Стадии стоматита: Стоматит ᐉ лечение, виды и симптомы

Разное

Содержание

Что такое стоматит? ➞ Стоматология MEDI

Стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Для стоматита у взрослых и детей характерны покраснения, боль, эрозия на нёбе, деснах, внутренней части щек и губ, небольшие язвы и припухлости. Наиболее часто стоматит встречается у детей, тогда как у взрослых эта проблема является вторичной, то есть становится результатом других заболеваний, аллергии или травмы. Само по себе данное заболевание не заразно и зачастую проявляется при сниженном иммунитете. Со стоматитом часто сталкиваются люди, страдающие хроническими заболеваниями. Кроме того такое воспаление слизистой рта может появиться после механических повреждений. Появление мелких пузырьков на слизистой рта у маленьких детей может иметь вирусную природу.

Основные причины возникновения стоматита

Причины возникновения стоматита интересует многих уже по факту наличия воспаления и это не удивительно: люди, обладающие сильным иммунитетом могут ни разу не столкнуться с данной проблемой, а заметив эрозию на слизистой губ у ребёнка впадают в панику и не могут подобрать правильное лечение. Именно поэтому для решения проблемы следует определить причину её возникновения.

Факторов, которые могут спровоцировать распространение язв во рту, довольно много. Наиболее частая причина развития стоматита, как было отмечено ранее, это воздействие на слизистую оболочку рта физических раздражителей. Повреждение слизистой максимально вероятно, если прикусить язык или губу, травмировать десну твердым предметом. Механическое повреждение может произойти при удалении или лечении зуба, в процессе протезирования и прочих стоматологических манипуляциях. Раздражителем может стать ожог термического или химического характера: лекарственными препаратами, горячей пищей, кислой средой (например, цитрусовыми) или никотином.

Чистка зубов и гигиенический уход за ротовой полостью прямо влияет на активное развитие стоматита. Ошибки в уходе за слизистой, зубами, деснами и языком приводит к возникновению зубных камней, налёта и размножению микроорганизмов. Что провоцирует раздражение слизистой щек, десён и боковой поверхности языка, из-за чего начинает формироваться защитная реакция.

Что ещё вызывает стоматит? Наличие заболеваний желудка и кишечника (повышенная кислотность, язвенная болезнь желудка, глистные инвазии) могут вызывать эрозию слизистой во рту. Стоматит часто возникает у людей с сахарным диабетом, анемией , при недостатке витаминов группы В и А. Ещё одним хроническим заболеванием, которое часто вызывает развитие стоматита, является ВИЧ; более того: регулярные воспаления и язвочки во рту могут служить одним из ранних симптомов диагностики ВИЧ-инфекции.

Существует ещё ряд заболеваний, при которых страдает слизистая оболочка рта у детей и взрослых: классическая «ветрянка» или по-научному ветряная оспа (до 80% родителей отмечают наличие воспалительных пузырьков во рту заболевшего ребёнка), герпес (носителями этого вируса являются примерно 90% людей), туберкулёз, сифилис. Поражение слизистой может наблюдаться при приёме антибиотиков, препаратов для химиотерапии, при воздействие химикатов (в рамках профессиональной деятельности или в быту: спреи бытовой химии и т. д.), аллергия на красители или химические добавки в пище.

Симптомы стоматита на разных стадиях

Данное воспаление слизистой рта проявляется различной симптоматикой и зависит не только от причины, но и от стадии стоматита. Наиболее часто встречающийся симптом — локальное покраснение отдельных участков слизистой рта: белёсое пятно овальной либо круглой формы, вокруг пятна более красная воспаленная слизистая. Такой элемент на слизистой называется «афта». На её поверхности обычно присутствует тонкий белый налёт, при удалении которого возникнет кровоточивость этого участка. Афты часто возникают на складке между десной и губой, слизистой оболочке щек и губ, теле языка. Афты сильно болезненны, при их появлении бывает неприятно принимать пищу, чистить зубы и даже активно разговаривать.

Тяжелая форма стоматита отражается в увеличении количества язвочек и их площади, у основания афт формируется инфильтрат (местный воспалительный отек ткани). Это затрудняет приём пищи, вызывает жжение и покалывания, существенную боль и неприятный запах изо рта. На данном этапе развития стоматите у больного может повышаться общая температура до 37,9 градусов (или более), человек ощущает слабость во всём теле.

Характерным признаком стоматита считаются рецидивы — болезнь отступает на длительный период (обычно от одного месяца до полугода), а затем возвращаться вновь. Регулярность и объем повторных высыпаний напрямую зависит от восстановленного иммунитета человека и возможности организма бороться с инфекцией и бактериями.

Самой сложной формой стоматита является появление язв — локальных повреждений слизистой оболочки рта по всей толщине. Язвы окружены инфильтратом, а прикосновения к ним вызывают острые болезненные ощущения. На данной стадии у больного воспаляются лимфатические узлы под нижней челюстью, общее состояние стремительно ухудшается.

Если стоматит был вызван грибковым кандидозом, то на языке и деснах появляется характерный плотный творожистый белый налёт, неприятный привкус и жжение во рту. Удалить налёт практически невозможно: попытки избавиться от него скорее всего приведут к кровотечению — решать проблему необходимо лечением или исключением причин её возникновения. Важно отметить, что при иммунодефицитном состоянии, как и при сахарном диабете, кандидозный стоматит приобретает хронический характер.

Стоматит, вызванный вирусной инфекцией, провоцирует болезненность приема пищи. Боль возникает и при разговоре, так как слизистая локально краснеет, на ней появляются небольшие пузырьки. После того, как пузырьки лопаются, они превращаются в афты. У пациента болит голова, отмечается слабость, существенно повышается температура тела.

Классификация стоматита

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предлагает два варианта классификации стоматита.

Так, в зависимости от степени поражения слизистой, стоматит можно разделить на поверхностный и глубокий. Поверхностные поражения слизистой рта характерны для катарального (налет, краснота) и фиброзного (возникновение афт и мелких язвочек) типов. Глубокие поражения слизистой вызывает язвенный стоматит и язвенно-некротический гингивит, который по-другому известен как стоматит Венсана. Для последнего типа заболевания свойственны гнилостные или кровоточащие язвы, интоксикация организма.

ВОЗ также допускает классификацию стоматита по течению заболевания, разделяя на острый, подострый и рецидивирующий. Данная классификация считается очень скудной, поэтому отечественные врачи обращают внимание на причину и место возникновения стоматита.

По локализации болезни выделяют стоматит на губе, языке, щеке, десне, нёбе и горле. Зачастую локализация не влияет на ход лечения, но указывается в представлении клинической картины и помогает идентифицировать раздражитель.

В зависимости от причин возникновения стоматита, можно выделить его следующие виды:

травматический: механическая травма, ожог горячей пищей или химическими средствами, что становится причиной раздражения слизистой;
протезный: раздражение слизистой зубными протезами, обычно съемными;
аллергический (в т.ч. медикаментозный): индивидуальная непереносимость каких-либо пищевых добавок, лекарств или их компонентов и т. д.;
бактериальный: проникновение бактерий в открытые раны слизистой оболочки рта;
герпетический: воспаление, связанное со снижением иммунитета вирусом герпеса;
кандидозный: стоматит вызванный грибковой инфекцией, проявляется в виде белого налёта на слизистой рта, под которой сохраняется воспаление;

лучевой: воспаление слизистой, которое становится причиной проведения лечения против рака, химиотерапии.

