Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Ротовая полость человека: строение и функции

Рот, или полость рта, состоит из множества структур, благодаря согласованной работе которых мы можем дышать, говорить, улыбаться, есть и переваривать пищу. Познакомившись с этими анатомическими структурами и узнав, как они влияют на общее здоровье, вы поймете, почему так важен правильный и регулярный уход за полостью рта. Ниже перечислены элементы, образующие ротовую полость человека, и функции, которые они выполняют.

Губы и щеки

Основу губ и щек составляют мышцы, которые позволяют нам не только целоваться, но и выражать массу самых различных эмоций – от радости до печали. Через раскрытые губы воздух попадает в рот, а затем и в легкие, позволяя нам дышать. Мышцы губ и щек помогают нам разговаривать. Кроме того, во время еды они удерживают пищу и слюну в полости рта. Наконец, эти сильные мышцы влияют и на положение наших зубов.

Язык

Язык – это мощная мышца, помогающая нам жевать, глотать, говорить и ощущать вкус пищи.

Благодаря расположенным в языке вкусовым почкам, или рецепторам, воспринимающим вкусовые раздражения (согласно определению в Атласе анатомии человека), мы можем наслаждаться вкусом еды. Всего в полости рта – на языке, нёбе, слизистой оболочке глотки – находится до 2500 таких рецепторов, с помощью которых мы отличаем сладкое от соленого, горькое от кислого.

Зубы, десны и альвеолярная кость

Зубы имеют коронку, покрытую твердой эмалью, и корни, которые удерживаются в костной ткани челюсти. Устойчивость зубов обеспечивает окружающая корни альвеолярная кость, периодонтальная связка и десна, которая также защищает корни зуба от кариеса. Основная функция зубов – дробить и измельчать пищу, чтобы она могла перевариваться в желудке. Помимо этого, зубы поддерживают мягкие ткани лица, придавая им определенную форму, помогают нам произносить некоторые звуки и делают нашу улыбку привлекательной.

Слюнные железы

У человека есть шесть желез, которые вырабатывают прозрачную жидкость, называемую слюной. В основном слюна состоит из воды, но также содержит вещества, разлагающие пищу для ее дальнейшего переваривания. Кроме того, слюна увлажняет полость рта, облегчая речь, жевание и глотание. Она постоянно смывает бактерии с зубов и десен, помогая предотвратить развитие кариеса и пародонтита. Входящие в состав слюны минеральные вещества и белки играют важную роль в защите эмали от кариозных поражений. Согласно сведениям, представленным на информационном портале MedWeb, в организме человека вырабатывается до двух литров слюны в сутки.

Височно-нижнечелюстной сустав

Способностью открывать и закрывать рот, двигать нижней челюстью вперед, назад и из стороны в сторону, а также жевать, говорить и глотать, мы обязаны работе височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС). Как объясняют стоматологи, эти чрезвычайно сложные по своему строению парные суставы, расположенные в правой и левой частях лица, приводятся в движение целой группой мышц и связок. Малейшая рассинхронизация этих суставов – например, из-за артрита или скрежетания зубами, – может стать причиной лицевой боли, затруднений при пережевывании пищи и других нарушений подвижности челюсти.

Поддержание здоровья полости рта

Чтобы все структуры ротовой полости оставались здоровыми, дважды в день чистите зубы, используя фторидсодержащую зубную пасту, щетку с мягкой щетиной и ополаскиватель для полости рта, а также очищайте межзубные промежутки с помощью зубной нити. Регулярная чистка языка специальной подушечкой на зубной щетке или скребком поможет удалить налет, скопившийся на его поверхности. Использование антимикробного ополаскивателя для полости рта позволит сократить число болезнетворных бактерий, из-за которых возникает неприятный запах изо рта. Не менее важно отказаться от табака и ограничить потребление сахаров и других углеводов, провоцирующих развитие кариеса: это благотворно скажется и на состоянии организма в целом.

Не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры и посещать гигиениста для профессиональной чистки зубов, которая позволяет удалить камень и налет с недоступных для щетки участков зубных рядов. Внимательно осматривая полость рта, стоматолог также сможет вовремя заметить малейшие признаки онкологических заболеваний, ранняя диагностика которых имеет первостепенное значение.

Красота зубов, безусловно, важна, но хорошее состояние и работоспособность всех структур полости рта еще важнее, ведь это – залог не только стоматологического, но и общего здоровья каждого из нас.

Ротовая полость. Глотка. Пищевод — урок. Биология, 9 класс.

Ротовая полость — начальный отдел пищеварительной системы, в который попадает пища.

Ротовая полость ограничена сверху нёбом, с боков — щеками, снизу — челюстно-подъязычной мышцей, а спереди — губами.

В ротовую полость открываются выходные отверстия протоков трёх пар крупных и нескольких мелких слюнных желёз.

В ротовой полости пища анализируется, измельчается, перетирается и смачивается слюной.

Слюна — это секрет слюнных желёз. В ней содержатся вещества, расщепляющие углеводы.

Механическая обработка пищи происходит с участием

зубов и языка.

 

Зубы необходимы для механического измельчения пищи в процессе пережёвывания. Всего у взрослого человека 32 зуба. Их строение и форма неодинаковы, что связано с выполняемыми ими функциями. Число и расположение постоянных зубов одинаково в верхней и нижней челюстях: по 4 плоских зуба — резца, по 2 заострённых клыка, по 4 малых коренных (премоляры) и по 6 больших коренных (моляры).

При помощи резцов и клыков человек откусывает пищу, с помощью коренных зубов он размельчает и пережевывает пищу.

 

 

В зубе различают корень, шейку и коронку:

• корень зуба расположен в ячейке челюстной кости,
• шейка — часть зуба, прикрытая десной,
• коронка — часть зуба, выступающая над десной.

Коронка зуба покрыта твердой тканью, лишённой клеток — зубной эмалью, которая предохраняет зуб от стирания, проникновения микроорганизмов и порчи. Зубная эмаль — самое твёрдое вещество в организме человека!

Под эмалью находится плотное костеподобное вещество — дентин.

Внутренняя часть зуба полая. В соединительнотканной мякоти (пульпе), заполняющей полость зуба, ветвятся нервы и кровеносные сосуды. Они проходят в пульпу через узкое отверстие в корне зуба из костей челюсти.

Корень зуба покрыт слоем цемента — особого вещества, необходимого для удержания зуба в лунке в челюсти.

Десна состоит из эпителиальной ткани, плотно соединённой волокнами с костями челюсти, образуя защиту вокруг шейки зуба.

 

 

Новорождённый ребёнок появляется совсем без зубов. Затем постепенно, примерно с 6 месяцев (в течение 1-3 годов жизни) — у ребенка прорезаются 20 детских (молочных) зубов.

 

 

Молочные зубы начинают выпадать естественным путём в возрасте 5-8 лет и сменяются постоянными к 12-15 годам. Часто последние пары больших коренных зубов (так называемые зубы «мудрости») прорезываются довольно поздно (к 30 годам), а у некоторых людей не появляются совсем.

Язык образован поперечно-полосатой мышечной тканью. Благодяря этому язык может выполнять множество сложных движений. Язык участвует в механическом перемешивании пищи при жевании, способствуя пропитыванию пищи слюной, а также в формировании пищевого комка и его проглатывании. Благодаря работе языка возможна членораздельная речь. 

Язык покрыт слизистой оболочкой. В слизистой оболочке языка находятся многочисленные вкусовые рецепторы (сосочки), необходимые для определения вкуса еды.

 

 

Слюнные железы

Слюнные железы (околоушные, подъязычные и подчелюстные, и тысячи мелких слюнных желёз слизистой оболочке ротовой полости) выделяют в ротовую полость слюну.

 

 

В слюне содержатся ферменты, расщепляющие углеводы.

За сутки вырабатывается от 0,5 до 2 л слюны (её объём сильно зависит от количества и характера съедаемой пищи).

Секреция слюны происходит рефлекторно и координируется центрами продолговатого мозга.

 

Из ротовой полости пищевой комок проходит в глотку.

Глотка делится на носоглотку, ротоглотку и гортанную часть. Глотка сообщается с полостью рта и с гортанью.

При глотании вход в дыхательные пути (в гортань) закрывается надгортанником и пищевой комок попадает в глотку, а затем проталкивается в

пищевод.

Пищевод

Пищевод — узкая вертикальная трубка длиной 25 см (верхняя треть которой образована поперечно-полосатой мышечной тканью), проходит через отверстие диафрагмы в брюшную полость и переходит в желудок.

По пищеводу пища передвигается (благодаря перистальтике — сокращениям мышц стенки пищевода) в желудок.

 

 

Источники:

Пасечник В.В., Каменский А.А., Швецов Г.Г./Под ред. Пасечника В.В. Биология. 8 класс.– М.: Просвещение

Любимова З.В., Маринова К.В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс – М.: Владос

Лернер Г.И. Биология: Полный справочник для подготовки к ЕГЭ: АСТ, Астрель

Полость рта — стоматологический алфавитный указатель French Dental Clinic

Полость рта (с лат.cavum oris) – полость, образуемая верхней и нижней челюстью, в которой размещаются язык, зубы, слюнные железы, миндалины. Ротовую полость принято делить на преддверие, отделённое от рта сомкнутыми зубами и непосредственно ротовую полость, ограниченную нёбом, мышцами диафрагмы рта и щеками, заканчивающуюся зевом.

Полость рта является первым из отделов пищеварительной системы, из чего следует её строение и функции:

• Пищеварительная. Задача полости рта – распознать вкус, выработать слюну, измельчить и увлажнить пищу перед отправлением в пищевод и начать её переработку ферментами слюны.
• Дыхательная. Участвует в процессе дыхания во время насморка, при усталости, других экстренных ситуациях. Дыхание носом или ртом «переключается» при помощи мягкого нёба.
• Артикуляционная. Полость рта с языком и зубами производят звуки речи, гласные образуются на выдохе через рот, согласные – при встрече воздуха с препятствиями в виде губ, зубов и языка.
• Защитная. Рецепторы языка определяют пригодность пищи для питания, её свойства и температуру. Слюна и собственная микрофлора слизистой защищает организм от микробов и вирусов. Миндалины отвечают за иммунитет.

Строение и функции основных органов и тканей

Отверстие в ротовую полость с внешней стороны защищают губы, в которых размещается круговая мышца. Внешняя часть губ содержит железы, которые вырабатывают пот и кожное сало. Внутренняя содержит много нервных окончаний, что делает губы очень чувствительными.

В полости рта находится язык – вырост мышечной ткани, покрытый слизистой оболочкой и множеством сосочков, распознающих вкус сладкого, солёного, горького и кислого. Кроме этого язык участвует в процессе жевания, выработке слюны. Наряду с полостью рта язык является основной частью артикуляционного аппарата человека.

Основная роль в процессе жевания пищи принадлежит зубам, у здорового взрослого человека их от 28 до 32. Зубы состоят из коронки, шейки и корня. Делятся на резцы, клыки, премоляры и моляры. Зубы опоясываются дёснами.

Сверху полость рта ограничивает покрытое слизистой оболочкой нёбо, которое делится на твёрдое и мягкое.

• Твёрдое – костный твёрдый свод, отделяющий полость рта от полости носа.
• Мягкое – мышечная пластинка, отделяет полость рта от глотки, нависая над корнем языка, на нём расположен язычок, относящийся к речевому аппарату.

В ротовой полости находятся слюнные железы, все они парные:

• подъязычная,
• подчелюстная,
• околоушная.

Полость рта покрыта слизистой, которая защищает организм от микроорганизмов, распознаёт опасную или неподходящую пищу, всасывает определённые соединения (например, некоторые лекарства). 

Поверхность слизистой покрыта эпителием, который ороговевает на твёрдом нёбе, дёснах и корне языка. Эпителий защищает слизистую от травм, удаляет осевшие вредные микроорганизмы с отшелушившимися слоями.

Сразу под эпителием находится собственная пластинка слизистой с лимфососудами, сальными и слюнными железами. Слюна наполняет пищу ферментами, расщепляющими углеводы, очищает полость рта, нейтрализует кислоты после еды и защищает зубы от кариеса.

Нижний слой слизистой называется подслизистой основой, в нём расположены кровеносные сосуды и более мелкие слюнные железы.

Заболевания

Травмы и механические повреждения ротовой полости быстро заживают благодаря высокой регенерационной способности слизистой оболочки. Нёбные миндалины участвуют в защите организма от инфекций и вирусов. Самоочищение полости рта входит в функции собственной микрофлоры.

Потеря собственных защитных сил микрофлоры рта, вызванная отсутствием гигиены, последствием приёма лекарств, сухим воздухом помещения и другими причинами, может привести к заболеваниям полости рта, его воспалению – стоматиту или воспалению дёсен — гингивиту. Лечение назначается в зависимости от возбудителя заболевания, ими могут быть:

• грибки Candida,
• грамотрицательные бактерии,
• энтерококки,
• авитаминоз,
• заболевания крови,
• инфекционные заболевания,
• механические повреждения.

Карта сайта

Согласие на обработку персональных данных

Согласие на обработку персональных данных Настоящим в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27. 07.2006 года свободно, своей волей и в своем интересе выражаю свое безусловное согласие на обработку моих персональных данных ГБПОУ РО «РБМК», зарегистрированным в соответствии с законодательством РФ по адресу: 344006, г. Ростов-на-Дону, ул. Пушкинская, 173″б» (далее по тексту — Оператор). Персональные данные — любая информация, относящаяся к определенному или определяемому на основании такой информации физическому лицу. Настоящее Согласие выдано мною на обработку следующих персональных данных: — Имя; — E-MAIL. Согласие дано Оператору для совершения следующих действий с моими персональными данными с использованием средств автоматизации и/или без использования таких средств: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством РФ как неавтоматизированными, так и автоматизированными способами. Данное согласие дается Оператору для обработки моих персональных данных в следующих целях: — предоставление мне услуг/работ; — направление в мой адрес уведомлений, касающихся предоставляемых услуг/работ; — подготовка и направление ответов на мои запросы; — направление в мой адрес информации, в том числе рекламной, о мероприятиях/товарах/услугах/работах Оператора. Настоящее согласие действует до момента его отзыва путем направления соответствующего уведомления на электронный адрес [email protected]. В случае отзыва мною согласия на обработку персональных данных Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 – 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г.

Принимаю Не принимаю

Доброкачественные образования полости носа, глотки, гортани

Доброкачественные образования носоглотки (ЛОР-органов) диагностируется часто – около 2-3% от общего количества случаев. Наиболее часто новообразования, которые не пускают метастазов и не рецидивируют после удаления, локализуются в гортани. Они отличаются гистологическим строением. Реже диагностируются доброкачественные образования в носу и его пазухах – фибромы, невромы, ангиомы. Иногда в разряд новообразовании относят полипы слизистой оболочки. Но у них нет структуры, характерной для опухолей.

Симптомы

Доброкачественные образования ЛОР-органов растут медленнее по сравнению со злокачественными опухолями. Но по мере увеличения образования, оно затрагивает и травмирует близлежащие ткани, слизистые оболочки. При игнорировании доброкачественной опухоли со временем повышается риск ее перерождения в рак. К основным симптомам образований в ЛОР-органах относят:

1. Трудности с глотанием.
2. Нарушение речи, дыхания.
3. Головная боль, которая часто «отдает» в область шеи.
4. Беспричинная отдышка.
5. Частые кровотечения из носа.
6. Неприятный запах изо рта.
7. Ощущение присутствия инородного тела в носоглотке.

В большинстве случаев пациенты обращаются к врачу с запущенными формами болезни, которые сопровождаются более серьезной сопутствующей симптоматикой – повышенной температурой тела, потерей веса, апатией. Часто они свидетельствуют, что доброкачественное образование перешло в злокачественную стадию развития.

Методы диагностики

Одним из самых информативных методов диагностики онкологических образований ЛОР-органов является компьютерная томография. Она дает возможность врачам определить локализацию опухоли, структурные изменения тканей.

Еще один распространенный метод диагностики – пункция тканей под контролем ультразвукового исследования. Биологический материал, полученный после прокола опухоли, изучают в лаборатории. Для получения более точной клинической картины развитии болезни могут применяться дополнительные методы диагностики:

1. Анализ крови.
2. Аудиограмма.
3. Видео эндоскопия.
4. Рентгенография.
5. Трахеобронхоскопия.
6. Ларингоскопия.

Дополнительное обследования назначается с учетом состояния пациента, роста опухоли. Они необходимы для определения максимально корректного способа терапии.

Биология для студентов — 09. Обзор пищеварительного тракта (ротовая полость, глотка, пищевод, желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа).

Органы пищеварения:

• полость рта,
• глотка,
• пищевод,
• желудок,
• тонкая кишка,
• толстая кишка.

Полость рта начинается ротовой щелью. Она ограничена верхней и нижней губами и разделяется на преддверие рта и собственно полость рта. В толще слизистой оболочки полости рта имеется большое количество мелких слюнных желез:

• небные,
• язычные,
• щечные,
• губные.

Кроме того, есть три пары крупных слюнных желез:

• околоушая,
• поднижнечелюстная,
• подъязычная.

 

Зубы расположены в зубных альвеолах верхней и нижней челюстей. Они производят механическую обработку пищи. Обозначение зубов идет от срединной линии. Таким образом, на каждой половине челюсти у взрослого человек расположены 2 резца, 1 клык, 2 малых и 3 больших коренных зуба (2+1+2+3). Всего их 32. Постоянные зубы начинают прорезываться с 6-7 лет, заменяя выпадающие молочные зубы. Молочных зубов 20. Каждый зуб имеет три части: коронку, шейку, корень. Коронки зубов неодинаковы по форме, что связано с функцией, которую выполняет зуб.

Язык — орган, участвующий в перемещении пищевого комка в ротовой полости при его механической обработке и глотании, в образовании звуков, в восприятии вкуса и общей чувствительности. Язык имеет:

• верхушку,
• тело,
• корень.

Сверху на нем выделяют спинку языка, а снизу – нижнюю поверхность. Корень языка соединен с нижней стенкой ротовой полости, тело же языка и верхушка свободны, что обусловливает его подвижность и изменчивость формы. Снаружи язык покрыт слизистой оболочкой. На спинке языка образуются выросты, сосочки – нитевидные, конусовидные, листовидные, грибовидные и желобовидные. Последние два вида сосочков языка участвуют в восприятии вкуса. Кзади от желобовидных сосочков в слизистой оболочке расположено скопление лимфоидной ткани – язычная миндалина. Вместе с небными миндалинами она находится на границе ротовой полости и глотки, выполняя защитную функцию.

Глотка расположена на уровне верхних шести шейных позвонков спереди от них. Вверху глотка имеет свод, который прикреплен к клиновидной и затылочной костям черепа. В глотке выделяют три части:

• носовую,
• ротовую.
• гортанную.

Верхняя, носовая, часть спереди сообщается с носовой полостью посредством двух хоан, а через боковые отверстия – глоточные отверстия слуховых труб – с барабанной полостью среднего уха.

В среднюю, ротовую, часть глотки открывается зев.

Из нижней, гортанной, части глотки одно отверстие ведет в гортань, а другое в пищевод.

Внутренняя поверхность глотки покрыта слизистой оболочкой, за которой расположены фиброзный слой, мышцы глотки, а затем соединительная ткань. В слизистой оболочке носовой части глотки имеются скопления лимфоидной ткани – миндалины: в области свода – глоточная миндалина, а на боковых стенках возле глоточных отверстий слуховых труб, – трубные миндалины. Глоточная, трубные, небные и язычная миндалины образуют лимфоидное кольцо, выполняющее защитную функцию.

Пищевод начинаясь на уровне 6-го шейного позвонка, доходит до уровня 11-го грудного позвонка, где переходит в желудок. Выделяют три части пищевода:

• шейную,
• грудную,
• брюшную.

Стенка пищевода состоит из слизистой, мышечной и соединительнотканной оболочек. Слизистая оболочка имеет хорошо выраженные продольные складки, расправляющиеся при прохождении пищевого комка. В мышечной оболочке лежат круговые мышечные пучки, поверх которых тянутся продольные. В верхней трети пищевода его мышцы состоят из поперечнополосатой ткани, обеспечивающей произвольное прохождение пищи. На большем протяжении (нижние ²/₃) мышечные пучки пищевода образованы гладкой мышечной тканью.

Желудок является наиболее широким местом пищеварительного тракта. В желудке различают:

• кардиальную часть – область желудка, расположенную около входа пищевода в желудок,
• пилорическую (привратниковую), находящуюся у места перехода желудка в тонкую кишку,
• дно желудка – выпуклую его часть, лежащую слева от входа пищевода
• тело желудка – среднюю, большую часть органа.

Расположен желудок в надчревной области асимметрично:

• большая часть его лежит влево от передней срединной линии тела,
• дно желудка в левом подреберье соприкасается с диафрагмой,
• привратниковая часть заходит в правое подреберье.

Стенка желудка имеет слизистую оболочку, мышечную и серозную. На слизистой оболочке со стороны полости желудка образуются многочисленные складки, обеспечивающие расширение желудка при приеме пищи. Клетки однослойного цилиндрического эпителия выделяют слизь, увлажняющую внутреннюю поверхность желудка. В толще слизистой оболочки находятся железы, которые выделяют специфический секрет, входящий в состав желудочного сока. Слизистая оболочка желудка не только выделяет желудоч­ный сок, через ее эпителий происходит всасывание некоторых веществ в кровеносные и лимфатические капилляры.

Мышечная оболочка желудка состоит из гладкой мышечной ткани, где различают три слоя, с различным направлением мышечных пучков:

• наружный слой – продольный,
• средний – циркулярный,
• внутренний – косой.

А границе желудка с двенадцатиперстной кишкой скопление мышечных пучков циркулярного слоя образует мышцу – сфинктер (сжиматель) привратника.

Серозная оболочка покрывает желудок со всех сторон и, переходя на соседние органы, образует сальники и желудочно-селезеночную связку.

Дальнейшее переваривание пищи происходит в тонкой кишке, причем в новой среде и под воздействием других ферментов. Здесь происходит всасывание большой части питательных веществ, что обусловлено определенным строением тонкой кишки. Являясь продолжением желудка, тонкая кишка в правой подвздошной области переходит в толстую кишку. Длина тонкой кишки 5–6 м. Тонкая кишка образует многочисленные изгибы – петли, занимающие пупочную область. Первые 20–30 см тонкой кишки называют двенадцатиперстной кишкой, следующую часть, составляющую почти половину длины тонкой кишки, – тощей кишкой, а остальную часть – подвздошной кишкой.

Двенадцатиперстная кишка по форме напоминает букву С. В ней различают три части:

• верхнюю,
• нисходящую,
• нижнюю (с горизонтальным и восходящим участками).

С вогнутой стороны к двенадцатиперстной кишке прилежит головка поджелудочной железы.

Стенка тонкой кишки имеет:

• слизистую (с подслизистой основой),
• мышечную,
• ерозную (с подсерозной основой) оболочки.

При расслабленной стенке диаметр канала тонкой кишки составляет 3–4 см. Однослойный цилиндрический эпителий, покрывающий слизистую оболочку, образует многочисленные выросты – ворсинки. В каждой ворсинке находятся капилляры – кровеносные и один лимфатический. Эпителиальные клетки ворсинок на свободной своей поверхности имеют более мелкие выросты – микроворсинки. Благодаря складкам, ворсинкам и микроворсинкам значительно увеличивается внутренняя поверхность тонкой кишки (до 500 м²), что и создает благоприятные условия для всасывания питательных веществ. В слизистой оболочке тонкой кишки, как и в желудке, встречаются лимфоидные образования, несущие защитную функцию, – одиночные лимфатические фолликулы, а в подвздошной кишке еще скопления отдельных фолликулов.

Мышечная оболочка имеет два слоя: внутренний с круговым расположением пучков и наружный с продольным расположением пучков. Перистальтические движения этой оболочки перемешивают и продвигают содержимое кишки.

Толстая кишка является продолжением тонкой кишки. Отверстие, которым открывается тонкая кишка в толстую, называется подвздошно-слепокишечным. Оно закрыто заслонкой. Толстая кишка имеет длину 1,5–2 м, просвет ее колеблется в пределах 58 см. Она подразделяется на три части:

• слепую,
• ободочную,
• прямую.

От слепой кишки отходит червеобразный отросток (аппендикс). Ободочную кишку подразделяют на:

• восходящую ободочную,
• поперечную ободочную,
• нисходящую ободочную,
• сигмовидную ободочную.

На уровне левого крестцово-подвздошного сочленения нисходящая ободочная кишка переходит в прямую кишку, лежащую около тазовой поверхности крестца и заканчивающуюся задним проходом. У стенки толстой кишки те же оболочки, что и у стенки тонкой кишки.

Слизистая оболочка более гладкая, чем слизистая тонкой кишки. В ней нет ворсинок, вместо круговых складок не сильно выступающие полулунные складки. В толще слизистой оболочки имеются кишечные железы и одиночные лимфатические фолликулы. В толстой кишке продолжается переваривание пищи, протекающее медленнее, чем в тонкой. Здесь происходит всасывание воды и постепенное образование каловых масс.

Мышечная оболочка имеет два слоя: наружный – с продольным расположением мышечных пучков и внутренний – с круговым. Мышечные пучки продольного слоя в слепой и ободочной кишках идут в виде трех лент. На наружной поверхности толстой кишки, в некоторых местах, имеются сальниковые отростки (выросты серозной оболочки, содержащие жировую ткань).

Серозная оболочка покрывает слепую кишку со всех сторон, а червеобразный отросток даже имеет брыжейку, что обеспечивает ему большую подвижность. Восходящая и нисходящая части ободочной кишки покрыты брюшиной с трех сторон, фиксированы к стенке живота. Поперечная ободочная и сигмовидная части покрыты серозной оболочкой со всех сторон и имеют брыжейку.

Печень – одна из самых крупных желез человека расположена под диафрагмой в правом подреберье, часть ее находится в надчревной области и заходит в левое подреберье.

 

В печени различают две поверхности:

• нижнюю – висцеральную,
• верхнюю выпуклую – диафрагмальную.

На диафрагмальной поверхности печени различают две доли: правую и левую, ориентиром между ними является серповидная связка, идущая с диафрагмы на печень. На нижней поверхности печени имеются две продольные (правая и левая) и одна поперечная борозды. В правой продольной борозде спереди расположен желчный пузырь, а сзади – нижняя полая вена, в левой продольной борозде – круглая связка печени. Поперечную борозду называют также воротами печени, где располагаются:

• общий печеночный проток,
• воротная вена,
• собственная печеночная артерия,
• нервы,
• лимфатические сосуды.

На висцеральной поверхности печени образуется четыре доли:

• правая,
• левая,
• квадратная, лежащая впереди ворот,
• хвостатая, лежащая сзади ворот.

Печень снаружи (за исключением места ее соприкосновения с диафрагмой) покрыта брюшиной, под которой находится фиброзная оболочка, пучки которой вместе с сосудами и нервами проникают в вещество печени, разделяя его на многочисленные дольки диаметром 1,0–1,5 мм. Их в печени около 500 тыс. Долька печени является ее структурно-функциональной единицей. Печеночные клетки, находящиеся в дольках, синтезируют желчь, которая поступает в желчные капилляры, расположенные между клетками. Желчные капилляры сливаются во более крупные и образуют правый и левый печеночные протоки, а затем общий печеночный проток. Печень синтезирует желчь непрерывно, за сутки примерно 0,5–1,5 литра.

В печень кровь притекает из двух сосудов:

• воротной вены, собирающей венозную кровь от непарных органов брюшной полости,
• печеночной артерии, с кровью которой поступают питательные вещества, гормоны, кислород.

Оттекает кровь через печеночные вены в нижнюю полую вену.

Поджелудочная железа расположена за желудком, на задней стенке брюшной полости на уровне 1-го поясничного позвонка. Железа имеет удлиненную форму, правый конец ее называют головкой, левый – хвостом, а между ними тело. Из многочисленных долек выделяется секрет – поджелудочный сок, который содержит ферменты. По мелким протокам он оттекает в более крупный проток и попадает в двенадцатиперстную кишку, влияя на химические процессы пищеварения.

 

Наружный осмотр

автор: Dr. med. Gesche Tallen, erstellt am: 2007/07/02, редактор: Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Prof. Dr. med. Ursula Creutzig, Последнее изменение: 2012/11/09

До начала любого лечения и, как правило, до проведения всех остальных диагностических процедур врач проводит наружный осмотр/ неврологическое (неврологический‎) обследование. Оно абсолютно безболезненно. Ребёнка внимательно осматривают, ощупывают определённые части тела, используя разные медицинские приборы, например, аппарат для измерения артериального давления, стетоскоп (для прослушивания сердца, лёгких и живота), небольшой фонарик (для осмотра рта, глаз и ушей) и неврологический молоточек (для диагностики рефлексов). Дополнительно у детей (в зависимости от возраста и состояния здоровья) проверяют некоторые особенности работы организма: их просят коротко задержать дыхание, попрыгать на одной ноге, широко раскрыть рот.

