Слюннокаменная болезнь – причины, симптоматика и методики лечения
Достаточно часто при нарушении работы слюнной железы в ротовой полости могут образовываться твёрдые отложения, своеобразные «камни». В просторечье, данное явление называется слюннокаменной болезнью. В медицине для обозначения данного заболевания используется термин сиалолитиаз. Чаще всего данное заболевание встречается у взрослых людей от 20 до 45 лет, у детей же напротив встречается крайне редко.
В нормальном состоянии слюна в организме вырабатывается для оказания помощи человеку в поддержании оптимального баланса в ротовой полости, создавая условия для пережевывания и проглатывания поступающей пищи. При появлении нарушений в работе железы человек чувствует дискомфорт, вызываемый плохим оттоком слюны и появлением сторонних образований.
Камни образовываются в протоках желез, расположенных ниже зубов нижней челюсти и в железах под языком.
Образование камней в околоушной железе крайне редкое явление. Поставить точный диагноз, что у пациента слюннокаменная болезнь может только врач после проведения осмотра и получении рентгеновских снимков.
Что провоцирует появление камней?
Частыми причинами являются могут быть:
- сильное воспаление;
-
повреждения протоков слюны при травмах;
-
проблемы с отделением слюны;
-
проникновение в протоки инородных компонентов;
-
сбои в обменных процессах.
У всех пациентов развитие болезни проистекает примерно в едином формате. Основные отличия в размерах камней и их количестве. Иногда развивается гнойное воспаление, и методика лечения слюннокаменной болезни изменяется в зависимости от сложности воспаления.
Во рту больного накапливается много слюны, которая не может нормально удалятся.
На основе индивидуальных характеристик организма камень может развиваться медленно или в ускоренном темпе. Размеры могут быть от небольшой крупинки и до большого куриного яйца.
Небольшие размеры камня не вызывают симптомы слюннокаменной болезни и со временем он выходит в ротовую полость. Если же этого не происходит размеры камня начинают увеличиваться что ухудшает отток слюны. В наиболее запущенных случаях может потребоваться операция.
Симптомы развития камней
На месте появления камней больной ощущает припухлость и напряжение. Если вовремя этого не заметить и не понять источник проблем может появиться боль. Несвоевременное удаление камня приведет к воспалению. Особенно болевой синдром ощущается во время приема пищи.
Резко увеличивается температура тела и ощущается легкий озноб.
Практически каждый больной дополнительно ощущает следующие симптомы:
-
боли во время проглатывания;
-
сильные отеки на шее;
-
чрезмерная сухость во рту;
-
дискомфорт при открытии рта.
Если у Вас появились симптомы слюннокаменной болезни, необходимо срочно обращаться к врачу и проходить обследование и начинать лечение.
Методика лечения сиалолитиаза
Предварительно нужно снять боль и удалить бактерии, которые образовались после попадания камней в ротовую полость. Чтобы снизить боль принимаются обезболивающие препараты. Полоскание рта специальными сиропами обеспечивает чистку ротовой полости.
Развитие хронической стадии перерастает в необходимость проводить операцию по удалению камней. Если вовремя не обнаружены причины слюннокаменной болезни, могут сильно повреждаться зубы и язык.
Также не всегда сразу есть возможность снять воспаление.
При хирургической операции, как правило, используется инфильтрационная анестезия. После этого выполняется надрез и посредством хирургической ложки камень или камни удаляются. После чего оперируемая область сшивается.
Профилактика и защита от образования камней
Профилактика болезни – это лучший способ защитить себя от проблемы. Специалисты рекомендуют следующие профилактические меры:
-
отказ от вредных привычек;
-
соблюдение гигиены полости рта;
-
питание с включением в рацион витаминов;
-
устранение любых проблем в обменных процессах.
Если болезнь переросла в хроническую стадию, постоянная диагностика слюннокаменной болезни позволит пациенту избавляться от воспаления и вовремя удалять образовавшиеся камни.
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://100zubov.ru/
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКИХ НЕОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ Издательский Дом «ТИРАЖ» — Эдиторум
1. Дигитальная сиалография в диагностике больных слюннокаменной болезнью / М. Р. Абдусаламов, В. В. Афанасьев, Д. А. Лежнев, В. О. Литвин // Российский стоматологический журнал. – 2010. – № 1. – С. 8–10.
2. Авдиенко, О. В. Клиника, диагностика и комплексное лечение больных различными формами сиаладеноза : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.
00.21 / Авдиенко Ольга Владимировна. – Москва : Московский государственный медико-стоматологический университет, 2008. – 24 с.
3. Асиятилов, Г. А. Заболевания слюнных желез при поражении щитовидной железы : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.00.21 / Асиятилов Гасан Абухавалович. – Москва : Московский государственный медико-стоматологический университет, 2009. – 24 с.
4. Афанасьев, В. В. Компьютерный анализ цифровых сиалограмм малых слюнных желез / В. В. Афанасьев, А. Ю. Васильев, А. Ю. Шориков // Российский стоматологический журнал. – 2011. – № 4. – С. 30–31.
5. Афанасьев, В. В. Заболевания, травмы и пороки развития слюнных желез : атлас / В. В. Афанасьев, М. Р. Абдусаламов. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 240 с.
6. Васильева, Ю. Н. Ультразвуковая сиалография околоушных слюнных желез / Ю. Н. Васильева, М. В. Смысленова, Е. Г. Привалова // Итоги и перспективы отечественной сиалологии : материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 70-летию со дня рождения президента Ассоциации сиалологов России, доктора медицинских наук, профессора Афанасьева Василия Владимировича.
7. Винокурова, О. Ю. Принципы организации и совершенствование оказания помощи пациентам с сиаладенозами на фоне гипогонадизма : дис. … канд. мед. наук : 14.01.14 / Винокурова Ольга Юзевна. – Москва : Московский государственный медико-стоматологический университет, 2017. – 132 с.
8. Внуков, П. В. Диагностика воспалительных заболеваний больших слюнных желез и оценка эффективности их лечения : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.00.21 / Внуков Павел Викторович. – Воронеж : Воронежский медицинский институт, 2007. – 24 с.
9. Выклюк, М. В. Возможности ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике сиалозов и синдрома Шегрена / М. В. Выклюк // Сибирское медицинское обозрение. – 2010. – Т. 61, № 1. – С. 72–74.
10. Биопсия больших слюнных желез в диагностике системных заболеваний / И. В. Гайдук, А. М. Панин, М. Г. Панин, Б. В. Митриков [и др.] // Итоги и перспективы отечественной сиалологии : материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 70-летию со дня рождения президента Ассоциации сиалологов России, доктора медицинских наук, профессора Афанасьева Василия Владимировича.
11. Некоторые методические аспекты диагностики заболеваний слюнных желез / А. К. Иорданишвили, В. В. Лобейко, А. А. Поленс, М. В. Жмудь // Пародонтология. – 2012. – Т. 17, № 2. – С. 71–75.
12. Обиня, Н. П. Современные лучевые методы в диагностике и планировании лечения заболеваний слюнных желез : дис. … канд. мед. наук / Обиня Н. П. – Москва, 2012. – 153 с.
13. Значение цитоморфологических исследований в диагностике заболеваний слюнных желез / Э. М. Осипян, А. Е. Березина, М. В. Галстян, И. Г. Оганесян, [и др.] // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2011. – Т. 22, № 2. – С. 44–48.
14. Перцович, Ю. В. Диагностическая значимость некоторых методов лучевой диагностики при оценке состояния больших слюнных желез / Ю. В. Перцович // Галицкий врачебный вестник. – 2010. – Т. 17, № 1. – С. 138–141.
15. Заболевания и повреждения слюнных желез / И.
Ф. Ромачева, Л. А. Юдин, В. В. Афанасьев, А. Н. Морозов. – Москва : Медицина, 1987. – 240 с.
16. Ронь, Г. И. Хронические заболевания слюнных желез (эпидемиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение сиалозов и сиаладенитов) : автореф. дис. … д-ра мед. наук :14.00.21 / Ронь Галина Ивановна. – Москва : МГМСУ, 1992. – 24 с.
17. Рунова, Н. Б. Современные принципы диагностики и лечения заболеваний слюнных желез / Н. Б. Рунова // Современные технологии в медицине. – 2011. – № 3. – С. 152–156.
18. Саприна, О. А. Ацинозноклеточная карцинома слюнных желез / О. А. Саприна, М. А. Кропотов, Т. Т. Кондратьева // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. – 2009. – Т. 20, № 2. – С. 3–10.
19. Седышев, С. Х. Биопсия околоушной слюнной железы в диагностике саркоидоза / С. Х. Седышев, Б. В. Митриков, С. Г. Раденска-Лоповок // Научно-практическая ревматология. – 2010. – № 2. – С. 43–48.
20.
Пути решения проблемы патогенного минералообразования в слюнных железах и почках / В. И. Семенников, И. Н. Чечина, А. И. Неймарк, [и др.] // Российский стоматологический журнал. – 2009. – № 6. – С. 39–42.
21. Surgical approaches to the submandibular gland: a review of literature / D. D. Beahm, L. Peleaz, D. W. Nuss, B. Schaitkin [et al.] // Int J.Surg. – 2009. – № 7(6). – Р. 503–509.
22. Study of salivary gland lesions with fine needle aspiration cytology and histopothology along with immunohistochemistry / S. Chakrabarti M. Bera, P. K. Bhattacharya [et al.] // J Indian Med Assoc. – 2010. – № 108 (12). – Р. 833–836.
23. Ellies, M. Diseases of the salivary glands in infants and adolescents / M. Ellies, R. Laskawi // Head Face Med. – 2010. – № 15. – Р. 1.
24. Bilateral carcinoma in situ of Wharton’s duct after chronic obstructive sialadenitis: inflammation as the cause of malignancy? / L.
Gallego, L. Junquera, N. Calvo, E. Fuente, P. Rosado // Ann Otol Rhinol Laryngol. – 2012. – № 121 (5). – Р. 296–300.
25. Chronic sialadenitis caused by sarcoidosis: a case report / J. C. Geraldes Filho, H. S. Barbosa, D. O. Souza, A. A. Prates // Braz J Otorhinolaryngol. – 2010. – № 76 (1). – Р. 196.
26. Complication of adenoid cystic carcinoma and sialolithiasisin the submandibular gland: report of a case and its etiological background / M. Hasegawa, J. Cheng, S. Maruyama [et al.] // Int J Oral Maxillofac Surg. – 2011. –№ 40 (6). – Р. 647–650.
27. Nico, M. M. Cheilitis glandularis: a clinicopathological study in 22 patients / M. M. Nico, J. Nakano de Melo, S. V. Lourenço // J Am Acad Dermatol. – 2010. – № 62 (2). – Р. 233–238.
28. Pace, C. Incidental finding of sialolithiasis in the sublingual gland: a diagnostic dilemma / C. Pace, S. Ward // Dent Update. – 2011. – № 38 (10). – Р. 704–705.
29.
Cheilitis glandularis: clinico-histopathological diagnostic criteria / S. Reiter, M. Vered, N. Yarom, C. Goldsmith, M. Gorsky // Oral Dis. – 2011. – № 17 (3). – Р. 335–339.
30. Turner, M. D. Sialoendoscopy and salivary gland sparing surgery / M. D. Turner // Oral Maxillofac Surg Clin North Am. – 2009. – № 21 (3). – Р. 323–329.
31. Chronic recurrent parotitis / J. Zenk, M. Koch, N. Klintworth, H. Iro // HNO. – 2010. – № 58 (3). – Р. 237–243.
32. Григорьев, С. С. Новое средство для комплексного лечения сухости полости рта (на правах рекламы) / С. С. Григорьев, А. Н. Козьменко // Проблемы стоматологии. – 2016. – Т. 12, № 2. – С. 2–10.
33. Динамика изменения биохимического состава слюны под влиянием углеводсодержащих продуктов «Легкого питания» / Ю. В. Мандра, Л. А. Каминская, Е. Н. Светлакова, И. В. Гаврилов, П. А. Жолондзиовский, А. Д. Тимербулатов // Проблемы стоматологии. – 2016. – Т.
12, № 4. – С. 10–16.
Камни слюнных желез у детей встречаются редко, но не являются чем-то необычным
Автор
Шон Бишоп
14 мая 2010 г.
Уважаемая клиника Майо:
Моя 8-летняя дочь испытывает периодические боли под языком в течение почти двух лет. Ее врач подозревает наличие камней в слюнных железах, но не может их увидеть и говорит мне, что они не характерны для детей. Что такое камни слюнных желез и как их лечить?
Ответ:
В частности, если боль вашей дочери возникает во время еды, у нее может быть один или несколько камней в слюнных железах. Ваш врач прав. Они необычны — но не неслыханны — у детей.
Камни слюнных желез образуются в протоках слюнных желез во рту и горле и вокруг них, в том числе возле верхних зубов, под языком и на дне ротовой полости.
Слюнные железы производят слюну.
Камни могут частично или полностью блокировать слюнные протоки, по которым слюна попадает из этих желез в рот. Камни могут быть размером с горошину, но гораздо более мелкие камни могут вызвать проблемы, в зависимости от того, где они застряли. Боль чаще всего возникает во время еды, когда слюнные железы включаются для увлажнения пищи. Закупорка слюнных протоков также может вызвать инфекцию — еще один источник боли.
Исследователи точно не знают, что вызывает образование камней в слюнных железах или что может подвергнуть человека повышенному риску. Их образование похоже на процесс, вызывающий образование камней в почках. Камни слюнных желез состоят в основном из кальция, что обычно — но не всегда — делает их видимыми при визуализирующих исследованиях.
Для подтверждения диагноза Вашей дочери я бы рекомендовала консультацию оториноларинголога. Диагностические тесты, вероятно, будут включать УЗИ или компьютерную томографию. Иногда, но не всегда, врач может увидеть или почувствовать камни во время осмотра.
В других случаях врач должен полагаться только на симптомы, чтобы поставить диагноз.
Если камни в слюнных протоках подтверждены, варианты лечения включают:
Увеличение выработки слюны : Питье большего количества воды и другие меры для увеличения выработки слюны могут помочь минимизировать симптомы. Сосание леденцов с лимоном или жевание жевательной резинки без сахара может помочь увеличить выработку слюны и, возможно, вымыть камень.
Лекарство: При наличии инфекции антибиотик уменьшит боль и отек.
Удаление камней: Во время сиалоскопии врач использует специальный эндоскоп для осмотра слюнных протоков. В некоторых случаях можно использовать инструменты, чтобы захватить и удалить камень или раздавить его и вымыть осколки. У детей эта минимально инвазивная процедура требует общей анестезии, но обычно проводится амбулаторно. Если камень нельзя извлечь или раздавить с помощью эндоскопа, его можно удалить с помощью других хирургических процедур.
Важно, чтобы вы работали с врачом, чтобы подтвердить диагноз и разработать план лечения. Камень слюнной железы, который не смещается, будет продолжать вызывать боль и отек во время еды.
Другие состояния также могут вызывать боль во рту и отек. Ранула, представляющая собой кисту на дне рта, может мешать работе слюнных желез. Кроме того, эти симптомы могут быть вызваны стоматологическими или другими инфекциями шеи или, в редких случаях, опухолью. Боль от этих состояний не обязательно будет связана с приемом пищи, и потребуются различные курсы лечения.
— Лора Орвидас, доктор медицинских наук, отделение уха, носа и горла, клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота
Статьи по теме
Consumer Health: Когда похмелье является чрезвычайной ситуацией?
Во время курортного сезона может показаться, что возможности для празднования есть везде, и алкоголь часто является частью праздника. Что касается […]
Лорел Келли • 30 декабря 2022 г.
Расширенные вены могут вызывать боль и бесплодие
Многие люди слышали о варикозном расширении вен.
Но не только вены на ногах могут искривляться, увеличиваться, болеть или зудеть. […]
Джоэл Стрид • 29 декабря 2022 г.
Камни слюнных протоков у детей — PENTA: Pediatric Ear, Nose & Throat of Atlanta
Перейти к содержимомуКамни слюнных протоков у детейadmin2022-05-30T18:36:38-04:00
Что такое камни слюнных протоков?
Камни слюнных протоков (сиалолиты) представляют собой отложения минералов в протоках или трубках, которые дренируют слюнные железы. Когда слюна частично или полностью блокируется крошечными, богатыми кальцием камнями, слюна застаивается и вызывает боль и отек.
Камни слюнных протоков могут привести к болезненной инфекции слюнной железы у детей. Бактерии стафилококка или стрептококка могут вызвать инфекцию или сиалоаденит. Сиалоаденит может возникнуть у младенцев в течение первых нескольких недель жизни, и точная причина неизвестна.
Камни слюнных протоков могут быть связаны с:
- Обезвоживанием, которое сгущает слюну
- Снижение потребления пищи, что снижает потребность в слюне
- Лекарства, уменьшающие выработку слюны, в том числе некоторые антигистаминные препараты, лекарства от кровяного давления и психиатрические препараты
Камни слюнных протоков являются одним из наиболее распространенных заболеваний слюнных желез.
Камни слюнных протоков чаще всего поражают поднижнечелюстные железы, которые располагаются под челюстью и пустеют за нижними передними зубами. Они также могут поражать околоушные железы, расположенные в верхней части обеих щек, возле ушей. Проток каждой околоушной железы впадает на внутреннюю сторону щеки, возле верхних задних зубов. Реже они обнаруживаются в подъязычных железах, которые располагаются под языком и выделяют слюну на дно рта.
Симптомы камней в слюнных протоках
Симптомы часто проявляются во время еды или питья. Прием пищи заставляет слюнные железы производить больше слюны, и симптомы появляются, когда она не может течь в рот из-за закупорки.
Общие симптомы включают:
- Проблемы с открыванием рта или глотанием
- Сухость во рту
- Боль в лице или во рту
- Отек лица или шеи (более выраженный во время еды или питья)
Диагностика камней слюнных протоков
Детский отоларинголог или детский ЛОР-врач проведет осмотр и поставит диагноз.
В зависимости от расположения и типа камней в протоках врач прощупает шею и заглянет внутрь рта. Медицинский работник может обнаружить камень во время осмотра, ощупывая его под языком, но визуализация подтвердит диагноз.
Визуализирующие исследования включают:
- Рентгеновское исследование слюнных желез (называемое сиалограммой). Рентгеновские снимки, сделанные до и после того, как в слюнную железу вводится специальный контрастный краситель, могут подтвердить закупорку.
- компьютерная томография, при которой используется комбинация рентгеновских лучей для получения подробных изображений внутренней части тела
- МРТ, в котором используются сильные магниты и радиоволны для получения изображений тела
- УЗИ шеи, при котором звуковые волны создают изображения внутри тела
Лечение камней слюнных протоков
Детский отоларинголог или хирург головы и шеи хирургическим путем удаляет камни слюнных протоков, если только камень не блокирует проток лишь частично.