Симптомы вывиха челюсти: Вывих челюсти — лечение в Новокузнецке в клинике «Твоя Улыбка»

Содержание

причины, симптомы, диагностика и лечение

Вывих нижней челюсти — это патологическое нарушение, в результате которого произошло смещение нижней челюсти, не соответствующее анатомическим функциям, характеризующееся перемещением головки нижней челюсти к верхней части нижнечелюстного сустава.

Содержание статьи:

  • Причины вывиха нижней челюсти
  • Классификация вывихов нижней челюсти
  • Симптомы вывихов нижней челюсти
  • Диагностика вывихов нижней челюсти
  • Лечение вывихов нижней челюсти
  • Прогноз и профилактика вывиха нижней челюсти

В результате смещения нижней челюсти выполнение естественных функций (таких, как открывание и закрывание рта, прием пищи или разговор) становится невозможным.

Любые движения челюстью сопровождаются острой болью.

В связи с тем, что верхняя челюсть всегда остается неподвижной, подобная травма может быть только на нижней челюсти. Сустав, располагающийся в этой области, является соединительным элементом между черепом и челюстью, когда происходит выскальзывание сустава, его головка выпирает вперед. Патология может быть вызвана как неправильным поворотом головы, так и полученной травмой.

В редких случаях при вывихе нижней челюсти может произойти смещение сустава назад или в бок. В зависимости от первопричины развития патологии вывих может локализоваться с одной или обеих сторон. Даже незначительное смещение сустава требует безотлагательного лечения, поэтому врачи с целью установления точного диагноза назначают рентгенологическое исследование черепа, на котором четко видно одностороннее или двустороннее поражение.

Причины вывиха нижней челюсти

Чаще всего причиной вывиха нижней челюсти является сильное физическое воздействие на нее.

Челюсть надежно крепится при помощи сустава и связок, поэтому чтобы произошло ее смещение, необходимо внешнее воздействие травмирующего фактора, сила которого будет значительно больше силы связок, удерживающих челюсть. Для одного пациента будет достаточно неправильного движения головой или челюстью либо же легкого ушиба, для другого — внушительного воздействия. Такое различие обусловлено качеством связок и общим состояние нижнечелюстного сустава, которое значительно ухудшается при наличии сопутствующих заболеваний (например, артрита, остеомиелита, ревматизма, подагры и прочих), способных деформировать головку сустава.

Еще одной причиной вывиха нижней челюсти являются патологии, при которых у человека наступают судорожные состояния, вне зависимости от того, что происходит с челюстью в процессе судорог: она может чрезмерно сжиматься, так и — наоборот — широко раскрываться. Подобные состояния могут быть при таком заболевании, как эпилепсия или же перенесенный энцефалит. Если у пациента имеется одна из описанных выше патологий, то, вероятнее всего, состояние вывиха нижней челюсти является для него привычным.

К самым распространенным причинам вывиха нижней челюсти можно отнести следующие:

  • различного рода и степени тяжести травмы нижней челюсти;
  • чрезмерно сильное открывание рта, когда человек зевает, принимает пищу или кричит;
  • наличие таких вредных привычек, как открывание крышек зубами или постоянное употребление слишком твердой пищи;
  • индивидуальное строение ямки сустава.

Классификация вывихов нижней челюсти

В зависимости от степени травмы вывих нижней челюсти может быть двух типов:

  1. полный вывих — происходит полное нарушение соединения поверхностей сустава, головка находится за пределами суставной ямки;
  2. неполный (подвывих) — соединений суставных частей сохранилось частично.

Существует вероятность того, что в процессе вывиха челюсти может произойти перелом мыщелкового отростка, тогда в диагнозе будет указано, что у пациента переломо-вывих.

Также специалисты выделяют временно-причинные виды вывиха:

  • приобретенный вывих — полученный в результате травмы;
  • врожденный вывих — патология внутриутробного развития.

В том случае, когда произошло полное смещение головки сустава из ямки, за счет связок происходит ее притяжение к височной кости, если связки остались неповрежденными.

В зависимости от места нахождения сустава после смещения вывих бывает следующих видов:

  • передний вывих нижней челюсти — локализация головки сустава перед ямкой;
  • задний вывих нижней челюсти — локализация головки сустава позади ямки;
  • боковой вывих нижней челюсти — локализация сустава сбоку от ямки.

Исходя из статистических данных, передний вывих нижней челюсти приходится на основную долю всех клинических случаев, в связи с этим методик его лечения известно достаточно много.

Помимо этого, вывих и подвывих нижней челюсти разделяют на:

  • односторонний вывих — сустав сместился только с правой или левой стороны челюсти;
  • двусторонний вывих — смещение сустава с обеих сторон челюсти.

При подобном диагнозе симптоматика патологии отличается только присутствием болевых ощущений со стороны поражения, при двустороннем вывихе нижней челюсти — с двух сторон. Вывих с двух сторон в стоматологии встречается чаще, чем одностороннее поражение.

В основу лечения вывихов нижней челюсти заложено определение характера вывиха:

  • острый травматический вывих — полученный по причине травмы, определяется промежутком времени в 5-15 дней;
  • постоянный вывих — присутствует у людей с заболеваниями, которым присущ судорожный синдром, при травмах, полученных более 15 дней назад.

По степени сложности выделяют:

  • простой вывих нижней челюсти — без разрывов тканей и сухожилий;
  • осложненный вывих нижней челюсти — присутствуют разрывы тканей, связок, сухожилий.

Симптомы вывихов нижней челюсти

В случае подозрения на вывих нижней челюсти, симптомы буду различаться в зависимости от вида и типа травмы. Однако существует ряд показателей, которые считаются общими и присутствуют в большей или меньшей степени при смещении сустава нижней челюсти.

К ним относятся:

  • наличие болевых ощущений при любых движениях челюстью;
  • отсутствие возможности движений челюстью в стороны;
  • повышенное выделение слюны.

При переднем смещении сустава нижней челюсти с двух сторон присутствуют такие симптомы:

  • сомкнуть вместе две челюсти невозможно;
  • рот широко открыт на постоянной основе;
  • отечность в области ниже ушей;
  • околоушная боль;
  • нарушенная речь.

Если вывих произошел только с одной стороны, то симптоматика идентична вышеописанной, однако локализуются симптомы с одной стороны.

Единственное отличие от двустороннего вывиха — есть возможность слегка приоткрыть рот, однако в клинических случаях вывих нижней челюсти с одной стороны встречается крайне редко.

При заднем двустороннем смещении сустава нижней челюсти присутствуют следующие симптомы:

  • отечность в области ушей;
  • постоянная боль чуть выше сустава;
  • невозможность даже немного разомкнуть рот;
  • нижняя челюсть и зубы смещены по направлению назад;
  • невозможно находиться в положении лежа — наступает приступ удушения;
  • нарушена речевая функция.

При боковом двустороннем смещении сустава челюсти присутствуют следующие симптомы:

  • челюсть сдвинута вправо или влево;
  • область сустава отекшая и болезненная;
  • нарушена функция речи.

Симптомы подвывиха нижней челюсти очень похожи на симптомы полного вывиха. Пациент ощущает боль, одна она терпима или практически не выражена. Присутствует возможность совершать движения нижней челюстью, но при этом в области смещения будет присутствовать характерный щелчок.

Диагностика вывихов нижней челюсти

Когда необходимо диагностировать вывих нижней челюсти, в основном хватает визуального осмотра, который сопровождается ручным методом прощупывания пораженной области. Точная диагностика заключается в дифференцировании патологического процесса от заболеваний, которые — на первый взгляд — имеют довольно похожую симптоматику.

Для дифференциальной диагностики стоматологи назначают рентгенологическое обследование височно-нижнечелюстного сустава. Если установить точный диагноз не получается и у специалиста присутствуют какие-либо сомнения, то может потребоваться обследование методом компьютерной томографии ВНЧС.

О вывихе нижней челюсти со смещением ее вперед говорит наличие свободных ямок сустава, которое четко видно на боковом рентгенологическом снимке, также головка сустава значительно выдвинута вперед по отношению к суставному бугру.

О смещении нижней челюсти назад говорят обратные показатели рентгенологического снимка, а именно: головка сустава, смещенная назад, располагается между суставной ямкой и сосцевидным отростком.

Также посредством рентгенографии можно определить вывих у пациента или перелом нижней челюсти.

Лечение вывихов нижней челюсти

Если у вас или близких людей случился вывих нижней челюсти, лечение необходимо предоставить специалисту. Самостоятельное вправление вывихов может закончиться тяжелыми последствиями.

Первое, что необходимо сделать, — доставить пострадавшего в травматологию, где специалист выполнит вправление смещенной челюсти. Процедура выполняется под наркозом. В стоматологии лечение переднего смещения челюсти лечится по следующим методикам: Гиппократа, Ходоровича, Блехмана, Гершуни, Попеску (в случаях, когда вывих произошел очень давно).

Наибольшей популярностью среди специалистов пользуется первый способ. Пациента усаживают на низкую подставку, при этом затылок надежно упирается в стену или другое твердое место. Положение травмированной челюсти должно находиться на одном уровне с локтями вправляющего, который располагается напротив пациента. Далее, обмотав свои большие пальцы мягкой тканью в несколько слоев, укладывает их на боковые передние нижние зубы, оставшиеся — удерживают наружную сторону. Затем плавным, но уверенным нажимом вниз выполняется сдвижение челюсти в ее анатомическое расположение. В процессе данной манипуляции стоматолог должен практически в одночасье убрать пальцы с зубов, чтобы пациент их не прикусил. В момент вправления будет слышен щелчок и сильное сжатие челюстей.

Если необходимо выполнить вправление заднего смещения челюсти, то техника вправления идентична, за единственным отличием — челюсть направляется вверх.

После смещения необходимо, чтобы челюсть какое-то время находилась в состоянии покоя. Для этого назначают ношение подбородочной пращи в течение одной недели и более, если это необходимо. При заднем вывихе иммобилизация показана на 3 месяца.

В процессе всего периода реабилитации больной должен сбалансировать свое питание, не употреблять твердых продуктов. При невозможности вправить вывих выполняется оперативное лечение патологии. Вывихи, которые случились давно и не были вправлены, лечатся методом резекции головок сустава, далее назначается механотерапия.

Постоянные вывихи пациенты умеют самостоятельно вправлять, однако методика не исключает иммобилизацию челюсти, если нужно, то выполняют протезирование.

Прогноз и профилактика вывиха нижней челюсти

Исход лечения, как правило, благоприятный, однако требуется соблюдения всех назначений специалиста, ношение средств иммобилизации челюсти также необходимо.

Чтобы уберечься от вывихов, необходимо следить за своими действиями, не делать резких движений, не раскрывать широко рот. Также нужно лечить сопутствующие заболевания и посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Вывих височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение

Вывих височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение | Травмы и повреждения

АКЦИЯ! Скидка 15% на УЗИ Подробнее

Главная Заболевания Травмы и повреждения

Вывих височно-нижнечелюстного сустава (челюсти)

Вывих височно-нижнечелюстного сустава — смещение суставных поверхностей ВНЧС, который находится перед нижней частью уха и обеспечивает подвижность нижней челюсти. В нормальном состоянии височно-нижнечелюстной сустав функционирует так: при открытии рта суставная головка или мыщелок выходит из суставной ямки, а при закрытии возвращается назад. При вывихе мыщелок выдвигается так, чтоы не может вернуться на место.

Поделиться:

Причины

Вывихи нижней челюсти делятся на три группы:

  • самопроизвольные, спровоцированные чрезмерным открытием рта, например, во время зевка или приёма пищи, медицинских манипуляций в стоматологическом кабинете;
  • травматические, обусловленные ударами в нижнюю челюсть, падениями на подбородок;
  • патологические и привычные, которые происходят на фоне подагры, хронического артрита, остеомиелита челюсти, эпилепсии и других сопутствующих заболеваний.
Статью проверил

Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 25 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 12 Февраля 2023 года

Содержание статьи

    Симптомы

    Методы диагностики

    Чтобы распознать вывих, врач проводит осмотр и пальпацию. Чтобы поставить точный диагноз и определить характер повреждения, доктор может порекомендовать рентген или компьютерную томографию:

    К какому врачу обратиться

    Последствия

    Профилактика


    Статью проверил

    Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

    Публикуем только проверенную информацию

    Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

    Подробнее

    Понравилась статья?

    Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

    e-mail

    Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

    круглосуточная запись по тел.

    +7 (812) 748-59-05

    Записаться в ЦМРТ

    Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

    Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом

    Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
    Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте


    Вашa заявка была отправлена,
    наш оператор перезвонит Вам

    Заявка на обратный звонок

    Мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

    ВАше имя

    телефон

    Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

    Записаться

    Запишем на услугу или на приём к врачу. Оператор свяжется с вами в течение двух минут.

    ВАше имя

    телефон

    E-Mail

    Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

    Задать вопрос специалисту

    ВАше имя

    E-Mail

    телефон

    Ваш вопрос

    Прислать ответ на e-mail

    Публиковать анонимно

    Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных. Ваш вопрос может быть опубликован на сайте.

    Вашa заявка была отправлена,
    наш оператор перезвонит Вам

    Наш сайт использует cookiе

    Вывих челюсти

    Челюстная кость (нижняя челюсть) соединена с черепом шарнирным соединением перед каждым ухом. Этот шарнир называется височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС). Когда нижняя челюсть вышла из сустава, это означает, что она была вывихнута.

    Причины

    Все, что вызывает чрезмерное открывание рта, может вызвать вывих челюсти. В том числе:

    • Еда

    • Зевота

    • Смех

    • Рвота

    • Поцелуи

    • Лечение зубов

    • Травма

    Симптомы

    Сразу после вывиха мышцы челюсти часто сокращаются. Это предотвращает соскальзывание челюстной кости обратно в сустав. Чтобы вылечить это, медицинский работник должен направить нижнюю челюсть обратно в сустав. В/в (внутривенно) лекарства часто используются для уменьшения мышечного спазма и обеспечения комфорта.

    Вам могут выдать повязку или мягкий воротник. Это делается для того, чтобы рот не открывался широко.

    Возможно, у вас еще один вывих челюсти. Вы подвергаетесь большему риску в течение следующих 6 недель. Именно столько времени требуется для заживления связок, поддерживающих сустав. Повторяющийся вывих челюсти может вызвать артрит и хроническую боль в суставе. В этих случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для предотвращения большего количества вывихов.

    Домашний уход

    • Чтобы уменьшить боль и отек, приложите пакет со льдом к поврежденному участку на 10–20 минут. Делайте это каждые 1-2 часа в течение первого дня. Продолжайте прикладывать пакет со льдом 3–4 раза в день, пока боль и отек не исчезнут. Чтобы сделать пакет со льдом, положите кубики льда в пластиковый пакет, закрывающийся сверху. Заверните пакет в чистое тонкое полотенце или ткань. Никогда не кладите лед или пакет со льдом непосредственно на кожу.

    • Вы можете принимать ацетаминофен или ибупрофен от боли, если только вам не дали другое обезболивающее. Поговорите со своим лечащим врачом перед использованием этих лекарств, если у вас есть хронические заболевания печени или почек, когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, или вы принимаете разжижающие кровь лекарства. Не давайте аспирин ребенку младше 19 лет, если это не предписано врачом ребенка. Прием аспирина может подвергнуть ребенка риску развития синдрома Рея. Это редкое, но очень серьезное заболевание, которое чаще всего поражает мозг и печень.

    • Первую неделю ешьте только мягкую пищу. К ним относятся желатин, приготовленные хлопья, мороженое, яблочное пюре, бананы, яйца, макароны, творог, супы и йогурт.

    • В течение следующих 6 недель не открывайте широко рот. Старайтесь не откусывать большие куски пищи, не кричать и не кричать, не петь и не кричать громко.

    • Также будьте осторожны, когда зеваете. Если вам нужно зевнуть, подложите кулак под подбородок, чтобы рот не открылся слишком широко.

    Последующий уход

    Обратитесь к своему лечащему врачу или в соответствии с рекомендациями. Если были сделаны рентгеновские снимки, они будут рассмотрены специалистом. Вам сообщат о результатах и ​​о том, повлияют ли они на ваше лечение.

    Звоните 911

    Позвоните 911, если у вас есть что-либо из этого:

    • Проблемы с дыханием или глотанием

    • Свистящее дыхание

    • Путаница

    • Крайняя сонливость или проблемы с пробуждением

    • Обморок или потеря сознания

    • Учащенное сердцебиение

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть что-либо из перечисленного:

    © 2000-2022 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

    Было ли это полезно?

    Да Нет

     

    Расскажите нам больше.

    Отметьте все подходящие варианты.

    Неправильная тема — не то, что я искал.

    Это было трудно понять.

    Это не ответило ни на один из моих вопросов.

    Я до сих пор не знаю, что делать дальше.

    Другой.

    СЛЕДУЮЩИЙ ▶

    Последний вопрос: Насколько уверенно вы заполняете медицинские формы самостоятельно?

    Нисколько Немного В некотором роде Немного Очень сильно

    Спасибо!

    Как справиться с вывихом ВНЧС в экстренной ситуации?

    Как справиться с вывихом ВНЧС в экстренной ситуации?

    Нажмите Введите
    искать

    iCliniq / Статьи о здоровье / Лечение вывиха височно-нижнечелюстного сустава в экстренной ситуации / Как справиться с вывихом ВНЧС в экстренной ситуации?

    Стоматология и здоровье полости рта