Аптека на Ленина
Код ATX: A01AD02 (Benzydamine)
Активное вещество: бензидамин (benzydamine)
Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
Лекарственная форма
ОРАЛСЕПТ® спрей д/местного прим. дозированный 0.255 мг/1 доза: 30 мл (176 доз) контейнеры
рег. №: ЛП-002669 от 22.10.14 — Действующее
Форма выпуска, состав и упаковка
Спрей для местного применения дозированный прозрачный, желто-зеленого цвета, с ароматом мяты перечной.
1 доза
бензидамина гидрохлорид 0.255 мг
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 0.17 мг, этанол 96% — 17 мг, глицерол — 8.5 мг, ароматизатор мяты перечной 27198/14 — 0.17 мг, натрия сахаринат — 0.0408 мг, полисорбат 60 — 0.0085, натрия гидрокарбонат — 0.0034 мг, краситель хинолиновый желтый 70 (Е104) — 0.0034 мг, краситель индиготин 85% (Е132) — 0.00017 мг, вода очищенная — до 170 мкл.
30 мл (176 доз) — контейнеры пластиковые (1) с дозатором и складывающимся наконечником — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: НПВС для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии
Фармако-терапевтическая группа: НПВП
Фармакологическое действие
Бензидамина гидрохлорид — нестероидное противовоспалительное средство, производное индазола, без карбоксильной группы. Отсутствие карбоксильной группы придает следующие особенности: бензидамин является слабым основанием(тогда как большинство НПВП слабые кислоты), обладает высокой липофильностью, по градиенту pH хорошо проникает в очаг воспаления (где рН ниже) и накапливается в терапевтических концентрациях.
Оказывает противовоспалительное и местное обезболивающее действие, обладает антисептическим (против широкого спектра микроорганизмов), а так же противогрибковым действием.
Противовоспалительное действие препарата обусловлено уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран вследствие торможения синтеза и инактивации простагландинов, гистамина, брадикинина, цитокинов, факторов комплемента и других неспецифических эндогенных «повреждающих» факторов.
Бензидамин подавляет продукцию провоспалительных цитокинов, особенно фактора некроза опухоли-α (ФНО-α), в меньшей степени интерлейкина -1β (IL-1β). Основной особенностью бензидамина является то, что являясь слабым ингибитором синтеза простагландинов, он демонстрирует мощное ингибирование провоспалительных цитокинов. По этой причине бензидамин может классифицироваться, как цитокин-подавляющий противовоспалительный препарат.
Местноанестезирующее действие бензидамина связано со структурными особенностями его молекулы, подобной местным анестетикам.
Анальгезирующее действие обусловлено косвенным снижением концентрации биогенных аминов, обладающих альгогенными свойствами, и увеличением порога болевой чувствительности рецепторного аппарата, бензидамин также блокирует взаимодействие брадикинина с тканевыми рецепторами, восстанавливает микроциркуляцию и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления.
Бензидамин оказывает антибактериальное действие за счет быстрого проникновения через мембраны микроорганизмов с последующим повреждением клеточных структур, нарушением метаболических процессов и лизосом клетки.
Обладает противогрибковым действием в отношении 20-ти штаммов Candida albicans и non-albicans штаммов, вызывая структурные модификации клеточной стенки грибов и их метаболических цепей, таким образом, препятствуя их репродукции.
Фармакокинетика
При местном применении хорошо всасывается через слизистые оболочки и быстро проникает в воспаленные ткани, обнаруживается в плазме крови в количестве недостаточном для получения системных эффектов. Выводится, в основном, почками и через кишечник в виде метаболитов или продуктов конъюгации.
Показания
Симптоматическая терапия болевого синдрома воспалительных заболеваний полости рта и ЛОР-органов (различной этиологии):
— фарингит, ларингит, тонзиллит,
— гингивит, глоссит, пародонтоз, стоматит (в т.ч. после лучевой и химиотерапии),
— калькулезное воспаление слюнных желез,
— после лечения или удаления зубов,
— после оперативных вмешательств и травм (тонзиллэктомия, переломы челюсти),
— кандидоз слизистой оболочки полости рта (в составе комбинированной терапии).
При инфекционно-воспалительных заболеваниях, требующих системного лечения, препарат Оралсепт® используется в составе комбинированной терапии.
Коды МКБ-10 Код МКБ-10 Показание
B37.0 Кандидозный стоматит
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит
J04.0 Острый ларингит
J31.2 Хронический фарингит
J37.0 Хронический ларингит
K05 Гингивит и болезни пародонта
K11 Болезнь слюнных желез
K12 Стоматит и родственные поражения
R07.0 Боль в горле
Режим дозирования
Применяется местно.
Одна доза спрея соответствует 1 нажатию. Одна доза соответствует одному вдоху и эквивалентна 0.17 мл раствора.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 4-8 доз 2-6 раз/сут.
Детям в возрасте 3-6 лет: по 1 дозе на 4 кг массы тела (максимально — 4 дозы) 2-6 раз/сут.
Детям в возрасте 6-12 лет: по 4 дозы 2-6 раз/сут.
Курс лечения:
— при воспалительных заболеваниях полости рта и глотки: от 4 до 15 дней,
— при одонто-стоматологической патологии: от 6 до 25 дней,
— после оперативных вмешательств и травм (тонзиллэктомия, переломы челюсти): от 4 до 7 дней.
При применении препарата в течение длительных сроков, необходима консультация врача.
Указания по применению:
1. Держа флакон вертикально, поднимите насадку колпачка под углом 90° к флакону.
2. Введите насадку в полость рта и нажмите на колпачок несколько раз, согласно рекомендуемой дозе. Период между двумя нажатиями должен быть не менее 5 секунд.
3. Верните насадку в первоначальное положение.
Внимание: перед первым применением нажмите несколько раз на распылитель в воздух.
Не превышайте рекомендуемую дозировку. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Побочное действие
Местные реакции: сухость во рту, чувство онемения, жжения в ротовой полости.
Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности, включая кожную сыпь, кожный зуд, крапивницу, фотосенсибилизацию, ангионевротический отек, анафилактические реакции.
Прочие: ларингоспазм.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, неуказанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Противопоказания к применению
— повышенная чувствительность к бензидамину или другим компонентам препарата,
— детский возраст до 3 лет.
С осторожностью
— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам,
— бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе).
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных по исследованию на животных в отношении к эффектам во время беременности и в период грудного вскармливания недостаточно, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено, кроме того, неизвестно проникает ли бензидамин в грудное молоко, следовательно, потенциальный риск для человека не может быть определен.
При беременности и в период грудного вскармливания препарат Оралсепт® применяется только после консультации с лечащим врачом, в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Применение у детей
Применение препарата детям в возрасте до 3-х лет противопоказано.
Детям в возрасте 3-6 лет: по 1 дозе на 4 кг массы тела (максимально — 4 дозы) 2-6 раз/сут. Детям в возрасте 6-12 лет: по 4 дозы 2-6 раз/сут. Детям старше 12 лет назначают по 4-8 доз 2-6 раз/сут.
Особые указания
При применении препарата Оралсепт® возможно развитие реакций гиперчувствительности. В этом случае рекомендуется прекратить лечение и проконсультироваться с врачом, для назначения соответствующей терапии. При наличии язвенного поражения слизистой оболочки ротоглотки, пациент должен обратиться к врачу, если симптомы сохраняются в течение более трех дней. Применение препарата Оралсепт® не рекомендуется у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам. Препарат Оралсепт® следует использовать с осторожностью у пациентов с бронхиальной астмой, т.к. в данном случае возможно развитие бронхоспазма.
Следует избегать попадания спрея в глаза. При попадании спрея в глаза промойте их большим количеством воды.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем, выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций или на иной вид деятельности, требующий повышенного внимания.
Передозировка
К настоящему времени о случаях передозировки препаратом Оралсепт® не сообщалось. Однако известно, что бензидамин при случайном попадании внутрь в высокой дозе (в сотни раз превышающей терапевтическую), особенно у детей, может вызвать возбуждение, судороги, тремор, повышенное потоотделение, атаксию и рвоту. Такая острая передозировка требует немедленного промывания желудка, восстановления водно-электролитного баланса, симптоматического лечения, адекватной гидратации.
Если Вы приняли дозу больше рекомендуемой, прополощите рот достаточным количеством воды, при появлении побочных реакций обратитесь к лечащему врачу.
Лекарственное взаимодействие
Не изучалось.
Не установлено фармацевтической несовместимости препарата Оралсепт® с другими лекарственными средствами.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 4 года.
Не применять по истечении срока годности.
Аптека на Володарского
Мелатонин-СЗ табл п о пленочн 3 мг x60 Северная Звезда
Код ATX: N05CH01 (Melatonin)
Активное вещество: мелатонин (melatonin)
BP Британская Фармакопея
Лекарственная форма
| Мелатонин-СЗ | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-004758 от 28.03.18 — Действующее Дата перерегистрации: 13.05.19 |
Форма выпуска, упаковка и состав Мелатонин-СЗ
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны, на поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета.
| 1 таб. | |
| мелатонин | 3 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102 — 48.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 6.5 мг, кальция дигидрофосфата дигидрат — 41 мг, магния стеарат -1 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза — 1.53 мг, полисорбат 80 (твин 80) — 0.64 мг, тальк — 0.51 мг, титана диоксид (Е171) — 0.32 мг.
Клинико-фармакологическая группа: Адаптогенный препарат
Фармако-терапевтическая группа: Адаптогенное средство
Фармакологическое действие
Синтетический аналог гормона шишковидного тела (эпифиза), оказывает адаптогенное, седативное, снотворное действие. Нормализует циркадные ритмы. Увеличивает концентрацию гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК, GABA) и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе, изменяет активность пиридоксалькиназы, участвующей в синтезе ГАМК, допамина и серотонина.
Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела, положительно влияет на интеллектуально-мнестические функции мозга, на эмоционально-личностную сферу. Способствует организации биологического ритма и нормализации ночного сна. Улучшает качество сна, ускоряет засыпание, регулирует нейроэндокринные функции. Адаптирует организм метеочувствительных людей к изменениям погодных условий.
Фармакокинетика
Всасывание
Мелатонин после приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. У пожилых людей скорость всасывания может быть снижена на 50%. Кинетика мелатонина в диапазоне 2-8 мг линейна. При приеме внутрь в дозе 3 мг Cmax в плазме крови и слюне достигается соответственно через 20 мин и 60 мин. Время достижения максимальной концентрации Тmax в сыворотке крови 60 мин (нормальный диапазон 20-90 мин). После приема 3-6 мг мелатонина Cmax в сыворотке крови, как правило, в 10 раз больше эндогенного мелатонина в сыворотке крови ночью.
Сопутствующий прием пищи задерживает абсорбцию мелатонина.
Биодоступность. Биодоступность мелатонина при пероральном приеме колеблется в диапазоне от 9 до 33% (приблизительно составляет 15%).
Распределение
В исследованиях in vitro связывание мелатонина с белками плазмы составляет 60%. В основном мелатонин связывается с альбумином, α1-кислым гликопротеином и ЛПНП. Vd около 35 л. Быстро распределяется в слюну, проникает через ГЭБ, определяется в плаценте. Концентрация в спинномозговой жидкости в 2.5 раза ниже, чем в плазме.
Метаболизм
Мелатонин метаболизируется преимущественно в печени. После приема внутрь мелатонин подвергается существенному преобразованию при «первом прохождении» через печень, где происходит его гидроксилирование и конъюгация с сульфатом и глюкуронидом с образованием 6-сульфатоксимелатонина, уровень пресистемного метаболизма может достигать 85%. Экспериментальные исследования позволяют предположить, что в процессе метаболизма мелатонина принимают участие изоферменты CYP1A1, CYP1A2 и, возможно, CYP2C19 системы цитохрома Р450.
Основной метаболит мелатонина — 6-сульфатоксимелатонин, неактивен.
Выведение
Мелатонин выводится из организма почками. Средний T1/2 мелатонина составляет 45 мин. Выведение осуществляется с мочой, около 90% в виде сульфатного и глюкуронового конъюгатов 6-гидроксимелатонина, а около 2-10% выводится в неизмененном виде.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
На фармакокинетические показатели влияют возраст, прием кофеина, курение, прием пероральных контрацептивов.
У критически больных наблюдается ускоренная абсорбция и нарушенная элиминация.
Пациенты пожилого возраста. Метаболизм мелатонина, как известно, замедляется с возрастом. При разных дозах мелатонина более высокие значения показателей AUC и Сmaх получены у пожилых, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у этой группы пациентов.
Пациенты с нарушением функции почек. При длительном лечении кумуляции мелатонина не отмечено. Эти данные согласуются с коротким T1/2 мелатонина у человека.
Пациенты с нарушением функции печени. Печень является основным органом, участвующим в метаболизме мелатонина, поэтому заболевания печени приводят к повышению концентрации эндогенного мелатонина. У пациентов с циррозом печени плазменная концентрация мелатонина в дневное время суток существенно увеличивалась.
Показания препарата Мелатонин-СЗ
- при расстройствах сна, в т.ч. обусловленных нарушением ритма «сон-бодрствование», таких как десинхроноз (резкая смена часовых поясов).
Коды МКБ-10
| F51.2 | Расстройства режима сна и бодрствования неорганической этиологии |
Режим дозирования
Внутрь.
При нарушении сна — по 3 мг 1 раз/сут за 30-40 минут до сна.
При десинхронозе в качестве адаптогена при смене часовых поясов — за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней — по 3 мг за 30-40 мин до сна.
Максимальная суточная доза — 6 мг.
Пациенты пожилого возраста: с возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина, что необходимо учитывать при выборе режима дозирования для пожилых пациентов. С учетом этого у пациентов пожилого возраста, возможен прием препарата за 60-90 мин до сна.
Почечная недостаточность: влияние различной степени почечной недостаточности на фармакокинетику мелатонина не изучено, поэтому мелатонин следует применять с осторожностью у таких пациентов. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью применение препарата противопоказано.
Побочное действие
Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <,1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <,1/100), редко (от ≥1/10 000 до <,1/1000), очень редко (<,1/10 000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным).
Инфекционные и паразитарные заболевания: редко — опоясывающий герпес.
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности.
Со стороны обмена веществ и питания: редко — гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипонатриемия.
Нарушения психики: нечасто — раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, ночные кошмары, тревога, редко — перемены настроения, агрессия, ажитация, плаксивость, симптомы стресса, дезориентация, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, сниженное настроение, депрессия.
Со стороны нервной системы: нечасто — мигрень, головная боль, вялость, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость, редко — обморок, нарушение памяти, нарушение концентрации внимания, делирий, синдром «беспокойных ног», плохое качество сна, парестезии.
Со стороны органа зрения: редко — снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — вертиго, позиционное вертиго.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипертензия, редко — стенокардия напряжения, ощущение сердцебиения, приливы.
Со стороны ЖКТ: нечасто — абдоминальная боль, абдоминальная боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота, редко — гастроэзофагеальная болезнь, желудочно-кишечное нарушение или расстройство, буллезный стоматит, язвенный глоссит, рвота, усиление перистальтики, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, абдоминальный дискомфорт, дискинезия желудка, гастрит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гипербилирубинемия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, потливость по ночам, зуд и генерализованный зуд, сыпь, сухость кожи, редко — экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей, частота неизвестна — отек Квинке, отек слизистой оболочки полости рта, отек языка.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — боль в конечностях, редко — артрит, мышечный спазм, боль в шее, ночные судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — глюкозурия, протеинурия, редко — полиурия, гематурия, никтурия.
Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — менопаузные симптомы, редко — приапизм, простатит, частота неизвестна: галакторея.
Общие реакции: нечасто — астения, боль в груди, редко: утомляемость, боль, жажда.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени, увеличение массы тела, редко — повышение активности печеночных трансаминаз, отклонение от нормы содержания электролитов в крови, отклонение от нормы результатов лабораторных тестов.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата,
- аутоиммунные заболевания,
- печеночная недостаточность,
- тяжелая почечная недостаточность,
- беременность,
- период грудного вскармливания,
- детский возраст до 18 лет.
С осторожностью применять Мелатонин-СЗ у пациентов с различной степенью почечной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.
Особые указания
В период применения препарата Мелатонин-СЗ рекомендуется избегать пребывания на ярком свету.
Необходимо проинформировать женщин, желающих забеременеть, о наличии у препарата слабого контрацептивного действия.
Отсутствуют клинические данные о применении мелатонина у больных с аутоиммунными заболеваниями, в связи с чем, применение у данной категории пациентов противопоказано.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат Мелатонин-СЗ вызывает сонливость, в связи с этим в период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: по имеющимся литературным данным, применение мелатонина в суточной дозе до 300 мг не вызывало клинически значимых нежелательных реакций. Наблюдались гиперемия, спазмы в брюшной полости, диарея, головная боль и скотома при применении мелатонина в дозах 3000-6600 мг в течение нескольких недель. При применении очень высоких доз мелатонина (до 1 г) наблюдалась непроизвольная потеря сознания.
При передозировке возможно развитие сонливости.
Лечение: промывание желудка и применение активированного угля, симптоматическая терапия.
Выведение активного вещества предполагается в пределах 12 ч после приема внутрь.
Лекарственное взаимодействие
Фармакокинетическое взаимодействие
Известно, что в концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин индуцирует изофермент CYP3A in vitro. Клиническое значение этого явления до конца не выяснено. В случае развития признаков индукции следует рассмотреть вопрос о снижении дозы одновременно применяемых лекарственных средств.
В концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин не индуцирует изоферменты группы CYP1A in vitro. Следовательно, взаимодействие мелатонина с другими лекарственными средствами вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы CYP1A, по-видимому, незначимо.
Метаболизм мелатонина, главным образом, опосредован изоферментами CYP1A. Следовательно, возможно взаимодействие мелатонина с другими лекарственными средствами вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы СYP1А.
Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих флувоксамин, который повышает концентрацию мелатонина (увеличение AUC в 17 раз и Сmax в 12 раз) за счет ингибирования его метаболизма изоферментами цитохрома Р450: CYP1A2 и CYP2C19. Следует избегать такой комбинации.
Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих 5- и 8-метоксипсорален, который повышает концентрацию мелатонина вследствие ингибирования его метаболизма.
Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих циметидин (ингибитор изоферментов CYP2D), поскольку он повышает содержание мелатонина в плазме за счет ингибирования последнего.
Курение способно снизить концентрацию мелатонина за счет индукции изофермента CYP1А2.
Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих эстрогены (например, контрацептивы или заместительную гормональную терапию), которые увеличивают концентрацию мелатонина путем ингибирования их метаболизма изоферментами CYP1A1 и CYP1A2.
Ингибиторы изоферментов CYPA2, например, хинолоны, способны повышать экспозицию мелатонина.
Индукторы изофермента CYP1A2, такие как карбамазепин и рифампицин, способны снижать плазменную концентрацию мелатонина.
В современной литературе имеется множество данных, касающихся влияния агонистов/антагонистов адренергических и опиоидных рецепторов, антидепрессантов, ингибиторов простагландинов, бензодиазепинов, триптофана и алкоголя на секрецию эндогенного мелатонина. Исследования взаимного влияния этих препаратов на динамику или кинетику мелатонина не проводилось.
Фармакодинамическое взаимодействие
Во время приема мелатонина не следует употреблять алкоголь, т.
к. он снижает эффективность препарата.
Мелатонин потенцирует седативное действие бензодиазепиновых и небензодиазепиновых снотворных средств, таких как залеплон, золпидем и зопиклон. В ходе клинического исследования наблюдались четкие признаки транзиторного фармакодинамического взаимодействия между мелатонином и золпидемом спустя час после их приема. Комбинированное применение может приводить к прогрессирующему расстройству внимания, памяти и координации в сравнении с монотерапией золпидемом.
В ходе исследований мелатонин назначался совместно с тиоридазином и имипрамином, препаратами, которые влияют на ЦНС. Ни в одном из случаев не было выявлено клинически значимого фармакокинетического взаимодействия. Тем не менее, одновременное применение с мелатонином приводило к повышению ощущения спокойствия и к затруднениям в выполнении определенных заданий в сравнении с монотерапией имипрамином, а также к усилению чувства «помутнения в голове», в сравнении с монотерапией тиоридазином.
Условия хранения Мелатонин-СЗ
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.
Срок годности Мелатонин-СЗ
Срок годности — 3 года.
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
Диагностический код по МКБ-9-КМ 528.00 : Стоматит и мукозит неуточненный > Заболевания мягких тканей полости рта, за исключением поражений, характерных для десен и языка 528-
2015 Код диагноза по МКБ-9 528.00
Стоматит и мукозит неуточненный0010
- ICD-9-CM 528.00 — это оплачиваемый медицинский код, который можно использовать для указания диагноза в заявлении о возмещении расходов, однако 528.00 следует использовать только для требований с датой вручения 30 сентября 2015 г. или ранее. Для претензий с датой вручения не позднее 1 октября 2015 г. используйте эквивалентный код (или коды) МКБ-10-CM.
Преобразовать в МКБ-10-СМ: 528,00 преобразовать приблизительно в:
- 2015/16 МКБ-10-СМ K12. 2 Целлюлит и абсцесс рта
Or:
- 2015/16 ICD-10-CM K12.30 Oral mucositis (ulcerative), unspecified
2 Целлюлит и абсцесс ртаApproximate Synonyms
- Contact stomatitis
- Erosion of oral mucosa
- Oral mucositis
- Pyostomatitis vegetans
- Стоматит
- Стоматит (воспаление полости рта)
- Стоматит, вызванный вирусом папулезного стоматита крупного рогатого скота
- Язвенный стоматит
- Везикулярный стоматит
- Везикулярный стоматит Болезнь Алагоаса
- Везикулярный стоматит Вирусная болезнь Индианы
Клиническая информация
- Осложнение некоторых видов лечения рака, при котором воспаляется слизистая оболочка пищеварительной системы. Часто проявляется язвами во рту
- Рецидивирующее заболевание слизистой оболочки полости рта неизвестной этиологии. Характеризуется небольшими белыми язвенными поражениями, одиночными или множественными, округлой или овальной формы, сохраняющимися в течение 7-14 дней и заживающими без рубцевания
- Рецидивирующее заболевание слизистой оболочки полости рта неизвестной этиологии, характеризующееся небольшими белыми язвенными поражениями, продолжающимися от 7 до 14 дней
Применяется к
- Mucositis NOS
- Язвенной мукозит NOS
- Язвенной стоматит NOS
- Vesular Stomatite NOS
ICD-9 CM.
Входные внесения 2-го объема 2, Содержание Back-REFERCES TO 528.
. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000.
. (воспаление) (см. также состояние) 460
- рот 528,00
- рот 528,00
- cervix (ulcerative) 616.81
- due to
- antineoplastic therapy (ulcerative) 528.01
- other drugs (ulcerative) 528.02
- specified NEC 528.09
- желудочно-кишечный (язвенный) 538
- носовой (язвенный) 478. 11
11- язвенный 528.00
- влагалище (язвенный) 616.81
8
- necroticans agranulocytica (see also Agranulocytosis) 288.09
- angular 528.5
- due to dietary or vitamin deficiency 266.0
- aphthous 528.2
- бычий 059.11
- кандидозный 112.0
- катаральный 528.00
- зубной 528.9
- 5
- diphtheritic (membranous) 032.0
- due to
- dietary deficiency 266.0
- thrush 112.0
- vitamin deficiency 266.0
- epidemic 078.4
- epizootic 078.4
- follicular 528.00
- гангренозная 528.1
- герпетическая 054.2
- герпетиформная 528.
