ЧТО ТАКОЕ СТОМАТИТ? ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ – Пинская центральная поликлиника
Стоматитом называется воспаление слизистой оболочки в полости рта. В той или иной форме этим заболеванием хотя бы раз в жизни страдал практически каждый человек, начиная с младенцев. Болезнь может длиться от 4 дней до 2 недель, в зависимости от запущенности и эффективности лечения. Возможно и эффективное лечение стоматита в домашних условиях, но не каждой формы этого недуга. Если же болезнь пустить на самотёк, вероятны и осложнения.
Причины возникновения стоматита и его виды
Существуют определённые разновидности стоматита, которые отличаются именно по причинам возникновения недуга:
- грибковый – вызывается особым грибком Candida albicans и считается заразной болезнью, соответственно, причиной недуга может стать контакт с уже болеющим человеком или несоблюдение гигиены полости рта;
- афтозный – вызывается отсутствием в организме необходимых витаминов и минералов, в особенности, железа и витамина В 12;
- герпетический – его провоцирует вирус герпеса, он тоже заразен, причина – контакт с кожей или губами больного;
- возникающий после внешних воздействий – воспаление слизистой оболочки рта, как стоматит у взрослых, часто появляется из-за неправильно подобранных зубных протезов, в результате частого употребления алкоголя и курения.
- аллергический – этот вид стоматита нередко возникает после употребления определённых лекарственных препаратов, особенно в большом количестве;
- являющийся реакцией на длительное введение или употребление антибиотиков, которые уничтожают полезные микроорганизмы в ротовой полости, она становится незащищённой от любых видов бактерий и вирусов.
Иногда причиной возникновения стоматита может оказаться даже некачественная зубная паста, отдельные компоненты которой способны раздражающе действовать на слизистую оболочку.
СимптомыСтоматит каждого вида имеет общие симптомы, но может и чем-то отличаться:
- обычно болезнь начинается с лёгкого покраснения;
- позже поражённые места начинают зудеть и болеть;
- в запущенных случаях образуются пузырьки, которые могут лопаться;
- грибковый стоматит отличается характерным белым налётом, особенно у грудных детей;
- герпетический стоматит выражается в характерных высыпаниях на губах, иногда больших и болезненных;
- если болезнь не лечить, она может перейти на воспаления в области лица.
Иногда стоматит может быть одним из признаков других болезней, например, сахарного диабета.
У грудных детей симптомом стоматита может стать отказ от вскармливания или беспричинный плач и общее беспокойство.
ВАЖНО! Стоматит никогда не вызывает повышение температуры, повышение давления или расстройство желудка. Эти симптомы уже говорят о другом сопутствующем заболевании, часто более серьёзном.
Если болезнь обнаруживается на начальной стадии, можно воспользоваться проверенными домашними средствами. Например, несколько дней полоскать ротовую полость раствором перекиси водорода, она продаётся в каждой аптеке. Только саму перекись следует развести водой в соотношении 1:5. Хорошо помогает регулярное употребление свежего йогурта, только без красителей, – эта процедура восстанавливает здоровую микрофлору. Интересно, что регулярное употребление чеснока тоже помогает здоровой микрофлоре и убивает грибки и вирусы.
Перед тем, как решать, чем лечить стоматит, нужно определить, чем он вызван. Если антибиотиками, можно добиться успеха, ограничив их употребление. Если это – аллергическая реакция, убирайте аллерген и принимайте антигистаминные препараты.
В случае, когда приходится иметь дело с вирусной или грибковой инфекцией, применяются медикаментозные препараты для лечения стоматита: противовирусные мази и противогрибковые средства: мирамистин или гексорал.
Народная медицина рекомендует полоскание полости рта отварами календулы, зверобоя или ромашки. В качестве защитного средства для слизистой можно использовать облепиховое масло или обыкновенный вазелин. Неплохо дезинфицирует ротовую полость сок алоэ.
Профилактика
Чтобы предупредить возникновение этой болезни, следует придерживаться определённых несложных правил:
- регулярно соблюдать гигиену полости рта;
- не злоупотреблять сладким и продуктами, содержащими дрожжи;
- не употреблять антибиотики без назначения врача;
- меньше курить и принимать алкоголь.
Не забываем о регулярном посещении стоматолога, это, зачастую, позволяет определить и предупредить практически все возможные заболевания зубов и полости рта.
Чем лечить стоматит в домашних условиях
Что такое стоматит? Это воспалительное заболевание слизистой рта.
Возбудителями стоматита часто выступают грибки, бактерии и вирусы. Он может возникнуть также из-за плохой гигиены полости рта и болезней желудка, рассказала врач-терапевт Марина Ерина.
Если стоматит возникает повторно, то говорят также о снижении иммунитета.
Сейчас смотрят
В сложившейся ситуации, когда все люди испытывают тревогу, часто находятся в холодных и грязных местах, стоматит может возникнуть по любой из перечисленных причин.
В начале болезни на слизистой возникает болезненное пятно, через несколько часов оно превращается в афту — желтовато-серую круглую эрозию или небольшую язву с ярко-красным воспаленным краем.
Чаще всего афты расположены на губах, щеках или языке. Афта может быть одна, но их может быть несколько.
Иногда увеличиваются лимфоузлы и повышается температура тела.
Как лечить стоматит
Небольшие афты могут пройти через несколько дней. Но они болезненны, поэтому нужно облегчить боль и снять отек с помощью медицинских средств.
Но сейчас не всегда есть возможность обратиться к врачу или пойти в аптеку. Как быть в ситуации, когда нет медикаментозных средств под рукой?
Народные средства лечения стоматита
— Во-первых, ни в коем случае нельзя применять мед, — предупредила Марина Ерина. — Потому что грибки, вызывающие заболевание, лучше растут именно на меде.
Витамин В12. Если есть в аптечке витамин В12 в ампулах (красного цвета), то это самое лучшее средство от стоматита. Возьмите ватную палочку, кусочек ваты или бинта.
Смажьте его раствором витамина В12 и протрите афты. Делайте это несколько раз в день. После еды прополощите рот чистой водой или раствором соды.
Прополис. Помогает при стоматите водный раствор прополиса. Им можно как протирать афты, так и полоскать полость рта.
– Хочу предостеречь, что прополис нельзя использовать, если есть аллергия на него, – сказала терапевт. – Причем, на мед аллергии может не быть, а на прополис – быть.
Для того, чтобы проверить, не вызовет ли прополис аллергию, нужно нанести на слизистую минимальное количество раствора. Если не возникает краснота и жгучая боль, то лечиться прополисом можно. Если же есть сыпь на слизистой и боль, прополоскать рот водой и прополис не применять.
Из трав можно брать ромашку и шалфей. Они оказывают бактерицидное действие и снимают воспаление.
Взять 1 ч. ложку травы ромашки (шалфея), залить кипятком (20 мл), настоять 20 минут.
Полоскать ротовую полость или промывать афты бинтом.
Если вы увидели ошибку в тексте, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Cntrl + Entr.
Нежелательные явления, связанные с домашним использованием ополаскивателей для полости рта: систематический обзор
1. Локхарт П.Б., Бреннан М.Т., Торнхилл М. и др. Плохая гигиена полости рта как фактор риска бактериемии, связанной с инфекционным эндокардитом. J Am Dent Assoc 2009 г.; 140: 1238–1244. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Гуренлиан Дж.Р. Роль биопленки зубного налета в здоровье полости рта. Джей Дент Хюг 2007 г.; 81: 1–11. [Google Scholar]
3. Ло Х. Гигиена полости рта в профилактике кариеса и заболеваний пародонта. Инт Дент Дж. 2000 г.; 50: 129–139. [PubMed] [Google Scholar]
4. Шахид М. Регулярное использование ополаскивателя для полости рта с фтором под наблюдением детей и подростков связано с уменьшением кариеса. Дент на основе Evid 2017; 18: 11–12. [PubMed] [Google Scholar]
5.
6. Van der Weijden FA, Van der Sluijs E, Ciancio SG, et al. Могут ли химические средства для полоскания рта обеспечить контроль зубного налета/гингивита? Дент Клин Норт Ам 2015 г.; 59: 799–829. [PubMed] [Google Scholar]
7. Уайлдер Р.С., Брей К.С. Улучшение пародонтологических исходов: слияние клинической и поведенческой науки. Пародонтол 2000 2016; 71: 65–81. [PubMed] [Google Scholar]
8. Манипал С., Хуссейн С., Вадгав У. и др. Война ополаскивателей для полости рта между хлоргексидином и травяными ополаскивателями: метаанализ. J Clin Diagn Res 2016; 10: ZC81–ZC83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9.
Серрано Дж., Эскрибано М., Ролдан С. и др.
Эффективность дополнительных химических средств против зубного налета при лечении гингивита: систематический обзор и метаанализ.
10. Хиггинс JPT, Грин С. Кокрановский справочник по систематическим обзорам вмешательств, версия 5.1.0. Лондон: Кокрановское сотрудничество, 2011 г. http://handbook.cochrane.org. [Google Scholar]
11. Басконес А., Моранте С., Матеос Л. и др. Влияние дополнительных активных ингредиентов на эффективность безалкогольных жидкостей для полоскания рта с хлоргексидином: рандомизированное контролируемое исследование. J пародонтолог 2005 г.; 76: 1469–1475. [PubMed] [Google Scholar]
12. Риобу М., Гарсия В., Серрано Дж. и др. Клиническая и микробиологическая эффективность противомикробного ополаскивателя для полости рта, содержащего 0,05% цетилпиридиния хлорида, у больных гингивитом. Int J Dent Hyg 2012 г.; 10:98–106. [PubMed] [Google Scholar]
13.
Ху Ч.З., Джин Х.Л., Лян Дж.П. и др.
Анализ клинического эффекта полоскания, содержащего хлорид цетилпиридиния, при лечении гингивита и пародонтита.
Шанхай Ко Цян Йи Сюэ
2003 г.; 12: 414–418. [PubMed] [Google Scholar]
14. Samuels N, Grbic JT, Saffer AJ, et al. Влияние травяного ополаскивателя для рта на предотвращение воспаления пародонта в модели экспериментального гингивита: пилотное исследование. Compend Contin Educ Dent 2012 г.; 33: 204–206, 208–211. [PubMed] [Академия Google]
15. Коста Х, Лагуна Э, Эррера Д и др. Эффективность нового состава для полоскания рта на основе 0,07% хлорида цетилпиридиния в борьбе с зубным налетом и гингивитом: 6-месячное рандомизированное клиническое исследование. Дж. Клин Пародонтолог 2013; 40: 1007–1015. [PubMed] [Google Scholar]
16. Van Leeuwen MP, Rosema NA, Versteeg PA, et al. Долгосрочная эффективность ополаскивателя для рта с содержанием 0,07% цетилпиридиния хлорида в отношении зубного налета и гингивита: 6-месячное рандомизированное клиническое исследование, контролируемое транспортным средством. Int J Dent Hyg 2015 г.; 13:93–103. [PubMed] [Google Scholar]
17.
Сантос С., Эррера Д., Лопес Э. и др.
Рандомизированное клиническое исследование краткосрочных клинических и микробиологических эффектов дополнительного использования 0,05% ополаскивателя для рта с хлоргексидином у пациентов, получающих поддерживающую пародонтологическую помощь. Дж. Клин Пародонтолог
2004 г.; 31: 45–51. [PubMed] [Google Scholar]
18. Эскрибано М., Эррера Д., Моранте С. и др. Эффективность полоскания рта хлоргексидином с низкой концентрацией у пациентов с несоблюдением режима лечения пародонтита, посещающих программу поддерживающей пародонтологической помощи: рандомизированное клиническое исследование. Дж. Клин Пародонтолог 2010 г.; 37: 266–275. [PubMed] [Академия Google]
19. Циммер С., Корте П., Верде П. и др. Рандомизированное контролируемое исследование эффективности новых безалкогольных ополаскивателей с хлоргексидином через 8 недель. Int J Dent Hyg 2015 г.; 13: 110–116. [PubMed] [Google Scholar]
20.
Эррера Д., Сантос С., Феррус Дж. и др.
Эффективность 0,15% бензидамина гидрохлорида и 0,05% цетилпиридиния хлорида для полоскания рта при 4-дневном образовании зубного налета de novo.
Дж. Клин Пародонтолог
2005 г.; 32: 595–603. [PubMed] [Google Scholar]
21. Hu D, Li X, Sreenivasan PK, et al. Рандомизированное двойное слепое клиническое исследование по оценке противомикробного действия ополаскивателя для полости рта хлорида цетилпиридиния на бактерии зубного налета. Клин Тер 2009 г.; 31: 2540–2548. [PubMed] [Google Scholar]
22. Cortelli SC, Cortelli JR, Wu MM, et al. Сравнительная эффективность многоцелевого ополаскивателя для полости рта, содержащего эфирные масла, и ополаскивателя, содержащего хлорид цетилпиридиния, против зубного налета и гингивита: 6-месячное рандомизированное клиническое исследование. Квинтэссенция Инт 2012 г.; 43: e82–e94. [PubMed] [Google Scholar]
23. Cortelli SC, Cortelli JR, Shang H, et al. Долгосрочное лечение зубного налета и гингивита с использованием ополаскивателя для рта, содержащего эфирное масло, не содержащее спирта: 6-месячное рандомизированное клиническое исследование. Эм Джей Дент 2013; 26: 149–155. [PubMed] [Google Scholar]
24.
Cortelli SC, Cortelli JR, Shang H, et al.
Польза для здоровья десен ополаскивателей с эфирными маслами и хлоридом цетилпиридиния: 6-месячное рандомизированное клиническое исследование. Эм Джей Дент
2014; 27: 119–126. [PubMed] [Google Scholar]
25. Йейтс Р., Уэст Н., Адди М. и др. Влияние цитрата калия, хлорида цетилпиридиния, ополаскивателя с фторидом натрия на гиперчувствительность дентина, зубной налет и гингивит. Плацебо-контролируемое исследование. Дж. Клин Пародонтолог 1998; 25: 813–820. [PubMed] [Google Scholar]
26. Манкоди С., Баурот К., Витт Дж. Дж. и др. 6-месячное клиническое исследование для изучения влияния ополаскивателя для полости рта с хлоридом цетилпиридина на гингивит и зубной налет. Эм Джей Дент 2005 г.; 18: 9А–14А. [PubMed] [Google Scholar]
27.
Quirynen M, Avontroodt P, Peeters W, et al.
Влияние различных составов хлоргексидина в ополаскивателях для полости рта на образование зубного налета de novo. Дж. Клин Пародонтолог
2001 г.; 28: 1127–1136.
[PubMed] [Google Scholar]
28. Стуки Г.К., Бейсвангер Б., Мау М. и др. 6-месячное клиническое исследование по оценке безопасности и эффективности двух ополаскивателей для полости рта с цетилпиридиний хлоридом. Эм Джей Дент 2005 г.; 18: 24А–28А. [PubMed] [Академия Google]
29. Альберт-Кишели А., Пьетурссон Б.Е., Сальви Г.Е. и др. Сравнение воздействия хлорида цетилпиридиния с ополаскивателем для рта с эфирными маслами на зубной налет и гингивит — шестимесячное рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Дж. Клин Пародонтолог 2007 г.; 34: 658–667. [PubMed] [Google Scholar]
30. Witt JJ, Walters P, Bsoul S, et al. Сравнительное клиническое исследование двух ополаскивателей для полости рта против гингивита. Эм Джей Дент 2005 г.; 18: 15А–17А. [PubMed] [Google Scholar]
31.
Моран Дж., Пал Д., Ньюкомб Р. и соавт.
Сравнение фенольной и 0,2% хлоргексидиновой жидкости для полоскания рта на развитие зубного налета и гингивита. Клин Предотвратить Дент
1991; 13: 31–35.
[PubMed] [Google Scholar]
32. Моран Дж., Эдди М., Ньюкомб Р. 4-дневное исследование повторного роста зубного налета, сравнивающее ополаскиватель для рта с эфирным маслом и ополаскиватель для рта с триклозаном. Дж. Клин Пародонтолог 1997 год; 24: 636–639. [PubMed] [Google Scholar]
33. Lauten JD, Boyd L, Hanson MB, et al. Клиническое исследование: полоскание рта мелалеукой, манукой, календулой и зеленым чаем. Фитотер Рез 2005 г.; 19: 951–957. [PubMed] [Google Scholar]
34. Рос-Льор И., Лопес-Хорнет П. Цитогенетический анализ клеток слизистой оболочки полости рта, индуцированных хлоргексидином, эфирными маслами в этанольном растворе и триклозановыми ополаскивателями для рта. Окружающая среда 2014; 132: 140–145. [PubMed] [Академия Google]
35.
Парих-Дас А.М., Шарма Н.К., Ду К. и соавт.
Превосходство эфирных масел над ополаскивателем для полости рта, содержащим 0,075% CPC: двухнедельное рандомизированное клиническое исследование. Джей Клин Дент
2013; 24: 94–99.
[PubMed] [Google Scholar]
36. Элдридж К.Р., Финни С.Ф., Стивенс Дж.А. и др. Эффективность ополаскивателя для рта с хлоргексидином, не содержащего спирта, в качестве противомикробного средства. Джей Протез Дент 1998 год; 80: 685–690. [PubMed] [Google Scholar]
37. Борден Л.С., Чавес Э.С., Боуман Дж.П. и др. Влияние четырех ополаскивателей на неприятный запах изо рта. Compend Contin Educ Dent 2002 г.; 23: 531–6, 538, 540 пасс.; викторина 548. [PubMed] [Google Scholar]
38. Ботельо М.А., Дос Сантос Р.А., Мартинс Дж.Г. и соавт. Сравнительный эффект ополаскивателя для рта с эфирными маслами на зубной налет, гингивит и уровень Streptococcus mutans в слюне: двойное слепое рандомизированное исследование. Фитотер Рез 2009 г.; 23: 1214–1219. [PubMed] [Google Scholar]
39.
Charles CH, Sharma NC, Galustians HJ и др.
Сравнительная эффективность антисептического ополаскивателя для полости рта и средства для ухода за зубами против зубного налета и гингивита. Шестимесячное клиническое испытание.
J Am Dent Assoc
2001 г.; 132: 670–675. [PubMed] [Академия Google]
40. Керр А.Р., Корби П.М., Каллионци К. и др. Сравнение двух ополаскивателей для полости рта в отношении слюноотделения и воспринимаемой сухости. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2015 г.; 119: 59–64. [PubMed] [Google Scholar]
41. Косин Дж., Принсен К., Миремади Р. и соавт. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование клинических и микробных эффектов ополаскивателя для рта с эфирными маслами, используемого пациентами при поддерживающей пародонтологической терапии. Int J Dent Hyg 2013; 11: 53–61. [PubMed] [Академия Google]
42. Bagan JV, Vera-Sempere F, Marzal C, et al. Цитологические изменения слизистой оболочки полости рта после использования спиртового ополаскивателя: проспективное двойное слепое контрольное исследование. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2012 г.; 17: e956–e961. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
43.
Claydon N, Addy M, Jackson R, et al.
Исследования влияния поливинилпирролидона на активность хлоргексидиновых ополаскивателей для полости рта: зубной налет и пятна. Дж. Клин Пародонтолог
2001 г.; 28: 558–564. [PubMed] [Академия Google]
44. Ланг Н.П., Хасэ Дж.К., Грасси М. и др. Образование зубного налета и гингивит после контролируемого полоскания рта 0,2% раствором делмопинола гидрохлорида, 0,2% раствором хлоргексидина диглюконата и плацебо в течение 6 месяцев. оральный дис 1998 год; 4: 105–113. [PubMed] [Google Scholar]
45. Хосе А., Батлер А., Пейн Д. и др. Рандомизированное клиническое исследование по оценке эффективности безалкогольных или спиртосодержащих ополаскивателей для полости рта с хлоргексидином при кровоточивости десен. Бр Дент Дж 2015 г.; 219: 125–130. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
46.
Ланг Н., Сандер Л., Барлоу А. и др.
Экспериментальные исследования гингивита: влияние триклозана и средств для чистки зубов, содержащих триклозан, на зубной налет и гингивит в трехнедельных рандомизированных контролируемых клинических испытаниях.
Джей Клин Дент
2002 г.; 13: 158–166. [PubMed] [Google Scholar]
47. Лоренц К., Майер Д., Брюн Г. и соавт. Влияние ополаскивателей для рта с N-хлортаурином на рост и жизнеспособность зубного налета. Клин Оральный Инвестиг 2009 г.; 13: 9–14. [PubMed] [Google Scholar]
48. Дасс С., Ланг Н.П., Косин Дж. и др. Рандомизированное контролируемое клиническое исследование клинических, микробиологических и окрашивающих эффектов нового 0,05% хлоргексидина/растительного экстракта и 0,1% ополаскивателя для рта хлоргексидина в дополнение к пародонтальной хирургии. Дж. Клин Пародонтолог 2010 г.; 37: 988–997. [PubMed] [Google Scholar]
49. Эрнст С.П., Прокл К., Виллерсхаузен Б. Эффективность и побочные эффекты 0,1% и 0,2% ополаскивателей для рта с хлоргексидином: клиническое исследование. Квинтэссенция Инт 1998 год; 29: 443–448. [PubMed] [Google Scholar]
50.
Олссон Х., Асклоу Б., Йоханссон Э. и др.
Полоскание бесспиртовыми или спиртосодержащими растворами хлоргексидина после операций на пародонте.
Двойное слепое рандомизированное перекрестное пилотное исследование. Швед Дент Дж.
2012 г.; 36: 91–99. [PubMed] [Академия Google]
51. Сантош К., Сурбхи Л., Хариш Т. и др. Обеспечивают ли активные ингредиенты безалкогольного ополаскивателя с хлоргексидином дополнительную эффективность? Наблюдения из рандомизированного контролируемого исследования. Одонтостоматол Троп 2012 г.; 33: 26–34. [PubMed] [Google Scholar]
52. Бернарди Ф., Пинчелли М.Р., Карлони С. и др. Хлоргексидин с системой защиты от обесцвечивания. Сравнительное исследование. Int J Dent Hyg 2004 г.; 2: 122–126. [PubMed] [Google Scholar]
53. Кортеллини П., Лабриола А., Замбелли Р. и др. Хлоргексидин с системой против обесцвечивания после хирургии периодонтального лоскута: перекрестное, рандомизированное, тройное слепое клиническое исследование. Дж. Клин Пародонтолог 2008 г.; 35: 614–620. [PubMed] [Академия Google]
54.
Грациани Ф., Габриэле М., Д’Айуто Ф. и др.
Зубной налет, воспаление десен и обесцвечивание зубов при использовании различных коммерческих составов 0,2% ополаскивателя с хлоргексидином: двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование.
Здоровье полости рта
2015 г.; 13: 101–111. [PubMed] [Google Scholar]
55. Солис С., Сантос А., Нарт Дж. и др. 0,2% хлоргексидин для полоскания рта с системой защиты от обесцвечивания по сравнению с 0,2% хлоргексидином для полоскания рта: проспективное клиническое сравнительное исследование. J пародонтолог 2011 г.; 82: 80–85. [PubMed] [Академия Google]
56. Brecx M, Macdonald LL, Legary K, et al. Долгосрочные эффекты меридола и ополаскивателей для полости рта с хлоргексидином на зубной налет, гингивит, окрашивание и жизнеспособность бактерий. Джей Дент Рез 1993 год; 72: 1194–1197. [PubMed] [Google Scholar]
57. Чарльз Ч., Мостлер К. М., Бартельс Л. Л. и др. Сравнительная эффективность против налета и гингивита хлоргексидина и ополаскивателя для рта с эфирными маслами: 6-месячное клиническое исследование. Дж. Клин Пародонтолог 2004 г.; 31: 878–884. [PubMed] [Google Scholar]
58.
Эрнст С.П., Канбек К., Дилленбургер А. и соавт.
Клиническое исследование эффективности и побочных эффектов ополаскивателей для полости рта с гексэтидином и хлоргексидином по сравнению с отрицательным контролем.
Квинтэссенция Инт
2005 г.; 36: 641–652. [PubMed] [Академия Google]
59. Sharma NC, Galustians HJ, Qaqish J, et al. Эффективность жидкости для полоскания рта с гексетидином против налета и гингивита. Дж. Клин Пародонтолог 2003 г.; 30: 590–594. [PubMed] [Google Scholar]
60. Гупта Д., Бхаскар Д.Дж., Гупта Р.К. и др. Влияние экстракта Terminalia chebula и хлоргексидина на pH слюны и здоровье пародонта: 2-недельное рандомизированное контрольное исследование. Фитотер Рез 2014; 28: 992–998. [PubMed] [Google Scholar]
61. Гупта Р.К., Гупта Д., Бхаскар Д.Дж. и др. Предварительная эффективность жидкости для полоскания рта с алоэ вера против зубного налета на 4-дневной модели повторного роста зубного налета: рандомизированное контрольное исследование. Эфиоп J Health Sci 2014; 24: 139–144. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
62.
Pereira SLDS, De Oliveira JWG, Angelo KKSV и др.
Клинический эффект ополаскивателя для рта, содержащего Ocimum gratissimum, на контроль зубного налета и гингивита.
J Контемп Дент Практ
2011 г.; 12: 350–355. [PubMed] [Google Scholar]
63. Кумар С., Патель С., Тадакамадла Дж. и др. Эффективность ополаскивателя для полости рта, содержащего активные ингредиенты в дополнение к хлоргексидину и триклозану, по сравнению с ополаскивателями с хлоргексидином и триклозаном в отношении зубного налета, гингивита, наддесневого зубного камня и внешнего окрашивания. Int J Dent Hyg 2013; 11: 35–40. [PubMed] [Академия Google]
64. Hase JC, Attstrom R, Edwardsson S, et al. 6-месячное использование 0,2% гидрохлорида делмопинола по сравнению с 0,2% диглюконатом хлоргексидина и плацебо. (Я). Влияние на образование зубного налета и гингивит. Дж. Клин Пародонтолог 1998 год; 25: 746–753. [PubMed] [Google Scholar]
65. Horwitz J, Machtei EE, Peled M, et al. Аминфторид/фторид олова и жидкости для полоскания рта с хлоргексидином в качестве дополнения к хирургической терапии пародонта: сравнительное исследование. J пародонтолог 2000 г.; 71: 1601–1606. [PubMed] [Академия Google]
66.
Ким Д., Рю С.Дж., Сон Э.Дж. и др.
Глюкангидролаза из Lipomyces starkeyi KSM 22 в качестве потенциального ингредиента для полоскания рта. Дж Микробиол Биотехнолог
2002 г.; 12: 993–997. [Google Scholar]
67. Гурган К.А., Заим Э., Бакирсой И. и др. Краткосрочные побочные эффекты ополаскивателя для полости рта с 0,2% хлоргексидина, не содержащего спирта, используемого в качестве дополнения к нехирургическому пародонтологическому лечению: двойное слепое клиническое исследование. J пародонтолог 2006 г.; 77: 370–384. [PubMed] [Google Scholar]
68. Тюркоглу О., Бесерик С., Эмингил Г. и др. Влияние дополнительного ополаскивателя с хлоргексидином на клинические параметры и уровни цитокинов жидкости десневой борозды при нелеченном гингивите, связанном с зубным налетом. Воспалить Res 2009 г.; 58: 277–283. [PubMed] [Google Scholar]
69.
Дженкинс С., Эдди М., Ньюкомб Р.
Оценка ополаскивателя для полости рта, содержащего хлоргексидин и фторид, в качестве дополнения к гигиене полости рта.
Дж. Клин Пародонтолог
1993 год; 20: 20–25. [PubMed] [Google Scholar]
70. Leyes Borrajo JL, Garcia VL, Lopez CG, et al. Эффективность ополаскивателей с хлоргексидином со спиртом и без него: клиническое исследование. J пародонтолог 2002 г.; 73: 317–321. [PubMed] [Google Scholar]
71. Лоренц К., Брюн Г., Хойманн С. и соавт. Влияние двух новых ополаскивателей с хлоргексидином на развитие зубного налета, гингивита и изменение цвета. Рандомизированное, слепое, плацебо-контролируемое 3-недельное экспериментальное исследование гингивита. Дж. Клин Пародонтолог 2006 г.; 33: 561–567. [PubMed] [Академия Google]
72. Джойстон-Бечал С., Хернаман Н. Влияние ополаскивателя для полости рта, содержащего хлоргексидин и фторид, на зубной налет и кровоточивость десен. Дж. Клин Пародонтолог 1993: 20: 49–53. [PubMed] [Google Scholar]
73.
Бхат Н., Митра Р., Оза С. и др.
Противозубный эффект ополаскивателя на травах по сравнению с хлоргексидином при заболеваниях десен у человека: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование.
J Комплемент Интегр Мед
2014; 11: 129–137. [PubMed] [Google Scholar]
74. Collaert B, Attstrom R, De Bruyn H, et al. Влияние полосканий делмопинола на образование зубного налета и заживление гингивита. Дж. Клин Пародонтолог 1992; 19: 274–280. [PubMed] [Google Scholar]
75. Альмерих Дж.М., Кабедо Б., Ортола Дж.К. и др. Влияние алкоголя на жидкости для полоскания рта, содержащие триклозан и цинк: экспериментальное исследование гингивита. J Clin Periodontol, 2005; 32: 539–544. [PubMed] [Google Scholar]
76. Schaeken MJ, Van der Hoeven JS, Saxton CA, et al. Влияние ополаскивателей для полости рта, содержащих цинк и триклозан, на накопление зубного налета, развитие гингивита и образование зубного камня в ходе 28-недельного клинического испытания. Дж. Клин Пародонтолог 1996; 23: 465–470. [PubMed] [Google Scholar]
77.
Ваалер С.М., Ролла Г., Скьорланд К.К. и др.
Влияние полоскания рта триклозаном и лаурилсульфатом натрия на образование зубного налета: пилотное исследование.
Scand J Dent Res
1993 год; 101: 192–195. [PubMed] [Google Scholar]
78. Тененбаум Х., Дахан М., Соэлл М. Эффективность сангвинарного режима после удаления зубного камня и полировки корней. J пародонтолог 1999 г.; 70: 307–311. [PubMed] [Google Scholar]
79. Агарвал С., Матур С., Котивале С. и др. Эффективность и приемлемость ополаскивателя для полости рта, содержащего 0,074% диклофенака, после операций на пародонте: клиническое исследование. Индиан Джей Дент Рез 2010 г.; 21: 408–412. [PubMed] [Академия Google]
80. Вайнштейн РЛ. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности, приемлемости и безопасности диклофенака для полоскания рта в послеоперационном периоде полости рта или пародонта. Минерва Стоматол 2001 г.; 50: 315–319. [PubMed] [Google Scholar]
81.
Гуарнелли М.Е., Зангари Ф., Манфрини Р. и др.
Оценка дополнительного ополаскивателя для полости рта, содержащего фторид амина/фторида олова, во время поддерживающей терапии у пациентов с генерализованным агрессивным пародонтитом.
Рандомизированное перекрестное двойное слепое контролируемое исследование. Дж. Клин Пародонтолог
2004 г.; 31: 742–748. [PubMed] [Академия Google]
82. Хастюрк Х., Нанн М., Уорбингтон М. и др. Эффективность ополаскивателя для рта на основе фторированной перекиси водорода для лечения гингивита: рандомизированное клиническое исследование. J пародонтолог 2004 г.; 75: 57–65. [PubMed] [Google Scholar]
83. Чансио С.Г., Шибли О., Мазер М.Л. и др. Клинические эффекты ополаскивателя для полости рта, содержащего фторид олова, на зубной налет. Клин Предотвратить Дент 1992 год; 14: 27–30. [PubMed] [Google Scholar]
84. Циммерманн А., Флорес-де-Жакоби Л., Пан П. и др. Гингивит, накопление зубного налета и состав зубного налета при длительном применении Меридола. Дж. Клин Пародонтолог 1993; 20: 346–351. [PubMed] [Google Scholar]
85.
Hase JC, Ainamo J, Etemadzadeh H, et al.
Образование зубного налета и гингивит после полоскания рта 0,2% гидрохлоридом делмопинола, 0,2% диглюконатом хлоргексидина и плацебо в течение 4 недель после первоначальной профессиональной чистки зубов..jpg)
Дж. Клин Пародонтолог
1995 год; 22: 533–539. [PubMed] [Google Scholar]
86. Хасэ Дж., Содер П.О., Содер Б. и др. Развитие зубного налета и гингивита после полоскания рта 0,2% гидрохлоридом дельмопинола. Eur J Oral Sci 1995; 103: 172–178. [PubMed] [Google Scholar]
87. Клейдон Н., Хантер Л., Моран Дж. и др. 6-месячное испытание ополаскивателей для полости рта 0,1% и 0,2% делмопинола в домашних условиях (I). Воздействие на зубной налет, гингивит, наддесневой зубной камень и окрашивание зубов. Дж. Клин Пародонтолог 1996 год; 23: 220–228. [PubMed] [Google Scholar]
88. Болановский С.Дж., Гешайдер Г.А., Саттон С.В. Взаимосвязь между болью во рту и концентрацией этанола в ополаскивателях для рта. J пародонт Res 1995 год; 30: 192–197. [PubMed] [Академия Google]
89.
Захрадник Р.Т., Магнуссон И., Уокер С. и др.
Предварительная оценка безопасности и эффективности пробиотической жидкости для полоскания рта ProBiora3™ у людей. J Appl микробиол
2009 г.; 107: 682–690.
[PubMed] [Google Scholar]
90. Томбес М.Б., Галлуччи Б. Влияние полосканий перекисью водорода на нормальную слизистую оболочку полости рта. Сестринское дело 1993 год; 42: 332–337. [PubMed] [Google Scholar]
91. Скалли С., Эль-Кабир М., Гринман Дж. и др. Влияние ополаскивателей для полости рта и средств для ухода за зубами, содержащих монопероксифталат магния (MMPP), на микрофлору полости рта, уменьшение зубного налета и слизистую оболочку. Дж. Клин Пародонтолог 1999; 26: 234–238. [PubMed] [Google Scholar]
92. Preshaw PM, Lauffart B, Brown P, et al. Влияние ополаскивателя для рта кеторолака трометамина (0,1%) на концентрацию простагландина Е2 в щелевой жидкости при нелеченом хроническом пародонтите. J пародонтолог 1998 год; 69: 777–783. [PubMed] [Google Scholar]
93.
Ван Дайк Т., Пакетт Д., Гросси С. и др.
Клиническая и микробная оценка ополаскивателя для полости рта, содержащего гистатин, у людей с экспериментальным гингивитом: многоцентровое исследование фазы 2.
Дж. Клин Пародонтолог
2002 г.; 29: 168–176. [PubMed] [Google Scholar]
94. Юнг С., Гроенлунд С., Чаппл С. и др. Эффективность жидкости для полоскания рта Декапинол 2 мг/мл в профилактике гингивита. Ост Дент Дж. 1995 год; 40: 220–225. [PubMed] [Google Scholar]
95. Де Нардо Р., Чиаппе В., Гомес М. и др. Влияние ополаскивателя полости рта 0,05% гипохлорита натрия на наддесневую биопленку и воспаление десен. Инт Дент Дж. 2012 г.; 62: 208–212. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
96. Регламент Комиссии (ЕС) № 2016/110 от 27 января 2016 г. [Интернет]. Официальный журнал Европейского Союза. http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=uriserv%3AOJ.L_.2016.021.01.0086.01.ENG; https://www.federalregister.gov/documents/2017/12/20/2017–27317/safety-and-efficientness-of-health-care-antiseptics-topical-antimicrobial-drug-products-for (2016 г., просмотрено 18 март 2018 г.). [Академия Google]
97.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Безопасность и эффективность медицинских антисептиков; противомикробные лекарственные препараты для местного применения, отпускаемые без рецепта. https://www.federalregister.gov/documents/2017/12/20/2017–27317/safety-and-efficientness-of-health-care-antiseptics-topical-antimicrobial-drug-products-for (2017 г., просмотрено 18 март 2018 г.). [PubMed]
98. Совет Института медицины (США) по технологиям здравоохранения; Гудман С, редактор. Справочник по оценке медицинских технологий: пилотный справочник по организациям, оценкам и информационным ресурсам. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий; Совет Американской стоматологической ассоциации по стоматологической терапии, 19 лет.88. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK218341/ [Google Scholar]
99. Иоаннидис Дж. П., Эванс С. Дж., Гётше П. С. и соавт. Группа КОНСОРТ. Лучшая отчетность о вреде в рандомизированных исследованиях: расширение заявления CONSORT. Энн Интерн Мед 2004 г.; 141: 781–788. [PubMed] [Google Scholar]
Протезный стоматит | DermNet
Автор: д-р Delwyn Dyall-Smith FACD, дерматолог, 2010 г.
toc-icon
Что такое зубной стоматит?
Стоматит, вызванный зубными протезами, представляет собой распространенную воспалительную реакцию, связанную с ношением зубных протезов, обычно с участием видов Candida (дрожжей). Менее распространенные формы зубного стоматита могут быть следствием механической травмы или аллергической контактной реакции.
Стоматит означает боль во рту.
Кто болеет стоматологическим стоматитом?
Стоматит, связанный с зубными протезами, очень распространен: в некоторых группах населения им страдают более 50% носителей зубных протезов. Это наиболее распространенное клинически значимое заболевание, развивающееся во рту у тех, кто носит зубные протезы.
К факторам, предрасполагающим к развитию зубного стоматита, относятся:
- Полный съемный протез верхней (верхней) челюсти – возможно, из-за большой площади контакта протеза со слизистой оболочкой полости рта
- Акриловые протезы – виды Candida, по-видимому, обладают особым сродством связывания с акриловой смолой
- Плохая гигиена полости рта – виды Candida и бактерии Lactobacillus прилипают к поверхностям зубных протезов и должны удаляться химическим и/или механическим способом не реже одного раза в день
- Плохо подобранные зубные протезы – механическая травма повреждает слизистую оболочку, делая ее более восприимчивой к инфекции
- Возраст зубных протезов – старые зубные протезы обычно вызывают зубной стоматит, вероятно, из-за плохого прилегания и шероховатой поверхности, в которой может скрываться Candida
- Постоянное ношение протеза – если его не снять на ночь, повышается риск
- Мужчины – вероятность развития зубного стоматита в два раза выше, чем у женщин
- Сахарный диабет – диабетики более склонны к развитию молочницы
- Сухость во рту (ксеростомия) – обычно слюна помогает промыть полость рта и очистить поверхность зубного протеза
Пожилые люди чаще всего носят зубные протезы и подвергаются особому риску плохой гигиены зубных протезов из-за ограниченных финансовых ресурсов, плохого зрения, ограниченной ловкости рук и отсутствия информации.
Бедность также влияет на возможность регулярно посещать стоматолога и заменять неподходящие зубные протезы.
Клинические признаки зубного стоматита
Зубной стоматит обычно не вызывает никаких симптомов. Но при осмотре слизистая оболочка рта, соприкасающаяся с протезом, будет красной и опухшей, иногда с небольшими красными точками (точечные кровоизлияния).
Как диагностируется протезный стоматит?
Зубной стоматит — это клинический диагноз, основанный на характере покраснения и припухлости, повторяющих форму области контакта с зубным протезом.
Микробиологические мазки с неба и/или поверхности зубных протезов подтвердят наличие дрожжей – наиболее распространены C. albicans, за которыми следуют C. glabrata, C. tropicalis и другие.
Осмотр протеза может выявить некоторые из перечисленных выше предрасполагающих факторов.
Лечение зубного стоматита
Наиболее важным лечением является снятие зубных протезов на ночь и тщательная очистка зубных протезов.
Протезы следует снимать и чистить не реже одного раза в день. Варианты очистки включают:
Химическая очистка
- замачивание в перборате натрия, гипохлорите натрия (6-процентный отбеливатель, разбавленный путем смешивания 10 частей воды с одной частью отбеливателя в течение 10 минут), диглюконат хлоргексидина, слабые кислоты
- замачивание в ферментах, таких как протеазы и мутаназы
- Замачивание на ночь в 10% уксусе — недорогой вариант, но не идеальный. В одном исследовании сообщалось о снижении количества дрожжей и клиническом улучшении, хотя и не о полном разрешении .
Механическая очистка
- чистка нейтральным мылом или средством для чистки зубов
- ультразвуковая чистка
При установленном зубном стоматите местное противогрибковое нанесение на поверхность протеза и слизистую оболочку полости рта, например, 2% кетоконазол в Orabase. Следует избегать применения перорального геля миконазола у пациентов, принимающих варфарин, поскольку имеются сообщения о взаимодействии с лекарственными средствами.
По возможности следует избегать пероральных противогрибковых таблеток, поскольку побочные эффекты встречаются чаще, чем при местном применении.
Ополаскиватели для полости рта, такие как гексетидин, также показали свою эффективность с небольшим количеством побочных эффектов.
Необходимо провести стоматологический осмотр для оценки состояния и прилегания протеза. Протез может нуждаться в перебазировке, переустановке или замене.
Профилактика лучше, и регулярные стоматологические осмотры отметят адекватность гигиены и подгонки зубных протезов.
Ссылки
- Felton D, Cooper L, Duqum I, et al. Основанные на фактических данных рекомендации по уходу и обслуживанию полных съемных протезов: публикация Американского колледжа стоматологов-ортопедов. Дж. Протез. 2011;20 Приложение 1:S1-S12. doi:10.1111/j.1532-849X.2010.00683.x. ПабМед
- Жендро Л., Лоуи З.Г. Эпидемиология и этиология зубных стоматитов.