На осмотре у каждого ребёнка, как правило, проверяют:

• общее состояние здоровья (как ребёнок себя чувствует, какой у него режим питания, в каком нервно-психическом состоянии он находится, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела, проверяют дыхательную систему)
• физическое развитие (вес, рост, обхват головы, у маленьких детей – в каком состоянии роднички [родничок‎], соответствует ли развитие ребёнка его возрасту, есть ли отклонения в его поведении)
• кожа (цвет, состояние эластичности, возможные отклонения от нормы, например, пигментные пятна цвета „кофе с молоком“, характерные для нейрофиброматоз‎а I типа)
• скелет (осанка, осмотр головы, состояние и подвижность костной системы, есть ли боли при постукивании в области позвоночника, правильно ли развиты конечности – кости рук, ладоней, ног и стопы, состояние и подвижность суставов, возможные нарушения в развитии скелетно-мышечной системы)
• рот и горло (слизистая оболочка полости рта, состояние зубов, нёба, полости глотки)
• нос
• уши (осмотр слухового прохода и барабанной перепонки)
• сердце (сердечный тон), лёгкие (характеристика дыхания), живот (общее состояние, есть ли боли при надавливании, характер кишечных шумов при прослушивании, результаты прощупывания печени и селезёнки)
• область поясницы (например, если при простукивании есть боли, это может быть симптомом поражения почек)
• половые органы (уровень созревания, возможные отклонения)
• задний проход/анальная область (возможные отклонения)
• черепно—мозговые нервы (см. об этом подробнее часть „Ствол мозга и черепно-мозговые нервы“ в разделе „Строение и функции центральной нервной системы“)
• сила мышц и мышечный тонус (есть ли паралич, если да – то какой)
• рефлексы (см. об этом подробнее часть „Спинной мозг и его нервы“ в разделе „Строение и функции центральной нервной системы“)
• ощущение тела (например, может ли ребёнок при прикосновении различать мягкий, твёрдый, острый, тупой, горячий, холодный предмет; может ли он распознавать буквы и цифры, если их „пишут“, прикасаясь к коже тела, рук и ног)
• координация и моторика (какая у ребёнка походка, может ли он стоять на одной ноге, подпрыгивать, ходить по прямой линии, приставляя пятку к носку, какой у него почерк и многое другое)
• развитие речи (насколько отчётливо ребёнок произносит слова, как он строит предложения, какой у него словарный запас)

Необходимое замечание: у каждого доктора есть свой собственный стиль и методика осмотра. Поэтому осмотр Вашего ребёнка может отличаться от этой схемы. Если врач работает по другой методике осмотра, то это не значит, что его обследование менее тщательное.

Голова и шея

Рекомендуемое чтение в Анатомия Грея для студентов

• стр. 985 (глотка) — 1013 (носовые полости)
• с. 1030–1060

Рекомендуемое чтение от Клинически ориентированная анатомия

• стр. 928 (перорально …) — 951 (крылонебно-небный …)
• с. 1021 (респираторный …) — 1051 (лимфатический …)

Рекомендуемое чтение от Основная клиническая анатомия

• стр.547 (орально …) — 560 (крылонебно-небный …)
• с. 611 (гортань) — 632

г. основные поверхностные ориентиры ротовой полости и гортани связаны со ртом (желобок, кайма, ротовая щель и угол рта [буккальный угол]) и гортань (подъязычная, выступ щитовидной железы и перстневидная дуга). Ветви верхнечелюстного (подглазничного) и нижнечелюстного (буккального и подбородочного) отделов тройничного нерва и шейного сплетения (большого предсердия и поперечно-шейного) иннервируют кожу над ротовой полостью и гортань.

г. Кости и хрящи, связанные с ротовой полостью, глоткой и гортани, — это нижняя челюсть, верхняя челюсть, небные и подъязычные кости, а также надгортанные, щитовидные, перстневидные, черпаловидные, роговые и клиновидные хрящи. Есть синовиальные суставы между нижним рогом щитовидного хряща и пластиной перстневидного хряща.

Эта область головы и шеи включает полость рта, небо, глотку и гортань.В полость рта простирается от губ до ротоглоточного перешейка (у небно-язычной дуги). Он подразделяется на преддверие и собственно ротовую полость. Преддверие — это пространство между губами и щеками, а также зубами и деснами. Крыша — твердое небо, а пол — подъязычно-подъязычная мышца. Передние 2/3 языка и подъязычная железа занимают ротовую полость.

г. глотка представляет собой полуворонковидную мышечно-мембранную трубку, расположенную кзади от носовой полости, ротовой полости и гортани.Он разделен на три региона. Носоглотка превосходит мягкое небо и продолжается с носовой полостью через задние ноздри (хоаны). Глоточные трубы открываются в носоглотку. Ротоглотка продолжается с ротовой полостью через ротоглоточный перешеек и простирается от мягкого неба до надгортанника. Мягкое небо — это мышечно-волокнистая структура, простирающаяся кзади от твердого неба, которая закрывает ротоглотку от носоглотки во время глотания.Небная миндалина расположена в боковой стенке ротоглотки, кпереди от небно-глоточной дуги. Гортань (гипофаринкс) простирается от надгортанника в латеральной язычно-надгортанной складке до глоточно-пищеводного перехода у задней границы перстневидного хряща.

г. гортань, расположенная ниже подъязычной кости и продолжающаяся трахеей, состоит из хрящей, связок, мембран, мышц и слизистой оболочки. Он действует во время дыхания, вокализации и глотания. Гортанное пространство подразделяется на преддверие между надгортанником и голосовыми складками и подъязычную полость, расположенную ниже голосовых складок. Голосовые связки простираются от черпаловидных хрящей до задней части щитовидного угла (там, где встречаются две пластинки). Вестибулярные (ложные голосовые) складки располагаются непосредственно над голосовыми складками.

Мышцы функция полости рта: приподнимать подъязычную (подъязычно-подъязычную и подъязычно-подъязычную), выступать (подъязычно-язычный), втягивать (шилоглоссус), сглаживать (подъязычно-язычковые мышцы) или изменять форму (внутренняя) языкаМышцы функция неба: поднимать (levator veli palatini) или напрягать (tensor veli palatini) мягкое небо и приближать (небно-язычный) небно-язычные складки. Мышцы функция глотки для поднятия (небно-глоточная и шилофарингеальная) или сужения (перистализа; верхние, средние и нижние констрикторы) стенки глотки. Мышцы Функция гортани заключается в отведении (задний перстневидный член), аддукте (латеральный перстневидный член, интерраритеноид), напряжении (перстневидный) или расслаблении (тироаритеноид) голосовых складок во время вокализации и закрытии (aryepiglotticus) входного отверстия гортани во время глотания.

Ветви верхнечелюстных, нижнечелюстных и лицевых нервов иннервируют (сенсорную, вкусовую, постганглионарную симпатическую и постганглионарную парасимпатическую) полость рта. Ветви верхнечелюстного, языкоглоточного и блуждающего нервов иннервируют (сенсорный, вкусовой, постганглионарный симпатический и преганглионарный парасимпатический) глотку. Ветви блуждающего нерва иннервируют (сенсорную, постганглионарную и преганглионарную парасимпатическую) гортань.Мышцы языка иннервируется подъязычными и нижнечелюстными (сенсорными) нервами, нижнечелюстными и блуждающими нервами, глотка — языкоглоточными и блуждающими нервами, а гортань — блуждающий нерв. Поднижнечелюстные и подъязычные железы иннервируются постганглионарными симпатическими аксонами из верхнего шейного ганглия и постганглионарными парасимпатическими аксонами из подчелюстного ганглия.

Ветви язычной и верхнечелюстной артерий являются основным источником кровоснабжения полости рта.Ветви лицевой и верхнечелюстной артерий являются основным источником кровоснабжения мягкое небо. Ветви восходящей глоточной артерии являются основным источником кровоснабжения глотки. Ветви верхних и нижних артерий щитовидной железы являются основным источником кровоснабжения гортань. Судебные иски соответствующих вены дренируют полость рта, мягкое небо, глотку и гортань.

Полость рта и глотка

0:00

Ротовая полость и глотка Бернарда Моксхэма, Кардиффский университет, Великобритания.

0:09

Начнем с ротовой полости или рта. Полость рта простирается от внешней среды у губ. в глотку в задней части рта или в ротоглоточный перешеек.На самом деле ротовая полость состоит из двух частей. Перед зубами, за губами и щеками лежит преддверие рта. За зубами находится собственно ротовая полость. Что касается границ ротовой полости, спереди у нас есть губы, по бокам у нас есть щеки, или bucci.Нёбо состоит из неба, твердое небо спереди и мягкое, подвижное сзади. На дне рта, у вас есть дно рта прямо под языком, и, очевидно, большая часть дна рта занята языком.

1:08

Функции полости рта.Основная функция полости рта — это, во-первых, выбор блюд по вкусу, да, но также, конечно, через запах и зрение. Выбрав еду, затем рот проглатывает пищу, берет еду, пережевывает пищу, пережевывает ее, и проглатывает пищу, чтобы она попала в остальную часть пищеварительного тракта.Но есть второстепенные функции. Есть речь, дыхание, и для многих животных есть хищники, защита и нападение, используя зубы. Теперь во многих из этих функций язык играет очень важную роль.

Ротовая полость, глотка, пищевод и желудок

Общие характеристики: Желудок разделен на четыре области: кардия, дно, тело (тело) и привратник.Стенка желудка состоит из четырех обычных слоев, присутствующих в других частях желудочно-кишечного тракта. Слизистая оболочка относительно толстая и содержит множество трубчатых желез. Слизистая мышечная оболочка также толстая и на некоторых участках состоит из трех слоев гладкой мускулатуры, хотя это наслоение не всегда заметно. В подслизистой оболочке железы отсутствуют. В пустом сокращенном желудке слизистая оболочка превращается в продольные складки (складки) из-за сокращения слизистой оболочки мышечной оболочки и рыхлой консистенции подслизистой оболочки.Поверхность подразделяется на борозды, желудочные ямки. Эти воронкообразные впячивания эпителия в основании непрерывны с трубчатыми железами. Muscularis externa состоит из 3 плохо очерченных слоев. Средний круговой слой мышечной ткани утолщен, образуя пилорический сфинктер, который является «анатомическим» сфинктером. Нижний (гастро) пищеводный сфинктер не имеет утолщения мышечной ткани, поэтому его называют «физиологическим» сфинктером.

На основании различий в типах желез, присутствующих в слизистой оболочке, в желудке можно выделить три гистологических области.Первая область вокруг кардии содержит сердечные железы. Вторая область, которая включает глазное дно и тело, содержит собственно желудочные железы (также называемые фундальными железами). Дистальный отдел желудка (привратник) содержит пилорические железы.

A. Сердечные железы (W pg 268, 14,6)
Слайд 155 40x (желудочно-пищеводный переход, H&E) Просмотреть виртуальный слайд
Слайд 160 40x (гастроэзофагеальный переход, PAS и лазурно-синий) Просмотреть виртуальный Слайд

Эти железы слизистой оболочки состоят в основном из слизистых клеток с бледной цитоплазмой и базально расположенными ядрами. Присутствуют, но не видны, стволовые клетки и эндокринные клетки. На слайде , слайде 155, найдите кардио-пищеводное соединение (ширина стр. 268, 14,6). Просмотр изображения. Обратите внимание на резкий переход от слизистой оболочки пищевода с его многослойным плоским эпителием к железистой слизистой оболочке желудка. Сердечные желудочные железы присутствуют только в очень маленьком сегменте слизистой оболочки желудка, примыкающем к этому соединению. Это слизистые железы, состоящие из ГОМОГЕННОЙ популяции бледно-окрашенных столбчатых клеток с «пузырчатой» надъядерной цитоплазмой.По мере продвижения в желудок сердечные железы очень быстро замещаются собственно желудочными (или фундальными) железами, которые, как описано ниже, состоят из особенно ГЕТЕРОГЕННОЙ смеси основных базофильных клеток и эозинофильных париетальных клеток.

Поскольку сердечные желудочные железы в основном слизистые, их также можно продемонстрировать с помощью окрашивания PAS, как показано на слайде , слайде 160, . На этом слайде клетки, выстилающие желудочные ямки, очень интенсивно окрашиваются PAS из-за того, что они выделяют вязкую, богатую углеводами слизь.Секреция сердечных желез немного более водянистая, поэтому они не так сильно окрашиваются.

B. Желудочные железы (стр. 268-272, 14.7-13).
Слайд 155 40x (желудочно-пищеводный переход, H&E) Просмотр виртуального слайда
Слайд 160 40x (гастроэзофагеальный переход, PAS и лазурный синий) Просмотр виртуального слайда
Slide 156 20x (желудок, H&E) Просмотр Виртуальный слайд
Слайд 156 40x (живот, H&E) Просмотр виртуального слайда
Слайд 157 20x (живот, H&E) Просмотр виртуального слайда
Слайд 157 40x (живот, H&E) Просмотр виртуального слайда

«Желудочные» или «фундальные» железы характерны для слизистой оболочки дна и тела желудка.При небольшом увеличении обратите внимание, что желудочные ямки здесь относительно более мелкие, а трубчатые желудочные или фундальные железы относительно намного длиннее, чем в кардии или привратнике. Обратите внимание, что высокие столбчатые клетки, выстилающие поверхность просвета и ямки, имеют базально расположенные ядра и слегка окрашивающую цитоплазму. Большинство этих клеток выделяют слизь, которая хранится в апикальной цитоплазме. Вы можете увидеть эти клетки в препарате желудка, окрашенные PAS (который окрашивает слизь и другие гликопротеины) на слайде 160 .На этом слайде слизистые клетки желудочных ямок окрашиваются довольно сильно. Также можно идентифицировать более светлые «клетки слизистой шеи», присутствующие в области шеи желудочных желез, и секретирующие слизь клетки сердечных желез, обнаруженные вблизи желудочно-пищеводного соединения.

Перемещаясь в тело фундальной железы, определите теменные и главные клетки на слайдах. 155 Просмотр изображения [ОРИЕНТАЦИЯ], слайд 156 Просмотр изображения [ОРИЕНТАЦИЯ] и слайд 157 Просмотр изображения [ОРИЕНТАЦИЯ].Париетальные клетки большие, яйцевидные или пирамидальные, их широкая сторона прилегает к базальной мембране. Каждая клетка содержит круглое ядро, расположенное в центре, и обнаруживает слегка эозинофильную цитоплазму, которая кажется зернистой из-за присутствия множества митохондрий. Основные клетки присутствуют в нижней трети или половине желудочных желез. Апикальная цитоплазма этих клеток может казаться зернистой из-за наличия гранул зимогена, которые могут окрашиваться в ярко-красный цвет в препаратах H&E (как на слайде , слайде 157, ).Однако в других препаратах ( слайды 155, и 156 ) пепсиноген был экстрагирован, и пустые секреторные гранулы напоминают многие стеклянные шарики в надъядерной цитоплазме. С другой стороны, основание цитоплазмы явно базофильное.

Другие клетки желудочных желез, такие как недифференцированные (стволовые) клетки и различные эндокринные клетки, НЕ будут изучаться на этом лабораторном занятии, поскольку их сложно идентифицировать в желудке, но вы должны знать об их общих характеристиках.Обратите внимание на присутствие большого количества лимфоцитов и плазматических клеток в собственной пластинке между желудочными железами, которые в некоторых областях агрегированы в лимфоидные узелки. Просмотреть изображение (которое будет изучено более подробно вместе с другими лимфатическими тканями, но вы должны хотя бы здесь можно их идентифицировать). Также обратите внимание на то, что пряди гладких мышечных волокон из внутреннего слоя слизистой оболочки muscularis проходят между железами по направлению к поверхности. Сокращение этих прядей может способствовать опорожнению желез.

C. Привратниковые железы (W стр. 273, 14.14-15)
Слайд 162 20x (желудочно-дуоденальный переход, H&E) Просмотреть виртуальный слайд
Slide 162 40x (желудочно-дуоденальный переход, H&E) Просмотреть виртуальный слайд

На слайде 162 вы можете увидеть переход от привратника желудка к двенадцатиперстной кишке тонкой кишки. Пилорическая область желудка характеризуется толстой стенкой из-за присутствия пилорической мышцы сфинктера, которая состоит в основном из внутреннего кольцевого слоя наружной мышцы.Сравните его толщину с толщиной стенки прилегающей двенадцатиперстной кишки (W стр. 273, 14,15). Пилорические железы Просмотр изображения в основании каждой желудочной ямки [ОРИЕНТАЦИЯ] также снова состоит из в основном ГОМОГЕННОЙ популяции слизистых клеток, которые по внешнему виду похожи на таковые в сердечных железах, хотя ямки намного глубже по сравнению с сердечными железами. Присутствуют, но не видны, стволовые клетки и эндокринные клетки. Иногда также могут быть обнаружены париетальные клетки. Обратите внимание, что основания пилорических желез примыкают к слизистой мышечной ткани, тогда как в двенадцатиперстной кишке вы увидите множество желез (желез Бруннера) ГЛУБОКО к слизистой мышечной ткани (т.е.е. в СУБМУКОЗА).

На всякий случай, если вы беспокоитесь о том, чтобы отличить сердечные железы от пилорических желез, по общему признанию, очень трудно отличить эти две части друг от друга, основываясь только на обзорах с высоким магнитным полем, но вы всегда можете использовать контекстную информацию, чтобы помочь вам: сердечные железы будут правильными рядом с желудочно-пищеводным соединением, тогда как пилорические железы находятся в гастро-дуоденальном соединении.

Анатомия ICM-1

Lab Guide 4 Анатомия головы (полость рта, глотка,

Полости носа с околоносовыми пазухами и ухом)

4.1. Цели обучения:

Анатомические цели на этой неделе: 1. Осмотреть и идентифицировать основную структуру полости рта.

полость, глотка, носовые полости с придаточными пазухами носа и ухо, и 2. просмотреть кости, которые

составил эти области с использованием человеческого черепа и программы VH Dissector.

4.1. Ротовая полость.

Обзор: Ротовая полость является проксимальной частью

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) или пищеварительная система.Делится на

альвеолярных дуг и зубов собственно преддверия и полости рта. Модель

Преддверие находится латеральнее альвеолярных дуг и зубов и ротовой полости

Собственно полость

лежит медиальнее них.

Язык состоит из взаимодействующих пучков скелета

мышц и покрыты слизистой оболочкой со специализированными вкусовыми сосочками.

В задней части языка находится лимфатическая ткань, она называется

.

язычная миндалина. Задний отдел языка и мягкий

Небо очень чувствительно на ощупь и может вызывать рвотный рефлекс,

, который является одним из висцеральных рефлексов с рефлекторными центрами в головном мозге

шток.Любой рефлекс (соматический или висцеральный) имеет две конечности; для Gag

Рефлекс

, афферентная конечность — черепной нерв (ЧН) IX и эфферентный

конечность — CN X. Отсутствие рвотного рефлекса может коррелировать с тяжелым

неврологических состояний.

Твердое и мягкое небо образуют верхнюю часть рта. С боковых сторон мягкое небо крепится к

.

язык у небно-язычных дуг и кзади от ротоглотки у небно-глоточных дуг.

Небные миндалины расположены как раз между этими складками.Язычок является частью мягкого неба и

выступает снизу от свободного края мягкого неба по средней линии. У пациента с параличом CN X,

язычок будет отведен в сторону (нормальный), если вы скажете пациенту «ааа».

Дно рта образовано мышцами области шеи, такими как подъязычно-подъязычные мышцы, двубрюшные мышцы

мышц (передняя часть живота) и подбородочно-язычковые мышцы.

Иннервация полости рта:

Сенсор

Щеки — V3 (Буккальная ветвь V3)

Верхние зубы и десны — V2, верхний альвеолярный отросток (передняя, ​​средняя, ​​задняя ветви)

Нижние зубы и десны — V3, нижний альвеолярный отросток

Твёрдое небо — V2

Мягкое небо — в основном CN IX, немного V2 спереди

Язык (Ant 2/3 — CN V3; Post 1/3 — CN IX)

Ротоглотка — CN IX

1

Мотор

Щека, букцинаторная мышца — CNVII (буккальная ветвь)

Язык — CN XII

Небно-язычная мышца — CN X

Небно-глоточная мышца — CN X

Язычок — CN X

Большая и малая слюнные железы находятся в полости рта.Есть 3 основные пары слюнных желез

— околоушная, поднижнечелюстная и подъязычная; многочисленные второстепенные слюнные железы расположены преимущественно в

слизистая твердого неба.

[Для вашей информации, сейчас:

Околоушная железа находится между сосцевидным отростком и ветвью нижней челюсти. Его воздуховод (также называемый

протока Стенсена) проходит от переднего края железы и проходит латерально над жевательным устройством

, а затем поворачиваются кнутри, чтобы пройти через мышцу щёк, и раскрыться напротив верхней части

второй моляр.Артерии, вены, нервы и лимфатические сосуды находятся в фасции, окружающей

.

околоушная железа. Ветви лицевого нерва CN VII проходят через железистую часть околоушной железы

железа, иннервирующая мимические мышцы лица.

Поднижнечелюстная железа расположена ниже тела нижней челюсти. Его воздуховод открывается по обе стороны от

.

Уздечка языка.

Подъязычная железа расположена в дне ротовой полости между нижней челюстью и языком.Модель

протоки подъязычные могут иметь несколько отверстий; главный подъязычный проток открывается поднижнечелюстным протоком

(проток Уортона) и дополнительные протоки на подъязычной складке, латеральнее и кзади от уздечки

язычок. ]

4.1.1 Лабораторное упражнение:

1. Определить границы полости рта:

Передняя часть — губы, кожа и слизистые оболочки

Боковой — щеки с букцинаторной мышцей и фасцией внутри них

Superior — твердое и мягкое небо

Задний — отверстие ротоглотки

Нижний — язык и мышца дна рта

2.Определите следующие регионы / структуры:

Собственно полость рта

Преддверие устья

Твёрдое небо

Мягкое небо

Небно-язычные дуги

Небно-глоточные дуги

Язычок

Открытие околоушного протока (открывается напротив верхнего второго моляра)

Открытие поднижнечелюстного протока (открывается по обе стороны от уздечки языка)

Открытие подъязычных протоков (вокруг уздечки языка)

Язычная миндалина

2

Небные миндалины

Зубы — 32 постоянных — (20 «молочных зубов»)

Резцы (центральные и боковые)

Клыки

Премоляры (1 ^st и 2 ^nd )

Моляры (1 ^-й , 2 ^-й , 3 ^-й )

3. 2 Фаринкс

Обзор: Глотка состоит из трех областей: носоглотки, ротоглотки и

гортань.

3.2.1. Лабораторная деятельность:

Определите три области глотки с внутренней точки зрения:

• Носоглотка, область выше уровня мягкого неба и кзади от носовых полостей.

• Ротоглотка, область между мягким небом и надгортанником.

• Глотка, область между надгортанником и пищеводом.

Носоглотка — Носоглотка сообщается с носовыми полостями через хоаны (внутренние ноздри). На

боковая стенка носоглотки, определить отверстие глоточного (слухового или

) глоточного отверстия.

евстахиева) труба. Это устье образовано над выступом слухового хряща

трубка, трубчатый тор. Сразу кзади и выше тора, идентифицируйте

глоточная впадина. Затем попытайтесь найти глоточную миндалину или «аденоиды», которые лежат в крыше и

задняя стенка носоглотки.Эта лимфатическая ткань может быть увеличена в детстве и

препятствует прохождению воздуха из носовой полости в глотку и препятствует открытию носового прохода

глоточная трубка.

3

Ротоглотка — Ротоглотка расположена между мягким небом и надгортанником. Открытие

г.

ротовая полость в ротоглотку ограничена сверху мягким небом, снизу основанием

язык, а с двух сторон двумя складками слизистой оболочки, небно-язычной складкой и небно-глоточной складкой.Модель

небно-язычная складка — переднебоковая складка слизистой оболочки, а небно-глоточная складка — заднебоковая.

Эти складки покрывают небно-язычную мышцу и небно-глоточную мышцу соответственно. Небная

миндалина расположена между складками и остатками миндалинной ямки. Лимфоидная ткань, называемая

язычная миндалина, расположена у основания языка. Кзади от языка и кпереди от

надгортанник, определите валлекулу.Валлекула — это впадина между основанием языка и

передняя поверхность надгортанника. Валлекула делится на правую и левую части по медиане

глянцево-надгортанная складка.

Глотка — Эта область глотки простирается от входа в гортань до нижней части

граница перстневидного хряща. Определите надгортанник и надгортанник. Затем определите грушевидную форму

.

выемка на боковых сторонах гортани.Эта выемка ограничена медиально надгортанной складкой и

латерально через щитовидный хрящ и щитовидно-подъязычную мембрану. Откройте для себя его клиническое значение.

3.3. Носовые полости

Обзор: Нос (нос) — это лицевая часть дыхательной системы, которая

увлажняет, согревает и фильтрует вдыхаемый воздух. Он также участвует в резонансном

речи и имеет рецепторы обоняния -CN I (обонятельный нерв). Модель

нос состоит из внешнего носа, который в основном состоит из хрящей, а

— внутренняя часть носа, представляющая собой две полости, разделенные средней линией перегородки.

Каждая носовая полость имеет дно, крышу, боковую стенку и медиальную стенку (носовая

перегородка). Крыша каждой носовой полости в основном образована горизонтальной пластиной

.

решетчатой ​​кости и тел лобной и клиновидной костей. Этаж

состоит из твердого и мягкого неба, отделяющего полость носа от полости рта

полость. Твердое небо образовано горизонтальными пластинами небной кости

и небные отростки верхних челюстей.Задняя мышечная часть называется

.

мягкое небо. Боковая стенка каждой полости носа образована верхней челюстью,

слезная кость, решетчатая кость, небная кость и медиальная пластинка

клиновидная кость. Перегородка в основном образована перегородочным хрящом,

Перпендикулярная пластинка решетчатой ​​кости и сошник.

Артерии:

Основное кровоснабжение носовых полостей: лицевые, верхнечелюстные и офтальмологические ветви

артерий.Слизистая оболочка носовой перегородки имеет богатое кровоснабжение и особенно передне-нижняя часть составляет

пять ветвей трех основных артерий (лицевой, верхнечелюстной и офтальмологической) образуют артериальное сплетение,

Номер

называется районом Киссельбаха или Литтла. Это причина, по которой вы должны знать, что это источник кровотечения, номер

.

Будьте осторожны при проведении осмотра носа у некоторых пациентов с эпистазом (носовым кровотечением).

Нервы:

4

• Особые органы чувств: CN I (обоняние; обоняние)

• Сенсорная: CN V (офтальмологический отдел (V1) и верхнечелюстной отдел (V2)

• CN VII (лицевая, парасимпатическая, секреция желез)

• Верхние шейные ганглии (симпатические гладким мышцам и сосудам)

Лабораторная деятельность

3.4.1. Носовые полости. На срединно-сагиттальном разрезе

трупов, определить правую и левую носовые полости.

На боковой стенке полости носа идентифицируют

выступов: верхней, средней и нижней носовых раковин.

Каждая носовая раковина представляет собой спиралевидную кость (раковину), покрытую

слизистой оболочки. Верхняя и средняя раковины являются частью модели

.

решетчатая кость; нижняя раковина — самостоятельная кость

лицевой части черепа.

Есть пространства ниже каждой носовой раковины, назовите

верхних, средних и нижних проходов соответственно. В

г.

верхний и средний ходы — это области для

отверстий придаточных пазух носа. Носослезный проток

открывается в нижнем носовом ходу. Слизистая оболочка носа

Полость переходит в носослезный проток и околоносовые области

носовых пазух, таким образом часто распространяются инфекции полости носа

в эти области, вызывающие синусит (воспаление носовых пазух) или

Воспаление носослезного протока.

Определить следующие пазухи: лобные, верхнечелюстные, решетчатые.

(лабиринты), клиновидная. Найдите носослезный канал.

5

Параназальные пазухи окружают полость носа и расположены в

лобная, верхнечелюстная, решетчатая и клиновидная кости. Все сток в

носовые ходы, кроме клиновидной пазухи, которая впадает в

клиновидное углубление.

3. 4. Ухо: слух (CN VIII, улитковая часть) и равновесие (CN VIII вестибулярная часть)

Обзор: Ухо состоит из 3 отделов: наружного уха,

среднее ухо и внутреннее ухо.Наружное ухо состоит из

ушная раковина, наружный слуховой проход, наружный слуховой проход и

барабанная перепонка. Среднее ухо состоит из барабанной полости (малое,

полость, покрытая слизистой оболочкой), глоточно-тимпаническая трубка (соединяет

барабанная полость с носоглоткой), три слуховых косточки,

и две маленькие скелетные мышцы. Внутреннее ухо состоит из

преддверие и 3 полукружных канала (часть, отвечающая за баланс)

и улитка (часть, отвечающая за слух).

Лабораторное упражнение

3.4.1: Определите следующие структуры

Наружное ухо мокрого образца: ушная раковина, наружный слух

слуховой проход и наружный слуховой проход. С черепом идентифицируйте

височная кость и следующие структуры: наружная слуховая

Meatus, наружный автомобильный канал, канавка / отверстие костной ткани

часть фаринготимпанальной трубки, сосцевидный отросток и

внутренний слуховой проход и канал.

6

Соответствующая анатомия в разрезе

Фон Хагенс: 1-1, 1-2, 1-3, 1-12, 1-14, 1-18, 1-19

Программа VHD:

Короналы: 516 и 675, 663-717

Стрельцов: 880, 892, 937, 873-937

Оси: 114, 145, 226, 261, 111-160

Артикул:

Руководство по вскрытию человека.Рэри, Ромрелл, Павлина, Розенберг и Малахова.

Глава 30, Височная кость

Глава 31, Глотка

Глава 33, Носовая полость

Глава 34, Полость рта

Краткие термины

Кости

этмоид

Пластина Cribriform

Максилла

Перпендикулярная пластина

Конча Superior

кузов

Средняя раковина

околоносовые пазухи верхней челюсти

небные процессы

лобовая

резцовый канал

Лобные придаточные пазухи

Палатин

нижняя раковина

Перпендикулярная пластина

Пластина горизонтальная

нижняя челюсть

Большой и малый небные

ramus

отверстий

угол

Клиновидная кость

мыщелковый отросток

клиновидная параназальная пазуха

венечный отросток

отверстие нижней челюсти

Височная кость

подбородочного отверстия

каменистая часть

кузов

Плоскоклеточная часть

Альвеолярный отросток

барабанная часть

голова

Шиловидный отросток

шея

наружный слуховой проход и

канал

7

внутренний слуховой проход

шилососцевидное отверстие

сосцевидный отросток

Полость рта

слуховая труба

нижнечелюстная ямка

Зевов:

Небно-язычные дуги

Ухо

Небно-глоточные дуги

Наружное ухо

Небные миндалины

ушная раковина

наружный слуховой проход

Преддверие устья

Наружный слуховой проход

Открытие околоушного протока

Собственно полость рта

Внутреннее ухо

Улитка

Этаж

Язык

Вестибулярные эндорганы

Ant 2/3 и пост 1/3

Основание языка

Среднее ухо

Язычная миндалина

Полость среднего уха

фаринготимпанальная трубка — открывается в

Вскрытие подчелюстной

носоглотка

воздуховод

Открытие основной подъязычной

воздуховод

Носовая полость

Крыша — небо

Крыша

Твёрдое небо

решетчатая, лобная, клиновидная

Мягкое небо

костей

Язычок

Этаж

твердое небо (небные полки

челюсти и горизонтальные пластины

небных костей)

мягкое небо

Боковая стенка

Пазух носа и носослезный канал

Superior, Middle, inferior

Отверстия придаточных пазух носа и

носовых раковин

носослезный проток

Высшее, среднее и низшее

Нижний проход

мяса.

Нослезный канал

Средний проход: решетчатая булла,

Средний проход

полулунный перерыв

Лобная пазуха

Верхнечелюстная пазуха

Медиальная стенка — носовая перегородка

Передние решетчатые воздушные клетки

Перегородочный хрящ

Средние решетчатые воздушные клетки

Вомер

Перпендикулярная пластинка решетчатой ​​кости

Верхний проход

кость

Задние решетчатые воздушные клетки

Клиновидный вырез

8

Клиновидная пазуха

Глотка

Носоглотка

Открытие глотки

трубка

Хоаны — выход в нос

полость

Глоточная миндалина

Углубление глотки

Ротоглотка

Вход в полость рта через

тонзиллярные дуги

Небно-язычная складка

Небно-глоточная складка

Тонзиллярная ямка

Небная миндалина

Глотка

Открытие гортани

Гортань внутренняя

настоящих голосовых складок,

ложные голосовые складки

rima glottidis

надъязычное пространство

Подглоточное пространство

Надгортанник

Пириформная выемка

Надгортанная складка

Перстневидный хрящ

Валлекула

Средняя глянцево-надгортанная складка

9

Рот, глотка и пищевод — Герой курса

Пища попадает в рот (ротовую полость), где она механически разрушается зубами (один зубной ряд называется зубной ряд ) и языком при смешивании со слюной. Слюна — это жидкий секрет, который включает слизь, антимикробные агенты, пищеварительный фермент амилазу для расщепления крахмала, фермент липазу для расщепления триглицерида липидов, незначительные количества других ферментов и электролиты. Слюна вырабатывается слюнными железами и выделяется, когда различные типы сенсорных рецепторов стимулируются жеванием, химическими веществами во рту, визуальными сигналами, запахом и даже мыслями о еде. Чувствительные нервы отправляют информацию в мосты и продолговатый мозг для обработки.Функции слюны включают создание кислой среды, растворение молекул в пище на вкус, смягчение пищи, борьбу с микробами и химическое переваривание углеводов (особенно крахмалов) и жиров (триглицеридов). Два типа слюнных желез — внутренние и внешние. Внутренние слюнные железы разбросаны по эпителиальным тканям ротовой полости. Собственные слюнные железы играют второстепенную роль в производстве слюны, а внешние железы производят большую часть слюны. Три внешние слюнные железы объединены в пару и включают околоушные железы на внутренней стороне каждой щеки, подъязычные железы под языком и подчелюстные железы на нижней части нижней челюсти.

Полость рта отделена от полости носа дугой в области нёба, которая называется нёбо . Передняя часть неба называется твердым небом и состоит из верхней и небной костей. За ним мягкое небо состоит в основном из скелетных мышц. Эта часть неба гибкая и подвижная, она помогает при глотании. В конце мягкого неба находится язычок , небольшой кусочек ткани, который свисает в задней части глотки, который помогает регулировать прохождение пищи в горло и производит водянистую слюну.Остальная часть ротовой полости ограничена губами, щеками и языком.

Зубы корнями внедряются в челюсти, образуя гомфозный сустав. Видимая часть зуба — это коронка, которая состоит из дентина, костеподобного материала внутри и эмали, твердого минерализованного вещества, которое обладает силой жевания, снаружи. Самая внутренняя часть зуба — это пульпа, которая представляет собой полость, содержащую нервы и кровеносные сосуды. Полость пульпы открывается внутрь через корневой канал. Между коронкой и корнем зуба находится шейка, окруженная деснами. Зубы подразделяются на резцы, клыки, премоляры и коренные зубы. К двум годам у человека уже есть 20 молочных зубов, состоящих из резцов, клыков и премоляров. Они будут заменены постоянными зубами по мере взросления ребенка. Ребенок рождается с коренными зубами во взрослой форме, и поэтому эти зубы становятся больше в размере, но не теряются, как молочные зубы. С возрастом постоянные зубы взрослого человека прорезываются через десны, в результате чего образуются две пары резцов, одна пара клыков, две пары премоляров и три пары коренных зубов на верхней и нижней челюстях, всего 32 зуба.Резцы специализируются на разрезании и нарезке продуктов, клыки протыкают продукты, а премоляры и коренные зубы измельчают и измельчают продукты.

Строение зуба

Выше линии десен коронка зуба покрыта твердой эмалью. Самая внутренняя часть зуба — это пульпа, которая представляет собой полость, содержащую нервы и кровеносные сосуды. Полость пульпы открывается внутрь через корневой канал. Корень фиксирует зуб в челюсти. Между коронкой и корнем зуба находится шейка, окруженная деснами. Жевание (или жевание) — это процесс использования зубов для механического переваривания пищи и помощи в создании пищевого комка. Болюс представляет собой округлую массу пищи, которая образуется во рту, когда пища смешивается со слюной перед проглатыванием. Хотя челюсти двигаются произвольно, жевание — это условный рефлекс. Когда пища попадает в рот, рецепторы давления стимулируются, чтобы расслабить мышцы челюсти. Когда нижняя челюсть расслаблена, рецепторы давления больше не стимулируются, и мышцы челюсти снова напрягаются.Повторяющиеся движения нижней челюсти вверх и вниз создают жевательное движение. Стенки ротовой полости, язык и зубы используются для смягчения пищи, увеличивая воздействие на нее ферментов слюны, которые начинают ее расщеплять. Во рту фермент слюнной амилазы начинает расщепление крахмала, а лингвальная липаза начинает расщеплять триглицериды (особенно у младенцев). Когда глотание начинается через рот, пищевой комок перемещается в глотку.

За ротовой и носовой полостями находится глотка , через которую проходит как еда, так и воздух.Пищевой комок быстро движется через верхнюю часть ротоглотки и нижнюю часть гортани во время глотания и попадает в пищевод, когда надгортанник закрывает вход в гортань. Деглютиция (глотание) — это транспортировка пищевого комка изо рта в желудок, которая включает серию мышечных сокращений. Когда болюс начинает двигаться вниз по глотке, рефлекторные механизмы подавляют дыхание, чтобы предотвратить всасывание пищи в дыхательные пути. Верхний сфинктер пищевода расслабляется, позволяя болюсу войти в пищевод, и сфинктер закрывается, когда болюс проходит.Рецепторы растяжения в пищеводе вызывают перистальтику, волны мышечных сокращений, толкающие болюс к желудку. Когда болюс достигает конца пищевода, нижний сфинктер пищевода ненадолго расслабляется, позволяя болюсу войти в желудок.

Пищевод представляет собой длинную гибкую мышечную трубку, которая транспортирует пищу в желудок волнами сокращения мышц. Он проходит по всей длине грудной полости и не служит для механического или химического переваривания пищи. Пищеводные железы в пищеводе выделяют слизь для смазки пищевода и облегчения транспортировки пищи. Слизь также защищает слизистую оболочку пищевода. Когда пищевой комок достигает желудка, он проходит через гастроэзофагеальный сфинктер. Этот сфинктер необходим для предотвращения попадания кислого содержимого желудка в пищевод.

Рак полости рта и глотки

Опухоли могут развиваться в любом месте ротовой полости и ротоглотки (или задней части рта, где она соединяется с глоткой).Некоторые опухоли доброкачественные (незлокачественные), некоторые могут быть предраковыми (состояние, которое может стать злокачественным), а другие могут быть злокачественными.

Что такое доброкачественные опухоли?

В полости рта или ротоглотке могут появляться многие формы доброкачественных (незлокачественных) опухолей, в том числе:

Кондилома остроконечная (также известная как остроконечные кондиломы) — Небольшой влажный нарост розового или красного цвета, растущий отдельно или группами, похожими на цветную капусту

Эозинофильная гранулема — Доброкачественная опухоль, которая чаще всего поражает детей и подростков и обычно обнаруживается в кости или легких

Фиброма — Доброкачественная опухоль, состоящая из волокнистой соединительной ткани

Кератоакантома — Быстрорастущая шишка телесного цвета на коже с кератиновой пробкой в ​​центре (кератин, основной компонент внешнего слоя кожи, волос и ногтей)

Лейомиома — Опухоль гладкой мускулатуры, часто обнаруживаемая в пищеводе, тонком кишечнике, матке или желудке

Липома — Опухоль, состоящая из зрелых жировых клеток

Нейрофиброма — Фиброзная опухоль, состоящая из нервной ткани

Одонтогенные опухоли — Опухоли челюсти, начинающиеся в тканях, формирующих зуб

Остеохондрома — Опухоль, состоящая из кости и хряща

Папиллома — Опухоль, напоминающая бородавку, растущая на эпителии (клетках, образующих кожу и слизистые оболочки)

Пиогенная гранулема — Небольшая круглая шишка, часто с изъязвленной поверхностью

Рабдомиома — Опухоль поперечно-полосатых мышц, которая может появляться на языке, глотке, матке, влагалище или сердце

Шваннома — Единственная опухоль, которая растет в неврилемме (оболочке Шванна) нервов

Верруциформная ксантома — Бородавчатая опухоль

Какие состояния полости рта могут быть предраковыми?

Два состояния во рту — лейкоплакия и эритроплакия — могут быть предшественниками рака.Эти (изначально) доброкачественные заболевания, часто вызываемые курением или жеванием табака, могут возникать в любом месте ротовой полости. Только биопсия может определить, присутствуют ли предраковые клетки (дисплазия) или раковые клетки в лейкоплакии или эритроплакии.

• Лейкоплакия. Заболевание, характеризующееся появлением беловатого пятна во рту или горле.
• Эритроплакия. Состояние, характеризующееся появлением красного приподнятого пятна во рту.

Лечение лейкоплакии или эритроплакии может включать использование ретиноидов, лекарств, связанных с витамином А, для устранения, уменьшения и / или предотвращения образования дисплазии.

Что такое злокачественные опухоли?

Хотя существует несколько типов злокачественного рака полости рта и ротоглотки, более 90 процентов всех диагностированных видов рака полости рта и ротоглотки представляют собой плоскоклеточный рак.

Плоскоклеточный рак — Этот тип рака, также известный как плоскоклеточный рак, возникает в плоскоклеточном слое слизистой оболочки ротовой полости и ротоглотки.На ранних стадиях этот рак присутствует только в подкладочном слое клеток (так называемый карцинома in situ). Когда рак распространяется за пределы слизистой оболочки, это называется инвазивным плоскоклеточным раком.

Веррукозная карцинома — Хотя она также считается разновидностью плоскоклеточного рака, этот рак низкой степени злокачественности редко метастазирует (распространяется на отдаленные участки). Бородавчатая карцинома, составляющая менее пяти процентов всех диагностированных видов рака полости рта, может глубоко распространяться в окружающие ткани, требуя хирургического удаления с широким краем окружающей ткани.

Незначительный рак слюнных желез — В слизистой оболочке ротовой полости и ротоглотки находится множество слюнных желез. Иногда рак возникает в слюнной железе. Лечение зависит от типа и локализации рака слюнной железы, а также от степени распространения. По данным ACS, рак слюнных желез встречается редко.

Рак рта, глотки и гортани

Рот включает губы, язык, внутреннюю поверхность щек, дно рта, десны, нёбо и слюнные железы.Большинство исследований, определенных для Третьего экспертного отчета Всемирного фонда исследований рака / Американского института исследований рака Диета, питание, физическая активность и рак: глобальная перспектива , не включали рак губ или слюнных желез.

Глотка (или горло) — это мышечная полость, ведущая от носа и рта к гортани, мышечная структура в верхней части дыхательного горла, которая включает голосовые связки. Рак носоглотки (область, которая соединяет заднюю часть носа с задней частью глотки) рассматривается отдельно.

Всего в этом отчете было проанализировано 25 исследований со всего мира с более чем 9 миллионами участников и почти 8000 случаев рака MPL.

Заболеваемость и выживаемость

Взятые вместе, рак ротовой полости (включая рак губ и слюнных желез), глотки и гортани (MPL) является седьмым по частоте типом рака во всем мире. В 2012 году в мире было диагностировано около 600 000 новых случаев заболевания, что составляет 4,2 процента всех новых случаев рака.Рак MPL примерно в три раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, что отчасти может быть связано с более высокими показателями курения среди мужчин. Риск увеличивается с возрастом.

Самые высокие показатели наблюдаются в Южной и Центральной Азии, где Бангладеш, Индия, Пакистан и Шри-Ланка вызвали более четверти случаев заболевания в 2012 году. В глобальном масштабе 4 процента всех случаев смерти от рака были связаны с раком MPL, и именно они являются причиной седьмая по частоте причина смерти от рака.

Многие выжившие остаются с долгосрочными осложнениями терапии, связанными с дыханием и потреблением пищи, которые требуют специализированной помощи.

Статистика рака, приведенная в Третьем экспертном отчете, взята из базы данных GLOBOCAN 2012. Международное агентство по изучению рака (IARC) обновило эту статистику в сентябре 2018 года, после публикации Третьего экспертного отчета. Чтобы просмотреть самую последнюю статистику, нажмите здесь.

Факторы образа жизни и риск рака MPL

В этом отчете нашего проекта непрерывного обновления (CUP) — крупнейшего в мире источника научных исследований по профилактике рака и выживанию с помощью диеты, питания и физической активности — мы анализируем глобальные исследования того, как определенные факторы образа жизни влияют на риск развития рака MPL.Эта веб-страница является частью Третьего экспертного отчета WCRF / AICR.

Результаты исследований рака MPL

Имеются веские доказательства того, что:

Есть свидетельства того, что:

• Употребление некрахмалистых овощей может снизить риск рака MPL
• Выбор здорового режима питания может снизить риск рака MPL
• употребление кофе может снизить риск рака MPL
• употребление мате может увеличить риск рака MPL

Смотрите больше рисунков в нашем наборе инструментов.

Другие причины рака MPL

В дополнение к данным о диете, питании и физической активности, описанным выше, другие установленные причины рака MPL включают:

• курение, жевательный табак и нюхательный табак

Курение (или употребление бездымного табака, иногда называемого «жевательным табаком» или «нюхательным табаком») является причиной рака MPL. Жевание betel quid (орехи, завернутые в лист бетеля, покрытые гидроксидом кальция), с добавлением табака или без него, также является фактором риска рака ротовой полости и глотки.По оценкам, до 90 процентов случаев рака ротовой полости во всем мире связаны с употреблением табака, алкоголя или сочетанием того и другого.

Инфекция полости рта вирусами папилломы человека высокого риска (ВПЧ) является фактором риска рака ротовой полости. Подсчитано, что 72% случаев рака ротоглотки связаны с инфекцией ВПЧ высокого риска.

Воздействие асбеста увеличивает риск рака гортани.

Патогенез

Более 90 процентов случаев рака полости рта, глотки и гортани представляют собой плоскоклеточные карциномы.

Рак рта, глотки и гортани, как и другие виды рака, является результатом генетических изменений, которые приводят к небольшим локализованным поражениям слизистых оболочек (очень тонкие мембраны, покрывающие желудочно-кишечный тракт от рта до ануса), которые разрастаются. ненормальным образом (дисплазия). Эти поражения могут затем перейти в карциному in situ и / или стать инвазивным раком.

Воздействие канцерогенов может быть продолжительным и постоянным. Рот и глотка подвергаются прямому воздействию как вдыхаемых канцерогенов, так и во время еды и питья.Также вовлечены хронические повреждения и воспаление, вызванные кислотой желудка из-за рефлюкса. Недавние исследования показали, что ларингофарингеальный рефлюкс (когда желудочная кислота течет вверх к гортани и / или глотке) связан с раком гортани.

Рак ротовой полости, глотки и гортани часто показывает множественные, независимые, злокачественные очаги (расположение опухолевых клеток можно определить только микроскопически), при этом вторичный первичный рак встречается относительно часто.