Сколько раз можно пить нимесил в день: таблетки шипучие,гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, 100 мг — Энциклопедия лекарств РЛС

Со скольки лет можно применять Терафлю детям?

Любое недомогание ребенка меняет планы всей семьи. Чаще всего дети болеют простудой и гриппом. Многочисленные контакты во время общения со сверстниками в спортивных секциях, на курсах иностранных языков, в музыкальной школе могут стать причиной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). По статистике дети болеют простудными заболеваниями 6 — 8 раз в год1. В любой момент ребенок может пожаловаться на слабость, заложенность носа, боль в горле, мышцах или головные боли, озноб и высокую температуру1. Поэтому, в домашней аптечке всегда должен быть универсальный препарат от простуды и гриппа для детей и взрослых, который можно применять в соответствии с инструкцией по применению.

Терафлю борется с симптомами простуды и гриппа

Простуда и грипп – это вирусные заболевания, при которых важно помочь организму справиться с вирусами и устранить симптомы, которые значительно ухудшают самочувствие. Комбинированные лекарственные препараты состоят из нескольких компонентов и созданы для борьбы с различными проявлениями ОРВИ2.

Терафлю – комбинированный препарат от симптомов простуды для взрослых и детей с 12 лет4-6,8. Терафлю Лимон, Терафлю Лесные Ягоды и Терафлю Экстра Лимон содержат три основных компонента: парацетамол, фенирамин и фенилэфрин.

Парацетамол оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект, способствуя уменьшению головной и мышечной боли, снижению лихорадки4-6,8.

Фенирамин является антигистаминным компонентом, что позволяет уменьшать возможные аллергические проявления на фоне вирусной инфекции, такие как чихание, насморк, зуд глаз, носа, горла4-6,8.

Фенилэфрин обладает сосудосуживающим эффектом, способствуя уменьшению отека и покраснения (гиперемии) слизистой оболочки носа и горла4-6,8

Горячий напиток Терафлю Лимон имеет лимонный вкус и содержит в своем составе витамин С для восполнения повышенной потребность в витамине С при простуде и гриппе. Терафлю Лесные ягоды обладает вкусом клюквы с малиной и имеет ягодный запах. Содержимое пакетика разбавляют в стакане горячей воды объемом 250 мл и выпивают горячим4-5. Дополнительный объем жидкости помогает удерживать водный баланс при ОРВИ и гриппе и восполнять потери жидкости. Повторно лекарство можно принимать через 4-6 часов, однако не более 3-4 доз в сутки4-6.

Терафлю Экстра Лимон содержит дозировку парацетамола в 2 раза больше, чем в Терафлю Лимон и Терафлю Лесные ягоды. Он может пригодиться при более выраженных симптомах простуды и гриппа и разрешен к применению с 12 лет6. Выбор нужной дозировки парацетамола зависит от веса пациента и выраженности симптомов простуды (таблица №1)11-14.

Терафлю Макс Лимон рекомендован к применению только у взрослых (с 18 лет). Такие возрастные ограничения связаны с большой дозировкой парацетамола в одном пакетике, которая составляет 1 000 мг. Это максимальная дозировка парацетамола в линейке Терафлю7.

Для борьбы с симптомами простуды и гриппа возможно использование Терафлю в форме таблеток. Можно давать ребенку Терафлю ЭкстраТаб по 1 таблетке с интервалом 4-6 часов, но до 4 таблеток в течение суток. Таблетки не разжевывают, глотают целиком и обильно запивают водой. Терафлю ЭкстраТаб применяют с 12-летнего возраста8.

При боли в горле при глотании на фоне фарингита, ларингита, тонзиллита, ангины и других воспалительных заболеваний можно выбрать для ребенка Терафлю ЛАР в виде спрея или таблеток для рассасывания. Эти препараты содержат обезболивающий компонент и антисептик — активное вещество, которое подавляет активность бактерий, грибов и вирусов. Возраст применения препарата для местного применения определяется формой выпуска. Так, спрей для горла Терафлю ЛАР применяется для лечения детей с 4 лет, а таблетки для рассасывания Терафлю ЛАР Ментол можно давать маленьким пациентам с 6-летнего возраста9,10. При лечении спреем делают 1-3 распыления 3-6 раз в сутки. Согласно инструкции по медицинскому применению, Терафлю ЛАР Ментол детям в возрасте от 6 до 12 лет рекомендовано рассасывать по 1 таблетке каждые 3-4 часа, но не более 3 таблеток, а старше 12 лет – до 6 таблеток в сутки3,9,10. Использование спрея или применение таблеток для рассасывания, особенно у детей младшего возраста, должно проходить под контролем взрослых.

Важные правила

Терафлю — безрецептурный препарат, однако, как любое лекарственное средство его следует применять только под контролем взрослых и точно следуя инструкции. При возможности перед применением лучше проконсультироваться со специалистом. Если у ребенка в течение 3 дней после начала приема Терафлю симптомы заболевания не становятся легче, необходимо обратиться к врачу4-10.
Прием любого препарата из линейки Терафлю нельзя продолжать дольше 5 дней4-10.

Терафлю в форме порошка для приготовления горячего напитка имеет комбинированный состав, приятный вкус и многообразие вариантов. При боли в горле можно использовать Терафлю ЛАР в виде спрея или таблеток для рассасывания. Широкий ассортимент Терафлю позволяет подобрать наиболее подходящий препарат для борьбы с симптомами простуды и гриппа у детей и взрослых.

Литература:

1. Ларина В.Н., Захарова М.И. и соавт. Острые респираторные вирусные инфекции и грипп: этиология, диагностика и алгоритм лечения. РМЖ «Медицинское обозрение» №9(I) от 11.09.2019, стр. 18-23.
2. Крюков А.И. и соавторы. Основные принципы лечения острой респираторной вирусной инфекции. Регулярные выпуски «РМЖ» №8(I) от 22.09.2019, стр. 46-50
3. Бойкова Н. Э., Гаращенко Т. И. Топическая терапия при острых тонзиллофарингитах. Лечащий врач, 2014г, №9.
4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ТераФлю Лимон (порошок), П N 012063/01 от 31.05.2011
5. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ТераФлю Лесные ягоды (порошок), ЛС-001960 от 11.09.2012
6. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ТераФлюЭкстра Лимон (порошок), ЛСР-007823/10 от 10.08.2010
7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ТераФлю Макс (порошок), ЛСР- 006670/09 от 20. 08.2009
8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ТераФлю ЭкстраТаб (таблетки), П N 015589/01 от 29.05.2009
9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ТераФлю ЛАР (спрей), ЛС-001853 от 05.08.2011
10. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ТераФлю ЛАР Ментол (таблетки), ЛП-000981 от 18.10.2011
11. Мартынов А. И., Малявин А. Г., Журавлева М. В. Болиева Л. З., Эсауленко Е. В., Бабак С. Л., Калюжин О. В. Консенсус экспертного совета РНМОТ «Улучшение результатов лечения инфекций дыхательных путей». Профилактическая медицина. 2019; 22(4):144-151
12. Bachert, C., Chuchalin, A. G., Eisebitt, R., Netayzhenko, V. Z. & Voelker, M. Aspirin Compared with Acetaminophen in the Treatment of Feverand OtherSymptoms of Upper Respiratory Tract Infection in Adults: A Multicenter, Randomized, Double-Blind, Double-Dummy, Placebo-Controlled, Parallel-Group, Single-Dose, 6-Hour Dose-Ranging. Stud. Clin. Ther. 2005; 27: 993–1003
13. 1000 mg versus 600/650 mg Acetaminophen for Pain or Fever: A Review of the Clinical Efficacy [Internet]. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health; 2016 Jun 17
14. McQuay HJ, Moore RA. Dose-response in direct comparisons of different doses of aspirin, ibuprofen and paracetamol (acetaminophen) in analgesic studies. Br. J. Clin. Pharmacol. 2007; 63:271–278

Таблица №1. Выбор Терафлю в зависимости от веса и выраженности симптомов ОРВИ*,12-14

  ВесС первых симптомовПри выраженных симптомахПри сильно выраженных симптомах
25-50 кгТерафлю*ТерафлюТерафлю Экстра
Терафлю ЭкстраТаб
50-75 кгТерафлюТерафлю Экстра
Терафлю ЭкстраТаб
Терафлю Макс
Более
70 кг
Терафлю Экстра
Терафлю ЭкстраТаб
Терафлю МаксТерафлю Макс

*Терафлю содержит 325 мг парацетамола в одном пакетике. Инструкции по медицинскому применению Терафлю от гриппа и простуды Лимон РУ П N012063/01 от 31.05.2011, Терафлю от гриппа и простуды Лесные ягоды РУ ЛС-001960 от 11.09.2012.

Терафлю Экстра содержит в 2 раза больше парацетамола (650 мг в 1 пакетике или в 1 таблетке), чем в Терафлю от гриппа и простуды (325 мг). Инструкция по медицинскому применению Терафлю Экстра РУ ЛСР-007823/10 от 10.08.2010 и Терафлю ЭкстраТаб П N 015589/01 от 29.05.2009
Терафлю Макс содержит максимальную разовую дозу парацетамола (1000 мг) в одном пакетике внутри линейки Терафлю. Инструкция по медицинскому применению Терафлю Макс РУ ЛСР -006670/09 от 20.08.2009

PM-RU-THRFL-21-00083

Можно ли принимать просроченные лекарства

16 марта 2022 Ликбез Здоровье

Некоторые препараты сохраняют эффективность даже спустя 40 лет.

Статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст:

Сразу скажем: от лекарств, срок годности которых истёк, всё-таки стоит избавляться. Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), например, настоятельно это рекомендует. И для такой рекомендации есть целый ряд серьёзных причин.

Так, в некоторых препаратах со временем могут начать размножаться бактерии. Другие становятся пустышками: вы их пьёте, надеясь на излечение, а болезнь прогрессирует. Третьи меняют химический состав и вообще превращаются в яд.

Аргументы FDA звучат логично. Тем не менее вопрос просроченных лекарств не так однозначен, как кажется. И вот почему.

Почему просроченные лекарства — не обязательно плохие

Для начала разберёмся, что представляет собой срок годности. Это период, в течение которого фармацевтическая компания, выпустившая тот или иной препарат, гарантирует его безопасность и эффективность. Но вот определение длительности этого периода — штука весьма сомнительная.

Срок годности в общих чертах определяют так. Выпустив очередное лекарство, производитель фиксирует его характеристики, включая химический состав и концентрацию действующих веществ, а затем ставит препарат «на полку». Спустя год состав препарата снова анализируется и делается вывод о его эффективности. Спустя два года анализ повторяется. И так далее.

Проблема в следующем: предположим, лекарство уже три года лежит «на полке». Выпустить его в продажу без указанного срока годности нельзя. Однако фармацевтической компании банально невыгодно оттягивать начало продаж. Поэтому производитель указывает в качестве срока годности уже проверенный период — те самые «3 года» — и с чистой совестью отправляет препарат в аптеки.

На самом деле лекарство может сохранять свою эффективность и более трёх лет. Но создатели это уже не проверяют.

Ли Кантрелл

Директор отделения Сан-Диего Токсикологического центра Калифорнии.

Фармацевтические компании — единственные, у кого есть деньги для проведения долгосрочных исследований эффективности лекарств. Однако у них нет абсолютно никаких финансовых стимулов для этого.

Впрочем, ведомства, у которых есть финансовый стимул для изучения истинного срока годности препаратов, всё-таки находятся. Это, например, Министерство обороны США. В 1986‑м совместно с FDA оно начало так называемую Программу продления срока годности (Shelf‑Life Extension Program — сокращённо SLEP) — чтобы сэкономить на расходах, связанных с необходимостью обновления лекарств, которые хранятся в запасниках на случай чрезвычайных ситуаций.

Программа регулярно приносит свои плоды. Например, в 2006‑м в рамках SLEP было проверено 122 различных лекарства, хранящихся в идеальных условиях. Срок годности большинства из них в итоге продлили примерно на четыре года.

Какие просроченные лекарства принимать можно, а какие — нельзя

Ещё раз подчеркнём: несмотря на приведённые выше данные, всё-таки стоит прислушаться к рекомендациям FDA и прилежно обновлять аптечку по мере необходимости. Это не самый экономный, но точно самый здоровый вариант.

Барбара Старк Бакстер

Доктор медицины Колледжа хирургии и терапии Колумбийского университета, Нью-Йорк.

Срок годности — это дата, когда ответственность за эффективность и безопасность препарата переходит от производителя к потребителю.

Но что делать, если, например, у вас разболелась голова, а под рукой только просроченный на пару месяцев парацетамол? Или страшнее: у вас или кого‑то рядом тяжёлая аллергическая реакция (тот же отёк Квинке), и есть даже шприц‑автоинжектор с адреналином, но срок годности… Колоть или нет? Давайте разбираться.

Какие лекарства с истекшим сроком годности небезопасны

Клинические исследования, которые подтвердили бы опасность просроченных лекарств, не проводились. Однако эксперты информационной базы данных Drugs.com, опираясь на здравый смысл, настоятельно рекомендуют НЕ УПОТРЕБЛЯТЬ после истечения срока годности следующие препараты.

  1. Инсулин. Его применяют для контроля уровня сахара в крови при диабете. Препарат может изменить свой химический состав и как минимум не помочь.
  2. Оральный нитроглицерин. Популярное средство при стенокардии. После открытия нитроглицерин довольно быстро теряет эффективность.
  3. Биологические препараты. В эту категорию, в частности, входят вакцины, препараты крови, иммуноглобулины, анатоксины. Их действующие вещества также быстро разрушаются.
  4. Антибиотики из группы тетрациклинов. По некоторым данным, после окончания срока годности они могут производить токсичный метаболит. Это спорный вопрос, однако лучше не искать истину, рискуя собственным здоровьем.
  5. Антибиотики в виде суспензий. По истечении срока годности они с высокой вероятностью становятся бесполезными.
  6. Глазные капли, назальные спреи и другие препараты с консервантами. Со временем консерванты распадаются, а значит, в растворе может начаться размножение бактерий.
  7. Лекарства в виде инъекций. С ними не стоит рисковать даже в том случае, если содержимое шприца не изменило внешний вид. И совершенно точно от инъекций надо отказаться, если раствор стал мутным, обесцвеченным или в нём появился осадок.
  8. Индивидуально составленные препараты. Такие лекарства не одобрены FDA, но иногда необходимы. Фармацевт может скомбинировать несколько ингредиентов, чтобы получить средство, адаптированное под потребности отдельного пациента. Индивидуально скомбинированные препараты ни в коем случае нельзя принимать после окончания заявленного лечащим врачом срока годности, поскольку их действие становится непредсказуемым.
  9. Любые лекарства, которые выглядят старыми и испорченными. Если таблетки крошатся или неприятно пахнут, раствор помутнел, а мазь или крем высохли — не ешьте и не мажьте их на себя. Это запрещено категорически.

Какие лекарства с истекшим сроком годности допустимо применять при необходимости

Потенциально список таких препаратов достаточно широк. Так, в исследовании 2012 года учёные проанализировали восемь лекарств с 15 активными ингредиентами, срок годности которых истёк 28–40 лет назад.

Ли Кантрелл

Мы обнаружили, что некоторые из этих препаратов даже через 40 лет после даты их изготовления всё ещё сохраняют полную эффективность.

Возможно, таких «долгоиграющих» лекарств гораздо больше. Но мы перечислим только те действующие вещества и препараты, относительно которых существуют научно установленные данные.

  1. Парацетамол. Даже будучи просроченным на многие годы, действующее вещество сохраняет эффективность на 99%. Исследователи, правда, не ручаются, что все просроченные таблетки будут одинаково эффективны. Так что если первая пилюля не помогает, всё же не ешьте вторую.
  2. Аспирин. Не столь волшебен, как парацетамол: спустя 10 лет после окончания срока годности аспирин теряет 99% своей эффективности. Но вот если прошло всего 1–2 года, а другого болеутоляющего под рукой нет (но очень надо!), можно попробовать подлечиться и такой пилюлей. Кстати, есть лайфхак, который позволяет распознать однозначно испортившийся препарат: негодный аспирин распадается на составляющие и начинает неприятно пахнуть уксусной кислотой. Принимать такое средство совершенно точно бесполезно.
  3. Кодеин. Строго рецептурное вещество, обладающее противокашлевым действием. Даже будучи глубоко просроченным, сохраняет свою эффективность более чем на 90%.
  4. Антигистаминные, в частности на основе лоратадина. Издание Men’s Health приводит данные о том, что лоратадин успешно пережил стресс‑тесты: его нагревали в течение 6 часов при температуре 70 °С, и сутки мариновали под прямыми солнечными лучами. После таких жёстких экспериментов «выжило» 99% действующего вещества. Это означает, что лоратадин с высокой вероятностью сохранит эффективность и долгое время после истечения срока годности.
  5. EpiPens. Это дорогие автоинжекторы адреналина, которые применяются для купирования смертельно опасных аллергических реакций. В одном исследовании было обнаружено, что спустя 4 года после окончания срока годности EpiPens сохранили свою эффективность на 84%. Это не рекордный показатель и не карт‑бланш, снимающий необходимость покупать новый автоинжектор взамен просроченного.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *