Когда необходимо снятие коронок? Как снимают коронки с зубов?
Несмотря на то, что коронки являются несъемными ортопедическими конструкциями, иногда наступает период, когда их снятие является необходимой мерой. Причин для этого может быть несколько:
1. Острая необходимость в лечении конкретного зуба, который находится под коронкой. Как правило, в данном случае врачи-стоматологи диагностируют зуб и всевозможными способами пытаются избежать снятия коронок, т.к. разумеется, это довольно трудоемкий процесс и немного более затратный, чем простое лечение зуба. Поэтому если существует возможность провести лечение поврежденного зуба без предварительного снятия коронки, стоматологи выбирают именно его.
2. Цемент, на который ранее была закреплена коронка, разрушился. Опять-таки, в некоторых случаях эта проблема может быть разрешена без снятия коронки. Как и при ситуации необходимости лечения зуба под коронкой, восстановление цемента иногда происходит без снятия коронки.
3. Повторное протезирование. В данном случае снятие коронки является необходимой мерой. Так же снятие коронки, в данном случае, необходимо при желании пациента заменить коронку на более качественную и красивую.
Процесс снятия коронки может происходить посредством нескольких способов. Чаще всего способ выбирает непосредственно сам пациент, исходя из своих финансовых возможностей, времени которым он располагает, а так же чувствительности зуба. Тем не менее, существуют случаи, когда способ выбирает лечащий врач-стоматолог, исходя из конкретной ситуации с зубом и коронкой.
Коронку снимают путем ее распиливания, а также с помощью аппарата Коха. Процедура последнего способа осуществляется путем воздействия специального прибора на край коронки небольшими толчками. Таким образом, происходит постепенное сдвижение коронки в сторону, и она в конечном итоге покидает область зуба, не повреждая и не принося никаких болевых ощущений пациенту.
После процедуры снятия коронки стоматолог проводит лечение корневых каналов зуба и после этого вновь ставит коронку на прежнее место. Это возможно в случае аккуратного снятия коронки посредство аппарата Коха.
В случае ее распиливания, коронку необходимо будет заменить.
И на конец, не стоит забывать, что смена зубных коронок влечет за собой довольно значимые денежные затраты и поэтому следует быть предельно внимательными при выборе врача-стоматолога, который мог бы поставить коронку, прослужившую много лет.
Снятие коронок
Всем известно, что различные виды коронок (штампованные, цельнолитые, металлокерамические) и мостовидные протезы являются несъемными конструкциями. Это связано с тем, что пациент не может самостоятельно их зафиксировать во рту и извлечь оттуда. Однако иногда возникают ситуации, когда коронки все-таки нужно снимать с опорных зубов. Данную процедуру не следует пытаться выполнить самостоятельно, а нужно обратиться к стоматологу-ортопеду. Давайте попробуем выяснить, когда, зачем и каким образом снимают коронки.
Почему нужно снимать коронки?
- Боль в опорном зубе, который покрыт коронкой, и необходимость его лечения.
Однако в некоторых случаях доктор может провести все действия через отверстие, сделанное в коронке с помощью бормашины. После этого полученный дефект заполняется с помощью пломбировочного материала; - Рассасывание цемента, на который была изначально зафиксирована ортопедическая конструкция. В этой ситуации наблюдается подвижность коронки или моста. Если снять коронку удалось, не повредив ее или зуб, переделывать протез не нужно;
- Повторное протезирование. Оно может выполняться по желанию пациента, в связи с износом или поломкой старого протеза, по причине расшатывания опорных зубов и т. д. Например, пациент может захотеть заменить свои старые металлические коронки более новыми и эстетичными — металлокерамическими
Однако в некоторых случаях доктор может провести все действия через отверстие, сделанное в коронке с помощью бормашины. После этого полученный дефект заполняется с помощью пломбировочного материала;Возможные причины зубной боли под коронкой:
- перед постановкой протеза не были долечены кариес и его осложнения (пульпит и периодонтит), так как некоторые зубные недуги невозможно выявить при визуальном осмотре и довольно сложно обнаружить на рентгенограмме;
- болезни тканей, которые окружают опорный зуб: пародонтит, гингивит, пародонтоз;
- неправильная установка коронки. Это может быть связано с тем, что в зубе, который готовится к покрытию протезом, сохранен нерв, коронка завышает прикус, недостаточно плотно охватывает шейку зуба или для ее фиксации применялся не очень качественный цемент;
- травмы;
- плохая гигиена полости рта, которая провоцирует возникновение воспаления десен
Это может быть связано с тем, что в зубе, который готовится к покрытию протезом, сохранен нерв, коронка завышает прикус, недостаточно плотно охватывает шейку зуба или для ее фиксации применялся не очень качественный цемент;Как снимают коронки?
Наиболее часто коронки снимают при помощи аппарата Копа. Это специальный металлический прибор, который толчкообразно действует на край коронки и постепенно продвигает ее по поверхности зуба. Такой способ применяется тогда, когда нужно удалить коронку из полости рта, сохранив ее целостность.
Следующий метод — распиливание коронки при помощи бора. Данная манипуляция занимает гораздо больше времени, чем предыдущая, однако риск повредить опорный зуб при ее тщательном выполнении сводится к нулю. Чаще всего разрезают протезы из металла.
При снятии металлокерамической коронки проводят ее предварительную обработку ультразвуком.
Процедура приводит к растрескиванию цемента и позволяет облегчить снятие конструкции.
Однако гарантировать успешный исход манипуляций по удалению протеза невозможно. Иногда происходит повреждения опорного зуба или снимаемого протеза.
Что делать дальше?
После снятия коронки выполняются все запланированные манипуляции по лечению зуба: обработка и пломбирование корневых каналов, закрытие кариозных дефектов пломбировочными материалами. Если удалось сохранить протез, он снова фиксируется на зубе. В случае повреждения конструкции изготавливают новую коронку.
Как снять коронку
Как снять коронку
Коронки — одна из самых долговечных вещей, которые мы можем сделать. Но ничто не вечно. Когда приходит время заменить старую коронку, полезно знать приемы, которые помогут вам снять ее и быстрее подготовить коронку.
Фарфор, сплавленный с металлом
Замена PFM довольно проста, половина подготовки сделана за вас! Чтобы удалить PFM, выполните следующие действия
- Разрез фарфора PFM алмазным бором
- Используйте крестообразный карбид вольфрама , чтобы прорезать металл, убедитесь, что вы прорезали полностью от десневого края до десневого края.
- Поместите инструмент между частями и разделите секции.
- Если одна часть застряла, просто разделите еще раз.
Зачем менять боры спросите вы?
Если вы попытаетесь разрезать только алмазным бором, он будет проскальзывать по металлу и резать будет неэффективно. Если вы попробуете карбид вольфрама на алмазе, он сколется.
При резке металла стоит предупредить пациента о шуме, поначалу он его немного смущает. Сообщение Джеймса Forewarned is Forarmed посвящено именно этой теме!
IPS e.max (дисиликат лития)
Дисиликат лития — отличный материал.
Хотя дисиликат лития можно фиксировать на ретенционной препаровке, большинство стоматологов обычно приклеивают его. Срезать коронку из дисиликата лития, связанную склеиванием, не так уж и весело, однако ее можно упростить с помощью нелогичного наконечника. Используйте прекрасные алмазы. Достаньте упаковку и подготовьте дисиликат лития, как при обычной подготовке коронки. К сожалению, разрезание хорошо приклеенной коронки из дисиликата лития вряд ли ускорит ее.
Цирконий
Подобно e.max, цирконий легче удалить (несколько) мелкозернистых алмазных боров. Причина, по которой этот бор лучше грубозернистого бора, проста: материал настолько прочный, что он срывает крупные алмазы прямо с хвостовика!
Цирконий… материал такой прочный, что срывает крупные бриллианты прямо с хвостовика
В отличие от e.max, диоксид циркония чаще цементируется фиксирующим цементом, а это означает, что целесообразно разрезать коронку на части и пытаться удалить ее по частям.
Тем не менее, будущее может усложнить задачу. С улучшением адгезии произошел относительно недавний сдвиг в сторону связанного диоксида циркония. Возможно, нужно запастись прекрасными бриллиантами!
Я был бы рад узнать, нашли ли вы это полезным или есть ли какие-либо другие советы по этой теме. Если это так, поделитесь им с другом.
Протезирование emax, как снять коронку из диоксида циркония, дисиликат лития, pfm, снять коронку, диоксид циркония Дэвид КейрДэвид — недавний дипломированный стоматолог, занимающийся частной практикой в Новом Южном Уэльсе, Австралия. Узнайте больше на www.dentalheadstart.com/meet-david/
причин заменить металлическую коронку | Фарфоровая коронка
Многие взрослые и пожилые люди носят металлические коронки, потому что в прошлом это был обычный материал для реставрации зубов. С тех пор многие стоматологи начали уклоняться от предложения этих материалов из-за долгосрочного воздействия, которое они могут оказать на вашу улыбку через некоторое время.
Если ваш стоматолог рекомендует заменить металлическую коронку, скорее всего, это делается не только из косметических соображений, но и для улучшения здоровья и красоты вашей улыбки. Читайте дальше, чтобы узнать о четырех причинах, по которым вам следует подумать о том, чтобы отказаться от устаревшей металлической реставрации и перейти на реставрацию из натурального фарфора или керамики.
Чувствительность зубов
Наиболее частая жалоба пациентов с металлическими реставрациями, такими как пломбы или коронки, заключается в том, что они испытывают острую чувствительность при употреблении горячего или холодного. Это связано с тем, что металл проводит тепло, поэтому, когда предмет касается коронки коренного зуба, когда они жуют или пьют его, изменение температуры распространяется по всей структуре зуба.
Вредные для здоровья материалы для полости рта
Металл не является материалом, который естественным образом содержится в полости рта, поэтому можно с уверенностью сказать, что пломбы и коронки, изготовленные из металлических соединений, также не подходят для этого места.
Эти материалы часто содержат ртуть и благородные металлы (например, никель), которые могут вызвать позеленение десен и обесцвечивание зубов. Также значительно выше вероятность аллергической реакции на эти инородные материалы.
Вмешательство в МРТ
Одна из последних вещей, о которых люди думают, это то, что их металлическая коронка повлияет на их способность получать необходимое лечение, но это правда! МРТ или магнитно-резонансная томография помогают врачам получить четкое изображение вашей анатомии, чтобы увидеть, что влияет на ваше здоровье. Некоторые металлы, содержащиеся в пломбах и коронках, такие как никель и золото, реагируют на воздействие магнитного поля. Это может исказить картину МРТ. В некоторых экстренных ситуациях врачу может даже потребоваться экстренное удаление металлической коронки!
Хорошо заметно, когда вы говорите или улыбаетесь
Одной из распространенных причин, по которой пациенты выбирают замену металлических коронок, является их очень заметный внешний вид.
Когда вы говорите, улыбаетесь или смеетесь, рядом со всеми вашими зубами торчит блестящая металлическая реставрация, как больной палец. Это может заставить людей сосредоточиться на ваших поврежденных зубах, а не на здоровых. Вместо того, чтобы позволить этому разрушить вашу уверенность, вы можете инвестировать в изготовленную на заказ натурально выглядящую фарфоровую или керамическую коронку, которая безупречно сочетается с вашей улыбкой и скрывает любые признаки кариеса или повреждения.
Индивидуальные неметаллические коронки — это выгодное вложение, которое поможет вам чувствовать себя более уверенно в отношении внешнего вида и здоровья вашей улыбки. Так что откажитесь от заметной и неудобной металлической коронки в пользу более биосовместимого и мягкого варианта, который заставит вас больше улыбаться!
Об авторе
Доктор Рафик Хирджи считает, что никто не должен выбирать между красивой, эстетически приятной улыбкой и здоровьем полости рта. Вот почему он предлагает индивидуальные, долговечные и естественные реставрации зубов, такие как коронки и пломбы.