Диагностика стоматита

Для определения наличия, формы, стадии болезни и схемы лечения следует обратиться к врачу. Решить данный вопрос поможет врач-стоматолог, стоматолог-пародонтолог (для ребенка — детский стоматолог). Правильная диагностика стоматита требует сбора подробного анамнеза, включая данные о перенесённых ранее или существующих на данный момент заболеваниях, аллергических реакций. Врач должен уточнить у пациента имеет ли тот ВИЧ-инфекцию, сахарный диабет, рак, туберкулёз и пр. заболевания, которые могут стать причиной воспаления слизистой ротовой полости. Кроме этого специалисту следует уточнить в первый раз данная проблема беспокоит человека или это повторное воспаление, обращался ли ранее больной к врачу, какое осуществлялось лечение и было ли оно эффективным.

Врач проводит детальный осмотр десён, губ, щек и языка, оценивает наличие и объем зубного налёта, острых частей зубов, имплантатов или ортопедических конструкций — данные раздражители могут стать причиной травмы слизистой оболочки. В той части, где физический элемент оказывал своё воздействие, образуется афта.

Для диагностики кандидозного стоматита проводят лабораторные исследования мазка: анализ материала, который берётся из очага воспаления, под микроскопом. Подтверждение диагноза обосновывается наличием в мазке множества грибков рода Candida. Возможно также проведение аллергический внутрикожных тестов и дополнительных проб на антитела и антигены.

Если имеет место подозрение на вирусную природу возникновения стоматита врач может направить на вирусологические, серологические, цитологические и иммунологические исследования. Данные анализы позволяют определить наличие в крови пациента того или иного вируса, оценить стадию распространения инфекции, изучить структуру зараженных клеток. Анализ крови больного, в данном случае, отразит наличие острого воспалительного процесса в организме.

Для герпетического стоматита характерно выделение вируса из воспалительных пузырьков. На этапе развития воспаления, антитела к заболеванию отсутствуют, однако одновременно с усилением симптоматики возрастает число антител начинает увеличиваться. Вирус герпеса сохраняется в организме человека даже после клинического выздоровления. При воздействии негативных факторов вирус активизируется и мигрирует, переходит на слизистую, где выражается в форме пузырьков или афт. Именно поэтому герпетический стоматит у людей старше 18 лет обычно повторный и возникает даже при незначительном снижении защитной функции организма.

Идентификация стоматита также требует дифференциации травматической язвы, от язвенного воспаления вызванного сифилисом, туберкулёзом или другими новообразованиями. Злокачественным новообразованием может стать хроническая язва, которая была ранее вызвана длительным воздействием травмирующего фактора. Обычно язва проходит и не возникает повторно, если действие физического раздражителя будет исключено. При этом, в случае если заживление не происходит, то причина возникновения проблемы другая. Если язвенное образование слизистой имеет плотный шанкр, инфильтраты, разрушающие не только слизистую оболочку рта, но и костную ткань, при этом у пациента воспаляются лимфоузлы, а боль отсутствует или не существенна, то это может свидетельствовать о бактериальном стоматите, вызванном бактерией бледной трепонемы. Подтверждение этому можно получить в результате проведения гистологических исследований на сифилис.

Осложнения, которые возникают при стоматите

Далеко не все всерьёз относятся к воспалению слизистой рта, не обращаются с данной проблемой к специалисту и оставляют течение болезни без внимания до тех пор, пока ощущения не станут болезненными. Конечно, если воспаление не существенное, а иммунитет сильный, то есть вероятность, что симптомы пройдут самостоятельно и лечение не потребуется, однако чаще всего происходит обратное — осложнение уже существующих проблем приводит к увеличению количества язвочек, припухлости и т.д. Зачастую инфекционные очаги временно угасают, а потом получают новый толчок и повторное распространение стоматита сложнее поддается лечению. Если стоматит не лечить, то он переходит в хроническую стадию, что грозит регулярными афтозными воспалениями, которые существенно снижают качество жизни: даже если отсутствует постоянная боль, то пить горячий чай или апельсиновый сок в своё удовольствие уже не получится.

Часто осложнение при стоматите может выражаться в присоединении вторичной инфекции, что нарушает нормальное функционирование слизистой оболочки ротовой полости.

Лечение стоматита

Главной задачей лечения стоматита является исключение факторов, провоцирующих его возникновение, или предотвращение распространения воспаления по всей полости рта. Таким образом, врач должен сформировать такую тактику лечения, которая не допустит перехода проблемы в хроническую форму.

Обычно назначается комплексное лечение: местное и общее. Местное лечение подразумевает проведение комплексной гигиены и санации всей ротовой полости (удаление камня, налёта, зубных отложений, корректировка протезов, лечение кариеса и т.д.). При наличии болезненных ощущений в местах воспаления проводят процедуру обезболивания слизистой оболочки 2%-м раствором лидокаина или новокаина. Язвы на слизистой обрабатываются хлоргексидином или другими антисептиками по назначению врача. Для лечения стоматита используют коллагеновые плёнки для десен и ротовой полости с лекарственными средствами, анестетиками, кортикостероидами. Такая саморассасывающаяся плёнка крепится как пластырь к язве и оказывает лечебное, противовоспалительное действие. Некоторые специалисты рекомендуют использовать раствор витамина А (масляный, для приёма внутрь) для скорейшего заживления афт. Для этих же целей подходит специальная медицинская мазь для десен с солкосерилом или масло шиповника для внутреннего применения.

В рамках локального заживления язвочек во рту при стоматите следует проводить регулярные полоскания, однако, несмотря на то, что такие процедуры снимают отёк и уменьшают воспаление, они могут служить лишь дополнением к основному лечению. Для полоскания обычно рекомендуют использовать отвары трав или растворы антисептиков.

Общее лечение стоматита предполагает медикаментозное решение проблемы и соблюдение режима питания (диеты). При воспалении слизистой нельзя употреблять кислую, острую и солёную пищу, следует исключить спиртные напитки. Лекарства включают противогрибковые, противовирусные, противоаллергические и антибактериальные средства в зависимости от типа заболевания, в исключительных случаях – кортикостероиды. Опытные специалисты назначают при симптомах стоматита дополнительные иммуностимулирующие средства в сочетании с витаминами, повышающими местный иммунитет и нормализующими микрофлору.

В некоторых случаях для лечения язвочек и афт в ротовой полости назначается физиотерапия, которая может включать лазерную биостимуляцию крови и ультрафиолетовое облучение. Эффективным и комфортным способом лечения афт на слизистой десен и губ считается лазер. Этот вариант эффективный в случае локальных поражений при вирусном или бактериальном стоматите. Точечно направленный на воспалённый участок луч лазера не повреждает здоровые участки кожи, но разрушает клетки микробов, снимает отёк. Это, в свою очередь, способствует заживлению язвочек, улучшается микроциркуляция.

Детский стоматит лечится так же, как и взрослый, с учетом допустимых дозировок лекарственных средств для детей. Следует также отметить, что малышам тяжело полоскать рот, поэтому обработка слизистой таким способом будет малоэффективной, в этому случае родители самостоятельно обрабатывают места воспаления чистой ватной палочкой с антисептическим раствором или пальцем.

Стоматит излечим и при его лечении важно следовать предписаниям врача, не оставляя течение болезни без внимания.

Профилактика стоматита

Выбор неправильной тактики лечения стоматита или несоблюдение указаний врача может стать причиной перехода болезни в хроническую стадию. В этом случае требуется регулярно проводить профилактику воспаления слизистой, так же, как и в случае наличия сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, рак, ВИЧ-инфекция, туберкулез и др.), которые могут вызывать рецидивы. Снижение иммунитета, ОРВИ или ОРЗ, частые респираторные заболевания приводят к повторному возникновению язвочек, которые могут стать причиной развития опухолей и снижения качества жизни.

Ведущий метод профилактики стоматита — регулярная гигиена ротовой полости и слизистой. Тщательный уход за полостью рта и регулярная профессиональная чистка позволят сохранить нормальный баланс микрофлоры слизистой ротовой полости. Важно посещать врача-стоматолога не реже одного раза в полгода для кариеса и других проблем. Так как стоматит может стать следствием снижения иммунитета, то следует обращать внимание на состояние организма в целом, своевременно лечить простуду и другие заболевания.

Профилактика стоматита также заключается в необходимости устранить травмирующий фактор сразу, как только человек почувствовал дискомфорт. Именно поэтому, если откололся кусочек зуба, нужно сразу обратиться к врачу, так как острый край на месте царапает язык или щеку.

Правильное питание и здоровый образ жизни повышают общий уровень иммунитета человека и позволяют сохранить здоровое функционирование слизистой рта. Яблоки, изюм и имбирь очищают ротовую полость от микроорганизмов, борются с воспалениями и способствуют удалению зубного налёта. Фрукты и овощи, богатые витаминами и клетчаткой, насыщают организм необходимыми микроэлементами, способствуют его оздоровлению и профилактике стоматита.

Автор статьи:

Чигарских Анна Сергеевна

врач-стоматолог-пародонтолог

Стаж: 7 лет

Стоматит — симптомы и лечение

31 марта 2020

Афтозный стоматит – одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний ротовой полости.

Афтозный стоматит – одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний ротовой полости. В этой статье мы расскажем, какие дополнительные обследования стоит пройти при рецидивирующем стоматите и как лечить это заболевание.

Стоматитом страдают от 10 до 40% населения земного шара. Диагноз с одинаковой периодичностью встречается у людей во взрослом и детском возрасте. Клинически стоматит проявляется в виде болезненных язв на слизистой оболочке рта. Такие образования называют афтами. Эти патологические очаги представляют собой округлые, ярко-желтые образования с ярко-красным воспалительным ободком по кругу. Они могут быть расположены в любом месте полости рта, даже на языке или десне. Иногда высыпания множественные.

К самым распространенным причинам стоматита относят вирусную или бактериальную инфекции. Бактериальный стоматит обычно является следствием проблем с зубами и несоблюдением правил гигиены полости рта (например недостаточно тщательная чистка зубов). Иногда афтозный стоматит появляется на месте травмы, ожога или ссадины слизистой. Также афты могут появиться вследствие приема системных антибактериальных препаратов.

Симптомы стоматита

болезненность полости рта;
неприятный запах изо рта;
образование язвочек в полости рта;
повышение температуры тела (при тяжелой и распространенной форме).

На начальной стадии стоматита слизистая оболочка ротовой полости пересыхает в пораженных участках и становится блестящей. Через 1–2 дня появляется еле заметный белый налет. На следующей стадии стоматита появляются язвочки, которые и называют афтами. Хроническую форму стоматита диагностируют, когда несколько патологических очагов образуются в полости рта чаще, чем раз в год.

Диагностика

Чаще всего диагноз ставит врач-стоматолог после осмотра полости рта. В некоторых случаях доктор может назначить дополнительные обследования (бактериальный посев, ПЦР-мазок и другое) для выявления кандидоза или вируса герпеса. При массивном поражении полости рта (тяжелых формах стоматита) требуется провести исследование крови и обратиться за консультацией к терапевту. Во время диагностики важно различать герпетическую и афтозную формы стоматита, так как для них выбирается разная специальная терапия.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развитие заболевания или переход его в хроническую форму, необходимо поддерживать чистоту полости рта, полноценно питаться, отказаться от курения и других вредных привычек. Важно своевременно лечить другие заболевания полости рта, например пародонтит, гингивит, глоссит, кариес. Если вы страдаете хронической формой стоматита, вам рекомендовано регулярное посещение стоматолога. Необходимо уделять внимание общему состоянию организма, наблюдать за состоянием ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, принимать витаминные комплексы, полноценно спать и вести активный образ жизни. В качестве профилактики можно полоскать ротовую полость отваром ромашки или шалфея, а также физраствором в тёплом виде.

Лечение стоматита

Лечение всегда зависит от тяжести клинической ситуации. В качестве системной терапии при рецидивирующей хронической форме стоматита врач может назначить фермент трипсин, химотрипсин, рибонуклеиновую кислоту, витамины группы B, железо.

Местное лечение основано на использовании мазей и гелей, способствующих заживлению язвочек и препятствующих размножению болезнетворных микроорганизмов. Заживляющим действием обладает гель “Холисал”. Если патологические очаги причиняют боль, используют местные гели с охлаждающим и обезболивающим эффектом, например “Метрогил-Дента”, “Камистад”.

При наличии повышенной температуры тела и сильной боли врач может назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты: “Ибупрофен”, “Налгезин”. Также рекомендованы препараты с местным действием: спрей с лидокаином “Лидокаин Асепт” или леденцы с анестезирующим и противовоспалительным эффектом “Септолете Тотал”, “Гексализ”.

Для полоскания полости рта больному рекомендованы антибактериальные растворы хлоргексидина, перекиси водорода или фурацилина. Они оказывают противовоспалительный и антибактериальный эффект.

Назад к статьям

Стоматит / гингивит — Ветеринарная служба клиники по уходу за кошками Оранж, Калифорния — Ветеринарный врач кошачьей больницы

Перейти к содержимому

Предыдущий Следующий

Ашер — 18-месячный кот, у которого в детстве были проблемы с деснами. При осмотре через некоторое время после того, как его забрали из спасательной группы, я заметил сильное воспаление его десен, особенно над задними зубами. Его лечили антибиотиками и чистили зубы в надежде остановить дальнейшее прогрессирование гингивита. При повторном осмотре я заметил, что болезнь десен продвигается глубже во рту. Я пытался лечить его противовоспалительными препаратами, но воспаление десен распространилось на ткани в задней части его рта и на горло. Его гингивит перерос в стоматит.

Ветеринары на самом деле не знают, что вызывает кошачий гингивостоматит. Вирусы, бактериальные инфекции, пищевые аллергии и ненормальная реакция на налет на зубах — все это считается факторами, вызывающими заболевание. При биопсии ткани пораженной десны или слизистой оболочки полости рта наиболее часто обнаруживаются клетки воспаления, называемые плазматическими клетками и лимфоцитами. Лимфоцитарно-плазмоцитарный гингивитный стоматит (ЛПГС) — официальное название этого состояния.

У кошек с LPGS часто возникают болезненные ощущения во рту, неприятный запах изо рта и проблемы с жеванием. Некоторые кошки пускают слюни и перестают ухаживать за собой. Раннее вмешательство останавливает развитие стоматита у многих кошек, но, к сожалению, не в случае Ашер. Его болезнь началась еще до того, как его усыновили.

Когда чистка зубов, антибиотики и противовоспалительные препараты не контролируют LPGS, следующим шагом является агрессивная стоматологическая хирургия. Необходимо удаление всех зубов за клыками. Крайне важно полностью удалить каждый зуб и корень и подтвердить, что удаление завершено с помощью рентгеновских снимков зубов. Это радикальная мера, но она излечивает многих кошек. Как только стоматит перемещается в заднюю часть рта и в глотку, удаление все еще необходимо, но большинству этих кошек требуется длительное лечение препаратом под названием циклоспорин для контроля воспаления.

Ашеру сделали операцию по удалению всех его премоляров и моляров. Когда он был под наркозом, я мог видеть, что воспаление распространилось на его миндалины и глотку.

Лазерная терапия для удаления болезненных воспаленных тканей подходит для некоторых кошек. Обычно лазерная терапия требуется не реже одного раза в год, чтобы держать болезнь под контролем.

Лазер не является лечебным средством.

Я был разочарован, когда Ашер вернулся через месяц после удаления, потому что стоматит все еще присутствовал. Воспаление уменьшилось, и он стал менее болезненным, но я надеялся, что ему станет лучше. Ему вернули противовоспалительные препараты, и мы увидим, как будет выглядеть его рот через месяц.

LPGS может вызывать разочарование как у владельцев, так и у ветеринаров и причинять боль кошкам. Раннее распознавание гингивита и лечение с помощью профессиональной чистки зубов, антибиотиков, противовоспалительных препаратов и домашнего ухода за зубами могут остановить заболевание у многих пациентов. Если начальное лечение не помогло, важно приступить к удалению зубов на ранней стадии, чтобы предотвратить распространение воспаления глубже в полость рта и горло. Болезнь на более поздних стадиях все еще лечится, но не может быть излечена.

Автор: доктор Векслер-Митчел из The Cat Care Clinic in Orange

Поиск:

Последние сообщения

Коронавирус новости
Зима 2019
Зимний бюллетень 2018 г.
Летний бюллетень 2017
День открытых дверей к 25 летию

Резорбционные поражения и стоматит — Ветеринарная больница в центре города

Feline Dental Health

Здоровье зубов вашего питомца является очень важной частью его общего состояния здоровья и благополучия. Есть несколько заболеваний полости рта, которые чаще встречаются у кошек.

Резорбция зубов у кошек (одонтокластическая резорбция у кошек, FORL)

Распространенным заболеванием полости рта кошек является резорбция зубов. Более чем у половины всех кошек старше трех лет хотя бы один зуб поражен резорбцией. Эти дефекты зубов называются кариесом, поражением шейки, наружной или внутренней резорбцией корня, эрозией линии шейки матки, но чаще всего их называют одонтокластической резорбцией кошек или FORL.

FORL обычно находятся на внешней стороне зуба, где десна соприкасается с поверхностью зуба. Преимущественно поражаются премоляры нижней челюсти, однако резорбция зубов может быть обнаружена на любом зубе.

Причина неизвестна, но были предложены теории, поддерживающие аутоиммунный ответ, калицивирус и метаболический дисбаланс, связанные с регуляцией кальция. Обычно резорбция начинается у линии десны и прогрессирует, разрушая чувствительный дентин. Некоторые пораженные кошки испытывают боль и спазмы челюстей при прикосновении к пораженному участку. У других наблюдается повышенное слюноотделение, оральное кровотечение или трудности с приемом пищи. Ваш ветеринар проверит резорбцию зубов, прикоснувшись к пораженному участку стоматологическим зондом. Эти области чувствительны к зондированию, и реакция на зонд является диагностическим признаком резорбционного поражения.

Существует пять признанных стадий резорбции зубов. Первоначально на 1 стадии отмечают только дефект эмали. Поражение обычно минимально чувствительно, потому что оно не проникло в дентин. На 2 стадии поражение проникает в эмаль и дентин. При прогрессировании резорбции в пульповую камеру (нерв) наступает 3 стадия. На стадии 4 разрушено большое количество твердой структуры зуба. К тому времени, когда наступает стадия 5, большая часть зуба резорбируется, остается только бугорок, покрытый тканью десны.

Если у вашей кошки диагностирована ФОРЛ, будет рекомендована полная оценка состояния полости рта и лечение (COHAT).

Это стоматологическая процедура, проводимая под общей анестезией и включающая в себя полное обследование полости рта, полный рентген зубов, зубную карту, удаление или ампутацию пораженных зубов, а также чистку и полировку зубов.

Осмотр полости рта под анестезией позволяет ветеринару провести полное обследование, чтобы отметить все зубы, пораженные FORL, и другие возможные проблемы с полостью рта.
Рентген зубов необходим для оценки всех зубов, чтобы определить наилучший курс лечения. В зависимости от того, что видно на рентгеновских снимках, лечение резорбции зуба включает удаление всего зуба и его корней, частичное удаление зуба или ампутацию коронки. Это также позволит нам увидеть, есть ли какие-либо другие признаки FORL ниже линии десен.
Во время стоматологической карты ветеринар оценит степень и определит стадию FORL. Делается это с помощью стоматологического зонда. Зондирование FORL могло быть выполнено, когда ваша кошка не спала, чтобы определить его присутствие, однако повторная проверка под анестезией позволяет ветеринару тщательно изучить FORL и, как упоминалось ранее, определить, на какой стадии оно находится.
Затем будут выполнены удаления и/или ампутация коронки. Область вокруг зуба замораживается с помощью блокады нерва, чтобы снизить уровень анестезии, необходимой во время процедуры, уменьшить общий дискомфорт пациента и сделать восстановление более комфортным. Для удаления однокорневых зубов меньшего размера необходимо поднять зуб над десневым соединением, а затем извлечь. В зубах с несколькими корнями сначала необходимо разрезать кость (корону) зуба, чтобы создать «множественные однокорневые зубы», прежде чем их можно будет удалить. Зубы с большими корнями, такие как клыки, требуют гораздо более инвазивного процесса удаления, включая создание десневого лоскута для правильного извлечения корня и зуба. Ампутация коронки – это когда удаляется только часть зуба выше линии десны. Это делается, когда корень зуба дегенерирует сам по себе. Дегенеративный корень или его отсутствие будет видно на рентгенограмме зубов.
Полная чистка зубов с помощью ультразвукового скейлера внутри и снаружи оставшихся зубов, а также полировка зубов будет выполнена до пробуждения вашей кошки от анестезии.

После того, как у вашей кошки был диагностирован FORL, уход за зубами на дому очень важен. Ежедневная чистка поможет сохранить десны и оставшиеся зубы здоровыми. Однако кошка с FORL будет склонна к ним на всю оставшуюся жизнь. Потребуются частые стоматологические осмотры для наблюдения за оставшимися зубами. В течение жизни им может потребоваться несколько процедур COHAT, и в конечном итоге им может потребоваться удаление всех зубов.

Кошачий стоматит

Кошки также могут страдать воспалением всей полости рта, называемым стоматитом или лимфоцитарно-плазмоцитарным синдромом (ЛПС). Считается, что кошачий стоматит имеет аутоиммунную природу. Иммунная система кошек слишком остро реагирует на зубной налет вокруг зубов кошки, вызывая воспаление в тканях рта. У некоторых пород, таких как сиамские, может быть больше склонности к развитию стоматита, и он часто встречается у кошек с заболеваниями иммунной системы, такими как вирус кошачьего иммунодефицита (FIV) или вирус кошачьей лейкемии (FeLV).

Многие кошки, пораженные стоматитом, не могут есть, теряют вес и имеют избыточное слюноотделение. При осмотре полости рта часто выявляют покраснение в области горла, похожее на булыжник, и сильное воспаление в месте соединения зуба и десны. Вы можете не видеть зубного камня на зубах, но вся линия десны ярко-красная, особенно на стыке зуба и десны. Области премоляров и моляров обычно поражаются больше, чем клыки и резцы. Гингивит, FORL или заболевание десен также могут присутствовать у кошек с этим заболеванием.

Лечение кошачьего стоматита может быть сложной задачей. Часто попытки консервативной терапии неэффективны, равно как и медицинская помощь. Наиболее эффективным вариантом лечения запущенного кошачьего стоматита является полная экстракция рта. Это означает удаление всех зубов вашей кошки. Эта процедура может быть направлена к ветеринарному стоматологу или проводиться в течение двух процедур. Также будет сделан рентген зубов, чтобы убедиться, что все корни зубов были успешно удалены.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом