Стоматологические штифты виды: Зубной штифт – установка, плюсы и минусы

разновидности, установка, плюсы и минусы штифтов

В последнее время в стоматологии набирает популярность установка зубных штифтов. Технология в большинстве случаев помогает сохранить зуб. При удалении зубного нерва врач в обязательном порядке проводит очищение каналов. После депульпирования стоматолог устанавливает зубной штифт. Что это такое, какие виды выделяют, показания к установке, а также плюсы и минусы процедуры.

Содержание

Что такое штифт

Специализированная конструкция, устанавливаемая во внутренней полости корня зуба после депульпирования — зубной штифт. Имеет форму стержня с резьбой. Конструкция применяется в качестве опоры, которая дополнительно поддерживает как съемные, так и несъемные зубные протезы. Этот метод способствует сохранению непосредственно корня. В этом случае первоначальная структура челюсти не претерпевает изменений. Именно это обстоятельство и привлекает большинство пациентов. Даже «мертвый» зуб при установке штифта прослужит дольше.

После проведенного лечения на штифтованный зуб необходимо установить коронку (мостовидный протез). Не каждому пациенту показано использование штифта.

Плюсы штифтов

  • Штифт можно установить на любой зуб.
  • В основе штифтов лежат гипоаллергенные вещества, поэтому не происходит отторжение.
  • Быстрая установка.
  • Жевательная нагрузка распределяется равномерно, давление при еде не разрушает коронку.
  • Материалы не поддаются коррозии.
  • Зубной ряд выглядит органично и эстетично.

Условия применения

  • Стенка корня должна быть толщиной более 2 мм.
  • Глубина распломбировки должна составлять более 2/3 длины канала.
  • Наличие условий для полноценного и качественного обтурирования канала.
  • Возможность придать каналу цилиндрическую или коническую форму.

Зубной штифт — это своеобразный вид арматуры в стоматологии, позволяющий не только укреплять зуб, но и восстанавливать его форму после проведенных врачом манипуляций.

Когда используют зубные штифты

В стоматологии выделяют 5 основных направлений применения штифтов:

  • Наращивание на штифт коронковой части зуба. Наиболее распространенный подход.
  • Протезирование специализированными конструкциями. Применяется при отсутствии возможности прикрепления протеза к рядом стоящим зубам.
  • Армирование зуба после депульпирования с применением штифтовой вкладки.
  • При лечении пародонтальных болезней с использованием комбинированного приспособления, предназначенного для шинирования.
  • При операционном вмешательстве, направленном на реимплантацию зубов пациента, при котором специализированные конструкции успешно применяются.

Большинство случаев применения штифтов относятся к наращиванию коронковой части зуба.

Разновидности штифтов

Все опорные устройства можно разделить на две группы:

  • Металлические.
  • Неметаллические.

При изготовлении металлических штифтов используются сложные сплавы титана, латуни, палладия, добавляются золотые примеси. В неметаллических конструкциях применяются стекловолоконные, углепластиковые, керамические материалы. Обе группы имеют как плюсы, так и минусы.

Основные виды зубных штифтов:

  • Анкерные зубные штифты. Исходя из способа фиксации выделяют активные и пассивные. Активные конструкции внедряют непосредственно в корень зуба. Такая технология чревата определенными осложнениями для пациента. Пассивные штифты применяют после удаления зубного нерва. Установка данной конструкции достаточно проста.
  • Стекловолоконные штифты. Состоят из современного материала, у которого много плюсов. К преимуществам стекловолоконных изделий можно отнести гипоаллергенность, эластичность, быстрота в использовании (стоматолог оперативно устанавливает конструкции уже на первом визите пациента). При перелечивании зубного канала есть возможность оперативно удалить изделие.
  • Углеродоволокнистые штифтовые конструкции. За счет схожего состава с естественным дентиновым слоем обладает повышенной прочностью.
  • Парапульпарные зубные штифты. Конструкции наделены основой, состоящей из металла, на которую крепится полимерное покрытие.
  • Культевая вкладка. Данная технология используется при существенном разрушении коронки. Штифтовое изделие — своеобразный микропротез. Для каждого пациента специализированная конструкция изготавливается индивидуально. Для этого врач берет слепки зуба у стоматологического больного.

Стекловолоконные штифты

Стоит отметить, что самыми популярными в стоматологической практике являются штифты, изготовленные из стекловолоконных материалов. Основной плюс стекловолоконного опорного устройства — прочность установки. Гибкий материал позволяет изделию при высокой нагрузке изгибаться, подстраиваясь под нужную форму. Когда давление ослабевает, конструкция возвращается с исходное положение без дополнительных усилий со стороны человека.

Стекловолоконные опорные штифты натуральны по своему составу. Материал, из которого изготовлен штифт, биологически совместим с твердыми тканями канала зуба и полости рта. Изделия состоят из гипоаллергенных веществ, они не токсичны. Даже спустя несколько лет они не утрачивают свою прочность и надежно удерживают форму зуба.

Многие пациенты большое значение придают цвету коронок. При выборе стекловолоконных штифтов естественный цвет материала сочетается с цветом зубной эмали. При реконструкции коронок конструкция не будет заметна. Иногда при насаживании штифта коронки просвечивают. Если пациенту установлено металлическое опорное устройство, то штифованный зуб выделяется среди всего ряда своим темным цветом. Это не только сразу бросается в глаза, портит впечатление, но и нарушает эстетику улыбки. Особенно часто стекловолоконные конструкции устанавливают на передние зубы, ведь цвет у них молочно-белый.

В состав штифтовых изделий входят разные материалы. Врач для каждого пациента индивидуально выбирает технологию. Важно оценить достоинства и недостатки каждого метода, обратить внимание на противопоказания.

Установка штифта

Если зуб подвергся разрушению, пациенту не следует медлить с установкой штифтов. В разрушенный канал будут попадать остатки пищи, болезнетворные бактерии. Застрявшая еда вызывает дискомфорт, возможен риск развития воспалительных процессов. В стоматологической практике зафиксированы случаи деформации зубного ряда, которая оказала негативное влияние на эстетическую составляющую. Пациенты со стоматологическими проблемами не только стесняются улыбаться, но и теряют уверенность в себе.

Зубы в ротовой полости образуют плотный ряд. Если у человека присутствуют разрушения каналов, со временем близко расположенные друг к другу зубы начинают шататься, сдвигаться. Их цель — минимизировать просвет. У человека данные движения в ротовой полости вызывают болезненные ощущения. Дефекты зубного ряда становятся более заметными. Если больной продолжительное время не обращается за помощью к стоматологу, то впоследствии лечить разрушенные зубы и восстанавливать ряд ему будет крайне сложно.

Процедура установки специализированной конструкции зависит непосредственно от материала изделия, а также от разновидности штифта.

Этапы установки

  1. Осмотр ротовой полости пациента врачом-стоматологом. Оценка возможности применения штифтовых конструкций при лечении. При необходимости врач может направить пациента на КТ или порекомендовать больному сделать рентгенограмму.
  2. Канал зуба (если в нем ранее была установлена пломба) должен быть распломбирован. При проведении депульпирования стоматолог удаляет зубной нерв.
  3. Штифтовая конструкция устанавливается в канал зуба. При применении изделий, относящихся к стекловолоконным или углеродоволокнистым, излишки приспособления удаляются методом среза.
  4. Стоматолог, используя композитные вещества, фиксирует штифт в канале.
  5. Врач восстанавливает коронковую часть зуба. Обычно эта процедура происходит во время повторного визита пациента к стоматологу, так как композитный состав в канале зуба должен полностью затвердеть.

За зубом, на который был установлен штифт, важно тщательно следить, отмечая все неприятные ощущения. Анализ последствий, болевых симптомов поможет вовремя принять меры при наступлении осложнений.

Пациенту следует помнить, что появление болевых ощущений после процедуры депульпирования — распространенное явление. Это нормальная реакция организма на удаление зубного нерва. Поводов для паники в этом случае нет. Однако если болевые ощущения долгое время не проходят, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Преимущества и показания

Основной плюс процедуры заключается в том, что штифтванный зуб не выделяется на фоне остальных, смотрится органично. Верно подобранная конструкция не нарушает эстетику, сохраняя красоту улыбки.

Преимущества:

  • Возвращаются жевательные способности.
  • Восстанавливает разрушенную коронку.
  • Повышает самооценку пациента, у которого были комплексы относительно эстетической части.

При решении вопроса о возможности установки конструкции врач оценивает несколько параметров. Основные показания, при которых использование штифта разрешено:

  • Коронковая часть зуба разрушена более чем на 50%.
  • Полное разрушение коронковой части зуба при сохранении его корня.
  • Создание своеобразной культи в целях последующего протезирования зуба.

Недостатки и противопоказания

К минусам данного метода можно отнести:

  • При отсутствии необходимого опыта стоматолог может допустить ошибку, которая может повлечь за собой негативные последствия. У пациента могут развиться осложнения.
  • Существует риск развития аллергической реакции.
  • У зуба, у которого удален нерв, срок службы ограничен. Даже при установке специализированной конструкции.

Противопоказания:

  • Малая толщина стенки корня зуба.
  • Значительные разрушения каналов.
  • Невозможность проникнуть в канал зуба. Причины: возрастные изменения, искривление канала, застревание стоматологических инструментов.
  • Воспалительные процессы в каналах. Некоторые заболевания, поражающие корень зуба.

Окончательное решение о возможности установки специализированной конструкции принимает врач. Стоматолог на первичном приеме оценит риски и сообщит пациенту о вариантах лечения зуба.

Возможные осложнения

После установки штифтов пациент может столкнуться со следующими осложнениями:

  • Ощущение дискомфорта, зубная боль. Если симптомы не проходят, а только усиливаются, необходимо обратиться к врачу. В первые несколько дней болевые ощущения — норма.
  • Перелом корня зуба. Крайне редкое осложнение. Возможно при установке активных анкерных конструкций.
  • Скол пломбировочного материала. Возникает после реставрации во время жевания.

Одним из тревожных сигналов является изменение цвета или формы стенки зуба. Пациент в этом случае при первой возможности должен посетить врача.

Удаление штифта из зуба

Иногда возникают ситуации, когда пациенту требуется удалить опорное устройство. Это нелегкая задача для стоматолога. Важно не только безболезненно извлечь конструкцию, но и сохранить зуб для последующего протезирования или внедрения импланта. Замена опорного изделия занимает много времени. Опытный врач-стоматолог проводит процедуру в несколько этапов:

  1. Удаление коронок, распломбирование каналов, снятие специализированных конструкций и вкладок.
  2. Разрушение композиционного вещества, удерживающего опорное изделие.
  3. Удаление штифта из корня зуба.

Стоматологу важно понимать, из какого материала изготовлено штифтовое устройство, ведь от этого зависит выбор технологии изъятия конструкции. Врач в работе применяет различные вспомогательные инструменты: осветительные приборы, ультразвуковой наконечник, увеличительные приспособления. Если стоматолог не проведет полную диагностику, пациент может столкнуться со многими осложнениями, которые могут привести к потере зуба.

Показания к удалению штифтов:

  • Предыдущая установка проведена с нарушением.
  • Воспалительные процессы, затронувшие корень зуба, развитие сопутствующих заболеваний.
  • Подготовка к внедрению импланта.
  • Извлечение старой пломбы.

Чем зуб расположен глубже, тем сложнее стоматологу его лечить. Повторное протезирование будет проблематично, так как стенки зуба слишком хрупкие и могут не выдержать очередного вмешательства.

К числу осложнений удаления штифтовых конструкций относятся:

  • Разлом устройства. Часть изделия застревает в корневом канале. Значительное повреждение штифта.
  • Перфорация корневого канала.
  • Образование трещин в тканях. Возможный перелом корня.

Уход за штифованным зубом

После процедуры пациенту рекомендовано тщательно следить за состоянием полости рта. На протяжении недели пациенту показано есть исключительно пюрированные мягкие блюда. После еды десну и каналы зуба следует очищать от остатков еды при помощи зубной нити. Эта гигиеническая процедура снизит риск возникновения воспалительных процессов.

Врачи-стоматологи советуют распределять нагрузку на зубной ряд равномерно. Пациенту стоит воздержаться от открывания крышек бутылок штифованным зубом, разгрызать скорлупу орехов.

