, форме или ощущении на ощупь. Такие изменения обычно не указывают на лимфому.
Аутоиммунитет
Основные аутоиммунные проблемы при ALPS связаны с реакциями на компоненты крови.
- Анемия возникает, когда организм разрушает собственные эритроциты, вызывая слабость и утомляемость.
- Тромбоцитопения возникает, когда организм атакует и разрушает компоненты крови, называемые тромбоцитами. Когда уровень тромбоцитов низкий, кровь плохо свертывается, и кровотечение невозможно контролировать после незначительных травм. Тромбоцитопения может привести к кровотечению из носа, десен и синякам.
- Нейтропения возникает, когда организм разрушает клетки, борющиеся с инфекциями, называемые нейтрофилами. Уменьшение нейтрофилов увеличивает риск заражения, что может привести к появлению таких симптомов, как язвы во рту и медленное заживление ран.
Аутоиммунитет, связанный с ALPS, редко поражает органы, что приводит к редким осложнениям, таким как
- Гепатит (воспаление печени)
- Гломерулонефрит (воспаление почек)
- Увеит (воспаление радужной оболочки глаза).
Лимфома
Люди с ALPS имеют повышенный риск развития лимфомы. До 40 лет риск развития лимфомы у людей с ALPS составляет примерно 20 процентов. Другими словами, примерно у 1 из 5 пациентов к 40 годам разовьется лимфома ALPS.Риск сохраняется и после 40 лет, хотя данные по старшим возрастным группам ограничены. Таким образом, врачи должны контролировать пациентов с ALPS на предмет симптомов лимфомы, таких как ночная потливость, лихорадка, усталость, потеря веса, потеря аппетита и внезапное увеличение лимфатических узлов. Хотя риск лимфомы для людей с ALPS намного выше, чем для населения в целом, у большинства людей с ALPS лимфома никогда не развивается.
Диагностика
Диагноз ALPS основан на клинических данных, лабораторных данных и идентификации мутаций в генах, таких как FAS , которые влияют на запрограммированное разрушение клеток (апоптоз).Клинические данные, свидетельствующие о ALPS, включают:
- Доброкачественная опухоль лимфатических узлов (лимфаденопатия), продолжающаяся более шести месяцев
- Аутоиммунное заболевание, особенно против клеток крови
- Рак лимфатических узлов (лимфома)
- Семейный анамнез ALPS или ALPS-подобных особенностей
Результаты лабораторных исследований
Важные результаты, предполагающие диагноз ALPS, включают повышенные уровни CD4- и CD8-отрицательных Т-лимфоцитов, называемых дважды отрицательными Т-клетками.Лабораторные тесты также могут подтвердить дефекты апоптоза лимфоцитов, что очень наводит на мысль о ALPS. Кроме того, повышение уровня витамина B12 в сыворотке может указывать на лимфопролиферацию в форме ALPS, вызванную мутациями в гене FAS (ALPS-FAS). Ученые NIAID также обнаружили, что у людей с ALPS-FAS, как правило, уровень B12 намного выше, чем у здоровых людей без этого заболевания.
Врачи могут провести дополнительные анализы крови для диагностики ALPS. Другие маркеры, которые могут быть повышены при ALPS, включают интерлейкин-10 в плазме; плазменный интерлейкин-18; подтипы иммуноглобулинов IgG, IgA и IgM; абсолютное количество моноцитов; абсолютное количество эозинофилов; антикардиолипиновые антитела; и антинуклеарные антитела.Напротив, люди с АЛПС часто имеют аномально низкие уровни ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и общего холестерина.
Симптомы | Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)
,00Многие симптомы ОЛЛ расплывчаты и неспецифичны. Вы можете почувствовать себя больным гриппом. Эти симптомы вызваны слишком большим количеством аномальных лейкоцитов и недостаточным количеством нормальных лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
Большинство людей с одним или несколькими из этих симптомов не болеют лейкемией.Но важно, чтобы ваш терапевт проверил любые симптомы.
Общая слабость
Вы можете чувствовать себя слабее, чем обычно.
Чувство усталости (утомляемость)
Вы можете чувствовать себя более уставшим, чем обычно, даже если вы хорошо спите ночью.
Высокая температура (лихорадка)
Возможно, у вас высокая температура или вы чувствуете лихорадку.
Частые инфекции
Вы можете легко заразиться такими инфекциями, как кашель и простуда.Или вы можете обнаружить, что инфекции длятся долго и с ними трудно избавиться.
Это потому, что у вас недостаточно здоровых лейкоцитов для борьбы с бактериями или вирусами.
Легкие синяки или кровотечения
У вас может быть:
- кровотечение из носа
- кровотечение из десен при чистке зубов
- очень тяжелые месячные
- маленькие темно-красные пятна на коже
- кровь в моче (моче) или фекалиях (стуле)
Возможно, у вас появятся синяки больше легче, чем обычно.
Похудание
Вы можете похудеть, даже если не изменили свой рацион.
Увеличение лимфатических узлов
Ваши лимфатические узлы (железы) могут увеличиваться при прикосновении к ним. Лимфатические узлы есть во многих местах вашего тела. Они могут ощущаться опухшими в:
- шея
- подмышкой
- пах
Боль в костях или суставах
Вы можете почувствовать боль в костях или суставах.Это может быть тупая или колющая боль. В разное время дня может быть хуже.
Слишком много аномальных лейкоцитов, скапливающихся в костях, суставах или лимфатических узлах, может вызвать боль и отек.
Ощущение одышки (одышка)
Вы можете почувствовать одышку, когда занимаетесь повседневными делами или поднимаетесь на небольшой лестничный пролет. Это может быть связано с тем, что у вас недостаточно эритроцитов.
Ощущение переполнения в животе (животе)
Вы можете испытывать чувство переполнения или дискомфорта в животе (животе).Это может произойти, если ваша печень или селезенка опухли.
Бледная кожа
Вы можете выглядеть бледнее или «бледнее», чем обычно.
Когда обращаться к врачу
Вам следует обратиться к терапевту за консультацией по поводу любого из этих симптомов. Но помните, все они могут быть вызваны другими заболеваниями. Большинство людей с этими симптомами не болеют лейкемией.
Симптомы Т-лимфоцитов ВСЕ
Тип лейкемии, называемый Т-клеточным ОЛЛ, может вызывать увеличение лимфатических узлов в центре груди.Это может увеличить вилочковую железу в верхней части груди. Распухшие узлы или вилочковая железа могут давить на трахею, вызывая одышку и кашель.
Они также могут давить на вены, по которым течет кровь от головы. Это вызывает давление в кровеносных сосудах и вызывает опухание и покраснение лица, шеи и рук. Это называется обструкцией верхней полой вены (SVCO).
Обратитесь в отделение неотложной помощи (A&E) ближайшей больницы, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.Это может быть неотложная медицинская помощь.
симптомов паротита, связанных с COVID-19, Франция, март – апрель 2020 г. — Том 26, номер 9 — сентябрь 2020 г. — Журнал Emerging Infectious Diseases
Принадлежность авторов: Госпиталь Фош, Париж, Франция (Дж. Р. Лешен, Я. Чеккури-Идрисси, Л. Дистингуин, М. Сирчиу, С. Ханс); Университет Монса, Монс, Бельгия (J.R. Lechien, S. Saussez); Университетская клиника Брюсселя (Сен-Пьер), Брюссель, Бельгия (J.R. Lechien, S.Saussez); Опито Р. Пуанкаре – Амбруаз Паре, Париж (А. Четри, Н. Берраджа, М. Эджлали, Р. Карлье); Госпитальный центр Сент-Анн, Париж (М. Эджлали)
Распространение коронавирусной болезни (COVID-19) во всем мире связано с появлением множества клинических картин болезни. У пациентов могут быть симптомы носа и горла, такие как потеря обоняния и вкуса ( 1 ). Многие отоларингологи наблюдали рост числа пациентов с острым паротитом (воспалением околоушных слюнных желез), который может быть связан с COVID-19 ( 2 ).Мы сообщаем о клинических особенностях 3 амбулаторных пациентов, обратившихся за помощью в больницу Фош (Париж, Франция) по поводу симптомов, похожих на паротит, в контексте COVID-19.
Три женщины обратились за помощью в отделение отоларингологии — хирургии головы и шеи больницы Фош по поводу односторонней боли в ухе и ретромандибулярного отека. Пациенты также сообщили об общих и отоларингологических симптомах, включая анорексию, артралгию, миалгию, головную боль, утомляемость, заложенность носа, ринорею, постназальную капельницу, боль в горле, боль в лице, потерю обоняния и вкуса (таблица).Диагноз COVID-19 был подтвержден ПЦР с обратной транскрипцией образцов мазков из носоглотки. У пациентов не было серьезных историй болезни, и все они были вакцинированы против эпидемического паротита. Симптомы, подобные паротиту, наблюдались в начале заболевания у 2 пациентов и в течение клинического течения болезни у оставшегося пациента. Клинический диагноз — паротит — поставлен во всех 3 случаях. Отоларинголог не обнаружил выделения гноя из околоушного протока.
Пациентам была сделана магнитно-резонансная томография (МРТ), которая показала интрапаротидный лимфаденит.Во всех трех случаях мы наблюдали множественные односторонние или двусторонние внутрижелезистые лимфатические узлы в глубоком и поверхностном слоях железы относительно нормального размера. Мы сохранили архитектуру лимфатических узлов, используя консервированные жировые ворота. Мы не наблюдали инфильтрации юкстагландулярного жира или утолщения фасции. Мы также не наблюдали никаких внутрижелезистых линейных полос или кист на МРТ (Приложение).
3 пациента получали парацетамол в течение 10–14 дней (1 г 3–4 раза в день) для лечения COVID-19. Паротит разрешился в течение следующих нескольких дней после постановки диагноза.У 3 пациентов наблюдалась стойкая потеря обоняния после исчезновения общих симптомов и симптомов паротита.
Возникновение острого паротита, связанного с COVID-19, было предположено в недавнем отчете о клиническом случае ( 2 ), подтверждающем клинические наблюдения отоларингологов. Наши результаты подтверждают гипотезу о том, что симптомы, подобные паротиту, могут быть связаны с увеличением интрапаротидных лимфатических узлов, которое отличается от первичного паротита.
Инфекция вирусами краснухи, герпеса, гриппа и иммунодефицита человека может привести к тропизму слюны ( 3 , 4 ), что приведет к диффузному паротиту.Наши результаты МРТ в основном сообщают о диффузном увеличении железы без признаков множественных внутрижелезистых лимфатических узлов; однако литература остается ограниченной, поскольку диагноз является клиническим и МРТ требуется нечасто. Паротит, связанный с паротитом, обычно встречается у детей и может быть двусторонним ( 4 ). У пациента с ВИЧ-инфекцией поражения околоушных желез выглядят как множественные и двусторонние околоушные лимфоэпителиальные кисты, которые больше лимфатических узлов ( 5 ). Более того, кисты имеют сигналы Т1 (гипо) и Т2 (гипер), которые аналогичны сигналам спинномозговой жидкости ( 5 ).У наших пациентов результаты МРТ не выявили кист.
Описанные нами признаки подтверждают диагноз аденита, который может нарушить работу железы. Аденит и увеличение околоушной железы могут блокировать проток основной железы (проток Стенона), что приводит к задержке слюны и воспалению околоушной ткани. Отсутствие слюны может быть связано с липкой слюной и ухудшением вкуса. Интрапаротидный аденит отличается от первичного диффузного паротита, о котором недавно сообщалось в уникальном случае COVID-19 ( 2 ).
Санитарные условия и трудности с проведением дополнительных исследований слюнных желез (например, сиалографии или МРТ) усложняют характеристику паротита. Таким образом, основным ограничением нашего отчета является отсутствие функциональных исследований околоушной железы во время клинического течения заболевания. Оценка функционирования секреции слюны и обнаружение вируса коронавируса 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) в слюне может предоставить дополнительную информацию о передаче SARS-CoV-2 через слюну.
Необходимы дальнейшие исследования для характеристики околоушных проявлений у пациентов с COVID-19. Хотя результаты этого исследования подтверждают гипотезу о том, что интрапаротидный лимфаденит является причинным фактором, прямое распространение SARS-CoV-2 в околоушную ткань может быть теоретически возможным в связи с присутствием ангиотензин-превращающего фермента 2 (вирусного рецептора) в околоушной железе. ткань и потенциальный риск выведения вирионов через слюну ( 6 ).
В заключение, воспаление околоушной железы может встречаться у пациентов с COVID-19 и может быть связано с интрапаротидным лимфаденитом.Даже для людей, вакцинированных против эпидемического паротита, важно тестирование на вирусы, вызывающие паротитоподобное заболевание, включая вирус краснухи, вирус гриппа и SARS-CoV-2. Дополнительные исследования для характеристики проявлений околоушных желез у пациентов с COVID-19 помогут определить диагноз и лечение.
Доктор Лешен — отоларинголог-хирург головы и шеи в больнице Фош (Париж, Франция) и консультант в университетской больнице Брюсселя (Сен-Пьер).