Стоматит под языком: Афтозный стоматит – причины, симптомы и лечение афтозного стоматита

Контактный гиперчувствительный стоматит в ответ на применение субоксона: клинический случай

Резюме

Контактный стоматит гиперчувствительности представляет собой реакцию гиперчувствительности 4 типа слизистой оболочки полости рта. Suboxone представляет собой сублингвальную пленку, которая сочетает в себе бупренорфин и налоксон. В этом отчете мы документируем первый случай стоматита контактной гиперчувствительности в ответ на субоксон, который привел к госпитализации. У больного отмечались болезненные припухлости дна рта и красно-белые высыпания. Симптомы исчезли после удаления возбудителя и лечения внутривенными и пероральными стероидами. Когда у пациентов наблюдается отек дна полости рта, потенциально связанный с лежащей в основе инфекцией подъязычного пространства, важно провести тщательный анализ возможных побочных эффектов лекарств.

Основные моменты

  • Первый случай контактного гиперчувствительного стоматита (КГС) в ответ на субоксон.

  • CHS может поднять дно рта (FOM), вызывая смещение языка вверх.

  • В тяжелых случаях ХС может смещать язык кзади, что приводит к обструкции верхних дыхательных путей.

  • При оценке отека FOM важно рассмотреть возможные побочные эффекты лекарств.

1

Введение

Контактный гиперчувствительный стоматит (КГС) представляет собой опосредованную Т-клетками иммуновоспалительную реакцию слизистой оболочки полости рта, характеризующуюся болью, ощущением жжения и наличием смешанных красно-белых бляшек, везикул и язв [ , ]. Этот отсроченный иммунный ответ гиперчувствительности типа 4 (также известный как аллергический контактный стоматит) запускается аллергеном, который подвергается непосредственному воздействию на слизистую оболочку полости рта. Его обычно лечат местными или системными стероидами в дополнение к удалению аллергена [ ]. CHS обычно может быть вызван ополаскивателями для рта, такими как Listerine, продуктами, включающими корицу и леденцы, а также различными материалами для реставрации зубов [ ].

Мы представляем случай пациента, у которого развился ХС в ответ на использование субоксона. На сегодняшний день в литературе не зафиксировано ни одного подобного случая. Учитывая недавний рост кризиса употребления опиоидов в Соединенных Штатах и ​​растущее число пациентов, получающих медикаментозное лечение расстройств, связанных с употреблением опиоидов, повышение осведомленности об этом и других побочных эффектах поможет сформировать будущее лечение [ ].

2

Представление дела

38-летний мужчина с анамнезом комплексного регионарного болевого синдрома и расстройства, связанного с употреблением опиоидов, на терапии субоксоном в течение одного месяца, поступил с четырехдневной историей боли, отека и красно-белых поражений дна рта. и брюшной слизистой оболочки языка. Пол его рта был приподнят, а язык смещен вверх. При поступлении он был без лихорадки, гемодинамически стабилен, без системных симптомов, без лейкоцитоза. Культуры крови были отрицательными, а контрастная КТ шеи была отрицательной в отношении острых признаков, без каких-либо подозрительных образований, инфекции рото-лицевого пространства или лимфаденопатии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *