Что такое синус-лифтинг?
Что такое синус-лифтинг?
Синус лифтинг является хирургической процедурой по наращиванию или восстановлению объёма костной ткани дна верхнечелюстной пазухи, которая позволяет сформировать в полости рта оптимальные анатомические условия для установки имплантата за счёт создания достаточно надёжной опоры для него. Наращивание кости происходит за счёт собственной костной стружки или синтетического костно-замещающего материала.
Показания к синус-лифтингу:
В верхней челюсти у человека есть полость — верхнечелюстная (гайморова) пазуха (синус). У разных людей дно пазухи может располагаться чуть выше или чуть ниже среднего уровня. В случае, когда дно пазухи расположено очень низко по отношению к ротовой полости, объёма кости по высоте может оказаться недостаточно для установки имплантата. Есть и другая проблема — убыль костной ткани после удаления зуба. В тех местах, где зуб отсутствует, кость начинает рассасываться и терять объем.
Поэтому места для установки имплантата может оказаться недостаточно. Существуют разные методики, позволяющие решить эту проблему . Одна из основных, это операция синус-лифтинга (от латинского sinus – пазуха и английского to lift – поднимать). Суть методики проведения поднятия дна верхнечелюстной пазухи может быть открытой или закрытой. Выбор методики зависит от того, какую толщину имеет кость челюсти на участке, где планируется имплантация/
•
Закрытый синус лифтинг проводится тогда, когда высота кости в проекции верхнечелюстных синусов составляет не менее 7-8 мм. Выполняется одномоментно с операцией имплантации, если количество костной ткани до дна верхнечелюстной пазухи составляет более 4 мм. В этом случае дно пазухи перемещается через ложе имплантата при помощи специального хирургического инструмента.
• Если же это расстояние меньше, то выполняется открытый синус-лифтинг. Суть её заключается в том, что при помощи специальных боров в боковой стенке пазухи создается «окно», через которое дно гайморовой пазухи (верхнечелюстной пазухи) приподнимается.
Образовавшееся пространство заполняется костным материалом — собственной костной стружкой пациента или синтетическим костно-замещающим материалом, после чего рана ушивается.
Залогом успешного проведения операций в области верхнечелюстного синуса является тщательное обследование пациента и планирование всего курса лечения.
Этапы подготовки к синус- лифтингу:
• Изучение общего состояния пациента. Важно убедиться в том, что на момент начала операции у него отсутствуют воспалительные процессы, хронические заболевания челюстной кости и т.д. Сначала проводится санация ротовой полости. Лечатся все проблемные зубы.
• Измерение высоты кости.
• Компьютерная томография, необходимая для создания трехмерной модели челюсти с прилегающим участком гайморовой пазухи. Сначала процедура выполняется на компьютере, в режиме симуляции.
• Подсчет расхода материала, которым будет замещена отсутствующая костная ткань.
Технология синус-лифтинга успешно применяется стоматологами уже более 30 лет.
Она позволяет многим пациентам оценить преимущества дентальной имплантации даже в тех случаях, в которых ранее установка имплантов была бы невозможной. Теперь вы можете быть уверены, что недостаток костной ткани не станет противопоказанием к имплантации, а сама операция будет выполнена быстро, качественно и безболезненно.
лифтинг — все просто как бутерброд, главное это хорошая начинка
«Синус-лифтинг (синоним – синуслифт). Все просто как бутерброд. Раздели булочку и помести в середину начинку. Главное все сделать деликатно, а начинка для бутерброда должна быть высокого качества.»
Метафора на тему проведения операций синус-лифтинга в стоматологическом центре ЦКС, Харьков.
Что такое синус-лифтинг?
Синус-лифтинг (англ. sinus lift — поднимать пазуху) процедура увеличения объема кости верхней челюсти, за счет сокращения величины гайморовой пазухи.
При этом пластический материал (остеопластический материал) размещается между существующей костью и слизистой оболочкой пазухи носа в области ее дна.
1. Верхнечелюстная кость.
2. Гайморова пазуха (sinus).
Над верхней челюстной костью, над верхними зубами размещается гайморова пазуха (sinus, латинский термин). Очень распространенная ситуация, когда объем челюстной кости слишком мал, для размещения зубных имплантов. Поэтому установить зубной имплант без предварительного увеличения высоты кости невозможно. Надо вставить новую кость между уже существующей и слизистой пазухи. Тогда общий размер кости (старой плюс новой) станет достаточным для установки зубного имплантата.
Хирургические операции решающие задачу увеличения объема костной ткани называются аугментацией кости. Наряду с термином «аугментация»применяются следующие синонимы: «наращивание кости», «костная пластика», «остеопластика», «реконструкция дефектов кости».
Синус-лифтинг является одной из разновидностей аугментации костной ткани. Материалы с помощью которых проводят аугментацию называют остеопластическими, костнозамещающими.
Какой объем костной ткани необходим для успешного проведения зубной имплантации? Длина зубного имплантата должна быть не менее 10 мм. Это условие обеспечивает устойчивость зубного импланта и способность искусственного зуба выдерживать жевательные нагрузки. Операция должна создать высоту кости достаточную для размещения такого импланта.
Этот рентгеновский снимок прекрасно иллюстрирует, особенности строение верхнечелюстной кости и синуса. Дно гайморовой пазухи так низко опускается, что даже естественные зубы не помещаются в рамках альвеолярного отростка. Корни выпирают в полость sinus.
На рентгенограмме, красной линией обозначены дно носовых пазух. Желтым контуром обозначены корни зубов располагающиеся атипично — в гайморовой полости.
В таких случаях, если какой-то из зубов будет удален, то установить зубной имплант невозможно. А если зубы удалены давно, то ситуация усугубляется в результате атрофических процессов. Объем кости еще больше уменьшается. Дно гайморовой опускается ниже, сокращая высоту альвеолярного отростка. А вот если предварительно провести операцию sinus lift, то имплантация возможна и она будет успешной.
Для костной пластики могут использоваться различные остеопластические материалы:
- Аутотрансплантаты. Костный материал взятый у этого же пациента в другом участке.
- Аллотрансплантаты. Донорская кость от других лиц.
- Ксенотрансплантаты. Материалы животного происхождения
- Аллопластические остеозамещающие материалы. Синтетические материалы.
Смысл операции синус-лифтинга сводится к тому, чтобы аккуратно поднять оболочку покрывающую дно гайморовой пазухи (мембрану Шнайдера), а в образовавшемся пространстве под мембраной разместить пластический материал.
Рентгеновский снимок демонстрирует проблемы боковых, жевательных зубов верхней челюсти.
На рентгенограмме зеленым контуром обрисован нижний край кости альвеолярного отростка. Так как высота кости маленькая, то невозможно провести зубную имплантацию без проведения sinus lift.
Рентгенограмма пациента после проведения открытого синус-лифтинга на левой и правой сторонах. Установлены зубные импланты, изготовлены металлокерамические коронки.
Красный контур демонстрирует как увеличилась высота костной ткани (высота альвеолярного отростка) после проведения операции синус лифтинга и установки зубных имплантов.
Синус-лифтинг может проводится по одной из двух методик: 1) закрытый и 2) открытый.
Открытый sinus lift — это процедура поднятия гайморовой пазухи через дополнительно созданное окно на наружной поверхности альвеолярного отростка.
Закрытый sinus lif — это процедура поднятия гайморовой через ложе будущего имплантата.
Открытый синус-лифтинг. Методика
Ситуация с отсутствующими верхними боковыми зубами прекрасно показывает необходимость проведения sinus lif. Стрелкой обозначен уровень, на котором удобно рассмотреть все проводимые манипуляции. | На поперечном срезе в этой области хорошо видно, что основной массив тканей принадлежит гайморовой пазухе (sinus) — обозначено «1»; костная ткань очень тонкая — обозначена «2». |
Длина импланта хорошо демонстрирует дефицит костной ткани. | Демонстрация двух различных ситуаций: 1) дефицит костной ткани и 2) достаточный объем костной ткани. |
1. Первый этап открытого синус лифтинга — создание доступа к пазухе с наружной стороны верхней. челюсти. | 2. Отделение слизистой (мембраны Шнайдера) от кости. |
3. Поднятие мембраны Шнайдера. | 4. Установка защитной мембраны Geistlich Bio-Gide. |
5. Заполнение полости костнозамещающим материалом Geistlich Bio-Oss. | 6. Покрытие наружной поверхности защитной мембраной Geistlich Bio-Gide. |
7. Установка зубного импланта. | 8. Созревание и минерализация новой кости, процессы протекающие около полугода. |
9. Через полгода устанавливаются абатменты, по стандартному протоколу. | 10. Изготовление и установка коронок. |
Закрытый синус-лифтинг
Закрытый синус-лифтинг проводится через ложе будущего зубного имплантата. Для пациентов такой вид вмешательства более привлекательный вариант лечения благодаря щадящему подходу. Всех пациентов подкупает кажущаяся простота. Но в том, что поднятие слизистой проводится через тоннель, проделанный для зубного имплантата и кроются основные недостатки метода и причины для серьезных осложнений.
Рентгенограмма на этапе операции закрытого синус лифтинга. Провели препаровку кости с помощью имплантологических фрез, подготовив ложе для будущего импланта.
Через созданный тоннель поднимаем мембрану Шнайдера. На рентгенограмме зарегистрирован момент касания инструментом дна носовой пазухи. Если погружать инструмент еще выше, то ее слизистая приподнимется.
Рентгенограмма демонстрирует вход инструмента в просвет полости. Но на рентгене не видно мембраны Шнайдера, так как рентген диагностирует только плотные структуры — кость и металлический инструмент. Поэтому, по рентген снимку нельзя достоверно сказать поднялась слизистая синуса или она порвалась. Красным контуром обозначен профиль слизистой если закрытый sinus lif проведен успешно.
В этот момент слизистая может приподняться, увеличив пространство для установки зубного имплантата, а может разорваться, что и будет осложнением.
Во время операции доктор не видит мембраны Шнайдера, а манипуляции проводятся на ощупь. То есть, процедура проводится «в слепую». Разрыв слизистой называется на врачебном языке перфорацией.
Больше того, доктор может перфорировать слизистуюи не узнать об этом осложнении.
Второй недостаток закрытого лифтинга. Процедура не позволяет существенно увеличить высоту костной ткани. Мембрана Шнайдера приподнимается локально, поэтому и костнопластический материал может быть помещен в небольшом объеме.
Нивелировать недостатки операции закрытого типа призваны специальные инструменты. Так различные производители инструментария описывают преимущества именно их специально разработанных методик.
Рекламный ролик комплекта инструментов Hiossen-Osstem Cas-Kit для закрытого лифтинга:
Противопоказания к проведению синус-лифтинга
- Хронические заболевания носовой полости и носоглотки;
- Противопоказания к зубной имплантации.
Рекомендации по уходу
- После операции необходимо максимально использовать холод в области вмешательства. Это поможет минимизировать отек мягких тканей щеки после операции.
- С этой же целью нельзя принимать горячую пищу, ванну, посещать сауну. Но эти ограничения распространяются лишь на несколько первых суток.
- Неделю не следует принимать жесткую пищу. Жевать только на противоположной стороне.
- Неделю нельзя заниматься спортом, йогой, верховой ездой и т.п.
- Если появляются приступы насморка и кашля следует информировать об этом своего врача, для принятия дополнительных мер. Так как повышение давления в полости носа может привести к ухудшению заживляющих процессов.
- Поддерживать гигиену полости рта на высоком уровне и не курить — это обязательные условия.
Возможные осложнения операции синус-лифтинг
Как и в любом лечебном процессе осложнения могут быть обусловлены двумя причинами:
- Не квалифицированными действиями врача;
- Не соблюдение пациентом рекомендаций врача.
Осложнения по вине доктора
- Перфорация мембраны Шнайдера;
- Использование некачественных остеопластических материалов.
В результате таких ошибок может развиться хронический гайморит. Это поставит под угрозу и здоровье полости носа и всю процедуру зубной имплантации.
Осложнения по вине пациента.
- Невыполнение рекомендаций врача со стороны пациента может также привести к негативным последствиям — обильным кровотечениям и разрыву мембраны.
Реальный случай проведения операции синус-лифтинга
|
Этот случай прекрасно демонстрирует необходимость проведения зубной имплантации с проведением операции синус лифтинг.
У пациента отсутствует жевательная группа зубов и выражена атрофия костной ткани.
Операция sinus lif относится к сложным стоматологическим вмешательствам и требует высокого профессионализма хирурга. Но для пациентов это не повод боятся вмешательства. Все манипуляции проводятся только внутри рта и только в области альвеолярного отростка. После проведения операции ранка во рту будет небольшая, такая же как после проведения обычной зубной имплантации.
Обнажаем альвеолярный отросток верхней челюсти снаружи. Кость в этом месте очень тонкая. Именно поэтому доступ к пазухе проводится в этой области. На фото видно, что слизистая синуса не травмирована. Следующий этап надо отделить ее от дна пазухи и придать ей подвижность.
После такого лифтинга под мембраной Шнайдера образовалось пространство, которое и будет заполнено остеогенным материалом.
Главным критерием успеха является сохранение целостности слизистой носовой пазухи. Как видно на фото она без перфораций и это главное.
Далее готовим ложе под зубные имплантаты и переходим к заполнению пазухи.
Заполнению гайморовой пазухи остеопластическим материалом
Мы в своей практике для проведения аугментации используем ксеногенный матерал Bio-Oss.
Био-Осс (Bio-OSS Spongiosa®) — натуральный остеозаменяющий материал. Препарат Bio-Oss представляет собой неорганическую матрицу полученную из бычьей кости, из которой удалены практически все органические компоненты. Швейцарская фирма Geistlich является гарантией высокого лечебного эффекта и медицинской безопасности для пациентов.
Из стерильной упаковки материал помещается в титановую емкость.
Материал перемешивается с небольшим количеством крови пациента. Кровь является носителем клеточных элементов, способных строить костную ткань.
Комбинация клеточных элементов крови и материала Bio-OSS как матрикса будущей кости совместно создают хорошую остеогенную структуру.
- В освободившееся пространство под слизистой гайморовой пазухи уложен материал Bio-Oss. Это было целью операции sinus lif;
- Установлено три зубных имплантата.
Сейчас зубные имплантаты частью своей длины находятся в кости. А второй половиной длины находятся в остеопластическом материале. Через 6 месяцев остеогенная смесь преобразуется в новую молодую костную ткань. Процессы минерализации будут протекать еще много лет. И чем дольше будут существовать жевательные нагрузки, тем больше будут нарастать процессы минерализации, а значит кость будет становится более плотной и твердой.
После этого рана ушивается и швы будут удаляться через 10 суток. Все это время пациент должен беречь место проведения операции и обрабатывать антисептиками.
В большинстве случаев операция открытого лифтинга не вызывает у пациента болей.
Но наблюдаются негативные реакции. Это оттек щеки, который может держаться от 2 до 7 дней и небольшие выделения из носа.
В описанном клиническом случае процедура увеличения кости и установка зубных имплантов выполнены в один визит. В нашей клинике мы поступаем так в большинстве случаев. Но если в день проведения синуса не удается добиться высокой устойчивости имплантов (первичная стабильность), то лучше отложть установку титановых опор на следующий раз. Такой вид вмешательства мы описывали в статье «Наращивание кости (аугментация), стоматология в Харькове»
Далее процедура стандартная: Через 6 месяцев устанавливаем формирователи десны.
После завершения процессов формирования мягких такней получают ортопедические слепки и изготавливают абатменты и коронки.
Фото ДО и ПОСЛЕ протезирования с использованием зубных имплантов.
P.S
Внимание! Боли в области проведения операции не характерны.
Но если наблюдаются боли, это не повод говорить об осложнении. Кровоточивость и отек не продолжительное время также не являются осложнениями. Если небольшое подтекание крови продолжается больше суток, то стоит обратится к врачу.
Если кровотечение обильное, то обращайтесь к врачу срочно!
Отек можно считать нормой после такого вмешательства. Его пик наблюдается на 2-3 сутки. Затем он постоянно уменьшается и к концу недели полностью проходит.
Пациенты, прошедшие операцию синус-лифтинг, должны находится в постоянном контакте с лечащим врачом на всем протяжении лечения.
Клинические примеры проведения открытого лифтинга в нашей стоматологии
Синус лифтинг и цифровая стоматология в ЦКС Харьков
В стоматологии есть названия которые пугают пациента. К таким терминам относится синус лифтинг, который безусловно является серьезным испытанием.
Нам на помощь приходят цифровые технологии делающие работу врача проще, а посещения для пациентов комфор…
Одномоментно синус лифтинг и зубная имплантация
В случае дефицита кости на верхней челюсти специалисты ЦКС Харьков проводят одномоментно синус лифтинг и установку зубных имплантов.
Синус лифтинг — процедура наращивания кости с высокой степенью эффективности
Анатомия вернхнечелюстной кости, в том числе гайморовой пазухи, является сложной. Однако это очень эффективная подготовительная процедура для установки зубных имплантов. Специалисты ЦКС в совершенстве владеют процедурой синус лифтинга.
Аугментация альвеолярного отростка с одновременным проведением синус лифтинга
Надежный способ увеличить объем кости и одновременно установить зубные импланты. Клинический случай увеличения высоты и ширины челюстной кости.
Имплантация зубов и синус лифтинг в городе Харьков.
Наращивание кости (аугментация)
Имплантация может быть проведена каждому пациенту. Дефицит кости не является препятствием для имплантации зубов. Специалисты ЦКС Стоматология Харьков, для проведения процедуры увеличения кости предлагают простые и самые эффективные методики.
Срок службы стоматологических конструкций. Замена металокерамического моста на зубной имплант
Гарантия на работы выполненные стоматологом в Украине, а значит и в нашей клинике ЦКС определяются сроком в один год. Срок службы намного больший. Чем выше качество работы, тем дольше срок службы.
Синус-лифтинг: преимущества, стоимость, риски и восстановление
По мере развития стоматологических технологий более качественная стоматологическая помощь становится все более доступной и доступной. Процедуры, которые 20 лет назад казались предназначенными для богатых, теперь более распространены.
Синуслифтинг зубов – пример более доступного вида лечения.
Все больше и больше людей нуждаются в синус-лифтинге, поэтому хорошо иметь доступную информацию о том, чего ожидать.
Кто выиграет?
Синус-лифтинг — это процедура, при которой хирург увеличивает объем кости в верхней челюсти. Если вам нужны зубные имплантаты, но нет поддержки в челюстной кости, вам может понадобиться эта подтяжка. Синус должен быть перемещен, чтобы освободить место для трансплантата. Обычно требуется шесть месяцев, чтобы этот трансплантат прижился, прежде чем переходить к имплантатам.
Попытка получить имплантаты без достаточной костной поддержки повышает вероятность отказа замены. Они также могут перфорировать синусовую мембрану.
Как это делается?
Доступно несколько видов материалов, используемых в качестве костного вещества. Лучшим материалом являются собственные кости пациента. В противном случае подойдет донорский материал. Техники должны подготовить материал до дня операции.
Если вы используете свой собственный костный материал, его обычно берут из большеберцовой кости или бедра заранее.
Что касается самой процедуры, стоматолог делает надрез в деснах, затем обнажает челюстную кость. Это позволяет им врезаться в отверстие, аккуратно подталкивая пазуху вверх. Оттуда они упакуют материал костного трансплантата и зашьют десны.
Для этой процедуры вам может быть назначена местная или общая анестезия, седация закисью азота или внутривенная седация. В любом случае процедура длится от 90 минут до 2 часов.
Сколько это стоит?
В среднем синус-лифтинг стоит от 1500 до 2500 долларов за сторону, то есть вы можете заплатить до 5000 долларов, если вам нужно поднять обе стороны. Поскольку это стоматологическая процедура, стандартная медицинская страховка, скорее всего, не покроет ее.
Если вам необходимо принять антибиотики перед операцией, хирург пропишет их. Во время выздоровления вам могут понадобиться рецептурные обезболивающие и антигистаминные препараты.
Это все расходы, которые не включены в первоначальную смету.
Наконец, через несколько месяцев до одного года у вас не должно возникнуть проблем с установкой зубных имплантатов. Каждая из них будет стоить до 3000 долларов.
Каковы риски?
Самый большой риск, связанный с синус-лифтингом, заключается в том, что мембрана может порваться. Если это произойдет во время операции, вам потребуется либо наложить на него пластырь, либо зашить разрыв. Если это не сработает, хирургу, возможно, придется подождать, пока отверстие не заживет, прежде чем возобновить операцию.
После заживления мембраны хирург может повторить попытку подъема. Для заживления разрыва синусовой оболочки требуется несколько месяцев. К счастью, он, скорее всего, снова станет толще и сильнее, что повысит шансы на успех. Конечно, есть и другие факторы.
Любая хирургическая процедура сопряжена с риском инфицирования, но редко случается с подтяжкой.
В редких случаях кость не интегрируется с материалом трансплантата, что не позволяет области кровоснабжения.
Если это произойдет, не будет живой кости для поддержки любых имплантатов, что приведет к их отказу, если они будут установлены. Если ваши имплантаты не сработают, вы можете повторить процедуру подтяжки зубов.
Восстановление после синус-лифтинга
После процедуры стоматолог, скорее всего, попросит вас прикусить марлевый тампон. Это мягко оказывает достаточное давление, чтобы остановить кровотечение.
Меняйте марлевую подушечку один раз в час. Ожидайте, что марля станет красной, но обратитесь за помощью, если эта область не замедлит кровотечение. Пакеты со льдом могут помочь уменьшить отек.
Помните, что вам нужно, чтобы сгусток крови сформировался и оставался, чтобы остановить кровотечение. Это означает, что вы не хотите курить, чрезмерно полоскать рот или сморкаться в течение одной недели.
Похоже, что большинство людей, нуждающихся в обширном стоматологическом лечении, в конечном итоге записываются на прием по всему городу. Это не может быть легким в вашем графике, не говоря уже о запутанности и некотором устрашении.
У каждого офиса своя система, штат сотрудников и репутация.
Не более. Теперь все, что вам нужно, доступно под одной крышей в Фениксе. Наша команда Dental Specialty Associates находится в режиме ожидания и готова ответить на ваш звонок! Мы готовы ответить на ваши вопросы или назначить консультацию по вашим стоматологическим потребностям.
Что такое процедура синус-лифтинга?
Нужен ли вам синус-лифтинг перед установкой зубных имплантатов? Вот все, что вам нужно знать.
Когда необходим синус-лифтинг?
Лифты, также называемые синус-аугментацией или синус-трансплантатом, необходимы, если у пациента недостаточно кости в верхней челюсти. К наиболее частым причинам этого относятся:
заболевания пародонта, особенно с потерей костной массы,
потеря зубов,
врожденный порок или хроническое заболевание,
травма или сложное удаление,
киста или опухоль и
естественно большая полость пазухи или узкий костный гребень.
Синус-лифтинг чаще всего проводится для того, чтобы сделать возможной дентальную имплантацию, аналогично костной пластике.
Цель – заполнить полость верхней челюсти. Верхнечелюстной, или максилла, относится к верхней челюсти. Высота и положение стенки ниже полости и выше гребня изменены. Эта процедура увеличивает количество кости и освобождает место для имплантата. Предотвращает перфорацию мембраны во время операции по установке.
Исследования показывают, что трансплантаты верхнечелюстных пазух значительно повышают вероятность успеха, а также долговечность зубных имплантатов. С другой стороны, синус-лифтинг может задержать операцию имплантации и значительно увеличить конечную стоимость.
Синус-лифтинг
Сам синус-лифтинг занимает не более 2 часов, в среднем 30 минут. Если установка имплантата происходит одновременно, все это может занять до 6 часов. Это может быть невозможно для каждого пациента, и каждая ситуация должна изучаться индивидуально.
Существует два типа процедур синус-лифтинга. Основное различие для пациента заключается в том, насколько необходима высота. Обе методики чаще всего выполняются под местной анестезией.
Седация может быть использована, если пациент страдает от низкой переносимости боли или страха перед зубами. Варианты будут представлены вам перед подготовкой к операции.
Боковой синус-лифтинг
Латеральный синус-лифтинг также называют прямым или внутренним. Специалисты выполняют этот метод чаще. Он используется в случаях, когда кость должна быть увеличена более чрезмерно.
Вот как выглядит процедура шаг за шагом:
Вводится анестетик.
Делается разрез в десне, чтобы обнажить кость
Делается небольшое отверстие, и мембрана пазухи проталкивается вверх в полость.
Пустое место затем заполняется костным трансплантатом и десна зашивается.
Остеотомный синус-лифтинг
Остеотомный синус-лифтинг (также называемый непрямым или внешним) является менее инвазивным методом.
Он используется, когда нет необходимости наращивать кость на такое большое количество, то есть менее чем на 4 мм. Пациенты с полипами, ретенционными кистами или утолщением слизистой оболочки являются хорошими кандидатами для этого метода.
Процедура проводится следующим образом:
Вводится анестезия.
Ткань десны разрезается и откидывается назад.
В кости делают лунку без прорыва мембраны. Около 1-2 мм мембраны остаются нетронутыми.
Затем дно пазухи постукивают с помощью инструмента, называемого остеотомом. Таким образом, он становится приподнятым.
Этот подход предполагает меньший риск послеоперационных осложнений. Это также может быть дешевле, чем боковой синус-лифтинг.
Восстановление после синус-лифтинга
Сразу после увеличения верхнечелюстной пазухи стоматолог наложит марлевую салфетку, чтобы впитать кровь. Вы можете мягко надавить, слегка прикусив его.
Полощите рот и меняйте прокладку каждый час или около того. Если участок продолжает сильно кровоточить, используйте пакет со льдом, пока не образуется сгусток.
Восстановление синус-лифтинга обычно длится 3-10 дней, в течение которых вы можете оставаться дома. Во время процесса заживления вы, вероятно, испытаете:
Несмотря на то, что большую часть работы выполняет ваше тело, надлежащий послеоперационный уход является важной частью этой процедуры.
Не курить во время лечения. Сморкайтесь как можно реже в течение недели для достижения наилучших результатов. Чихание является большим фактором риска, поэтому, если вам нужно, делайте это с открытым ртом. Это помогает уменьшить давление на носовые пазухи.
Вы также можете получить рецепт на ополаскиватель с хлоргексидином для использования после операции. Вам может понадобиться безрецептурное обезболивающее.
Будет назначен осмотр, чтобы убедиться, что материал срастается с костью. Если наложенные швы не рассасываются самостоятельно, их снимают.
Полное восстановление синус-лифтинга длится как минимум 6 месяцев, но может занять до года. Латеральный синус-лифтинг обычно заживает дольше, чем остеотомный.
Симптомы осложнений синус-лифтинга
Вероятность успеха синус-лифтинга чуть выше 95%. При соблюдении надлежащего ухода риски минимальны. Тем не менее, всегда есть вероятность того, что что-то может пойти не так.
Наиболее частые осложнения после синус-лифтинга:
инфекция,
синусит,
перфорация мембраны,
дислокация трансплантата,
ороантральный свищ и
секвестрация кости.
Первые два обычно лечат антибиотиками. Инфекция проявляется значительным воспалением, лихорадкой и кровотечением, которые продолжаются более 10 дней после операции.
Скорее всего, в это время у вас будет контрольный визит, чтобы ваш стоматолог мог оценить, не пошло ли что-то не так.
Инфекция носовых пазух проявляется отеком, заложенностью носа и болью при наклоне.
Во время операции может произойти перфорация мембраны. Важно всегда идти с опытным хирургом и тщательно придерживаться инструкций.
Прививочный материал может двигаться, когда вы чихаете. Если вы склонны к аллергии, процедуру, скорее всего, назначат на время, когда они не капризничают. Это минимизирует риск.
Ороантральный свищ представляет собой отверстие между пазухой и ротовой полостью, которое не заживает должным образом. Секвестрация кости происходит, когда материал трансплантата не окостеневает, как ожидалось. Обе эти проблемы являются серьезными и должны решаться профессионалом.
Если кровотечение, отек или сильная боль продолжаются более двух дней, обратитесь к стоматологу. Антибиотики или местные назальные кортикостероиды могут быть назначены, чтобы избежать инфекции и заложенности носа. В противном случае контрольный визит определит, все ли идет так, как должно быть.
Можно избежать операции синус-лифтинга, рассмотрев возможность установки скуловых имплантатов.
Изучение стоимости синус-лифтинга
Стоимость синус-лифтинга рядом с вами может варьироваться в зависимости от офиса. Стоимость бокового синус-лифтинга составляет около 2500 долларов. Средняя стоимость остеотомного синусового трансплантата составляет 1500 долларов.
Приведенные ниже сборы не включают скидки или страховое покрытие.
| ТИП СИНУС-ЛИФТА | СРЕДНЯЯ СТОИМОСТЬ | ДИАПАЗОН СТОИМОСТИ |
|---|---|---|
| Боковой | 2500 долларов | 1000-4000 долларов |
| Остеотом | 1 доллар ,500 | 500-3000 долларов |
Процедура синус-аугментации является дорогостоящей. Это прискорбно, поскольку обычно это делается для того, чтобы сделать зубные имплантаты возможными, что является еще одним огромным ударом по бюджету пациента.
Однако затраты, связанные с осложнениями, которые могут возникнуть, если пациенту, нуждающемуся в этом, не сделали операцию, могут быть еще выше.
Важнейшими факторами, определяющими окончательную цену, являются ваше местоположение и опыт стоматолога, выполняющего работу. В крупных городах цены выше, чем в небольших районах. И, конечно же, чем опытнее стоматолог, тем больше он будет брать.
Часто задаваемые вопросы
Необходим ли синус-лифтинг для зубных имплантатов?
Как и в случае с костной пластикой, установка зубных имплантатов на верхнюю дугу является наиболее распространенной причиной синус-лифтинга. Это не означает, однако, что всегда есть показания для прохождения этой процедуры.
Синус-аугментация необходима, если челюстная кость имеет ширину менее 4-6 мм и глубину 6-8 мм. Когда альвеолярный гребень слишком тонкий, имплантаты не могут быть установлены, так как недостаточно поддержки. Ваш стоматолог сообщит вам, нужна ли вам операция по костной пластике или синус-лифтингу, во время первичной консультации.
Болезнен ли синус-лифтинг?
Синус-лифтинг не является особо болезненной процедурой. Чаще всего проводится не более чем местной инъекцией. Если вы очень чувствительны к боли или беспокоитесь о зубах, вы можете спросить своего стоматолога о более сильных формах седативных средств для разрезов.
Покинув офис, вы можете почувствовать дискомфорт. Если ваш стоматолог не прописывает более сильные обезболивающие, безрецептурные препараты должны хорошо блокировать любую болезненность в тканях.
Можно ли делать синус-лифтинг и имплантацию одновременно?
Да, в зависимости от вашей анатомии. Альвеолярный гребень должен быть достаточно толстым. Скорее всего, методом остеотомии. Однако не все пациенты являются хорошими кандидатами для этого. Только ваш специалист сможет дать вам точную информацию в вашем случае.
Существуют ли альтернативы синус-лифтингу?
Иногда вместо стандартных могут быть установлены короткие имплантаты. Это означает, что в челюстной кости требуется меньше места, и можно отказаться от синус-лифтинга.