Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Методы и средства обезболивания в практической работе студентов V курса стоматологического факультета

Практические занятия у студентов V курса стоматологического факультета на кафедре клинической стоматологии МГМСУ заключаются в ведении поликлинического приема пациентов с различными стоматологическими заболеваниями. Наиболее часто встречаются такие нозологические формы как кариес, пульпит, периодонтит. Преимуществом кафедры клинической стоматологии является то, что на практическом занятии со студентами одновременно находятся преподаватели разного стоматологического профиля, и обучающиеся имеют возможность оказывать терапевтическую, ортопедическую, хирургическую стоматологическую помощь во время одного занятия. Будущие стоматологи оценили данное нововведение по достоинству, так как это расширяет возможности в совершенствовании мануальных навыков и формировании клинического мышления.

Проблема боли в стоматологии всегда остается актуальной. Контроль над ней на амбулаторном стоматологическом приеме по большей части решает местная анестезия, что является одним из обязательных компонентов стандарта заботы о пациенте.

Это наиболее широко применяемый, удобный, относительно безопасный, технически несложный способ обезболивания.

Местная анестезия предполагает обезболивание тканей без выключения активного сознания больного, когда воздействие осуществляется на периферические механизмы восприятия и проведения болевого раздражения. Она является ведущим способом обезболивания в стоматологии, проста в проведении, эффективность и оперативность превосходит все другие методики. Современные препараты для местной анестезии и адекватный выбор метода проведения позволяют обеспечить относительный комфорт пациента в кресле у врача-стоматолога. С этой целью используются лекарственные средства, обладающие быстрым и сильным обезболивающим эффектом (лидокаин, мепивакаин, артикаин, реже прокаин, бупивакаин). Важной особенностью артикаина является его высокая диффузионная способность, так же это препарат плохо проникает через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком, а низкая токсичность и короткий период полувыведения позволяют с большей безопасностью применять его при заболеваниях сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

В связи с анатомо-топографическими особенностями челюстно-лицевой области для обезболивания в стоматологической практике применяют инфильтрационную и проводниковую анестезию. Инфильтрационная анестезия дает хороший обезболивающий эффект на верхней челюсти при лечении кариеса и его осложнений, удалении зуба, проведении периостотомии. Анестетик проникает к нервным окончаниям благодаря пористости пластинки компактного костного вещества верхней челюсти. На нижней челюсти показано проведение проводниковой анестезии. Нижний альвеолярный нерв на большом протяжении располагается в толще кости с плотной пластинкой компактного костного вещества, поэтому его блокада возможна лишь до входа в канал.

Преподавателями кафедры большое значение отводится комфортному пребыванию пациента в стоматологическом кресле. У студентов V курса местная анестезия становится повседневной процедурой. Они приобретают самостоятельный навык проведения данной манипуляции. Безусловно, преподаватели учитывают повышенное волнение обучающихся, а также их пациентов, так как они находятся на приеме у студентов. Строгий контроль преподавателя обязателен на этапе подготовки к обезболиванию, во время манипуляции и после нее. Это является профилактикой неотложных состояний на приеме и, кроме того, обеспечением безопасности студента. По данным ВОЗ ежегодно в мире, в результате нарушений правил проведения инъекций, регистрируется до 16 млн случаев инфицирования вирусом гепатита В, до 4,7 млн гепатита С, до 160 000 случаев заражения ВИЧ-инфекцией. Лабораторные и эпидемиологические исследования указывают на то, что примерно в 0,3% случаев заражения происходят при повреждениях связанных с травмированием инфицированной иглой и наиболее часто при попытке закрыть использованную иглу «колпачком».

Цель исследования — обосновать выбор методов и средств для проведения местной анестезии в условиях практических занятий студентов V курса стоматологического факультета на поликлиническом приеме.

Материал и методы. Исследование проводилось за период с 01.09.15 по 09.11.15. Под наблюдением находились 180 пациентов (75 мужчин и 105 женщины) в возрасте от 18 до 49 лет, у которых в 240 случаях была проведена местная анестезия студентами V курса стоматологического факультета на практических занятиях на кафедре клинической стоматологии. Пациентов с ярко выраженной сопутствующей патологией сердечно-сосудистой и эндокринной систем не было. В исследование не включались пациенты, которым требовалось проведение анестезиологического пособия.

Терапевтическое лечение по поводу кариеса и пульпита проводилось в 196 случаях, проведено удаление 25 зубов, не подлежащих лечению, по поводу хронического периодонтита. Для обезболивания при проведении манипуляций на верхней челюсти применялась инфильтрационная анестезия, на нижней челюсти — мандибулярная анестезия. Перед инъекцией использовали лидокаин 10% аэрозоль для аппликации, препаратом для введения был выбран артикаин в виде 4% раствора с эпинефрином 1:200 000, полученный методом карпульной технологии. Инъекции анестетика проводились с использованием многоразового металлического карпульного шприца в 115 случаях (1-я группа). В остальных 125 случаях (2-я группа) введение обезболивающего раствора осуществляли одноразовыми карпульными шприцами нового поколения АЭРС (Россия), укомплектованными карпулой с анестетическим раствором 4% артикаина с эпинефрином 1:200 000 и карпульной инъекционной иглой.

Клиническую эффективность обезболивания, болезненность инъекции и психоэмоциональное состояние пациента оценивали в баллах от 0 до 3, основываясь на субъективных ощущениях: 0 — эффекта обезболивания нет, 1 — эффективное обезболивание, 2 — эффективное обезболивание и относительная безболезненность при проведении инъекции, 3 — эффективное обезболивание, относительная безболезненность при проведении инъекции и эмоционально комфортное состояние пациента.

Результаты. Нами был проведен анализ субъективной оценки проведения манипуляции местной анестезии. В обеих группах оценки 0 баллов не было, то есть никто из пациентов не отмечал отсутствия эффекта обезболивания (0 баллов — 0 случаев).

В 1-й группе в 5 (4,4%) случаях пациенты поставили отметку 1 балл, в 52 (45,2%) — отметка 2 балла и в 58 (50,4%) — отметка 3 балла. Во 2-й группе пациенты поставили отметку 1 балл в 4 (3,2%) случаях, в 26 (20,8%) — отметка 2 балла и в 95 (76%) — отметка 3 балла.

При обработке информации принималось во внимание участие пациентов в опросе и выяснение обстоятельств, повлиявших на оценку. По мнению некоторых пациентов, металлический карпульный шприц имеет «устрашающий» вид, некоторых настораживает не всегда безукоризненный этап сборки студентом инъектора, карпулы и иглы. Кроме того, как отмечают отдельные пациенты, смущает многоразовое использование инструмента, несмотря на то, что он после стерилизации герметично упакован. Использование одноразового карпульного инъектора АЭРС — исключает фазу сборки и подготовки непосредственно перед пациентом. Инъектор готов к употреблению сразу после вскрытия упаковки, что благотворно влияет на эмоциональное состояние пациентов. Белый пластиковый корпус инъектора имеет приятный внешний вид и не ассоциируется с процедурой «укола».

Студенты, выполнявшие анестезию у пациентов обеих групп, так же принимали участие в анализе результатов исследования. При работе с применением металлического карпульного шприца, отмечали его более тяжелый вес и затруднения при фиксировании во время проведения манипуляции, а также то, что инструмент является многоразовым и перед каждым применением требует предварительной стерилизации. Кроме того, при заправке карпулы в шприц мембрана карпулы расстерилизовывается, и требуется ее дополнительная обработка антисептическим раствором. В указанных инъекторах отсутствует система защиты от случайных травм использованной инъекционной иглой при закрывании ее «колпачком».

По мнению большинства, самым основным преимуществом одноразового шприца АЭРС является безопасность для врача, так как после инъекции, защитный колпачок сдвигается с корпуса шприца и закрывает иглу, предохраняя от случайной травмы использованной иглой. Также нами в обсуждениях со студентами были отмечены следующие положительные стороны. Диаметр иглы входящей в состав комплекта не превышает 0,3—0,4 мм, что уменьшает: болевые ощущения при проведении инъекции. Конструкция инъектора позволяет выполнить аспирационный тест, что уменьшает риск введения анестетического раствора в сосуд. Градуировка штока-упора позволяет удобно дозировать препарат. Шприц невозможно использовать повторно, так как он имеет систему блокировки обратного хода защитного колпачка, делающей невозможным повторное применение инъектора.

Вывод. Одноразовый шприц нового поколения АЭРС (Россия) является инновационной технологией, направленной на улучшение условий безопасности труда практикующего врача-стоматолога, медицинского персонала, а в особенности молодых специалистов и обучающихся. Комплект для инъекций стоматологический однократного применения АЭРС (Россия) в стерильной упаковке серийного производства обеспечивает психологический комфорт пациентов, находящихся на приеме у студентов, при проведении процедуры инъекции. Использование одноразовых карпульных инъекторов повышают степень уверенности в себе студентов в их практической деятельности.

Обезболивающие средства для местного применения при острой и хронической боли у взрослых ‐ обзор Кокрейновских обзоров — Derry, S — 2017

Background

Topical analgesic drugs are used for a variety of painful conditions. Some are acute, typically strains or sprains, tendinopathy, or muscle aches. Others are chronic, typically osteoarthritis of hand or knee, or neuropathic pain.

Objectives

To provide an overview of the analgesic efficacy and associated adverse events of topical analgesics (primarily nonsteroidal anti‐inflammatory drugs (NSAIDs), salicylate rubefacients, capsaicin, and lidocaine) applied to intact skin for the treatment of acute and chronic pain in adults.

Methods

We identified systematic reviews in acute and chronic pain published to February 2017 in the Cochrane Database of Systematic Reviews (the Cochrane Library). The primary outcome was at least 50% pain relief (participant‐reported) at an appropriate duration. We extracted the number needed to treat for one additional beneficial outcome (NNT) for efficacy outcomes for each topical analgesic or formulation, and the number needed to treat for one additional harmful outcome (NNH) for adverse events. We also extracted information on withdrawals due to lack of efficacy or adverse events, systemic and local adverse events, and serious adverse events. We required information from at least 200 participants, in at least two studies. We judged that there was potential for publication bias if the addition of four studies of typical size (400 participants) with zero effect increased NNT compared with placebo to 10 (minimal clinical utility). We extracted GRADE assessment in the original papers, and made our own GRADE assessment.

Main results

Thirteen Cochrane Reviews (206 studies with around 30,700 participants) assessed the efficacy and harms from a range of topical analgesics applied to intact skin in a number of acute and chronic painful conditions. Reviews were overseen by several Review Groups, and concentrated on evidence comparing topical analgesic with topical placebo; comparisons of topical and oral analgesics were rare.

For at least 50% pain relief, we considered evidence was moderate or high quality for several therapies, based on the underlying quality of studies and susceptibility to publication bias.

In acute musculoskeletal pain (strains and sprains) with assessment at about seven days, therapies were diclofenac Emulgel (78% Emulgel, 20% placebo; 2 studies, 314 participants, NNT 1. 8 (95% confidence interval 1.5 to 2.1)), ketoprofen gel (72% ketoprofen, 33% placebo, 5 studies, 348 participants, NNT 2.5 (2.0 to 3.4)), piroxicam gel (70% piroxicam, 47% placebo, 3 studies, 522 participants, NNT 4.4 (3.2 to 6.9)), diclofenac Flector plaster (63% Flector, 41% placebo, 4 studies, 1030 participants, NNT 4.7 (3.7 to 6.5)), and diclofenac other plaster (88% diclofenac plaster, 57% placebo, 3 studies, 474 participants, NNT 3.2 (2.6 to 4.2)).

In chronic musculoskeletal pain (mainly hand and knee osteoarthritis) therapies were topical diclofenac preparations for less than six weeks (43% diclofenac, 23% placebo, 5 studies, 732 participants, NNT 5.0 (3.7 to 7.4)), ketoprofen over 6 to 12 weeks (63% ketoprofen, 48% placebo, 4 studies, 2573 participants, NNT 6.9 (5.4 to 9.3)), and topical diclofenac preparations over 6 to 12 weeks (60% diclofenac, 50% placebo, 4 studies, 2343 participants, NNT 9.8 (7.1 to 16)). In postherpetic neuralgia, topical high‐concentration capsaicin had moderate‐quality evidence of limited efficacy (33% capsaicin, 24% placebo, 2 studies, 571 participants, NNT 11 (6. 1 to 62)).

We judged evidence of efficacy for other therapies as low or very low quality. Limited evidence of efficacy, potentially subject to publication bias, existed for topical preparations of ibuprofen gels and creams, unspecified diclofenac formulations and diclofenac gel other than Emulgel, indomethacin, and ketoprofen plaster in acute pain conditions, and for salicylate rubefacients for chronic pain conditions. Evidence for other interventions (other topical NSAIDs, topical salicylate in acute pain conditions, low concentration capsaicin, lidocaine, clonidine for neuropathic pain, and herbal remedies for any condition) was very low quality and typically limited to single studies or comparisons with sparse data.

We assessed the evidence on withdrawals as moderate or very low quality, because of small numbers of events. In chronic pain conditions lack of efficacy withdrawals were lower with topical diclofenac (6%) than placebo (9%) (11 studies, 3455 participants, number needed to treat to prevent (NNTp) 26, moderate‐quality evidence), and topical salicylate (2% vs 7% for placebo) (5 studies, 501 participants, NNTp 21, very low‐quality evidence). Adverse event withdrawals were higher with topical capsaicin low‐concentration (15%) than placebo (3%) (4 studies, 477 participants, NNH 8, very low‐quality evidence), topical salicylate (5% vs 1% for placebo) (7 studies, 735 participants, NNH 26, very low‐quality evidence), and topical diclofenac (5% vs 4% for placebo) (12 studies, 3552 participants, NNH 51, very low‐quality evidence).

In acute pain, systemic or local adverse event rates with topical NSAIDs (4.3%) were no greater than with topical placebo (4.6%) (42 studies, 6740 participants, high quality evidence). In chronic pain local adverse events with topical capsaicin low concentration (63%) were higher than topical placebo (5 studies, 557 participants, number needed to treat for harm (NNH) 2.6), high quality evidence. Moderate‐quality evidence indicated more local adverse events than placebo in chronic pain conditions with topical diclofenac (NNH 16) and local pain with topical capsaicin high‐concentration (NNH 16). There was moderate‐quality evidence of no additional local adverse events with topical ketoprofen over topical placebo in chronic pain. Serious adverse events were rare (very low‐quality evidence).

GRADE assessments of moderate or low quality in some of the reviews were considered by us to be very low because of small numbers of participants and events.

Authors’ conclusions

There is good evidence that some formulations of topical diclofenac and ketoprofen are useful in acute pain conditions such as sprains or strains, with low (good) NNT values. There is a strong message that the exact formulation used is critically important in acute conditions, and that might also apply to other pain conditions. In chronic musculoskeletal conditions with assessments over 6 to 12 weeks, topical diclofenac and ketoprofen had limited efficacy in hand and knee osteoarthritis, as did topical high‐concentration capsaicin in postherpetic neuralgia. Though NNTs were higher, this still indicates that a small proportion of people had good pain relief.

Use of GRADE in Cochrane Reviews with small numbers of participants and events requires attention.

PICOs

Population

Intervention

Comparison

Outcome

Действительно ли обезболивающие средства, наносимые на кожу, эффективны?

Ключевые выводы

Диклофенак Эмульгель, гель кетопрофена, гель пироксикама и пластырь диклофенака действуют достаточно хорошо при растяжениях и вывихах. При остеоартрите кисти и коленного сустава нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), диклофенак для местного применения и кетопрофен для местного применения, втираемые в кожу в течение не менее 6‐12 недель, помогают уменьшить боль по меньшей мере наполовину у малого числа людей. При постгерпетической невралгии (боль после опоясывающего лишая) высококонцентрированный капсаицин для местного применения (полученный из перца чили) может уменьшить боль как минимум вдвое у небольшого числа людей.

Актуальность

Болеутоляющие средства, наносимые на кожу, называются местными (локальными) обезболивающими средствами (анальгетиками). Было много споров о том, работают ли они, как и при каких состояниях, сопровождающихся болью (болевых синдромах).

Характеристика исследований

Мы искали систематические обзоры, посвященные местным обезболивающим средствам, в Кокрейновской базе данных систематических обзоров (Кокрейновская библиотека), опубликованные до февраля 2017 года. В обзорах оценивали лечение краткосрочных (острых, менее трех месяцев) или долгосрочных (хронических, более трех месяцев) состояний, сопровождающихся болью. Мы проверили, насколько хорошо действуют местные обезболивающие, какой вред они наносят, и выбывают ли люди из исследований. Мы также рассмотрели качество доказательств.

Основные результаты

Наиболее часто в обзорах сравнивали эффекты местного обезболивающего с местным плацебо. Местное плацебо ‐ похоже на активное вещество, но оно не имеет свойств обезболивающего средства. Использование плацебо позволяет устранить эффекты, которые может оказывать непосредственно процесс растирания при применении некоторых из этих местных анальгетиков.

При растяжениях и вывихах несколько местных обезболивающих НПВС, втираемых в кожу, помогают уменьшить боль как минимум наполовину примерно в течение недели примерно у одного из 2‐5 человек. Этими лекарствами являются диклофенак Эмульгель, гель кетопрофена, гель пироксикама, пластырь диклофенака Flector и другой пластырь диклофенака. Важное значение имеет то, как лекарства изготовлены (какой у них состав), это определяет, насколько хорошо они работают.

При остеоартрите кистей и коленных суставов обезболивающие НПВС, местный диклофенак и местный кетопрофен, втираемые в кожу, помогают уменьшить боль как минимум наполовину по меньшей мере в течение 6‐12 недель примерно у одного из 5‐10 человек. При постгерпетической невралгии однократное применение местного высококонцентрированного капсаицина может уменьшить боль как минимум вдвое примерно примерно у 1 из 12 человек в течение 8‐12 недель.

Нет никаких веских доказательств в поддержку любого другого местного болеутоляющего средства при любом другом болевом синдроме.

Местный капсаицин низкой концентрации вызывал местные побочные явления (такие как, зуд или сыпь) у 4 из 10 человек, и побочные эффекты были причиной выбывания из исследования каждого двенадцатого человека. Побочные эффекты и выбывание из исследования из‐за побочных эффектов в других случаях были редкими или не отличались от таковых с местным плацебо. Серьезные побочные эффекты были редкими.

Качество доказательств

Качество доказательств варьировало от высокого до очень низкого. Основной причиной очень низкого качества доказательств было небольшое число участников в некоторых исследованиях, что делает невозможным (или небезопасным) оценку пользы или вреда.

Unlock the full review

Painkillers (2018) — IMDb

• Cast & crew
• User reviews
• Trivia

IMDbPro

• 20182018
• 1h 23m

IMDb RATING

4. 2/10

376

YOUR RATING

Play trailer2

:

08

2 Видео

18 Фото

DramaThriller

Терзаемый чувством вины после гибели сына в автокатастрофе, Джон Кларк, гениальный хирург, единственное, что приходит к выводу, что Его боль может облегчить вкус человеческой крови. Измученный чувством вины после гибели своего сына в автокатастрофе, Джон Кларк, блестящий хирург, приходит к пониманию, что единственное, что может облегчить его боль, — это вкус человеческой крови. Измученный чувством вины после гибели своего сына в автокатастрофе, Джон Кларк, блестящий хирург, понимает, что единственное, что может облегчить его боль, — это вкус человеческой крови.

IMDb RATING

4.2/10

376

YOUR RATING

• Director
  • Roxy Shih
• Writer
  • Giles Daoust
• Stars
  • Madeline Zima
  • Mischa Barton
  • Naomi Grossman
• Режиссер
  • Рокси Ших
• Сценарист
  • Джайлз Дауст
• 3 Звёзды
0004
• Миша Бартон
• Naomi Grossman
• См. Производство, Касса и компания Информация
• 14 USER Reviews
• 9 Критические обзоры
• .

Видео2

Трейлер 2:08

Смотреть Обезболивающие

Трейлер 2:11

Смотреть Обезболивающие

Фото18

Лучшие кадры

Madeline Zima

• Chloe Clarke

Mischa Barton

• The Girl…

Naomi Grossman

• Nurse Sheralyn

Debra Wilson

• Gail Konrad

Grant Bowler

• Herb Morris

Мария Олсен

• Карла Франкен

Адам Хасс

• Джон Кларк

Ким Эстес

• 3 Репортер #0004

James Logan

• Jack Crane

Nicole Reddinger

• Make Out Girl

Tate Birchmore

Anthony Ma

• Dealer

Brandy Redd

• Hooker

Stephen Wastell

• Бармен

Ана Харрисон

• Репортер #2

Ричард Ван Слайк

• Хирург

Дэнни Херб

• Dying Man
• Director
  • Roxy Shih
• Writer
  • Giles Daoust
• All cast & crew
• Production, box office & more at IMDbPro

More like this

Terminal

Злобный

Подвал

Добыча Руби

Исполнитель

Папа

Покинутый

Ящик с игрушками

Смерть в Охай

Обман акушерки

Painkillers

OUIJA House

Сюжетная линия

разбивает свою машину, убивая своего маленького сына.

Затем он страдает от очень редкой формы посттравматического стрессового расстройства, единственное, что может остановить его сильную дрожь, это пить свежую человеческую кровь! Я действительно не знаю, о чем думал автор, когда пришел к этой идее. Да, это другой, современный взгляд на историю вампиров, но при этом нелепый. Актерская игра мне показалась слабой, как и фильм в целом. Это больше похоже на телевизионную драму, чем на фильм ужасов. К счастью, он достаточно короткий.

Полезно • 4

0

• Stevieboy666
• 30 мая 2019 г.

Подробная информация

• Дата выпуска
  • январь 31, 2019 (Соединенные Штаты)
  9999 9000 903
  • Также известен как
    • Krwawe znieczulenie
  • Компании-производители
    • Lone Suspect
    • Title Media
  • См. другие сведения о компаниях на IMDbPro

  Технические спецификации

  • Время выполнения

    1 час 23 минуты

  Связанные новости

  Внесем свой выпущен в Канаде на английском языке?

  Ответить

  Еще для изучения

  Недавно просмотренные

  У вас нет недавно просмотренных страниц

  Обезболивающие — Шкаф для лекарств — Журнал Heart Matters

  Обезболивающие являются одними из наиболее часто используемых препаратов. Мы объясняем, для чего используются эти лекарства, включая парацетамол, ибупрофен, аспирин, кодеин и морфин, и возможные побочные эффекты.

  Большинство из нас испытывали боль — головную боль, растяжение мышц или травму в поездке, поскользнуться или упасть — с которой можно справиться безрецептурными болеутоляющими средствами. Однако все большее число людей живут с длительной болью в результате таких состояний, как артрит.

  В этих случаях болеутоляющие, доступные только по рецепту, всегда более эффективны.

  • Узнайте больше о безрецептурных обезболивающих.

  • Узнайте больше об обезболивающих, отпускаемых только по рецепту.

  Боль является обширной и сложной областью здравоохранения. Он охватывает кратковременную (острую) боль, такую ​​как головные боли, растяжение мышц и незначительные травмы, а также длительную (хроническую) боль, которая может включать воспаление суставов.

  Здесь мы расскажем о разновидностях обезболивающих, их применении и побочных эффектах.

  Безрецептурные обезболивающие

  Парацетамол

  Использование	Альтернативное использование	Взаимодействие с другими лекарствами	Возможные побочные эффекты
  Легкая боль (острая или хроническая)	Для снижения температуры	Антикоагулянты (например, варфарин)	Редко, сыпь или отек

  Аспирин

  Использование	Альтернативное использование	Взаимодействие с другими лекарствами	Возможные побочные эффекты
  Легкая боль, связанная с воспалением (острая или хроническая)	Для предотвращения образования тромбов	Ибупрофен Некоторые диуретики (мочегонные таблетки) Антидепрессанты	Расстройство желудка Рвота Желудочное кровотечение

  Ибупрофен

  Использование	Альтернативное использование	Взаимодействие с другими лекарствами	Возможные побочные эффекты
  Легкая боль (острая или хроническая)	Для снижения повышенной температуры Для уменьшения воспаления	Аспирин Антикоагулянты (как варфарин, так и НОАК)	Расстройство желудка Изжога Язвы желудка/ желудочно-кишечные кровотечения желудочно-кишечные кровотечения

  Обезболивающие, отпускаемые только по рецепту

  Ко-кодамол, ко-дидрамол, ко-кодаприн

  Использование	Альтернативное использование	Взаимодействие с другими лекарствами	Возможные побочные эффекты
  Боль от легкой до умеренной (острая или хроническая) (Более легкие формы доступны без рецепта)	Нет	Антидепрессанты	Запор Тошнота Диарея

  КОКСИБы (например, целекоксиб, эторикоксиб)

  Использование	Альтернативное использование	Взаимодействие с другими лекарствами	Возможные побочные эффекты
  Головная/зубная/боли в спине, растяжения связок Артрит, подагра Камни в почках/желчном пузыре Боль после серьезной операции Невралгия	Боль, связанная с раком	Аспирин Антикоагулянты	Высокое кровяное давление Снижение функции почек Язва желудка или двенадцатиперстной кишки

  Опиаты (например, кодеин, трамадол, оксикодон, морфин)

  Использование	Альтернативное использование	Взаимодействие с другими лекарствами	Возможные побочные эффекты
  Боль от умеренной до сильной (острая или хроническая), обычно используется при уходе за умирающими	Для облегчения одышки при сердечной недостаточности	Антидепрессанты Антигистаминные препараты Некоторые препараты для измерения артериального давления Лекарства	Тошнота Рвота Зуд Запор Сонливость Сухость во рту

  • Ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами об обезболивающих.