Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Слюнная железа под языком: Сиалоаденит – симптомы и лечение воспаления слюнных желез

Содержание

УЗИ слюнных желез

Слюнные железы очень важны для нормальной работы органов ротоглотки, слюна содержит пищеварительные ферменты, способствующие пищеварительному процессу, помимо этого слюна обеззараживает полость рта. Слюнную железу составляют крупные и маленькие железы: более крупные расположены в области около уха, под нижней челюстью и языком, мелкие располагаются на верхнем небе, на губах и языке.

Патологии слюнных желез

Как и в любом другом органе, в слюнной железе могут возникнуть патологические процессы: доброкачественные новообразования, воспаления и пр.

Для заболеваний слюнной железы характерна следующая симптоматика:

  1. Наличие язв в местах нахождения слюнных желез.

  2. Болезненность в области нахождения слюнных желез.

  3. Заболевания лицевого нерва.

  4. Поскольку слюнная железа находится под ухом в области шеи, то при заболеваниях, возникает отек, припухлость, болезненность в этой области.

  5. Поскольку в этом месте проходит тройничный нерв, то может возникнуть неврит тройничного нерва, асимметрия лица, парез.

Все органы расположены достаточно близко друг к другу, поэтому воспалительные процессы в одном, безусловно, оказывают влияние и на другой, и при наличии вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к ЛОР-специалисту.

Если имеются симптоматические заболевания, такие как неврит лицевого и тройничного нерва, то пациенту показана консультация невролога.

Исследование слюнных желез

Ультразвуковое исследование, как метод диагностики заболеваний слюнных желез показано в следующих случаях:

  • при увеличении размеров слюнной железы;

  • при наличии уплотнений;

  • при дисфункции слюнных желез;

  • при изменении формы желез.

ЛОР-специалист назначает УЗИ слюнной железы в том случае, если у пациента имеется выраженная симптоматика, болезненность в области нахождения желез.

Причиной заболеваний может быть проникновение вирусов и инфекций, а также значительное переохлаждение. При поражении вирусами или инфекцией у пациента наблюдается гипертермия, наличие в полости рта язвочек и гнойников. Опасность представляют доброкачественные опухоли или новообразования слюной железы, поскольку они могут переродиться в злокачественные опухоли, поэтому консультация специалиста и проведение УЗИ слюнных желез просто необходимы для выявления причины беспокойства.

Методика проведения ультразвукового исследования органа слюнной железы немного отличается от диагностики других органов и выполняется как с внешней стороны ротовой полости, так и с внутренней. Специалист по очереди обследует все отделы ротовой полости, все железы, находящиеся в ней, также проводит диагностику околоушной железы. Как правило, процедура занимает не более 30 минут, после чего врач составляет заключение о наличии или отсутствии опухолей, кист или прочих новообразований. Как дополнительный метод диагностики пациенту может быть назначено допплерографическое исследование сосудов шеи.

Карцинома слюнного протока — MyPathologyReport.ca

Что такое рак слюнных протоков?

Карцинома слюнных протоков — это разновидность рака слюнных желез. Наиболее частым местом для карциномы слюнных протоков является околоушная железа, однако может быть поражена любая из больших или малых слюнных желез. Карцинома слюнных протоков — это агрессивный рак, который часто распространяется на ткани, окружающие слюнную железу, и на другие органы, такие как лимфатический узел и легкие.

Слюнные железы

Когда мы пережевываем пищу, наше тело выделяет в рот жидкость, называемую слюной. Слюна важна, потому что она содержит химические вещества, которые помогают пищеварению. Слюна вырабатывается органами, называемыми слюной. железы которые расположены по всей голове и шее.

У большинства людей есть три основных слюнных железы и множество мелких слюнных желез. Основные слюнные железы называются околоушной, подчелюстной и подъязычной железой. Малые слюнные железы очень маленькие, и их так много, что им не дают собственных имен. Большинство малых слюнных желез находится во рту.

Околоушная железа — самая большая слюнная железа, и ее можно найти на стороне лица прямо перед ухом. Поднижнечелюстная железа находится чуть ниже нижней челюсти в верхней части шеи. Подъязычная железа — самая маленькая из основных желез, и ее можно найти под языком.

Слюнные железы состоят из небольших групп клеток, называемых железы которые связаны с внутренней частью рта длинными тонкими каналами, называемыми протоки. Железы вырабатывают химические вещества в слюне, которая по протокам попадает в рот.

Карцинома слюнного протока, экс-плеоморфная аденома

Карцинома слюнного протока expleomorphic аденома — это термин, который патологи используют для описания карциномы слюнного протока, которая начинается внутри ранее незлокачественной опухоли, называемой плеоморфная аденома.

Как патологоанатомы ставят этот диагноз?

Диагноз карциномы слюнных протоков обычно ставится после удаления небольшого образца опухоли с помощью процедуры, называемой биопсия. Диагноз также может быть поставлен после удаления всей опухоли в ходе более крупной хирургической процедуры, называемой резекция. Затем ткань отправляется патологу для исследования.

При исследовании под микроскопом карцинома слюнного протока состоит из крупных розовых клеток. Патологи описывают эти клетки как эозинофильные. Опухолевые клетки карциномы слюнных протоков выглядят очень ненормально по сравнению с нормальными здоровыми клетками. Патологи описывают эти клетки как нетипичный. Делящиеся опухолевые клетки называются митотические фигуры обычно видят. Опухолевые клетки часто соединяются вместе, образуя небольшие пальцеобразные выступы, называемые сосочки или микропапиллы. Маленькие открытые пространства, называемые Кисты также может быть замечено в опухоли.

Ваш патолог может провести тест под названием иммуногистохимия для подтверждения диагноза. Опухолевые клетки карциномы слюнных протоков обычно положительны или реактивный для рецептора андрогенов (AR), панцитокератина, GATA-3 и маммаглобина. Опухолевые клетки обычно отрицательны или нереактивный для S100 и цитокератина-20.

На что обращать внимание в своем отчете после удаления опухоли
Размер опухоли

Это размер опухоли в сантиметрах (см). Опухоль обычно измеряется в трех измерениях, но в вашем отчете описывается только самый большой размер. Например, если размер опухоли составляет 4.0 см на 2.0 см на 1.5 см, в вашем отчете будет описана опухоль размером 4.0 см.

Экстрапаренхиматозное расширение

Паренхима — это слово, используемое для описания нормальной ткани внутри органа. Поскольку карцинома слюнного протока обычно начинается в слюнной железе, паренхима используется для описания нормальной ткани слюнной железы.

Патологоанатомы используют термин экстрапаренхиматозное расширение для описания опухоли, которая выросла за пределы нормальной ткани слюнной железы в окружающую ткань. Опухоли, которые демонстрируют экстрапаренхиматозное распространение, с большей вероятностью распространятся на другие части тела, такие как лимфатический узел. Экстрапаренхиматозное расширение также используется для определения стадии опухоли (см. Патологическая стадия ниже).

Поля

A маржа представляет собой ободок нормальной ткани, который окружает опухоль и удаляется вместе с опухолью во время операции. Поля обычно будут описаны в вашем отчете только после того, как вся опухоль будет удалена.

Отрицательный край означает, что на срезе ткани не было обнаружено раковых клеток. Напротив, положительный край означает, что раковые клетки были замечены на срезе ткани. Положительный запас связан с повышенным риском того, что опухоль снова вырастет в том же месте после лечения.

Лимфоваскулярная инвазия

Кровь движется по телу по длинным тонким трубкам, называемым кровеносными сосудами. Другой тип жидкости, называемой лимфой, которая содержит отходы и иммунные клетки, перемещается по телу через лимфатические каналы.

Раковые клетки могут использовать кровеносные сосуды и лимфатические сосуды, чтобы перемещаться от опухоли к другим частям тела. Перемещение раковых клеток из опухоли в другую часть тела называется метастазирование.

Прежде чем раковые клетки могут метастазировать, они должны попасть в кровеносный или лимфатический сосуд. Это называется лимфоваскулярная инвазия. Лимфоваскулярная инвазия увеличивает риск обнаружения раковых клеток в лимфатический узел или отдаленная часть тела, такая как легкие.

Периневральная инвазия

Нервы похожи на длинные провода, состоящие из групп клеток, называемых нейронами. Нервы передают информацию (например, температуру, давление и боль) между мозгом и телом. Периневральная инвазия означает, что раковые клетки были замечены прикрепленными к нерву.

Раковые клетки, прикрепившиеся к нерву, могут использовать нерв для проникновения в ткань за пределами исходной опухоли. Это увеличивает риск того, что опухоль вернется в ту же область тела (рецидив) после лечения.

Лимфатический узел

Лимфатический узел небольшие иммунные органы, расположенные по всему телу. Раковые клетки могут перемещаться из опухоли в лимфатический узел по лимфатическим каналам, расположенным внутри и вокруг опухоли (см. Лимфоваскулярная инвазия выше). Движение раковых клеток от опухоли к лимфатическому узлу называется метастазирование.

Лимфатические узлы на шее иногда удаляются одновременно с основной опухолью в ходе процедуры, называемой диссекцией шеи. Удаляемые лимфатические узлы обычно берутся из разных областей шеи, и каждая область называется уровнем. Уровни на шее включают 1, 2, 3, 4 и 5. В вашем отчете о патологии часто указывается, сколько лимфатических узлов было обнаружено на каждом уровне, отправленном на обследование.

Лимфатические узлы на той же стороне, что и опухоль, называются ипсилатеральными, а лимфатические узлы на противоположной стороне опухоли — контралатеральными.

Ваш патолог внимательно исследует каждый лимфатический узел на наличие раковых клеток. Лимфатические узлы, содержащие раковые клетки, часто называют положительными, а те, которые не содержат раковых клеток, — отрицательными. В большинстве отчетов указывается общее количество исследованных лимфатических узлов и количество раковых клеток, если таковые имеются.

Опухолевые отложения

Группа раковых клеток внутри лимфатический узел называется отложение опухоли. Если обнаружено отложение опухоли, ваш патолог измерит его, и в вашем отчете будет указано самое крупное обнаруженное отложение опухоли. Большие опухолевые отложения связаны с худшим прогноз. Размер самого большого опухолевого отложения также используется для определения узловой стадии (см. Патологическая стадия ниже).

Экстранодальное расширение (ENE)

Все лимфатический узел окружены капсулой. Экстранодальное расширение (ENE) означает, что раковые клетки прорвались через капсулу в ткань, окружающую лимфатический узел. Экстранодальное удлинение также связано с более высоким риском развития новых опухолей в области шеи и часто используется вашими врачами для руководства вашим лечением. Экстранодальное расширение также используется для определения узловой стадии (см. Патологическая стадия ниже).

Патологическая стадия

Патологическая стадия рака слюнных протоков основана на системе стадирования TNM, международно признанной системе, первоначально созданной Американский объединенный комитет по раку. Эта система использует информацию о первичном опухоль (Т), лимфатический узел (N) и дальний метастатический болезнь (M) для определения полной патологической стадии (pTNM). Ваш патолог изучит представленные ткани и присвоит каждой части номер. В целом, большее число означает более запущенное заболевание и худшее. прогноз.

Стадия опухоли (pT) при раке слюнных протоков

Карциноме слюнного протока назначается стадия опухоли от 1 до 4 в зависимости от размера опухоли и того, распространились ли раковые клетки за пределы слюнной железы (экстрапаренхиматозное распространение).

  • T1 — Опухоль меньше 2 см и все еще находится полностью в слюнной железе.
  • T2 — Опухоль имеет размер от 2 до 4 см и все еще находится полностью в слюнной железе.
  • T3 — Размер опухоли превышает 4 см И / ИЛИ наблюдается экстрапаренхиматозное расширение.
  • T4 — Раковые клетки распространились на любой из органов, которые обычно окружают слюнную железу. Эти органы включают крупные кровеносные сосуды, кости, кожу или ухо.
Узловая стадия (pN) рака слюнных протоков

Карциноме слюнного протока присваивается узловая стадия от 0 до 3. Если раковые клетки не обнаружены ни в одном из лимфатический узел При обследовании узловая стадия — N0. Если в лимфатическом узле обнаружены раковые клетки, ваш патолог будет искать следующие признаки, чтобы определить узловую стадию:

  • Size  — Будет измерена группа раковых клеток в лимфатическом узле. Размер более 3 или 6 см увеличивает узловую стадию.
  • Экстранодальное расширение — Все лимфатические узлы окружены тонким слоем ткани, называемым капсулой. Если раковые клетки прорываются через капсулу и попадают в ткань, окружающую лимфатический узел, это называется экстранодальное расширение. Экстранодальное расширение увеличивает узловую стадию.
  • Количество лимфатических узлов с раковыми клетками — Ваш патолог подсчитает количество лимфатических узлов, содержащих раковые клетки. Раковые клетки, обнаруженные более чем в одном лимфатическом узле, увеличивают узловую стадию.
  • Расположение лимфатических узлов — Раковые клетки, обнаруженные в лимфатическом узле на той же стороне опухоли, называются ипсилатеральными. Раковые клетки, обнаруженные в лимфатическом узле на противоположной стороне опухоли, называются контралатеральными. Раковые клетки, обнаруженные в контралатеральном лимфатическом узле, увеличивают узловую стадию.
Метастатическая стадия рака слюнных протоков

Карциноме слюнного протока присваивается метастатическая стадия 0 или 1 на основании обнаружения раковых клеток в отдаленном участке тела (например, в легких). Метастатическая стадия может быть определена только в том случае, если ткань из отдаленного участка отправлена ​​на патологическое исследование. Поскольку эта ткань присутствует редко, метастатическая стадия не может быть определена и обозначена как MX.

Джейсон Вассерман, доктор медицинских наук, FRCPC (обновлено 22 августа 2021 г.)

Что такое рак слюнных желез | Рак слюнной железы

Большинство случаев рака слюнных желез начинается в околоушных железах. Около 8 из 10 (около 80%) случаев рака слюнных желез начинаются здесь. Чуть более 1 из 10 (чуть более 10%) начинаются в поднижнечелюстных железах. Остальные начинаются либо в подъязычных железах, либо в малых железах.

Нераковые (доброкачественные) новообразования в этих железах встречаются гораздо чаще, чем рак. Около 3 из 4 опухолей околоушной железы (около 75%) являются доброкачественными. Около половины (около 50%) опухолей, обнаруживаемых в поднижнечелюстных железах, являются доброкачественными.

Опухоли подъязычной железы встречаются очень редко, но часто являются раком.

Слюнные железы

Слюнные железы выделяют слюну (слюну). Слюна помогает нам:

  • поддерживать влажность рта и горла
  • глотать пищу
  • переваривать пищу
  • защищать от инфекций полости рта и горла
  • защищать наши зубы

Существует два основных типа слюнных желез, называемых:

  • большие слюнные железы
  • малые слюнные железы

Большие слюнные железы

У нас есть 3 основные пары больших слюнных желез:

  • околоушные железы – прямо под мочками ушей
  • подъязычные железы – под языком
  • поднижнечелюстные железы – под каждой стороной челюстной кости

Малые слюнные железы

Наряду с 3 большими парами слюнных желез у нас имеется более 600 малых слюнных желез по всей слизистой оболочке рта и горла.

Клетки слюнных желез

В слюнных железах имеется ряд различных типов клеток. Рак может начаться в любой из этих клеток.

Ваш точный тип рака слюнной железы будет зависеть от того, в каком типе клеток он начался.

Насколько это распространено

Рак слюнных желез — очень редкий вид рака. Ежегодно в Великобритании у около 720 человек диагностируется рак слюнных желез. Это немного чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Число людей, заболевших раком слюны, в последние годы остается стабильным.

Мы не знаем, что вызывает рак слюнных желез, но несколько факторов могут увеличить риск.

  • Рак и его лечение (7-е издание)
    J Tobias and D Hochhauser
    Wiley Blackwell, 2015

  • Принципы и практика онкологии (11-е издание)
    VT De Vita, S Hellman and SA Rosenberg
    Lipponcott, Wiliams and Wilkins, 2019

  • Учебник по редко встречающимся видам рака (5-е издание)
    Д. Рагхаван и др.
    Wiley — Blackwell 2017

Последнее рассмотрение: 

15 октября 2019 г.