Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Как полоскать рот перекисью водорода при стоматите

Инфекционные заболевания слизистой оболочки ротовой полости и десен нередко проявляются образованием болезненных изъязвлений, кровоточащих ранок. Стоматит могут сопровождать лихорадка, дискомфорт, ухудшение общего состояния. Лечится недуг комплексно, назначают и Перекись водорода при стоматите.

Содержание

• Безопасный антисептик
• Природа и симптомы инфекции
  • Симптомы инфекционного поражения
• Принцип действия вещества
  • Использовать осторожно
• Терапия инфекции
  • Терапия взрослых
  • Лечение инфекции у детей
• Лечиться антисептиком не рекомендуется
  • Источники:

Безопасный антисептик

Средство без вкуса и аромата, действенный и безопасный антисептик известен под названием Перекись водорода. Препарат широко используется для местной обработки ран, кожный повреждений, в том числе сопровождающихся образованием гноя в тканях.

К действенным свойствам лекарственного средства относят:

• способность останавливать кровотечение, содействуя образованию микро тромбов в зоне поврежденного эпидермиса;
• обеззараживание тканей, нейтрализация болезнетворных агентов;
• ускорение заживления ран за счет размягчения тканей.

Лечение Перекисью водорода стоматита возможно только в составе комплексной терапии, как отдельное действенное средство его не применяют для лечения инфекций и бактериальных поражений. Связано это с тем, что Перекись водорода не относится к противовирусным лекарствам, а стоматит провоцируют именно бактериальные и микробные агенты.

Природа и симптомы инфекции

Стоматит относят к заболеваниям ротовой полости. Чаще всего эта патология имеет инфекционную этиологию, может иметь и природу искусственных повреждений слизистых оболочек.

К причинам появления заболевания доктора относят:

• воздействие инфекционных и бактериальных агентов;
• снижение защитных возможностей организма с симптомами авитаминоза;
• заболевания вирусными инфекциями;
• заражение гельминтами и другими паразитами.

Возможно появление симптомов стоматита на фоне длительной или сильнодействующей антибиотикотерапии. Отсутствие своевременного и полноценного лечения приводит к серьёзным осложнениям и возникновению сопутствующих патологий.

Симптомы инфекционного поражения

Проявления инфекционного поражения слизистых оболочек ротовой полости дают о себе знать неожиданно.

При бактериальной природе патологии первые симптомы появляются уже спустя несколько часов после заражения:

• Слизистые оболочки краснеют, пятна проявляются неравномерно, постепенно сливаются в большие поражения, напоминающие кровоизлияния;
• После покраснения слизистые оболочки покрываются белесым творожистым налетом, напоминающим « кипящую молочную пенку»;
• В отдельных участках начинают появляться небольшие язвочки, которые при прогрессировании переходят в ранки и глубокие эрозивные образования;
• В местах изъязвлений больной ощущает зуд, жжение, ранки способны кровоточить.

Нередким спутником стоматита является лихорадка, ломота в суставах, болевые ощущения в полости рта, головная боль и тошнота, симптомы интоксикации.

Заболевание требует сложного и комплексного лечения. Специалисты обычно назначают противовирусную терапию, местное воздействие на очаги патологи, лечение антисептиком.

Перекись водорода при лечении стоматита назначают как средство для полоскания полости рта, для примочек и обработки перед лекарственной процедурой.

Принцип действия вещества

Известное свойство препарата воздействовать на вирусы, бактерии, патогенные микроорганизмы проявляется и при попадании на инфекционные поражения слизистых оболочек ротовой полости.

• После попадания в рот, Перекись водорода вступает в реакцию с биологическими жидкостями: кровью, слюной, лимфой.
• В процессе реакции происходит процесс окисления и выделения самостоятельных пузырьков кислорода.
• Пузырьки оседают на слизистой оболочке, окисляя и тем самым устраняя возбудителей инфекционного поражения.

Для того, чтоб эффект был устойчивым и ощутимым, лечение следует проводить систематически, не пропуская процедур. Длительность курса зависит от тяжести протекания и степени запущенности патологии.

Использовать осторожно

Раствор способен провоцировать аллергический ответ организма, так как Перекись водорода относится к лекарственным препаратам. Прежде чем использовать средство с терапевтической целью, стоит провести тест на отсутствие реакции:

• небольшое количество вещества наносят на кожу с тыльной стороны руки;
• выдерживают около четверти часа;
• проверяют руку на наличие или отсутствие ответа в виде покраснения, признаков отечности.

Отсутствие аллергического ответа указывает на то, что можно смело начинать лечить стоматит Перекисью водорода.

Терапия инфекции

Известный антисептик избавляет от симптомов стоматита и взрослых, и детей. Специалисты рекомендуют строго придерживаться правил, курса и схемы терапии, чтоб не спровоцировать ожог ротовой полости и пищевода.

Терапия взрослых

Для того, чтоб проводить курс лечения от инфекционной патологии ротовой полости, стоит запастись 3% раствором препарата, его можно приобрести без рецепта в аптечной сети. Большая концентрация активного вещества способна спровоцировать ожоговые поражения внутренних органов.

Терапию антисептиком проводят двумя способами:

• Процедуру полоскания проводят раствором, приготовленным из столовой ложки вещества и стакана воды. Рекомендуется полоскать рот в течение 5 минут каждые пару часов.
• Сильные эрозивные поражения и изъязвления лечатся примочками. Ватный тампон смачивают 0,25% раствором антисептика, после чего прикладывают его к эрозиям на несколько минут.

После процедуры не рекомендуется кушать и пить в течение 20 минут. Важно внимательно следить за тем, чтоб частицы вещества не попали в пищевод и не спровоцировали повреждения пищевода.

Лечение инфекции у детей

При стоматите полоскать Перекисью водорода рот маленькие дети не смогут, они будут просто глотать раствор, что может привести к термическим поражениям пищевода. Именно поэтому прибегают к процедуре очистки пораженной ротовой полости ребёнка.

• Перед процедурой руки тщательно обрабатывают любым антибактериальным средством.
• Отрезок стерильного бинта или марли смачивают 3% раствором вещества, наматывают на палец взрослого.
• Аккуратными движениями пальцем проводят по слизистым оболочкам ребёнка, снимая остаточные образования и выделения инфекционного поражения.

Таким способом можно снять воспаление и очистить ранки, но бактерии способны продолжать размножение и жизнедеятельность, поэтому доктора и назначают комплексную терапию стоматита.

Детям старше 6-летнего возраста разрешается применение антисептика для полоскания, но процедуру рекомендуется проводить под присмотром взрослого, возможно, ему придется помогать контролировать процесс глотания. Если малыш отказывается полоскать рот Перекисью водорода при стоматите из-за неприятного вкуса раствора, то в него можно добавить каплю пищевого ароматизатора или подсластителя.

Прежде чем лечить стоматит у ребёнка любыми способами, в том числе народными методами и Перекисью водорода, следует обязательно проконсультироваться с педиатром. Симптомы стоматита могут сигнализировать о серьёзных сбоях в организме, малышу может потребоваться комплексное обследование организма.

Лечиться антисептиком не рекомендуется

Перекись водорода считается безопасным антисептиком, если не нарушать правила его использования, оговоренные в инструкции. Считается, что его применение разрешается и беременным, и маленьким детям.

Запрет к лечению антисептиком один – индивидуальная непереносимость препарата.

Специалисты также рекомендуют с осторожностью использовать средство следующей категории пациентов:

• имеющим почечную или печёночную недостаточность в анамнезе;
• больным, страдающим гипертиреозом;
• пациентам с диагностированным дерматитом Дюринга.

Кроме того, отказаться от полосканий рекомендуется в следующей ситуации:

• возраст ребенка до 6 лет;
• склонность организма к аллергическим реакциям;
• диагностирование патологий в острой форме;
• проведение антибиотикотерапии;
• наличие хронических заболеваний в стадии рецидива.

При стоматите поможет Перекись водорода только при условии комплексного лечения и соблюдения рекомендаций доктора. Только неукоснительное следование схеме полоскания или примочек, правилам лечения поможет избавиться от инфекционного поражения без последствий для организма.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/hydrogen_peroxide__36359
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=598c3f69-91b2-45a1-8970-19bdc77500f8&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Стоматит и воспаление ротовой полости: что можно сделать в домашних условиях?

Медицина до сих пор до конца не определила, что именно вызывает стоматит. Причин может быть масса: от неправильно подобранной зубной пасты до хронического заболевания. Язвочки во рту вызывают сильную боль и раздражение, особенно при приеме пищи. В большинстве случаев стоматит проходит в течение 1-2 недель. Ускоряет выздоровление правильно подобранное врачом лечение. В качестве дополнительной терапии можно попробовать полезные натуральные средства, но использовать их можно только после согласования лечения с врачом. В некоторых случаях перечисленные методы альтернативной медицины могут оказаться опасными для здоровья.

Что нужно коже малышей: гид по выбору детской уходовой косметики

Как выбрать детскую косметику: гид для родителей

Шалфей против вирусов и бактерий

Это ароматное растение использовалось людьми в лечебных целях задолго до современной медицины. Им очищали ротовую полость и лечили афтозный стоматит. Шалфей издревле славился способностью угнетать размножение патогенных микроорганизмов. Чтобы ускорить лечение стоматита, можно засыпать две ложки сушеного шалфея в стакан, заполненный водой до половины.

Затем вскипятить воду и настаивать отвар примерно 10 минут. После остывания полоскать им рот в течение минуты. Выплюнув раствор с шалфеем, нужно промыть рот прохладной водой. Использовать шалфейные полоскания можно два-три раза в день, пока язвочки не заживут.

Экстракт корня солодки от воспаления

Экстракт корня солодки содержит глицирризин — соединение, обладающее противовоспалительными свойствами, помогающими уменьшить боль, воспаление в полости рта и упростить борьбу со стоматитом. Согласно исследованиям, опубликованным в области общей стоматологии, после семи дней использования экстракта корня солодки симптомы стоматита и величина язвочек уменьшались на 13% больше, чем при других альтернативных методах лечения.

Использование чая с корнем солодки в несколько раз повышает эффект лечения стоматита. Нужно измельчить корень растения. Чайную ложку полученных крупинок солодки залить кипятком и настаивать в течение нескольких часов. Полоскать раствором рот каждый день до полного заживления ранок.

Алоэ вера при стоматите

Это растение широко известно своими противовоспалительными и противовирусными свойствами. Через кожу оно доставляет организму аминокислоты, витамины С, В1, В2 и В6. В алоэ вера есть и салицилаты, подобные аспирину. Они хорошо уменьшают воспаление и боль. Чтобы поскорее вылечить стоматит, нужно использовать сок алоэ вера.

Для начала лист алоэ срезают, отжимают его густой сок в чистую ложку, смачивают в нем ватку и прикладывают ее на ранку во рту. Повторяют это до тех пор, пока язвочка не заживет. Не менее полезно смешивать сок алоэ (около двух столовых ложек на стакан) с питьевой водой, чтобы смягчить раздражение в полости рта.

Домашний йогурт с полезными бактериями

Использование натурального йогурта с активными живыми культурами помогает сбалансировать уровень бактерий во рту. Йогурт получают вследствие ферментации — образующие его бактерии переводят углеводы в органические кислоты. Для эффективности лечения стоматита лучше сделать йогурт самостоятельно из закваски и натурального молока. Ведь в большинстве магазинных йогуртов есть потенциально вредные ингредиенты: искусственные ароматизаторы, консерванты, красители, сахар. Все они способствуют размножению вредоносных бактерий во рту.

Масло чайного дерева от ран

Этот натуральный продукт славится мощными противовоспалительными и антисептическими свойствами и великолепной способностью заживлять раны. Масло быстро устраняет воспаление кожи, а потому часто встречается в жидкостях для полоскания рта и зубных пастах, предотвращающих кровотечения десен. Весьма эффективно оно и для борьбы с афтозным стоматитом, поскольку помогает уничтожить микробы, вызывающие болезнь, в то же время уменьшая боль и дискомфорт. Для использования масла чайного дерева надо добавить 5-10 его капель в стакан воды. Полоскать рот три раза в день, пока ранки не заживут.

Пищевая сода для облегчения боли

Пищевая сода содержит щелочь, поэтому она нейтрализует кислоты, вызывающие стоматит, и таким образом облегчает боль. Сода нормализует уровень рН в ротовой полости, а также уменьшает количество бактерий, размножающихся в слюнных железах. Противовоспалительные свойства соды снижают отечность и воспаление. Антисептические, противогрибковые и антибактериальные характеристики соды хороши для профилактики от инфекций и ран.

Рекомендуется сделать раствор из чайной ложки пищевой соды и теплой воды (полстакана). Несколько раз прополоскать этим средством рот. В тяжелых случаях стоматита целесообразно лечиться содовой пастой. Для этого следует сделать смесь из одной чайной ложки соды и одной столовой ложи воды. Полученной пастой смазать язвочки и дождаться ее высыхания. Через несколько минут нужно прополоскать рот, чтобы смыть остатки соды. Для достижения терапевтического эффекта повторять 2, а лучше 3 раза в день.

Куркума и мед при стоматите

Стоит сразу оговориться, что мед в чистом виде при лечении стоматита лучше не применять, поскольку это сладкое лакомство может стать благоприятной микрофлорой для грибков. Но в небольшом количестве и в составе с другими полезными средствами мед может оказать хорошую услугу.

К примеру, согласно рецептам Аюрведы, сочетание куркумы и меда творит чудеса при лечении стоматитных язвочек. Необходимо соединить чайную ложку меда с порошком куркумы (¼ чайной ложки), нанести полученную пасту на ранку и подождать около пяти минут.

Прополоскать рот водой. Чтобы боль полностью исчезла, повторять процедуру два-три раза в день.

Куркуму можно использовать и в чистом виде для приготовления отваров для полоскания. Для этого нужно взять около 15 граммов порошка специи, добавить в литр воды, вскипятить и остудить. Этим средством полезно полоскать воспаленную полость рта дважды в день.

Ромашковый чай против микробов

Аптечная ромашка содержит соединение, известное как бисаболол — оно обладает противомикробными и успокаивающими свойствами, уменьшающими воспаление. Эта комбинация отлично облегчает боль при стоматитных язвах, а также ускоряет процесс их заживления.

Все, что нужно — пакетик ромашкового чая. Можно использовать столовую ложку сухих цветков, но для этого их надо поместить в марлю, смоченную водой. Чайный пакетик или марлю с сушеными цветами накладывают на пораженные участки ротовой полости минут на 10. Применять средство не менее двух раз в день до полного выздоровления.

Острый перец от боли

Хоть это покажется странным, но острый красный перец можно использовать для уничтожения бактерий, образующихся при стоматите. Все это благодаря капсаицину — веществу в перце, которое временно притупляет боль и приносит облегчение. Для избавления от боли во время стоматита используется кайенский перец, ватный тампон и немного теплой воды. Молотый перец смешивают с водой до образования пасты. В нее нужно окунуть ватный тампон и приложить к язвочке. Не смывать. Наносить пасту два-три раза в день.

Перекись водорода для дезинфекции

Еще один, не особо приветствующийся официальной медициной способ — полоскание перекисью водорода. Здесь очень важно — не переборщить, иначе можно лишь усугубить болезнь. Перекись водорода — сильнейшее дезинфицирующее средство, но очень едкое. Поэтому для полоскания используется перекись, разбавленная водой (50:50). Во время полоскания нельзя заглатывать раствор.

Шотландское руководство по паллиативной помощи — уход за полостью рта

• Информация для пациентов
• Карта сайта

• Дом /
• Руководство /
• Контроль симптомов /
• Средства для ухода за полостью рта

Введение

Уход за полостью рта является важным аспектом паллиативной помощи в любых условиях и должен рассматриваться как часть ежедневного обычного ухода за пациентами. Оценка и вмешательство должны быть инициированы на ранней стадии, чтобы оптимизировать комфорт пациента и предотвратить более серьезные проблемы и осложнения лечения.

Ключевые принципы

• Планируйте регулярный эффективный уход за полостью рта для всех пациентов.
• Отслеживание реакции на вмешательства.
• Выявление серьезных заболеваний полости рта, требующих направления, например, к специалисту по паллиативной помощи или стоматологу.

Оценка

• Пациенты, получающие или недавно получавшие химиотерапию или лучевую терапию, нуждаются в тщательном наблюдении как до, так и после лечения.
• История приема лекарств важна, так как многие лекарства могут влиять на среду полости рта:
• Опиоиды, диуретики и антихолинергические средства усиливают сухость во рту
• стероиды повышают риск кандидоза
• бисфосфонатов повышают риск остеонекроза челюсти. Неправильно подобранные зубные протезы и хирургическое вмешательство, включая удаление зубов, увеличивают этот риск, подчеркивая необходимость профилактической терапии гигиены полости рта.
• Для пациентов в конце жизни убедитесь, что проводится активная рутинная оценка.
• Обеспечьте комфорт и минимизируйте боль при проведении оценки, смазывая потрескавшиеся губы продуктом на водной основе.
• Нефтяные бальзамы для губ следует избегать из-за их воспламеняемости и риска аспирации.
• Предыдущие применения смазок на водной основе следует аккуратно удалить перед заменой.
• Снимите зубные протезы перед осмотром полости рта или выполнением обычного ухода за полостью рта.
• Убедитесь, что слизистая рта чистая.
• Ищите признаки сухости, налета, изъязвления, инфекции или кариеса. Оцените наличие боли.
• Рассмотрите направление к стоматологу с согласия пациента при стойких симптомах со стороны полости рта или если прошло более одного года с момента осмотра пациента стоматологом.

Менеджмент

Все пациенты	Уход за полостью рта наиболее эффективен, когда пациент может находиться в полувертикальном положении, чтобы избежать удушья или аспирации бактерий или мусора. Если позиционирование невозможно, следует соблюдать осторожность, чтобы избежать скопления жидкости в ротовой полости или аспирации. Уход за мягкими тканями полости рта так же важен, как уход за зубами. Держите рот и губы чистыми, влажными и неповрежденными, удаляя зубной налет и мусор (см. раздел об уходе за сухой полостью рта). Следует также поощрять мягкую чистку языка щеткой для уменьшения неприятного запаха изо рта и предотвращения образования налета на языке. Поощряйте прием жидкости частыми небольшими порциями. Нанесите гель на водной основе на сухие губы после ухода за полостью рта. По возможности уменьшите потребление сладких продуктов и напитков между приемами пищи (см. руководство по анорексии/кахексии). По мере увеличения частоты приема могут возникнуть дополнительные потребности в уходе за полостью рта. Если есть опасения по поводу перорального приема и питания, рассмотрите возможность направления к диетологу с согласия. Поощряйте и поддерживайте членов семьи, желающих участвовать в уходе за полостью рта.
Пациенты с естественными зубами	Очищайте естественные зубы зубной пастой с фтором (от 1350 до 1500 частей на миллион фтора) после каждого приема пищи, но не реже двух раз в день при переносимости. Механическая чистка зубов и десен для удаления зубного налета и мусора так же важна, как и применение зубной пасты или зубного геля хлоргексидина диглюконата 1% по весу. Поощряйте пациентов выплевывать остатки зубной пасты после чистки. Рот следует , а не ополаскивать водой после чистки зубов. Снимите частичные протезы и почистите их отдельно. Стоматолог-гигиенист или дантист может предоставить профессиональную консультацию по гигиене полости рта для тех, у кого сложные стоматологические потребности. Очень мягкие зубные щетки (например, шелковая зубная щетка или детская зубная щетка) можно использовать для ежедневного ухода за полостью рта у пациентов с болезненными ощущениями во рту.
Уход за зубными протезами	Пометьте все зубные протезы фамилией пациента. Фиксатор зубных протезов может облегчить интенсивное смещение зубных протезов. Чистите зубные протезы не реже двух раз в день над раковиной с водой, чтобы защитить их от брызг и не сломать при падении. Использование личной зубной щетки и проточной воды достаточно для физической очистки зубных протезов. Крем для зубных протезов или непарфюмированное мыло можно использовать, но вместо обычной зубной пасты . Тщательно ополаскивайте зубные протезы после еды и перед заменой в полости рта. Снимите зубные протезы на ночь и замочите в подходящем чистящем растворе на 20 минут, затем на ночь в чистой воде. Рекомендуемые растворы для замачивания: разбавленный раствор гипохлорита натрия для пластмассовых зубных протезов хлоргексидина глюконат 0,2% раствор для зубных протезов с металлическими частями. Ежедневно проверяйте зубные протезы на наличие трещин, острых краев и отсутствующих зубов.
Уход за полостью рта при химиотерапии/лучевой терапии – основное отличие	См. рекомендации местного онкологического центра/сети онкологических заболеваний. Пациентам может быть рекомендовано избегать приема жаропонижающих анальгетиков (парацетамол, аспирин) при риске развития нейтропении, поскольку это может маскировать лихорадку вследствие сепсиса. Пациентам, получающим лучевую терапию головы и шеи, следует избегать продуктов на масляной основе.
Уход за полостью рта в последние дни жизни	Включить уход за полостью рта в план ухода за пациентом. Поощряйте членов семьи, которые могут захотеть участвовать в мероприятиях по уходу за полостью рта, под руководством и при поддержке команды, ухаживающей за пациентом. Рассмотрите возможность замены или прекращения приема лекарств, вызывающих сухость во рту. Ухаживайте за полостью рта так часто, как это необходимо для поддержания чистоты полости рта. Людям, находящимся в сознании, рот можно увлажнять каждые 30 минут водой из пульверизатора или пипетки, либо в рот можно помещать кусочки льда. Людям, находящимся в бессознательном состоянии, по возможности чаще увлажняйте рот водой из пульверизатора, пипетки, губки или кусочков льда, помещенных в рот. Для предотвращения растрескивания губ следует применять водорастворимую смазку. В сухую и жаркую погоду по возможности используйте комнатный увлажнитель воздуха или кондиционер. Обеспечьте помощь в чистке зубов или зубных протезов. Симптоматическое лечение боли в полости рта с использованием анальгетиков подходящим способом. Прекратите лечение основной причины боли в ротовой полости, когда бремя лечения перевешивает преимущества.

 

Уход за полостью рта/покрытием

• Уход за полостью рта следует предлагать по крайней мере четыре раза в день или при переносимости. Некоторым пациентам может потребоваться более частый уход.
• Где возможно, определите и лечите основную причину, например пересмотрите лекарства, купируйте тревогу, лечите внутриротовую инфекцию, увлажняйте кислород и, при необходимости, поощряйте гидратацию.
• Аккуратно удалите покрытия, загрязнения и налет с мягких тканей, губ и слизистой оболочки.
• Если аккуратно удалить засохшие выделения, остатки пищи и зубной налет, это может вызвать боль, изъязвление, кровотечение и предрасполагать к инфекции.
• Используйте влажную неосыпающуюся марлю (тщательно смоченную в чистой проточной воде), обернутую вокруг пальца в перчатке, чтобы осторожно пропитать покрытые участки, при условии, что это безопасно.
Затем можно использовать влажную марлю (см. выше) или смоченную мягкую зубную щетку для аккуратного удаления покрытий и мусора. Марлю следует менять по мере необходимости и использовать несколько кусочков марли для очистки рта.
• Если используются спонжи-губки, то их следует использовать только для увлажнения полости рта или очистки мягких тканей, чтобы не удалять налет с поверхностей зубов. Перед использованием всегда проверяйте надежность крепления головки губки. Губчатые палочки следует выбрасывать после однократного использования и ни в коем случае нельзя замачивать, так как это увеличивает риск отсоединения и последующего удушья.
• Если пациент склонен прикусывать губку, используйте зубную щетку с маленькой головкой и мягкой щетиной или продукт с фиксированной чистящей насадкой, такой как «MouteZe».
• Поощряйте гидратацию. Холодные несладкие напитки (например, глоток воды) следует принимать часто в течение дня, если это возможно. Сосание дробленого льда или замороженного тоника может принести облегчение.
• Солевые жидкости для полоскания рта могут помочь очистить полость рта. Пациенты в стационаре могут использовать 0,9% раствор хлорида натрия из флакона с последующим полосканием холодной или теплой водой. Для пациентов в домашних условиях можно добавить 1 чайную ложку соли на литр холодной или теплой воды. Свежий запас должен быть сделан ежедневно.
• Небулайзеры с солевым раствором могут помочь при густых или покрытых коркой выделениях.
• Стимулирование слюноотделения (например, жевательная резинка без сахара, вареные леденцы без сахара, пастилки, мятные леденцы) следует рассматривать, если пациент в состоянии соблюдать требования.
• Заменители слюны (например, оральный гель, спрей или ополаскиватель для рта) можно использовать, если других мер недостаточно. См. местный формуляр и главу 12 Британского национального формуляра (BNF).
• Нет убедительных доказательств того, что местная терапия эффективна для облегчения ксеростомии, но многие пациенты считают ее полезной.
• Идеальный продукт должен быть приемлемым для пациента, иметь нейтральный pH и содержать электролиты (в том числе фторид), чтобы примерно соответствовать составу слюны.
• Некоторые препараты от сухости во рту производятся из продуктов животного происхождения и могут не подходить для вегетарианцев и людей, принадлежащих к определенным религиозным группам. Продукты AS Saliva Orthana содержат муцин свиного происхождения.
• Некоторых препаратов с кислым pH (например, Glandosane ^® ) следует избегать у пациентов с зубами, поскольку длительное использование кислого продукта может деминерализовать зубную эмаль.
• Если используется препарат без фтора, у пациентов с зубными зубами также следует ежедневно использовать жидкость для полоскания рта с фтором.
• Ополаскиватель для полости рта с фтором (0,05%) можно использовать в другое время, чем чистка зубов.
• Искусственная слюна местного действия и стимуляторы слюноотделения следует использовать так часто, как это необходимо, в том числе до и во время еды.
• Необходимо использовать достаточное количество искусственной слюны, чтобы покрыть весь рот. Нанесение искусственной слюны под язык может помочь распространить искусственную слюну по всему рту.
• Внимание также следует уделить губам. Применение продукта на водной основе поможет предотвратить или вылечить потрескавшиеся губы.
• Сухость во рту может способствовать разрушению зубов. Там, где это уместно, пациентов следует поощрять к регулярному посещению своего стоматолога для оценки состояния и необходимого лечения.

Болезненный уход за полостью рта

• Причины боли во рту включают травму (от острых зубов), дефицит крови, вирусную инфекцию (простой герпес), афтозные язвы, злокачественные новообразования полости рта и мукозит.
• Боль в полости рта можно облегчить с помощью бензидамина 0,15% жидкости для полоскания рта или бензидамина 0,15% спрея для слизистой оболочки полости рта. В случае жжения жидкость для полоскания рта может быть разбавлена ​​водой 1:1.
• Другие агенты включают салицилат холина (Bonjela ^® ) или различные запатентованные препараты для использования во рту, содержащие местный анестетик лидокаин. Можно использовать лидокаиновую мазь (5%) или спрей (10%), но это может увеличить риск удушья при использовании перед едой из-за анестезии глотки.
• Рассмотрите оральный мукозит как возможную причину, особенно у пациентов, получающих химиотерапию или лучевую терапию. Оральный мукозит — это состояние, характеризующееся болью и воспалением слизистой оболочки, которое может проявляться в виде болезненных изъязвлений во рту, поражающих любую или все внутриротовые поверхности. См. рекомендации местного онкологического центра или текущую версию рекомендаций UKOMIC (Группа Соединенного Королевства по оральному мукозиту в раковой группе) для рекомендуемого лечения, основанного на инструменте оценки ВОЗ и шкале оценок.
• Растворимый парацетамол и/или аспирин, используемые для полоскания рта, не оказывают местного действия. Не советуйте пациентам использовать это в качестве жидкости для полоскания рта. Если местная анестезия сама по себе неэффективна, может потребоваться системная анестезия, см. руководство по обезболиванию.
• Кортикостероиды не рекомендуются для лечения орального мукозита.
• Ополаскиватели для рта с соленой водой эффективны для поддержания гигиены полости рта и рекомендуются для профилактики и лечения мукозита. Их следует использовать не менее четырех раз в течение 24 часов для очистки рта и удаления мусора.
• Пациенты в больнице могут использовать 0,9% раствор хлорида натрия из флакона с последующим полосканием холодной или теплой водой. Для пациентов в домашних условиях можно добавить 1 чайную ложку соли на литр холодной или теплой воды. Свежий запас должен быть сделан ежедневно.
• Gelclair® — это вязкий гель, специально разработанный для лечения поражений слизистой оболочки полости рта. Он образует защитную пленку, которая, покрывая и прилипая к слизистой оболочке рта и горла, обеспечивает быстрое и эффективное обезболивание. Содержимое одного пакетика следует разбавить 40 мл воды и использовать в качестве жидкости для полоскания рта. Повторять три раза в день за 1 час до еды или питья.
• Кармеллозная паста (Orabase ^® ) представляет собой мукоадгезивную пасту, которая прилипает к поражениям, образуя защитный барьер.
• Покрывающие агенты не облегчают постоянную воспалительную боль, но могут уменьшать контактную боль, например, при приеме пищи или питье. Покрытие/барьер может препятствовать проникновению перорально применяемых лекарственных средств, например, нистатина, который необходимо будет ввести перед нанесением покрывающего агента.
• Хлоргексидина глюконат 0,2% жидкость для полоскания рта можно рассматривать для лечения вторичных инфекций или когда боль ограничивает другие методы ухода за полостью рта; 10 мл, используемые два раза в день, могут быть полезны для подавления образования зубного налета у пациентов, которые не переносят другие меры по уходу за полостью рта. Разбавьте 1:1 водой, если жжет. Доступны безалкогольные препараты.
• Если пациент не может прополоскать рот и откашлять мокроту или есть риск аспирации, смочите марлю 0,2% раствором хлоргексидина глюконата для полоскания рта и аккуратно протрите покрытые им поверхности, зубы и десны.
• Рассмотрите направление к специалисту по паллиативной помощи или стоматологу с согласия, если есть рефрактерная боль в полости рта или тяжелый мукозит.

Лечение инфекций полости рта

Грибковые инфекции

Наиболее распространенными типами являются кандидоз, зубной стоматит и ангулярный хейлит (болезненность, покраснение и трещины в углах рта). Факторы риска включают ношение зубных протезов, сопутствующее применение антибиотиков или стероидов и ксеростомию.

• Поддерживать гигиену полости рта.
• Системное лечение, вероятно, будет более эффективным, чем местное лечение. Во многих случаях показаны системные противогрибковые препараты, такие как флуконазол (капсулы или суспензия) по 50 мг в день в течение 7 дней с пересмотром и продлением при необходимости. Больным с ослабленным иммунитетом могут потребоваться более высокие дозы. При почечной недостаточности может потребоваться снижение дозы. Также можно использовать местный оральный гель миконазола 2%. Подать заявку 2 . 5 мл местно 4 раза в день, оставляя возле очагов поражения перед проглатыванием. Продолжайте использовать в течение как минимум недели после заживления поражений. Для лечения ангулярного хейлита следует рассмотреть возможность местного применения миконазола.
• У пациентов, которым это лечение противопоказано, или при легком оральном кандидозе у пациентов без ослабленного иммунитета можно рассмотреть пероральную суспензию нистатина 100 000 ЕД/мл. Назначают по 1 мл 4 раза в день после еды, обычно в течение 7 дней. Прополоскать рот и как можно дольше прикасаться к пораженным участкам. Продолжайте использовать в течение 48 часов после заживления повреждений. Некоторые пациенты могут быть не в состоянии соблюдать инструкции по применению нистатина и нуждаются в системных противогрибковых препаратах.
• Всегда проверяйте BNF или обращайтесь за советом к фармацевту перед назначением противогрибкового препарата, поскольку существует риск серьезного лекарственного взаимодействия. Следует избегать применения флуконазола и миконазола (включая местное введение) пациентам, которым назначены варфарин и статины.
• Взять мазок из уголков рта, языка и ноздрей для исследования возможной стафилококковой инфекции. Если они присутствуют, скорректируйте лечение соответствующим образом.
  • При наличии грибковой инфекции зубные протезы необходимо тщательно чистить – замачивать в 0,2% растворе хлоргексидина для полоскания рта (если зубные протезы имеют металлические компоненты) или в разбавленном растворе гипохлорита натрия по 20 минут два раза в день. Зубные щетки также следует заменить.
  • Если симптомы сохраняются, рассмотрите возможность направления к стоматологу с согласия или специалисту по паллиативной помощи.

Вирусные инфекции

Простой герпес является наиболее распространенной вирусной инфекцией.

• Лечение инфекций полости рта пероральным ацикловиром: 200 мг пять раз в день в течение не менее 5 дней (или до полного заживления). Доступны растворимые препараты.
• Дозу ацикловира можно удвоить или рассмотреть вопрос о внутривенном введении, если у пациента ослаблен иммунитет или нарушено всасывание. В этом случае обратитесь за советом. При почечной недостаточности может потребоваться снижение дозы.
• Использование противомикробных жидкостей для полоскания рта (либо 0,2% раствор хлоргексидина, либо раствор перекиси водорода 6%) снижает накопление зубного налета, если чистка зубов болезненна, а также помогает контролировать вторичную инфекцию в целом.
• Иммунокомпетентные пациенты на ранних стадиях неосложненной инфекции простого герпеса на губах (герпес) должны получать местный противовирусный препарат, например ацикловир 5% крем, наносимый 5 раз в день в течение 5 дней.
• Обеспечьте поддерживающую терапию: поощряйте прием жидкости, держите рот во влажном состоянии, наносите лубрикант на водной основе, жаропонижающие препараты и анальгетики.
• Вирусные инфекции очень заразны. Необходимо строгое соблюдение мер инфекционного контроля.

Бактериальная инфекция

• Ротовая полость может заразиться и вызвать неприятный запах, особенно при раке ротовой полости, инфицированном анаэробными микроорганизмами. Плохая гигиена полости рта также может способствовать инфекции. Пероральный метронидазол (400 мг каждые 8 ​​часов в течение 3–7 дней или дольше, если необходимо) рекомендуется для контроля анаэробной инфекции и связанного с ней запаха.

Галитоз

• По возможности следует поощрять регулярную гигиену полости рта, потребление жидкости и изменение диеты.
• Регулярное использование жидкости для полоскания рта или жидкости для полоскания рта, содержащей антимикробный агент (например, хлоргексидин), может уменьшить запах изо рта.
• Рассмотрите возможность использования искусственной слюны, если во рту очень сухо.
• Лечите любую первопричину.

Сиалорея (обильное слюнотечение)

• Обильное слюноотделение часто встречается при нейродегенеративных заболеваниях, таких как болезнь двигательных нейронов (БДН), болезнь Паркинсона и рассеянный склероз. Причиной обычно является нарушение глотания слюны, а не чрезмерное выделение слюны.
• Необходимо дать рекомендации по осанке, диете и уходу за полостью рта.
• Для прикованных к постели пациентов рассмотрите регулярную смену положения лицами, осуществляющими уход/сестринским персоналом, при необходимости посоветовавшись с физиотерапевтом.
• Следует рассмотреть направление с согласия логопеда для получения рекомендаций по методам глотания.
• Рассмотреть возможность исследования антимускаринового препарата для лечения слюноотделения:
• гликопиррония бромид – пероральная доза (в виде раствора для приема внутрь) 200 мкг каждые 8 ​​часов, дозу титруют в зависимости от ответа и переносимости до 1 мг каждые 8 ​​часов. Может вводиться через зонд для энтерального питания.
• трансдермальный пластырь гиосцина гидробромид 1 мг/72 часа. При необходимости используйте 2 патча одновременно. Пероральная доза (таблетки) 300 мкг до трех раз в день.
• амитрипилин 10-25 мг на ночь.
Также можно использовать 1% глазные капли
• атропина, по 4 капли на язык или сублингвально каждые 4 часа по мере необходимости.
• Гликопирроний следует использовать в качестве терапии первой линии у пациентов с когнитивными нарушениями, поскольку он вызывает меньше побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.
• Для подкожного введения предпочтительны гликопирроний или гизон (в виде бутилбромида гизона) из-за более низкой частоты воздействия на центральную нервную систему.
• Лекарства от слюнотечения могут усугубить сухость во рту, вызывая сгущение выделений, от которых может быть труднее избавиться.
• Где есть густая, вязкая слюна:
• просмотреть все современные лекарства, особенно средства для лечения слюнотечения
• рассмотреть возможность обработки увлажнением, хлоридом натрия 0,9% небулайзеры и карбоцистеин
• Если лечение слюноотделения неэффективно или плохо переносится, рассмотрите возможность направления к специалисту по паллиативной помощи или к группе специалистов, ухаживающих за пациентом.

Кровотечение во рту

См. Руководство по кровотечениям.

Изменение вкуса

• Поддержание режима питания имеет важное значение, и следует рассмотреть направление к диетологу с согласия.
• Следует адаптировать диету и поощрять пациентов пробовать новые продукты и напитки, которые доставляют удовольствие и хорошо выглядят.
• Если минералов не хватает, могут потребоваться добавки.
• Если пациентам прописаны пищевые добавки и/или они часто едят небольшими порциями в течение дня, может потребоваться более частое выполнение основных мер гигиены полости рта.

Ресурсы

• NHS Inform. Уход за полостью рта. 2018 [цитировано 3 октября 2018 г.]; Доступно по адресу: https://www.nhsinform.scot/care-support-and-rights/palliative-care/symptom-control/mouth-care.
• Поддержка рака Macmillan. Проблемы с питанием. 2018 [цитировано 3 октября 2018 г.]; Доступно по адресу: http://www. macmillan.org.uk/information-and-support/coping/side-effects-and-symptoms/eating-problems.
• Листовка «Изменения вкуса: как правильно питаться с изменением вкуса» (можно получить у диетологов или на сайте www.ndr-uk.org).

Каталожные номера

• Рекомендации

мсм для зубов — Google Suce

AlleshoppingBildervideoSmapsNewsbücher

Sucoptionen

Метилсульфонлметан.0021

06.09.2021 · Метилсульфонилметан (МСМ) представляет собой природное противовоспалительное соединение, которое эффективно лечит множественные дегенеративные заболевания, такие как…

Резюме · Введение · Результаты · Обсуждение

Ähnliche Fragen

Сколько времени требуется для МСМ начать работать?

Что такое пероральный МСМ?

Что МСМ делает для вашего тела?

Подходит ли МСМ для регенерации костей?

МСМ продвигает стволовые клетки периодонтальной связки человека . .. — PubMed

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …

12.07.2020 · Целью лечения заболеваний пародонта является стимуляция регенерации тканей пародонта, включая альвеолярную кость, и имплантация …

МСМ может бороться с заболеваниями пародонта — Natural Products INSIDER

www.naturalproductsinsider.com › кости и суставы › ms…

Исследования показывают, что сочетание МСМ с традиционным лечением пародонта может помочь предотвратить заболевания пародонта.

МСМ способствует продвижению стволовых клеток периодонтальной связки человека …

www.sciencedirect.com › наука › статья › пресс › pii

12.07.2020 · Метилсульфонилметан (МСМ) представляет собой соединение серы с хорошо известным … HDSC можно получить из зубных образований, таких как периодонтальные связки …

Чистите ли вы зубы с помощью МСМ?? … — Happy Body Store

www.facebook.com › happybodystore › посты › do-…

Чистите ли вы зубы МСМ?? . .. очищая бактерии и излечивая организм, обмакивая зубную щетку в немного МСМ, вы меняет правила игры для здоровья полости рта.

МСМ продвигает ствол пародонтальной связки человека … — Клиника Тахома

tahomaclinic.com › Частная › Статьи4 › Стволовые клетки › Ha 2020 — МСМ про…

заменить отсутствующий зуб в результате запущенного пародонтита требует регенерации альвеолярного отростка. Метилсульфонилметан (МСМ) представляет собой серу …

Amazon.com: Отзывы покупателей: Lifetime 100% Pure MSM …

www.amazon.com › обзоры продуктов

Найдите полезные отзывы клиентов и рейтинги Lifetime 100% Pure MSM (метилсульфонилметан) порошок | Поддерживает здоровые суставы и кожу | 2500 мг на…

МСМ (метилсульфонилметан) для применения в стоматологии

www.healingteethnaturally.com › МСМ-метилсульфо…

Доктора Джейкоб и Лоуренс считают, что МСМ «предлагает дополнительное оружие против заболеваний десен», и обычно рекомендуют суточную дозу 2 до 8 грамм.