Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

6377

Классификация

Выделяют несколько типов спазма:

• Нервный спазм,

• Спазм дыхания во сне,

• Ларингоспазм.

Причина

Существует множество причин появления симптомов спазма в горле – от физических до психологических. Это могут быть как стресс и панические атаки, так и серьезные заболевания. Среди них:

Существуют и другие причины, не связанные с заболеваниями и патологиями. Например, часто спазм горла происходит из-за попадания человека в холодную воду – речную, ключевую и т.д. Также спазмы возможны при попадании в гортань инородных предметов – косточек, деталей игрушек. Спазм дыхания возможен из-за сильно запыленного воздуха, при вдыхании химических аэрозолей, из-за лекарственных веществ или сигаретного дыма.

Проявления

Симптомы спазма гортани возникают внезапно, однако иногда больной может почувствовать что-то, что предвещает спазм – например, неприятное чувство в груди, чихание или частый кашель. Спазм приводит к затруднению дыхания, а также к таким симптомам, как:

• Одышка, экспираторная и инспираторная),

• Бедность,

• Синюшность кончиков пальцев, носа,

• Тревога, страх,

• Холодный липкий пот,

• Вынужденное положение – сидя или полусидя, с фиксацией плечевого пояса,

• Шумное дыхание – стридор.

Спазм гортани часто случается при истерическом неврозе. У пациентов с таким диагнозом можно обнаружить следующие симптомы:

• Чувство «кома» в горле,

• Невозможность удовлетвориться вдохом,

• Тревога, лабильность настроение,

• Потливость,

• Учащенное сердцебиение,

• Дискомфорт в грудной клетке, в области сердца.

Диагностика и анализы

Для выяснения заболевания, вызвавшего появлением симптомов спазма дыхательных мышц, требуется проведение следующих диагностических процедур:

• Биохимический анализ крови,

• Аллергические пробы,

• Функциональные пробы,

• Ларингоскопия,

• Спирометрия.

При подозрении на неврогенный характер спазмов, число диагностических методов увеличивается. К ним добавляется психофизиологическое исследования с помощью анкет, опросников, тестов.

В некоторых случаях может понадобиться консультация не только ЛОР-врача, но и эндокринолога, инфекциониста, психолога.

Лечение

Появление симптомов дыхательных нарушений могут повлечь за собой серьезные последствия, поэтому стоит реагировать незамедлительно. Помочь снять легкий приступ спазма можно, успокоив пострадавшего и сделав паровые ингаляции. При рефлекторных спазмах нужно выпить воды, задержать дыхание, вызвать рвоту или понюхать нашатырный спирт. Всегда необходим приток чистого воздуха, поэтому следует открыть форточки и сняв стесняющую одежду.

Из медикаментов применяются:

• Бронхолитики,

• Глюкокортикоиды,

• Антигистаминные,

• Препараты кальция,

• Транквилизаторы.

В некоторых случаях, особенно при нарастании симптомов спазма дыхания, может понадобиться срочная госпитализация с дальнейшим установлением причин. Квалифицированный врач подберет лечение, которое позволит избежать спазмов, вызванных конкретным заболеванием, в будущем.

Причины и особенности спазмов в горле | Все о ЛОР заболеваниях

Спазмы в горле – это одно из наиболее опасных нарушений в нормальном функционировании дыхательной системы, которое также известно как ларингоспазм. Резкие и болезненные сокращения в области горла знакомы многим мужчинам и женщинам. Они появляются спонтанно и несут серьезную опасность для организма человека.
Спазм мышц гортани вызывает сильный дискомфорт и беспокойство. Основная опасность данной патологии заключается в том, что невротический резкий спазм мышечных тканей вызывает сильное сужение или же полное перекрытие просвета гортани. Впоследствии этого может появиться ярко выраженная одышка. Наиболее печальным результатом для человека становится летальный исход.

Основные причины патологии

Спазмы гортани могут быть признаком серьезных патологий, поэтому перед тем, как приступить к лечению, обязательно нужно выяснить причины патологии. Отчего они появляются? В отдельных случаях болезненные ощущения возникают как рефлекторный ответ на агрессивное воздействие некоторых факторов окружающей среды.
Внешние причины проблемы:

•        Медикаментозные препараты, которые используются для лечения горла.
•        Плохо прожеванная пища или крупные кусочки пищи, что становится причиной нарушения глотания.
•        Аллергическая реакция на пыльцу или другие аллергены.
•        Чрезмерная физическая нагрузка, усталость.
•        Плохая экология, пыльный, загрязненный воздух.
•        Стрессовые ситуации, сильное нервное потрясение.

Эти причины спазмов в горле относятся к довольно безобидным. Достаточно устранить причину патологии – и состояние нормализуется. Спазмы в горле, причины которых непосредственно связаны факторами внутреннего происхождения:

•        Удушье в области гортани может быть признаком патологий вирусного или бактериального происхождения – тонзиллита, фарингита, ларингита.
•        Проблемы со щитовидкой, другие нарушения эндокринной системы.
•        Желудочно-пищевой рефлюкс и иные заболевания желудочно-кишечной системы.
•        Расстройства психики, панические атаки.
•        Пневмония, бронхит, туберкулез.
•        У будущих матерей – токсикоз.
•        Злокачественные и доброкачественные новообразования в области гортани.
•        Сосудистая патология, развивающаяся после инсульта.

В некоторых случаях с судорогами в горле может быть связано оперативное вмешательство и воздействие анестезии на голосовые связки.
Частые и регулярные спазмы в горле должны стать серьезным поводом для беспокойства. Ни в коем случае не стоит откладывать посещение врача, так как подобные симптомы могут говорить о тяжелых нарушениях в человеческом организме.

Симптомы патологии

Признаки ларингоспазма можно заметить «невооруженным» взглядом, так мышечный спазм сопровождается ярко выраженной симптоматикой.
Симптомы спазмов в гортани:

•          вдох становится более затрудненным и тяжелым, у больного появляется заметная одышка;
•          резкая боль при глотании;
•          мышцы шеи находятся в напряженном состоянии;
•          на коже появляется холодный пот;
•          резкая болезненность в области шеи;
•          в гортани появляется ком, который душит и не дает нормально сглотнуть слюну;
•          кожа приобретает синюшный или бледный оттенок.

В случае если спазмы в горле появляются на фоне воздействия внешних факторов, они длятся несколько минут и проходят самостоятельно, глотательная функция также восстанавливается.
В наиболее тяжелых и запущенных случаях спазм гортани у взрослых может вызывать и другие симптомы. Среди них можно выделить интенсивный кашель, появление судорог или пены изо рта, патологии сердечно-сосудистого аппарата.
Симптомы могут несколько отличаться в зависимости от причины, которая спровоцировала спазм дыхания. Это может быть сильная изжога, ринит, чихание, рези и болезненные ощущения в глазах, нарушения обмена веществ.
Симптомы заболевания могут быть самыми разнообразными, но в любом случае патологию нужно лечить. В противном случае она может привести к самым серьезным последствиям – тяжелой одышке, удушью и даже летальному исходу.

Способы устранения спазмов в горле

У каждого человека, который хоть раз столкнулся с подобной проблемой, возникает вопрос — как снять спазм в горле? На сегодняшний день при ларингоспазме применяется две основные методики – купирование приступа удушья и устранение первопричины его возникновения. В случае если неожиданно перехватывает дыхание и возникает спазм мышц горла необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной врачебной помощью, так как самолечение в таких случаях может иметь плачевные результаты для человеческого организма. Спазм горла при неврозе, как и любой другой у больных требует мер первой помощи. Человеку обязательно нужно открыть окно или выйти на свежий воздух, не оставаться в помещении. Далее, следует постараться успокоиться, удобно прилечь, в случае удушья – поднести к ноздрям нашатырный спирт. Нервный спазм снимают теплой ванной с расслабляющими травами. Но лучше всего, если рядом с больным будет еще один человек, так как достаточно высока вероятность потери сознания в горячей воде. При спазме дыхательных путей, возникнувшей после принятия пищи настоятельно рекомендуется выпить маленькими глотками обильное количество теплой, слегка подсоленной воды, после чего нажать пальцами на корень языка и вызвать рвоту. Как правило, после этого стояние больного существенно улучшается и он может дождаться приезда скорой помощи. В большинстве случаев спазмы снимаются при помощи введения миорелаксантов – лекарственных препаратов, основное действие которых направлено на максимальное расслабление мышечных волокон. Если же причиной болезненных спазмов и удушья стала аллергическая реакция, лечение проводится посредством антигистаминных медикаментозных средств. Для этой цели применяются Димедрол, Супрастин, Фенистил. Для того чтобы точно выяснить, почему перехватило горло в обязательном порядке необходимо обратиться к врачу и пройти полное, комплексное обследование. Это поможет установить первопричину патологии и подобрать оптимальный метод лечения.

Основные методы профилактики

Для того чтобы предотвратить развитие болезненных спазмов и удушья в гортани необходимо запомнить несколько простых правил. Обязательно нужно нормализовать свой рацион питания и исключить или строго ограничить употребление продуктов, которые могут спровоцировать проблемы с желудочно-кишечной системой. К таким продуктам относятся жирные, острые, маринованные, кислые продукты, магазинные соки, крепкий черный кофе.
Больным следует максимально ограничить или отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков. Желательно даже при сильном чувстве голода не переедать и вставать из-за стола с легким чувством голода.
Настойчиво рекомендуется соблюдать правильный режим работы и сна, полноценно высыпаться, регулярно бывать на свежем воздухе. Эти простые мероприятия помогут укрепить организм и повысить уровень иммунитета, настраивая его на самостоятельную борьбу с различными вирусами и инфекциями.
Спазмы в горле – это распространенная патология, которая возникает в любом возрасте. Причины проблемы могут быть связаны как с воздействием внешних факторов, так и с серьезными заболеваниями. Для того чтобы определить точную причину болезненных приступов удушья необходимо обратиться к врачу, который проведет комплексное обследование организма и подберет оптимальный метод лечения.

8 безобидных и опасных причин кома в горле

Что такое ком в горле

Так называют малоприятное ощущение, будто в горле что-то застряло. При этом вы уверены, что ничего лишнего не глотали и никаких посторонних предметов в вашем пищеводе нет.

В большинстве случаев неприятный комок безопасен. Если он у вас впервые или появляется не чаще раза в несколько месяцев, можно не переживать. Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит.

Но иногда ком в горле является одним из первых симптомов серьёзных заболеваний.

Откуда берётся ком в горле

Причины кома в горле очень разные. В районе шеи сосредоточены десятки жизненно важных сосудов и мышц, пищевод, щитовидная железа. Здесь же есть шейные позвонки, которые иногда защемляют нервные окончания. И трахея, в которую переходит гортань — нередкая жертва простудных заболеваний. Сбой в работе любого из этих элементов — и вот он, комок.

В общем, однозначного диагноза, который соотносился бы с комом в горле, не существует. Однако можно перечислить причины ^{, которые часто мешают свободно вздохнуть и сглотнуть.}

1. Острый стресс

Нервное напряжение может вызвать спазм сосудов в горле. Субъективно это воспринимается как давящее, распирающее чувство.

До 96% всех пациентов, жалующихся на ком, говорят ^{, что дискомфорт усиливается в периоды сильных переживаний. Так что надо просто успокоиться.}

2. Мышечный спазм

Когда мы не разговариваем и не едим, мышцы глотки и гортани расслабляются. Но бывает, что они расслабляются неправильно, застывая в не совсем естественной позиции.

Подобный комок проходит, если заговорить или несколько раз интенсивно сглотнуть.

3. Кислотный рефлюкс

Так называют ситуации, когда содержимое желудка вместе с кислотой поднимается по пищеводу. Самый известный симптом этого нарушения — знакомая многим изжога.

Но не ею единой… Выплеснувшаяся желудочная кислота обжигает пищевод. В результате может возникнуть мышечный спазм либо отёк тканей. В горле, помимо изжоги, рождается комок.

4. Постназальный синдром

Эта сложная формулировка описывает довольно простую вещь. У вас есть сопли, их много, но вы почему-то не избавляетесь от них. К примеру, имеете привычку втягивать слизь внутрь, а не сморкаться. Сопли скапливаются в задней части горла и иногда опускаются одним комком. Так и появляется неприятное распирающее ощущение.

5. Лор-заболевания

Фарингиты и тонзиллиты вызывают развитие болезненного воспаления в глотке. Так появляется отёк, а в некоторых случаях даже гнойник, которые воспринимаются комом в горле.

Кстати, это крайне опасно: такой комок, увеличиваясь в размерах, способен блокировать дыхательные пути.

6. Смещение позвонков в шейном отделе

Шейный остеохондроз или смещение, вызванное травмой, задевают нервные окончания в шее. Это нередко приводит к спазму мышц и сосудов.

7. Заболевания щитовидной железы

Иногда нарушения в работе щитовидки сопровождаются её увеличением или образованием в ней крупных узлов. Выросший (иногда даже незначительно) орган давит ^{на пищевод и трахею, вызывая неприятные ощущения.}

8. Опухоли

Непроходящим комком проявляют себя как доброкачественные новообразования ротоглотки, трахеи, пищевода, так и опасные заболевания вроде рака ^{горла или карциномы Меркеля.}

Что делать, если у вас ком в горле

Учитывая разнообразие причин, ответ находится в широком диапазоне: от «Ничего, само пройдёт» до «Бежать к врачу, пока не стало поздно!»

Чтобы примерно понять, к какому из этих полюсов вы ближе, отметьте утверждения, с которыми вы согласны.

1. Неприятное ощущение не проходит, если несколько раз энергично вздохнуть или сглотнуть.
2. Ком в горле вы чувствуете регулярно.
3. Он сопровождается болью в желудке и/или изжогой.
4. У вас болит горло.
5. У вас повышена температура.
6. Из-за кома в горле бывает сложно вздохнуть.
7. У вас часто бывают головные боли, иногда резко повышается давление, есть дискомфорт в районе шеи и спины.
8. Ком в горле появился на фоне мышечной слабости и беспричинной потери веса.
9. Вы не можете нормально глотать.

Утверждений, с которыми вы бы согласились, в списке нет? Скорее всего, с вами всё в порядке: ком в горле случаен и вызван волнением или мышечным спазмом. Успокойтесь, сделайте пару глубоких вдохов — это поможет расслабить сосуды и мышцы и быстро облегчит состояние.

Если вы отметили хотя бы одно из утверждений, не медлите с визитом к врачу. Возможно, с вами всё в порядке. Однако существует риск, что ком в горле — симптом опасного заболевания, которое важно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Терапевт выслушает вас, осмотрит горло и при необходимости либо назначит лечение, либо даст направление к профильному специалисту — гастроэнтерологу, лору, хирургу или онкологу.

Читайте также

Нарушение глотания

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Нарушение глотания — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Нарушение акта глотания, или дисфагия, обусловлено невозможностью проведения пищевого комка, сформированного в полости рта, через ротоглоточную или глоточно-пищеводную часть в желудок.

Следует различать истинную дисфагию и псевдодисфагию, которая проявляется ощущением комка в горле, но не сопровождается нарушением глотательного акта.

Процесс глотания регулируется нервным центром, который расположен в продолговатом мозге, поэтому поражение мозговых структур ведет к нарушению глотательного рефлекса. В акте глотания участвуют мышцы ротоглотки и пищевода, патология которых также приводит к дисфагии.

Разновидности нарушения глотания

Нарушение глотания является, как правило, симптомом желудочно-кишечных, онкологических или неврологических заболеваний.

Акт глотания состоит из трех фаз: ротовой (осуществляется произвольно), глоточной (осуществляется рефлекторно) и пищеводной (осуществляется также рефлекторно). В зависимости от того, на каком этапе возникает трудность проглатывания, можно говорить о причине этого явления. В некоторых случаях затруднение глотания вызвано нарушением акта глотания в сочетании с болезненностью (одинофагия). Иногда бывает ощущение, что при проглатывании в горле застревает комок, в остальное время такой жалобы не возникает. При некоторых заболеваниях развивается страх глотания (фагофобия), человек боится поперхнуться, чувствует, что не может проглотить пищу. Такое состояние может возникнуть при тревожно-мнительных расстройствах, истерии, предшествующих негативных случаях. Некоторые люди могут ощущать процесс прохождения пищи по пищеводу. Однако такая чувствительность не связана с задержкой пищи в пищеводе или с его закупоркой. Иногда пациенты жалуются на трудности глотания, хотя на самом деле у них переполнен желудок после приема пищи, особенно когда торопливой еде сопутствует заглатывание воздуха.

В зависимости от причины, которая не позволяет пище попасть в желудок, различают функциональную и органическую дисфагию. Функциональное нарушение акта глотания обусловлено расстройством сокращения и расслабления мышц верхнего пищеводного сфинктера либо ротоглотки и пищевода вследствие нарушения нервной регуляции. Возможна также органическая причина расстройства акта глотания из-за механического препятствия или сужения в области ротоглотки или пищевода.

Возможные причины нарушения глотания

Одной из ведущих причин нарушения глотания являются последствия инсульта.

Клинически проявления нарушения глотания в данном случае включают поперхивание или кашель при приеме пищи; слюнотечение; накапливание пищи за щекой или ее выпадение изо рта, затруднение при приеме таблетированных лекарственных средств.

Дисфагия служит также симптомом болезни Паркинсона и выявляется почти у половины пациентов.

Дегенеративные процессы в центральной нервной системе в конечном итоге приводят к поражению мышц ротоглотки, что сопровождается нарушением глотания и речи. Симптом чаще проявляется на поздних стадиях развития болезни.

К нарушению акта глотания приводит дискинезия пищевода, которая может сопровождаться атонией и параличом либо спазмом пищевода (эзофагоспазм).

К атонии пищевода могут приводить поражения головного мозга при травмах головы, кровоизлияниях или опухолях мозга и нарушение работы вегетативной нервной системы при системных заболеваниях (системной склеродермии, миастении и др.).

Как правило, при этом ведущими клиническими признаками выступают симптомы основного заболевания. При системной склеродермии поражаются соединительные ткани с вовлечением в патологический процесс кожи, опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Пищевод при этой патологии поражается чаще, чем другие органы, что проявляется затруднением глотания. Дисфагия при миастении (мышечная слабость) часто бывает единственным симптомом заболевания и проявляется затруднением глотания сухой и плохо пережеванной пищи, особенно в положении лежа.

Другой причиной дискинезии пищевода является дисфагия спастического характера (эзофагоспазм), которая возникает вследствие психоэмоционального стресса у пациентов с эзофагитом, язвенной болезнью желудка и т. д. Кроме того, эзофагоспазм развивается при заболеваниях, которые сопровождаются общим судорожным синдромом (эпилепсия).

Клинически спазм пищевода проявляется загрудинными болями и нарушением глотания.

К числу довольно редких причин нарушения глотания относится ахалазия кардии. При этом заболевании поражаются межмышечные нервные сплетения, что приводит к невозможности расслабления нижнего пищеводного сфинктера и перистальтике пищевода. Нарушение тонуса пищевода при этом сопровождается дисфагией, рвотой и болью в момент проглатывания пищи.

Сократительная функция пищевода нарушается при дисфункции верхнего пищеводного сфинктера, окулофарингеальной мышечной дистрофии (наследственное заболевание, при котором поражаются мышцы лица и головы). В этих случаях дисфагия вызвана поражением нервно-мышечной ткани пищевода, которое сопровождается слабостью мышц.

Органические причины нарушения глотания включают, прежде всего, новообразования головы, шеи, пищевода и средостения. Поскольку анатомическое пространство средостения ограничено, опухоли, разрастаясь, могут сдавливать венозные стволы, что сопровождается развитием синдрома верхней полой вены (нарушением оттока венозной крови от верхней части тела). Сдавление трахеи и пищевода переполненным венозным стволом может сопровождаться симптомами удушья и дисфагии.

Одной из частых причин нарушения акта глотания служит появление дивертикулов пищевода – мешковидных выпячиваний стенок пищевода в сторону средостения. При этом возникают першение, повышенное слюноотделение и ощущение комка в горле.

Нарушение проходимости пищевода, которое вызывает дисфагию, может развиваться при инфекционных процессах в пищеводе или ротоглотке (например, при ангинах, абсцессах и флегмонах), а также при туберкулезе вследствие рубцового сужения пищевода.

Тиреомегалия (увеличение щитовидной железы) также может приводить к нарушению акта глотания вследствие сдавления пищевода, однако этот процесс наблюдается лишь на поздней стадии развития заболевания.

На фоне психосоматических нарушений, истерий возможно возникновение психогенной дисфагии, которую сопровождают другие неврологические симптомы (псевдозаикание, «ком в горле» и др.).

К каким врачам обращаться?

Важно помнить, что начальные симптомы спазма и нарушения моторики пищевода могут возникать у детей первого года жизни.

Диагностика и обследования

Поставить предварительный диагноз можно уже после тщательного опроса пациента. При этом обращают внимание на длительность дисфагии и характер ее течения. Например, эзофагит сопровождается, как правило, кратковременной дисфагией. Быстрая и неуклонно прогрессирующая симптоматика затруднения глотания характерна для рака пищевода. При доброкачественных сужениях пищевода (стриктурах, опухолях) дисфагия характеризуется периодичностью и возникает чаще при глотании твердой пищи. При функциональной дисфагии вследствие таких заболеваний, как ахалазия кардии или эзофагоспазм, затруднено проглатывание как твердой, так и жидкой пищи.

У пациентов с системной склеродермией характерным признаком является поражение коже. О неврологической природе дисфагии свидетельствуют такие симптомы, как ухудшение речи, охриплость голоса, атрофия языка, а также признаки нервно-мышечных поражений. Для выявления заболеваний, которые способны нарушить поступление пищи в пищевод, исследуют полость рта и глотки.

Для выявления дисфункции мышц рта и глотки, а также органических изменений выполняют рентгеноскопию с сульфатом бария и пищеводную манометрию; компьютерную томографию гортани.

» Ларингоспазм у детей

Первые несколько лет жизни у малыша еще не сформирована иммунная система, поэтому даже самые простые заболевания проявляются у ребенка крайний остро, доставляя ему и его родителям массу неудобств. Одним из таких заболеваний является ларингоспазм.

Под ларингоспазмом принято понимать возникающие внезапно приступы судорожно сжимающейся мускулатуры гортани. Происходит быстрое сужение голосовой щели вплоть до ее полного перекрытия. Подобные приступы могут отмечаться у детей начиная с трех месяцев и до двух трех лет. Такие спазмы могут повторяться несколько раз в сутки и проявляются, как правило, в дневное время. У взрослых подобные спазмы отмечаются крайне редко,  а их появлению может способствовать попадание в ротовую полость инородных тел.

Достаточно часто такое резкое сужение мускулатуры при ларингоспазме возникает при кашле и плаче младенца. Малыш может покрываться потом, у него слабо прощупывается пульс. При этом отмечаются неглубокие или отдельные дыхательные движения, после чего частота и глубина дыхания неизменно восстанавливаются. После такого спазма ребенок может на непродолжительное время засыпать и успокаивается.

Причины появления ларингоспазма

Следует сказать, что причин появления таких спазмов может быть масса. Это неправильный обмен веществ, нарушение работы мышц и нервной системы. У ребенка отмечается повышенная нервная возбудимость, что и приводит к неконтролируемым сокращениям мышц. Установлено, что одной из причин появления ларингоспазма может быть недостаток в организме витамина Д и кальция. Именно поэтому следует пристальное внимание уделить качеству питания, что положительно сказывается на общем обмене веществ и наличию в организме ребенка всех необходимых ему микроэлементов.

В отдельных случаях спровоцировать ларингоспазм может повышенная активность и нервная возбудимость ребенка. Так, например, по причине сильного стресса и страха, смеха и сильного плача могут возникать приступы ларингоспазма.

Методы лечения данного заболевания

Необходимо сказать, что ларингоспазм не является фактически заболеванием, а относится к острым приступам, поэтому для его устранения необходимо лечить именно причины, которые приводят к непроизвольному сокращению мышц гортани. Самостоятельно определить причину, по которой возникает такой ларингоспазм, зачастую затруднительно. Именно поэтому если вы заметили у вашего малыша признаки такого заболевания, следует обратиться к врачу. ЛОР или педиатр, проведя соответствующие исследования, сможет определить причину появления приступов. Так же опытный специалист подберет правильное лечение, что и станет залогом уменьшения количества таких приступов, а вскоре ларингоспазм полностью исчезнет.

Родителям следует сказать, что при появлении таких спазмов отличные результаты показывает отвлекающая терапия. Чтобы снять спазм у малыша в возрасте нескольких лет можно попросить его задержать дыхание. При тяжелых приступах отлично помогают теплые ванны. В особо тяжелых случаях, когда имеется угроза для жизни ребенка, проводится интубация и трахеотомия, что позволяет восстановить дыхание ребенка.

Для лечения ларингоспазма проводят общеукрепляющую терапию, закаливание, а также назначают витаминные комплексы с кальцием и витамином Д. По мере роста ребенка частота появления таких спазмов существенно уменьшается, а вскоре проблема полностью исчезает.

Мышечное напряжение. Мышечный спазм | Клиника Ринос

Для выполнения организмом человека работы его мышечная ткань в нормальном состоянии должна быть ровной и эластичной. В зависимости от его воли мышечная ткань может быть равнонапряженной или равнорасслабленной. Но мы постоянно встречаемся с ситуацией, когда в различных местах на теле человека могут появляться участки (или даже группы мышечных волокон и целые мышцы), в которых напряжение, независимо от желания этого человека, сохраняется и поддерживается. Подобные участки могут быть как большие, так и совсем маленькие, они могут осознаваться сознанием в качестве спазма, напряжения, а могут вообще им не замечаться.

Какой вред от мышечных напряжений и спазмов?

1. Первый ответ на этот вопрос лежит на поверхности: если мышца спазмирована, она пережимает кровеносные сосуды и нервные волокна. В результате питание и энергоинформационный обмен нарушается и в тканях самой мышцы, и в тех внутренних органах, к которым пережатыми сосудами и нервами осуществляется питание и иннервация. К примеру, в области шеи пережимается блуждающий нерв, по нему к поджелудочной железе не проходят импульсы, что вызывает нарушение иннервации органа с соответствующими ферментативными нарушениями желудочно-кишечного тракта.
2. Второй негативный результат: спазмированная мышца является мышцей сокращенной, на ее поддержание в напряженном состоянии требуется АТФ — определенные энергозатраты. То есть на поддержание мышцы в состоянии напряжения расходуется собственная энергия организма, а возникшее напряжение не только не приносит пользы, но еще и вредит организму (см. п.1). Учитывая, что области, в которых возникло мышечное напряжение, могут быть достаточно обширными, а напряжения поддерживаться постоянно (даже во сне), энергозатраты организма на нерациональную и вредную работу могут оказаться довольно существенными.

Существует и третье негативное последствие, о котором поговорим чуть позже.

Симптомы

Обычно при осмотре врача триггерные (болевые) зоны могут быть обнаружены в мышце, выпрямляющей спину или поднимающей лопатку, в трапециевидной мышце, а также в некоторых других. При мышечном напряжении пациент может ощущать:

• боль ноющего, свербящего, давящего характера
• усиление или уменьшение почти постоянной боли
• отражение боли в области плеча, глаза, головы
• невозможность совершения в полном объеме движений рукой или поворотов головы.

Причины возникновения

Основными причинами возникновения мышечных спазмов являются:

• остеохондроз, а также его проявления, выражающиеся в виде протрузий, грыж межпозвонковых дисков
• травмы и ушибы позвоночника, при которых в ответ на боль происходит напряжение мышцы и развивается триггерный синдром
• статическое мышечное напряжение длительного характера, которое может возникать при неправильной позе человека, сидящего за столом или работающего за компьютером, при ношении сумки на одном плече (когда одно плечо становится выше, чем другое)
• эмоциональные стрессы, вызывающие повышение мышечного тонуса.

Почему происходят мышечное напряжение и спазм?

Мышечные спазмы – болезненные конвульсивные мышечные сокращения, случающиеся непроизвольно непосредственно во время или сразу же после выполнения физических упражнений.

Причина появления спазмов зависит от различных причин и полностью пока не изучена. Однако есть некоторые общие причины, которые определяют природу происхождения мышечых напряжений.

Электролиты

В вероятном появлении мышечных спазмов ключевую роль играет состояние гидратации организма человека. В спортзале можно заметить людей, потребляющих витаминные напитки во время выполнения упражнений. Они делают это не просто так.

В витаминных напитках содержится оптимально сбалансированная концентрация натрия, калия и кальция. Эти микроэлементы благотворно влияют на функционирование мышц и нервов. Если баланс указанных электролитов нарушается (что возможно, когда человек сильно потеет), могут возникнуть проблемы.

То же самое может произойти, если во время выполнения физических упражнений начать пить много воды. Многие люди делают подход и сразу пьют воду, делают следующий подход и снова пьют. При этом они уверены, что таким образом помогают своему организму.

Всем известно, что человеческое тело на три четверти состоит из воды. При интенсивных нагрузках вместе с потом выделяется натрий, который ничего не заменяет. Когда человек пьет воду, он одну выделившуюся жидкость заменяет на другую, которая не является аналогичной – в ней отсутствует ключевой минеральный компонент. Это может быть причиной того, что функционирование мышц ухудшается.

Кроме того, при занятиях в очень жаркой комнате этот процесс осложняется: человек не только больше потеет, но также и жара негативно влияет на мышцы. В результате появляется слабость и усталость.

Уровень кальция

Еще одна причина появления блоков – низкий уровень в организме кальция. Если концентрация кальция снижается, количество внутриклеточной жидкости, которая окружает мышцы и нервы, уменьшается. В результате нервные окончания подвергаются излишнему раздражению, а это, в свою очередь, приводит к появлению спазмов.

Мышечная усталость

После напряжения мышц наступает период релаксации, продолжающийся дольше, чем само сжатие. Но этот процесс расслабления основывается на сенсорной обратной связи, возникающей между спинным мозгом и мышцами и объединяющей сухожилия и нервно-мышечные веретена.

Если мышцы устали, они сужаются. Это увеличивает нагрузку на нервно-мышечные веретена и уменьшает на сухожилия. Если это случится одновременно, нарушается процесс правильного сжатия/расслабления мышц, что и приводит к спазму.

Большое количество углеводов

Если человек придерживается низкоуглеводной диеты, то это может отражаться на состоянии мышечной системы. Поэтому необходимо помнить, что такой рацион питания может привести к мышечному спазму и избегать перенапряжения.

Откуда берутся мышечные спазмы?

Рассмотрим такой пример: при остеохондрозе образуются наросты костной ткани (имеющие острые края) по краям межпозвонковых дисков, так называемые остеофиты. Эти наросты при неловких поворотах или резких движениях могут легко травмировать окружающие ткани и нервы. В результате возникновения боли для защиты травмированного места из мозга поступает команда напрячь окружающие мышцы. Чем боль сильнее, тем больше мышечное напряжение. Вместе с тем, чем сильнее мышечное напряжение, чем больнее. Возникает триггерный синдром.

Из этого следует два вывода:

• чтобы смещенный позвонок поставить на место, необходимо предварительно расслабить окружающие мышцы
• мышечный спазм является реакцией на боль.

Еще один пример: произошел перелом, в ответ на боль напряглись окружающие мышцы. Кость впоследствии срослась, но на месте перелома мышечный спазм остался на всю жизнь. Он пережимает сосуды и нервы, тем самым ограничивая подвижность.

Таким образом, к первой причине образования мышечных спазмов можно отнести всевозможные травмы, при которых в ответ на боль напрягаются мышцы и происходит развитие триггерного синдрома. По этой причине образование спазмов может возникать с самого рождения из-за родовых травм. Вообще роды являются очень большим стрессом как для организма ребенка, так и для организма матери. Они могут быть очень травматичными. Спазмы шейных мышц (в особенности подзатылочных), нарушающие питание головного мозга, у большинства людей очень часто возникают и сохраняются на всю жизнь именно в результате родовых травм.

Второй причиной образования мышечных спазмов является продолжительное статическое мышечное напряжение, которое может возникнуть при неправильной посадке школьника за партой, человека за компьютером, а также при ношении сумки на одном и том же плече (в этом случае одно плечо становится выше другого). Если такое напряжение будет поддерживаться длительное время, возникает явление торможения, напряженное состояние для клеток становится привычным. Если специально напряженную область не расслаблять и не мобилизировать, в ней постоянно будет сохраняться напряжение.

Третьей причиной возникновения мышечных спазмов могут быть эмоциональные стрессы. Для преодоления стрессовой ситуации в момент ее возникновения организмом мобилизуются все внутренние ресурсы: повышается мышечный тонус, ускоряется сердечный ритм, определенные гормоны выбрасываются в кровь, пищеварение замедляется. Эта реакция требуется для выживания организма – обеспечения в угрожающих условиях соответствующей реакции. После преодоления угрозы организм возвращается к нормальному функционированию и расслабляется. Но при определенных обстоятельствах не происходит возврат к нормальному состоянию. Это приводит к тому, что человек как будто все время находится в состоянии стресса, для него становятся хроническими мышечные напряжения, которые характерны для стрессовой ситуации. Вместе с тем, наличие при хроническим стрессе мышечного тонуса – далеко не единственное его негативное последствие. Кроме того развиваются нарушения сердечнососудистой, пищеварительной систем (вплоть до возникновения серьезных заболеваний), человек становится раздражительным, уменьшается его работоспособность.

В каком случае необходимо обращаться к врачу?

1. Если мышцы малоподвижные и ощущается боль в течение первых трех дней.
2. Если в области спины или шеи мышечные спазмы сопровождаются онемением, покалыванием или слабостью, необходимо немедленно обращаться к врачу.

Как избежать рецидивов блоков, мышечных напряжений и спазмов.

Наилучшим способом предотвращения повторного спазма является поддержание мышц сильными, гибкими и адекватно подготовленными. Перед началом занятий активными физическими упражнениями не забывайте о растяжках, выполняйте упражнения для укрепления мышц. Заядлым спортсменам обязательно необходимо консультироваться с тренером, который сможет откорректировать те механизмы движений, которые необходимы для этого вида спорта.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое спазмы пищевода?

Спазмы пищевода — это аномальные сокращения мышц пищевода (трубки, соединяющей горло с желудком). Эти спазмы затрудняют попадание пищи в желудок. Они могут быть болезненными.

Что такое пищевод?

Пищевод — это мышечная трубка, составляющая часть вашей пищеварительной системы. После глотания пища или питье попадают в желудок.

Как работает пищевод?

Мышцы, составляющие пищевод, работают вместе сложным образом. Сфинктеры (мышечные клапаны) на обоих концах пищевода открываются и закрываются, позволяя еде и напиткам проходить изо рта в желудок. Эти клапаны также предотвращают попадание пищи или жидкости обратно в пищевод (например, из желудка) без причины.

После глотания мышцы пищевода сокращаются (сгибаются и расслабляются). Когда пищевод работает должным образом, эта волна скоординированных сокращений перемещает пищу или жидкость в желудок.Эта серия сокращений называется перистальтикой.

Если у вас спазмы пищевода, эти сокращения не работают должным образом. Необычно сильные или неэффективные сокращения мышц пищевода могут затруднить прохождение пищи или жидкости по пищеводу.

Существует ли более одного типа спазма пищевода?

Спазмы пищевода могут по-разному влиять на мышцы пищевода. Два основных типа:

• Диффузный (или дистальный) спазм пищевода: Некоординированные сокращения мышц происходят в основном в нижней части пищевода.Этот тип спазма пищевода часто приводит к тому, что уже проглоченная пища или жидкость возвращается в пищевод (это называется срыгиванием).
• Пищевод Щелкунчика: Подобное заболевание также влияет на работу мышц пищевода. В пищеводе «щелкунчик» (или «отбойный молоток») мышечные сокращения слишком сильные или сильные. Это может вызвать боль, особенно при глотании. Боль может быть сильной и может ощущаться сдавливанием в груди.

Насколько распространены спазмы пищевода?

Спазмы пищевода встречаются редко.По оценкам медицинских экспертов, от диффузного спазма пищевода страдает каждый 100000 человек.

Симптомы и причины

Что вызывает спазмы пищевода?

Точная причина спазмов пищевода неизвестна. Некоторые представители медицинского сообщества считают, что проблема связана с повреждением нервов, которые отвечают за работу мышц пищевода. Слишком много кислоты в пищеводе также может привести к проблеме. Избыток кислоты может быть следствием продолжительной изжоги.

Некоторые люди замечают симптомы спазма пищевода после употребления горячей или очень холодной пищи или напитков.Но судороги могут случиться в любое время, даже когда вы не едите и не пьете.

Каковы симптомы спазма пищевода?

Спазмы пищевода могут вызывать симптомы от легкой до тяжелой. У некоторых людей симптомы отсутствуют.

В некоторых случаях спазмы пищевода могут вызывать боль в груди, напоминающую сердечный приступ. Позвоните своему поставщику или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете усиливающуюся необъяснимую боль в груди в течение более пяти минут.

Симптомы спазма пищевода обычно приходят и уходят.Вы можете заметить симптомы в определенное время, например, после еды или питья чего-то очень горячего или холодного. Или симптомы могут появиться внезапно, ниоткуда. Симптомы могут длиться от нескольких минут до более часа.

На что похожи спазмы пищевода?

Если у вас спазмы пищевода, у вас может быть:

• Боль в груди, которая может ощущаться как изжога (ощущение жжения в груди) или, что реже, сердечный приступ.
• Проблемы с глотанием пищи или жидкости (дисфагия).
• Боль возле грудины при глотании или в другое время.
• Ощущение, будто что-то застряло в горле.
• Пища или жидкость возвращается обратно после того, как вы ее проглотили (срыгивание).

Диагностика и тесты

Как диагностируют спазмы пищевода?

Спазмы пищевода сложно диагностировать. Ваш лечащий врач сначала осмотрит вас физически, чтобы оценить ваши симптомы. Если у вас болит грудь, ваш врач может назначить тесты, такие как электрокардиограмма (ЭКГ), чтобы исключить сердечные заболевания.

Другие тесты, которые помогают диагностировать спазмы пищевода, включают:

• Барий проглотить: Этот тест требует, чтобы вы проглотили раствор, содержащий барий. Рентген делают, когда барий движется по пищеводу. Если имеется стриктура (сужение), барий может застрять или замедлиться.
• Эндоскопия : В этом тесте, если ваш врач подозревает наличие структурной аномалии, в пищевод вводится узкая трубка, называемая эндоскопом.У эндоскопа есть свет и крошечная камера на одном конце, чтобы врач мог видеть внутреннюю часть пищевода.
• Манометрия пищевода : Если структурные отклонения не обнаружены, этот тест выполняется для измерения волн давления внутри пищевода. Наличие необычно большого количества одновременных сокращений в нижних отделах пищевода является основным индикатором спазмов.

Ведение и лечение

Как лечат спазмы пищевода?

Лечение спазма пищевода направлено на расслабление мышц пищевода для облегчения симптомов.Если спазмы пищевода не вызывают симптомов, возможно, вам не потребуется лечение.

Лечебные процедуры включают:

• Домашние средства: Исследования показали, что масло мяты перечной может помочь успокоить мышцы пищевода. Питьевая вода с несколькими каплями масла мяты перечной может облегчить незначительные симптомы. Определение того, что вызывает ваши симптомы, может помочь вам избежать будущих спазмов.
• Лекарство: Лекарство лечит спазмы пищевода разными способами. Прием блокаторов кальциевых каналов (лекарства от кровяного давления) перед едой помогает многим людям легче глотать.Трициклические антидепрессанты могут воздействовать на поврежденные нервы пищевода, облегчая боль.
• Инъекции ботулотоксина (Botox®): Инъекции ботокса временно парализуют мышцы пищевода, купируя спазмы. Если другие методы лечения не помогли, ваш врач может порекомендовать этот вариант. Эффект от лечения обычно длится один год.
• Операция: В тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать операцию, чтобы навсегда решить проблему. Во время операции миотомии врач делает разрез вдоль нижней части мышцы пищевода.Этот разрез полностью останавливает работу мышцы, что останавливает ненормальные сокращения. Когда мышца пищевода больше не используется, сила тяжести помогает перемещать пищу и жидкость в пищевод.

Профилактика

Могу ли я предотвратить спазмы пищевода?

К сожалению, поскольку исследователи не выяснили, что вызывает спазмы пищевода, вы не можете полностью предотвратить возникновение этого состояния. Тем не менее, определение того, что вызывает ваши симптомы (например, определенные продукты или напитки), может помочь вам предотвратить появление или ухудшение симптомов.

Перспективы / Прогноз

Опасны ли спазмы пищевода?

Спазмы пищевода могут быть разрушительными. Иногда они вызывают боль или затруднения при глотании. Но это состояние не считается серьезной угрозой для вашего здоровья. Не известно, что спазмы пищевода вызывают рак пищевода.

Боль, похожая на изжогу, и проблемы с глотанием часто являются признаками рутинной проблемы (например, ГЭРБ или хронического кислотного рефлюкса). Реже эти симптомы могут указывать на более серьезное заболевание (например, рак).Всегда консультируйтесь со своим врачом, если вы испытываете подобные симптомы дольше двух недель.

Каков прогноз (перспективы) для людей со спазмами пищевода?

Прогноз спазмов пищевода варьируется в зависимости от тяжести ваших симптомов. Многие люди испытывают незначительные или незначительные симптомы спазмов пищевода.

Лечение часто может значительно улучшить симптомы спазма пищевода. Обратитесь к своему врачу, если у вас проблемы с глотанием или постоянная изжога.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Спазмы пищевода иногда могут вызывать симптомы, очень похожие на сердечный приступ. Сердечный приступ может быть опасным для жизни, если его не лечить сразу. Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли проблемы:

• Тяжесть или стеснение в груди, которые не проходят через пять минут.
• Боль в других областях рядом с грудью, например в плече, руке или шее.
• Проблемы с дыханием (так называемая одышка).
• Учащенное сердцебиение, такое как учащенное или нерегулярное сердцебиение.
• Головокружение, обморок или слабость (как будто вы можете потерять сознание).
• Холодный пот.
• Тошнота или рвота.

Записка из клиники Кливленда

При отсутствии лечения умеренные и тяжелые спазмы пищевода могут негативно повлиять на качество вашей жизни. Симптомы могут затруднять прием пищи, что со временем может привести к нарушению баланса питания. Хроническая боль может привести к тому, что вы откажетесь от занятий, которые вам нравятся, или нанесет эмоциональный урон.Если изжога, проблемы с глотанием или другие симптомы спазма пищевода ограничивают то, сколько вы получаете от жизни, спросите своего врача о вариантах лечения. Всегда обращайтесь за немедленной медицинской помощью, если у вас возникла необъяснимая боль в груди.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое спазмы пищевода?

Спазмы пищевода — это аномальные сокращения мышц пищевода (трубки, соединяющей горло с желудком). Эти спазмы затрудняют попадание пищи в желудок.Они могут быть болезненными.

Что такое пищевод?

Пищевод — это мышечная трубка, составляющая часть вашей пищеварительной системы. После глотания пища или питье попадают в желудок.

Как работает пищевод?

Мышцы, составляющие пищевод, работают вместе сложным образом. Сфинктеры (мышечные клапаны) на обоих концах пищевода открываются и закрываются, позволяя еде и напиткам проходить изо рта в желудок. Эти клапаны также предотвращают попадание пищи или жидкости обратно в пищевод (например, из желудка) без причины.

После глотания мышцы пищевода сокращаются (сгибаются и расслабляются). Когда пищевод работает должным образом, эта волна скоординированных сокращений перемещает пищу или жидкость в желудок. Эта серия сокращений называется перистальтикой.

Если у вас спазмы пищевода, эти сокращения не работают должным образом. Необычно сильные или неэффективные сокращения мышц пищевода могут затруднить прохождение пищи или жидкости по пищеводу.

Существует ли более одного типа спазма пищевода?

Спазмы пищевода могут по-разному влиять на мышцы пищевода.Два основных типа:

• Диффузный (или дистальный) спазм пищевода: Некоординированные сокращения мышц происходят в основном в нижней части пищевода. Этот тип спазма пищевода часто приводит к тому, что уже проглоченная пища или жидкость возвращается в пищевод (это называется срыгиванием).
• Пищевод Щелкунчика: Подобное заболевание также влияет на работу мышц пищевода. В пищеводе «щелкунчик» (или «отбойный молоток») мышечные сокращения слишком сильные или сильные.Это может вызвать боль, особенно при глотании. Боль может быть сильной и может ощущаться сдавливанием в груди.

Насколько распространены спазмы пищевода?

Спазмы пищевода встречаются редко. По оценкам медицинских экспертов, от диффузного спазма пищевода страдает каждый 100000 человек.

Симптомы и причины

Что вызывает спазмы пищевода?

Точная причина спазмов пищевода неизвестна. Некоторые представители медицинского сообщества считают, что проблема связана с повреждением нервов, которые отвечают за работу мышц пищевода.Слишком много кислоты в пищеводе также может привести к проблеме. Избыток кислоты может быть следствием продолжительной изжоги.

Некоторые люди замечают симптомы спазма пищевода после употребления горячей или очень холодной пищи или напитков. Но судороги могут случиться в любое время, даже когда вы не едите и не пьете.

Каковы симптомы спазма пищевода?

Спазмы пищевода могут вызывать симптомы от легкой до тяжелой. У некоторых людей симптомы отсутствуют.

В некоторых случаях спазмы пищевода могут вызывать боль в груди, напоминающую сердечный приступ. Позвоните своему поставщику или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете усиливающуюся необъяснимую боль в груди в течение более пяти минут.

Симптомы спазма пищевода обычно приходят и уходят. Вы можете заметить симптомы в определенное время, например, после еды или питья чего-то очень горячего или холодного. Или симптомы могут появиться внезапно, ниоткуда. Симптомы могут длиться от нескольких минут до более часа.

На что похожи спазмы пищевода?

Если у вас спазмы пищевода, у вас может быть:

• Боль в груди, которая может ощущаться как изжога (ощущение жжения в груди) или, что реже, сердечный приступ.
• Проблемы с глотанием пищи или жидкости (дисфагия).
• Боль возле грудины при глотании или в другое время.
• Ощущение, будто что-то застряло в горле.
• Пища или жидкость возвращается обратно после того, как вы ее проглотили (срыгивание).

Диагностика и тесты

Как диагностируют спазмы пищевода?

Спазмы пищевода сложно диагностировать. Ваш лечащий врач сначала осмотрит вас физически, чтобы оценить ваши симптомы.Если у вас болит грудь, ваш врач может назначить тесты, такие как электрокардиограмма (ЭКГ), чтобы исключить сердечные заболевания.

Другие тесты, которые помогают диагностировать спазмы пищевода, включают:

• Барий проглотить: Этот тест требует, чтобы вы проглотили раствор, содержащий барий. Рентген делают, когда барий движется по пищеводу. Если имеется стриктура (сужение), барий может застрять или замедлиться.
• Эндоскопия : В этом тесте, если ваш врач подозревает наличие структурной аномалии, в пищевод вводится узкая трубка, называемая эндоскопом.У эндоскопа есть свет и крошечная камера на одном конце, чтобы врач мог видеть внутреннюю часть пищевода.
• Манометрия пищевода : Если структурные отклонения не обнаружены, этот тест выполняется для измерения волн давления внутри пищевода. Наличие необычно большого количества одновременных сокращений в нижних отделах пищевода является основным индикатором спазмов.

Ведение и лечение

Как лечат спазмы пищевода?

Лечение спазма пищевода направлено на расслабление мышц пищевода для облегчения симптомов.Если спазмы пищевода не вызывают симптомов, возможно, вам не потребуется лечение.

Лечебные процедуры включают:

• Домашние средства: Исследования показали, что масло мяты перечной может помочь успокоить мышцы пищевода. Питьевая вода с несколькими каплями масла мяты перечной может облегчить незначительные симптомы. Определение того, что вызывает ваши симптомы, может помочь вам избежать будущих спазмов.
• Лекарство: Лекарство лечит спазмы пищевода разными способами. Прием блокаторов кальциевых каналов (лекарства от кровяного давления) перед едой помогает многим людям легче глотать.Трициклические антидепрессанты могут воздействовать на поврежденные нервы пищевода, облегчая боль.
• Инъекции ботулотоксина (Botox®): Инъекции ботокса временно парализуют мышцы пищевода, купируя спазмы. Если другие методы лечения не помогли, ваш врач может порекомендовать этот вариант. Эффект от лечения обычно длится один год.
• Операция: В тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать операцию, чтобы навсегда решить проблему. Во время операции миотомии врач делает разрез вдоль нижней части мышцы пищевода.Этот разрез полностью останавливает работу мышцы, что останавливает ненормальные сокращения. Когда мышца пищевода больше не используется, сила тяжести помогает перемещать пищу и жидкость в пищевод.

Профилактика

Могу ли я предотвратить спазмы пищевода?

К сожалению, поскольку исследователи не выяснили, что вызывает спазмы пищевода, вы не можете полностью предотвратить возникновение этого состояния. Тем не менее, определение того, что вызывает ваши симптомы (например, определенные продукты или напитки), может помочь вам предотвратить появление или ухудшение симптомов.

Перспективы / Прогноз

Опасны ли спазмы пищевода?

Спазмы пищевода могут быть разрушительными. Иногда они вызывают боль или затруднения при глотании. Но это состояние не считается серьезной угрозой для вашего здоровья. Не известно, что спазмы пищевода вызывают рак пищевода.

Боль, похожая на изжогу, и проблемы с глотанием часто являются признаками рутинной проблемы (например, ГЭРБ или хронического кислотного рефлюкса). Реже эти симптомы могут указывать на более серьезное заболевание (например, рак).Всегда консультируйтесь со своим врачом, если вы испытываете подобные симптомы дольше двух недель.

Каков прогноз (перспективы) для людей со спазмами пищевода?

Прогноз спазмов пищевода варьируется в зависимости от тяжести ваших симптомов. Многие люди испытывают незначительные или незначительные симптомы спазмов пищевода.

Лечение часто может значительно улучшить симптомы спазма пищевода. Обратитесь к своему врачу, если у вас проблемы с глотанием или постоянная изжога.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Спазмы пищевода иногда могут вызывать симптомы, очень похожие на сердечный приступ. Сердечный приступ может быть опасным для жизни, если его не лечить сразу. Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли проблемы:

• Тяжесть или стеснение в груди, которые не проходят через пять минут.
• Боль в других областях рядом с грудью, например в плече, руке или шее.
• Проблемы с дыханием (так называемая одышка).
• Учащенное сердцебиение, такое как учащенное или нерегулярное сердцебиение.
• Головокружение, обморок или слабость (как будто вы можете потерять сознание).
• Холодный пот.
• Тошнота или рвота.

Записка из клиники Кливленда

При отсутствии лечения умеренные и тяжелые спазмы пищевода могут негативно повлиять на качество вашей жизни. Симптомы могут затруднять прием пищи, что со временем может привести к нарушению баланса питания. Хроническая боль может привести к тому, что вы откажетесь от занятий, которые вам нравятся, или нанесет эмоциональный урон.Если изжога, проблемы с глотанием или другие симптомы спазма пищевода ограничивают то, сколько вы получаете от жизни, спросите своего врача о вариантах лечения. Всегда обращайтесь за немедленной медицинской помощью, если у вас возникла необъяснимая боль в груди.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое спазмы пищевода?

Спазмы пищевода — это аномальные сокращения мышц пищевода (трубки, соединяющей горло с желудком). Эти спазмы затрудняют попадание пищи в желудок.Они могут быть болезненными.

Что такое пищевод?

Пищевод — это мышечная трубка, составляющая часть вашей пищеварительной системы. После глотания пища или питье попадают в желудок.

Как работает пищевод?

Мышцы, составляющие пищевод, работают вместе сложным образом. Сфинктеры (мышечные клапаны) на обоих концах пищевода открываются и закрываются, позволяя еде и напиткам проходить изо рта в желудок. Эти клапаны также предотвращают попадание пищи или жидкости обратно в пищевод (например, из желудка) без причины.

После глотания мышцы пищевода сокращаются (сгибаются и расслабляются). Когда пищевод работает должным образом, эта волна скоординированных сокращений перемещает пищу или жидкость в желудок. Эта серия сокращений называется перистальтикой.

Если у вас спазмы пищевода, эти сокращения не работают должным образом. Необычно сильные или неэффективные сокращения мышц пищевода могут затруднить прохождение пищи или жидкости по пищеводу.

Существует ли более одного типа спазма пищевода?

Спазмы пищевода могут по-разному влиять на мышцы пищевода.Два основных типа:

• Диффузный (или дистальный) спазм пищевода: Некоординированные сокращения мышц происходят в основном в нижней части пищевода. Этот тип спазма пищевода часто приводит к тому, что уже проглоченная пища или жидкость возвращается в пищевод (это называется срыгиванием).
• Пищевод Щелкунчика: Подобное заболевание также влияет на работу мышц пищевода. В пищеводе «щелкунчик» (или «отбойный молоток») мышечные сокращения слишком сильные или сильные.Это может вызвать боль, особенно при глотании. Боль может быть сильной и может ощущаться сдавливанием в груди.

Насколько распространены спазмы пищевода?

Спазмы пищевода встречаются редко. По оценкам медицинских экспертов, от диффузного спазма пищевода страдает каждый 100000 человек.

Симптомы и причины

Что вызывает спазмы пищевода?

Точная причина спазмов пищевода неизвестна. Некоторые представители медицинского сообщества считают, что проблема связана с повреждением нервов, которые отвечают за работу мышц пищевода.Слишком много кислоты в пищеводе также может привести к проблеме. Избыток кислоты может быть следствием продолжительной изжоги.

Некоторые люди замечают симптомы спазма пищевода после употребления горячей или очень холодной пищи или напитков. Но судороги могут случиться в любое время, даже когда вы не едите и не пьете.

Каковы симптомы спазма пищевода?

Спазмы пищевода могут вызывать симптомы от легкой до тяжелой. У некоторых людей симптомы отсутствуют.

В некоторых случаях спазмы пищевода могут вызывать боль в груди, напоминающую сердечный приступ. Позвоните своему поставщику или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете усиливающуюся необъяснимую боль в груди в течение более пяти минут.

Симптомы спазма пищевода обычно приходят и уходят. Вы можете заметить симптомы в определенное время, например, после еды или питья чего-то очень горячего или холодного. Или симптомы могут появиться внезапно, ниоткуда. Симптомы могут длиться от нескольких минут до более часа.

На что похожи спазмы пищевода?

Если у вас спазмы пищевода, у вас может быть:

• Боль в груди, которая может ощущаться как изжога (ощущение жжения в груди) или, что реже, сердечный приступ.
• Проблемы с глотанием пищи или жидкости (дисфагия).
• Боль возле грудины при глотании или в другое время.
• Ощущение, будто что-то застряло в горле.
• Пища или жидкость возвращается обратно после того, как вы ее проглотили (срыгивание).

Диагностика и тесты

Как диагностируют спазмы пищевода?

Спазмы пищевода сложно диагностировать. Ваш лечащий врач сначала осмотрит вас физически, чтобы оценить ваши симптомы.Если у вас болит грудь, ваш врач может назначить тесты, такие как электрокардиограмма (ЭКГ), чтобы исключить сердечные заболевания.

Другие тесты, которые помогают диагностировать спазмы пищевода, включают:

• Барий проглотить: Этот тест требует, чтобы вы проглотили раствор, содержащий барий. Рентген делают, когда барий движется по пищеводу. Если имеется стриктура (сужение), барий может застрять или замедлиться.
• Эндоскопия : В этом тесте, если ваш врач подозревает наличие структурной аномалии, в пищевод вводится узкая трубка, называемая эндоскопом.У эндоскопа есть свет и крошечная камера на одном конце, чтобы врач мог видеть внутреннюю часть пищевода.
• Манометрия пищевода : Если структурные отклонения не обнаружены, этот тест выполняется для измерения волн давления внутри пищевода. Наличие необычно большого количества одновременных сокращений в нижних отделах пищевода является основным индикатором спазмов.

Ведение и лечение

Как лечат спазмы пищевода?

Лечение спазма пищевода направлено на расслабление мышц пищевода для облегчения симптомов.Если спазмы пищевода не вызывают симптомов, возможно, вам не потребуется лечение.

Лечебные процедуры включают:

• Домашние средства: Исследования показали, что масло мяты перечной может помочь успокоить мышцы пищевода. Питьевая вода с несколькими каплями масла мяты перечной может облегчить незначительные симптомы. Определение того, что вызывает ваши симптомы, может помочь вам избежать будущих спазмов.
• Лекарство: Лекарство лечит спазмы пищевода разными способами. Прием блокаторов кальциевых каналов (лекарства от кровяного давления) перед едой помогает многим людям легче глотать.Трициклические антидепрессанты могут воздействовать на поврежденные нервы пищевода, облегчая боль.
• Инъекции ботулотоксина (Botox®): Инъекции ботокса временно парализуют мышцы пищевода, купируя спазмы. Если другие методы лечения не помогли, ваш врач может порекомендовать этот вариант. Эффект от лечения обычно длится один год.
• Операция: В тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать операцию, чтобы навсегда решить проблему. Во время операции миотомии врач делает разрез вдоль нижней части мышцы пищевода.Этот разрез полностью останавливает работу мышцы, что останавливает ненормальные сокращения. Когда мышца пищевода больше не используется, сила тяжести помогает перемещать пищу и жидкость в пищевод.

Профилактика

Могу ли я предотвратить спазмы пищевода?

К сожалению, поскольку исследователи не выяснили, что вызывает спазмы пищевода, вы не можете полностью предотвратить возникновение этого состояния. Тем не менее, определение того, что вызывает ваши симптомы (например, определенные продукты или напитки), может помочь вам предотвратить появление или ухудшение симптомов.

Перспективы / Прогноз

Опасны ли спазмы пищевода?

Спазмы пищевода могут быть разрушительными. Иногда они вызывают боль или затруднения при глотании. Но это состояние не считается серьезной угрозой для вашего здоровья. Не известно, что спазмы пищевода вызывают рак пищевода.

Боль, похожая на изжогу, и проблемы с глотанием часто являются признаками рутинной проблемы (например, ГЭРБ или хронического кислотного рефлюкса). Реже эти симптомы могут указывать на более серьезное заболевание (например, рак).Всегда консультируйтесь со своим врачом, если вы испытываете подобные симптомы дольше двух недель.

Каков прогноз (перспективы) для людей со спазмами пищевода?

Прогноз спазмов пищевода варьируется в зависимости от тяжести ваших симптомов. Многие люди испытывают незначительные или незначительные симптомы спазмов пищевода.

Лечение часто может значительно улучшить симптомы спазма пищевода. Обратитесь к своему врачу, если у вас проблемы с глотанием или постоянная изжога.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Спазмы пищевода иногда могут вызывать симптомы, очень похожие на сердечный приступ. Сердечный приступ может быть опасным для жизни, если его не лечить сразу. Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли проблемы:

• Тяжесть или стеснение в груди, которые не проходят через пять минут.
• Боль в других областях рядом с грудью, например в плече, руке или шее.
• Проблемы с дыханием (так называемая одышка).
• Учащенное сердцебиение, такое как учащенное или нерегулярное сердцебиение.
• Головокружение, обморок или слабость (как будто вы можете потерять сознание).
• Холодный пот.
• Тошнота или рвота.

Записка из клиники Кливленда

При отсутствии лечения умеренные и тяжелые спазмы пищевода могут негативно повлиять на качество вашей жизни. Симптомы могут затруднять прием пищи, что со временем может привести к нарушению баланса питания. Хроническая боль может привести к тому, что вы откажетесь от занятий, которые вам нравятся, или нанесет эмоциональный урон.Если изжога, проблемы с глотанием или другие симптомы спазма пищевода ограничивают то, сколько вы получаете от жизни, спросите своего врача о вариантах лечения. Всегда обращайтесь за немедленной медицинской помощью, если у вас возникла необъяснимая боль в груди.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое спазмы пищевода?

Спазмы пищевода — это аномальные сокращения мышц пищевода (трубки, соединяющей горло с желудком). Эти спазмы затрудняют попадание пищи в желудок.Они могут быть болезненными.

Что такое пищевод?

Пищевод — это мышечная трубка, составляющая часть вашей пищеварительной системы. После глотания пища или питье попадают в желудок.

Как работает пищевод?

Мышцы, составляющие пищевод, работают вместе сложным образом. Сфинктеры (мышечные клапаны) на обоих концах пищевода открываются и закрываются, позволяя еде и напиткам проходить изо рта в желудок. Эти клапаны также предотвращают попадание пищи или жидкости обратно в пищевод (например, из желудка) без причины.

После глотания мышцы пищевода сокращаются (сгибаются и расслабляются). Когда пищевод работает должным образом, эта волна скоординированных сокращений перемещает пищу или жидкость в желудок. Эта серия сокращений называется перистальтикой.

Если у вас спазмы пищевода, эти сокращения не работают должным образом. Необычно сильные или неэффективные сокращения мышц пищевода могут затруднить прохождение пищи или жидкости по пищеводу.

Существует ли более одного типа спазма пищевода?

Спазмы пищевода могут по-разному влиять на мышцы пищевода.Два основных типа:

• Диффузный (или дистальный) спазм пищевода: Некоординированные сокращения мышц происходят в основном в нижней части пищевода. Этот тип спазма пищевода часто приводит к тому, что уже проглоченная пища или жидкость возвращается в пищевод (это называется срыгиванием).
• Пищевод Щелкунчика: Подобное заболевание также влияет на работу мышц пищевода. В пищеводе «щелкунчик» (или «отбойный молоток») мышечные сокращения слишком сильные или сильные.Это может вызвать боль, особенно при глотании. Боль может быть сильной и может ощущаться сдавливанием в груди.

Насколько распространены спазмы пищевода?

Спазмы пищевода встречаются редко. По оценкам медицинских экспертов, от диффузного спазма пищевода страдает каждый 100000 человек.

Симптомы и причины

Что вызывает спазмы пищевода?

Точная причина спазмов пищевода неизвестна. Некоторые представители медицинского сообщества считают, что проблема связана с повреждением нервов, которые отвечают за работу мышц пищевода.Слишком много кислоты в пищеводе также может привести к проблеме. Избыток кислоты может быть следствием продолжительной изжоги.

Некоторые люди замечают симптомы спазма пищевода после употребления горячей или очень холодной пищи или напитков. Но судороги могут случиться в любое время, даже когда вы не едите и не пьете.

Каковы симптомы спазма пищевода?

Спазмы пищевода могут вызывать симптомы от легкой до тяжелой. У некоторых людей симптомы отсутствуют.

В некоторых случаях спазмы пищевода могут вызывать боль в груди, напоминающую сердечный приступ. Позвоните своему поставщику или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете усиливающуюся необъяснимую боль в груди в течение более пяти минут.

Симптомы спазма пищевода обычно приходят и уходят. Вы можете заметить симптомы в определенное время, например, после еды или питья чего-то очень горячего или холодного. Или симптомы могут появиться внезапно, ниоткуда. Симптомы могут длиться от нескольких минут до более часа.

На что похожи спазмы пищевода?

Если у вас спазмы пищевода, у вас может быть:

• Боль в груди, которая может ощущаться как изжога (ощущение жжения в груди) или, что реже, сердечный приступ.
• Проблемы с глотанием пищи или жидкости (дисфагия).
• Боль возле грудины при глотании или в другое время.
• Ощущение, будто что-то застряло в горле.
• Пища или жидкость возвращается обратно после того, как вы ее проглотили (срыгивание).

Диагностика и тесты

Как диагностируют спазмы пищевода?

Спазмы пищевода сложно диагностировать. Ваш лечащий врач сначала осмотрит вас физически, чтобы оценить ваши симптомы.Если у вас болит грудь, ваш врач может назначить тесты, такие как электрокардиограмма (ЭКГ), чтобы исключить сердечные заболевания.

Другие тесты, которые помогают диагностировать спазмы пищевода, включают:

• Барий проглотить: Этот тест требует, чтобы вы проглотили раствор, содержащий барий. Рентген делают, когда барий движется по пищеводу. Если имеется стриктура (сужение), барий может застрять или замедлиться.
• Эндоскопия : В этом тесте, если ваш врач подозревает наличие структурной аномалии, в пищевод вводится узкая трубка, называемая эндоскопом.У эндоскопа есть свет и крошечная камера на одном конце, чтобы врач мог видеть внутреннюю часть пищевода.
• Манометрия пищевода : Если структурные отклонения не обнаружены, этот тест выполняется для измерения волн давления внутри пищевода. Наличие необычно большого количества одновременных сокращений в нижних отделах пищевода является основным индикатором спазмов.

Ведение и лечение

Как лечат спазмы пищевода?

Лечение спазма пищевода направлено на расслабление мышц пищевода для облегчения симптомов.Если спазмы пищевода не вызывают симптомов, возможно, вам не потребуется лечение.

Лечебные процедуры включают:

• Домашние средства: Исследования показали, что масло мяты перечной может помочь успокоить мышцы пищевода. Питьевая вода с несколькими каплями масла мяты перечной может облегчить незначительные симптомы. Определение того, что вызывает ваши симптомы, может помочь вам избежать будущих спазмов.
• Лекарство: Лекарство лечит спазмы пищевода разными способами. Прием блокаторов кальциевых каналов (лекарства от кровяного давления) перед едой помогает многим людям легче глотать.Трициклические антидепрессанты могут воздействовать на поврежденные нервы пищевода, облегчая боль.
• Инъекции ботулотоксина (Botox®): Инъекции ботокса временно парализуют мышцы пищевода, купируя спазмы. Если другие методы лечения не помогли, ваш врач может порекомендовать этот вариант. Эффект от лечения обычно длится один год.
• Операция: В тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать операцию, чтобы навсегда решить проблему. Во время операции миотомии врач делает разрез вдоль нижней части мышцы пищевода.Этот разрез полностью останавливает работу мышцы, что останавливает ненормальные сокращения. Когда мышца пищевода больше не используется, сила тяжести помогает перемещать пищу и жидкость в пищевод.

Профилактика

Могу ли я предотвратить спазмы пищевода?

К сожалению, поскольку исследователи не выяснили, что вызывает спазмы пищевода, вы не можете полностью предотвратить возникновение этого состояния. Тем не менее, определение того, что вызывает ваши симптомы (например, определенные продукты или напитки), может помочь вам предотвратить появление или ухудшение симптомов.

Перспективы / Прогноз

Опасны ли спазмы пищевода?

Спазмы пищевода могут быть разрушительными. Иногда они вызывают боль или затруднения при глотании. Но это состояние не считается серьезной угрозой для вашего здоровья. Не известно, что спазмы пищевода вызывают рак пищевода.

Боль, похожая на изжогу, и проблемы с глотанием часто являются признаками рутинной проблемы (например, ГЭРБ или хронического кислотного рефлюкса). Реже эти симптомы могут указывать на более серьезное заболевание (например, рак).Всегда консультируйтесь со своим врачом, если вы испытываете подобные симптомы дольше двух недель.

Каков прогноз (перспективы) для людей со спазмами пищевода?

Прогноз спазмов пищевода варьируется в зависимости от тяжести ваших симптомов. Многие люди испытывают незначительные или незначительные симптомы спазмов пищевода.

Лечение часто может значительно улучшить симптомы спазма пищевода. Обратитесь к своему врачу, если у вас проблемы с глотанием или постоянная изжога.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Спазмы пищевода иногда могут вызывать симптомы, очень похожие на сердечный приступ. Сердечный приступ может быть опасным для жизни, если его не лечить сразу. Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли проблемы:

• Тяжесть или стеснение в груди, которые не проходят через пять минут.
• Боль в других областях рядом с грудью, например в плече, руке или шее.
• Проблемы с дыханием (так называемая одышка).
• Учащенное сердцебиение, такое как учащенное или нерегулярное сердцебиение.
• Головокружение, обморок или слабость (как будто вы можете потерять сознание).
• Холодный пот.
• Тошнота или рвота.

Записка из клиники Кливленда

При отсутствии лечения умеренные и тяжелые спазмы пищевода могут негативно повлиять на качество вашей жизни. Симптомы могут затруднять прием пищи, что со временем может привести к нарушению баланса питания. Хроническая боль может привести к тому, что вы откажетесь от занятий, которые вам нравятся, или нанесет эмоциональный урон.Если изжога, проблемы с глотанием или другие симптомы спазма пищевода ограничивают то, сколько вы получаете от жизни, спросите своего врача о вариантах лечения. Всегда обращайтесь за немедленной медицинской помощью, если у вас возникла необъяснимая боль в груди.

Спазм пищевода | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое спазм пищевода?

Обычно сокращение пищевода (трубки, соединяющей рот и желудок) перемещает пищу изо рта в желудок с регулярным скоординированным ритмом.

Спазм пищевода означает, что сокращения пищевода нерегулярные, нескоординированные, а иногда и мощные. Это состояние можно назвать диффузным спазмом пищевода или DES. Эти спазмы могут препятствовать попаданию пищи в желудок. Когда это происходит, пища застревает в пищеводе.

Иногда сдавливание движется по пищеводу скоординированным образом, но оно очень сильное. Это можно назвать пищеводом щелкунчика. Эти сокращения перемещают пищу по пищеводу, но могут вызвать сильную боль.

Спазм пищевода встречается нечасто. Часто симптомы, которые могут указывать на спазм пищевода, являются результатом другого состояния, такого как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или ахалазия. Ахалазия — это проблема нервной системы, при которой мышцы пищевода и нижний сфинктер пищевода (НПС) не работают должным образом. Подобные симптомы также могут быть вызваны тревожными или паническими атаками.

Что вызывает спазм пищевода?

Причина спазма пищевода неизвестна.Многие врачи считают, что это происходит в результате нарушения нервной деятельности, которая координирует глотательное действие пищевода. У некоторых людей очень горячая или очень холодная пища может вызвать приступ.

Каковы симптомы?

У большинства людей с этим заболеванием боль в груди может распространяться на руки, спину, шею или челюсть. Эта боль может ощущаться как сердечный приступ. Если у вас болит грудь, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить или вылечить сердечное заболевание.

Другие симптомы включают затруднение или неспособность глотать пищу или жидкость, боль при глотании, ощущение, что еда застряла в центре груди, и ощущение жжения в груди (изжога).

Как диагностируется спазм пищевода?

Ваш врач часто может выяснить причину спазма пищевода из вашей истории болезни, задав вам ряд вопросов. Сюда входят вопросы о том, какие продукты или жидкости вызывают симптомы, где кажется, что еда застревает, о других симптомах или состояниях, которые у вас могут быть, и о том, принимаете ли вы лекарства от них.

Диагноз можно подтвердить с помощью тестов, в том числе тестов пищевода (например, манометрии пищевода) или проглатывания бария. Манометрия пищевода использует небольшую трубку, прикрепленную к инструментам (датчикам), которые измеряют давление. Проглатывание бария выполняется с помощью рентгеновских лучей.

Другие тесты могут быть выполнены, чтобы выяснить, может ли боль в груди быть вызвана гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), аномальным обратным потоком (рефлюксом) пищи, желудочного сока и других пищеварительных соков из желудка в пищевод.

Как лечится?

Лечение спазма пищевода включает лечение других состояний, которые могут усугубить спазмы пищевода, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ обычно лечится изменением диеты и образа жизни, а также лекарствами для уменьшения количества кислоты в желудке.

Другое лечение спазма пищевода может включать:

• Изменение еды, которую вы едите. Ваш врач может посоветовать вам есть определенные продукты и жидкости, чтобы облегчить глотание.
• Расширение. Во время этого лечения в пищевод помещается устройство, которое осторожно расширяет любые узкие участки пищевода. Возможно, вам потребуется пройти курс лечения более одного раза.
• Хирургия. Иногда хирургическое вмешательство применяется у людей, у которых есть проблема с поражением нижних мышц пищевода (ахалазия).
• Лекарства. Если вы не можете сделать расширение или операцию, ваш врач может порекомендовать лекарства, такие как ботулинический токсин, для расслабления мышц пищевода.

Причины, симптомы, лечение и диагностика

Что такое спазм пищевода?

Спазм пищевода — это внезапное ненормальное сжатие пищевода (пищевода) — трубки, по которой пища переносится изо рта в желудок.

Симптомы спазма пищевода

Основными симптомами являются затрудненное глотание и боль в груди. Спазмы могут быть достаточно серьезными, чтобы разбудить вас ото сна, и могут ощущаться как сердечный приступ. Если у вас возникла внезапная боль в груди или другие признаки сердечного приступа, позвоните по телефону 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Другие симптомы спазмов пищевода могут включать:

• Ощущение, будто что-то застряло в вашем горле
• Обратный поток еды или питья (срыгивание)
• Изжога

Очень горячие продукты или жидкости могут вызвать спазмы или усугубить их. . Использование определенных лекарств, таких как наркотические болеутоляющие (опиаты), может вызывать у некоторых людей спазмы.

Причины спазмов пищевода

Врачи не уверены, что вызывает спазмы пищевода, но известно, что они являются разновидностью нарушения моторики.Это означает, что существует проблема с тем, как мышцы пищевого тракта сжимаются (сокращаются), чтобы перемещать содержимое через остальную часть желудочно-кишечной (ЖКТ) системы. Нервные сигналы от мозга говорят мышцам пищевода сокращаться, когда вы что-то глотаете. Неправильная нервная сигнализация может сыграть роль в том, разовьется ли у вас это состояние или нет.

Существует два основных типа спазмов пищевода:

Дистальный спазм пищевода (DES). Это нескоординированные спазмы, которые часто возникают вместе с срыгиванием.Это означает, что пища и жидкости возвращаются обратно после того, как вы их проглотили.

Щелкунчик или отбойный молоток пищевода. Искривленный или имеющий форму штопора пищевод часто вызывает сильные спазмы. Срыгивание для этого типа нечасто.

Факторы риска спазма пищевода

Спазмы пищевода редки, но у вас больше шансов получить их, если вы:

Диагностика спазма пищевода

Поскольку спазмы вызывают симптомы, похожие на сердечный приступ, ваш врач сначала проведет тесты для проверьте здоровье своего сердца.Важно исключить стенокардию — тип боли в груди, вызванный ишемической болезнью сердца.

Ваш врач также проверит наличие признаков гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая может вызвать изжогу и затруднить глотание. У вас может быть как ГЭРБ, так и спазмы пищевода.

Обследования, которые может назначить ваш врач, включают:

Верхняя эндоскопия. Врач вводит в пищевод гибкий эндоскоп с камерой на конце. Это позволяет им видеть ваш пищевод и желудок.Это может помочь диагностировать или исключить ГЭРБ и другие состояния ЖКТ. Ультразвук, выполняемый во время эндоскопии, может показать утолщение пищевода, которое может вызвать спазм пищевода.

Бариевая ласточка. Вы выпили густую меловую жидкость (контраст) перед рентгеновским снимком пищевода. Изображения показывают, насколько хорошо жидкость перемещается из пищевода в желудок. Этот тест может помочь диагностировать пищевод щелкунчика.

Манометрия. Это единственный тест, который может подтвердить спазмы пищевода.Во время этой процедуры врач вставляет в пищевод тонкую трубку. Датчики на трубке измеряют давление в пищеводе и показывают, насколько хорошо мышцы расслабляются при глотании.

Если у вас повторялись эпизоды боли в груди, но ваш врач исключил проблемы с сердцем и ГЭРБ, поговорите с ними об этом состоянии. Иногда на диагностику возникающих и исчезающих спазмов пищевода уходят годы.

Лечение спазма пищевода

Эти болезненные события могут произойти без предупреждения, и их часто сложно лечить.Варианты включают:

Лекарства. Цель приема лекарства — расслабить гладкую мускулатуру пищевода. Одной из первых рекомендаций может стать прием масла мяты перечной или леденцов. Мята перечная — естественный релаксант гладких мышц. Если это не сработает, вас могут попросить попробовать блокатор кальциевых каналов, который часто назначают при проблемах с сердцем, или трициклический антидепрессант.

Инъекции ботулина в пищевод. Эта процедура расслабляет мышцы пищевода.Считается полезным лечением для людей со спазмами. Но облегчение временное. Вам потребуются повторные инъекции каждые несколько месяцев.

Хирургия. Единственное постоянное лекарство от спазмов пищевода — хирургическая процедура, называемая миотомией. Хирург разрезает толстую мышцу в нижней части пищевода. Это рекомендуется только в тяжелых случаях, когда лекарства и инъекции не работают.

Уход за спазмом пищевода на дому

Помимо лечения, вы также можете помочь справиться со спазмами пищевода в домашних условиях.Вы можете:

• Знайте свои триггеры и избегайте их. Составьте список вещей, которые вызывают у вас спазмы, и старайтесь держаться от них подальше.
• Следите за температурой еды и напитков. Дайте продуктам, которые очень горячие или очень холодные, достичь более умеренной температуры, прежде чем есть или пить их.
• Управляйте стрессом. Стресс усиливает спазмы, поэтому старайтесь контролировать свой уровень стресса.

Спазмы пищевода | Университет Лома Линда Здоровье

Спазмы пищевода

Что такое спазмы пищевода?

Когда мышечная трубка, соединяющая ваш рот с желудком (пищевод), сжимается или сжимается ненормально, это называется спазмом.Спазмы пищевода встречаются нечасто.

Существует два типа спазмов пищевода:

• Диффузные спазмы пищевода — Эти спазмы возникают только изредка. Это может быть очень болезненно и может вызвать возвращение еды или жидкости.
• Пищевод щелкунчика , также известный как пищевод отбойным молотком — Хотя эти сокращения болезненно сильны, вероятность того, что еда или жидкости вернутся обратно, маловероятна.

Сертифицированные специалистами по желудочно-кишечному тракту в Медицинском университете Лома Линда оказывают передовую помощь при самых сложных состояниях, включая спазмы пищевода.Мы лечим больше людей с заболеваниями пищевода, чем любой другой центр в регионе.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ СПАЗМА ПИЩЕВАРЕНИЯ?

Одним из признаков того, что вы можете испытывать спазм пищевода, является ощущение, что еда застряла в горле. Другие симптомы включают:

• Чувство изжоги или сжимающей боли в груди
• Боль в груди, которая может распространяться на шею, руку или спину
• Если вы попытаетесь проглотить пищу или жидкость во время спазма, она может вернуться в течение нескольких секунд

Симптомы могут быть постоянными или приходить и уходить.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ СПАЗМЫ ПИЩЕВОДА?

Хотя причина спазмов пищевода не ясна, эти спазмы могут быть связаны с ненормальным функционированием нервов, которые контролируют мышцы, которые вы используете для глотания.

Употребление очень горячей или очень холодной пищи или напитков, а также продуктов, которые недостаточно пережеваны перед глотанием, может вызвать спазм.

Иногда симптомы, которые могут указывать на спазм пищевода, являются результатом другого состояния, такого как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или ахалазия.

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ СПАЗМА ПИЩЕВОДА?

Диагностика спазмов пищевода начинается с истории болезни пациента. В зависимости от ваших симптомов ваш врач может назначить один или несколько из следующих тестов или процедур:

• Endoscop y — Гибкая трубка вводится в горло, чтобы врач мог видеть пищевод изнутри
• Биопсия — Ваш врач может взять образец ткани (биопсию) во время эндоскопии, чтобы проверить и исключить другие возможные заболевания
• Рентгеновский снимок — Снимки пищевода сделаны после проглатывания контрастной жидкости
• Манометрия пищевода — это тест для измерения сокращений пищевода, когда вы пьете воду
• Мониторинг pH пищевода — Этот тест покажет, возвращается ли желудочная кислота в пищевод (кислотный рефлюкс).

В Университете здравоохранения Лома Линда мы предлагаем самые передовые технологии, доступные только в крупных столичных академических медицинских центрах, для диагностики спазмов пищевода, а также всех других типов заболеваний пищевода.

КАК ЛЕЧИТЬ СПАЗМЫ ПИЩЕВОДА?

Лечение спазмов пищевода зависит от частоты и тяжести спазмов. Рекомендации по лечению могут включать:

Изменения образа жизни и домашние средства

Это первые шаги в уменьшении или устранении эпизодических спазмов пищевода.Чтобы уменьшить периодические спазмы пищевода, попробуйте:

• Избегайте триггеров — Определите продукты и напитки, которые могут вызывать спазмы пищевода, и избегайте их.
• Регулировка температуры продуктов питания и напитков — Прежде чем есть или пить, дайте очень горячим или очень холодным продуктам и напиткам немного остыть.
• Управляйте стрессом — Спазмы пищевода, по-видимому, более распространены или более серьезны у людей, которые испытывают стресс.Контролируйте стресс, больше выспавшись, используя техники релаксации и избегая кофеина.
• Примите пастилку с перечной мятой. — Масло перечной мяты расслабляет гладкие мышцы и может помочь облегчить спазмы пищевода. Положите пастилку под язык.

Лекарства

Ингибитор протонной помпы, такой как лансопразол, может использоваться для лечения ГЭРБ, или антидепрессант, такой как тразодон или имипрамин (тофранил®), может помочь уменьшить или устранить спазмы. Антидепрессанты также могут уменьшить боль в пищеводе.Могут помочь некоторые лекарства для расслабления глотательных мышц, такие как Силденафил (Revatio®, Виагра®) и инъекции Ботокса. Дилтиазем (Cardizem® CD, Tiazac и другие) — блокаторы кальциевых каналов, которые могут уменьшить тяжесть спазмов пищевода.

Хирургическая миотомия

Если лекарства, изменение образа жизни и домашние средства недостаточно уменьшают или устраняют спазмы пищевода, может быть рекомендована операция миотомии. В этой процедуре мышца на нижнем конце пищевода разрезается, чтобы ослабить сокращения пищевода.Долгосрочные исследования миотомии пока недоступны.

Пероральная эндоскопическая миотомия (ПОЭМ)

POEM — это малоинвазивное лечение спазмов пищевода. Эндоскоп вводится через рот и вниз в глотку, чтобы сделать разрез во внутренней выстилке пищевода. Хирург разрезает мышцу на нижнем конце пищевода. Как и миотомия, ПОЭМ обычно рассматривается только в том случае, если другие методы лечения не работают.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ СПАЗМА ПИЩЕВАРЕНИЯ?

Если спазмы пищевода остаются невылеченными, многие люди продолжают испытывать затруднения при глотании, боль в груди и изжогу в дополнение к другим симптомам спазмов пищевода.

КТО МОЖЕТ РАЗУМАТЬСЯ СПАЗМАМИ ПИЩЕВОДА?

Наибольшему риску возникновения спазмов пищевода подвержены люди в возрасте от 60 до 80 лет.

Кроме того, риск развития спазмов пищевода, по-видимому, увеличивается у людей с высоким кровяным давлением, тревогой или депрессией. Употребление красного вина или употребление очень горячей или очень холодной пищи или напитков также увеличивает риск развития спазмов пищевода.

Поскольку спазмы пищевода, по-видимому, связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), те, кто подвержен риску ГЭРБ, также могут иметь больший риск развития спазмов пищевода.

СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

Будьте активны . Если у вас возникают проблемы с глотанием или другие симптомы спазма пищевода, обратитесь за медицинской помощью. Чтобы запросить оценку в Loma Linda University Health, свяжитесь с этим отделом или запишитесь на прием через MyChart.