Если разрушение зуба существенное, то его нет смысла спасать. Но все чаще стоматологи прибегают к крайним мерам лишь в редких случаях. Врачи научились спасать зуб, которые еще несколько лет назад признали бы безнадежным. Следует помнить, что для здоровья организма лучше восстановить зуб, чем его удалить. Зубной штифт — один из самых распространенных и эффективных методов реконструкции поврежденных каналов.


Используемые источники:

  • Справочник по стоматологии / Под ред. А. И. Рыбакова.— М., 1993.
  • Сейфоллахи М. Подготовка боковых зубов под цельнокерамические вкладки // Новини стоматології : статья. — 2008.
  • Вкладки в стоматологии статья на Википедии

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

  • Colgate
  • Splat
  • R.O.C.S.
  • Sensodyne
  • Новый жемчуг
  • President

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Стекловолоконные штифты

Тема: Стекловолоконные штифты. Сравнительный анализ прочности на изгиб .

Барер Г.М, Половец М.Л., Дмитрович Д.А.

Значительное разрушение коронки зуба – достаточно часто встречающаяся проблема в практике врача-стоматолога. Коронковая часть зуба может быть разрушена или ослаблена кариозным процессом, острой или хронической травмой, депульпированием, препарированием зуба под м/к или цельнокерамическую коронку, патологической стираемостью, деструктивной формой флюороза. Появление композитных материалов, особенно светоотверждаемых, значительно расширило возможности реставрации коронки зуба. Однако клинические наблюдения показывают, что в ряде случаев без внутриканального штифта невозможно провести гарантированную реставрацию или создать благоприятные условия для ортопедического восстановления коронковой части зуба.

Показанием к использованию штифтов является восстановление зуба, в котором ранее было проведено эндодонтическое лечение при разрушении его коронковой части от 55% до 80%.

Раньше широко применялись активно ввинчиваемые штифты. Однако время показало, что их применение часто вызывает фрактуру корня, как при функции, так и на этапе фиксации. В настоящее время используют только пассивно фиксируемые штифтовые конструкции.

Пассивные корневые штифты :

  1. Металлические культевые вкладки
  2. Керамические корневые штифты
  3. Стандартные гладкие металлические корневые штифты:
    • система VLOCK (фирма Komet)
    • система MOOSER (фирма Maillefer)
  4. Стекловолоконные корневые штифты
  5. Углеродные корневые штифты

Стекловолоконные штифты изготавливаются из стеклянных волокон, расположенных горизонтально и погруженных по особому заводскому методу в матрицу. Соотношение весовых частей волокон и матрицы варьируется в штифтах различных производителей. Так у DC light post отечественного производства (ООО «Эстэйд-сервисгруп») это соотношение равно 75% волокон и 25% эпоксидной смолы. Стеклянные волокна непрерывны и их напряжение постоянно. Они расположены горизонтально вдоль основной оси. Такая продольная структура волокон обеспечивает равномерное распределение нагрузок на твердые ткани зуба. Жевательные нагрузки полностью воспринимаются и распределяются вдоль поверхности штифта, что препятствует их накоплению, и значительно снижает риск радикулярного перелома.

Внедрение в стоматологическую практику стекловолоконных штифтов оказало большое влияние на совершенствование реставраций зубов, в которых было проведено эндодонтическое лечение. С момента появления волоконных штифтов в начале 90-х г.г. XX -го столетия и до настоящего времени продолжаются разработки по их совершенствованию (оптимизация формы и состава волоконного штифта).

Преимущества эластичных штифтов:

  • Биологическая совместимость с тканями зуба.
  • Снижение стрессовой, расклинивающей нагрузки на стенки корня по сравнению с неэластичными штифтами.
  • Исключительная усталостная стойкость.
  • Создание монолитной структуры с твердыми тканями зуба и композитным цементом.
  • Возможность восстановления культи зуба или проведение реставрации в одно посещение.
  • Модуль эластичности волоконных штифтов равен модулю эластичности дентина корня.
  • Отсутствие коррозии и обесцвечивания.
  • Возможность получить высокоэстетический результат реставрации благодаря приближенности показателей светопроводности к аналогичным показателям тканей зуба. (При использовании металлических постов существует тенденция к сохранению передачи темного цвета через зуб или реставрацию).

Ввиду все большего распространения на рынке стоматологической продукции стекловолоконных штифтов и отсутствия данных сравнительного анализа этих штифтов нами были проведено исследование их физических свойств. Так как основным преимуществом стекловолоконных штифтов является их возможность изгибаться, мы провели сравнительный анализ на изгиб

Целью нашего исследования было изучение прочности на изгиб стекловолоконных штифтов разных производителей.

Материалы и методы.

Для достижения поставленной цели были взяты стекловолоконные штифты DC light post отечественного производства (ООО «Эстэйд-сервисгруп») и двух иностранных фирм производителей FiberKor Post и Glassix (производители Jeneric\Pentron Inc . США и H. Nordin SA Швеция соответственно). Выбранные стекловолоконные штифты прошли сертификацию и разрешены к использованию на территории Российской федерации.

Исследования проводились на стандартизированном оборудовании на базе Российской Академии Наук в Институте металлургии и материаловедения им. А.А. Байкова.

Наиболее распространенным способом определения механических свойств материалов являются испытания на статическое растяжение, с помощью которых определяются основные фундаментальные механические свойства материала. Испытывали 6 образцов штифтов каждого наименования. Механические испытания на изгиб проводили на универсальных испытательных машинах Instron TT-Dm и Instron TM-SM-L со скоростью нагружения 0,5 мм/мин при температуре 20°С. Характеристику основных механических свойств получают графическим путем с использованием диаграмм, записанных регистрирующим прибором машины.

Были выбраны штифты сопоставимые по диаметру.

Полученные результаты исследования представлены в таблице.

Название
стекловолоконного
штифта
l 0,
мм
d 0, P изпц
кг
P изв
кг
б изпц,
МПа
б изв,
МПа
f ост, мм
1 DC light post 8,5 1,29±0,01 8,9±0,5 9,29±0,66 894±65 937±82 0,033±0,002
2 Glassix 8,5 1,29±0,07 8,5±1 9,0±1 850±38 922±62 0,037±0,003
3 FiberKor 8,5 1,12±0,01 6,6±0,4 7,4±0,5 1017±55 1135±69 0,038±0,004
  • стандартное отклонение средних значений рассчитано с вероятностью 95%.

    l 0 – расчетная длина рабочей части образца, [мм]

    d 0 – начальная площадь поперечного сечения образца, [мм 2]

    P изпц – усилие (нагрузка), [Н] соответствует значению силы, при которой имеет место первое отклонение от примерно линейного хода кривой деформации

    P изв – наибольшая нагрузка предшествующая разрушению образца.

    б изпц – предел пропорциональности (бпц = Рпц/F0, [МПа]) В реальной практике испытаний при использовании достаточно точных испытательных машин можно считать, что бпц соответствует значению напряжения, при котором имеет место первое отклонение от примерно линейного хода кривой деформации.

    б изв – предел прочности

    (временное сопротивление) бв = Рв/F0, [МПа] Временное сопротивление является основным показателем прочности материала и представляет собой напряжение в образце, соответствующее наибольшей нагрузке (Рв), предшествующей разрушению образца.

    f ост – остаточная деформация[мм].

    Полученные результаты и выводы.

    1. Максимальная сила нагрузки, при которой деформация стекловолоконного штифта была обратимой, оказалась выше при испытании штифтов DC light post и составила 8,9±0,5кг.
    2. Величина нагрузки на стекловолоконный штифт, при которой происходит его повреждние, была наибольшей DC light post (9,29±0,66кг). Данный параметр у штифтов Glassix и FiberKor составил 9,0±1и 7,4±0,5кг соответственно.
    3. Штифты FiberKor Post имеют наибольшую прочность материала (1135±69МПа), но при этом сила нагрузки, при которой происходит необратимая деформация штифта, не была максимальной среди групп сравнения. Это объясняется формой штифта в виде «елочки».
    4. Штифты DC light post имели в эксперименте самую низкую остаточную деформацию (0,033±0,002мм).
    5. Штифты Glassix имели несколько большую разбежку в диаметре (±0,07мм). Данный показатель у остальных штифтов составил ±0,01мм.

    Таким образом стекловолоконные штифты DC light post (ООО «Эстэйд-сервисгруп») в нашем эксперименте не уступают по прочности на изгиб штифтам зарубежных аналогов. При этом они значительно дешевле. Это позволяет рассматривать их достойной альтернативой в работе российских стоматологов.

    Список использованной литературы:

    • Петрикас А.Ж., «Оперативная и восстановительная дентистрия»/, Тверь,1994г.
    • Поршин В.Ю. восстановление коронковой части однокорневого зуба с применением отечественных внутрикорневых штифтов и композиционных материалов// автореф. К.м.н., ЦНИИС. – Москва., 1995
    • Басс Е.В. врач-стоматолог, BDS, Рига, MDSC, Сидней, Автралия Одномоментный способ замещения отсутствующего резца / /Клиническая стоматология, 2000, №2
    • Клепелин Е. С. Эксперементально-клиническое обоснование штифтовых конструкций на основе стекловолокна. автореф. Дис. К.м.н. // ИПК ФУ Медбиоэкстрем.- Москва, 2002
    • Кассаро А. Профессор, исследовательский институт Палермо, Италия. Стоматологический институт. Заведующий кафедрой зубного протезирования. Джерачи Д. Исследовательский институт Палермо, Италия. Стоматологический институт. Департамент механики и аэронавтики Питини А. Исследовательский институт Палермо, Италия. Стоматологический институт. Кафедра зубного протезирования. Теоретическое и экспериментальное исследование по поводу перелома в системе литая штифтовая вкладка //Клиническая стоматология, 2000, №2
    • Edelhoff D. Sliiekermann H. Все о современных системах корневых штифтов //Клиническая стоматология, 2000, №2
    • Паоло Менгини исследовательский институт г. Павии, Президент: проф. Чезаре Брузотти Джузеппе Мерлати Отдел Стоматологических дисциплин «Сильвио Палацци», Директор: проф. Стефано Бьянки Аннегрет Тентруп Отдел стоматологических материалов, Заведующий: проф. Паоло Менгини, Италия Эндоканальные штифты: новый продукт из двуокиси циркония // Клиническая стоматология, 2003, №3
    • Джордж Фридман DDS, FAACD, FACD Эстетическое лечение с использованием методики восстановления на штифте // Клиническая стоматология, 2000,№3
    • Бритта Виллерсхаузен-Ценхен профессор, стоматологическая клиника Университета Иоганна Гутенберга, Майнц, Германия, Бенджамин Бризено профессор, д. м. н., стоматологическая клиника Университета Иоганна Гутенберга, Майнц,Германия Клаус-Петер Эрнст Клиника терапевтической стоматологии и пародонтологии, Университет Иоганна Гутенберга, Майнц, Германия, Хаки Текиатан Стоматолог, Университет, г. Майнц, Германия, Александр Писториус Университет, г. Майнц, Германия Размышления о восстановлении зубов после эндодонтического лечения // Клиническая стоматология, 2003, №1
    • Стефан Роттерманн профессор стоматологического факультета, Университет города Дюссельдорф, Германия Надежная фиксация штифтов и удобная методика создания культи зуба // Клиническая стоматология, 2003, №1
    • Люсьен – Марк Бенаму, Патрик Сюльтан, Робер Эльт «Корневые штифты: аргументированный выбор» // Клиническая стоматология , № 3, 1998 г., стр.14-20
    • Sven Rinke, Alfons Huls. Восстановление фронтальных зубов после эндодонтического лечения. Практические критерии выбора материалов и систем // Квинтэссенция, 2001 г. №4
    • Sven Rinke, Alfons Huls. Восстановление жевательных зубов после эндодонтического лечения. Практические критерии выбора материалов и систем// Квинтэссенция, 2001 г. №4
  • июля | 2013 | Спросите доктора G

    Опубликовано Автор: rgangwisch

    Три штифта вставлены в зуб перед введением пломбировочного материала.

    Во многих случаях зубы могут настолько разрушаться из-за сильного кариеса или перелома, что ткани зуба не хватает для удержания пломбы на месте. В большинстве этих случаев будет показана коронка (колпачок). Однако определенные ситуации могут потребовать изменения планов. Такие вещи, как невозможность позволить себе коронку, нестабильная ситуация с деснами, ожидание того, сработает ли недавний корневой канал, или любая ситуация, когда долгосрочное прогрессирование (перспективы) сомнительны, — все это возможные причины, по которым стоит пломбировать. Когда ткани зуба недостаточно для удержания пломбы, показана ретенция штифтом. Штифты представляют собой крошечные винты с резьбой, которые ввинчиваются в дентин примерно на ½ миллиметра. В зубе просверливается пилотное отверстие чуть меньше штифта, затем штифт ввинчивается на место. Затем сверху помещают амальгамную (металлическую) или композитную (цвета зуба) пломбу. Штифт используется только для удержания пломбы на зубе. Он не укрепляется, как арматура с бетоном. Известно, что штифты вызывают микротрещины в дентине, однако я не видел перелома нижележащей структуры зуба, достаточно серьезного для потери зуба, вызванного одним штифтом.

    Опубликовано в Стоматология, Восстановительная стоматология | Маркированные штифтовые пломбы

    Опубликовано Автор: rgangwisch

    После лечения корневых каналов зуб необходимо восстановить. Корневые каналы обычно выполняются на зубах, которые сильно разрушены, и поэтому их необходимо наращивать, чтобы иметь достаточную структуру зуба, чтобы удерживать коронку. Для того, чтобы сохранить наращивание культи, много раз штифт должен быть помещен в корневой канал. Это делается путем удаления части пломбировочного материала корневого канала (часть, ближайшая к кончику корня, остается для герметизации конца) и высверливания нужного размера для установки штифта (не нужно беспокоиться о сверлении – помните в корневом канале зуба нет нерва). Затем стоматолог выбирает один из двух типов – литой штифт и сердечник или сборный штифт. Преимущество литого штифта и сердечника состоит в том, что наращивание сердечника выполнено как единое целое со штифтом, поэтому они не могут быть разделены. Недостатком является то, что он должен быть изготовлен вне полости рта и, следовательно, не может быть зацементирован в тот же день, однако для наращивания зуба необходимо принять другие меры. Некоторые сборные столбы сделаны из металла, а некоторые из более новых сделаны из композитного углеродного волокна. У более новых углеродных волокон есть немного уступок им, и они выглядят многообещающе в возможном уменьшении переломов корня в зубах со штифтами.

    Опубликовано в Стоматология, Восстановительная стоматология | Метки: Коронка, Штифт, Штифт и сердечник, Корневой канал

    Опубликовано Автор: rgangwisch

    Пародонтит — это заболевание десен, вызывающее большую часть случаев потери зубов у взрослых. Печально то, что более 90% случаев можно предотвратить. Пародонтит вызывается взаимодействием бактерий, обитающих на зубах, и иммунной системой организма. Бактерии прикрепляются к зубам с помощью липкого вещества, называемого зубным налетом. Налет защищает бактерии от антител в слюне, позволяя болезни прогрессировать. Простое ежедневное удаление зубного налета остановит болезнь. Легкий пародонтит — это первый шаг после гингивита, покраснение десен. Он характеризуется легко кровоточащими деснами, особенно при чистке зубов. Если принять надлежащие меры по гигиене полости рта, во многих случаях процесс болезни можно обратить вспять. Умеренный пародонтит сопровождается некоторой потерей костной массы. При обнаружении в это время процедура, называемая скейлингом и строганием корней, может помочь остановить прогрессирование заболевания. С этого момента любое повреждение костей становится необратимым, поэтому лучше выявлять проблемы как можно раньше. Тяжелый периодонтит — это момент, когда зубы расшатываются и может произойти их потеря. В этих случаях обычно требуется хирургическое вмешательство, чтобы дать пострадавшему доступ ко всем пораженным областям для гигиены полости рта. Из-за необратимости потери костной массы всегда лучше контролировать заболевание ежедневным домашним уходом и частыми профессиональными осмотрами.

    Рубрика: Стоматология, Пародонтология | Метки: Заболевания десен, пародонтит

    Заполнение пробелов: 4 типа зубных мостов: Oronoco Dental: Общая стоматология

    Заполнение пробелов: 4 типа зубных мостов: Oronoco Dental: Общая стоматология

    Варианты замены разрушенного или отсутствующего естественного зуба включают четыре типа мостовидных протезов.

    У многих взрослых американцев отсутствует по крайней мере один постоянный зуб. К счастью, есть несколько вариантов заполнения пространства, так сказать, вставным зубом, называемым промежуточным звеном, который чаще всего изготавливается из фарфора, золота или сплава.

    Варианты замены разрушенного или отсутствующего естественного зуба включают в себя четыре типа зубных мостов, которые в буквальном смысле перекрывают щель, образовавшуюся во рту.

     

    1. Традиционные зубные мосты

    Традиционные зубные мосты, наиболее распространенные сегодня, удерживаются на месте с помощью зубных коронок, прикрепленных к соседним естественным зубам, также известных как анкерные или опорные зубы. Якорные зубы готовятся путем удаления эмали. Затем сверху цементируют набор коронок с промежуточным звеном между ними, что обеспечивает защиту и делает мост достаточно надежным.

     

    2. Консольные перемычки

    Подобно традиционным мостовидным протезам, консольные мостовидные протезы отличаются тем, что крепятся только к одному естественному зубу. В остальном они применяются примерно так же. С опорного зуба удаляется эмаль и на него надевается коронка. Хотя необходимость использования только одного соседнего естественного зуба делает этот вариант универсальным, мостовидный протез не может выдерживать такое большое усилие прикуса и не рекомендуется для задней части рта.

     

    3. Мэриленд Бриджес

    Вместо зубных коронок, устанавливаемых поверх соседних зубов, мостовидные протезы Мэриленд состоят из металлического или фарфорового каркаса, содержащего промежуточную часть. Устройство приклеивается смолой к тыльной стороне двух опорных зубов. Хотя поначалу каркас может быть неприятным, преимуществом этого варианта является то, что естественные зубы не нужно обтачивать или удалять эмаль.

     

    4. Мостовидные протезы на имплантатах

    Единственное реальное отличие этого варианта заключается в том, что мосты поддерживаются зубными имплантатами, а не каркасами или коронками, прикрепленными к естественным зубам, что делает их особенно прочными и надежными. Понтик по-прежнему подвешен между двумя коронками с опорой на имплантаты. Если вы выберете этот вариант, вам сделают две операции. Первый включает в себя вживление имплантатов в челюстную кость, по одному имплантату на каждый отсутствующий зуб, а второй хирург устанавливает мост, что означает, что весь процесс может занять несколько месяцев.

    Какой тип зубного моста порекомендует ваш стоматолог, может зависеть от множества факторов, в том числе от расположения во рту отсутствующего зуба и состояния окружающих зубов. Однако, к счастью, у вас есть несколько вариантов замены отсутствующих зубов так, чтобы это выглядело и ощущалось естественно и комфортно.

    Если вы считаете, что вам может понадобиться зубной мост, свяжитесь с нашим офисом.

    Что такое костная пластика в стоматологии?

    Что такое костная пластика в стоматологии и для чего она применяется? Давай выясним! Потеря зубов и заболевание десен могут привести к потере костной массы в челюстной кости, в результате чего черты лица станут дряблыми, что усложнит стоматологическое лечение, такое как . ..

    Советы для удачного первого визита к стоматологу

    Дети получают пользу от первого визита к стоматологу до своего первого дня рождения или в течение шести месяцев после прорезывания первого зуба …

    Отбеливание зубов: что нужно знать

    Вы когда-нибудь смотрели в зеркало и думали, куда делась ваша белоснежная улыбка? Вы задумывались об отбеливании зубов? Если это так, важно понимать, что несколько факторов могут привести к тому, что зубы со временем приобретут более тусклый цвет…

    Почему чистка зубов так важна?

    Чистка зубов является важной частью вашего плана медицинского обслуживания не только для здоровья полости рта, но и для вашего общего самочувствия. Это Национальный месяц гигиены полости рта, и если вы еще не проходили двухгодичную чистку зубов.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *