Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Слюнные железы — особенности и строение — Стоматология «Доктор НеболитЪ»

Публикации

31 августа, 20227 сентября, 2022

Слюнные железы выполняют экзокринную функцию. Она состоит в регулярном выделении в ротовую полость слюны. В состав слюны входят вода (99 %), слизь (муцин), ферменты (амилаза, мальтаза), неорганические вещества, иммуноглобулины. Слюна увлажняет пищу, смачивает слизистую оболочку рта. Ферменты слюны расщепляют полисахариды до дисахаридов и моносахаридов (глюкозы).

Слюнные железы подразделяются на парные большие и множественные малые.

Выделение слюны большими железами происходит рефлекторно и зависит от условных пищевых раздражителей; малые железы выделяют секрет постоянно. Смешанная слюна (ротовая жидкость) кроме секрета слюнных желез содержит клетки эпителия, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, нейтрофильные гранулоциты, иногда кровь, остатки пищи или пылевые частицы.

Смешанная слюна представляет собой тягучую жидкость без запаха. К большим парным железам относятся: околоушная, поднижнечелюстная, подъязычная.

К множественным малым относятся: железы полости рта, глотки, верхних дыхательных путей.

Наиболее крупной парной железой является околоушная (25-30г.). Поднижнечелюстная слюнная железа, расположенная в поднижнечелюстном треугольнике шеи — значительно меньше по размеру. Под слизистой оболочкой переднего отдела дна полости рта располагается самая маленькая, подъязычная слюнная железа.

По механизму выделения секрета все слюнные железы относятся к железам мерокринового типа. По строению и характеру секрета секреторные отделы подразделяются на белковые (серозные), слизистые (мукозные) и смешанные (белково-слизистые).

Белковые железы выделяют жидкий секрет, богатый ферментами.

Слизистые железы выделяют более густой и вязкий секрет, содержащий большое количество муцина — вещества, в состав которого входят гликозаминогликаны.

Большие слюнные железы открываются в стенки ротовой полости с помощью выводных протоков.

Малые слюнные железы, величиной от 1 до 5 мм, располагаются в толще слизистой оболочки и подслизистой основы ротовой полости. Эти железы подразделяются на: губные, щёчные, молярные, небные и язычные железы.

Язычные железы по типу секреции являются преимущественно серозными. Слизистые железы языка находятся лишь в области корня языка и вдоль его боковых сторон. Смешанные язычные железы залегают в переднем отделе языка. Небные железы слизистые, а щёчные, молярные и губные — смешанные.

Все слюнные железы, как малые, так и большие, имеют похожее альвеолярное или альвеолярно-трубчатое строение. Они состоят из тела (главный, секреторный отдел) и выводного протока.

Выводные протоки слюнных желез подразделяются на внутридольковые, включающие вставочные протоки и исчерченные протоки.

Выводные протоки различных слюнных желез имеют свои особенности. Вставочные протоки поднижнечелюстной железы более короткие и менее разветвленные, чем в околоушной железе. У подъязычной железы вставочные и исчерченные протоки почти не развиты.

Вставочные протоки обычно выстланы кубическими и призматическими эпителиоцитами, исчерченные — цилиндрическими эпителиоцитами.

Междольковые протоки выстланы двухслойным эпителием, который постепенно становится плоским. Общий выводной проток слюнных желез обычно выстлан многослойным кубическим, а в области устья — многослойным плоским эпителием.

По данным стоматологических справочников

---

Полный комплекс стоматологических услуг в Истре для детей и взрослых: от консультации до сложных операций в рамках одной клиники «Доктор НеболитЪ»

Консультация и запись на приём ежедневно с 9:00 до 19:00

• +7 (49831) 4-42-12
• Контакты

---

Метки записи: #Анатомия полости рта#Полость рта / ротовая полость#Публикации#Слизистая полости рта#Слюна#Слюнные железы#Стоматологическая энциклопедия

Публикации

Отзыв о стоматологии «Доктор НеболитЪ» в Истре на ул.

Белобородова от 24.09.2022г.

15 декабря, 202218 декабря, 2022

Супер клиника. Хорошие отзывчивые врачи, вежливый персонал. Ходили с дочкой,…

Подробнее Отзыв о стоматологии «Доктор НеболитЪ» в Истре на ул. Белобородова от 24.09.2022г.Продолжить

Публикации

Кровоточивость дёсен и способы лечения

30 октября, 20225 ноября, 2022

Кровоточивость десневых тканей – наиболее распространенная стоматологическая проблема после кариеса….

