Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Стоматит при беременности: лечение и последствия

Стоматит при беременности — довольно распространенное заболевание. Иммунная система работает намного слабее, чем обычно. О симптоматике данного заболевания, а также о том, как с ним справиться, расскажем в нашей статье.

Кратко о болезни

Считается, что стоматит при беременности встречается очень часто, практически у каждой второй будущей матери. Дело в том, что все силы организма направлены на обеспечение роста и развития плода. При этом собственный иммунитет женщины падает, а это чревато различными заболеваниями. Также на появление стоматита влияет изменение гормонального фона девушек, который регулирует многие функции жизнедеятельности.

Как только во рту появляются воспаленные язвочки, это создает большой дискомфорт будущей маме. Маленькие прыщики, которые локализуются в основном на слизистых во рту, не позволяют нормально питаться. Если запустить первые проявления стоматита, это может привести к печальным последствиям. Только доктор может назначить грамотное лечение, скорректировать дозировку медикаментов для беременной, проследить за динамикой выздоровления.

Разновидности

Появляется стоматит при беременности на ранних сроках, когда происходит самая серьезная перестройка организма. Существует несколько видов данного заболевания:

• Кандидозный (или грибковый). Очень часто возникает на фоне пониженного иммунитета. Нередко вместе с ним беременная женщина обнаруживает у себя молочницу. Принцип один и тот же: кандидоз появляется на слизистых, которые воспаляются. Возникает ощущение зуда, рези. Язык и небо покрывается белым налетом.
• Вирусный. Таким типом можно лишь заразиться от того, кто уже является переносчиком. Характеризуется тем, что распространяется в зимне-весенний период, когда у многих авитаминоз.
• Бактериальный. При попадании микробов в рот он практически неизбежен.
• Аллергический. Если женщина в положении склонна к аллергическим реакциям на что-либо, ее может беспокоить данный вид стоматита.

Отличить одну разновидность от другой сможет только врач. Однако если вы сталкивались с этим недугом раннее, то, возможно, сами сможете диагностировать его.

Симптомы

Стало больно жевать пищу, а при тщательном осмотре в зеркале вы увидели прыщики во рту? Скорее всего, у вас стоматит. Именно так многие впервые «знакомятся» с ним. Еще вчера все было превосходно, а утром рот горит огнем.

Некоторые даже рассматривают стоматит как признак беременности, если никогда раньше не сталкивались с такой проблемой. Это небезосновательно: нередки случаи, когда именно так организм реагирует на появление нового человечка в утробе матери.

Вы можете заподозрить у себя данное заболевание, если:

• Во рту появились непонятной этиологии язвы.
• Небо, щеки или язык покраснели.
• Чувствуется неприятный налет.
• Жжет и щиплет во рту, особенно во время приема пищи.
• Повысилась температура тела
• Появился неприятный запах изо рта.
• Усилилось слюноотделение.

По этим симптомам вы или ваш доктор определите, что у вас именно стоматит. При беременности (примерно на пятой-шестой неделе) он появляется и со временем проходит. Повторно неприятные симптомы могут появиться в третьем триместре, когда организму не хватает витаминов, минералов и других веществ, чтобы бороться с ним.

Причины

Почему же появляется стоматит при беременности? Причин очень много. Самыми распространенными считаются следующие:

1. Некачественная гигиена полости рта.
2. Наличие стоматологических проблем. Самой известной является кариес. Благодаря ему бактерии во рту размножаются, что приводит к появлению язв.
3. Травмирование слизистой — порез, ожог. Если случайно прикусить щеку или язык, это также может спровоцировать появление стоматита.
4. Употребление в пищу плохо вымытых продуктов. В частности, фруктов или овощей. Многие беременные «налегают» на семечки или орешки. А они в данной ситуации являются настоящим рассадником бактерий.
5. Наличие в анамнезе проблем с желудочно-кишечным трактом. Болезни кишечника, поджелудочной и других органов провоцируют воспаление слизистых, в том числе и во рту.
6. Аллергические проявления. Сыпь при этом недуге может появится на любой части тела, даже на языке и щеках.
7. Близкий контакт с человеком, болеющим стоматитом.
8. Снижение иммунитета у женщин в положении.

Стоматит во время беременности: лечение

Если вы обнаружили у себя первые проявления этого заболевания, не стоит затягивать. Лучше своевременно обратиться к врачу. Прибегая к самолечению, вы рискуете не только запустить болезнь, но и позволите ей перейти в хроническую форму. Как поступить, если вдруг появился стоматит при беременности? Чем лечить этот недуг, расскажет врач-стоматолог.

Во-первых, необходимо купировать болевой синдром. Для этого подойдет любой гель для прорезывания зубов у малышей. Например, «Холисал» или «Калгель». Они безопасны для беременных на любом сроке. Кроме того, эти мази не только обезболивают, но и обладают антисептическим действием.

Вирусный стоматит лечится обязательным использованием противовирусных препаратов. Поскольку далеко не все медикаменты можно принимать, находясь в «интересном» положении, женщине необходимо проконсультироваться на этот счет со специалистом. Самой безопасной является оксолиновая мазь.

Если эта болезнь вызвана грибком, то и бороться ней стоит с помощью лекарств, которые его нейтрализуют. К таким относится «Кандид». Капелька этой жидкости в полость рта за пару дней избавит вас от грибка. Считается, что препарат довольно быстро и качественно лечит стоматит при беременности. Отзывы пациенток это подтверждают. К тому же он считается относительно безопасным для будущих мам.

Мы перечислили лишь самые безопасные средства для беременных. Все они местного действия. Однако не стоит применять их без консультации врача. Более серьезное лечение, например, таблетки или какие-либо суспензии, назначит лишь доктор.

Народные средства

Бывают ситуации, когда этот недуг настигает девушку внезапно, тогда, когда нет возможности пойти в больницу. Например, ночью. Если больше нет сил терпеть стоматит при беременности, лечение в домашних условиях с помощью средств народной медицины может выручить.

Хорошо помогают полоскания отварами коры дуба или ромашки. Столовую ложку сухой травы заливают кипятком, настаивают в течение трех часов и полощут рот четыре-пять раз в день.

Чтобы уменьшить чувство жжения, рекомендуют раствор соды. Чайную ложку порошка добавляют в теплую воду и используют при полоскании.

Помните, что никакие отвары принимать внутрь не нужно! Травы не так безобидны, вопреки мнению многих. Однако, полоща ими рот, вы не нанесете большого вреда ни себе, ни ребенку.

Стоматит при беременности: последствия

Если вовремя не начать лечить данное заболевание, оно может принести немало вреда. Поэтому как можно быстрее обратитесь к врачу, чтобы нейтрализовать стоматит во время беременности. Лечение поможет избежать многих неприятностей. Например, повышенная температура на фоне воспаления негативно скажется на жизнедеятельности плода.

В случае когда болезнь перешла в запущенную форму, и вся полость рта оказалась покрытой язвами, это может оказать влияние на ребенка при рождении. Считается, что малыш также будет страдать от стоматита.

Вирусная разновидность, вовремя не пролеченная, грозит плоду различными деформационными изменениями. А это очень опасно.

Для самой матери это чревато переходом данной болезни в хроническую форму. Что означает, что при каждом снижении иммунитета стоматит будет беспокоить вновь.

Боль и неприятные ощущения доставляют будущей матери сильный дискомфорт. Невозможность нормально питаться иногда провоцирует появление авитаминоза.

Питание при данном заболевании

Несомненно, каждая беременная женщина должна скорректировать свое питание при стоматите. В самый пик этой болезни рекомендуют есть продукты жидкой консистенции. Для этого вполне подойдут каши — овсяная, рисовая, пшенная. Супы необходимо варить без зажарки. Лучше, если они будут нежирные, на курином или говяжьем бульоне. Кислые фрукты и ягоды кушать категорически нельзя! Мало того, что они будут разъедать слизистую, так еще и спровоцируют появление новых язвочек. Поэтому на время стоит забыть о мандаринах, черешне, клубнике. Их лучше заменить бананами, персиками и яблоками.

Мясо очень тяжело разжевать, когда воспален язык или щеки. Наилучшим вариантом будет фарш, из которого можно приготовить котлеты на пару. Только ни в коем случае не жареные, поскольку такая пища раздражает слизистую. К тому же она считается вредной при беременности, поскольку содержит канцерогены.

Соль и острые приправы лучше убрать подальше. От газировки и кофе тоже лучше отказаться.

Строго запрещается!

Будущие мамочки интересуются: опасен ли стоматит при беременности? Разумеется. И запускать его не стоит ни в коем случае. Самые первые признаки этой болезни обычно остаются незамеченными и проигнорированными. И напрасно: стоматит развивается с молниеносной скоростью. Если сразу же не вылечить одну появившуюся язвочку, то за ней незамедлительно последуют и другие.

Кроме того, самым опасным врагом данного заболевания является самолечение. Оно может лишь на время «заглушить» первые симптомы, но не избавит вас полностью от этой проблемы.

Никаких таблеток, особенно антибиотиков, при беременности принимать без врача не стоит.

Профилактика

Для того чтобы стоматит при беременности никогда не беспокоил вас, необходимо следовать следующим советам:

• Тщательно чистите не только зубы, но и язык и щеки. После вылеченной болезни поменяйте зубную щетку.
• Употребляйте в пищу только вымытые овощи и фрукты.
• Скорректируйте свое питание. Оно должно быть богато витаминами.
• Никаких семечек и орешков! Они содержат огромное количество бактерий на скорлупе.
• Следуйте лечению, назначенному врачом.
• Если у вас уже есть дети, старайтесь не целовать их в губы, пока не выздоровеете.
• Избегайте употребления холодной воды. Она должна быть комнатной температуры.

Итог

Стоматит – коварное заболевание. Если до беременности вы никогда не сталкивались с ним, то вам придется незамедлительно сходить на консультацию со специалистом при появлении первых подозрительных симптомов. Если вовремя начать лечение, то исход будет положительный. Помните, что халатное отношение будущей матери к этой болезни может негативно сказаться на здоровье малыша.

Стоматит при беременности: терапия и последствия

Стоматит при беременности — довольно распространенное заболевание. Иммунная система работает намного слабее, чем обычно. О симптоматике данного заболевания, а также о том, как с ним справиться, расскажем в нашей статье.

Кратко о болезни

Считается, что стоматит при беременности встречается очень часто, практически у каждой второй будущей матери. Дело в том, что все силы организма направлены на обеспечение роста и развития плода. При этом собственный иммунитет женщины падает, а это чревато различными заболеваниями. Также на появление стоматита влияет изменение гормонального фона девушек, который регулирует многие функции жизнедеятельности.

Как только во рту появляются воспаленные язвочки, это создает большой дискомфорт будущей маме. Маленькие прыщики, которые локализуются в основном на слизистых во рту, не позволяют нормально питаться. Если запустить первые проявления стоматита, это может привести к печальным последствиям. Только доктор может назначить грамотное лечение, скорректировать дозировку медикаментов для беременной, проследить за динамикой выздоровления.

Разновидности

Появляется стоматит при беременности на ранних сроках, когда происходит самая серьезная перестройка организма. Существует несколько видов данного заболевания:

• Кандидозный (или грибковый). Очень часто возникает на фоне пониженного иммунитета. Нередко вместе с ним беременная женщина обнаруживает у себя молочницу. Принцип один и тот же: кандидоз появляется на слизистых, которые воспаляются. Возникает ощущение зуда, рези. Язык и небо покрывается белым налетом.
• Вирусный. Таким типом можно лишь заразиться от того, кто уже является переносчиком. Характеризуется тем, что распространяется в зимне-весенний период, когда у многих авитаминоз.
• Бактериальный. При попадании микробов в рот он практически неизбежен.
• Аллергический. Если женщина в положении склонна к аллергическим реакциям на что-либо, ее может беспокоить данный вид стоматита.

Отличить одну разновидность от другой сможет только врач. Однако если вы сталкивались с этим недугом раннее, то, возможно, сами сможете диагностировать его.

Симптомы

Стало больно жевать пищу, а при тщательном осмотре в зеркале вы увидели прыщики во рту? Скорее всего, у вас стоматит. Именно так многие впервые «знакомятся» с ним. Еще вчера все было превосходно, а утром рот горит огнем.

Некоторые даже рассматривают стоматит как признак беременности, если никогда раньше не сталкивались с такой проблемой. Это небезосновательно: нередки случаи, когда именно так организм реагирует на появление нового человечка в утробе матери.

Вы можете заподозрить у себя данное заболевание, если:

• Во рту появились непонятной этиологии язвы.
• Небо, щеки или язык покраснели.
• Чувствуется неприятный налет.
• Жжет и щиплет во рту, особенно во время приема пищи.
• Повысилась температура тела
• Появился неприятный запах изо рта.
• Усилилось слюноотделение.

По этим симптомам вы или ваш доктор определите, что у вас именно стоматит. При беременности (примерно на пятой-шестой неделе) он появляется и со временем проходит. Повторно неприятные симптомы могут появиться в третьем триместре, когда организму не хватает витаминов, минералов и других веществ, чтобы бороться с ним.

Причины

Почему же появляется стоматит при беременности? Причин очень много. Самыми распространенными считаются следующие:

1. Некачественная гигиена полости рта.
2. Наличие стоматологических проблем. Самой известной является кариес. Благодаря ему бактерии во рту размножаются, что приводит к появлению язв.
3. Травмирование слизистой — порез, ожог. Если случайно прикусить щеку или язык, это также может спровоцировать появление стоматита.
4. Употребление в пищу плохо вымытых продуктов. В частности, фруктов или овощей. Многие беременные «налегают» на семечки или орешки. А они в данной ситуации являются настоящим рассадником бактерий.
5. Наличие в анамнезе проблем с желудочно-кишечным трактом. Болезни кишечника, поджелудочной и других органов провоцируют воспаление слизистых, в том числе и во рту.
6. Аллергические проявления. Сыпь при этом недуге может появится на любой части тела, даже на языке и щеках.
7. Близкий контакт с человеком, болеющим стоматитом.
8. Снижение иммунитета у женщин в положении.

Стоматит во время беременности: лечение

Если вы обнаружили у себя первые проявления этого заболевания, не стоит затягивать. Лучше своевременно обратиться к врачу. Прибегая к самолечению, вы рискуете не только запустить болезнь, но и позволите ей перейти в хроническую форму. Как поступить, если вдруг появился стоматит при беременности? Чем лечить этот недуг, расскажет врач-стоматолог.

Во-первых, необходимо купировать болевой синдром. Для этого подойдет любой гель для прорезывания зубов у малышей. Например, «Холисал» или «Калгель». Они безопасны для беременных на любом сроке. Кроме того, эти мази не только обезболивают, но и обладают антисептическим действием.

Вирусный стоматит лечится обязательным использованием противовирусных препаратов. Поскольку далеко не все медикаменты можно принимать, находясь в «интересном» положении, женщине необходимо проконсультироваться на этот счет со специалистом. Самой безопасной является оксолиновая мазь.

Если эта болезнь вызвана грибком, то и бороться ней стоит с помощью лекарств, которые его нейтрализуют. К таким относится «Кандид». Капелька этой жидкости в полость рта за пару дней избавит вас от грибка. Считается, что препарат довольно быстро и качественно лечит стоматит при беременности. Отзывы пациенток это подтверждают. К тому же он считается относительно безопасным для будущих мам.

Мы перечислили лишь самые безопасные средства для беременных. Все они местного действия. Однако не стоит применять их без консультации врача. Более серьезное лечение, например, таблетки или какие-либо суспензии, назначит лишь доктор.

Народные средства

Бывают ситуации, когда этот недуг настигает девушку внезапно, тогда, когда нет возможности пойти в больницу. Например, ночью. Если больше нет сил терпеть стоматит при беременности, лечение в домашних условиях с помощью средств народной медицины может выручить.

Хорошо помогают полоскания отварами коры дуба или ромашки. Столовую ложку сухой травы заливают кипятком, настаивают в течение трех часов и полощут рот четыре-пять раз в день.

Чтобы уменьшить чувство жжения, рекомендуют раствор соды. Чайную ложку порошка добавляют в теплую воду и используют при полоскании.

Помните, что никакие отвары принимать внутрь не нужно! Травы не так безобидны, вопреки мнению многих. Однако, полоща ими рот, вы не нанесете большого вреда ни себе, ни ребенку.

Стоматит при беременности: последствия

Если вовремя не начать лечить данное заболевание, оно может принести немало вреда. Поэтому как можно быстрее обратитесь к врачу, чтобы нейтрализовать стоматит во время беременности. Лечение поможет избежать многих неприятностей. Например, повышенная температура на фоне воспаления негативно скажется на жизнедеятельности плода.

В случае когда болезнь перешла в запущенную форму, и вся полость рта оказалась покрытой язвами, это может оказать влияние на ребенка при рождении. Считается, что малыш также будет страдать от стоматита.

Вирусная разновидность, вовремя не пролеченная, грозит плоду различными деформационными изменениями. А это очень опасно.

Для самой матери это чревато переходом данной болезни в хроническую форму. Что означает, что при каждом снижении иммунитета стоматит будет беспокоить вновь.

Боль и неприятные ощущения доставляют будущей матери сильный дискомфорт. Невозможность нормально питаться иногда провоцирует появление авитаминоза.

Питание при данном заболевании

Несомненно, каждая беременная женщина должна скорректировать свое питание при стоматите. В самый пик этой болезни рекомендуют есть продукты жидкой консистенции. Для этого вполне подойдут каши — овсяная, рисовая, пшенная. Супы необходимо варить без зажарки. Лучше, если они будут нежирные, на курином или говяжьем бульоне. Кислые фрукты и ягоды кушать категорически нельзя! Мало того, что они будут разъедать слизистую, так еще и спровоцируют появление новых язвочек. Поэтому на время стоит забыть о мандаринах, черешне, клубнике. Их лучше заменить бананами, персиками и яблоками.

Мясо очень тяжело разжевать, когда воспален язык или щеки. Наилучшим вариантом будет фарш, из которого можно приготовить котлеты на пару. Только ни в коем случае не жареные, поскольку такая пища раздражает слизистую. К тому же она считается вредной при беременности, поскольку содержит канцерогены.

Соль и острые приправы лучше убрать подальше. От газировки и кофе тоже лучше отказаться.

Строго запрещается!

Будущие мамочки интересуются: опасен ли стоматит при беременности? Разумеется. И запускать его не стоит ни в коем случае. Самые первые признаки этой болезни обычно остаются незамеченными и проигнорированными. И напрасно: стоматит развивается с молниеносной скоростью. Если сразу же не вылечить одну появившуюся язвочку, то за ней незамедлительно последуют и другие.

Кроме того, самым опасным врагом данного заболевания является самолечение. Оно может лишь на время «заглушить» первые симптомы, но не избавит вас полностью от этой проблемы.

Никаких таблеток, особенно антибиотиков, при беременности принимать без врача не стоит.

Профилактика

Для того чтобы стоматит при беременности никогда не беспокоил вас, необходимо следовать следующим советам:

• Тщательно чистите не только зубы, но и язык и щеки. После вылеченной болезни поменяйте зубную щетку.
• Употребляйте в пищу только вымытые овощи и фрукты.
• Скорректируйте свое питание. Оно должно быть богато витаминами.
• Никаких семечек и орешков! Они содержат огромное количество бактерий на скорлупе.
• Следуйте лечению, назначенному врачом.
• Если у вас уже есть дети, старайтесь не целовать их в губы, пока не выздоровеете.
• Избегайте употребления холодной воды. Она должна быть комнатной температуры.

Итог

Стоматит – коварное заболевание. Если до беременности вы никогда не сталкивались с ним, то вам придется незамедлительно сходить на консультацию со специалистом при появлении первых подозрительных симптомов. Если вовремя начать лечение, то исход будет положительный. Помните, что халатное отношение будущей матери к этой болезни может негативно сказаться на здоровье малыша.

язв во рту во время беременности | Zendium

Беременность приносит много физических изменений, но мы не часто задумываемся о том, что это значит для рта. Одним из недостаточно обсуждаемых побочных эффектов беременности являются язвы во рту — маленькие рубцеобразные пятна, которые иногда называют язвами. Они появляются на вашем языке, губах или внутренней стороне щек и могут вызывать боль и раздражение. Чтобы помочь вам понять, почему это может происходить и что вы можете сделать, мы собрали основные сведения о язвах во время беременности.

Язвы при беременности: почему они возникают?

В вашем организме происходит ряд вещей, которые делают вас более восприимчивыми к афтозным язвам/язвам во рту во время беременности:

1. Гормональные изменения: Беременность вызывает гормональные изменения, которые могут повлиять на то, как наш организм реагирует на токсины и даже на кровь. питания тканей десны. Это делает женщин более склонными к проблемам со здоровьем полости рта.
2. Дефицит витаминов: есть ряд продуктов, которые могут вызывать стоматит, такие как шоколадная пшеница и цитрусовые. Однако во время беременности есть еще одна возможная диетическая причина – дефицит витаминов. За это время в вашем теле происходит так много всего, что довольно легко не получить достаточно. Постарайтесь обеспечить достаточное потребление витамина B12, особенно фолиевой кислоты и цинка.
3. Стресс: беременность может быть стрессовым периодом. Вы справляетесь с этими телесными изменениями, пытаясь подготовиться к рождению нового ребенка и выполняя все свои обычные обязанности. Иногда организм реагирует на стресс физически, и одним из симптомов может быть язва во рту во время беременности.
4. Дестабилизированный иммунитет: язвы во рту во время беременности могут быть не симптомом ослабленной иммунной системы, что является нормальным на данном этапе, они могут быть симптомом вирусной инфекции или других причин язв во рту.

В вашем организме происходит ряд вещей, которые делают вас более восприимчивыми к афтозным язвам/язвам во рту во время беременности.

Что делать при язве во рту во время беременности?

Если вы осмотрели свой рот, губы или язык и обнаружили язву во рту во время беременности, вы можете сделать несколько вещей. Во-первых, важно убедиться, что вы соблюдаете правильный режим гигиены полости рта.

Это включает в себя чистку зубов клинически проверенной зубной пастой, такой как Zendium, по крайней мере, два раза в день, чистку зубной нитью и использование ополаскивателя для рта.

Если зубная щетка раздражает десны или место язвы, попробуйте использовать щетку с более мягкой щетиной и делайте это медленно. Вы также можете купить кремы или пасты, чтобы наносить их на язву, чтобы облегчить боль; поговорите с вашим фармацевтом об этом. Также важно избегать любой пищи, которая может вызвать или еще больше раздражать афтозные язвы. Язвы, как правило, проходят сами по себе, но если они причиняют вам сильную боль, выглядят воспаленными, длятся дольше трех недель или продолжают появляться снова, обратитесь к своему врачу или стоматологу за профессиональным советом.

Загрузить файл в формате PDF (2,6 МБ) 

«Ссылки
• Язвы могут быть вызваны гормональными изменениями http://www.nhs.uk/conditions/Mouth-ulcer/Pages/Introduction.aspx
• Гормональные изменения могут повлиять на здоровье полости рта http://www.

webmd. com/oral-health/hormones-oral-health#1
• Язвы могут быть вызваны дефицитом витаминов http://www.nhs.uk/conditions/Mouth-ulcer/Pages/Introduction.aspx
• Язвы могут быть вызванный стрессом http://www.nhs.uk/conditions/Mouth-ulcer/Pages/Introduction.aspx
• Язвы могут быть вызваны проблемами иммунной системы http://www.webmd.boots.com/oral-health/guide/mouth-ulcers
• Боль и покалывание могут возникать при язвах во рту http://www.nhs. uk/conditions/Mouth-ulcer/Pages/Introduction.aspx
• Язвы часто связаны с изменением цвета http://www.nhs.uk/conditions/Mouth-ulcer/Pages/Introduction.aspx
• Важна хорошая гигиена полости рта http ://www.webmd.com/oral-health/pregnancy-gingivitis-tumors#1
• Используйте зубную щетку с мягкой щетиной http://www.nhs.uk/conditions/Mouth-ulcer/Pages/Introduction.aspx
• Поговорите со своим фармацевтом о пастах для покрытия язв http://www.nhs.uk/conditions/Mouth-ulcer/Pages/Introduction.aspx
• Когда следует обратиться за профессиональной помощью http://www. nhs.uk/conditions /Mouth-ulcer/Pages/Introduction.aspx»

Совет в этой статье не является медицинским советом, он доступен исключительно в информационных целях. Мы рекомендуем вам проконсультироваться со своим стоматологом, если у вас возникли какие-либо проблемы с полостью рта.

ПОДЕЛИТЕСЬ ЭТОЙ СТАТЬЕЙ:

Поделиться в facebook Открывается в новом окне Поделиться в твиттере Откроется в новом окне Поделиться на pinterest_share Открывается в новом окне

ДобавитьЭто отключено из-за согласия на использование файлов cookie

Лечение расстройств, связанных с употреблением опиоидов, до, во время и после беременности

Если женщина беременна или планирует забеременеть, первое, что она должна сделать, это поговорите с поставщиком медицинских услуг. Некоторым женщинам необходимо принимать опиоидные препараты во время беременности, чтобы справиться с болью или вылечить расстройство, связанное с употреблением опиоидов (OUD). Создание плана лечения OUD, а также других сопутствующих заболеваний до беременности может помочь женщине увеличить свои шансы на здоровую беременность.

Клиническое руководство для беременных с OUD можно получить в Американском колледже акушеров и гинекологов (ACOG)внешний значок и в Управлении по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA)в формате pdfвнешний значок. Как отмечается в их рекомендациях, не рекомендуется быстро прекращать прием опиоидов во время беременности, так как это может иметь серьезные последствия, включая преждевременные роды, дистресс плода или выкидыш. Текущие клинические рекомендации для беременных женщин с OUD включают лечение расстройства, связанного с употреблением опиоидов (MOUD), а не контролируемую отмену, из-за более высокой вероятности лучших результатов и снижения риска рецидива.

Лекарства от расстройств, связанных с употреблением опиоидов (MOUD) во время беременности

Лекарства от расстройств, связанных с употреблением опиоидов (MOUD), относятся к использованию лекарств для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов. Этот тип лечения может привести к более благоприятным результатам.

Метадоновая внешняя иконка и бупренорфиновая внешняя иконка являются препаратами первой линии терапии для беременных женщин с ОУД. SAMHSA и ACOG рекомендуют лечение метадоном или бупренорфином беременных женщин с OUD в сочетании с поведенческой терапией и медицинскими услугами. Комбинированные таблетки, содержащие как бупренорфин, так и налоксон, не рекомендуются для лечения OUD у беременных женщин из-за ограниченных данных в настоящее время. В то время как некоторые лечебные центры используют налтрексон для лечения OUD у беременных женщин, текущая информация о его безопасности во время беременности ограничена. ACOG рекомендует, чтобы, если состояние женщины на фоне приема налтрексона до беременности было стабильным, решение о продолжении лечения налтрексоном во время беременности должно включать тщательное обсуждение между врачом и пациенткой с учетом ограниченных данных о безопасности налтрексона и потенциального риска рецидива при прекращение лечения.

Беременным женщинам с OUD следует рекомендовать начать лечение метадоном или бупренорфином (без налоксона). Как и многие лекарства, принимаемые во время беременности, MOUD имеет уникальные преимущества и риски для беременных женщин и их детей. Медицинским работникам важно тесно сотрудничать с беременными женщинами, чтобы организовать медицинское обслуживание как матери, так и ребенка во время беременности и после родов. Координация помощи между акушером-гинекологом (акушером-гинекологом) и наркологом важна для беременных женщин с OUD. Беременные женщины с OUD также могут обращаться за помощью к акушерам-гинекологам и другим поставщикам первичной медико-санитарной помощи, которые прошли дополнительную подготовку по лечению зависимости.

Важно признать, что неонатальный абстинентный синдром (NAS) является ожидаемым состоянием, которое может возникнуть после воздействия MOUD. Одна только забота о НАС не должна удерживать поставщиков медицинских услуг от назначения MOUD. Тесное сотрудничество с педиатрической бригадой может помочь обеспечить мониторинг и лечение детей, рожденных женщинами, которые употребляли опиоиды во время беременности.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о вариантах лечения OUD во время беременности. external icon Если вам или кому-то из ваших близких нужна помощь при расстройстве, связанном с употреблением психоактивных веществ, поговорите с врачом или позвоните в национальную службу поддержки SAMHSA external icon по номеру 1-800-662-ПОМОЩЬ (4357) .

Лечение младенцев, пораженных синдромом отмены опиоидов у новорожденных (NOWS)

Клинический отчет AAP «Синдром отмены опиоидов у новорожденных» (NOWS) содержит рекомендации по уходу за младенцами с длительным воздействием опиоидов в утробе матери.

Лечение (NOWS) зависит от многих факторов:

• Опиоиды или другие лекарства, которым подвергался новорожденный в утробе матери;
• Общее состояние здоровья новорожденного; и
• Был ли ребенок рожден доношенным (между 39 и 40 неделями беременности).

При первом выявлении признаков NOWS уход, который включает и поддерживает мать, также может служить основой ухода за новорожденным. Лекарственное лечение может потребоваться, если нет улучшения или если у младенца развивается тяжелая абстиненция.

Ведение NOWS без использования лекарств

Этот вид помощи может включать следующие подходы:

• Помещение младенца в темное, тихое место, чтобы приглушить как свет, так и звук;
• Пеленание младенца;
• Аккуратно покачивайте младенца или используйте другие методы позиционирования или успокоения;
• Предоставление частого небольшого количества высококалорийной смеси или грудного молока для решения проблем с кормлением; или
• Разрешение младенцу оставаться в одной больничной палате с матерью.

Ведение NOWS с использованием медикаментов

НАС представляет собой группу состояний, которые могут возникать, когда новорожденные отказываются от определенных веществ, включая опиоиды, которым они подвергались до рождения. Абстиненция, вызванная внутриутробным воздействием опиоидов в течение первых 28 дней жизни, также называется неонатальным синдромом отмены опиоидов (NOWS).

Некоторым детям, особенно с более тяжелыми симптомами отмены, могут потребоваться лекарства, такие как жидкий пероральный морфин или жидкий пероральный метадон, в дополнение к уходу без использования лекарств (SAHMSA Factsheet 10pdf iconexternal icon). Лекарства могут помочь предотвратить судороги, улучшить кормление, остановить диарею, уменьшить возбуждение и контролировать тяжелые симптомы. Как только признаки абстиненции кажутся контролируемыми, дозировка лекарства постепенно снижается. Младенцам, получающим лечение NOWS с помощью лекарств, может потребоваться более длительное пребывание в больнице после рождения.

Грудное вскармливание

Как правило, грудное вскармливание рекомендуется для новорожденных с NOWS, когда матери хорошо реагируют на MOUD. Однако иногда грудное вскармливание не рекомендуется. Например, грудное вскармливание не рекомендуется, если матери принимают наркотики нелегально, употребляют более одного наркотика или ВИЧ-позитивны. Для получения дополнительной информации прочтите «Синдром отмены опиоидов у новорожденных»внешняя иконка (NOWS) и «Клиническое руководство по лечению беременных и кормящих женщин с расстройством, связанным с употреблением опиоидов, и их детей». pdf iconвнешняя иконка

После выписки из больницы

План выписки для младенцев, лечившихся от NOWS, может включать посещения на дому и услуги, такие как поддержка родителей и связь с домашними медсестрами и социальными работниками. План также может включать направления к медицинским работникам, которые знают о NOWS и доступны для семьи сразу после выписки. Американская академия педиатрии рекомендует использовать этот простой контрольный список, чтобы помочь в планировании выписки и надлежащем уходе за матерью и ребенком после выписки из больницы.

Планы безопасного ухода

Семьи и лица, осуществляющие уход за младенцем, которых лечат от НАС или другого внутриутробного воздействия психоактивных веществ, должны получить План безопасного ухода. Цели плана — укрепить семью, обеспечить безопасность ребенка и связать семью со службами в своем сообществе. Этот план разрабатывается индивидуально для каждого младенца и опекуна, чтобы определить и наметить план удовлетворения потребностей младенца (например, услуги и поддержка, доступные для удовлетворения потребностей в области здравоохранения и развития), а также опекуна и семьи (например, лечение от наркозависимости). ). В планах могут быть указаны агентства в сообществе, которые предоставляют услуги. Планы также могут помочь направлять общение и координацию.

Лечение матерей с расстройством, связанным с употреблением опиоидов, после родов

После рождения ребенка поддержка женщин с ОУД важна. Женщины могут приспосабливаться ко многим новым факторам в своей жизни. Например, они могут испытывать недостаток сна и беспокойство по поводу требований ухода за новорожденным.

Согласно SAMHSA и ACOG, женщины с OUD должны продолжать MOUD в соответствии с предписаниями после рождения ребенка. Медицинские работники должны наблюдать за женщинами в течение этого времени и при необходимости корректировать дозировку. Прекращения приема MOUD для OUD, как правило, следует избегать сразу после рождения ребенка. По крайней мере, этого следует избегать до тех пор, пока ребенок не начнет постоянно спать всю ночь и не завершит грудное вскармливание. Тем не менее, прекращение MOUD позже может быть рассмотрено, если состояние матери стабильное, если мать и ребенок хорошо связаны, если мать и ребенок находятся в безопасном и стабильном доме и социальной среде, и только под наблюдением врача и когда он находится в наилучшие интересы матери и ребенка.