Периодическая лихорадка с афтозным стоматитом, фарингитом и шейным аденитом (PFAPA)
Начать новый поиск
Что такое периодическая лихорадка с афтозным стоматитом, фарингитом и шейным аденитом (PFAPA)?
У некоторых детей часто бывает лихорадка, хотя в остальном они здоровы. Одной из причин частых лихорадок является состояние, называемое периодической лихорадкой с афтозным стоматитом, фарингитом и шейным аденитом (PFAPA). У детей с PFAPA обычно начинается лихорадка в возрасте до 5 лет. Лихорадка обычно возникает регулярно каждые 2-8 недель, и у них могут быть афтозные язвы (афтозный стоматит), боль в горле (фарингит) и опухшие шишки на шее (шейный аденит). Это так называемые эпизоды. Дети с PFAPA могут не иметь всех этих симптомов при каждом эпизоде. Между лихорадкой и симптомами дети здоровы с нормальным ростом. PFAPA может передаваться в семьях, но не всегда. У большинства детей PFAPA проходит самостоятельно, в среднем примерно через 3 года. Хотя симптомы могут мешать жизни и доставлять дискомфорт во время приступов, PFAPA, по-видимому, не причиняет вреда детям.
Как диагностируется PFAPA?
Ваша медицинская бригада рассмотрит симптомы вашего ребенка и результаты лабораторных анализов, чтобы исключить многие другие важные заболевания. Ведите дневник лихорадки вашего ребенка, включая даты и симптомы, которые он испытывает во время лихорадки, чтобы помочь определить, какие лабораторные исследования или визуализирующие исследования ему необходимы. Тестирование различается, но может включать анализ крови, мочи и визуализирующие тесты, такие как рентген грудной клетки. Иногда ваш врач может проверить, когда ваш ребенок чувствует себя хорошо и когда он чувствует себя плохо.
Как лечить PFAPA?
Лечащий врач вашего ребенка поможет определить, какой вариант лучше всего подходит для вашего ребенка. Существует несколько вариантов лечения PFAPA, в том числе:
- Обеспечение комфорта во время эпизодов — PFAPA не приводит к долговременным проблемам со здоровьем у детей, поэтому эпизоды лихорадки не опасны. Прием таких лекарств, как ацетаминофен (Тайленол®) или противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Мотрин®) во время приступов, может помочь вашему ребенку чувствовать себя комфортно.
- Ваш лечащий врач может прописать пероральный стероидный препарат в начале эпизода лихорадки. Это останавливает эпизод лихорадки. У некоторых детей, принимающих стероиды, время между лихорадками может сократиться.
- Ежедневные лекарства, такие как колхицин и циметидин, могут помочь снизить количество эпизодов. Эти лекарства иногда используются, если другие варианты не сработали.
- Удаление миндалин у вашего ребенка (тонзиллэктомия) полностью останавливает приступы лихорадки у многих детей. Из-за рисков операции тонзиллэктомия может быть вариантом после тщательного обсуждения с лечащим врачом вашего ребенка.
Если у моего ребенка нет PFAPA, что делать дальше?
У некоторых детей могут быть частые лихорадки и многие вирусные инфекции. Для них лечение не требуется. Для детей без многих вирусных инфекций необходимо генетическое тестирование и направление к врачу, специализирующемуся на заболеваниях суставов, мышц и связок (ревматологу).