Десна: строение, функции и заболевания
Десна представляет собой слизистую оболочку, покрывающую шейку зуба, альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти.
Содержание
- Строение.
- Значение.
- Заболевания.
- Методы лечения.
Строение десны
По физиологическим и клиническим признакам десна делится на три зоны:
- маргинальную, которая покрывает пришеечную область зуба и отличается гладкой поверхностью. Ширина этой части составляет 0,8–2,5 мм;
- прикрепленную (альвеолярную). Она сращена с альвеолярной костью, имеет ширину 1–9 мм и выстлана многослойным ороговевающим эпителием;
- свободную (краевую), находящуюся между зубами и носящую название «межзубных сосочков», которые в норме обладают треугольной формой. Область, прилегающая к зубу, покрыта неороговевающим эпителием.
Основу соединительной ткани десны составляют клетки, протеогликаны, волокна и кровеносные сосуды. Коллагеновые волокна обеспечивают плотное прижатие десны к зубу, непрерывность зубного ряда и распределение нагрузки жевательного давления. В околососудистых зонах наблюдается наличие эластических волокон.
Значение
К функциям десны относятся:
- перемещение лейкоцитов, уничтожающих болезнетворных микроорганизмов;
- препятствие попаданию вредных вирусов внутрь;
- доставка питательных веществ в глубокие ткани.
Заболевания
Распространенными болезнями десен считаются:
- пародонтоз;
- гингивит;
- пародонтит.
При пародонтозе уменьшается высота десны. Цвет же остается здоровым, а воспалений не наблюдается. Прослеживается такое заболевание редко и в основном у лиц пенсионного возраста, когда ухудшается кровоснабжение тканей и, следовательно, их питание.
Гингивит характеризуется воспалением свободной части десны, которое вызывают бактерии из мягкого зубного налета. Причиной появления гингивита является неправильная или нерегулярная гигиена полости рта. К симптомам относится неприятный запах изо рта, красноватый или синеватый цвет десны, ее кровоточивость и отеки, болевые ощущения во время чистки зубов.
Несвоевременное лечение гингивита может привести к пародонтиту. В этом случае воспаление касается не только свободной десны, но и всех тканей вокруг зуба. Происходит разрушение костной ткани и волокон периодонта, которые обеспечивают прикрепление зуба к кости. Обычно он не вызывает симптомов в своей начальной стадии развития. Помимо кровоточивости оголяется шейка зуба, образуется гной в пародонтальных карманах. Осложненный пародонтит приводит к расшатыванию и последующему удалению зубов.
Во избежание заболеваний десен следует уделять тщательное внимание гигиене зубов, в стоматологическом кабинете удалять твердые зубные отложения. Этих операций бывает достаточно для профилактики и лечения гингивита. При пародонтите необходимо промывать пародонтальные карманы и вводить лекарственные средства. В некоторых случаях требуется кюретаж и протезирование.
Строение десны — Энциклопедия стоматологии DentalMechanic.ru
Строение десны
Десна — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти и охватывающая зубы в области шейки.
Снаружи граница десны, волнистой линией проходит по альвеолярной слизистой оболочке. Эта граница хорошо видна благодаря тому, что слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток, более яркая, а десна, более бледная. Слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток имеет яркую окраску вследствие того, что выстлана неороговевающим эпителием, сквозь который хорошо просвечивают кровеносные сосуды. Десна же покрыта ороговевающим эпителием .
Слизистая оболочка десны выдерживает значительное жевательное давление, способствует формированию пищевого комка, через нее активно всасываются и выделяются растворы многих лекарственных веществ.
В десне различают межзубной (десневой) сосочек, краевую десну, или десневой край (свободная десна), альвеолярную десну (прикрепленная часть), подвижную десну.
Прикрепленная часть десны прочно сращена с надкостницей альвеолярных отростков челюстей. Ее поверхность волнообразная вследствие чередования приподнятых участков и желобков.
Свободная часть десны — ее край — свободно прилежит к поверхности зуба и отделяется от него лишь узкой щелью-десневой бороздой. Она непрочно прикреплена к надкостнице и обладает некоторой подвижностью. Разделительной линией между свободной и прикрепленной десной служит десневой желобок, идущий параллельно десневому краю. Свободная десна в области шейки плотно прилежит к зубу, прикрепленная — плотно срастается с надкостницей с помощью соединительно-тканных волокон.
Десневые межзубные сосочки — это участки десны треугольной формы, заполняющие промежутки между соседними зубами.
Между поверхностью зуба и десневым краем имеется желобок, глубиной 1—1,5 мм — это десневая борозда. В норме дно десневой борозды находится на уровне эмалево-цементного соединения, но с возрастом оно углубляется.
Десна выстлана многослойным плоским ороговевающим эпителием, который в области десневой борозды утрачивает роговой слой.
Ороговевающий эпителий состоит из четырех слоев: базального, шиповатого, зернистого и рогового.
Базальный слой образован клетками кубической или призматической формы, лежащими на базальной мембране. В овальным ядре мембраны имеется одно или два ядрышка и базофильная цитоплазма. Клетки базального слоя активно делятся с большей скоростью,чем в других участках слизистой оболочки полости рта, они обеспечивают соединение эпителия с подлежащей соединительной тканью.
Шиповатый слой состоит из нескольких слоев крупных клеток неправильной формы с хорошо развитыми органеллами.
Железы и подслизистая основа в десне отсутствуют.
Десны содержат капсулированные и некапсулированные нервные окончания. Капсулированные образуют так называемые колбы Краузе и осязательные тельца (тельца Мейсснера). Кроме того, от клубочков сосочкового слоя отходят внутриэпителиальные нервные окончания. Нервно-рецепторный аппарат воспринимает боль, температурные и тактильные воздействия.
Строма, составляющая основу десны,в пришеечной области содержит большое количество коллагеновых, эластических и ретикулярных волокон. Такая насыщенность связочного аппарата десны способствует ее плотному прилеганию к зубу и равномерному распределению жевательного давления .
Распределение соединительнотканных волокон в пародонте на разных поверхностях и уровнях корня зуба различно. С вестибулярной и язычной (нёбной) сторон выделяются зубодесневая, зубопериостальная, зубоальвеолярная и зубогребешковая группы волокон, пучки которых ориентированы в различных направлениях.
Зубодесневые волокна начинаются у дна десневой борозды, веерообразно вплетаются в десну. При этом, часть волокон направляется кверху, огибая десневой желобок, часть — горизонтально, а часть — книзу, в надальвеолярную часть десны.
Зубопериостальные волокна начинаются ниже зубодесневых, идут косо вниз, огибая вершину альвеолярного отростка и вплетаются в периост.
Зубоальвеолярные волокна начинаются у устья альвеолы или у цемента, идут косо вниз и прикрепляются к альвеолярному гребню.
На контактных поверхностях зуба выделяются зубодесневая, межзубная и зубоальвеолярная группы волокон. Зубодесневые волокна ориентированы от цемента под десневой бороздой к вершине межзубного сосочка, межзубные — над межальвеолярной перегородкой соединяют контактные поверхности рядом стоящих зубов. Пучки волокон при остроконечной и куполообразной межзубной перегородке имеют горизонтальное направление. На поперечных срезах заметны слабые пучки круговых коллагеновых волокон.
Волокна круговой связки удерживают зуб при наклоне и вращении вокруг продольной оси.
В месте зубодесневого соединения десневой эпителий прикрепляется к тканям зубов и здесь начинаются первые дистрофически-воспалительные изменения.
Десневой эпителий состоит из многослойного плоского ороговевающего эпителия, эпителия борозды и соединительного эпителия.
Эпителий борозды является промежуточным между многослойным плоским и соединительным. В нем меньше клеточных слоев, отсутствуют ороговение поверхностных эпителиальных клеток и соединительнотканные сосочки собственной пластинки.
В десневой борозде обнаруживается десневая жидкость, которая содержит десквамированные эпителиальные клетки, лейкоциты, электролиты, органические вещества, бактерии и продукты их метаболизма. По свойствам десневой жидкости, можно судить о состоянии и свойствах тканей пародонта.
Строение пародонта – STOMWEB.RU
Автор: Joseph P. Fiorellini
В слизистой оболочке полости рта выделяют три зоны:
1. Десна и твердое небо, покрытые жевательной слизистой оболочкой.
2. Спинка языка, покрытая специализированной слизистой оболочкой.
3. Слизистая оболочка, выстилающая остальную часть полости рта. Десна представляет собой часть слизистой оболочки полости рта, которая покрывает альвеолярные отростки челюстей и окружает шейки зубов.
Клинические особенности
В норме у взрослых десна покрывает альвеолярную кость и корень до цементно-эмалевого соединения. Десна анатомически разделяется на маргинальную, прикрепленную и межзубную. Хотя каждый тип десны имеет значительные различия в дифференцировке, гистологии и толщине в зависимости от их функционального предназначения, все типы предназначены для предотвращения механического и микробного повреждения. То есть, специфическая структура различных типов десны отражает ее эффективность в качестве барьера для проникновения микроорганизмов и токсических веществ в глубоколежащие ткани.
Маргинальная десна
Маргинальная, или неприкрепленная, десна представляет собой край или границу десны, окружающую зубы в виде воротника (рисунки 2-1 и 2-2). Примерно в 50% случаев она отделена от прилегающей прикрепленной десны с помощью неглубокого линейного углубления — свободного десневого желобка. Обычно около 1 мм шириной, маргинальная десна образует стенку десневой борозды. Она может быть отделена от поверхности зуба пародонтальным зондом.
Десневая борозда
Десневая борозда представляет собой неглубокую щель или пространство вокруг зуба, ограниченное поверхностью зуба с одной стороны и эпителием, выстилающим свободный край десны, с другой стороны. Она имеет V-образную форму и едва позволяет вводить пародонтальный зонд. Клиническое определение глубины десневой борозды является важным диагностическим показателем. При абсолютно нормальных или идеальных условиях глубина десневой борозды составляет 0 мм или приближается к этому значению. Этого можно достичь экспериментально только у животных, полностью лишенных микроорганизмов, или после интенсивного длительного предупреждения образования бляшек.
Клинически здоровая десна имеет борозду некоторой глубины. Ее глубина, определенная на гистологических срезах, составляет 1,8 мм, с вариацией от 0 до 6 мм; в других исследованиях сообщалось о 1,5 мм и 0,69 мм. Клиническая оценка, используемая для определения глубины борозды, проводится путем введения металлического инструмента — пародонтального зонда и определения расстояния, на которое он проникает. Гистологически глубина борозды не обязательно должна быть в точности равна глубине проникновения зонда. Так называемая глубина зондирования клинически нормальной десны у людей составляет от 2 до 3 мм.
Рисунок 2-1 Нормальная десна у молодого взрослого человека. Обратите внимание на разграничение (мукогингивальная линия) (стрелки) между прикрепленной десной и более темной альвеолярной слизистой оболочкой.
Рисунок 2-2 Схема анатомических образований десны.
Прикрепленная десна
Прикрепленная десна является продолжением маргинальной десны. Она твердая, упругая и плотно связана с подлежащей надкостницей альвеолярной кости. С вестибулярной стороны прикрепленная десна распространяется до относительно рыхлой и подвижной альвеол
Функции и строение десны человека
Десна – слизистая оболочка, которая покрывает верхнюю и нижнюю челюсть вокруг зубов. Она плотно охватывает челюстную кость, а затем переходит в мягкую небную ткань и нижнечелюстную крыловидную складку. Кроме этого, она охватывает зубы и сращивается с надкостницей альвеолярной кости, которая окружает корни.
Функции
Основная задача десен заключается в том, чтобы защищать организм и пародонт от влияния негативных факторов. Данная функция осуществляется за счет наличия таких веществ, как гиалуроновая кислота, макро- и микрофаги, плазма. Кроме этого, именно десны отвечают за доставку питательных веществ в более глубокие ткани пародонта.
Для правильного функционирования пародонта необходимо наличие специальной жидкости. В ней содержится ряд элементов и ферментов, которые принимают непосредственное участие в обменных процессах:
- белок, напоминающий плазму по своим функциональным особенностям;
- аммиак;
- молочная кислота;
- лейкоциты;
- бактериальные эндотоксины, увеличивающиеся во время воспалительного процесса, такое явление способствует скорейшему заживлению.
Благодаря своей коллагеновой структуре, образующейся из фибропластов, ткани обладают достаточно высокой плотностью.
Особенности строения
Так как десны являются видимым элементом пародонта, то по их внешнему состоянию можно определить, здоров ли человек. При нормальном строении ткани имеют светло-розовый или темно-коричневый цвет в зависимости от расовой принадлежности человека (светлокожий и темнокожий соответственно). У здорового человека ткани имеют однотонный цвет, без шишек, припухлостей и прочих проявлений патологий.
Кровоснабжение десен
Строение представлено так, что кровоснабжение происходит за счет артерий, проходящих по верхней и нижней челюсти и берущих свое начало от наружной сонной артерии.
Верхняя десна снабжается кровью, полученной из анастомозов, которые, в свою очередь, берут начало из сосудов наружной верхнечелюстной артериальной дуги. В нижнечелюстную кровь поступает из внутренней альвеолярной дуги, с поверхности языка она снабжается кровью через язычную артерию.
Гистологическое строение
Гистологическое строение десны человека представляет собой многослойный плоский эпителий и собственную пластинку. Различают такие виды эпителиальной ткани: соединительный, эпителий борозды и ротовой полости.
Эпителий прикрепленной десны и межзубных сосочков более толстый, для него характерно ороговение тканей. Соединяется с зубом за счет соединительного эпителия, который окружает зуб от цементно-эмалевой границы до борозды. При этом он охватывает зуб в виде манжеты, тем самым соединяя ткани и делая структуру монолитной.
Анатомическое строение
Анатомическое строение десны определяется по клиническим и физиологическим признакам, которые можно разделить на три основных зоны:
- Маргинальная. Эта часть закрывает пришеечную область зуба. Поверхность маргинальной зоны ровная и гладкая. Ширина ее может составлять от 0,8 до 2,5 миллиметров.
- Свободная. По структуре эта часть напоминает треугольники, верхняя часть которых смотрит в сторону жевательных поверхностей зуба. Располагается между зубами и образует десневые межзубные сосочки. На конце сосочек, который плотно прилегает к поверхности зуба, а место соприкосновения называется желобком. Он отвечает за герметизацию и здоровье всего пародонта. Желобок окаймляет весь зуб по окружности и служит своего рода «воротами», не пропускающими болезнетворную и патогенную микрофлору. При болезненном состоянии десен сила желобков ослабевает, и инфекция без труда проникает внутрь. Начинаются более серьезные патологические состояния.
- Прикрепленная — альвеолярная часть, которая скреплена со всеми подлежащими тканями пародонта и альвеолярной костью. Эта часть полностью покрыта ороговевшим слоем.
Заболевания десен
Самыми распространенными болезнями, которые поражают десны, являются:
- Гингивит. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, протекающий в свободной части десны. Белые точки, отечность, краснота, кровоточивость и болезненные ощущения во время чистки зубов – все это является признаками гингивита.
- Пародонтит. Эта патология является осложнением гингивита и возникает при несвоевременной или некачественной его терапии. Теперь воспалительный процесс протекает уже не только в свободных частях десны, но и распространяется на костную ткань. Патология может привести к расшатыванию и дальнейшему выпадению зубов.
- Пародонтоз. Характерным признаком заболевания является уменьшение высоты десны. Патология наблюдается крайне редко и в основном у лиц пожилого возраста.
Все заболевания требуют лечения, без него зубы могут расшататься и просто выпасть. Для постановки диагноза необходимо посетить стоматолога, он сможет назначить адекватную терапию.
Как укрепить?
При некоторых заболеваниях пародонта возникает вопрос о том, чем укрепить десны. Основным условием является ежедневная чистка зубов и правильное рациональное питание, в котором достаточное количество белков, кальция, витаминов и всех необходимых минералов.
Укрепление нужно начинать не только если на десне появилась белая шишка или какие-либо еще признаки патологий, делать это необходимо и в профилактических целях. Укрепление может производиться при помощи специальных зубных паст, травяных отваров или настоев, массажа, а также аптечных средств, предназначенных для этих целей.
В домашних условиях самыми эффективными средствами являются такие препараты и растения:
- Прополис. Данное средство является мощнейшим природным антисептиком, который становится незаменимым компонентом в лечении заболеваний полости рта.
- Компресс из настойки прополиса. Аптечной настойкой прополиса 4 % нужно смочить ватный тампон и прикладывать на несколько минут не менее 4-5 раз в день.
- Мазь на основе прополиса. Данным средством нужно смазывать ткани при их отечности и болевых ощущениях.
- Настойка для приема внутрь. 10-процентную настойку на основе прополиса принимают внутрь по 20-25 капель три раза в день.
- Перекись водорода. Также является хорошим антисептическим и противомикробным средством. При использовании перекиси для лечения десен нужно смочить в средстве ватный тампон и протирать им десны с внешней внутренней сторон. Таким образом можно избавиться от воспаления и кровоточивости десен.
- Фурацилин. Таблетку фурацилина нужно растворить в стакане горячей воды, перемешать, остудить до 35 градусов и полоскать рот полученным средством 3-4 раза в день.
- Чайная сода будет эффективна, если на десне появилась белая шишка, отек и кровоточивость. В стакане горячей воды нужно растворить одну чайную ложку соды и полоскать данным средством рот по несколько раз в день.
Перед применением любых средств необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение лучше совсем исключить, ведь правильный диагноз может быть поставлен только специалистом.
Профилактика заболеваний
Для того чтобы ткани десны и пародонта в целом всегда оставались здоровыми, следует соблюдать ряд несложных профилактических мероприятий:
- Ежедневная чистка и полоскание полости рта не менее двух раз в день.
- Правильное и сбалансированное питание, богатое всеми необходимыми минералами и витаминами.
- Использование зубных паст с содержанием фтора, они помогут избежать разрушения эмали и защитят окружающие их ткани.
- Своевременное лечение всех болезней полости рта и регулярное посещение стоматолога.
Строение десны и всего пародонта достаточно сложное, поэтому при возникновении малейшей проблемы желательно сразу же обращаться к специалисту, а не пытаться самостоятельно разрешить ситуацию, еще больше усугубляя тем самым проблему. Десны очень важны, без их здоровья не получится сохранить и зубы в должном виде. Помимо простой чистки следует следить и за ними, укреплять. В этом случае ротовая полость не будет доставлять проблем долгое время.
Что такое десна человека — из чего она состоит: строение борозды и гистология
Многие считают, что десна – это часть челюсти, к которой крепится зубной ряд. В действительности это не так. Десной называют слизистую оболочку, расположенную вокруг зубов, выстилающую альвеолярные отростки челюстей. В этой статье мы расскажем о строении и основных функциях десны, что такое борозда, маргинальная часть, из чего она состоит в целом.
Анатомия и функции десны человека
Прежде чем говорить про десну человека, необходимо разобраться, что собой представляют ткани, удерживающие зуб в челюсти. В анатомии они обозначаются как пародонт, являя собой соединительный материал, сформированный толстыми пучками коллагеновых волокон. Лежат нити в извилистом направлении, благодаря чему зуб крепко фиксируется в подвешенном состоянии. Эти волокна с одной стороны вцепляются в цемент зубного корня, с другой – в надкостницу альвеолярного отростка (участок челюсти, на которой расположены костные органы).
Слизистая оболочка, именуемая десной, покрывает пародонт, защищая соединительную ткань от внешнего воздействия, повреждения и инфицирования. Она выдерживает сильное жевательное давление, помогая формировать во рту пищевой комок, отправляющийся из ротовой полости в желудок.
Грань десны идет вдоль альвеолярного отростка: для него характерен более яркий цвет слизистой, поскольку ее покрывает неороговевающий эпителий, через который просвечиваются кровеносные сосуды. Что касается десны, то ее ткань светло-розового цвета, поскольку покрыта ороговевающим эпителием.
Поверхность десны неровная и напоминает апельсиновую корку из-за мелких втяжений в районе ее прикрепления к альвеолярной части. При воспалении эти неровности исчезают, из-за чего слизистая становится гладкой и блестящей.
Названия частей десны
Строение десны подразумевает наличие:
- свободного края или маргинального участка;
- прикрепленой или альвеолярной десны;
- десневой борозды;
- переходной складки.
Все эти части можно хорошо разглядеть в зеркало. Особенно четко виден альвеолярный участок, крупнейший из них, а вот рассмотреть борозду помогут стоматологические инструменты.
Маргинальная часть или свободный край
Край десны, расположенный у основания зубов, называют свободной или маргинальной частью. Маргинальная ткань не соединяется с костью или коронкой, подвижна, размещается вокруг шеек зубов (часть зуба между корнем и коронкой), заполняет промежутки между ними в виде треугольных выступов (десневые сосочки). Маргинальная десна имеет ширину от 0,5 до 1,5 мм.
Альвеолярная
Прикрепленной, или альвеалярной, называют неподвижную часть десны, которая крепко связана с альвеолярной костью и цементом корня. Ее хорошо видно в зеркало – это практически вся десна, за исключением свободного края и десневых сосочков. Ширина альвеолярного участка колеблется от 1 до 9 мм, а сам он покрыт многослойным ороговевающим эпителием.
Если прикрепленный эпителий отрывается от зуба, образуется десневой карман (норма не более 3 мм). Его появление не является нормальным явлением, поскольку его заполняют остатки пищи, являющиеся хорошей питательной средой для развития патогенных бактерий. Кроме того, крупные десневые карманы могут привести к появлению пародонтоза и выпадению совершенно здорового зуба.
Сулькулярная или борозда
Десневая борозда во рту – это углубление между краем десны и зубом. Ее анатомия подразумевает глубину в 0,5-0,7 мм, реже до 2 мм. Если десневая борозда больше 3 мм, говорят о десневом кармане. Дно борозды образовывают клетки эпителия, которые быстро слущиваются.
При воспалении из сосудов в десневую борозду проникает сыворочный экссудат (десневая жидкость), являющий собой питательную среду для различных микроорганизмов и способствующий формированию зубного камня. Отсюда токсины бактерий легко проникают в кровь. При этом благодаря наличию в составе иммуноглобулинов, экссудат характеризуется антимикробным действием.
Переходная складка
Место, где мягкая ткань переходит в твердую, называют переходной складкой. Тут десна заканчивается. Это единственный участок, где присутствует рыхлый подслизистый слой, благодаря чему получается мягкий переход к подвижной слизистой оболочке губ и щек.
Переходная складка расположена на грани между ороговевающим эпителием прикрепленной десны и неороговевающим эпителием альвеолярного отростка. Эпителий переходной складки обновляется в шесть раз быстрее остальных частей.
Гистологическое строение десневых тканей
Говоря о десне, нельзя не упомянуть о ее гистологическом строении, иными словами, структуре слизистой. Схематически она состоит из двух пластов – плоского ороговевающего эпителия и пластинки слизистой оболочки.
Гистология эпителия состоит из следующих слоев:
- Базального – соединяет эпителий с соединительной тканью. Клетки этого пласта делятся быстрее всего, характеризуются цилиндрической формой. Размещаются на базальной мембране, отделяющей пластинку слизистой оболочки десны от эпителия.
- Шиповатого – для клеток характерна многоугольная форма, соединяются белками гемидесмосомами.
- Зернистого – клетки плоского вида с ядрами.
- Рогового – клетки, у которых отсутствуют ядра, постоянно отпадают от эпителия вместе с попавшими на них бактериями. Это способствует выводу патогенов из тела, не допускает их проникновение через десневую борозду в более глубокие ткани пародонта.
Три слоя эпителия, за исключением рогового, имеют ядра. В них содержится цитоплазма с веществами, от которых зависит способность десны выдерживать нагрузки, ее эластичность.
Ороговевающий эпителий маргинального участка десны позволяет выстилающей ткани быть стойкой к перепадам температуры, давлению, которому подвергается слизистая оболочка при пережевывании пищи. В районе десневой борозды эпителий утрачивает роговой слой.
Пластинка слизистой оболочки содержит сетчатый (глубокий) и сосочковый (поверхностный) пласт. Первый включает множество волокон и характеризуется высокой плотностью. Для сосочкового слоя характерна рыхлая соединительная ткань, а его сосочки, где размещаются нервы и кровеносные сосуды, упираются в эпителий, обеспечивая его питание и способность десны справляться со своими функциями.
Поделитесь с друьями!
Строение зуба человека, схема с описанием
Зубы в жизни людей меняются только два раза. В первый раз они представлены молочными зубами, которые по своей структуре очень мягкие, пористые, через них инфекция может быстро распространяться по всему организму. Молочные зубы быстро портятся, покрываются кариозными пятнами, которые впоследствии перерастают в пульпиты и периодонтиты. Молочные зубы белее постоянных и меньше размерами.
Постоянные зубы полностью сменяют молочные к 15-16 годам. Потом с годами могут дополняться зубами мудрости.
Самая верхняя зубная «оболочка», которая видна каждому человеку при разговоре и улыбке, называется эмаль зуба. Она является самой твердой и плотной тканью зуба. Но она не однородная ткань, как глазурь. Эмаль состоит из призм и межпризменного вещества. Она покрывает только коронковую часть зуба, которая выступает над десной.
Под эмалью расположен дентин зуба. Он мягче эмали, по цвету представлен различными желтоватыми оттенками. Состоит из дентинных трубочек, в центре которых проходят нервные волокна, передающие нервные импульсы от эмали к пульпе зуба. Дентин соствавляет все «тело» зуба, включая корни. При истончении эмали зуба происходит частичное обнажение дентина, что сопровождается появлением темно-желтых пятен и полосок и образованием гиперчувствительности.
Под десной корни зуба покрыты цементом. Он входит в состав периодонта зуба, который состоит из цемента, периодонтальных связок, кости челюсти.
Внутри зуба находится пульпа – скопление кровеносных, лимфатических сосудов и нервных волокон. Она питает зуб и продуцирует ответную реакцию на различные раздражители.
Теперь расскажем про анатомическое строение зуба.
Наружная поверхность состоит их коронки. Все зубы имеют переднюю поверхность (вестибулярную, губную или щечную), внутреннюю (язычную или небную), дистальную (дальнюю от центра лица) и мезиальную (расположена ближе к центру лица). Передние зубы также имеют режущий край, а боковые – жевательную поверхность.
Корень зуба скрыт под десной. Много людей думают, что зуб находится в десне, но это не так. На самом деле зуб находится в кости, в зубной альвеоле. В кости зуб удерживается благодаря периодонтальным связкам, которые как канаты натянуты между стенкой альвеолы и цементом зуба. Ближе к верхушке корня имеется отверстие, через которое из пульпы выходят нервы и сосуды. Корней у зубов может быть от одного до трех-четырех в стандартных ситуациях. Но бывают исключения, когда их количество может достигать и шести.
Между коронкой зуба и корнем имеется шейка зуба. Она представлена сужением коронки ближе к десне. На ее месте происходит соединение эмали и цемента.
Пройдите лечение зубов метро Римская в стоматологии «Сити Дента»
Строение десны: маргинальная, кератинизированная и альвеолярная
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Каждый человек хочет быть красивым. Несомненным признаком привлекательного внешнего вида является здоровье полости рта. Здоровье определяется состоянием дёсен, которые требуют особого ухода и заботы.
Десна – это слизистая оболочка, покрывающая части обеих челюстей вокруг зубов. Она вплотную прилегает к челюстным костям, переходит в мягкую ткань неба и нижнечелюстной крыловидной складки. Десна, охватывая зубы, сращивается с надкостницей альвеолярной кости, окружающей корни.
Вместе с альвеолярным отростком, периодонтом, цементом, эмалью, дентином, пульпой она составляет пародонт. Поэтому здоровье дёсен взаимосвязано с состоянием прилежащих к ней тканей и наоборот. Фиксация зубов в альвеоле (углублении для корня) – таково назначение десны, альвеолярного отростка, периодонта.
Гистологическое строение десневой ткани
Согласно гистологии у десны нет подслизистого слоя, в её структуре два компонента: многослойный эпителий и соединительнотканная основа, иначе её называют собственной пластинкой.
Основу базального слоя эпителия составляют цилиндрические и кубические клетки, далее помещается пласт шиповидных клеток, потом ‑ зерна кератогиалина (белка, накапливающегося в клетках зернистого слоя эпидермиса) и наконец ‑ поверхностный роговой слой. Его клетки, плоские, безъядерные, подвержены процессу ороговения, регулярно слущиваются и восстанавливаются благодаря базальным и шиповидным клеткам.
Эпителий не содержит кровеносных сосудов и нервных окончаний. Его предназначение – предотвратить попадание болезнетворных бактерий в ткань пародонта. Эта роль принадлежит гликозоаминогликанам (гепарину, гиалуроновой, хондроитинсерной кислоте).
Многослойный эпителий, точнее сказать, базальный слой, отделяется от соединительнотканной основы базальной мембраной.
В собственной пластине слизистой оболочки различают два слоя:
- Первый, расположенный сверху, называется сосочковым. Это рыхлая соединительная ткань, образующая сосочки, по радиусу направленные к поверхности и углубляющиеся в эпителий. Дёсны наделены особой чувствительностью, ведь через сосочки проходят кровеносные сосуды, тройничный нерв, нервные окончания.
- Глубже помещается сетчатый слой, большей частью состоящий из коллагеновых волокон, вырабатываемых фибробластами. Переплетаясь, они переходят в надкостницу. Поэтому дёсны неподвижны, а зубной ряд непрерывен.
Основным склеивающим межклеточным веществом соединительной ткани считается матрикс (35 %). Он образуется макромолекулами протеогликанов и гликопротеинов: фибронектина, соединяющего белок с клетками матрикса, и ламинина, присоединяющего эпителиальные клетки к базальной мембране. Клеточный состав (5 %) ‑ фибробласты, лейкоциты, макрофаги, лимфоциты, плазматические клетки. Волокна составляют 60 ‑ 65%.
Кровоснабжение дёсен происходит с помощью десневых ветвей. Эти небольшие артерии, имеют вид петлеобразных разветвлений, густых сплетений, похожих на сеть, и образований в виде клубка, которые пронизывают соединительную ткань. Капилляры в форме петель входят в сосочки, проникают близко к десневому краю, наиболее чувствительному месту
Анатомическое строение
Анатомически десну разделяют на альвеолярную, иначе прикреплённую, а также свободную, включающую маргинальную и межзубную. Эти части плотные, бледно-розового цвета, у темнокожих людей ‑ коричневого.
Свободная (маргинальная)
Речь идёт о десневом крае, расположенном между зубов, но не прикреплённом к ним. Маргинальная десна прикрывает шейку в месте, где локализуется периодонт ‑ волокна круговой связки зубов, которые вместе с другими волокнами создают толстую мембрану, предотвращающую механические повреждения. Свободная часть десны гладкая, её ширина ‑ от 0,8 мм до 2,5 мм.
Она содержит многослойный эпителий и соединительную ткань, включающую коллагеновые, эластические волокна. Эпителий верхней каймы роговеет, местами подвержен паракератинизации. Благодаря этой функции десна становится кератинизированной, то есть устойчивой к воздействию механических, термических, химических раздражителей.
Рядом с зубом ороговение эпителия (кератинизация) не происходит. Слизистая оболочка плотно удерживается вокруг зубов с помощью коллагеновых волокон. Такая плотность обусловлена тургором ‑ давлением внутри ткани, которое создаётся тонофиламентами. Тургор помогает противостоять нагрузке на слизистую оболочку, делает её растяжимой, упругой.
Различают 5 основных видов коллагеновых волокон:
- Дентогингивальные. Вплетаются в корень под дном десневой борозды и веерообразно переходят в слизистую оболочку.
- Альвеолярногингивальные. Начинаются от периоста альвеолярного отростка и входят в собственную пластину.
- Циркулярные. Кольцом охватывают зуб.
- Транссептальные. Соединяют цемент соседних зубов, через десневые сосочки проходят над межальвеолярной перегородкой.
- Периостальные, то есть косые. Протягиваются от периоста альвеолярного отростка к зубу.
Эластические волокна содержит лишь соединительная ткань периодонтальной связки. Кроме того, маргинальная часть наделена немалым количеством нервных окончаний.
Межзубная десна
Ее строение напоминает треугольники с вершинами, направленными к режущей части зубов. Они формируют межзубные, или десневые сосочки. Если зубы редкие, сосочки утрачивают привычную форму и на уровне шеек переходят в прикреплённую десну. Межзубные сосочки покрыты многослойным кубическим эпителием, не подверженным ороговению. Пространство между зубов закрытое, малодоступное, что важно учитывать, определяя причины возникновения заболеваний пародонта.
Участок прилегания к зубной поверхности называется десневым желобком, его роль ‑ герметизировать зуб, защищать пародонт от проникновения инфекции. Этот желобок разделяет свободную и прикреплённую десну. Он облегает шейку, располагаясь параллельно десневому краю на расстоянии 1- 1,5 мм.
Углубление, находящееся между краем свободной десны и зубом, стоматологи называют десневым карманом. В нормальном состоянии его глубина равна 3 мм. Когда он углубляется, там скапливаются остатки пищи ‑ благоприятная среда для размножения микробов.
Десневые сосочки, карман, край десны формируются, когда прорезываются зубы. На участках, где они удалены, ткань уплотняется, десневые сосочки исчезают.
Десневая бороздка
Свободную десну и зубную поверхность разделяет узкая щель глубиной 0,5-2 мм, протягивающаяся от края до эпителия прикрепления. Это узкое пространство называют зубодесневой бороздой. Даже небольшое воспаление или заполнение щели отложениями приводит к развитию стоматологических заболеваний, нарушению целостности зубов. Глубина щели, превышающая 2 мм, тоже часто становится причиной болезненного состояния.
Десневую бороздку выстилает бороздковый эпителий, прилегающий к кутикуле эмали. Место этого присоединения называется десневым прикреплением, которое включает:
- соединительный эпителий шириной 0,71 ‑ 1,35 мм, расположенный над эмалево-цементным соединением, который образует дно десневой бороздки;
- соединительную ткань фиброзного прикрепления шириной 1 ‑ 1,7 мм, помещающуюся на уровне эмалево-цементного соединения.
Чтобы пародонт был здоровым, ширина десневого прикрепления должна быть не меньше 2 мм.
Из сосудистого сплетения, проходящего под соединительным эпителием, образуется жидкость, проникающая на дно десневой бороздки. Она вмещает белки плазмы, фибрин, эпителиальные клетки, микроорганизмы, иммуноглобулины. Небольшое количество такой жидкости считается нормой, увеличение свидетельствует о воспалительном процессе.
Прикрепленная (альвеолярная)
Поверхность неровная, напоминает корку апельсина. Она покрывает альвеолярный отросток, вплотную присоединяется к надкостнице. Прикреплённая десна переходит в слизистую оболочку, выстилающую часть нижней челюсти, переходную складку. На верхней челюсти она смыкается с твердым нёбом, на нижней челюсти — с дном ротовой полости.
Неподвижность альвеолярной десны создаётся соединительными волокнами, прикрепляющими её к корню и надкостнице альвеолярных отростков. Эпителий роговеет.
Ширина варьируется от 1 до 9 мм: наиболее широкая на верхней челюсти в области резцов, самая узкая там, где располагаются премоляры. На нижней челюсти, особенно у резцов, десна сужается. С возрастом она расширяется.
Заболевания
Болезненное состояние дёсен вызывается разными причинами: травматическим фактором, недостаточной гигиеной полости рта, инфицированием, появлением язвенно-некротических, онкологических образований.
Стоматологи различают заболевания, спровоцированные патогенной микрофлорой бляшки, травмами, заражением инфекцией (вирусом простого герпеса, дрожжевыми грибами), снижением сопротивляемости организма таким микробам, как фузобактерии, спирохеты.
По локализации воспалительного процесса выделяют поражения десневого сосочка, маргинальной, прикреплённой десны. Общие признаки болезненного состояния дёсен ‑ гиперемия, отечность, кровоточивость, налёт.
Ниже перечислены следующие заболевания:
- Воспаление дёсен (гингивит) случаются из-за травмирующего действия неправильно подобранного протеза, неаккуратного края пломбы, камня. Заболевание при отсутствии соответствующего лечения приобретает хронический характер. Это становится причиной образования десневых полипов. Также гингивит провоцируется патологическими процессами, протекающими в организме.
- Пародонтит (маргинальный периодонтит) – воспаление в области круговой связки, периодонта, костной ткани альвеолярного отростка – распространяется и на один, и на множество зубов. В отличие от гингивита также воспаляется костная ткань. Болезнь развивается следующим образом: сначала десневой край отодвигается, образуется карман, туда попадает пища, десневая ткань воспаляется, отекает, кровоточит, гноится. Затем зубы расшатываются, смещаются и при отсутствии лечения выпадают.
- Десневая ткань отекает, болит при сопутствующих заболеваниях: периостите, остеомиелите челюстей.
- C-авитаминоз ‑ причина язвенно-гангренозных проявлений, сопровождающихся покраснением, даже посинением десневого края.
- Язвенно-некротические, гиперпластические процессы сигнализируют о заболеваниях системы крови.
- Туберкулезное поражение проявляется сначала в виде бугорков желтовато-серого цвета, затем в форме болезненных внешних изъязвлений неправильных очертаний с изъеденными, изрытыми краями. Внешне картина болезни напоминает пародонтоз.
- Признаки сифилиса на дёснах: в первой фазе наблюдается твёрдый шанкр на участке фронтальных резцов, иногда в виде пятна красного цвета небольшого размера, во второй ‑ пятнистая сыпь в форме папул, реже розеол, в третьей ‑ бугорки, обычно в области двух — четырех зубов.
- Новообразования чаще всего являются доброкачественными опухолями — это эпулис, фиброма. Фиброматоз наблюдается при множественном разрастании фиброзной соединительной ткани, охватывающем несколько зубов.
- На десневой поверхности иногда образуется раковая язва, развивающаяся из злокачественной опухоли челюсти. Она отличается от язвы воспалительного происхождения безболезненностью, отсутствием эпителизации.
Операции
Если пациент не вовремя обращается к врачу, не должным образом следит за здоровьем дёсен, не выполняет рекомендаций стоматолога, запускает болезнь, приходится прибегать к оперативному вмешательству. Это также необходимо, когда возникают проблемы, связанные с эстетичным видом полости рта.
- Обострение пародонтоза нередко требует гингивэктомии — иссечения части ткани на участке десневого кармана. Доброкачественные образования удаляют с прилегающей тканью, надкостницей. Выкраивая слизисто-надкостничные лоскуты в виде трапеции, делают разрез на дне десневого кармана; зашивая рану, по возможности восстанавливают анатомическое строение.
- Операция, цель которой – придать эстетичный вид, называется гингивопластикой. Она показана, когда у пациента формируется пародонтальный карман – углубление, произошедшее из-за отслоения десневого края, где скапливается пища, соответственно размножаются микробы. Во время чистки этой полости – кюретажа –десневой край становится некрасивым. Вернуть привлекательный вид помогает хирургическое вмешательство.
- Цель вестибулопластики – придать объём, что достигается с помощью её рассечения и наращивания. Потребность в данной операции нередко возникает в пожилом возрасте, когда размер десны значительно уменьшается.
- Другое вид операции ‑ иссечение капюшона, своеобразного бугорка, образовавшегося из-за увеличения десны при прорезывании зубов, обычно мудрости. В этом бугорке скапливается пища, что вызывает ещё большее воспаление.
Нежелательные последствия чаще всего вызваны пренебрежительным отношением к состоянию зубов, дёсен. Избежать осложнений можно благодаря профилактике заболеваний, регулярному обследованию полости рта стоматологами, которые вовремя помогут решить проблемы, связанные с заболеванием дёсен.
Структура десны, функция, последние исследования
Десна (или десна) — это ткань, которая окружает и защищает зубы и подлежащую кость. Десна прикрепляется к зубу, образуя уплотнение, которое защищает нижележащую кость и помогает создать барьер против инфекции. Хорошая гигиена полости рта сохраняет эту пломбу неповрежденной, в то время как плохая гигиена полости рта может привести к повреждению десны, что приведет к гингивиту. Плохая гигиена полости рта приводит к накоплению бактериальных бляшек, которые вызывают воспаление и возникновение гингивита.Если не лечить гингивит, он может привести к пародонтиту — состоянию, при котором уплотнение между десной и зубом расшатывается, что может привести к инфекции и разрушению зуба.
Десна состоит из внешнего эпителия и внутренней сети соединительной ткани. Этот внешний эпителиальный слой ороговевший, образуя защитный слой вокруг зуба. Во внутренней соединительной ткани десны содержатся фибробласты десны, которые играют решающую роль в восстановлении тканей и воспалительной реакции.
- Фибробласты десен представляют особый интерес из-за их способности дифференцироваться на несколько типов клеток и генерировать индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (ИПСК).
Более того, учитывая их мультипотентный потенциал, фибробласты десен часто исследуются как участники процесса регенерации пародонта.
Новинка! Десневые клетки Lifeline® для ваших исследований
Lifeline® теперь предлагает десневые клетки для ваших исследовательских нужд. Теперь исследователи могут приобрести готовые к использованию криоконсервированные кератиноциты полости рта (из десен), выделенные из здоровой ткани десны человека.Эти клетки при выращивании в нашей среде DermaLife K обеспечивают отличную систему культивирования клеток для изучения здоровья десен, нормальной эпителиальной функции и бактериального патогенеза полости рта.
Фактически, исследователи уже много лет успешно используют нашу среду для кератиноцитов DermaLife K для выращивания кератиноцитов десен (из десен). Например, Moffatt et al. (2011) продемонстрировали, что базальные эпителиальные клетки можно выделить из ткани десны человека и культивировать в среде Lifeline® DermaLife K.Они использовали эти клетки для исследования патогенеза бактерий Filifactor alocis и обнаружили, что F. alocis способен вызывать повреждение тканей ротовой полости.
Lifeline® также предлагает фибробласты десен человека, которые можно культивировать в среде для фибробластов FibroLife. Эти клетки представляют собой отличную модельную систему для изучения дифференцировки, ИПСК и оральной регенеративной медицины.
Как всегда, дайте нам знать, как вы используете наши продукты в своих исследованиях! Мы очень хотим узнать, как вы используете наши новые десневые клетки!
Анатомия периодонта | Обзор стоматологической анатомии | Курс непрерывного образования
Чтобы понять, как болезненные процессы могут влиять на полость рта, важно знать строение пародонта.Это включает ткань десны и ее опорную кость. Десна обычно проявляет один из первых признаков воспаления в виде покраснения, кровотечения или отека. Хотя это не обязательно является признаком поражения пародонта, необходимо понимать основные структуры и то, как они взаимодействуют.
Структура десны
Цвет нормальной десны может варьироваться от светло-кораллово-розового до сильно пигментированного. Обычно он имеет точечный вид (напоминает апельсиновую корку).Состав ткани десны зависит от ее расположения и функции. Есть два типа десны и несколько важных анатомических областей.
- Слизистая оболочка альвеол — Область ткани за пределами слизисто-десневого соединения. Кажется, что она прикреплена менее плотно и краснее, чем прикрепленная десна. Он не ороговевший и обеспечивает более мягкую и гибкую зону для движений щек и губ.
- Прикрепленная десна — Эта ткань прилегает к свободной десне, ороговевшая и прочно прикрепляется к структуре кости.Его высота может составлять от 3 до 12 мм.
- Свободная десна — Эта ткань не прикрепляется и образует воротник вокруг зуба. Канавка вокруг зуба называется бороздой, и ее глубина обычно составляет 1-3 мм. Он выстлан бороздчатым эпителием и прикрепляется к зубу у его основания с помощью эпителиального прикрепления.
- Край десны — край десны, соприкасающийся с зубом.
- Межзубные сосочки — область десневой ткани, заполняющая пространство между соседними зубами.В здоровом рту это обычно острие и заполняет межзубное пространство.
- Слизисто-десневое соединение — зубчатая линия, отделяющая прикрепленную десну от слизистой оболочки альвеол.
Приставной механизм
Крепление зуба к окружающим и поддерживающим структурам (кости) осуществляется через цемент зуба, периодонтальные связки и альвеолярную кость. Корень зуба (цемент) прикреплен к подлежащей кости с помощью ряда периодонтальных волокон, которые составляют периодонтальную связку и позволяют незначительное перемещение зуба в лунке без повреждения зуба или подлежащих структур.Эти волокна подразделяются на апикальные, косые, горизонтальные, волокна альвеолярного гребня и межкорневые волокна.
Кость
Альвеолярная кость поддерживает зубы и покрыта тканью десны. Он содержит несколько разных типов костей. Внутренняя и внешняя поверхности кости состоят из плотных корковых пластинок. Участок между кортикальными пластинами называется губчатой или губчатой костью. По внешнему виду он напоминает губку, а внутри много неровностей. Стенка лунки зуба состоит из твердой оболочки, которая представляет собой тонкую плотную кость, к которой прикрепляется периодонтальная связка.
Анатомия зуба — Знайте части своего зуба
Зуб — одна из самых прочных и ценных частей человеческого тела. Он состоит из нескольких частей, каждая из которых играет важную роль в здоровье и функционировании зубов. Знание базовой анатомии зуба позволяет нам понять, как они устроены, для какой цели они служат, помогая нам более серьезно относиться к гигиене полости рта. Каждый зуб состоит из двух основных частей, включая коронку и корень.
Корона
Это видимая часть зуба, расположенная над линией десен.Форма коронки варьируется в зависимости от типа зуба и его функции. Например, резцы имеют острую вершину в форме долота, подходящую для резки, в то время как коренные зубы имеют плоскую поверхность для измельчения и измельчения.
Эмаль
Эмаль — это тонкий твердый слой, который защищает видимую часть зуба (коронку). Благодаря своему минеральному составу он полупрозрачен и придает зубу блеск. Как бы сложно это ни было, когда люди пренебрегают надлежащими методами ухода за зубами, такими как регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью, эмаль может быть разрушена бактериями, производящими кислоту, что приведет к образованию кариеса.
Дентин
Дентин — это бледно-желтый слой зуба, который находится между эмалью и пульпарной камерой. Хотя он не такой твердый, как эмаль, он такой же жесткий, как человеческая костная ткань с микроскопическими канальцами, называемыми дентинными канальцами. Он также обеспечивает защиту и поддержку коронки зубов. Дентин пористый и после разрушения может очень быстро повредиться, что приведет к серьезным полостям, вызывающим сильную боль и дискомфорт.
Линия резинки
Это ткань десен, которая удерживает зубы на месте и защищает корень зуба от кариеса.Десна также защищает зубы, которые находятся на стадии формирования и еще не полностью прорезываются.
Цемент
Это внешняя часть корня зуба, которая помогает прикрепить зуб к кости челюсти (периодонтальной связке) и ткани десны.
Корень
Это та часть зуба, которая скрыта ниже линии десен. Корень составляет около 2/3 общей длины зуба. Он надежно фиксирует зуб в кости челюсти, обеспечивая поддержку при пережевывании пищи. Количество корней варьируется для каждого типа зубов: передние зубы имеют один корень, а премоляры и коренные зубы имеют два или три корня.
Целлюлоза
Пульпа также называется нервом зуба. Он расположен в центре зуба и содержит крошечные нервы и кровеносные сосуды, которые входят в зуб через отверстие на верхушке корня. Пульпа — единственная живая ткань в структуре зуба, которая отвечает за передачу сигналов в мозг и питательных веществ к зубу. Когда кариес достигает пульпы, необходимо лечение корневого канала; в противном случае вы рискуете вообще потерять зуб.
Теперь, когда вы понимаете анатомию зуба, имеет смысл поддерживать здоровье каждой части только за счет правильного ухода за зубами.Держите рот и зубы в чистоте, чистя зубы дважды щеткой с мягкой щетиной и пользуясь зубной нитью ежедневно. Также не следует игнорировать частые посещения стоматолога, чтобы чистить зубы, а также проверять, чтобы избежать таких проблем, как кариес и заболевания десен.
Из чего сделаны зубы?
Зубы участвуют в важных функциях пережевывания пищи, глотания, пищеварения, речи и эстетики у людей. Каждый компонент зуба служит определенной цели.
Чрезвычайно крупный план передних резцов взрослой женщины.Кредит изображения: Muskoka Stock Photos / Shutterstock
Развитие зубов человека начинается в утробе матери. Обычно у детей прорезывание молочного зуба (молочного зуба) происходит примерно в 6-месячном возрасте. К 12 годам большинство молочных зубов теряется, и вторичные зубы продолжают заменять эти зубы до зрелого возраста.
Части человеческого зуба
Схема анатомии кариеса человеческого зуба с описанием. Иллюстрация поперечного сечения зуба. Кредит изображения: Cessna152 / Shutterstock
Человеческий зуб делится на три части:
- Коронка — это видимая часть зуба.Он покрывает почти две трети всей структуры зуба. Коронка лежит над десной (десной).
- Шейка — Маленькая и узкая часть, лежащая между коронкой и корнем зуба.
- Корень — состоит из одной трети зуба и глубоко расположен внутри кости, поддерживающей зуб. Эта часть зуба находится ниже десен и обычно не видна на здоровых зубах.
Из чего сделан зуб? Играть
Зуб человека — части и состав
Зубы человека состоят из нескольких слоев твердых и мягких тканей.Эмаль, дентин и цемент — более твердые части зуба, тогда как пульпа — более мягкая часть зуба.
Эмаль
Эмаль окружает коронку и действует как защитное покрытие. Он различается по толщине в разных частях зуба. Он наиболее толстый в области бугров моляров и премоляров. Самая тонкая эмаль находится на шейке зуба.
Цвет эмали варьируется от желтого до серовато-белого и обычно отражает степень минерализации и окрашивания поверхности зубов.
Состав эмали
Эмаль образована клетками амелобластов и является самым твердым веществом в организме человека из-за высокого процента минеральных солей в кристаллическом состоянии.
Эмаль состоит из 95-98% неорганических и 1% органических веществ, при этом вода составляет от 1% до 4% эмали.
Неорганические вещества в основном состоят из ионов кальция и фосфата. Они объединяются, чтобы сформировать кристалл гидроксиапатита высокой прочности, который позволяет эмали выдерживать высокие жевательные силы.
Органическое вещество зубов в основном состоит из белков эмалинов и белков.
Органические и неорганические компоненты и вода систематически структурируются в эмали. Хорошо организованная структура приводит к образованию длинных тонких стержней из эмали . Эти эмалевые стержни имеют диаметр от 4 до 8 мкм и их количество примерно от 5 до 12 миллионов на зуб. Они окружены эмалью, а пространство между каждым стержнем известно как эмаль между стержнями или цемент.
Дентин
Дентин покрыт эмалью у коронки и цементом у корня. Он увеличивает объем и общую форму структуры зуба. Дентин — это живая ткань, состоящая из небольших канальцев, известных как дентинные канальцы. Эти канальцы находятся на стыке цементно-эмали (соединение между эмалью и цементом) и пульпой.
Дентин образован клетками, известными как одонтобласты. Несмотря на кальцинирование, дентин по своей природе слегка сжимаем и эластичен.Поскольку дентин — это живая ткань, он может определять ощущения тепла и холода от еды и питья.
Дентин имеет слегка желтый цвет и состоит из 70% неорганических и 30% органических веществ. Неорганический компонент дентина похож на эмаль и содержит ионы кальция и фосфата. Однако кристаллы гидроксиапатита в дентине меньше по размеру, чем в эмали. Это изменение размера делает дентин относительно мягче, чем эмаль.
Цемент
Цемент — это костяная структура, окружающая корень зуба.Он действует как средство для прикрепления зуба к кости, окружающей зуб. Цемент соединяет эмаль в местах соединения цементно-эмали.
Цемент состоит из 55% органических и 45% неорганических соединений. Органическая часть цемента состоит в основном из коллагена I типа и белковых полисахаридов. Неорганическая часть в основном состоит из ионов кальция и фосфата.
Целлюлоза
Пульпа — это самая внутренняя часть структуры зуба. Пульпа богата кровеносными сосудами и нервами, которые помогают поддерживать жизнеспособность зубов.Пульпа, которая присутствует в коронке, называется коронковой пульпой, тогда как пульпа внутри корней называется корневой пульпой.
Пульпа также состоит из нейронов, фибробластов, макрофагов и сосудистой ткани. Это мягкая и живая часть зуба, которая содержит клетки, образующие дентин, известные как одонтобласты.
Дополнительная литература
Оральная полость | гистология
1. Слизистая оболочка Слайд 114R (губа, человек, H&E) Просмотр виртуального слайда
Слайд 114 triC (губа, человек, трихром) Просмотр виртуального слайда
Слайд 114M (губа, обезьяна, H&E) Просмотр виртуального слайда
Многослойный плоский неороговевший эпителий выстилает ротовую поверхность губ, щек, дна рта и покрывает вентральную поверхность языка На слайде 114, (человек) и 114M (обезьяна) губы, примечание что кожа (многослойный, ороговевший плоский эпителий с волосяными фолликулами) покрывает внешнюю поверхность View Image, скелетная мышца (orbicularis oris мышца) образует ядро View Image, а эпителий слизистой оболочки (многослойный, неороговевающий плоский эпителий) покрывает внутреннюю поверхность View Изображение.Собственная пластинка лежит под слизистой оболочкой, а небольшие слюнные железы (губные слюнные железы) присутствуют в подслизистой оболочке. Обратите внимание на переходную зону между ороговевшим эпителием кожи и некератинизированным эпителием слизистой оболочки. Эта переходная зона называется красной зоной (присутствует только у людей). Просмотр изображения. В переходной зоне длинные соединительнотканные сосочки уходят глубоко в эпителий. В этих сосочках капилляры расположены близко к поверхности.Поскольку эпителий в этой области очень тонкий, губы кажутся красными (это расположение может быть, а может и не быть очевидным на ваших предметных стеклах). Слюнные железы отсутствуют в красной зоне , , поэтому губы необходимо постоянно увлажнять (языком), чтобы не пересыхать.
2. Жевательная слизистая оболочка Слайд 115 (нёбо плода, H&E) Просмотр виртуального слайда
Слайд 115 (нёбо плода, трихром) Просмотр виртуального слайда
Многослойный плоский ороговевший эпителий обнаруживается на поверхностях, подверженных истиранию при жевании, например.г., нёбо (нёбо) и десны (десна). Слайд 115 , который вы использовали для изучения костей и дыхательной системы, представляет собой продольный разрез неба и включает губу, десну, твердое небо и часть мягкого неба [ориентация]. Это ткань доношенного плода (с непораженными зубами), а эпителий твердого неба еще не полностью дифференцирован (т.е. не полностью ороговевший) . Тем не менее, слайд хорошо ориентирует гистологию твердого и мягкого неба.У взрослого человека эпителий твердого неба ороговевший. Определите респираторный эпителий, кость (твердое небо), образующееся изображение зуба и скелетные мышцы на изображении просмотра губы и мягком небе. На некоторых слайдах показаны слизистые слюнные железы в подслизистой основе.
3. Специализированная слизистая оболочка Слайд 116 40x (язычок, H&E) Просмотр виртуального слайда
Слайд 117 20x (язычок, H&E) Просмотр виртуального слайда
Слайд 117 40x (язычок, H&E) Просмотр виртуального слайда
Слайд 117N 40x (язычок , кролик, H&E) Просмотреть виртуальный слайд
Дорсальная поверхность и боковые границы языка покрыты слизистой оболочкой, содержащей нервные окончания для общего сенсорного восприятия и вкусового восприятия.На слайде , слайд 116, дорсальная поверхность языка покрыта крошечными выступами, называемыми сосочками View Image, которые отсутствуют на вентральной поверхности. Тело языка состоит из переплетенных пучков скелетных мышц, пересекающихся друг с другом под прямым углом. Плотная собственная пластинка слизистой оболочки является продолжением соединительной ткани мышцы, плотно связывая слизистую оболочку с мышцей. На некоторых предметных стеклах в нашей коллекции показаны слизистые железы в подслизистой оболочке, которые находятся только на вентральной стороне , на стороне языка.Эти железы отсутствуют на цифровых слайдах, но их протоки можно увидеть. Просмотр изображения.
На слайде 116 на языке два типа сосочков. Найдите многочисленные нитевидные сосочки, которые выглядят как конические структуры с сердцевиной собственной пластинки, покрытой ороговевшим эпителием. Грибовидные сосочки View Image разбросаны среди нитевидных сосочков. У них расширенные гладкие круглые вершины и более узкие основания. У маленьких детей грибовидные сосочки можно увидеть невооруженным глазом в виде красных пятен на тыльной стороне языка (поскольку некератинизированный эпителий относительно полупрозрачен).Эти сосочки реже наблюдаются у взрослых из-за небольшого ороговения эпителия.
Слайд 117 и особенно Слайд 117N содержат примеры округлых сосочков View Image. Это большие круглые сосочки, окруженные глубоким желобом. Покровный эпителий не ороговевший. Вкусовые рецепторы View Image, хеморецепторы вкусового ощущения, расположены на боковых границах. Каждая вкусовая луковица содержит около 50 веретеновидных клеток, которые классически описываются по внешнему виду как «светлые» (рецепторные) клетки, «темные» (поддерживающие) клетки и «базальные» (стволовые) клетки, хотя эти различия трудно различить. на слайдах, поэтому мы не требуем от вас указывать типы клеток.Немиелинизированные нервы от черепных нервов VII, IX или X (в зависимости от расположения вкусовой луковицы) синапс с рецептором и, в некоторой степени, с поддерживающими клетками вкусовой луковицы. На некоторых слайдах показаны серозные железы (фон Эбнера) View Image в собственной пластинке, расположенные между пучками мышц под сосочками. Эти железы впадают в основание желоба вокруг окружных сосочков.
Чувствительность обнаженного корня зуба — Альбукерке, Нью-Мексико, Рецессия десен
Пациенты, которые обращаются в наш стоматологический центр в Альбукерке, знают, что мы уделяем пристальное внимание всевозможным проблемам со здоровьем зубов.Независимо от того, затронуты ли зубы или десны, наша команда может решить эти проблемы, используя новейшие методы общей, косметической и восстановительной стоматологии.
Во многих случаях чувствительность зубов является первым признаком проблемы. Часто это происходит из-за обнажения корней зубов. Давайте обсудим эти вопросы. Чтобы понять, почему возникает чувствительность зубов при обнажении корней зубов, важно сначала рассмотреть анатомию зуба.
Анатомия зуба
Структура зуба состоит из трех основных слоев:
Эмаль — это самый верхний слой зуба.Эмаль — одно из самых сильных веществ в организме человека.
Дентин — это основная структура зуба под эмалью. Дентин пористый, а поры в дентине известны как дентинные канальцы.
Камера для пульпы — Каждый зуб имеет полую центральную камеру, заполненную веществом, известным как пульпа зуба. Пульпа зуба состоит из нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани.
Кроме того, важно учитывать положение зубов относительно линии десен.Часть зуба, расположенная над линией десен, называется коронкой. Под линией десен корень зуба переходит в кость челюсти.
Почему возникает повышенная чувствительность зубов при обнажении корней
Когда линия десен отступает и обнажает большую часть структуры корня зуба, обнажается часть зуба, которая должна быть закрыта. На корнях зубов меньше эмали, чем на коронках зубов. Это означает более близкий доступ к дентину. Поскольку дентин пористый, он намного более чувствителен, чем эмаль, особенно в отношении высоких и низких температур.
Причины рецессии десен
Некоторые из наиболее распространенных причин рецессии десен:
- Употребление табачных изделий
- Болезнь десен
- Агрессивная чистка щеткой и зубной нитью
- Скрежетание зубами (бруксизм)
- Кривые зубья
- Определенные медицинские условия
Опасности обнаженных корней зубов
Открытие корней зубов может привести к серьезным проблемам с чувствительностью зубов и даже зубной боли.Корни зубов обычно более подвержены кариесу. Если кариес происходит ниже линии десен в обнаженной корневой структуре, это может быть очень трудно лечить и означает повышенный риск инфекции корневых каналов и потенциальной потери зубов.
Лечение рецессии десен
Когда происходит рецессия десны, лучшим вариантом лечения обычно является увеличение мягких тканей. Эта процедура включает использование трансплантатов десен для восстановления линии десен. Эти трансплантаты помогут восстановить недостающую ткань десен, защищая при этом корни зубов.
Перед увеличением мягких тканей важно лечить любые проблемы, затрагивающие корни зубов. Эти методы лечения можно обсудить в процессе лечения.
Советы по предотвращению рецессии десен
Чтобы предотвратить рецессию десен, примите во внимание следующие советы:
- Чистите зубы не реже двух раз в день
- Чистите зубной нитью не реже одного раза в ночь
- Будьте осторожны при чистке щеткой и зубной нитью
- Избегайте употребления табачных изделий
- Поддерживайте обезвоживание за счет питьевой воды в течение дня
- Посещайте стоматолога два раза в год для регулярных осмотров
Узнайте больше о вариантах восстановительной стоматологии
Для получения дополнительной информации о снижении чувствительности зубов и лечении рецессии десен обязательно свяжитесь с нашим центром косметической и восстановительной стоматологии сегодня.Мы будем тесно сотрудничать с вами, чтобы обеспечить улучшение здоровья и благополучия зубов.
Связанные с этим
Анатомия ваших зубов
Наши зубы могут казаться простыми твердыми поверхностями во рту, которые используются для резки и измельчения пищи. Их простой внешний вид обманчив и скрывает невероятно сложный и важный инструмент, который наше тело использует не только для еды, но и для того, чтобы помочь нам ясно говорить. Как только вы окажетесь под поверхностью, в зубе будет несколько слоев и участков, которые мы обычно никогда не видим.Если вы хотите узнать больше об удивительных структурах ваших зубов, читайте дальше, и мы проведем для вас экскурсию по одной из самых важных частей человеческого тела.
А Тур из зубаЕсть три различных области, которые составляют весь зуб, и вы можете быть удивлены, узнав, что большую часть из них вы никогда не увидите. Эти три области защищают три части структуры зуба, сохраняя его здоровье и прочность. Начнем с покрытия участков зуба.
Три области зуба- Коронка — Когда вы смотрите в зеркало, часть зуба, которую вы видите, на самом деле называется коронкой. Коронка — это часть зуба, которая видна над линией десен и представляет собой поверхность, которую мы используем для измельчения и измельчения пищи во рту.
- Gumline — На границе между корнем зуба и коронкой проходит линия десны, место, где зуб соприкасается с деснами.В этой области скапливаются налет и бактерии, которые вызывают гингивит. Тщательный уход за полостью рта сохранит им розовый цвет и сделает их здоровыми.
- Корень — Двигаясь вниз по зубу ниже линии десны, вы найдете корень зуба. Хотя обычно это невидимая часть зуба, корень составляет более половины общей площади ваших зубов. Корень служит для закрепления зубов в челюсти.
- Эмаль — Наши кости невероятно упругие части нашей анатомии, но они не самая сильная часть человеческого тела.Эмаль, покрывающая наши зубы замечательно прочен, настолько прочен, что даже кости не подходят для столько же наказания. Сделано из минерализованной ткани. все еще подвержен гниению, если его не очистить должным образом.
- Дентин — Следующий слой под эмалью пористая, заполненная миллионами мельчайших дырок которые позволяют ощущениям и питанию проходить от мякоти. Этот материал не чувствителен сам по себе, но пульпа может ощущения от дентина, что делает его болезненным для стимулировать.
- Мякоть — Мякоть живое, бьющееся сердце твоего зуба. Кровоток и питательные вещества проходят здесь, питая и питая зуб на протяжении всей нашей жизни. Несмотря на то, что он играет жизненно важную роль в питании зубов, он может удаляются у взрослых, так как десны способны их выдерживать на этом этапе.
Др. Дебора Табб из Bethesda Family Dentistry готова служить вам и ваша семья со стоматологическим образованием и профилактическим лечением в ее офисе в Бетесде, Род-Айленд.Просто позвоните, чтобы назначить встречу и сегодня вы будете на пути к отличному здоровью зубов!
.