Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

инструкция по применению, доставка на дом

Характеристики

Количество в упаковке	100 шт
Максимальная допустимая температура хранения, °С	25 °C
Объем	17 мл

Описание

Прозрачный бесцветный раствор, практически свободный от частиц.

Действующие вещества

Артикаин + Эпинефрин

Форма выпуска

Ампулы

Состав

В 1 мл Ультракаина Д-С содержится: активные ингредиенты: артикаина гидрохлорид — 40 мг и эпинефрина гидрохлорид — 0,006 мг, вспомогательные вещества: натрия метабисульфит — 0,5 мг, натрия хлорид — 1 мг, вода для инъекций.

Фармакологический эффект

Ультракаин Д-С — местный анестетик для инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологической практике. Оказывает быстрое действие (латентный период — от 1 до 3 минут). Продолжительность анестезии составляет не менее 45 мин. Вследствие низкого содержания эпинефрина в препарате его влияние на сердечно-сосудистую систему выражено незначительно: почти не отмечается повышения артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы артикаина составляет 95%. После инъекции в подслизистую оболочку полости рта период полувыведения составляет в среднем 25 мин. Препарат в минимальной степени проникает через плацентарный барьер, практически не выделяется с грудным молоком. Артикаин выводится из организма преимущественно через почки.

Показания

Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии (в том числе у больных с сопутствующими тяжелыми соматическими заболеваниями): неосложненные удаления одного или нескольких зубов, обработка полостей и шлифовка зубов перед протезированием.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к артикаину, эпинефрину или к любому другому компоненту препарата. Так как в препарате содержится эпинефрин, он противопоказан в следующих случаях: при пароксизмальной тахикардии и других нарушениях сердечного ритма, а также при закрытоугольной форме глаукомы. Не следует применять при анемии (в том числе В-12 дефицитной анемии), метгемоглобинемии, гипоксии. Нельзя использовать у больных бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам. Эффективность и безопасность препарата у детей в возрасте до 4-х лет не изучалась.

Применение при беременности и кормлении грудью

Для оперативных вмешательств во время беременности местная анастезия считается щадящим методом обезболивания. Артикаин проходит через плацентарный барьер в меньшем количестве, чем другие местные анестетики. В связи с очень быстрым падением уровня артикаина и быстрым выведением его из организма он поступает в материнское молоко в клинически незначимых количествах. Поэтому прерывать кормление грудью не требуется.

Способ применения и дозы

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно вводят в подслизистую в области переходной складки с вестибулярной стороны 1,7 мл Ультракаина Д-С (на каждый зуб). В редких случаях требуется дополнительное введение от 1 мл до 1,7 мл для достижения полной анестезии. От болезненной небной инъекции в большинстве случаев можно отказаться. Для анестезии при небных разрезах и наложении швов с целью создания небного депо необходимо около 0,1 мл анестетика на инъекцию. При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить. В случае удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, так как инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1,7 мл на зуб, как правило, достаточна. Если же таким путем не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1,7 мл анестетика в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии,необходимо провести блокаду нижнечелюстного нерва. При хирургических вмешательствах Ультракаин Д-С в зависимости от тяжести и длительности вмешательства дозируется индивидуально.

При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг Ультракаина (артикаина) на 1 кг массы тела. Отмечено, что пациенты хорошо переносили дозы до 500 мг (соответствует 7 цилиндрическим ампулам). Противопоказано внутривенное применение! Нельзя производить инъекцию в воспаленную область!

Побочные действия

В зависимости от дозировки могут наступить нарушения деятельности центральной нервной системы: помутнение сознания вплоть до его потери, нарушения дыхания до угрожающей для жизни остановки, мышечный тремор и подергивания мышц вплоть до генерализованных судорог, тошнота, рвота. Падение артериального давления и остановка сердца также могут возникать при введении препарата. Аллергические реакции могут проявляться: в виде отека или воспаления в месте инъекции, гиперемии кожи, зуда, конъюнктивита, ринита, отечности лица (отек Квинке) с опуханием верхней и/или нижней губы, отека голосовых связок с чувством кома в горле и затрудненным глотанием, крапивницы, затруднении дыхания вплоть до анафилактического шока. Часто возникает головная боль. Другие побочные действия, обусловленные эпинефрином — тахикардия, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления — при небольшой концентрации 1:200000 (0,5 мг/100 мл) встречаются редко. Изредка при случайной внутрисосудистой инъекции могут появиться зоны ишемии вплоть до некроза тканей в месте инъекции, (см. также «Особые указания»). Из-за содержания натрия дисульфита в отдельных случаях у больных бронхиальной астмой могут появиться реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся в виде рвоты, поноса, учащенного дыхания, острого приступа астмы, нарушений сознания или шока.

Передозировка

Лечение симптоматическое. При появлении первых признаков побочного действия или интоксикации, например, тошноты, двигательного беспокойства, помутнения сознания во время инъекции, ее следует прервать, пациента перевести в горизонтальное положение, очистить дыхательные пути, контролировать пульс и артериальное давление. Рекомендуется, даже если симптомы кажутся не слишком выраженными, обеспечить внутривенный доступ.

При нарушениях дыхания, в зависимости от степени тяжести, дать кислород, в некоторых случаях проводить искусственное дыхание. Центральные аналептики противопоказаны. Подергивания мышц или генерализированные судороги снимаются внутривенной инъекцией барбитуратов короткого или ультракороткого действия. Падение артериального давления, тахикардия или брадикардия часто устраняются при переводе пациента в горизонтальное положение. При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке любого генеза после прекращения инъекции показаны экстренные меры: обеспечение проходимости дыхательных путей (кислородная инсуфляция), внутривенное вливание жидкости (электролитный раствор), глюкокортикостероидов. Дополнительно можно ввести плазмозаменители, альбумин. При угрожающем нарушении кровообращения и нарастающей брадикардии вводится от 0,25 мл до 1 мл эпинефрина. Внутривенная инъекция эпинефрина должна производиться медленно под контролем частоты пульса и артериального давления. Однократная доза внутривенной инъекции эпинефрина не должна превышать 0,1 мг, в дальнейшем при необходимости эпинефрин можно вводить капельно (скорость вливания через капельницу регулируется в зависимости от частоты пульса и давления крови).

Тяжелые формы тахикардии и тахиаритмии могут быть устранены применением антиаритмических препаратов, однако не следует использовать неселективные бета-адреноблокаторы. Подача кислорода и контроль за кровообращением необходимы в любом случае. При повышении артериального давления у больных, страдающих артериальной гипертонией, следует, в случае необходимости, применять периферические вазодилататоры.

Взаимодействие с другими препаратами

Действие вазоконстрикторов, повышающих артериальное давление, типа адреномиметиков, таких, например, как эпинефрин, может усиливаться трициклическими антидепрессантами или ингибиторами МАО. Подобные наблюдения были описаны для концентраций норэпинефрина 1:25000 и эпинефрина 1:80000 в качестве вазоконстрикторов. Концентрация эпинефрина в Ультракаине Д-С значительно ниже — 1:200000. Однако учитывать возможности такого усиления действия необходимо.

Особые указания

Во избежание внутрисосудистой инъекции принципиально необходимо проводить тест на аспирацию, для чего при использовании картриджей особенно подходят шприцы для инъекций Uniject K/Uniject К vario.

Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани. Для предотвращения инфекций (в том числе и гепатита) необходимо следить за тем, чтобы при каждом заборе раствора из флаконов или ампул всегда использовались новые стерильные шприцы и иглы. Открытые картриджи нельзя использовать снова для других пациентов! Нельзя использовать для инъекций поврежденный картридж. Максимальная безопасность от повреждения стекла и безупречное функционирование обеспечивается применением таких принадлежностей, как подставки для шприцев (инфильтрационная анастезия: Uniject К или Uniject К vario, интралигаментарная анастезия: Ultraject). Принимать пищу можно лишь по возвращении чувствительности.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше +25° С в защищенном от света месте.

Отпуск по рецепту

Да

Лечение зубов во время беременности.

Один из часто встречающихся вопросов которые задают беременные – можно ли во время беременности лечить зубы и какую анестезию можно использовать беременным.

Давайте попробуем разобраться с данными вопросами.

Лечение зубов во время беременности.

Для начала нужно понимать, что беременность — это стресс и испытание для всего организма и полость рта отнюдь не исключение. Не вдаваясь в научные подробности, можно отметить, что на фоне изменения гормонального фона, возникают проблемы с деснам, что характеризуется их повышенной кровоточивостью, так называемый гингивит беременных. Гингивит беременных при отсутствии лечения может приводить к более тяжелому заболеванию — пародонтиту при котором разрушается кость между зубами и зубы становятся подвижными.

На фоне изменения состава слюны у беременных в сторону кислотности, а также изменения минерального состава слюны, активность кариозного процесса усиливается, этому также способствует кислый желудочный сок попадающий на зубы при токсикозе.

Лечение зубов во время беременности по триместрам.

1.        Первый триместр. Неблагоприятный период для лечения зубов, так как в зародыше происходит активная митотическая активность клеток (активно делятся) и закладка органов, в данный период клетки эмбриона очень чувствительны к токсинам. И вмешательство на данном этапе может приводить к нарушению закладки органов и тканей.

Исходя из вышеперечисленного можно сделать вывод что лечение зубов на данном этапе можно проводить лишь в том случае если сопровождается сильным болевым синдромом или возможностью гнойного осложнения (например, обострение периодонтита зуба). Любое другое лечение, которое может быть отложено, проводится в другие периоды.

    2.      Второй триместр. Данный период называется плодный, так как в этот период происходит активный рост плода.

Данный период относительно благоприятен для проведения лечения. Именно в этот период стоит провести программу профессиональной гигиены для беременных, а также лечение зубов, которые могут дать обострение (воспалится) в последующие периоды. Если подобных проблемных зубов нет, лечение лучше отложить на послеродовый период.

    3.      Третий триместр. В данный период из-за увеличения объема плода, и давления его на кровеносные сосуды, беременная испытывает учащенное сердцебиение и снижение артериального давления. Также сложности вызывает невозможность длительного нахождения беременной в стоматологическом кресле. Лечение и удаление зубов у беременной в данный период должно проводится по тем же показаниям что и в первом триместре.

Применение анестезии для лечения зубов во время беременности.

Сразу отмечу, что никакой специальной анестезии для беременных нет. Заявления врачей и клиник о применении какой-то специальной анестезии для беременных не более чем маркетинговый ход.

На сегодняшний день основным препаратом для проведения анестезии является артикаина гидрохлорит, имеет много торговых названий, основные препараты на рынке это Убистезин и Ультракаин. Артикаин как и большинство местных анестетиков расширяет сосуды и поэтому его выпускают с различной концентрацией вазоконстриктора (сосудосуживающего препарата — адреналина). Концентрация вазоконстриктора влияет на продолжительность обезболивания. Обычная концентрация 1-100000 дает продолжительность обезболивания около 120 мин., концентрация 1-200000  60-45 мин., анестезия без адреналина около 15минут.

Так вот, учитывая данный аспект, для анестезии при лечении зубов у беременных используют анестезию с концентрацией 1-200000 или если манипуляции кратковременные используют анестезию без адреналина . Вот и весь секрет специальной анестезии для беременных.

Торговые название самого распространенного препарата- Ультракаин 1-200000(зеленая маркировка).

 

Также Ультракаин без адреналина.

Выдержка из  офицальной инструкции данного препарата :

Беременность и лактация

Артикаин проникает через плацентарный барьер.

Ввиду недостаточности клинических данных решение о назначении препарата стоматологом может быть принято только в том случае, если потенциальная польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода. В случае необходимости применения артикаина при беременности предпочтительно использовать Ультракаин Д-С с меньшей концентрацией эпинефрина по сравнению с препарпатом Ультракаин Д-С форте или препарат, не содержащий его (Ультракаин Д).

В период лактации нет необходимости прерывать грудное вскармливание, т.к. в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина.

 

Также, хотелось бы сказать про еще один препарат для местной анестезии без адреналина, препарат имеет название Скандонест 3% и имеет действующее вещество мепивакаина гидрохлорид 3%.

Скандонест при беременности может быть назначен исключительно при наличии у пациентки строгих показаний. В остальных случаях применение данного средства противопоказано, так как оно легко проникает через плаценту плода. Женщинам в период грудного вскармливания приступать к кормлению можно после окончания анестезирующего эффект, так как Скандонест, как и любой другой местный анестетик, выделяет действующее вещество в грудное молоко в незначительных количествах.  

Применении обезболивающих препаратов во время беременности. 

Не могу не затронуть данную тему, так как зачастую проблемы с зубами сопровождаются выраженной болевой реакцией.

Применение обезболивающих без консультации с лечащим врачом может привести к непоправимым последствиям!

В настоящее время наибольшей популярностью пользуются препараты группы НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Они отличаются большим разнообразием, их можно найти в огромном ассортименте в любой аптеке. Практически у каждого человека в домашней аптечке есть какой-нибудь НПВС, для борьбы с головной болью, например.

В целом это достаточно эффективные и качественные препараты, способные устранить боль в зубах при беременности. Отсутствие в их составе гормональных препаратов хорошо сказывается на общем состоянии организма и процессах заживления после травм и лечения. Они достаточно хорошо купируют воспаление, а современные препараты действуют еще избирательнее, не затрагивая других физиологических процессов.

Но так ли  безопасны НПВС при беременности?

Разберем отдельно каждую группу данных препаратов.

• На основе салициловой кислоты. Сюда относится всем известный аспирин, а также такие марки, как седальгин, натрия салицилат и цитрамон, широко распространенный в нашей стране. Применение этих препаратов при беременности нежелательно, особенно в первый триместр. Аспирин влияет на свертываемость крови, а также есть данные, согласно которым он повышает риск выкидышей. Применение цитрамона нежелательно еще и вследствие содержания в составе кофеина. По этой причине, если болят зубы при беременности, использовать его можно только в однократной дозировке и по строжайшей необходимости.

• Производные пиразолона. В эту группу входит множество средств, но особенно следует выделить пенталгин/темпалгин и баралгин/анальгин. Эти крайне популярные обезболивающие могут привести к задержке воды и отечности, а также в первом триместре привести к тератогенному действию на плод. Принимать данные медикаменты можно во втором триместре в минимальных дозах с большой осторожностью.

• Средства на основе антраниловой кислоты (кислота мефенамовая) и индола (индовазин, индометацин). Препараты этих двух групп без всяких исключений противопоказаны в период вынашивания ребенка.

• НПВС на основе арилалкановых кислот. В эту группу входят, в частности, такие известные анальгетики, как ибупрофен, напроксен, кеторол. Все производные арилалкановых кислот противопоказаны во всех триместрах, кроме ибупрофена. При кратковременном применении ибупрофен не действует отрицательно на плод, поэтому его прием для купирования болей в первом и втором триместре возможны. На последних сроках вынашивания ибупрофен может спровоцировать легочную гипертонию ребенка, а также негативно повлиять на процесс родов, поэтому в конце беременности ибупрофен противопоказан.

• Анилиновые производные. В данной группе наибольший интерес представляет парацетамол. Это очень известное и доступное обезболивающее средство. Согласно рекомендациям ВОЗ, парацетамол безопасен для приема во время беременности, так как не обладает негативными эффектами в отношении плода. Кроме того, парацетамол обладает жаропонижающим эффектом. Таким образом, если болят зубы при беременности или после лечения, оптимальнее всего использовать именно парацетамол. Не стоит, однако, злоупотреблять препаратом, так как при длительном приеме в больших дозах парацетамол оказывает разрушительное действие на печень. С осторожностью принимать препарат нужно пациенткам с патологиями печени, системы кроветворения и почек. Другой НПВС данной группы — фенацетин — противопоказан в период вынашивания плода.

www.bosscherstichting.org

Анестетики обычно вводят с целью устранения боли, возникающей во время лечения. Благодаря анестезии пациент может расслабиться во время лечения, что позволяет стоматологу сосредоточиться на проводимой процедуре.

Местные анестетики редко, если вообще обсуждаются с пациентом. Причина этого лежит в равной степени как на стоматологе, так и на пациенте. Для местного стоматолога анестезия является лишь средством достижения цели, то есть достижения оптимального результата с зубами пациента. Стоматологу довольно часто не хватает специальных знаний о фармацевтических характеристиках анестетика и других активных ингредиентов, содержащихся в капсулах. Врач общей практики, дантист или хирург-стоматолог, безусловно, знает более чем достаточно для применения местного анестетика, но они не фармацевты.

Пациент редко запрашивает информацию об использовании местных анестетиков. Чаще всего это происходит из-за недостатка знаний по предмету и (неуместного) нежелания запрашивать информацию.

Пациент часто не знает, что на рынке доступно несколько анестетиков и что каждый анестетик имеет свои преимущества и недостатки. Выбор слишком часто остается за стоматологом или стоматологом-хирургом, не понимая, что некоторые анестетики или другие активные ингредиенты могут вызвать неожиданные побочные эффекты во время, а иногда и спустя долгое время после лечения. Не решаясь поднять эту тему для разговора, пациенты опасаются, что это будет признаком недоверия. Иногда это опасение не совсем беспочвенно. Многие стоматологи и стоматологи-хирурги говорят с пациентами о последствиях лечения и использования материалов в несколько снисходительном тоне. Вполне естественно, что это не способствует идеальному климату для пациента, чтобы обменяться мнениями об анестетике, который будет использоваться во время лечения. Кроме того, нынешняя нехватка стоматологов означает, что пациенты опасаются расстраивать своего дантиста. Однако следует сказать, что молодое поколение стоматологов в целом гораздо более открыто реагирует на тему анестетиков, чем старшее поколение. При отсутствии специальных знаний о местных анестетиках также существует вероятность того, что трудные вопросы по этому вопросу будут отклоняться довольно небрежно. Уважение со стороны практикующего и к пациенту, а также к пациенту имеет важное значение в таком обсуждении.

В попытке сформировать основу для обсуждения с вашим стоматологом или хирургом-стоматологом анестезирующих средств мы предоставили следующие разъяснения о веществах, используемых при местной анестезии.

Большинство местных анестетиков, используемых врачами общей практики, стоматологами и хирургами-стоматологами, состоят из трех компонентов.

 

Это:
1. Анестетик
2. Сосудосуживающее средство
3. Консервант

Важно отметить, что присутствие вазоконстриктора или консерванта в анестетике не обязательно для всех форм стоматологических процедур. Это будет объяснено более подробно позже.

1. Анестетик
Вещество, вызывающее онемение и потерю чувствительности. Потеря чувствительности, вызванная анестезией, в принципе обратима. Чувствительность возвращается через 1–1,5 часа, сначала несколько прерывисто (при прикосновении ощущение «мурашек»), а затем полностью восстанавливается, при этом может ощущаться боль, возникающая в результате лечения. Предвидя это, ваш стоматолог или стоматолог-хирург проинструктирует вас, как лучше всего бороться с этой болью (в случае сомнений обратитесь к своему лечащему врачу).

На рынке Нидерландов имеется ряд анестетиков, используемых в стоматологической практике.

Лидокаин гидрохлорид: Это вещество входит в состав анестетиков Xylocaine™ и Lignocaine™. Это анестетик амидного типа, впервые разработанный в 1943 году и выпущенный на рынок в 1947 году. Лидокаин является старейшим из анестетиков нового поколения (амидного типа). В последние десятилетия его тщательно тестировали и сравнивали с другими анестетиками, как эфирного, так и амидного типа. Одним из недостатков лидокаина является его медленное действие. Стоматологи, использующие лидокаин, довольно часто отправляют своих пациентов обратно в комнату ожидания, чтобы дождаться, пока подействует анестетик. Промежуточное ожидание в зале ожидания свидетельствует об использовании лидокаина. Преимущество лидокаина в том, что продукт выпускается без сосудосуживающего средства (см. ниже) и консерванта.

Прилокаин гидрохлорид: Прилокаин является анестетиком в Citanest™, другом амидном типе. Citanest™ был разработан в 1959 году и продается с 1963 года. Citanest™ является общепринятым анестетиком в стоматологической практике. Согласно отчетам, полученным Фондом Босшера, на Citanest™ приходится больше случаев отсутствия эффекта, чем на другие анестетики. Это приводит к тому, что практикующие врачи склонны назначать сверхвысокие дозы, которые, как правило, все еще не достигают желаемого эффекта. Насколько нам известно, причина этого отказа вступить в силу до сих пор неизвестна (мы оставляем за собой решение до получения дополнительной информации). Однако мы подозреваем, что воспаление в организме играет определенную роль, даже если воспаление происходит в другом месте тела. Мы хотели бы получить ваш опыт работы с Citanest™.

Артикаина гидрохлорид: Этот анестетик является одним из недавно разработанных анестетиков. Гидрохлорид артикаина был впервые разработан в 1969 году и впервые поступил на международный рынок компанией Hoechst (ныне дочерняя компания группы Aventis) в 1976 году. Он был одобрен для рынка Нидерландов в 1983 году. Это вещество было одобрено для рынка США в апреле 2000 года под названием Septanest. ™ и продается компанией Septodont. В Нидерландах артикаин присутствует в двух продуктах: Ultracain™ и Septanest™. В Германии продукт продается под названием Ubistesin™. Артикаин является анестетиком амидного типа, который, в отличие от других анестетиков амидного типа, распадается не в печени, а в кровотоке. Артикаин расщепляется в кровотоке под действием ферментов (холинэстераз). Если у пациента недостаточно холинэстеразы или если холинэстераза дисфункциональна, организм ищет альтернативные методы расщепления артикаина. Фонд Босшера подозревает, что во время этого дополнительного или альтернативного распада артикаина образуются побочные продукты, которые могут вызывать и усугублять широкий спектр серьезных осложнений.

Мепивакаин гидрохлорид: Этот продукт первоначально использовался под названием Scandicaine® для эпидуральной анестезии в случаях коротких местных хирургических вмешательств. Мепивакаин присутствует на рынке с 1957 года. Совсем недавно он был представлен в стоматологической практике под торговым названием Scandonest™ 3%. Преимущество этого продукта в том, что он выпускается без сосудосуживающих средств и консервантов. Спросите своего стоматолога, при каких обстоятельствах можно применять этот продукт. Bosscher Foundation считает, что отсутствие информации от пациентов об этом продукте может быть связано с тем, что он не очень глубоко проник на голландский рынок.

Прокаин: Прокаин представляет собой местный анестетик сложноэфирного типа. Он доступен с 1905 года и до появления лидокаина в 1947 году был ведущим анестетиком в стоматологической практике. Прокаин производится под торговой маркой Novocaine™. Прокаин распадается в кровотоке так же, как и другие анестетики эфирного типа. При распаде этого вещества образуются побочные продукты, которые могут вызывать аллергические реакции. Это один из самых больших недостатков анестетиков эфирного типа. Если один анестетик эфирного типа вызывает аллергическую реакцию, то другие анестетики эфирного типа, скорее всего, также вызовут аллергическую реакцию, перекрестную чувствительность. Перекрестная чувствительность почти никогда не возникает при использовании анестетиков амидного типа.

2. Вазоконстриктор
Вазо=сосуд, constrictio=сужение, таким образом, сосудосуживающее средство=сужение кровеносных сосудов. В анестезиологических терминах сужение кровеносных сосудов, вызванное добавлением вещества к анестезирующему средству. Добавление сосудосуживающего средства вызывает сужение кровеносных сосудов, что дольше удерживает анестетик на месте, предотвращая его «просачивание» в другие части тела. Следовательно, использование сосудосуживающего средства означает, что требуется меньшее количество (токсичного) анестетика. Он также предотвращает (послеоперационное) кровотечение благодаря своему сужающему эффекту, что означает, что процедуры можно проводить с меньшей кровопотерей. Недостатками применения сосудосуживающих средств являются возможные побочные действия на сердечно-сосудистую и нервную системы.

Предупреждение: Если вы подозреваете, что у вас есть заболевание, связанное с сердечно-сосудистой или нервной системой, всегда предупреждайте своего врача или стоматолога, желательно за несколько дней до лечения. Не ждите, пока лечатся.

Используемые сосудосуживающие средства:
Эпинефрин или норэпинефрин (также известный как адреналин, норадреналин) представляет собой гормон («гормон борьбы или бегства»), вырабатываемый в организме, который оказывает сужающее действие на кровеносные сосуды и повышает кровяное давление. В целом врачи рекомендуют вводить минимальные дозы сосудосуживающих средств во время лечения для предотвращения возможных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой или нервной систем.

Фелипрессин (октапрессин) — синтетический сосудосуживающий препарат, действие которого почти такое же, как у эпинефрина или норэпинефрина, только слабее. Насколько нам известно, фелипрессин используется только вместе с прилокаином (Citanest™).

3. Консерванты
Если в местной анестезии используется сосудосуживающее средство, необходимо защитить сосудосуживающее средство от окисления. Одним из наиболее распространенных веществ является сульфитное соединение, но также распространенным является метилпарабеновое соединение. Ниже перечислены некоторые консерванты и анестетики, в которых они используются:

сульфит натрия в Ultracain™
метилпарабен и метабисульфит в Xylocaine™
метабисульфит натрия в Citanest™

В трех вышеуказанных продуктах сульфитное соединение используется для предотвращения окисления сосудосуживающего средства. Однако известно, что сульфитные соединения могут вызывать аллергические реакции. Особенно на эти соединения могут реагировать пациенты с астматическим бронхитом. Довольно часто реакцию связывают с анестетиком, но на самом деле это редко бывает, по крайней мере, с анестетиками амидного типа. Консервант чаще всего отвечает за реакцию.

Ксилонест | Semantic Scholar

Национальные институты здравоохранения

Semantic Scholar использует искусственный интеллект для извлечения документов, важных для этой темы.

Анализ антимикробной активности местных анестетиков, используемых для обезболивания зубов.

• K. Pelz, M. Wiedmann-Al-Ahmad, C. Bogdan, J. Otten
• Journal of Medical Microbiology
• 2008
• Corpus ID: 22847954

их активные компоненты анестетика севенкаланестетика D-S (артикаина гидрохлорид), карбостезин…

Аддукты гемоглобина канцерогена мочевого пузыря человека о-толуидина после лечения местным анестетиком прилокаином.

• K. Gaber, U. Harréus, C. Matthias, N. Kleinsasser, E. Richter
• Toxicology
• 2007
• Corpus ID: 22582147

с высоким цитированным

20003. прилокаина и ропивакаина

• H. Breuninger, F. Schimek, P. Heeg
• Хирургический архив Лангенбека (печать)
• 2000
• ID корпуса: 24802964

Резюме Предыстория: Местная анестезия часто бывает достаточной для операции на внешней стороне тела. В последние годы было обнаружено…

Peribulbäranästhesie vs. topische Anasthesie bei der Kataraktoperation Vergleich des postoperativen Verlaufes

• T. Heuermann, N. Anders, P. Rieck, C. Hartmann
• Der Ophthalmologe
• 2000
• Corpus ID: 19670928

Hintergrund: Die intrakamerale Gabe von Konservierungsstoff-freien Lokalanästhetika (z. B. Лидокаин) zur Lokalanästhesie bei der…

[Перибульбарная анестезия по сравнению с местной анестезией в хирургии катаракты: сравнение послеоперационного течения].

• Т. Хойерманн, Н. Андерс, П. Рик, К. Хартманн Факоэмульсификация с местной анестезией является проверенной альтернативой перибульбарной или ретробульбарной анестезии…

  Тумесцентная анестезия с медленной инфузией

  • H. Breuninger, J. Wehner-Caroli
  • Дерматологическая хирургия
  • 1998
  • ID корпуса: 20375626

  фон. Дерматологические операции обычно возможны под местной анестезией, даже при использовании большого количества сильно разбавленного анестетика… 1998

• ID корпуса: 40654502

ZusammenfassungOperative dermatologische Eingriffe können normalerweise in lokaler Anästhesie durchgeführt werden, für große…

[Подкожная инфузионная анестезия прилокаином, разведенным лактатом Рингера].