Как лечить стоматит у младенцев?
Автор:
Marbery Gedrean| Проверил: Штеба Виктория Петровна | Последняя редакция: 05 июля 2021.
У родителей часто возникает вопрос: как лечить стоматит у грудничков? Ведь именно маленькие дети наиболее подвержены этому заболеванию.
Родители младенцев всегда беспокоятся о состоянии здоровья своего малыша. И это неудивительно, так как маленький организм еще не приспособлен к окружающей среде. У малыша сначала страдает слизистая оболочка, так как она очень нежная и тонкая. В связи с этим младенцы чаще всего страдают таким заболеванием, как стоматит.
Причины стоматита и сопутствующие симптомы
На самом деле стоматит считается одним из самых сложных инфекционных заболеваний, которое может появиться даже у новорожденных. В данном случае главная трудность заключается в том, что распознать это заболевание у грудничка довольно сложно. Прежде всего, для того чтобы узнать, какой должна быть схема лечения маленьких детей, необходимо выявить причины, вызывающие это заболевание, и сопутствующие симптомы.
Естественно, причин, вызывающих появление этого заболевания, очень много, поэтому среди них следует выделить наиболее распространенные. Довольно часто стоматит у маленького ребенка может появиться из-за того, что он постоянно кусает щеки или у него сколот какой-то зуб. Не менее важным фактором, вызывающим это заболевание, является ротовое дыхание. В том случае, когда человек дышит ртом, вся слизистая оболочка высыхает и раздражается. Во всяком случае, эти причины не так страшны, как наличие инфекции, с которой надо бороться любым способом. Часто герпетический стоматит возникает из-за наличия герпеса 1 типа.
Очень важно для родителей научиться отличать афтозный стоматит от герпетического стоматита.
Если говорить о наличии инфекции у новорожденных, то точная причина ее возникновения до сих пор не установлена. В этом случае существуют лишь определенные предположения, указывающие на возможную причину заболевания. Одной из них можно считать генетическую предрасположенность. В других случаях причина заболевания может лежать в иммунной системе ребенка. Кроме того, существуют и другие причины, указывающие на наличие афтозного стоматита. К ним относятся:
Недостаток необходимых для организма элементов, таких как фолиевая кислота, железо, витамин В12.
Сильный эмоциональный стресс.
Наличие вирусной инфекции.
Наличие пищевой аллергии.
Помимо причин, существуют симптомы, указывающие на наличие этой инфекции. К ним относятся:
Наличие повышенной температуры порядка 38-39 ° С.
Отек десен.
Слюноотделение.
Неприятный запах изо рта.
Болезненные ощущения.
Правильное лечение стоматита у младенцев
Лечение стоматита у младенцев всегда считалось достаточно сложным, так как не всегда легко определить, насколько эффективно ребенок проходит лечение.
Довольно часто можно наблюдать ситуацию, когда молодые родители лечат стоматит у грудничков народными методами. Но, как показывает практика, они не всегда эффективны, а иногда и вредят детскому организму. Поэтому при появлении первых признаков необходимо обратиться за помощью к педиатру или детскому стоматологу, которые назначат эффективное лечение. В зависимости от того, какая форма заболевания будет у вашего ребенка, специалист подберет соответствующие лекарства.
Естественно, помимо применения медикаментов, маленький ребенок должен получать соответствующий уход со стороны родителей. Прежде всего, необходимо позаботиться о безопасности других членов семьи, так как это заболевание имеет инфекционную природу. Что касается питания, то при лечении стоматита у грудничков необходимо следить за тем, чтобы пища была теплой и жидкой. В этом случае молочные продукты – отличный вариант. Твердую пищу лучше исключить из рациона. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок пил как можно больше теплой жидкости.
Крайне важно следить за состоянием ротовой полости малыша. В этом случае стоматит необходимо лечить частыми полосканиями. Лучшими вариантами для этого являются раствор перманганата калия, отвары шалфея или ромашки. В аптеке можно выбрать совершенно безопасные травы для полоскания, которые не вредят организму малыша.
Помните, что несвоевременное и неправильное лечение этого заболевания у младенцев впоследствии приводит к появлению хронической формы. В результате иммунитет ребенка будет снижаться, и он часто будет страдать различными инфекционными заболеваниями. Поэтому при появлении первых признаков стоматита необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам.
Лечение стоматита у детей в Мурманске
Стоматитом называют раздражение слизистой полости рта. Появляться это заболевание может и у взрослых, однако у детей встречается гораздо чаще. Лечение является довольно простым, однако медлить с ним не стоит.
Как распознать стоматит у ребенка?
Если во рту появились язвочки, это признак стоматита. Обычно он не причиняет особого дискомфорта и через неделю-две проходит самостоятельно. Зачем его лечить? Стоматит не исчезает окончательно, возвращаясь 2-3 раза в год (иногда чаще, когда язвы не успевают заживать).
Симптомы стоматита появляются поэтапно:
- легкое покраснение на внутренней стороне губ, под языком, на нёбе и миндалинах;
- припухлость и жжение в вышеперечисленных областях;
- появление белесого налета с красной «окантовкой»;
- появление язвенных ран, которые болят во время приема пищи и касания.
Одна ранка свидетельствует о легкой форме патологии, но опасность в том, что при запоздалом лечении одна язва способна разрастись и поразить значительную поверхность.
Лечение стоматита
- Для ребенка следует выделить отдельную посуду и предметы гигиены. Если у вас в семье не один ребенок, важно свести к минимуму риск контакта через общие игрушки.
- Необходима тщательная гигиена ротовой полости. Она станет профилактикой повторного инфицирования и облегчит протекание болезни. Стоматолог может порекомендовать растворы для полоскания.
- Если заболевание обнаружилось у младенца, важно обратить внимание на обработку сосок, пустышек и бутылочек. Если вскармливание грудное, особо необходимой станет тщательная гигиена молочных желез матери.
- Прием пищи может сопровождаться болевыми ощущениями. Чтобы ребенок не отказывался от еды, применяют обезболивающие препараты (в виде геля либо спрея).
- Назначается особая диета. Пища должна быть комнатной температуры. Важно исключить из рациона продукты, способные вызывать раздражение – острые, кислые. Также нужно следить, чтобы рацион содержал достаточно необходимых организму веществ.
Диагностика и лечение
Опытному стоматологу достаточно визуального осмотра, чтобы поставить диагноз. Стоматит в зависимости от фактора-«провокатора» бывает нескольких видов:
- вирусный – чаще всего возникает из-за вируса герпеса, однако также может быть спровоцирован инфекционными заболеваниями (ветряная оспа, корь, грипп и т. п.), контактом с другим больным. При лечении используются противовоспалительные, противовирусные, жаропонижающие, обезболивающие препараты, назначать которые должен врач;
- кандидозный – возникает вследствие воздействия грибка. Медикаментозная терапия включает в себя противогрибковые препараты местного действия, полоскания растворами, повышающими кислотность;
- афтозный – может развиваться как следствие инфекции либо аллергической реакции. Важно исключить аллерген, провоцирующий заболевание. Также назначаются полоскания, противовоспалительные мази, жаропонижающие препараты;
- травматический – вызван механическим либо химическим повреждением слизистой. Терапия направлена на то, чтобы снять симптомы и ускорить процесс заживления. Данная форма не является заразной;
- бактериальный – вызван патогенными бактериями. При лечении применяются антибактериальные растворы, мази, антисептические и жаропонижающие препараты.
В зависимости от причины развития назначается комплексный прием медикаментозных препаратов, направленный не только на лечение слизистой рта, но и предупреждение факторов-возбудителей.
Для снятия воспаления и заживления ран используют антибактериальные и антисептические спреи, аэрозоли и мази.
Меры профилактики
- соблюдайте гигиену рта, полощите его полоскать приема пищи;
- исключите средства по уходу, повреждающие слизистую;
- посещайте стоматологию регулярно, а не когда больно.
План лечения герпетического гингивостоматита у детей
Что такое гингивостоматит?
Гингивостоматит является начальным проявлением герпесвирусной инфекции полости рта. Обычно это происходит у детей в возрасте до 5 лет и характеризуется болезненными маленькими язвами на деснах и внутренней поверхности рта, включая щеки, язык и небо.
Обычно до появления высыпаний у ребенка может быть 3-4 дня лихорадки, беспокойства, головной боли и нарушения сна.
Симптомы после появления поражений могут включать:
- Кровоточивость десен
- Неприятный запах изо рта
- Отказ от еды и питья
- Лихорадка
- Головная боль
Диагностика и лечение гингивостоматита
Гингивостоматит диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра. Иногда часть жидкости из одного из поражений можно отправить на посев для подтверждения диагноза.
Обычно герпесный гингивостоматит можно лечить поддерживающе:
- Поощряйте гидратацию
- Обезболивание с помощью тайленола и ибупрофена
- Дайте ребенку холодные продукты, такие как фруктовое мороженое или мороженое рекомендуется, потому что его эффективность не доказана, а прием лидокаина внутрь может быть токсичным. Спросите, уместно ли это попробовать на вашем ребенке.
В зависимости от того, как ваш ребенок справляется с этими поддерживающими мерами, лечащий врач вашего ребенка может решить использовать противовирусные препараты. Эти препараты наиболее эффективны, если принимать их как можно раньше в ходе болезни.
Наиболее распространенной причиной госпитализации является обезвоживание. Признаки дегидратации включают в себя:
- мочеиспускание меньше
- сухой рот
- Очень суетливый или сонный
- Оценное снижение активности
- Скало или нет слез. …
- У вас есть общие вопросы о состоянии вашего ребенка
- Вы хотите получить общее последующее наблюдение за вашим ребенком
- У вас есть вопросы о поддерживающей терапии
- Симптомы вашего ребенка не исчезают после лечения, но не вызывают беспокойства
Обратитесь к врачу лично, если…
- У вашего ребенка высокая температура более 7 дней сыпь распространяется и ухудшается
- Ваш ребенок не может пить из-за боли во рту
- Ваш ребенок выглядит вялым или необычайно усталым
- Если у вашего ребенка ослаблен иммунитет
- Если поражения распространяются на глаза
K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицины, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.
Дэвид Шафран, доктор медицины
Доктор Шафран является сертифицированным педиатром. Он пришел в K Health из клиники Кливленда, где руководил педиатрической практикой и получил стипендию по этике трансплантологии. Он прошел несколько стипендий, в том числе одну по детской нефрологии в университетских больницах Rainbow, Babies & Children’s. Он получил медицинскую степень в Медицинской школе им. Саклера в Тель-Авиве и прошел ординатуру в Медицинском центре Якоби.
Целиакия | Американская стоматологическая ассоциация
Перейти к основному содержанию
- Целиакия – это иммуноопосредованное заболевание, вызванное воздействием глютена.
- Специфические проявления в полости рта, наблюдаемые в детстве, могут помочь в выявлении пациентов с ранней целиакией до того, как заболевание начнет серьезно прогрессировать и причинять вред.
- Строгое соблюдение безглютеновой диеты предсказывает в целом хороший прогноз, допуская некоторое заживление слизистой оболочки кишечника.
Целиакия представляет собой иммуноопосредованное заболевание тонкой кишки, вызванное воздействием глютена и связанных с ним проламинов у генетически предрасположенных лиц. 1 Он поражает примерно 0,7% жителей США, или 2 миллиона американцев, 2 , и может развиться в любом возрасте после введения в рацион твердой пищи. 3 Целиакия чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и чаще у неиспаноязычных белых, чем у представителей других рас или этнических групп. 2 Люди с глютеновой болезнью подвержены большему риску других аутоиммунных заболеваний, включая болезнь Шегрена. 4 Единственным научно обоснованным методом лечения является безглютеновая диета. 4 Для многих людей соблюдение безглютеновой диеты облегчает симптомы, предотвращает дальнейшее повреждение тонкой кишки и может излечить некоторые существующие повреждения. 4
Оральные проявления целиакии, выявленные у детей, могут включать задержку прорезывания зубов, снижение слюноотделения, рецидивирующий афтозный стоматит, ангулярный хейлит и дефекты зубной эмали молочных и постоянных зубов. 5 Дефекты зубной эмали часто являются результатом гипоплазии и чаще всего возникают в постоянном прикусе. 4 Эти дефекты, как правило, возникают симметрично и хронологически во всех четырех квадрантах, при этом большинство дефектов наблюдается в резцах и молярах верхней и нижней челюсти.
Небольшое исследование показало, что процент новых педиатрических пациентов с глютеновой болезнью, которые имеют гипоплазию зубной эмали, может достигать 40-50% по сравнению с примерно 6% у пациентов без глютеновой болезни. 8, 9 Предполагается, что мальабсорбция кальция и иммунологические проблемы являются факторами, препятствующими амелогенезу у пациентов с глютеновой болезнью, 10 , но в настоящее время нет единого мнения относительно механизма связи между глютеновой болезнью и гипоплазией. 8
Дефекты зубной эмали не так часто наблюдаются у взрослых с глютеновой болезнью, 11 , что может быть связано с тем, что развитие зубов было завершено до начала заболевания, или у взрослых, подвергшихся удалению пораженных зубов или косметической обработке. 3, 6 Ряд других заболеваний полости рта может быть связан с глютеновой болезнью, 6 , например:
- рецидивирующий афтозный стоматит или афтозные язвы или язвы, которые рецидивируют во рту
- атрофический глоссит, состояние, характеризующееся красным, гладким, блестящим языком
- Синдром сухости во рту (ксеростомия)
- плоскоклеточный рак ротоглотки
Неясно, влияет ли глютеновая болезнь на риск развития кариеса, поскольку в некоторых исследованиях обнаружены доказательства повышенного риска развития кариеса
При подозрении на целиакию (на основании оральных или других клинических симптомов, наличия других аутоиммунных заболеваний или наличия у родственников первой или второй степени родства с целиакией) лечащий врач пациента может направить его на скрининг. считать. 3 Безглютеновые диеты не следует рекомендовать пациентам без подтверждения диагноза. 3 У пациентов с подтвержденным диагнозом целиакии строгая безглютеновая диета вряд ли улучшит существующие дефекты зубной эмали; клинические состояния должны контролироваться и лечиться стоматологом по мере необходимости. Тем не менее, можно ожидать, что проявления мягких тканей полости рта, такие как рецидивирующие язвы, улучшатся после перехода на безглютеновую диету. 15
Для пациентов с глютеновой болезнью продукты для ухода за полостью рта, лекарства, вводимые в полость рта или через рот, и любые другие используемые материалы не должны содержать глютен. FDA поощряет, но не требует, чтобы производители лекарств указывали на этикетках лекарственных средств, получены ли какие-либо ингредиенты из зерна, содержащего глютен. 16 Пшеничный глютен очень редко включается в качестве ингредиента или примеси в лекарственные препараты для перорального применения, которые включают любые лекарственные средства, принимаемые перорально, наносимые на губы или рядом с ними или наносимые внутрь рта. 4, 16 Если пшеничный глютен непреднамеренно включен в качестве загрязняющего вещества, по оценкам FDA, его уровень будет ниже 0,5 мг глютена на единицу дозы перорального препарата, что значительно меньше, чем диапазон, в котором глютен оценивается как присутствующий. при безглютеновой диете (5-50мг). 16
Недавнее исследование средств гигиены полости рта и косметических продуктов показало, что только 4 из 66 (6%) содержат глютен в концентрации выше 20 частей на миллион, что является пороговой концентрацией для того, чтобы продукт считался безглютеновым. 17
Многие полировальные пасты, фторсодержащие гели и лаки, а также большинство зубных паст не содержат глютена, однако не все безглютеновые продукты имеют соответствующую маркировку. Список безглютеновых стоматологических продуктов доступен на веб-сайте «Beyond Celiac». 18
- Рубио-Тапия А., Людвигссон Дж. Ф., Брантнер Т. Л., Мюррей Дж. А., Эверхарт Дж. Э. Распространенность целиакии в США. Am J Gastroenterol 2012;107(10):1538-44; викторина 37, 45.
- Чунг Р.С., Уналп-Арида А., Рул К.Э. и др. Менее скрытая глютеновая болезнь, но повышенный отказ от глютена без диагностики в Соединенных Штатах: результаты национальных исследований в области здравоохранения и питания от 2009 г.по 2014. Материалы клиники Мэйо, 2017 г.; 92 (1): 30–38.
- Рашид М., Заркадас М., Анка А., Лаймбак Х. Оральные проявления глютеновой болезни: клиническое руководство для стоматологов. J Mich Dent Assoc 2011; 93 (10): 42-6.
- Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK). Целиакия. Национальные институты здоровья. https://www.niddk.nih.gov/health-information/professionals/clinical-tools-patient-management/digestive-diseases/dental-enamel-defects-celiac-disease. По состоянию на 14 сентября 2021 г.
- де Карвалью Ф.К., де Кейруш А.М., Безерра да Силва Р.А. и др. Оральные аспекты у детей с глютеновой болезнью: клиническая и химическая оценка зубной эмали. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2015;119(6):636-43.
- Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK). Дефекты зубной эмали и целиакия. Национальные институты здоровья. https://www.niddk.nih.gov/health-information/professionals/clinical-tools-patient-management/digestive-diseases/dental-enamel-defects-celiac-disease. По состоянию на 14 сентября 2021 г.
- Айне Л., Маки М., Коллин П., Кейрилайнен О. Дефекты зубной эмали при глютеновой болезни. J Oral Pathol Med 1990;19(6):241-5.
- Иерихон Х., Гуандалини С. Внекишечные проявления глютеновой болезни у детей. Питательные вещества 2018;10(6).
- Майорана А., Барделлини Э., Равелли А. и др. Влияние периода воздействия глютена, клинических форм CD и HLA-типирования на связь между глютеновой болезнью и дефектами зубной эмали у детей. Исследование случай-контроль. Int J Paediatr Dent 2010;20(2):119-24.
- Пасторе Л., Карроччо А., Компилато Д. и др. Оральные проявления целиакии. J Clin Gastroenterol 2008;42(3):224-32.
- Ченг Дж., Малахиас Т., Брар П., Минайя М.Т., Грин П.Х. Связь между глютеновой болезнью, дефектами зубной эмали и афтозными язвами в когорте пациентов из США. J Clin Gastroenterol 2010;44(3):191-4.
- Кантекин К., Арслан Д., Деликан Е. Наличие и распространение дефектов зубной эмали, рецидивирующих афтозных поражений и кариеса зубов у детей с глютеновой болезнью. Пак J Med Sci 2015; 31 (3): 606-9.
- Костакурта М., Матуро П., Бартолино М., Досимо Р. Оральные проявления глютеновой болезни: клинико-статистическое исследование. Oral Implantol (Рим) 2010;3(1):12-9.
- Priovolou CH, Vanderas AP, Papagiannoulis L. Сравнительное исследование распространенности дефектов эмали и кариеса зубов у детей и подростков с глютеновой болезнью и без нее. Eur J Paediatr Dent 2004;5(2):102-6.
- Червино Г., Фиорилло Л., Лайно Л. и др. Профиль воздействия на здоровье полости рта у пациентов с целиакией: анализ последних данных в обзоре литературы. Gastroenterol Res Pract 2018; 2018:7848735.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Глютен в лекарственных препаратах и соответствующие рекомендации по маркировке: руководство для промышленности. Министерство здравоохранения и социальных служб США, декабрь 2017 г. https://www.fda.gov/downloads/drugs/guidancecomplianceregulatoryinformation/guidances/ucm588216.pdf. По состоянию на 14 сентября 2021 г.
- Верма А.К., Лионетти Э., Гатти С. и др. Вклад гигиены полости рта и косметики в загрязнение безглютеновой диеты: нужно ли беспокоиться клиентам с глютеновой болезнью? J Pediatr Gastroenterol Nutr 2019;68(1):26-29.
- Малахиас Т. Целиакия и стоматологическая помощь. https://www.beyondceliac.org/living-with-celiac-disease/dental-care/. По состоянию на 14 сентября 2021 г.
- Поиск JADA для получения информации о глютеновой болезни
- Ресурсы библиотеки ADA
- Фонд целиакии: что такое целиакия?
- Клиника Майо: обзор — глютеновая болезнь
- Национальные институты здравоохранения/Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: дефекты зубной эмали и глютеновая болезнь
Последнее обновление: 14 сентября 2021 г.
Подготовлено:
Департамент научной информации, исследований по синтезу и переводу доказательств, Научно-исследовательский институт ADA, LLC.
Заявление об отказе от ответственности
Содержимое этой страницы о здоровье полости рта предназначено только для информационных целей. Контент не предназначен и не устанавливает стандарт обслуживания или официальную политику или позицию ADA; и не заменяет профессиональное суждение, совет, диагностику или лечение.