Факты, статистика и новые исследования для профессиональных стоматологов
Здесь мы поможем вам решить проблемы пациентов, а также проинформируем вас о последних исследованиях этой распространенной болевой точки.
Афтозный стоматит: определение, причины, лечение
Афтозный стоматит может вызывать недоумение как у пациентов, так и у стоматологов. Это связано с тем, что точная причина этих неглубоких покрасневших поражений остается неясной, и нет надежного, единого лечения для их устранения. С учетом сказанного, стоматологи могут предоставить пациентам до 9 лет еще много информации.0007 помогают им свести к минимуму постоянную боль , которую обычно вызывает афтозный стоматит.
Вскоре мы коснемся некоторых интересных исследований и новых открытий. Но сначала давайте пробежимся по основам.
Что такое афтозный стоматит?
Афтозный стоматит обычно определяется как рецидивирующие изъязвления слизистой оболочки полости рта . Говоря простым языком, возникновение афтозного стоматита часто называют язвой во рту.
Наиболее пораженными участками ротовой полости являются слизистая оболочка губ, слизистая оболочка щек и язык. В отличие, например, от герпеса, который развивается снаружи рта, эти изъязвления незаразный . Это критический момент, который нужно донести до пациентов, которые часто имеют неправильное представление о трансмиссивности язвы во рту.
Вообще говоря, мы различаем три основных клинических проявления афтозного стоматита в зависимости от размера и количества ран:
- Мелкие афты : Обычно круглые и <10 мм в диаметре.
- Большие афты : Похожи на малые афты, но крупнее (> 10 мм в диаметре) и поэтому требуют более длительного времени заживления.
- Герпетиформные язвы : Множественные язвы диаметром <1 мм, встречающиеся в количестве до 100.
Другие заболевания полости рта, которые пациенты могут спутать с афтозным стоматитом, включают:
- Синдром жжения во рту
- Кандидоз полости рта
- Рецидивирующий внутриротовой вирус простого герпеса или вирус ветряной оспы
- Лейкоплакия
- Красный плоский лишай полости рта
- Ящур
- Инфицированные слюнные железы
- Зубной абсцесс
- Болезнь Бехчета
Причины афтозного стоматита
Как упоминалось выше, мало что известно о причинах и этиологии афтозного стоматита, несмотря на его высокую распространенность.
Это может быть неприятно, особенно для пациентов, которые имеют дело с этим регулярно.
При этом существует ряд предрасполагающих факторов, которые вы, как стоматологи, можете обсудить со своими пациентами. К ним относятся:
- Физическое повреждение десны, языка или других мягких тканей во рту . Это, пожалуй, самый распространенный и легко объяснимый фактор. Это может произойти по разным причинам, включая слишком сильную чистку зубов (или слишком жесткими щетинками), прикусывание внутренней части рта или трение и износ от ортодонтических приспособлений.
- Недостаточность гематина (питание для образования клеток крови), таких как железо, цинк, фолиевая кислота и важные витамины, такие как B12.
- Наследование , так как большая часть пациентов имеет положительный семейный анамнез.
- Отрицательная реакция на зубные пасты или другие средства по уходу за полостью рта, содержащие определенные ингредиенты.
- Основные системные состояния , такие как болезнь Крона или ВИЧ, повышают уязвимость пациентов к развитию афтозного стоматита.
- Стресс . Это довольно двусмысленно, и стоматологам может быть трудно обсуждать их со своими пациентами, но эти связи были доказаны с научной точки зрения, поэтому к ним, безусловно, стоит обратиться как к возможному соучастнику.
Последние научные исследования в области афтозного стоматита
Хотите знать, что нового появилось в научном и медицинском сообществе в отношении афтозного стоматита? Вот несколько ссылок на дополнительные материалы для чтения, чтобы вы могли быть в курсе последних новостей:
Микробиота полости рта пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом
[1] Несколько лет назад Сальгренская академия и Гетеборгский университет провели исследование рецидивирующего афтозный стоматит в поисках новых знаний. Исследование показало, что состав микробиома полости рта отличался у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом по сравнению со здоровыми людьми. Эти результаты были подтверждены в другом исследовании, опубликованном некоторое время спустя в Journal of Dental Research.
Однако остается неясным, вызывают ли эти микробные различия афтозный стоматит или последний вызывает сдвиг в микробиоме полости рта.
Полногеномный анализ язв во рту выявляет ассоциации с иммунорегуляторными локусами
[2]Исследователи из Великобритании, Австралии и США пытались найти специфические генетические локусы, которые могли бы объяснить тот факт, что афтозный стоматит имеет явный наследственный компонент. В их исследовании, опубликованном в Nature Communications, было выявлено несколько локусов. Интересно, что многие из них были расположены в генах (или рядом с ними), которые участвуют в Т-клеточном иммунитете. Это еще раз подтверждает общепринятую теорию о том, что иммунная система играет важную роль в этиологии афтозного стоматита.
Апоптоз эпителиальных клеток при рецидивирующих афтозных язвах
[3] При сравнении здорового эпителия с эпителием, пораженным рецидивирующей афтозной язвой, это исследование из Journal of Dental Research указывает на последовательность клеточного апоптоза, которая может привести к формированию типичного периферический воспалительный ореол, окружающий афтозные язвы.
Лечение рецидивирующего афтозного стоматита (РАС; афты; афтозные язвы) с помощью полоскания рта, образующего барьер, или геля для местного применения, содержащего гиалуроновую кислоту: ретроспективное клиническое исследование
[4]В исследовании, опубликованном в журнале BMC Oral Health в 2019 году, изучалось лечебное действие одного из наших собственных ополаскивателей для полости рта ( GUM ® AftaClear полоскание ) и геля ( GUM AftaClear gel ), оба содержат гиалуроновую кислоту. кислая – при рецидивирующем афтозном стоматите. Через одну неделю поражения значительно уменьшились для обоих приспособлений: на 77% для ополаскивателя для рта и на 81% для геля. Они даже наблюдали полное разрешение поражения в 60% (полоскание для рта) и 56% (гель) случаев. Важно отметить, что 44 из 45 участников сообщили об улучшении качества жизни во время лечения.
Возможно ли оптимальное лечение рецидивирующего афтозного стоматита? A Reality Check
[5] Название этой статьи намекает на вопрос, актуальный для пациентов и стоматологов во всем мире.
Можно ли действительно эффективно лечить рецидивирующий афтозный стоматит, учитывая то, что мы знаем в настоящее время? Авторы рассмотрели широкий спектр существующих исследований, но пришли к выводу: «Из-за ограниченного количества доказательных испытаний и недостаточности данных для подтверждения или опровержения эффективности назначенных методов лечения необходимы более крупные клинические исследования, основанные на доказательствах, и обзоры литературы. необходимы для дальнейшей импровизации оптимальной методологии эффективного лечения РАН».
Помощь пациентам в преодолении афтозного стоматита
Как подтверждает последняя статья выше, в настоящее время не существует известного лекарства от афтозного стоматита. Очевидно, это не то, что хотят услышать пациенты, имеющие дело с дискомфортом, вызванным афтозным стоматитом, особенно если они испытывают это состояние регулярно. Поэтому основное внимание следует уделять поддерживающей терапии — решениям, которые облегчают боль или способствуют заживлению ран, — а не лечебному лечению.
Есть ряд эффективных решений, которые вы можете обсудить с ними, и GUM предлагает ряд продуктов, специально разработанных для решения этой проблемы.
Средства для лечения афтозного стоматита
Большинство стоматологов уже имеют в наличии набор рекомендуемых средств для лечения афтозного стоматита и продукты, которыми могут воспользоваться их пациенты.
Для более быстрого, существенного и эффективного облегчения боли и заживления ран вмешательства обычно направлены на применение продуктов для местного применения. Есть ряд продуктов, которые могут помочь. Наша линия GUM AftaClear обеспечивает немедленное облегчение и ускоряет заживление афтозного стоматита благодаря уникальной комбинации ингредиентов. Продукты GUM AftaClear доступны в трех различных версиях в соответствии с предпочтениями пациентов:
- Спрей GUM AftaClear : идеально подходит для нанесения на определенные участки и для неотложного лечения афтозных язв, ортодонтических ссадин, раздражений зубных протезов, незначительных ожогов или других небольших поражений полости рта
- Гель GUM AftaClear : идеально подходит для неотложного лечения афтозных язв, раздражений, незначительных ожогов или других небольших поражений полости рта
- Жидкость для полоскания рта GUM AftaClear : идеальна для предотвращения рецидивов и/или прогрессирования афтозных язв, ортодонтических ссадин, раздражений зубных протезов, незначительных ожогов или других небольших поражений полости рта.