Подробнее Кровоточивость дёсен и способы леченияПродолжить

Публикации

Первые в мире стоматологи

15 декабря, 202130 января, 2022

Первым известным в мире стоматологом стал Хесире – главный зубной…

Подробнее Первые в мире стоматологиПродолжить

Публикации

Эрозии полости рта

15 ноября, 202221 ноября, 2022

Эрозией называют нарушение целостности слизистой оболочки или кожи в пределах…

Подробнее Эрозии полости ртаПродолжить

Публикации

Элайнеры вместо брекетов

25 января, 202230 января, 2022

Наверное, мы все сойдемся в мнении, что идеальные зубы должны быть…

Подробнее Элайнеры вместо брекетовПродолжить

Публикации

Классификация аномалий отдельных зубов

16 октября, 202224 октября, 2022

Аномалии отдельных зубов можно классифицировать следующим образом: аномалии величины зубов;…

Подробнее Классификация аномалий отдельных зубовПродолжить

Рак слюнных желез: признаки, симптомы, лечение, прогноз

Рак слюнных желез – это опасная для жизни опухоль органов, производящих слюну – жидкость, которая смазывает пищу и запускает процесс ее переваривания, а также предотвращает инфекции рта и горла.

Такие новообразования называют злокачественными, поскольку их клетки бесконтрольно размножаются, прорастают в окружающие ткани и поражают органы, находящиеся далеко от основного очага заболевания.

Как развивается рак слюнной железы?

Онкология начинается с появления в организме всего лишь одной измененной клетки, отличающейся от здоровых. Она становится такой из-за различных заболеваний и воздействия некоторых химических веществ, размножается, создает множество своих копий и создает опухоль. Большинство таких клеток выявляет и уничтожает иммунитет, но некоторым из них удается избежать внимания нашей естественной защиты или противостоять ей.

Кроме того, у них есть особые свойства – они способны перемещаться по телу с помощью кровеносной и лимфатическойЛимфатическая система дополняет сердечно-сосудистую. Циркулирующая в ней лимфа – межклеточная жидкость – омывает все клетки организма и доставляет в них необходимые вещества, забирая отходы. В лимфатических узлах, выполняющих роль «фильтров», опасные вещества обезвреживаются и выводятся из организма. систем. Кровь и лимфа переносят их в другие органы, где они закрепляются и создают метастазы – дополнительные очаги заболевания.
Такие новообразования постепенно увеличиваются, разрушают все расположенные рядом с ними ткани и нарушают их работу.

Что такое слюнные железы и как их поражает рак?
Эти важнейшие органы производят слюну – жидкость, которая не просто увлажняет наши слизистые, но и содержит ферменты – белки, запускающие процесс переваривания пищи. Кроме того, в них есть особые вещества, помогающие предотвращать развитие инфекций во рту и в горле.
На каждой из сторон нашего лица есть по 3 набора крупных желез:

• Самые большие: околоушные – находятся перед ушами. В них развивается до 7 из 10 опухолей, большая часть которых является доброкачественными, то есть не раковыми – они не прорастают в ближайшие ткани и не создают метастазов – дополнительных очагов заболевания в других тканях.
• Подчелюстные – расположены под нижней челюстью. Они выделяют слюну под язык. В них возникает примерно 1-2 из 10 новообразований, около половины из которых относится к злокачественнымЗлокачественными называют опухоли, клетки которых бесконтрольно размножаются, разрушают окружающие ткани и создают метастазы – дополнительные новообразования в других органах, расположенных далеко от основного очага заболевания.
• Самые маленькие: подъязычные – находятся под полостью рта с двух сторон от языка. В них онкология начинается довольно редко.
• Кроме вышеперечисленных, есть несколько сотен небольших слюнных желез, рассмотреть которые можно только под микроскопом. Они находятся под слизистой оболочкой губ и языка, в нёбе, внутри щек, носа и гортани. Опухоли в них встречаются не часто, но подавляющая их часть относится к раковым.

Типы опухолей слюнных желёз

Почти все возникающие в данных органах новообразования – доброкачественные, то есть не имеют отношения к онкологии, не распространяются на другие части тела.

Большинство из них лечатся хирургически и крайне редко представляют опасность для жизни – как правило, их перерождение происходит при длительном отсутствии терапии или повторном разрастании после частичного удаления. Механизм и принципы такого превращения врачам на сегодняшний день не известны.

Меньшая часть опухолей относится к злокачественным, способным разрушать ткани, в которые прорастают, и создавать метастазы – дополнительные очаги заболевания в других органах:

• Наиболее распространенный их вид – мукоэпидермоидный рак, чаще всего начинающийся в околоушных железах. Как правило, он медленно растет и хорошо поддается лечению.
• Аденоидная кистозная карцинома: обычно развивается не быстро, но способна рецидивировать – возникать повторно после проведенной терапии, в том числе через много лет. Прогнозы выздоровления в немалой степени зависят от размеров опухоли – чем она меньше, тем лучше перспективы.
• Множество подвидов аденокарциномы: образуются в клетках железы, выделяющих различные вещества. Медленно растут, но появляются в более молодом возрасте, чем другие типы онкологии.

Редкие виды злокачественных опухолей:

• Плоскоклеточный рак: встречается в основном у пожилых мужчин. Прогнозы у его обладателей неблагоприятны.
• Эпителиально-миоэпителиальная карцинома: обычно медленно увеличивается, но может рецидивировать – возвращаться после проведенного лечения, и распространяться на другие части тела.
• Анапластическая мелкоклеточная карцинома: чаще всего развивается в малых слюнных железах, быстро разрастается, а ее клетки похожи на те, из которых состоят нервы.
• Недифференцированные карциномы: часто быстро распространяются и плохо поддаются терапии, а перспективы у пациентов с подобным диагнозом, как правило, плохие.

Помимо вышеперечисленных, в данных органах могут развиваться другие виды онкологии:

• Неходжкинские лимфомы: образуются в клетках иммунной системы желез, ведут себя и лечатся не так, как как прочие виды опухолей.
• Саркомы: возникают в клетках кровеносных сосудов, мышц и соединительной ткани.
• Вторичный рак: начинается в иных органах и распространяется на слюнные железы.

Причины развития рака слюнных желез

Врачам и ученым не известны точные причины возникновения данного заболевания – они знают только о факторах, способных привести к наступлению этого события.

• К ним относят воздействие радиации, в том числе полученной на рабочем месте или в результате лучевой терапии при лечении других видов опухолей.
• Возраст: чем старше человек, тем выше его риски.
• Пол: этот тип опасных новообразований у мужчин встречается чаще, чем у женщин.
• Семейный анамнез: кровные родственники тех, у кого уже есть подобный диагноз, имеют больше шансов стать пациентом онколога.

Некоторые исследования показали, что спровоцировать развитие рака могут частый контакт с кремнеземом и асбестом, вредные привычки – алкоголь и курение, диета с низким содержанием овощей и высоким – животных жиров. Кроме того, по не полностью подтвержденным данным, чаще заболевают работники деревообрабатывающих и резиновых производств, а также люди, взаимодействующие с определенными металлами, в том числе с пылью никелевого сплава. Эту информацию нельзя назвать абсолютно точной, поскольку опасные опухоли слюнных желез встречаются довольно редко, что затрудняет их изучение.

Признаки и симптомы рака слюнных желез

Симптомы заболевания часто бывают вызваны повреждением важных нервов и других структур, которые проходят через слюнные железы или рядом с ними. К возможным признакам рака относят:

• Шишки, опухоли или припухлости во рту, щеке, челюсти или шее.
• Онемение части лица.
• Не проходящая боль во рту, щеке, челюсти, ухе или шее.
• Слабость мышц на одной стороне лица.
• Незаживающие язвы во рту.
• Болевые ощущения при попытке широко открыть рот.
• Отток жидкости из уха.
• Изменение размеров либо формы левой или правой сторон лица и шеи.
• На поздних стадиях заболевания нередко появляются проблемы с глотанием.

Многие из вышеперечисленных симптомов могут быть вызваны доброкачественными опухолями – не опасными для жизни и не распространяющимися по организму, либо другими состояниями. Тем не менее, при появлении любых из них необходимо как можно раньше обратиться к врачу, который определит причину такого состояния и назначит лечение.

Диагностика рака слюнных желез

Обследование – очень важный момент для любого пациента, поскольку в его ходе врачи не просто обнаруживают заболевание. Они выясняют, насколько далеко измененные клетки успели распространиться по организму, какие ткани повредили, и какое лечение лучше всего подходит каждому конкретному человеку.

Специалисты «Лапино-2» проводят полную диагностику и любое лечение рака слюнных желез без очередей и задержек.
У нас есть целая команда профессионалов своего дела с огромным опытом в области выявления и борьбы с онкологией.
Мы качественно выполняем все необходимые исследования и анализируем их результаты, а нашим пациентам не приходится терять время на посещение различных медицинских организаций и пересдачу анализов.

Обследование начинается с опроса о самочувствии, симптомах, времени их появления, а также факторах риска – наличии больных раком родственников или работе на опасных производствах. Затем проводится тщательный осмотр рта, лица, шеи и челюсти, после чего назначается целый ряд исследований:

• Рентген: позволяет увидеть повреждения челюсти, зубов и легких.
• Компьютерная томография, КТ – создание четкого изображения внутренних тканей для оценки размеров, формы и расположения опухоли, а также поиска измененных клеток в лимфатических узлах.
• Магнитно-резонансная томография, МРТ – получение подробной «картинки» тканей с помощью радиоволн и сильных магнитов. Метод помогает определять местонахождение и точные габариты новообразования, и выявлять поражение лимфоузлов или других органов.
• Позитронно-эмиссионная томография, ПЭТ: используется для обнаружения скоплений раковых клеток во всем организме. Перед исследованием человек принимает специальное вещество – радиоактивный сахар, который накапливается в измененных клетках. При ПЭТ-сканировании не создается очень четкого изображения тканей, получаемого в ходе КТ или МРТ, но благодаря ему специалист может заметить все очаги онкологии в теле. Данная процедура обычно назначается при подозрении на присутствие метастазов – дополнительных опухолей в других тканях, расположенных далеко от слюнных желез.
• Симптомы и результаты обследования могут убедительно говорить о наличии заболевания, но фактический диагноз ставится только по результатам биопсии – забора небольшого количества измененной ткани. Как правило, пробы собираются с помощью тонкой иглы, которую вводят непосредственно в новообразование после предварительного обезболивания. Если данный метод не позволяет получить достаточное количество клеток, хирург делает небольшой разрез скальпелем и удаляет крошечную область опухоли. Материал передается в лабораторию, где специалист тщательно изучает клетки и определяет, являются ли они онкологическими. К сожалению, даже биопсия не всегда может дать четкий ответ, есть ли у пациента рак. В таких случаях доктор может провести операцию по полному удалению подозрительного очага и подтвердить либо опровергнуть правильность своих выводов после вмешательства.
• Анализы крови, мочи и кала: назначаются не для выявления опасных для жизни новообразований, а для оценки состояния организма пациента и качества работы его органов.

Во время лабораторного исследования обязательно устанавливается степень дифференцировки опухоли – отличие ее клеток от здоровых. Такие данные позволяют специалистам представлять возможную скорость развития новообразования и сложность его лечения:
G1 – высокодифференцированная: ее клетки очень похожи на здоровые, они медленно растут и хорошо поддаются терапии.
G2 – среднедифференцированная: они заметно отличаются от нормальных.
G3 – низкодифференцированная: клетки не похожи на здоровые, быстро размножаются, распространяются по телу и плохо реагируют на лечение.

Стадии рака слюнных желез

После выявления рака врачи определяют его стадию – выясняют, насколько далеко измененные клетки распространились по организму и какие ткани успели повредить. Такая информация необходима специалистам для понимания примерных прогнозов пациента и составления индивидуального плана лечения, лучше всего подходящего в каждом конкретном случае.

Стадирование проводится по международной системе TNM, каждая буква которой имеет свое значение:

• «Т» описывает размеры основной опухоли и ее разрастание в ближайшие к ней ткани;
• с помощью «N» указывают количество пострадавших от онкологии лимфатических узлов;
• «М» используется для указания наличия (М1) или отсутствия (М0) метастазов – дополнительных очагов заболевания в других органах, расположенных далеко от слюнных желез.

0 стадия, карцинома in situ: измененные клетки присутствуют только в ткани, выстилающей слюнные протоки, по которым секрет желез выходит в ротовую полость.
I стадия: размеры опухоли не превышают 2 сантиметров.
II стадия: новообразование диаметром от 2 до 4см. Другие органы здоровы.
III стадия: опухоль крупнее 4см и/или она успела повредить расположенные рядом с ней мягкие ткани; либо очаг любого размера, а его клетки повредили 1 лимфатический узел, находящийся на той же стороне головы или шеи.
IVА стадия:

• новообразование любого размера проросло в ближайшие структуры – кость челюсти, кожу, слуховой проход или лицевой нерв, и повредило 1 лимфоузел, увеличившийся не более чем до 3см;
• либо в 1 или нескольких лимфатических узлов обнаружены опухоли размером до 6см.

IVВ стадия:

• от онкологии пострадал 1 или несколько лимфоузлов, размер которых превышает 6см, либо новообразование вышло за их пределы;
• или заболевание распространилось на другие структуры, такие как основание черепа и другие ближайшие кости, либо разрослось вокруг сонной артерии – сосуда, который обеспечивает приток крови к мозгу.

IVС стадия: опухоль любого размера создала метастазы – дополнительные очаги заболевания в органах или тканях, расположенных далеко от слюнных желез – например, в легких.

Лечение рака слюнных желез

Борьба с опасной для жизни опухолью – задача не из легких. Для ее решения необходимо участие множества различных специалистов: онколога, хирурга, химиотерапевта, радиолога и других. Крайне важно, чтобы все они работали сообща и своевременно обменивались информацией, поскольку только такой подход позволяет учесть все особенности пациента.

В онкологическом центре «Лапино-2» есть целая команда профессионалов своего дела с огромным опытом в области диагностики и терапии любого типа рака.
Наши врачи – кандидаты и доктора медицинских наук, постоянно совершенствующие свои знания и навыки.
Мы используем только самое современное оборудование и оригинальные препараты, дающие предсказуемый результат.
Специалисты нашей клиники предлагают каждому пациенту индивидуальное лечение и составляют четкий план, следуя которому можно получить лучший результат из возможных.

Для борьбы с данным типом новообразований применяется несколько методов.
Часто основным из них становится хирургия. С помощью операции можно полностью удалить опухоли, которые не успели серьезно повредить ближайшие структуры. Успех процедуры в немалой степени определяется опытом и навыками врача, в том числе потому, что рядом со слюнными железами проходят нервы, отвечающие за движения языка, контроль лицевых мышц и вкусовые ощущения. В ходе процедуры орган и окружающие его здоровые ткани изымаются для того, чтобы в организме не осталось ни одной измененной клетки. В некоторых случаях приходится удалять и лимфоузлы.

Лучевая терапия – уничтожение раковых клеток с помощью радиации.
Метод может применяться:

• Самостоятельно или в сочетании с химиотерапией при некоторых формах новообразований, с которыми нельзя справиться только хирургически.
• После операции, возможно одновременно с «химией» – для разрушения любых оставшихся измененных клеток и снижения вероятности повторного развития заболевания.
• Как паллиативное лечение на последних стадиях для снятия симптомов – уменьшения боли, устранения кровотечений или затруднений с глотанием.

Химиотерапия – уничтожение неправильных клеток специальными препаратами, которые вводятся в сосуды или принимаются как обычные таблетки. Они попадают в кровь и вместе в ней распространяются по всему телу, благодаря чему работают против всех очагов заболевания. Чаще всего такие лекарства назначаются для пациентов с метастазами – дополнительными новообразованиями в отдаленных органах. «Химия» может уменьшить опухоль, но самостоятельно вылечить данный тип рака не способна. Некоторые вещества повышают эффективность лучевой терапии и упрощают разрушение измененных клеток радиацией. Такая терапия назначается курсами, после которых обязательно следует период отдыха, позволяющего организму восстанавливаться. Как правило, подобные циклы длятся от 3 до 4 недель. Для борьбы с онкологией слюнных желез обычно используют такие препараты, как Цисплатин, Карбоплатин, Доксорубицин, 5-фторурацил, Циклофосфамид, Паклитаксел, Доцетаксел, Винорелбин и Метотрексат.

Прогнозы и выживаемость при раке слюнных желез

Прогнозы каждого пациента индивидуальны – на них влияет большое количество факторов: возраст, общее состояние здоровья, тип рака, его стадия и ответ на лечение.

Врачи представляют примерные прогнозы, ориентируясь на данные «пятилетней выживаемости» – показателя, который ничего не говорит о шансах конкретного человека. Он представляет из себя статистические данные – количество людей, оставшихся в живых в течение 5 или больше лет с даты выявления заболевания.

Для рака слюнных желез эта цифра составляет:

• на локализованных этапах, пока опухолевые клетки не успели выйти за пределы железы он равен примерно 95%;
• на региональных, при распространении новообразования на ближайшие органы или лимфоузлы – около 69%;
• при возникновении в организме метастазов – дополнительных очагов заболевания в тканях, находящихся далеко от слюнных желез, например, в легких – 44%.

Важно отметить, что вышеуказанные числа относятся только к той стадии, на которой заболевание удалось обнаружить впервые. Они не применимы при рецидиве – повторном развитии новообразования, а также его разрастании после проведенного лечения.

Кроме того, показатель не учитывает важнейшие моменты, которые очень сильно влияют на прогноз: возраст, общее состояние здоровья человека и его ответ на терапию.

Заболевания слюнных желез | UF Health, University of Florida Health

Определение

Заболевания слюнных желез — это состояния, которые приводят к отеку или боли в слюнопродуцирующих тканях вокруг рта.

Причины, заболеваемость и факторы риска

Слюнные железы вырабатывают слюну (слюну), которая смачивает пищу, облегчая жевание и глотание. Слюна содержит ферменты, запускающие процесс пищеварения. Слюна также очищает полость рта, смывая бактерии и частицы пищи. Слюна увлажняет полость рта и помогает удерживать зубные протезы или ортодонтические приспособления (например, фиксаторы) на месте.

Имеется три пары слюнных желез:

• Две самые большие железы — околоушные железы, по одной в каждой щеке перед ушами
• Две железы находятся под дном рта (подъязычные железы)
• Две железы в задней части рта по обеим сторонам челюсти (поднижнечелюстные железы)

Все слюнные железы выделяют слюну в рот через протоки, которые открываются в различных местах рта.

Слюнные железы могут воспаляться (раздражаться) из-за инфекции, опухолей или камней.

Связанные темы:

• Salivary Duct Stones
• Опухоли слюнных протоков
• Инфекции слюнной железы

Симптомы

• Аноним. Сухость во рту
• Боль в лице или во рту
• Отек перед ушами
• Отек лица или шеи

Признаки и тесты

Тесты различаются в зависимости от состояния, которое, как считается, вызывает проблему.

• Изображения желез можно увидеть с помощью УЗИ, МРТ и КТ желез.
• Протоки рта можно исследовать с помощью рентгеновского снимка, называемого сиалограммой.
• Биопсия слюнных желез может использоваться для диагностики проблем со слюнными железами.

Лечение

Обильное питье, лимонные леденцы без сахара для увеличения слюноотделения и горячий массаж железы могут помочь при инфекциях и камнях.

Антибиотики используются при бактериальных инфекциях.

Камни можно удалять с помощью эндоскопов, литотрипсии или хирургического вмешательства.

Другие методы лечения зависят от конкретного заболевания.

Ожидания (прогноз)

Большинство заболеваний слюнных желез хорошо поддаются лечению.

Осложнения

Осложнения зависят от конкретного заболевания.

Звонок своему врачу

ВСЕГДА звоните своему врачу, если у вас есть симптомы заболевания слюнных желез.

Профилактика

Большинство проблем со слюнными железами нельзя предотвратить. Употребление достаточного количества жидкости, использование вещей, которые увеличивают слюноотделение (например, кислые леденцы), и массаж железы могут увеличить поток слюны и помочь предотвратить инфекцию.

Сальники головы и шеи

Каталожные номера

Elluru RG. Физиология слюнных желез. В: Cummings CW, Flint PW, Haughey BH и др., ред. Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевир; 2010: глава 84.

Лейси Дж. Диагностическая визуализация и тонкоигольная аспирация слюнных желез. В: Cummings CW, Flint PW, Haughey BH и др., ред. Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевир; 2010: глава 85.

Роджерс Дж., McCaffrey TV. Воспалительные заболевания слюнных желез. В: Cummings CW, Flint PW, Haughey BH и др., ред. Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевир; 2010: глава 86.

Рассмотрено: 

Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, медицинский директор Северо-западного отделения MEDEX по обучению ассистентов врачей, Вашингтонский университет, Медицинская школа; и Сет Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения, отоларинголог, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицинских наук, MHA, медицинским директором, A.D.A.M., Inc.

Слюнные железы

Слюна попадает в рот через небольшие отверстия, называемые протоками. Он содержит минералы, необходимые для поддержания здоровья зубов.

Во рту и вокруг него находятся три основные пары слюнных желез:

• Околоушные железы — самая большая пара желез. Они расположены на щеках, перед каждым ухом.
• Поднижнечелюстные (или подчелюстные) железы находятся чуть ниже угла челюстных костей, в задней части рта.
• Подъязычные железы находятся под языком.

В тканях рта и горла есть много других мелких слюнных желез.

Изображение слюнных желез

Рак слюнных желез также может называться опухолью околоушной железы, опухолью Вартина, мукоэпидермоидной карциномой и аденокарциномой.

Рак слюнных желез встречается редко.

Каковы признаки и симптомы рака слюнных желез?

• Припухлость во рту, щеке, ухе или челюсти.
• Слабость или онемение лица.
• Боль в лице или во рту, которая, кажется, ничем не вызвана.
• Проблемы с глотанием.
  
• Отек лица или шеи.
  

Если любой из вышеперечисленных симптомов сохраняется более двух недель, обратитесь к врачу или практикующей медсестре.

Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят, обратитесь к своему семейному врачу или практикующей медсестре.

Как диагностируется рак слюнных желез?

Это тесты, которые можно использовать для диагностики рака слюнных желез:

• Осмотр врачом, практикующей медсестрой или стоматологом.
• Биопсия: Врач берет образец вашей ткани. Затем врач-специалист (патологоанатом) исследует ткань на наличие рака.
• КТ (компьютерная томография): , чтобы увидеть опухоль и распространился ли рак.
  

Для получения дополнительной информации о тестах, используемых для диагностики рака, см. BC Cancer Library, справочник по скринингу и диагностике  .

Какие существуют виды рака слюнных желез?

Большинство опухолей слюнных желез являются доброкачественными (не раковыми). Они вряд ли когда-либо опасны для жизни и вряд ли будут распространяться. Доброкачественные опухоли могут существовать годами с очень небольшими изменениями.

Особые виды доброкачественных опухолей:

• Плеоморфная аденома или смешанная опухоль: наиболее распространенная опухоль слюнных желез. Часто возвращается (рецидив).
• Опухоль Вартина: вторая по частоте опухоль слюнной железы. Обычно начинается в околоушных железах.
  
• Базально-клеточные аденомы: редко и обычно не рецидивируют.
  

Злокачественные опухоли – это рак. Наиболее частым видом злокачественной опухоли слюнных желез является мукоэпидермоидная карцинома.

Каковы стадии рака слюнных желез?

Стадия описывает рак. Стадирование основано на том, сколько рака находится в организме, где он был впервые диагностирован, распространился ли рак и куда он распространился.

Стадия рака может помочь вашей медицинской команде спланировать лечение. Он также может рассказать им, как ваш рак может реагировать на лечение, и вероятность того, что ваш рак может вернуться (рецидив).

Стадирование рака слюнной железы

• Стадия 1: Опухоль меньше 2 см (0,75 дюйма)
• Стадия 2: Опухоль больше 2 см, но меньше 4) см (1,5 дюйма) .
• Стадия 3: Опухоль больше 4 см и/или распространяется на близлежащие мягкие ткани.
• Стадия 4:  Опухоль любого размера и прорастает в близлежащие структуры, такие как основание черепа или другие близлежащие кости, или растет вокруг сонной артерии (крупный кровеносный сосуд на шее).
  

Дополнительную информацию о стадии см. в разделе О раке.

Какие существуют степени рака слюнных желез?

Степень рака описывает, насколько раковые клетки отличаются от нормальных клеток и как быстро они растут.

Патологоанатом оценивает степень рака после изучения клеток под микроскопом. Рак слюнной железы бывает низкой или высокой степени. Они также могут присвоить оценке число от 1 до 3. Чем меньше число, тем ниже оценка.

Злокачественные опухоли бывают низкой степени злокачественности (низкий риск) или высокой степени злокачественности (высокий риск). Степень зависит от типа клеток, из которых состоит опухоль.

Низкая степень: клетки являются аномальными, но очень похожи на нормальные клетки. Рак низкой степени злокачественности обычно растет медленно и с меньшей вероятностью распространяется.

Высокий класс: клетки являются аномальными и не похожи на нормальные клетки. Рак высокой степени злокачественности обычно растет быстрее и с большей вероятностью распространяется.