Близистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ: Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π° Β» БтоматологичСская ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Β β„–56

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

БлизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ – Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ участок Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

Авторы: А.Π“. НиконСнко, ΠΊ.Π±.Π½.; НИИ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ АН Π£ΠΊΡ€Π°ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌ. А.А. Π‘ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°, Π³. КиСв

27.03.2015

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ условий Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ срСды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ условий срСды внСшнСй. ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° этих Π΄Π²ΡƒΡ… срСд ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ваТнСйшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для цСлостности всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, поэтому структура ΠΈ функция повСрхностных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡ΠΈΠ½Π΅Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ внСшнСй срСдой. Π‘Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. НаиболСС Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ, рСспираторного ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ². МСнСС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°.

НСсмотря Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… слизистых, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ строСния. Π˜Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ слой сформирован эпитСлиСм, Π° ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ слой ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ обильно снабТСн кровСносными ΠΈ лимфатичСскими сосудами. Π•Ρ‰Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ слой Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. КоТа ΠΈ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ физичСский ΠΈ экологичСский Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прСпятствуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ патологичСских Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° [3]. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹.Β 
НаруТный слой ΠΊΠΎΠΆΠΈ прСдставлСн ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ многослойным ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΅ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ΅ΠΌ, эпидСрмисом. На повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π²Π»Π°Π³ΠΈ, Π° сСкрСты ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ЭпидСрмис Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌ для Π²Π»Π°Π³ΠΈ, противодСйствуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ мСханичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ прСпятствуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π° поддСрТания Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… свойств слизистыми Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТна ΠΏΠΎ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ ряду ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

Π›ΠΈΡˆΡŒ слизистыС Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ануса, Π³Π΄Π΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ испытываСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСдвСрия носовой полости ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ нСсколько слоСв эпитСлия ΠΈ Π΅Π³ΠΎ структура Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ эпидСрмиса ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅ слизистых эпитСлий являСтся однослойным, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для выполнСния ΠΈΠΌ спСцифичСских Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.
Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° спСцифика слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π° – ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… повСрхности. НаличиС Π²Π»Π°Π³ΠΈ создаСт условия, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ токсинов Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. БущСствСнным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ являСтся ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ совокупная ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ повСрхности слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСвосходит ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ лишь Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π·Π° счСт многочислСнных ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… выростов стСнки кишки, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ микроворсинок плазматичСской ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ эпитСлиоцитов ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ повСрхности слизистой достигаСт 300 ΠΌ
2
, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² сто Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ [3].
ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС участки слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, хотя ΠΈΡ… распрСдСлСниС ΠΈ Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вСсьма Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ анатомичСскими ΠΈ физиологичСскими особСнностями слизистых. НаибольшСС Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ (Π–ΠšΠ’), здСсь выявляСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 500 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Число ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 1015, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ число собствСнных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°-хозяина. Напротив, Π½Π° слизистых ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ [30].
Π’ зависимости ΠΎΡ‚ условий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ сильно ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… слизистых Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. НапримСр, Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ряд ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊ анаэробным условиям дСснСвых ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ², Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° повСрхности Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π’ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Streptococcus, Neisseria, Veillonella, Staphylococcus, Fusobacterium, Corynebacterium, Actinomyces, Haemophilus, Lactobacillus ΠΈ Bacteroides.
Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Ρ€ΠΈΠ±Ρ‹ (Candida albicans) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ (Entamoeba gingivalis) [26].Β 
ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях, сходны с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости. Π’ носовой полости ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ популяции ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ². Π’ Ρ…ΠΎΠ°Π½Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Neisseria, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° N. meningitidis выявляСтся здСсь ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 5% Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΡƒΠΌΠΎΠ². Ротовая ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ содСрТит Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² количСствСнном ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ здСсь Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ стрСптококки.Β 
ΠŸΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² Π–ΠšΠ’ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎ составу ΠΈ числСнности Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Кислая срСда ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈ здСсь Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условиях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»Ρ‹ ΠΈ стрСптококки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ проходят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, Π³Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Helicobacter pylori. Π’ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ стрСптококки, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»Ρ‹, Bacteroides spp., Bifidobacterium spp., Enterococcus faecalis, Clostridium spp. , Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Escherichia coli. ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ увСличиваСтся ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ продвиТСния вдоль Π–ΠšΠ’, достигая максимума Π² толстом ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. Π’ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишкС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 55% Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ постоянно ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ 40 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², хотя Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ прСдставитСлСй, ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, 400 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π§ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ анаэробных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² толстом ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ прСвосходит аэробов Π² 100-1000 Ρ€Π°Π· [30].
Бостав ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² анаэробных ΠΈ аэробных Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ статуса. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ находятся Streptococcus spp., Π‘orynebacterium, Mycobacterium, Candida spp., Π° Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Lactobacillus [24]. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ часто ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ врСмя ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Escherichia coli. ΠšΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ смываниС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. ΠœΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.Β 
ΠžΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° хозяина ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ симбиозу, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Π°, ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ± ΠΈ хозяин, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚ совмСстного сущСствования. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдставитСли Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ хозяина обСспСчиваСт ΠΈΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ кислоты, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ рН ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасными ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Staphylococcus epidermidis). Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π½Π° условиях коммСнсализма, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ± ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ хозяина, Π½Π΅ получая Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π½Π΅ страдаСт ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ прСдставитСлСй Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. И, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ хозяина ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… болСзнь (ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹-коммСнсалы способны ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ находится Π² состоянии симбиоза с ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΈ выполняСт Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π•Π΅ становлСниС происходило Π½Π° протяТСнии ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π»Π΅Ρ‚, Π° поэтому ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡŽ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½Π΅Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΡ… симбиоза с ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ [2]. Одной ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ являСтся трофичСская. НапримСр, анаэробная ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° Ρ€Π°Π·Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ полисахариды, Π½Π΅ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ собствСнными ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° [6]. ΠŸΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ моносахаридов с участиСм сахаролитичСских анаэробов Π–ΠšΠ’ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΡ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты [9, 10], ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ энСргСтичСскиС потрСбности эпитСлиоцитов толстой кишки ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ обСспСчСния эпитСлиоцитов этими кислотами являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· звСньСв ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° [9] ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ синдром Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ толстой кишки [33].Β 
Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ являСтся дСтоксикация ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ВмСстС с Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ энтСросорбСнт с ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ адсорбционной Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΠΊΡƒΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ токсинов ΠΈ выносит ΠΈΡ… ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° вмСстС с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ содСрТимым, прСдотвращая нСпосрСдствСнный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ ряда ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² со слизистой. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ токсинов утилизируСтся ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ для собствСнных Π½ΡƒΠΆΠ΄ [19].Β 
Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° – Ξ³-аминомасляной кислоты, путрСсцина ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… соСдинСний [21, 34]. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° поставляСт хозяину Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ К, участвуСт Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚Π° [10]. НапримСр, источником 20% Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠΎΠΉ аминокислоты – Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, являСтся ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° [19]. Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ являСтся стимуляция ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ активности кишки [35], Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ гомСостаза ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° [8].
Π‘Π»Π°Π³ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ благодаря ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π·Π° пространство ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСзидСнтная ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° посрСдством низкомолСкулярных ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… вСщСств подавляСт ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ряда ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² [15].Β 
Одним ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ являСтся ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ повСрхности слизью, которая вырабатываСтся Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ спСциализированными ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ. Близь ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ проникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, формируя вязкий слой, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ связываСт ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹. АктивноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизи вдоль повСрхности слизистой способствуСт Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². НапримСр, Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ слизь пСрСмСщаСтся Π·Π° счСт Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ рСсничСк многорядного эпитСлия, Π° Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ – Π·Π° счСт ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ активности послСднСго. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… мСстах, Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅, Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ носовой полостях, ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с повСрхности слизистых с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ смывания ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ сСкрСтами. Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° полости носа Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΠΈΡ‚Ρ€Π° Тидкости.
Π£Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€Π° промываСтся Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π° слизь, выдСляСмая ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, способствуСт ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².Β 
Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ поддСрТания баланса Π² экосистСмС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° – ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ являСтся адгСзия, посрСдством ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ вСсьма Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ нСспСцифичСскиС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ спСцифичСскиС взаимодСйствия с участиСм ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» – Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ². Для установлСния Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°-мишСнь Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ элСктростатичСскоС ΠΎΡ‚Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… повСрхностныС ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ нСсут ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ заряд. БахаролитичСскиС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ для отщСплСния ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ заряТСнных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ бактСриями ΠΈ эпитСлиоцитами слизистых [7, 13]. АдгСзия ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΊ повСрхности эпитСлия слизистой ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ„ΠΈΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΉ, упорядочСнно располоТСнных Π½ΠΈΡ‚Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… выростов Π½Π° повСрхности Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Однако Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ взаимодСйствия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ эпитСлиоцитов слизистых, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ видоспСцифичными [12, 22].Β 
НСсмотря Π½Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ эпитСлия ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС сСкрСтов, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ всС ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. На этом этапС Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° рСализуСтся Π·Π° счСт ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ слизистой. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… рассСяна Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΌ матриксС, Π° другая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ярко проявляСтся Π² ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ аппСндиксС. АгрСгаты Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² многочислСнны Π² подвздошной кишкС, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ носят Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… бляшСк. АнтигСны ΠΈΠ· просвСта кишки ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹ бляшки Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· спСциализированныС ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ М-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ находятся нСпосрСдствСнно Π½Π°Π΄ лимфатичСскими Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ Π² слизистой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ рСспираторного Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° [16]. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ прСдставлСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ посрСдничСствС М-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ особо Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… бляшСк ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ обСспСчивая Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пассивным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ. Β 
Π’ ΠΏΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±Π»ΡΡˆΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, отвСтствСнныС Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ здСсь Π΄ΠΎ 70% ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ плазматичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² слизистых ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ig А, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ig G ΠΈ Ig М, прСимущСствСнно Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² тканях, Π½Π΅ содСрТащих слизистых повСрхностСй.Β 
Ig A – это основной класс Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² сСкрСтах Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. ΠœΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Ig A Π² составС сСкрСтов ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, соСдинСнныС Π² «хвостовой» части Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ, извСстным ΠΊΠ°ΠΊ J-Ρ†Π΅ΠΏΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ содСрТат Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ сСкрСторным. Π”ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Ig A ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ сСкрСторный ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ Π½Π° повСрхности эпитСлиоцитов. Он синтСзируСтся самими ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ экспонируСтся Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π° ΠΈΡ… базальной повСрхности, Π³Π΄Π΅ слуТит Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ для связывания Ig A ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ комплСксы Ig A с сСкрСторным ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ эндоцитоза, проходят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ эпитСлиоцита ΠΈ выводятся Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой. Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ транспортной Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ сСкрСторный ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Ig A ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ [1].Β 
Π‘Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ig A Π² слизи дСйствуСт ΠΊΠ°ΠΊ пСрвая линия ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ слизистых, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹. ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ присутствиС сСкрСторного Ig A ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, вирусной ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ [18, 25]. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ слизистых ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· популяций ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с эпитСлиоцитами ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт, убивая ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ привлСкая Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ [11]. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ источником этих Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρƒ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ кластСры ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, находящиСся нСпосрСдствСнно ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ выстилкой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° [27]. Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ способны ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² тканях слизистой благодаря ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Β«homingΒ»-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ Π½Π° ΠΈΡ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°Ρ… [22, 31]. Если ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ развиваСтся Π² слизистой Π–ΠšΠ’, Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ слизистыС, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ носовой полости, обСспСчивая Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° систСмном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ [18, 32].
Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ взаимодСйствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π² ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π°Ρ… всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ систСмноС стимулированиС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ) ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° слизистых. Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, стимуляция ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° слизистых ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² слизистой, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π°Ρ… всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° [18].
НизкомолСкулярныС токсины ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ срСду ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° лишь ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° хозяина. Однако ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСбольшиС количСства Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… токсинов для Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² собствСнной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, эндотоксин, попадая Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… количСствах, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд систСмных эффСктов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π°ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, внутрисосудистому ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ тяТСлой интоксикации. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ эндотоксина элиминируСтся Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ [17], ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ малая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ всС ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² систСмный ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. ВыявлСно Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ влияниС эндотоксина Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° эндотоксин Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹ – Ξ²- ΠΈ Ξ³-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Ρ‹ [14].Β 
ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° слабо ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π° для хозяина ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ слизистых Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ поляризованной экспрСссиСй Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… toll-like Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ЭкспрСссия этих Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ воспалСния [5]. ΠœΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ эпитСлия слизистых ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ способствовал ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ-коммСнсалы, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ способности ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. Π˜Π½Ρ‹ΠΌΠΈ словами, Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ слизистыми ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡŒΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ повСрхностных ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ эпитСлиоцитов.Β 
Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ для прСодолСния Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π° слизистых часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ молСкулярной ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΈΠΈ [29]. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π° внСшнСй ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ стрСптококков Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ А Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… М-Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎ своСй структурС Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½ [4]. ΠžΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ этих ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ слоТилась систСма, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сил чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.Β 
МоТно ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ совмСстной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ нСспСцифичСскиС Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (рН, рСдокс-ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π», Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, низкомолСкулярныС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ спСцифичСскиС – сСкрСторный Ig А, Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ совокупности формируСтся «колонизационная Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ» – ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ экосистСму слизистых ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².
ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ экологичСского баланса Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ аллопатичСского лСчСния, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π² составС ΠΈ числСнности ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… прСдставитСлСй Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анаэробной ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Π° сами ΠΎΠ½ΠΈ – Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊ происходит, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ Clostridium difficile, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ впослСдствии псСвдомСмбранный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ [28].Β 
ИзмСнСниС состава ΠΈ числСнности Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвимой ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ. Π’ экспСримСнтах Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π–ΠšΠ’ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм стрСптомицина позволяло Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… устойчивыми ΠΊ стрСптомицину ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Ρƒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… для инфицирования Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ 106 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ достаточно лишь дСсяти Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ стрСптомицин [20].Β 
ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ стратСгии лСчСния слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ становлСниС Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° происходило Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΈΡ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ поддСрТания Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ баланса Π² экосистСмС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° – ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ собствСнных Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сил ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, созвучноС основным ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ³ΠΌΠ°ΠΌ биологичСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, позволяСт Π΄ΠΎΠ±ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ тСрапСвтичСских Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ, Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ Π² Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ врСмя слоТных ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹, созданных самой ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Β 
1. ΠΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Ρ Π‘., Π‘Ρ€Π΅ΠΉ Π”., Π›ΡŒΡŽΠΈΡ Π”ΠΆ., Рэфф М., РобСртс К., Уотсон Π”ΠΆ. ΠœΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ биология ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. М., Β«ΠœΠΈΡ€Β», 1987, Ρ‚. 5, 231 с.Β 
2. Π‘Π°Π±ΠΈΠ½ Π’.Н., Домарадский И.Π’., Π”ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΈΠ½ А.Π’., ΠšΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Π° О.А. БиохимичСскиС ΠΈ молСкулярныС аспСкты симбиоза Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. Рос. Ρ…ΠΈΠΌ. ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π», 1994, Ρ‚. 28, β„–6, с. 66-78.
3. Π₯эм А., ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΊ Π”. Гистология, М., Β«ΠœΠΈΡ€Β», Ρ‚. 4, 344 с.
4. Π€ΠΈΡˆΠ΅Ρ‚Ρ‚ΠΈ Π’.А. М – Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ стрСптококков. Π’ ΠΌΠΈΡ€Π΅ Π½Π°ΡƒΠΊΠΈ, 1991, β„–8, с. 24-32.
5. Abreu M.T. Immunologic regulation of toll-like receptors in gut epithelium.Curr. Opin. Gastroenterol., 2003, 19: 559-564.
6. Blaut M. Relationship of prebiotics and food to intestinal microflora. Eur.J.Nutr., 2002, 41 Suppl 1: I11-16. Β 
7. Burke D.A, Axon A.T. Hydrophobic adhesin of E coli in ulcerative colitis.Gut, 1988, 29: 41-43.Β 
8. Caprilli R., Frieri G., Marchetti G., Giambartolomei S. Gli scambi ionici del colon. Minerva Gastroenterologica e Dietologica, 1995, 41: 289-301.Β 
9. Cook S.I, Sellin J.H. Short chain fatty acids in health and disease. Aliment.Pharmacol. Ther., 1998, 12: 499-507.
10. Cummings J.H., Macfarlane G.T. Role of intestinal bacteria in nutrient metabolism. J.Parenter. Enteral.Nutr., 1997, 21:357-365.
11. Isolauri E., Sutas Y., Kankaanpaa P., Arvilommi H., Salminen S. Probiotics: effects on immunity. Am.J.Clin.Nutr., 2001, 73(Suppl): 444S-450S.Β 
12. Jenkinson H.F. Cell surface protein receptors in oral streptococci. FEMS Microbiol. Lett., 1994, 121:133-140.
13. Kennedy M.J. Role of motility, chemotaxis, and adhesion in microbial ecology. Ann.N. Y.Acad.Sci., 1987, 506: 260-273.Β 
14. Klocker U., Schultz U., Schaller H. , Protzer U. Endotoxin stimulates liver macrophages to release mediators that inhibit an early step in hepadnavirus replication. J. Virol., 2000, 74: 5525-5533.
15. Lu L., Walker W.A. Pathologic and physiologic interactions of bacteria with the gastrointestinal epithelium. Am.J.Clin.Nutr., 2001, 73 (Suppl): 1124S-30S.
16. Man A.L., Prieto-Garcia M.E., Nicoletti C. Improving M cell mediated transport across mucosal barriers: do certain bacteria hold the keys? Immunology, 2004, 113): 15-22.
17. Mathison J.C., Ulevitch R.J. The clearance, tissue distribution, and cellular localization of intravenously injected lipopolysaccharide in rabbits. J.Immunol., 1979, 123: 2133-2143.Β 
18. McCluskie M.J., Davis H.L. Mucosal immunization with DNA vaccines. Microbes Infect., 199l, 1: 685-698.Β 
19. Metges C.C. Contribution of microbial amino acids to amino acid homeostasis of the host. J. Nutr., 2000, 130: 1857S-1864S.Β 
20. Miller C.P., Bonhoff M. Changes in the mouse’s enteric microflora associated with enhanced susceptibility to Salmonella infection following streptomycin treatment. J.Infect.Dis., 1963, 113: 59-66.
21. Noack J., Dongowski G., Hartmann L., Blaut M. The human gut bacteria Bacteroides thetaiotaomicron and Fusobacterium varium produce putrescine and spermidine in cecum of pectin-fed gnotobiotic rats. J. Nutr., 2000, 130: 1225-1231.
22. Ogra P.L., Faden H., Welliver R.C.Vaccination strategies for mucosal immune responses. Clin.Microbiol.Rev., 2001, 14: 430-445.Β 
23. Piatti G. Bacterial adhesion to respiratory mucosa and its modulation by antibiotics at sub-inhibitory concentrations. Pharmacol.Res., 1994, 30: 289-299
24. Redondo-Lopez V., Cook R.L., Sobel J.D. Emerging role of lactobacilli in the control and maintenance of the vaginal bacterial microflora. Rev.Infect.Dis., 1990, 12: 856-872.Β 
25. Rosenthal K.L., Gallichan W.S. Challenges for vaccination against sexually-transmitted diseases: induction and long-term maintenance of mucosal immune responses in the female genital tract. Semin.Immunol., 1997, 9: 303-314.Β 
26. Savage D.C. Microbial ecology of the gastrointestinal tract. Annu.Rev.Microbiol., 1977, 31: 107-120.
27. Saito H, Kanamori Y, Takemori T, Nariuchi H, Kubota E, Takahashi-Iwanaga H., Iwanaga T., Ishikawa H. Generation of intestinal T cells from progenitors residing in gut cryptopatches. Science, 1998, 280: 275-278.
28. Settle C.D., Wilcox M.H. Antibiotic-induced Clostridium difficile infection. Aliment. Pharmacol. Ther., 1996, 10: 835-841.
29. Stebbins C.E., Galan J.E. Structural mimicry in bacterial virulence. Nature, 2001, 412: 701-705.
30. Tannock G.W. Normal Microflora. Chapman and Hall, NY, 1995.Β 
31. Uhlig H.H., Mottet C., Powrie F. Homing of intestinal immune cells. Novartis Found. Symp., 2004, 263:179-188.
32. van Ginkel F.W., Nguyen H.H., McGhee J.R. Vaccines for mucosal immunity to combat emerging infectious diseases. Emerg. Infect. Dis., 2000, 6: 123-132.Ρ‹
33. van Nuenen M.H., Venema K., van der Woude J.C., Kuipers E.J. The metabolic activity of fecal microbiota from healthy individuals and patients with inflammatory bowel disease. Dig. Dis.Sci., 2004, 49: 485-491.
34. van Berlo C.L., de Jonge H.R., van den Bogaard A.E., van Eijk H.M., Janssen M.A., Soeters P.B. gamma-Aminobutyric acid production in small and large intestine of normal and germ-free Wistar rats. Influence of food intake and intestinal flora. Gastroenterology, 1987, 93: 472-479.Β 
35. Verdu E.F., Collins S.M. Microbial-gut interactions in health and disease. Irritable bowel syndrome. Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol., 2004, 18: 315-321.

  • НомСр:
  • β„– 114 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚ — ΠžΠ±Ρ‰Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€

09. 12.2022 ВСрапія Ρ‚Π° сімСйна ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°ELOM‑080 (РСспСро ΠœΠΈΡ€Ρ‚ΠΎΠ» / РСспСро ΠœΠΈΡ€Ρ‚ΠΎΠ» Ρ„ΠΎΡ€Ρ‚Π΅): які ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Π³ΠΈ Π·Π°Π±Π΅Π·ΠΏΠ΅Ρ‡ΡƒΡ” Ρ„Ρ–Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΡƒΒ Π»Ρ–ΠΊΡƒΠ²Π°Π½Π½Ρ– риносинуситу?

10 вСрСсня ΡƒΒ ΠΌ. Π“Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ€Π³ (НімСччина) відбувся ΠΌΡ–ΠΆΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΉ симпозіум Β«ΠŸΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ»Ρ–Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ клірСнсу: ΡƒΡ€ΠΎΠΊΠΈ Π²Ρ–Π΄ Ρ–Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†Ρ–ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Ρ–Ρ… Π΄ΠΈΡ…Π°Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ… ΡˆΠ»ΡΡ…Ρ–Π² Π΄ΠΎΒ COVID‑19Β», ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ–Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Ρ–ΠΌΠ΅Ρ†ΡŒΠΊΠΎΡŽ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½Ρ–Ρ”ΡŽ G.β€―Pohl-Boskamp GmbH & Co. KG. Її досвід Ρ€ΠΎΠ·Ρ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ Ρ–Π½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†Ρ–ΠΉΠ½ΠΈΡ… Ρ€Ρ–ΡˆΠ΅Π½ΡŒ для лікування ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ–Ρ— Π΄ΠΈΡ…Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ— систСми сягає 50 Ρ€ΠΎΠΊΡ–Π². Π—Π°Β Ρ†Π΅ΠΉ час створСно Ρ–Β Π²ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π΄ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π²Β ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π±Π°Π³Π°Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ–Ρ”Π²ΠΈΡ… Π»Ρ–ΠΊΠ°Ρ€ΡΡŒΠΊΠΈΡ… засобів, сСрСд яких ELOM‑080 – стандартизований ΠΌΠΈΡ€Ρ‚ΠΎΠ», який прСдставлСний ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½Ρ–Ρ”ΡŽ Berlin-Chemie Menarini ΠΏΡ–Π΄ Ρ‚ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²ΠΎΡŽ назвою Π“Π΅Π»ΠΎΠΌΠΈΡ€Ρ‚ΠΎΠ» Ρƒ Π„Π²Ρ€ΠΎΠΏΡ– Ρ‚Π° РСспСро ΠœΠΈΡ€Ρ‚ΠΎΠ» / РСспСро ΠœΠΈΡ€Ρ‚ΠΎΠ» Ρ„ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ Π² Π£ΠΊΡ€Π°Ρ—Π½Ρ–. Одна зі сфСр застосування ELOM‑080, а самС лікування риносинуситу, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΈΡΠ²Ρ–Ρ‚Π»ΡŽΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ Π²Β Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ як із позиції Π»Ρ–ΠΊΠ°Ρ€Ρ–Π²-клініцистів, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ–Β Π·Β Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π·ΠΎΡ€Ρƒ Π½Π°ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ… Π΄ΠΎΡΠ»Ρ–Π΄ΠΆΠ΅Π½ΡŒ.

09.12.2022 ВСрапія Ρ‚Π° сімСйна мСдицинаАмтолмСтин Π³ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΠ» – нСстСроїдний ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·Π°ΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ з гастропротСкторними властивостями

НСсприятливий Π²ΠΏΠ»ΠΈΠ² нСстСроїдних ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·Π°ΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ–Π² (ΠΠŸΠ—ΠŸ) Π½Π° ΡˆΠ»ΡƒΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-кишковий Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ (ШКВ) Ρ” ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Ρ–Π· Π°ΠΉΠΏΠΎΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ–ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±Ρ–Ρ‡Π½ΠΈΡ… Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ–Π² Π»Ρ–ΠΊΡ–Π² Ρƒ популяції. Π“Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½Ρ–ΡΡ‚ΡŒ ΠΠŸΠ—ΠŸ Π½Π΅ лишС Π·Π½ΠΈΠΆΡƒΡ” ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ–ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†Ρ–Ρ”Π½Ρ‚Ρ–Π² Π΄ΠΎ лікування, Π° ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ спричиняти Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ– ΡˆΠ»ΡƒΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ– ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Ρ– [1]. АмтолмСтин Π³ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΠ» (ΠΠœΠ“) – нСкислотний СстСровий прСкурсор Ρ‚ΠΎΠ»ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ, який Ρ‡ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·Π°ΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρƒ, болСзаспокійливу Ρ‚Π° ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΆΡƒΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρƒ Π΄Ρ–ΡŽ як прСдставник класу ΠΠŸΠ—ΠŸ, Π°Π»Π΅ Π½Π° Π²Ρ–Π΄ΠΌΡ–Π½Ρƒ Π²Ρ–Π΄ нСсСлСктивних ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» Ρ†Ρ–Ρ”Ρ— Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΈ ΠΌΠ°Ρ” гастропротСкторні властивості. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½Ρ–Π·ΠΌΠΈ Ρ‚Π° ΠΊΠ»Ρ–Π½Ρ–Ρ‡Π½Ρ– Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈ ΠΠœΠ“ розглянуто Π² Ρ†ΡŒΠΎΠΌΡƒ огляді….

09. 12.2022 ВСрапія Ρ‚Π° сімСйна мСдицинаБучасні Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ– комплСкси Π² ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ–Ρ—

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Ρ–Π΄Π½Π° Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Ρ– Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ… Π·Π°Ρ…Π²ΠΎΡ€ΡŽΠ²Π°Π½ΡŒ Π½Π°Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ окисному стрСсу. Π―ΠΊ Π²Ρ–Π΄ΠΎΠΌΠΎ, окисний стрСс Π²ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ” Ρƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ– ΠΏΠΎΡ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ Ρ€Ρ–Π²Π½ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈ ΠΌΡ–ΠΆ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ кисню (пСроксидами Ρ‚Π° Π²Ρ–Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ) ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡŽ ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠΎΡŽ захисту ΠΊΠ»Ρ–Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈ. ΠŸΠΎΡ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ окисно-Π²Ρ–Π΄Π½ΠΎΠ²Π½ΠΈΡ… процСсів спричиняє підвищСння рівня Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ кисню, наслідком Ρ‡ΠΎΠ³ΠΎ Ρ” окиснСння Π±Ρ–Π»ΠΊΡ–Π², Π»Ρ–ΠΏΡ–Π΄Ρ–Π² Ρ– Π”ΠΠš ΠΊΠ»Ρ–Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈ. Π’ΠΈΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ окисний стрСс ΠΌΠΎΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΈ загибСль ΠΊΠ»Ρ–Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈ. Основа ΠΏΠΎΡ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ балансу ΠΌΡ–ΠΆ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ кисню Ρ‚Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡŽ ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠΎΡŽ захисту ΠΊΠ»Ρ–Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈ – ΠΏΠΎΡ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ антиоксидантної систСми захисту внаслідок виникнСння Π΄Π΅Ρ„Ρ–Ρ†ΠΈΡ‚Ρƒ Ρ—Ρ— складових….

09.12.2022 ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ/гінСкологіяДифСрСнційована ΠΏΡ€ΠΎΡ„Ρ–Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ… Π²Π°Π΄ Ρ€ΠΎΠ·Π²ΠΈΡ‚ΠΊΡƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²Β ΠΆΡ–Π½ΠΎΠΊ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ–ΠΊΡƒ з урахуванням ΠΏΠΎΠ»Ρ–ΠΌΠΎΡ€Ρ„Ρ–Π·ΠΌΡƒ Π³Π΅Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π³Ρ–Π΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΠ»Π°Ρ‚Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·ΠΈ

Π€ΠΎΠ»Ρ–Ρ”Π²Π° кислота (ЀК), Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΆ Π²Ρ–Π΄ΠΎΠΌΠ° як вітамін B9, Ρ” ΠΆΠΈΡ‚Ρ‚Ρ”Π²ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ»ΠΈΠ²ΠΈΠΌ ΠΌΡ–ΠΊΡ€ΠΎΠ΅Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, який Π²Ρ–Π΄Ρ–Π³Ρ€Π°Ρ” Π·Π½Π°Ρ‡Π½Ρƒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ у процСсах синтСзу ΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΡ… Ρ–Β ΠΏΡ–Ρ€ΠΈΠΌΡ–Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΊΡ–Π² Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅Ρ—Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ… кислот, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»Ρ–Π·ΠΌΡ– ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ–ΠΎΠ½Ρ–Π½Ρƒ, сСрину, Π³Π»Ρ–Ρ†ΠΈΠ½Ρƒ та гістидину ΠΉ ΡƒΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ– ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡŽΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ–Π², ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Ρ–Π±Π½ΠΈΡ… для забСзпСчСння Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΡ–Π½Ρƒ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΎΠ²ΠΈΠ½ і рСгуляції Π³Π΅Π½Ρ–Π². Π„ Π½Π°ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ– Π΄Π°Π½Ρ– ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ЀК ΡƒΒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Ρ–Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ†Ρ– ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ–Ρ‡Π½ΠΈΡ…, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ–Ρ‡Π½ΠΈΡ… і психіатричних Π·Π°Ρ…Π²ΠΎΡ€ΡŽΠ²Π°Π½ΡŒ [1]….

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ мСстной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости носа ΠΈ околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ носа вмСстС с околоносовыми ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Π°ΠΌΠΈ (ОНП) Π² структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡƒΡŽ систСму воздухоносных полостСй. Являясь Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, эта систСма обСспСчиваСт ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π΅Π³ΠΎ очисткС, ΠΎΠ±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, тСрморСгуляции ΠΈ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ слоТнСйший Π±ΠΈΠΎΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π΅Ρ€ способСн Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90% ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… частиц, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎ врСмя Π²Π΄ΠΎΡ…Π° [1β€”4].

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Π°Ρ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ полости носа ΠΈ околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅. ПослСдняя являСтся слоТно ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ систСмой, состоящСй ΠΈΠ· эпитСлия, стромы, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, сосудистых элСмСнтов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΡ… ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΌΠ΅ΠΆΡ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… взаимодСйствий. ИмСя Π² ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½ΠΎΠ΅ строСниС, слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… полости носа ΠΈ ОНП Π² структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ нСсколько отличаСтся [5, 6].

Π’ соврСмСнной Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ сущСствуСт мноТСство интСрСсных Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚, посвящСнных структурС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ вопрос ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… мСстной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости носа ΠΈ ОНП практичСски Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ исслСдованиС Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ являСтся Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ пСрспСктивным ΠΈ Π² дальнСйшСм ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ схСмы патогСнСтичСского лСчСния Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ пораТСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ЦСль Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования β€” ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² мСстной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости носа ΠΈ ОНП.

ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ для исслСдования стали слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° полости носа ΠΈ ОНП, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя вскрытия Π»ΠΈΡ†, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅ связанных с оториноларингологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. Из ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, согласно общСпринятой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅, ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ гСматоксилином ΠΈ эозином, фуксилином ΠΏΠΎ Π₯Π°Ρ€Ρ‚Ρƒ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пикрофуксином ΠΏΠΎ Π²Π°Π½ Π“ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρƒ, окраской ΠΏΠΎ способу ΠœΠ°Π»Π»ΠΎΡ€ΠΈ, ШИК-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ β€” Π°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ синим с ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ способу Π‘Π΅Ρ€Π³ΠΌΠ°Π½Π°. Π’ процСссС иммуногистохимичСских исслСдований ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ спСцифичСскому ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρƒ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ² β€” CD68, ΠΊ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρƒ T-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² β€” CD6 ΠΈ ΠΊ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρƒ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² β€” CD20. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π½Π° Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ свСтооптичСском микроскопС Olympus BX41 с использованиСм ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² Γ—10, Γ—20, Γ—40, Π° ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡΡŠΠ΅ΠΌΠΊΠ° β€” Π½Π° Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ Olympus C 4040 (Β«Olympus Medical Systems CorporationΒ», Япония).

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ обсуТдСниС

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° полости носа ΠΈ ОНП ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ многорядным ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эпитСлиСм. Под эпитСлиСм располоТСн собствСнный слой, прСдставлСнный Π² повСрхностных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΉ, Π° Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… β€” ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. Π’ Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ микрососуды (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»Ρ‹, Π²Π΅Π½ΡƒΠ»Ρ‹ ΠΈ капилляры), фибробласты ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ с вытянутыми ядрами, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ацинусы ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ слизистых ΠΈ сСрозных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ€ΡΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эпитСлий состоит ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… вставочных, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ микроворсинчатых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π―Π΄Ρ€Π° ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ располоТСны Π² апикальной части ΠΈΡ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. Π―Π΄Ρ€Π° микроворсинчатых эпитСлиоцитов ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ряд ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. РасполоТСниС ядСр Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСкрСторного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π―Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… вставочных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ располоТСны нСпосрСдствСнно Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ базальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ€ΡΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия обусловлСна Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ состава.

БобствСнныС гистохимичСскиС исслСдования ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты многорядного ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия. Π’Π°ΠΊ, Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ…, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ШИК-рСакция β€” Π°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ синий с ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ способу Π‘Π΅Ρ€Π³ΠΌΠ°Π½Π°, Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ°Π½-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… интСнсивно ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… эпитСлиоцитов ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. Π’ собствСнном слоС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ микрососуды ΠΈ волокнистыС структуры, Π° Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… β€” ацинусы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ дольки, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ интСнсивно ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² красный Ρ†Π²Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… структурах синтСзируСтся, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выдСляСтся ШИК-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСкрСт, прСдставлСнный Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΡƒΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ (рис. 1 Π½Π° Ρ†Π². Π²ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠ΅).Рисунок 1. Бтруктурная организация слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости носа. 1 β€” Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ; 2 β€” ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ; 3 β€” базальная ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°; 4 – волокнистыС структуры собствСнного слоя; 5Β β€” ацинусы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠžΠΊΡ€Π°ΡΠΊΠ° ШИК-рСакция β€” Π°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ синим с ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ Π‘Π΅Ρ€Π³ΠΌΠ°Π½Ρƒ. Π£Π². 200.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² состав рСсничСк Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ Ρ‚ΡƒΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½, Ρ‚ΠΎ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ окраску ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ способу ΠœΠ°Π»Π»ΠΎΡ€ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π° апикальной повСрхности ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ многочислСнныС рСснички, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НоТки рСсничСк располоТСны Π² апикальной части Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠœΠ°Π»Π»ΠΎΡ€ΠΈ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диски. Π―Π΄Ρ€Π° ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эпитСлиоцитов ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ окраску (рис. 2 Π½Π° Ρ†Π².Π²ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠ΅).Рисунок 2. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ многорядного ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости носа. 1 β€” ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°; 2 β€” бокаловидная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°; 3 β€” базальная ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°. ΠžΠΊΡ€Π°ΡΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠœΠ°Π»Π»ΠΎΡ€ΠΈ. Π£Π². 400.

Π’ Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… роста β€” ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚Π°Ρ… многорядный ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эпитСлий ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсколько ΠΈΠ½ΡƒΡŽ структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π—ΠΎΠ½Ρ‹ роста ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ эпитСлия Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΡƒΡŽ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ собствСнного слоя. Π’ этих участках ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ находятся Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π·Π°Ρ… сСкрСторного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эпитСлиоциты. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ… располоТСны микроворсинчатыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ содСрТат ядра Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. На Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ базальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ вставочныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Рыхлая ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ собствСнного слоя васкуляризирована Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивно. Π’ Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ многочислСнныС ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ пСриваскулярныС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ иммуногистохимичСскиС исслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ срСди ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… вставочных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² многорядном ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ эпитСлии ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты с экспрСссиСй спСцифичСского ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π° ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ² β€” CD68. Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ базальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ CD68-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² многорядном ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ эпитСлии ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ разновидности Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², участвуя Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ локального гомСостаза (рис. 3 Π½Π° Ρ†Π². Π²ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠ΅).Рисунок 3. ЭкспрСссия CD68-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ² Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ полости носа. 1 β€” экспрСссия Π² эпитСлии; 2 β€” экспрСссия Π² собствСнном слоС. Π˜Π“Π₯-ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ окраска гСматоксилином ΠœΠ°ΠΉΠ΅Ρ€Π°. Π£Π². 400.

Π’ эпитСлии ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты с экспрСссиСй спСцифичСского ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π° T-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² β€” CD6. Одни ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ базальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ срСди ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… вставочных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ β€” срСди ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… эпитСлиоцитов. Π’ собствСнном слоС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ пСриваскулярныС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, состоящиС ΠΈΠ· CD6-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… T-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² многорядном ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ эпитСлии слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости носа ΠΈ ОНП ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ популяции ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов. Одна прСдставлСна Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эпитСлиоцитами. Π¦ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ вмСстС с ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ сСкрСтом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слизистыС ΠΈ сСрозныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ собствСнного слоя Π½Π° повСрхности слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€. ΠœΡƒΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эпитСлия зависит ΠΎΡ‚ частоты биСния рСсничСк, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ вязкости ΠΈ эластичности слизистого сСкрСта.

Π’ связи с этим ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ количСствСнныС ΠΈ качСствСнныС (Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСкрСта, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² физиологичСских условиях ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ адгСзию ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя Π²Π΄ΠΎΡ…Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ транспорт прСпятствуСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρƒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ дальнСйшСй ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ дисфункции ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ проходят Π°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ многорядного ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡ… Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚. Π’ случаС, Ссли процСсс Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° Π½Π΅Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½, Π² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Π˜Ρ… функция Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² распознавании Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ², элиминации Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ рСгуляции ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, сСнсибилизированныС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ β€” Β«Π’-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€Ρ‹Β» ΡƒΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ, сСкрСтируя цитотоксичСскиС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ·.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ эпитСлиоциты ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4β€”8 Π½Π΅Π΄. ΠœΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ рСснички, Π° Π² Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ слизистая дистрофия, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΡ… ядСр.

Другая популяция ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов многорядного ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия прСдставлСна микроворсинчатыми эпитСлиоцитами. Π˜Ρ… апикальная ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ содСрТит микроворсинки. Они ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Тидкости β€” Π·ΠΎ`ля. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, микроворсинчатыС эпитСлиоциты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… роста β€” ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚Π°Ρ… опрСдСляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большСС ΠΈΡ… количСство ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ эпитСлия. ΠŸΡ€ΠΈ воспалСнии микроворсинчатыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ трансформации эпитСлия. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΌ возобновляСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π΄Π²Π΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ популяции ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов многорядного ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ физиологичСский Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΉ гомСостаз.

Π‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, Π² эпитСлии постоянно происходит частичноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ β€” пролифСрация ΠΈ спСциализация микроворсинчатых эпитСлиоцитов. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ дСструктивных процСссов Π² эпитСлии Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ сначала Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ. Π’ дальнСйшСм ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ вслСдствиС Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° систСму Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², которая обСспСчиваСт лизис ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ… эпитСлиоцитов.

Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ слизистых ΠΈ сСрозных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· собствСнного слоя слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ цилиндричСским ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-микроворсинчатым эпитСлиСм.

Π’ Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ вставочныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ обСспСчиваСт транспорт сСкрСта, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ образуСтся Π² ацинусах. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя микроворсинчатыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ частичной рСабсорбции. Под эпитСлиСм Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ скоплСния (рис. 4 Π½Π° Ρ†Π². Π²ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠ΅).Рисунок 4. Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· собствСнного слоя слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости носа. 1 β€” цилиндричСский ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эпитСлий, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ; 2 β€” ацинусы ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·; 3 β€” рыхлая ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ; 4 β€” Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹; 5Β β€” микрососуды. ΠžΠΊΡ€Π°ΡΠΊΠ° гСматоксилином ΠΈ эозином. Π£Π². 200.

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ извСстны ΠΊΠ°ΠΊ MALT (mucosa associated lymphoid tissue) [7β€”9].

БобствСнныС иммуногистохимичСскиС исслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ скоплСния прСдставлСны Π² основном CD20-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ. ПослСдниС Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ IgA (рис. 5 Π½Π° Ρ†Π².Π²ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠ΅).Рисунок 5. ЭкспрСссия CD20-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов Π² пСриваскулярной ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ собствСнного слоя. 1 β€” Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚; 2 β€” ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚; 3 β€” эндотСлий сосуда. Π˜Π“Π₯-ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ окраска гСматоксилином ΠœΠ°ΠΉΠ΅Ρ€Π°. Π£Π².Β 400.

ΠœΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π° Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ IgA ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ (S-S) Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ происходит Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ IgA Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эпитСлия Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ пространствам ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ эпитСлиоцитами Π² ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π΅ IgA Π΄ΠΈΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (S-H). Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ способствуСт Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ сСкрСторным ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π° свободной повСрхности ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-микроворсинчатого эпитСлия Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ активная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° нСспСцифичСского IgA, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ… токсины. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, сСкрСторный IgA Π² ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ слоС создаСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ проникновСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ вирусных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Π’ связи с этим Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ полости носа ΠΈ околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ транспортной систСмы, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π² структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ β€” Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€.

Π’ собствСнном слоС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ располоТСны ацинусы ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ. По ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, слизистыС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ густой ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ сСкрСт. Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ сСкрСт с высоким содСрТаниСм Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ содСрТатся Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΠΌ, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΠ½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ бактСриолитичСскиС Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ сСрозно-слизистыС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π’ ацинусах ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ядра сСкрСторных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ смСщСны ΠΊ базальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅, Π° Π² ΠΈΡ… просвСтС опрСдСляСтся Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСкрСт (рис. 6 Π½Π° Ρ†Π². Π²ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠ΅).Рисунок 6. Ацинусы ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ слизистой ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. 1 β€” сСкрСторныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ; 2 β€” гомогСнная слизь Π² просвСтС ацинуса; 3 β€” базальная ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°; 4 β€” ΠΌΠΈΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ; 5 β€” Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. ΠžΠΊΡ€Π°ΡΠΊΠ° гСматоксилином ΠΈ эозином. Π£Π².Β 200.

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ базальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ ацинуса ΠΈ сСкрСторными ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты. ИмСнно ΠΈΡ… ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСляСт ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выдСлСния сСкрСта. ΠšΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ окраскС ΠΏΠΎ способу ΠœΠ°Π»Π»ΠΎΡ€ΠΈ. Они содСрТат ядро вытянутой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ, отростки ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сСкрСторными ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (рис. 7 Π½Π° Ρ†Π². Π²ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠ΅).Рисунок 7. Ацинус слизистой ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. 1 β€” сСкрСторныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ; 2 β€” ΠΌΠΈΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ; 3 β€” отростки ΠΌΠΈΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ; 4 β€” базальная ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°. ΠžΠΊΡ€Π°ΡΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠœΠ°Π»Π»ΠΎΡ€ΠΈ. Π£Π². 400.

НСсомнСнно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСкрСт Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слизистых ΠΈ сСрозных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· отличаСтся ΠΏΠΎ рСологичСским свойствам. Π’ связи с этим ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ сСкрСт Π½Π° повСрхности слизистой состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… слоСв: ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Тидкости β€” Π·ΠΎ`ля ΠΈ вязкого повСрхностного слоя β€” гСля. По Π½Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ мнСнию, золь являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ сСкрСции Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ слизистых ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π° гСль β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ сСкрСции сСрозных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π’ связи с этим Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ различия Π² сСкрСторной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ особый мукогландулярный Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€.

Π’ Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ собствСнного слоя Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ микрососуды, проходящиС ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ базальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Π½Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сосуды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ отходят ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ…. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ микрососудами ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ фибробластичСского ряда.

БобствСнныС иммуногистохимичСскиС исслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ скоплСния прСдставлСны Π² основном CD20-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ β€” ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»Π°Π±Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ содСрТат эксцСнтрично располоТСнноС ядро, Π° ΠΈΡ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° β€” свСтло-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Ρ‹. Π›Π°Π±Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. Π’ ΠΈΡ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Одни Π»Π°Π±Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ сохранСнныС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Π° Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΠ½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ» Π² интСрстиций (рис. 8 Π½Π° Ρ†Π². Π²ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠ΅).Рисунок 8. ЭкспрСссия CD20-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² собствСнном слоС. 1 β€” Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚; 2 β€” ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚; 3 β€” Π»Π°Π±Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚. Π˜Π“Π₯-ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ окраска гСматоксилином ΠœΠ°ΠΉΠ΅Ρ€Π°. Π£Π². 400.

Благодаря синтСзу ΠΈ сСкрСции биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств, Π»Π°Π±Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ гомСостаз ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Богласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ [10β€”12], ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стуктурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… состояния. Π›Π°Π±Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ с Π°ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ сСкрСции Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ кислоту, которая ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудистой стСнки, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ базальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ эпитСлия. Π›Π°Π±Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ с ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ сСкрСции ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ сСротонин ΠΈΠ»ΠΈ гистамин. Гистамин ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ нСйротрансмиттСрным дСйствиСм ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ окончания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ стСнку ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ кровСносных сосудов. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, эти разновидности Π»Π°Π±Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° состояниС микроциркуляторного русла слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, обСспСчивая Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π° влияниС экзогСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π›Π°Π±Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ с Π³ΠΎΠ»ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ сСкрСции ΠΈ практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΉ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² собствСнного слоя. Они ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ соотвСтствСнно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ЀАВ β€” Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Π­Ρ‚Π° биологичСски активная субстанция усиливаСт ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ стимулируСт Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π’ связи с этим Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ мСстной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ β€” ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-сосудистый ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ гомСостаз ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ собствСнного слоя.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ полости носа ΠΈ ОНП ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π² структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Ρ‹, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ: ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, мукогландулярный ΠΈ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-сосудистый (ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ). Π­Ρ‚ΠΈ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… уровнях. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ повСрхностно располоТСнного ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° мСстной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹, автоматичСски Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ.

БСзусловно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° мСстной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… полости носа ΠΈ ОНП Π½Π΅ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ. Π’ связи с этим дальнСйшСС ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости носа ΠΈ ОНП, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ послСднСй являСтся Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ пСрспСктивным Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ-практичСских исслСдований.

Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹

1. Π¦ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ вмСстС с ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ сСкрСтом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слизистыС ΠΈ сСрозныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π° повСрхности слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½ΡƒΡŽ систСму, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€.

2. ΠžΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ скоплСния Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… вмСстС с ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-микроворсинчатым эпитСлиСм Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² эпитСлии нСспСцифичСский сСкрСторный IgA Π² ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ слоС ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ… токсины.

3. ΠœΡƒΠΊΠΎΠ³Π»Π°Π½Π΄ΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ прСдставлСн ацинусами слизистых ΠΈ сСрозных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ густой ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ сСкрСт. Π’ связи с этим ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ сСкрСт Π½Π° повСрхности слизистой состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… слоСв: Π·ΠΎ`ля β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° сСкрСции Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ слизистых ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вязкого гСля β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° сСкрСции сСрозных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

4. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-сосудистый ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ располоТСн Π² собствСнном слоС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ прСдставлСн Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, гомСостаз ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ благодаря синтСзу ΠΈ сСкрСции биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π»Π°Π±Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹.

Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°) – ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹

Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстная ΠΊΠ°ΠΊ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (мноТСствСнноС число: mucosae), прСдставляСт собой слой ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ отвСрстия Ρ‚Π΅Π»Π°. Бостоит ΠΈΠ· ΡΠΊΡ‚ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. БлизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ слизь, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ собой Π³ΡƒΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΡ‚ грязи ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ вирусы ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. БущСствуСт мноТСство Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСм.

Π Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ словами «слизистая» ΠΈ «слизь»

«Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Β» ΠΏΠΈΡˆΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ «слизь». Какая Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°? Близь β€” ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅; это слово, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Тидкости ΠΈΠ· слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Близь ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° своС Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ латинского слова mucus, ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ сопли ΠΈΠ»ΠΈ слизь. Близистый, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°Π³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ; это слово, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ, которая ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ содСрТит слизь.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ зараТСния вирусами ΠΈ бактСриями ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ влаТности Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ спСциализированныС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. НапримСр, слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° участвуСт Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ всасывании ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. БлизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ носа ΠΈ обоняния ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π°ΠΌ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² носу, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… частицы ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… вСщСства. БлизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅; СстСствСнныС выдСлСния ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° производятся слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° для самоочищСния ΠΈ сохранСния Π²Π»Π°Π³ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅.

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

БлизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы

Π ΠΎΡ‚, язык, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ полости Ρ€Ρ‚Π°, слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° полости Ρ€Ρ‚Π° обнаруТиваСтся Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΠΈ измСнСния Π΅Π΅ состояния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°, сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ употрСблСния Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ алкоголя. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°: Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ, ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ. Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° выстилаСт Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ повСрхности, ΠΊΠ°ΠΊ мягкоС Π½Π΅Π±ΠΎ ΠΈ Π΄Π½ΠΎ полости Ρ€Ρ‚Π°. Π–Π΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ слизистая обСспСчиваСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ТСвания, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ спСциализированная слизистая находится Π½Π° языкС ΠΈ содСрТит вкусовыС сосочки. Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° выдСляСт слизь, которая Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ стирания ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ. Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, находящаяся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ слизь, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ кислоты для расщСплСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ выстлан слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, которая ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ.


Π­Ρ‚ΠΎ микроскопичСскоС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

БлизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы

Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° носа прСдставляСт собой выстилку полости носа. Он увлаТняСт Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅. Он ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ пораТаСтся Π²ΠΎ врСмя простуды, ΠΈ Π²ΠΎ врСмя простуды выдСляСтся большС слизи, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ; это создаСт симптомы Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, насморка. ΠžΠ±ΠΎΠ½ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ слизистая располоТСна Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части носовой полости ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…. БлизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‚ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π³Π΄Π΅ происходит Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½. Если Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ астма, слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ спазма Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

БлизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы

БлизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° выстилаСт Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ выдСляСт ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. ΠœΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ содСрТит ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, которая называСтся эндомСтриСм. Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ слой, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ утолщаСтся, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ оплодотворСнная яйцСклСтка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π½Π΅Π³ΠΎ; Ссли оплодотворСния Π½Π΅ происходит, эта ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сбрасываСтся Π²ΠΎ врСмя ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

Половой Ρ‡Π»Π΅Π½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, которая называСтся слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ. Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° прСпуция ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎ относится ΠΊ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сторонС прСпуция (крайняя ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ). Ѐункция слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ прСпуция Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ уровня влаТности. Π­Ρ‚Π° слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни удаляСтся Π²ΠΎ врСмя обрСзания, поэтому Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π·Π°Π½ΠΈΡŽ, эта Π²Π»Π°Π³Π° тСряСтся, ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сухой.

  • ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΠ΅ – ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€ΠΎΡ‚; часто выстлан слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ.
  • Π­ΠΊΡ‚ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ° – Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ слой ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ эмбрионС, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ структуры, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ°, Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ ΠΈ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.
  • Π–Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚. Π΅. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.
  • Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ – Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ВСст

1. Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ слизью ΠΈ слизью?
A. Близистая β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°Π³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Π° слизь β€” ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅.
B. Близь β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°Π³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Π° слизь β€” ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅.
C. Близь обнаруТиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² носу, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ слизь обнаруТиваСтся Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… участках Ρ‚Π΅Π»Π°.
D. Близь обнаруТиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² носу, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ слизь обнаруТиваСтся Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… участках Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° вопрос β„– 1

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ . Близистый — ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°Π³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅; ΠΎΠ½ описываСт ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ производят слизь. Близь β€” это ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, относящССся ΠΊ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Тидкости. Близь находится Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² полости носа, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… областях Ρ‚Π΅Π»Π°, выстланных слизистыми ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

2. Какая слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π΅ являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы?
A. Близистая ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°
B. Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°
C. ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°
D. Subsa

. БлизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° находятся Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ соотвСтствСнно. ВсС ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° прСпуция располоТСна Π½Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°, поэтому являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы.

3. Какая функция Π½Π΅ являСтся Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ?
A. Для смазывания Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°
B. Для поглощСния ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ
C. Для поддСрТания Ρ‚Π΅Π»Π° Π² сухости
D. Для устранСния Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Ρƒ

1

1

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° вопрос β„–3

C Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ A, B ΠΈ D зависят ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ A описываСт ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ B описываСт ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ D описываСт ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ носа ΠΈ обоняния. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ C Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ; Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅, это ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ производят ΠΈΠ»ΠΈ содСрТат слизь, ΠΈΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… частСй Ρ‚Π΅Π»Π°, Π° Π½Π΅ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

БСрия «ГородскиС Π»Π΅Π³Π΅Π½Π΄Ρ‹Β»: ΠΏΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€

. 2014 янв; 20(1):35-54.

Π΄ΠΎΠΈ: 10.1111/odi.12193. Epub 2013 6 ноября.

Π“ Π”ΠΈ Π—Π΅Π½Π·ΠΎ 1 , М. ΠšΠ°Ρ€Ρ€ΠΎΡ†Ρ†ΠΎ, Π›. Π‘. Π§Π°Π½

ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

  • 1 Лаборатория молСкулярной ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Istituto Dermopatico dell’Immacolata, IDI-IRCCS, Π ΠΈΠΌ, Π˜Ρ‚Π°Π»ΠΈΡ.
  • PMID: 24320968
  • DOI: 10. 1111/ΠΎΠ΄ΠΈ.12193

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€

G Di ZenzoΒ et al. ΠžΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Дис. 2014 Π―Π½Π²Π°Ρ€ΡŒ

. 2014 янв; 20(1):35-54.

Π΄ΠΎΠΈ: 10.1111/odi.12193. Epub 2013 6 ноября.

Авторы

Π“ Π”ΠΈ Π—Π΅Π½Π·ΠΎ 1 , М. ΠšΠ°Ρ€Ρ€ΠΎΡ†Ρ†ΠΎ, Π›. Π‘. Π§Π°Π½

ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

  • 1 Лаборатория молСкулярной ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Istituto Dermopatico dell’Immacolata, IDI-IRCCS, Π ΠΈΠΌ, Π˜Ρ‚Π°Π»ΠΈΡ.
  • PMID: 24320968
  • DOI: 10. 1111/ΠΎΠ΄ΠΈ.12193

Абстрактный

ΠŸΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (ПМБ) прСдставляСт собой Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ±ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… прСимущСствСнно слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠœΡ‹ исслСдовали Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ спорныС Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹: (i) БущСствуСт Π»ΠΈ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄ (ОП) ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΡƒΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ? (ii) Π˜Π·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ Π»ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ? (iii) Каков Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ лСчСния ММР? (iv) БущСствуСт Π»ΠΈ ΡΠΊΡΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ IgA-Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΎΡ‚ MMP? Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ поиска ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ (i) Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ нСясно, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ОП ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ММП со спСцифичСскими клиничСскими ΠΈ иммунологичСскими особСнностями; (ii) нСясно, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ схСм лСчСния, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ММР, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ рСмиссии Π±Π΅Π· лСкарств, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… слСдуСт постоянно Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… количСствах; (iii) сущСствуСт трСвоТная Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° качСствСнных исслСдований MMP, Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ основаны ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ сСриях случаСв. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, слСдуСт ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· консСнсусных ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ экспСртов 2002 Π³., особСнно Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ бСзопасности ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²; (iv) ΠΌΡ‹ Π½Π΅ нашли ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ вСских Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слизистой) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ LAD ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сущности.

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова: Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ IgA-Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ; ΠΏΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ; ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄; Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Β© 2013 John Wiley & Sons A/S. ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ John Wiley & Sons Ltd.

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

  • [ΠŸΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅, гистопатологичСскиС ΠΈ иммунологичСскиС аспСкты ΠΈ соврСмСнныС тСрапСвтичСскиС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ.

    ΠšΠ°Ρ€Ρ€ΠΎΡ†Ρ†ΠΎ М., Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΊΠΎΠ»Π΅Ρ‚Ρ‚ΠΈ Π ., ΠšΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π΅ М., Π“Π°Ρ€Π·ΠΈΠ½ΠΎ-Π”Π΅ΠΌΠΎ П., Π“Π°Π½Π΄ΠΎΠ»ΡŒΡ„ΠΎ Π‘. ΠšΠ°Ρ€Ρ€ΠΎΡ†Ρ†ΠΎ М. ΠΈ Π΄Ρ€. ΠœΠΈΠ½Π΅Ρ€Π²Π° Π‘Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 1996 ΠΎΠΊΡ‚; 45 (10): 455-63. ΠœΠΈΠ½Π΅Ρ€Π²Π° Π‘Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 1996. PMID: 9026690 ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€. ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ.

  • УспСшноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ этанСрцСптом Ρƒ 3 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

    ΠšΠ°Π½ΠΈΡΠ°Ρ€Π΅Ρ М.Π”ΠΆ., Π‘ΠΌΠΈΡ‚ Π”.И., ΠšΠΎΠ½Π½Π΅Ρ€Ρ М.Π‘., ΠœΠ°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠΊ К.Π”ΠΆ., Π₯Π΅Ρ„Ρ„Π΅Ρ€Π½Π°Π½ М.П. ΠšΠ°Π½ΠΈΡΠ°Ρ€Π΅Ρ М.Π”ΠΆ. ΠΈ соавт. Арка Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 2006 Π½ΠΎΡΠ±Ρ€ΡŒ; 142(11):1457-61. doi: 10.1001/archderm.142.11.1457. Арка Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 2006. PMID: 17116836

  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

    ΠΠ»ΡŒΡ€Π°ΡˆΠ΄Π°Π½ М.Π‘., ΠšΠ°ΠΌΠ°Π³ΡƒΡ‡ΠΈ М. ΠΠ»ΡŒΡ€Π°ΡˆΠ΄Π°Π½ М.Π‘. ΠΈ Π΄Ρ€. Π•Π²Ρ€ Π”ΠΆ Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 2022 1 мая; 32(3):312-321. doi: 10.1684/ejd.2021.4132. Π•Π²Ρ€ Π”ΠΆ Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 2022. PMID: 36065531 ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€. Английский.

  • ΠŸΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

    Sollecito TP, Parisi E. Π‘ΠΎΠ»Π»Π΅Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎ Π’.П. ΠΈ Π΄Ρ€. Π”Π΅Π½Ρ‚ Клин Норт Ам. 2005 Π³., янв.; 49(1):91–106, viii. doi: 10.1016/j.cden.2004.07.004. Π”Π΅Π½Ρ‚ Клин Норт Ам. 2005. PMID: 15567363 ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€.

  • ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ IgE ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄Π΅ ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄Π΅ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ ΠΊ диагностикС.

    Π―ΠΉΠ»ΠΈ Π‘., ПСливани Н., Π‘Π΅Π»Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½Π΅Π»Π»ΠΈ Π₯., Π’ΠΈΡ€Ρ‚ΠΌΡŽΠ»Π»Π΅Ρ€ Π£., Π‘Π΅Π»Π΅Π·Π½Π°ΠΉ Π—., Π₯ΠΎΡ€Π½ М., Π‘ΠΎΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΎΡ€ΠΈ Π›. Π―ΠΉΠ»ΠΈ Π‘. ΠΈ Π΄Ρ€. Π‘Ρ€ Π”ΠΆ Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 2011 Π½ΠΎΡΠ±Ρ€ΡŒ; 165(5):1133-7. doi: 10.1111/j.1365-2133.2011.10481.x. Π‘Ρ€ Π”ΠΆ Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 2011. PMID: 21711326

ΠŸΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ всС ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

ЦитируСтся

  • ΠŸΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с хроничСской вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’: клиничСский случай.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *