Сушит во рту и хочется пить причины: От чего бывает сухость во рту: причины

Разное

Содержание

Сухость во рту как признак патологии

Сухость во рту встречается почти у каждого человека. Это свидетельствует о том, что в организме происходят какие-то изменения. Если такие ощущения не становятся привычными, то вряд ли стоит этого бояться. Насторожить должно то, что слюна не вырабатывается в достаточном количестве длительное время.

Функции слюны в организме

Ксеростомия – это явление, когда слюнные железы перестают вырабатывать достаточное количество слюны. Эта физиологическая жидкость выполняет во рту определенные задачи:

смачивание и размягчение кусков пищи;
борьба с вирусами и бактериями;
смазывание горла для мягкого глотания еды;
поддержание правильной биосреды во рту;
защита зубов от кариеса.

Без защитной функции слюны человеку легче заболеть инфекционными заболеваниями.

Симптомы, сопровождающие сухость во рту

В отсутствие слюны организм оказывается незащищенным, поэтому «притягивает» к себе множество сопутствующих симптомов. Сухость во рту сопровождается:Жаждой, человек никак не может напиться;

Чувством «склеености» языка, десен и неба;

Неприятным запахом изо рта;

Появлением трещин и болячек на губах;

Разрушением зубов;

Сложностью проглатывания пищи и воды. Горло как будто сомкнуто и болит;

Раздражениями на языке;

Потерей вкуса еды;

Хрипотой.

При постоянном отсутствии слюны начинает страдать пищеварительная система, страдают зубы и десны, начинаются проблемы с ушами и носоглоткой. В это время опасно перемещаться по улице без маски, так как велик риск подхватить любую инфекцию.

Если есть сухость во рту, причины могут быть и естественного происхождения.

Естественные причины сухости во рту

В народе говорят, что сухость во рту появляется с возрастом, а значит и выхода никакого нет, но это не так. Ксеростомия связана с вполне конкретными причинами, следовательно, их надо обнаружить и устранить. Сухость во рту может вызывать:

Обезвоживание. Если человек почти не пьет воду, то и слюне не из чего вырабатываться. Кожа становится сухой, а моча скудной.
Неумеренное употребление соленых продуктов, особенно на ночь.
Чрезмерное потребление кофе или острых специй «сушит» рот.
Высокая температура воздуха. При повышенной температуре жидкость испаряется слишком быстро и ее нужно восполнять. Если нет такой возможности, то горло пересыхает, и слюна почти не выделяется. Температурное обезвоживание бывает не только в жаркую погоду, но и в зимнее время, когда батареи сушат воздух.
Стрессовая ситуация. Есть предположение, что от страха пересыхает в горле, и это высказывание имеет под собой основание. Волнующее событие, подготовка к важному мероприятию или выступление на публике – провоцируют уменьшение выработки слюны.
Насморк. При заложенном носе человек вынужден дышать ртом, слюна высыхает и не успевает выделиться снова.
Сухость во рту во сне. Когда человек спит с открытым ртом, он просыпается с «пересохшим» горлом. Как правило, это признак апноэ – кратковременной задержки дыхания во время сна. Искривленная носовая перегородка тоже заставляет открывать рот во время сна.

Прием алкоголя вызывает по утрам сухость во рту и сильную жажду. Такой же эффект дает отравление некачественными продуктами или переедание. Курение провоцирует уменьшение выработки слюны, а следовательно, и сухость во рту.

Иногда эффект отсутствия слюны связан с дефицитом в организме витаминов А и В.

Сухость во рту после приема некоторых лекарств

Любые медицинские препараты имеют побочные эффекты, один из них – ксеростомия. С возрастом человек принимает больше лекарств, поэтому пожилые люди чаще страдают от сухости во рту. Ксеростомию вызывают препараты:

от отеков;
от аллергии;
от диареи;
от повышенного давления;
спазмолитики;
антибиотики;
транквилизаторы;
психотропные средства.
Всего их насчитывается около 500 наименований. При устойчивом проявлении симптома следует обратиться к врачу для замены препарата безобидным аналогом.

Химиотерапия при онкологических заболеваниях, также, вызывает сухость во рту.

Лучевая терапия, как провокатор ксеростомии

Облучение головы и шеи при онкологических заболеваниях полости рта и глотки может привести к нарушению работы слюнных желез. Функция восстанавливается со временем, но иногда проблема остается на всю жизнь. Для таких больных существуют специальные аэрозоли, компенсирующие нехватку слюны.

Болезни, вызывающие сухость во рту

При некоторых патология сильная сухость во рту может быть симптомом, при других она сопровождает течение болезни.

Воспалительные заболевания полости рта

При воспалениях десен или болезнях зубов количество слюны может уменьшаться за счет большего расхода жидкости на пережевывание пищи. Такая же ситуация возникает при плохом протезе. Слюнные железы просто не успевают пополнить запасы.

Сахарный диабет

Лишний вес сопровождается нарушением обмена веществ. Если все время хочется пить и горло «пересыхает», а путешествия к холодильнику становятся все чаще и чаще, следует проверить уровень сахара в крови и записаться к эндокринологу.

«Сухость во рту и жажда – первые признаки сахарного диабета».

Особенно, если вышеуказанные симптомы сопровождаются неоднократными посещениями туалета ночью.

Инфекции

Инфекционные заболевания часто сопровождаются рвотой и поносом на фоне повышенной температуры. Потеря большого количества жидкости вызывает сухость во рту, на которую, обычно, в этом состоянии мало кто обращает внимание. Однако, игнорировать это нельзя. При сильной интоксикации потеря жидкости – дополнительный фактор риска, поэтому больному необходимо много пить. Вода выводит яды из организма и восполняет дефицит жидкости.

Эндокринные заболевания

Некоторые эндокринные заболевания могут сопровождаться уменьшением количества выделяемой слюны, например, дисфункция щитовидной железы. У женщин сухость во рту может быть связана с беременностью или с наступлением менопаузы.

Ксеростомия при аутоиммунных заболеваниях

При аутоиммунных заболеваниях происходит сбой защитных сил человека и нападают на собственный организм. При этом повреждается вся система. Второе название этих заболеваний – системные.

В качестве яркого примера можно рассмотреть синдром Шегрена. При заболевании поражаются слюнные железы, появляется сухость во рту и затрудненность глотания. Слизистая рта при этом становится ярко-розовой.

Ксеростомия при болезнях мозга и нервной системы

При инсульте идет частичное отмирание клеток мозга, какие функции при этом будут задеты, трудно предугадать. Сухость слизистой рта может проявляться и при болезни Альцгеймера или Паркинсона, патологиях тройничного нерва и системы кровообращения.

ЖКТ и сухость во рту: какие болезни требуют записаться на прием гастроэнтеролога

Особо можно выделить заболевания желудочно-кишечного тракта. Ксеростомия не является одним из симптомов этих заболеваний, но может сопровождать их:

Язва желудка, как следствие курения или приема алкоголя обязательно сопровождается сухостью во рту.
Гастрит, приобретенный злоупотреблением в питании или в результате стресса, тоже не обходится без этого симптома.
Острый панкреатит сопровождается рвотой и поносом, в результате обезвоживание и его симптом – ксеростомия.

Шутить с болезнями ЖКТ не стоит, поэтому необходимо посетить врача-гастроэнтеролога и начать лечение.

Острые патологии, требующие госпитализации

Острые патологии помимо сильных болей также вызывают сухость во рту. Аппендицит и кишечная непроходимость, а также прободение язвы требуют срочного хирургического вмешательства.

Как избавиться от сухости во рту

Если проблема не связана с патологическими изменениями в организме, то следует просто устранить причину ксеростомии:

пить больше воды;
бороться со стрессами;
бросить курить;
отказаться от злоупотребления алкоголем.

Здоровый образ жизни поможет улучшить функционирование организма, в том числе работу слюнных желез.

Если простые меры не помогают, значит дело в другом. Почитайте инструкцию к препаратам, которые вы принимаете, возможно виноваты побочные эффекты назначенного лекарства.

Лучше всего с проблемой сухости во рту поможет врач. Обратитесь к терапевту, который назначит необходимое обследование и по его результатам направит вас к более узкому специалисту.

Если мучает постоянная сухость во рту, не следует сразу пугаться. Попробуйте разобраться в причинах самостоятельно, но не затягивайте с походом ко врачу и запишитесь на прием гастроэнтеролога. Причин ксеростомии может быть много, а жизнь у человека только одна.

В медицинском центре «Гераци», работает терапевт, который поможет определить причину недомогания или поможет определить какие дополнительные исследования необходимы. У нас можно сдать все анализы на холестерин. Ведут прием врачи на дому и в клинике (на Западном и в «Александровке»).

Стоимость на услуги медицинского центра можно посмотреть в разделе “Прайс” или обратившись по телефону круглосуточной горячей линии +7 (863) 322-20-11.

Постоянно хочется пить — причины сильной жажды

Как голод сигнализирует о необходимости принять пищу, так жажда говорит о том, что нужно срочно пополнить запасы воды в организме. Причины сильной жажды могут быть естественными. Однако иногда в основе этого явления лежат патологические процессы. Разбираемся, почему часто хочется пить и когда стоит обратиться к врачу.

Из-за чего возникает сильная жажда и сухость во рту?

Жажда представляет собой буквальный сигнал организма, с помощью которого он требует «Хочу пить». В норме в организме происходит постоянный расход воды. Она тратится на физиологические процессы, испаряется с потом и выводится с мочой. Когда расход жидкости превышает ее приход, начинает хотеться пить.

Различают два вида жажды:

истинная, которая возникает из-за уменьшения количества воды во внутри- и внеклеточных жидкостях;
ложная, которая развивается из-за того, что пересыхает ротовая полость и горло.

За ощущения жажды отвечают пищевые центра мозга. Не всегда удается точно определить сигналы мозга, поэтому иногда жажду путают с голодом. Это приводит к перееданию и накоплению лишнего веса, поэтому врачи рекомендуют при любом голоде сначала выпить стакан чистой воды.

В норме мы теряем столько жидкости, сколько потреблеям с водой или пищей. Если организм недополучает жидкости, развивается обезвоживание.

При ее избытке она начинает накапливать в межтканевом пространсве, что приводит к образованию отеков. Чаще всего жидкость скапливается в конечностях и брюшной полости.

Во время инфекционных заболеваний (при лихорадке), поносе, рвоте, значительной физической нагрузке, высокой температуре воздуха при сухом (например, во время отопительного сезона) или очень влажном воздухе (в тропическом климате) потеря жидкости увеличивается. Такие потери считаются естественными.

Почему после сладкого или соленого хочется пить?

Такой же естественной считается жажда после того, как человек съел соленое или сладкое. Это происходит из-за такого явления как осмотическое давление. Клеточная оболочка представляет собой полупроницаемую мембрану. В норме концентрация раствора внутри и снаружи клетки всегда одинаковая.

Это постоянство называется гомеостаз. Соответственно, когда концентрация какого-то вещества во внутриклеточной жидкости становится ниже, чем во внеклеточной, осмотическое давление стремится избавиться от этой разницы, а вода или лишнее вещество из клетки устремляется в межклеточное пространство или наоборот — в клетку. Вся система приходит в равновесное состояние.

Жажда после сладкого и солёного возникает из-за того, что в клетке нарушается гомеостаз в концентрациях между внутри- и межклеточной жидкостями. Для их восстановления требуется вода. Из-за этого нам хочется пить.

Когда мы едим соленое или сладкое, количество хлорида натрия (поваренная соль) или глюкозы (сладкая пища) в межклеточном пространстве становится выше, чем внутри клетки. Часть этих веществ проникает в клетку, а часть воды выходит из клетки. Жажда наступает тогда, когда количество жидкости внутри и вне клетки становится меньше.

Схожие процессы лежат в основе консервации. Создается перенасыщенный солевой или сладкий раствор, с помощью которого извлекается жидкость из клеток патогенов. Без достаточного количества воды внутри клетки останавливаются обменные процессы, и клетка погибает.

Опасные причины жажды

Несмотря на то что жажда — вполне нормальное физиологическое ощущение, в некоторых случаях она может указывать на наличие заболевания или какого нарушения. Чаще о патологическом процессе можно говорить, если человек хочет пить постоянно и не может утолить жажду.

О каких патологиях и состояниях может говорить сильная жажда?

Патология	Описание
Интоксикация в результате отравления	Понос и рвота приводят к тому, что из организма выводится много жидкости
Сахарный диабет	Причина жажды в том, что концентрация сахара в крови выше, чем в клетках
Тиреотоксикоз	Отравление гормонами щитовидки приводит к общей интоксикации организма
Избыточная выработка гормонов надпочечников	Также вызывает общую интоксикацию
Гипергидроз (повышенное потоотделение)	Приводит к избыточному выводу жидкости из организма
Болезни почек (почечная недостаточность, нефропатии, пиелонефрит)	На их фоне происходит нарушение водно-солевого баланса
Внутренние отеки	Накопление жидкости в межклеточном пространстве приводит к нарушению водного баланса
Инфекционные заболевания	Лихорадка приводит к повышенному потоотделению
Повышенное и пониженное содержание калия, кальция и натрия в крови	Нарушаются обменные процессы и водно-солевой баланс

Когда постоянно хочется пить, человек начинает употреблять больше жидкости. Это приводит к вымыванию солей и стойким нарушениям электролитного баланса. Такое состояние может нести угрозу жизни, поэтому если жажда не проходит в течение долгого времени, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Если постоянно хочется пить и не получатся утолить жажду, лучше проконсультироваться с нашим врачом, чтобы узнать причину ее возникновения и подобрать правильное лечение. Вы можете сделать это онлайн без очередей и записи.

К какому врачу нужно обратиться

Если не получается справиться с жаждой самостоятельно, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы понять причины появления этого симптома. Первичную диагностику проводит терапевт или врач общей практики. Он назначит нужные обследования, после которых направит на консультацию к профильному специалисту.

Диагностика начинается с анализов. Обычно проводят:

общий анализ крови с определением уровня сахара;
биохимический анализ крови;
анализ крови на содержание калия, кальция и натрия;
анализ крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников;
общий анализ мочи с определением ее относительной плотности и содержания в ней сахара.

На основании результатов лабораторных исследований могут назначаться дополнительные исследования — УЗИ почек, щитовидной железы или других органов, анализы крови на возбудителей некоторых инфекций, рентгенография, МРТ и КТ. После подтверждения диагноза пациента направляют на консультацию к профильному специалисту.

Обратите внимание! На каждый килограмм веса необходимо пить 35 мл жидкости в сутки. При интенсивной нагрузке или жаркой погоде общий объем нужно увеличить в среднем на 30%.

Что делать, чтобы справиться с повышенной жаждой?

Борьба с жаждой зависит от того, какими причинами она вызвана. Если это естественная физиологическая потребность, которая возникла из-за нарушения питьевого режима, необходимо восстановить потерю жидкости. Важно соблюдать несколько правил:

Сладкие, соленые и газированные напитки могут усиливать жажду, поэтому утолять ее лучше простой водой или зеленым чаем.
Молоко, кефир, кисель считаются едой и не утоляют жажду.
Жидкость должна быть комнатной температуры, не холодной и не горячей.
Для предупреждения мнимой жажды нужно набрать в рот воды и подержать ее там в течение нескольких минут, затем проглотить.
Пить нужно маленькими глотками, так как при быстром потреблении жидкости она сразу же выводится с потом.

Если же жажда вызвана болезнью или метаболическими нарушениями, необходимо провести лечение основного заболевания. После того как удастся с ним справиться, постоянная жажда исчезнет сама собой. Однако любое лечение должно проводиться под контролем врача. Самолечение может угрожать здоровью и даже жизни.

Иногда жажда говорит о скрытом обезвоживании и большой потере электролитов. В этом случае простая вода не поможет и будет только усиливать жажду. В этом случае необходимы изотонические растворы, которые помогут подобрать наши врачи.

Частые вопросы

Почему сушит во рту и хочется пить?

Причины сильной жажды и сухости во рту могут быть естественными физиологическими. Избавиться от них можно, выпив воды. Если это не помогает и пить хочется даже после того, как напьешься, нужно проконсультироваться с врачом и пройти диагностику, так как жажда может быть симптомом некоторых болезней.

Почему хочется пить и сохнут губы?

Губы сохнут обычно из-за того, что воздух вокруг сухой и горячий. Это также может приводит к пересыханию слизистых оболочек рта и возникновению мнимой жажды. Избавиться от нее можно, если прополоскать рот.

Много пью воды, по каким причинам?

Невозможность утолить жажду может говорить о метаболических изменениях, например, сахарном диабете, и гормональных нарушениях, например, тиреотоксикозе. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы найти причину этого состояния.

Какие причины у жажды ночью?

Сильная жажда ночью говорить о повышенном потоотделении, которое может возникать из-за сна в жарком помещении, а также на фоне некоторых болезней — туберкулеза, онкологических заболеваний, нарушений функций щитовидной железы и других патологиях.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Черепенько Людмила Викентьевна врач — терапевт • врач – кардиолог

Стаж 37 лет

Консультаций 9715

Статей 95

Специалист с большим опытом работы в области лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также их последствий. Участвует, вступает на медицинских конференциях, семинарах, лекциях Байер.

Постоянно хочется пить — причины сильной жажды

Из-за чего возникает сильная жажда и сухость во рту?

Различают два вида жажды:

истинная, которая возникает из-за уменьшения количества воды во внутри- и внеклеточных жидкостях;
ложная, которая развивается из-за того, что пересыхает ротовая полость и горло.

При ее избытке она начинает накапливать в межтканевом пространсве, что приводит к образованию отеков. Чаще всего жидкость скапливается в конечностях и брюшной полости.

Почему после сладкого или соленого хочется пить?

Жажда после сладкого и солёного возникает из-за того, что в клетке нарушается гомеостаз в концентрациях между внутри- и межклеточной жидкостями. Для их восстановления требуется вода. Из-за этого нам хочется пить.

Опасные причины жажды

О каких патологиях и состояниях может говорить сильная жажда?

Патология	Описание
Интоксикация в результате отравления	Понос и рвота приводят к тому, что из организма выводится много жидкости
Сахарный диабет	Причина жажды в том, что концентрация сахара в крови выше, чем в клетках
Тиреотоксикоз	Отравление гормонами щитовидки приводит к общей интоксикации организма
Избыточная выработка гормонов надпочечников	Также вызывает общую интоксикацию
Гипергидроз (повышенное потоотделение)	Приводит к избыточному выводу жидкости из организма
Болезни почек (почечная недостаточность, нефропатии, пиелонефрит)	На их фоне происходит нарушение водно-солевого баланса
Внутренние отеки	Накопление жидкости в межклеточном пространстве приводит к нарушению водного баланса
Инфекционные заболевания	Лихорадка приводит к повышенному потоотделению
Повышенное и пониженное содержание калия, кальция и натрия в крови	Нарушаются обменные процессы и водно-солевой баланс

К какому врачу нужно обратиться

Диагностика начинается с анализов. Обычно проводят:

общий анализ крови с определением уровня сахара;
биохимический анализ крови;
анализ крови на содержание калия, кальция и натрия;
анализ крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников;
общий анализ мочи с определением ее относительной плотности и содержания в ней сахара.

Что делать, чтобы справиться с повышенной жаждой?

Сладкие, соленые и газированные напитки могут усиливать жажду, поэтому утолять ее лучше простой водой или зеленым чаем.
Молоко, кефир, кисель считаются едой и не утоляют жажду.
Жидкость должна быть комнатной температуры, не холодной и не горячей.
Для предупреждения мнимой жажды нужно набрать в рот воды и подержать ее там в течение нескольких минут, затем проглотить.
Пить нужно маленькими глотками, так как при быстром потреблении жидкости она сразу же выводится с потом.

Частые вопросы

Почему сушит во рту и хочется пить?

Почему хочется пить и сохнут губы?

Много пью воды, по каким причинам?

Какие причины у жажды ночью?

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Черепенько Людмила Викентьевна врач — терапевт • врач – кардиолог

Стаж 37 лет

Консультаций 9715

Статей 95

Постоянно хочется пить — причины сильной жажды

Из-за чего возникает сильная жажда и сухость во рту?

Различают два вида жажды:

истинная, которая возникает из-за уменьшения количества воды во внутри- и внеклеточных жидкостях;
ложная, которая развивается из-за того, что пересыхает ротовая полость и горло.

При ее избытке она начинает накапливать в межтканевом пространсве, что приводит к образованию отеков. Чаще всего жидкость скапливается в конечностях и брюшной полости.

Почему после сладкого или соленого хочется пить?

Жажда после сладкого и солёного возникает из-за того, что в клетке нарушается гомеостаз в концентрациях между внутри- и межклеточной жидкостями. Для их восстановления требуется вода. Из-за этого нам хочется пить.

Опасные причины жажды

О каких патологиях и состояниях может говорить сильная жажда?

Патология	Описание
Интоксикация в результате отравления	Понос и рвота приводят к тому, что из организма выводится много жидкости
Сахарный диабет	Причина жажды в том, что концентрация сахара в крови выше, чем в клетках
Тиреотоксикоз	Отравление гормонами щитовидки приводит к общей интоксикации организма
Избыточная выработка гормонов надпочечников	Также вызывает общую интоксикацию
Гипергидроз (повышенное потоотделение)	Приводит к избыточному выводу жидкости из организма
Болезни почек (почечная недостаточность, нефропатии, пиелонефрит)	На их фоне происходит нарушение водно-солевого баланса
Внутренние отеки	Накопление жидкости в межклеточном пространстве приводит к нарушению водного баланса
Инфекционные заболевания	Лихорадка приводит к повышенному потоотделению
Повышенное и пониженное содержание калия, кальция и натрия в крови	Нарушаются обменные процессы и водно-солевой баланс

К какому врачу нужно обратиться

Диагностика начинается с анализов. Обычно проводят:

общий анализ крови с определением уровня сахара;
биохимический анализ крови;
анализ крови на содержание калия, кальция и натрия;
анализ крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников;
общий анализ мочи с определением ее относительной плотности и содержания в ней сахара.

Что делать, чтобы справиться с повышенной жаждой?

Сладкие, соленые и газированные напитки могут усиливать жажду, поэтому утолять ее лучше простой водой или зеленым чаем.
Молоко, кефир, кисель считаются едой и не утоляют жажду.
Жидкость должна быть комнатной температуры, не холодной и не горячей.
Для предупреждения мнимой жажды нужно набрать в рот воды и подержать ее там в течение нескольких минут, затем проглотить.
Пить нужно маленькими глотками, так как при быстром потреблении жидкости она сразу же выводится с потом.

Частые вопросы

Почему сушит во рту и хочется пить?

Почему хочется пить и сохнут губы?

Много пью воды, по каким причинам?

Какие причины у жажды ночью?

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Черепенько Людмила Викентьевна врач — терапевт • врач – кардиолог

Стаж 37 лет

Консультаций 9715

Статей 95

Постоянная жажда сухость во рту

Постоянная неутолимая жажда, навязчивые, мешающие сосредоточиться мысли о воде, императивное желание попить, пересохший рот, – явления, известные и понятные всем. Интуитивно понятна и причина: организм «просит» того, чего ему не хватает, то есть жидкости. Воду недаром называют источником жизни на Земле: фатальная дегидратация (обезвоживание) – один из самых мучительных вариантов смерти, и даже призрачная или мнимая вероятность критического дефицита воды заставляет все системы организма посылать в мозг буквально панические сигналы: пить!

Строго говоря, жажда с вынужденно большим потреблением жидкости (полидипсия) и сухость во рту (ксеростомия, гипосаливация) – не одно и то же, и порой обусловлены эти явления совершенно разными причинами. Гипосаливация означает недостаточную секреторную активность слюнных желез (в отличие от гиперсаливации, патологически интенсивного слюноотделения). Однако пересыхание слизистых полости рта – настолько характерный и ассоциированный симптом жажды, что многие пациенты уже не отличают одно от другого, употребляя эти термины как абсолютные синонимы.

И нуждаются такие пациенты, конечно, не в терминологическом разборе, а в медицинской помощи.

2. Причины

Ксеростомия, – сухость во рту, – может быть обусловлена приемом медикаментов, причем «иссушающих» полость рта лекарств весьма много: гипотензивные, противоаллергические, НПВС, антидепрессанты, антибиотики и др. Другой распространенной причиной является патология собственно слюнных желез – например, обструкция протоков или лучевое поражение. «Пересыхает во рту» и в прямой зависимости от ситуационных факторов – например, в состоянии стресса или внезапного испуга, когда выброс адреналина почти мгновенно приводит организм в алертное (реагирующее на угрозу) состояние. Вынужденное дыхание ртом при насморке, слишком сухой и/или пыльный воздух, прием больших доз алкоголя накануне, острая или соленая пища, табакокурение, интенсивная потеря влаги с потом при жаре или физической нагрузке – все эти причины хорошо известны и широко распространены.

Однако сухость во рту возникает также после массивной кровопотери (например, вследствие травмы, внутреннего кровотечения, полостной операции под общим наркозом), при острых гнойно-воспалительных процессах (напр., перитонит как следствие прободной язвы), многих гастроэнтерологических и психоневрологических заболеваниях (при которых нарушается центральная, мозговая регуляция слюноотделения).

Полидипсия, как указано выше, чаще всего сочетается с ксеростомией (можно сказать и наоборот), но в некоторых случаях неутолимая жажда имеет иной клинический смысл и иное происхождение. Дегидратация как таковая – феномен достаточно сложный, и не всегда он обусловлен прямым дефицитом потребляемой жидкости. В некоторых случаях нарушаются механизмы усвоения и удержания воды в организме – прежде всего, при поражениях эндокринной и мочевыделительной систем. Скажем, полидипсия с античных времен включается в облигатную тетраду симптомов сахарного диабета – тяжелого прогрессирующего эндокринно-метаболического (гормонально-обменного) расстройства, при котором повышение концентрации глюкозы запускает сложную цепь патологических изменений буквально во всех системах организма.

Наконец, полидипсия как симптом входит в структуру нескольких психопатологических синдромов (паническая атака, истерический невроз или акцентуация, депрессия и т.д.).

3. Симптомы и диагностика

Осевая, ведущая симптоматика упомянута в начале статьи и, вероятно, в дополнительных пояснениях не нуждается. Однако ситуационный и анамнестический контекст, в котором возникают подобные симптомы, имеет огромное диагностическое значение. Любой врач, к которому пациент обратился с постоянной жаждой и сухостью во рту, обязательно уточнит множество деталей: в какое преимущественно время суток, в каких обстоятельствах, сопровождается ли жажда общей слабостью, недомоганием, чувством ненасытного голода, температурой, тошнотой, горечью во рту, белым налетом на языке, головокружением, учащенным или редким мочеиспусканием, диареей и т.п. Если пациент – женщина фертильного возраста, непременно прозвучит вопрос о возможной беременности.

Указанные выше симптомы могут встречаться в самых разных сочетаниях, и иные из этих симптомокомплексов заставляют предполагать очень серьезную патологию. В любом случае, будет назначено лабораторное и инструментальное обследование (в зависимости от конкретной клинической картины и наиболее вероятной первопричины).

4. Лечение

Очевидно, что терапевтической «мишенью» станут не ксеростомия с полидипсией, – поскольку это всегда лишь симптомы, – а этиопатогенетические механизмы, лежащие в основе этих явлений. Перечислить все варианты профильных (эндокринологических, гастроэнтерологических, нефрологических и пр.) терапевтических схем, с успешной реализацией которых уходит и жажда, – совершенно невозможно, как невозможно в одной статье перечислить все болезни сразу.

Важно, однако, понимать, что постоянная жажда и сухость во рту, если они не вызваны заведомо преходящими ситуационными факторами, никогда не являются безобидным изолированным феноменом. Любая причина дегидратации, будь то гломерулонефрит, диабет, инфекция или заболевание кишечника, – патологична и весьма серьезна, поэтому с такого рода явлениями необходимо показаться врачу как можно скорее.

Заболевания

Жалобы и симптомы

Высокая температура тела
Иммунитет снижен
Боли различной локализации
Резкое снижение или набор веса
Плохая работы желудка тракта
Частые ОРЗ, ОРВИ
Слабость, головокружение, недомогания

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Диагностика

ЭКГ (электрокардиограмма)
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Общий анализ мочи
Пульсоксиметрия

Наши цены

Консультация терапевта — от 1500 р.
Биохимический анализ крови (стандартная, 10 показателей) — 2470 р.
Биохимический анализ крови (расширенаяая, 14 показателей) — 3565 р.
Общий анализ крови — 675 р.
ЭКГ (электрокардиография) — 1500 р.
Общий анализ мочи — 320 р.
Пульсоксиметрия — 500 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Все мы хорошо знаем, что вода – основной элемент нашего организма. Без нее плохо: обменные процессы замедляются, иммунитет падает, начинаются болезни. Если нечто подобное уже происходит, то пора бить тревогу. Или вы уже давно ловите себя на мысли: «Может быть, я пью мало воды»?

Далее мы расскажем, как водный дефицит влияет на самочувствие и здоровье человека. Вы узнаете основные причины, которые приводят к нежеланию потреблять воду, после чего сможете их устранить или скорректировать.

Важность хорошего водного обмена в организме человека

Вода является одним из самых распространенных растворителей и основой различных биологических сред. Она участвует во многих биохимических реакциях, процессе терморегуляции, имеет большое количество разных функций и свойств.

При дыхании из организма человека постоянно испаряется определенное количество жидкости. Кроме того, организм теряет воду с выходом пота, при пищеварительных процессах.

В организме человека выделяют внутриклеточную и внеклеточную жидкость.

Важность хорошего водного обмена в организме человека

Из самого названия становится ясно, что внутриклеточная жидкость располагается внутри клеток. Она отделена от пространства вокруг клеток при помощи полупроницаемой мембраны. Внеклеточная жидкость расположена в промежутках между клетками, в кровеносной и лимфатической сосудистых системах.

Водный баланс человеческого организма – это не только общее количество жидкости, но и то, как она распределена между различными системами, руководящими жизнедеятельностью организма в целом, всех его органов и тканей. А потому очень важно следить за тем, чтобы организм ежедневно получал необходимое ему количество воды.

Проблема дефицита воды в организме

Что будет, если пить мало воды? В таком случае могут появиться проблемы со здоровьем, ухудшится самочувствие, ведь вода нужна для работы всех систем и органов человеческого организма.

Чаще всего склонность к обезвоживанию наблюдается у новорожденных и маленьких детей, в связи с этим очень важно периодически предлагать им воду. Следует обращать большое внимание и на употребление воды людьми пожилого возраста, ведь с годами снижается чувство жажды. Безусловно, правильный питьевой режим необходим женщинам во время беременности и кормления – ребенок забирает часть воды себе, и женщинам требуется ее больше, чем в обычных условиях.

Проблема дефицита воды в организме

Спортивные тренировки, занятия в тренажерном зале вызывают повышенное выделение пота, что снижает общий объем крови в организме. И если при этом вы пьете мало воды, это приведет к негативным последствиям.

Жидкость из организма человека уходит не только в процессе потоотделения, но и со слезами, а также при каждом приеме душа, посещении ванной или туалета. При дыхании человек тоже теряет некоторое количество жидкости.

Чувство жажды сигнализирует нам, что в организме наблюдается недостаток воды. Если вас часто преследует это чувство, спросите себя: «Я пью мало воды – что делать?» Лучше всего ввести в привычку потребление такого количества жидкости, которого организму хватало бы с запасом – ведь это помогает чувствовать себя здоровым и выглядеть хорошо.

8 причин нежелания пить воду

Редко случается так, что человек пьет мало воды и ему не хочется, он не испытывает жажды. Такое может наблюдаться при нарушениях деятельности мозга. Но часто люди сами ограничивают употребление воды с целью исключения отеков.

Бывает, что при некоторых особенностях организма люди просто пьют мало воды в день. И если так происходит с самого детства, не причиняет человеку неудобств и не вызывает проблем со здоровьем, то в данном случае беспокоиться не стоит.

Однако поводом обратиться к врачу является ситуация, когда потребность в воде снизилась у взрослого человека. Тогда стоит задать себе вопрос: «Я пью мало воды – в чем же причина?» Очень внимательными нужно быть, если это произошло в связи с приемом лекарств, во время болезни.

8 причин нежелания пить воду

Питьевой режим человека может снизиться в следующих случаях:

прекращение спортивных занятий или тренировок;

смена физической деятельности на постоянное пребывание в офисе;

отказ от алкоголя, курения, избавление от депрессии;

резкое снижение массы тела;

изменения в питании, ограничение потребления соленой и острой пищи, продуктов, содержащих большое количество белков и жиров.

Три исследования, которые помогут остановить старение

Такой простой элемент как вода всегда считался жизненно важным и необходимым. Но вместе с тем, то количество мифов о воде, научных фактов и мнений, которые ежедневно навязывают, а потом опровергают, побуждает искать ответы на вопросы. Чтобы помочь вам, мы с командой подготовили вебинар и подарок: 3 уникальных материала, основанные на опыте наших экспертов о продлении молодости с помощью воды. После прохождения нашего бесплатного вебинара вы узнаете:

практикующий врач терапевт-диетолог, натуропат

Сразу после регистрации вы получите подборку исследований:

Старение: остановить нельзя смириться К каким выводам пришли ученые 21 века, изучая воду и ее способность продлевать молодость

На самом деле, мы ничего не знаем о воде Важная информация для продления молодости, которую нам могли рассказать еще в школе

Водородная вода — самое мощное природное средство для продления молодости Почему вода, обогащенная водородом, считается самым эффективным, безопасным и доступным способом продлить молодость

Узнайте, как вода может заботиться о вашем здоровье, молодости и красоте на бесплатном вебинаре врача-диетолога Артёма Хачатряна!

Самыми неблагоприятными причинами уменьшения потребления воды могут быть:

нарушения в работе почек;

болезни, связанные с нарушением мозговой деятельности;

ситуации, когда во время болезни человеку особенно плохо, и чувства жажды он просто не испытывает.

17 последствий нехватки воды в организме

Ощущение сухости во рту

Чаще всего за таким чувством следует чувство жажды. Каждому из нас знакома такая ситуация, особенно жарким летом. Но чувство сухости во рту может появиться и во время сна – тогда человек просыпается и пьет воду.

Скачайте бесплатно подборку от терапевта-диетолога Артема Хачатряна

Артем Хачатрян

Ведущие различных программ, ораторы, спикеры во время своих выступлений тоже испытывают сухость во рту вследствие недостатка жидкости. Именно поэтому у них всегда под рукой бутылка или стакан воды. Более всего такое ощущение проявляется у спортсменов при долгих тренировках.

Ощущение сухости и рези в глазах

Каждый из нас хоть раз испытывал ощущение «песка в глазах». Мы начинаем их тереть, часто моргаем, становятся видны кровеносные сосуды. Людям, которые носят контактные линзы, это ощущение знакомо особенно хорошо – линзы могут съехать с места, выпасть, а это ведет к сильному раздражению слизистой глаз.

Чувство жажды

При сильном желании пить наш организм дает нам сигнал, что ему не хватает воды, появляется чувство жажды. При слишком сильном ощущении жажды человек не видит разницы, что пить –будь то лимонад, сок, кофе, холодная минералка или горячий чай. Если чувство жажды преследует вас регулярно, становится хроническим – это говорит о том, что организм постоянно ощущает нехватку жидкости.

Сухость кожных покровов

Кожа человека выполняет множество важнейших функций, но в первую очередь она защищает наш организм. При недостатке полезных веществ, микроэлементов, при различных болезнях кожа меняется, на ней сразу отражаются все негативные процессы – именно поэтому кожу называют зеркалом нашего организма. Сухость кожи говорит о больших нарушениях в процессах обмена вследствие недостатка воды в организме.

Последствия нехватки воды в организме

Не проходящее чувство голода

Если вы пьете мало воды, может появиться ощущение легкого голода. Организм начинает искать способ от него избавиться при помощи перекуса днем или ночью. Но частые приемы пищи не восполнят недостаток воды в организме, сколько бы мы ни съели. Легкий способ понять, действительно ли вы испытываете чувство голода или все-таки вас мучает жажда – выпить немного воды. И если чувство голода ушло, это говорит о том, что вы просто хотели пить.

Снижение объема мышечной массы

Как известно, наш организм на 85 % состоит из воды, следовательно, большой ее процент сосредоточен в мышцах. При обезвоживании мышечная масса начинает уменьшаться вследствие того, что жидкость из мышц уходит на поддержание жизнеспособности других наших органов. Так мышцы становятся менее эластичными, вялыми и слабыми и не выносят простые повседневные нагрузки. Появляются недостаток сил, постоянное желание лежать в кровати, спать. Во избежание подобных ощущений люди с высокой физической активностью ежедневно потребляют большое количество воды в процессе своих занятий.

Снижение иммунитета и частые долгие болезни

У воды есть две важных функции – она переносит по организму микроэлементы и избавляет от токсинов. При недостаточном количестве жидкости начинает уменьшаться объем крови, а это приводит не только к снижению иммунитета, но и к замедлению восстановления организма в период болезни.

В мире почти не существует женщин, которые бы ни разу не сидели на диете. Рано или поздно с желанием скинуть пару килограммов сталкивается каждая.

Чтобы заветная цифра на весах скорее появилась, внедрите в свою жизнь 3 здоровые и супер простые привычки: мы подготовили с экспертами документ, где подробно описываем их.

Практикующий врач терапевт- диетолог, натуропат

Хроническое чувство усталости

Хроническая усталость проявляется в отсутствии сил и энергии, постоянном желании спать. Таким образом ваш организм делает попытку защититься и восстановить силы, если вы переутомлены и обезвожены. Частая сонливость, вялость, появление раздражительности – все это является признакам того, что вы пьете мало воды. Вашему организму негде взять так необходимую ему воду самостоятельно, поэтому он пытается перевести вас в режим экономии своих ресурсов – сон.

Последствия нехватки воды в организме

Быстрая утомляемость

Следствием недостатка воды может стать понижение тонуса мышц. В этом случае наш организм начинает чувствовать усталость даже при небольших нагрузках. Это не так заметно, если вы не слишком физически активны. Но как только активность увеличивается, организм начинает тратить в несколько раз больше жидкости, что может привести к обезвоживанию.

Расстройство пищеварения

Даже правильное и рациональное питание в условиях нехватки организму воды не сможет исключить проблемы с желудком – изжогу, вздутие, расстройства пищеварения. Стенки нашего желудка состоят из клеток, которым для нормальной работы необходимо достаточное количество жидкости. Если пить мало воды, замедлится также процесс расщепления пищи, ведь клетки начнут выделять слишком вязкий желудочный сок.

Запоры и другие проблемы при дефекации

Запор также является одним из симптомов недостатка жидкости. Грамотные специалисты, как правило, предлагают в такой ситуации выпить пару стаканов воды прежде, чем принимать слабительные средства. Чаще всего запоры появляются при обезвоживании вследствие того, что желудочному соку не удается растворить полученную пищу, а стенки желудка не могут впитать ее. Помимо этого, при дефекации могут появиться боли и дискомфорт. Правильная работа желудочно-кишечного тракта напрямую зависит от водного баланса организма.

Потеря кожей упругости, ее сухость и преждевременное старение

С возрастом человеческий организм оказывается неспособен удержать необходимое количество жидкости в запасе. Преждевременное старение кожи является сигналом, что в организме происходят негативные процессы. Они могут оказаться более опасными, чем внешние факторы и проявления. А недостаток воды усиливает подобные процессы и быстрее приближает старение.

Редкое мочеиспускание

Человек, в организме которого достаточно жидкости, справляет малую нужду от 4-5 раз за день. В случае, если вы делаете это реже, стоит обратить внимание и начать пить больше воды. Если вы наблюдаете потемнение мочи, это говорит о большом количестве шлаков и токсинов, а также других вредных веществ в организме. Для нормального функционирования всех систем следует ежедневно употреблять больше чистой воды.

Увеличение массы тела

Человек, пьющий мало воды, рискует набрать вес. Ведь организм, ощущающий нехватку жидкости, пытается удержать ее и накопить про запас. Обратите внимание, что при любой диете рекомендовано пить больше воды.

Последствия нехватки воды в организме

Болезненные ощущения в суставах

Хрящевые ткани наших суставов на 80 % состоят из воды. Она делает их прочными и эластичными. Полость суставов наполняет синовиальная жидкость, смягчающая трение внутри них. Нехватка воды приводит к неприятным ощущениям, таким как хруст в локтевых суставах или коленях. Хрящевая ткань теряет свою эластичность, а внутрисуставная жидкость густеет и становится слишком вязкой.

Вследствие этого усиливается трение и появляются боли и дискомфорт. Сильнее всего это проявляется в области позвоночника и коленях, ведь они принимают на себя наибольшую нагрузку даже в повседневной жизни.

Головные боли и мигрени

Появление головной боли – еще один признак нехватки организму воды, он проявляется тогда, когда остальные признаки не возымели действия. Природа мигреней и головокружений – недостаток воды, как и в случае с головной болью при избыточном употреблении алкоголя.

Обезвоживание при рвоте, интоксикации, расстройстве желудка

При подобных проявлениях наш организм тратит большое количество жидкости, вследствие этого часто происходит обезвоживание. Необходимо пить значительное количество воды, ведь она не навредит вам, но восстановит потерянную организмом жидкость. При отравлениях, рвоте или диарее специалисты предлагают пить подсоленную воду маленькими глотками.

Последствия нехватки воды в организме

Исключить практически все перечисленные проблемы можно при помощи лишних 2-3 стаканов воды, выпитой за день. Если вы хотите уберечь свой организм от хронической нехватки жидкости, важно взять в привычку пить не только кофе, чай, соки, лимонады и газировку, но и простую питьевую воду. Нужно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на его сигналы. Ведь только ваша быстрая и правильная реакция не позволит развиться хроническим заболеваниям и недомоганиям.

Нужно ли пить воду, если не хочется

Для того чтобы ответить на данный вопрос, нужно обратить внимание, какие пищевые добавки или лекарства вы принимаете в настоящее время. Ведь некоторые из них требуют употребления большого количества воды, побочным эффектом других может являться появление чувства жажды.

В современном мире человеческий организм испытывает водное голодание: по большей части это связано с особенностями искусственной среды, в которой мы живем, обезвоживающим влиянием кондиционированного воздуха и пищи, которую мы едим. Мы привыкли не просто утолять жажду, но извлекать из питья какой-нибудь дополнительный эффект: приятный вкус прохладительных напитков, тонизирующие свойства кофе или чая.

Питье мое

Две-три чашки кофе или чая в течение дня, в лучшем случае — еще маленькая бутылка минеральной воды — часто это и есть вся жидкость, какой мы балуем свой организм. А что же соки, которые реклама представляет чуть ли не залогом здоровья, или молоко, которое таковым считали еще десять лет назад? «Фруктовые соки не содержат достаточного количества воды, необходимого для поддержания водного баланса организма, — считает кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог-диетолог Валерий Сергеев. — Вода между тем необходима для того, чтобы усваивать и расщеплять сахара и протеины. Когда мы пьем молоко или соки, некоторое количество воды, содержащееся в них, используется на переваривание сахара и белков из самого напитка». К тому же в большинство соков из пакетов добавляется сахар, который вызывает жажду и создает дополнительную «сахарную» нагрузку на поджелудочную железу, а также кислоты — лимонную, аскорбиновую — и синтезированные витамины. В газированные напитки часто входит кукурузный сироп, содержащий большое количество фруктозы, которая трансформируется прямо в триглицериды (строительный материал для жира), а не в глюкозу, являющуюся топливом для работы мозга. Теперь о молоке: его белок переваривается довольно долго, а для расщепления лактозы (молочного сахара) требуется фермент лактаза, который вырабатывается не у всех людей. Свежевыжатые соки полезнее, но это тоже своего рода суперконцентрированный искусственный напиток — гораздо полезнее было бы съесть фрукт целиком, вместе с содержащейся в нем клетчаткой, балластными веществами. Словом, никакие другие жидкости — даже те, которые мы привыкли считать полезными и натуральными, — не заменят нам обычной питьевой воды.

Одна вода

Уроки химии у многих оставили в памяти лишь формулу воды h3O, а также уверенность, что без воды жизнь вообще не возникла бы на нашей планете. Это так: при ее непосредственном участии идут практически все биохимические реакции. Ведь вода является универсальным растворителем. Строительный материал для постоянного обновления организма (то есть для синтеза белков) и источники энергии (углеводы), кислород, гормоны и ферменты циркулируют в межклеточном пространстве и поступают в клетки, будучи растворенными в воде. А продукты обмена веществ выводятся из клеток и из организма также в растворе. Вода «входит и выходит» через особые водные каналы, расположенные в плазматической оболочке клеток и называемые «аквапоринами» (за их открытие двум американским ученым — Питеру Агре (Peter Agree) и Родерику Маккинону (Roderic МcKinnon) — была присуждена в 2003 году Нобелевская премия по химии). Если же к молекуле воды присоединяются другие вещества — ведь процесс растворения сопровождается сложными взаимодействиями с солями, сахарами, кислотами, алкоголем, химическими веществами, возникшими в процессе усвоения лекарств или добавок в пище, — то эти громоздкие образования пройти через маленькую водную пору не способны. Вода в организме вроде бы есть (иногда ее даже слишком много, и мы называем это задержкой жидкости, отеками), но в клетки не проникает, в результате чего процессы обмена тормозятся, шлаки не выводятся. Естественно, человек чувствует непонятное недомогание, усталость, причина которых буквально растворена в воде.

Из-под крана и из бутылки

Водопроводная вода, возможно, не полезна (все-таки она проходит через километры труб), но по крайней мере безопасна — прежде всего благодаря ионам хлора, который используют для ее обеззараживания. Действие хлора губительно для любой живой клетки — от бактерий до клеток нашего организма, поэтому, прежде чем пить водопроводную воду, ее лучше фильтровать. «В принципе, есть два выхода: фильтровать водопроводную воду или покупать бутилированную, но я для себя так и не решил, что будет правильнее, — признается Валерий Сергеев. — С одной стороны, бутилированная вода дорога, при этом не всегда есть уверенность в ее качестве: не подсунули ли нам вместо артезианской воды отфильтрованную воду из-под крана? А с другой стороны, отфильтрованная вода становится несбалансированной, „холостой“. В процессе фильтрации она лишается практически всех солей, в том числе нужных, например солей кальция (что может привести к хрупкости костей), а также важнейших микроэлементов». По мнению терапевта Сергея Стеблецова, даже родниковая вода из предгорий Альп или полученная в результате таяния ледников не всегда приносит гарантированную пользу: пить лучше местную воду, к электролитному составу которой человек адаптировался. Наиболее разумным представляется компромиссный вариант: не бояться фильтрованной воды из-под крана, но вне дома взять себе за правило пить качественную бутилированную воду.

Количество и качество

Когда и как, а главное, сколько воды пить — мнения специалистов на этот счет расходятся. Согласно аюрведе, пить надо от двух до трех литров воды в день, а температура ее должна быть максимально высокой — какую только можно вытерпеть. «Если выпить много воды сразу, то не будет достигнута главная цель — очищение организма, — объясняет Мохаммед Али, врач из аюрведического центра „Керала“. — Поэтому пить нужно постоянно, но понемногу: два-три глотка через 10—15 минут». Утро, по его словам, нужно начинать со стакана воды комнатной температуры. Ее, как лекарство, надо принять натощак, не вставая с постели. Причем вода не должна стоять в стакане ночь — в этом случае она становится «мертвой» — и не должна быть водопроводной. По словам Мохаммеда Али, древние учителя аюрведы советовали пить дождевую воду, но сейчас этого делать не стоит в силу понятных причин — она слишком загрязнена. Вероятно, лучше всего с утра пить воду из только что открытой бутылки.

Когда мы пьем в воду в течение дня, согласно аюрведе, стоит принять во внимание: если мы желаем похудеть, лучше пить ее до еды, а если стремимся набрать вес, то после. Соответственно, тем, кто хочет сохранить свои килограммы в неприкосновенности, можно пить воду во время приема пищи.

Представитель другой восточной школы, профессор китайской медицины Гао Янь считает, что лучше всего пить воду комнатной температуры. «Она чуть прохладней, чем температура тела, и запускает процессы очищения организма», — объясняет он. Европейские специалисты тоже считают, что нам необходимо от двух до трех литров воды в день — особенно летом, в жару. «Она должна быть слабоминерализованной, с преобладанием анионов хлора и катионов кальция, магния, калия, — поясняет Валерий Сергеев. — Это восполняет естественные потери солей при усиленном потоотделении». Так что воду типа «Славяновской», «Смирновской», «Кашинской», «Новотерской» можно пить без ограничений. А вот сильноминерализованные воды, такие, как «Ессентуки-17», — это лечебное средство при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которое стимулирует выделение желудочного сока и моторику кишечника. «Если вы любите газированную минеральную воду, то и на здоровье, — считает Валерий Сергеев. — Она лучше утоляет жажду, стимулирует деятельность желудочно-кишечного тракта. Но если есть какие-то нарушения в деятельности желудка, изжога и дискомфорт, лучше перейти на негазированную воду».

Доверять ощущениям

Итак, пить около двух литров воды в день считается физиологической нормой. Но, если у нас еще не выработалось привычки пить воду, должны ли мы считать выпитые стаканы, словно выполняем предписание врачей? «Организм сам знает, сколько воды ему необходимо, — считает Сергей Стеблецов. — Одному полутора литров в сутки достаточно, другому маловато и двух с половиной. Все зависит от того, в каком режиме работают почки, легкие, кожа и желудочно-кишечный тракт, через которые вода покидает тело. Главный показатель, на который стоит ориентироваться, — это ощущение комфорта».

Как считается у адептов йоги, наше водное голодание связано еще и с тем, что мы разучились слушать сигналы тела и утолять начинающуюся жажду двумя-тремя глотками воды. Мы привыкли к трехразовому питанию и практически не знаем, что такое чувствовать голод, но не имеем привычки к регулярному употреблению воды. Обычно мы осознаем жажду, когда организм уже ощущает сильный недостаток жидкости и заявляет об этом в полную силу. Следуя идее йоги, можно попытаться время от времени делать перерыв в своей деятельности, чтобы сконцентрироваться на ощущениях тела и спросить себя: не хочется ли воды? Еще более простая рекомендация будет особенно полезна для тех, кто имеет проблемы с задержкой жидкости в организме или ощущает признаки обезвоживания кожи, волос, ногтей: чувствуя жажду, отказаться от прохладительных напитков и соков в пользу простой чистой воды.

В поддержании и регуляции водно-солевого баланса ведущую роль играют почки, гормоны надпочечников и центральная нервная система.

Почки регулируют выведение или задержку воды и электролитов. Этот процесс зависит от концентрации солей в организме, который поддерживается на необходимом уровне. В основном эта регуляция связана с ионами натрия.

Почки

Почки относятся к мочевыделительной системе, представленной также мочеточниками, мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом.

Отфильтрованная почками моча по мочеточникам спускается в мочевой пузырь, где может находиться некоторое время, и затем, по мере достижения определенного объема, выводится наружу по мочеиспускательным каналам. Это основной путь выхода «отработанной жидкости» из организма.

В норме в моче не содержатся необходимые организму элементы: белки, аминокислоты, глюкоза.

Располагаются почки в забрюшинном пространстве по обе стороны позвоночника, примерно около 12-го грудного и 2-го поясничного позвонков. Как правило, правая почка находится несколько ниже левой, так как это зависит от расположенной рядом печени.

Капсулу почек защищает и надежно фиксирует окружающая их жировая ткань. Наличие жировой ткани жизненно важно! При ее отсутствии (при выраженном дефиците веса, индексе массы тела меньше 19 — см. статью «Эпидемия ожирения»), фиксация нарушается и становятся возможны подвижность и опущения почек.

Почки имеют бобовидную форму, плотную структуру 10–12 см в длину и 5–6 см в ширину, весом 120–200 г каждая. При таких малых размерах почки выполняют большое количество жизненно важных функций:

выведение излишков жидкости;
выведение с мочой конечных продуктов, в частности, токсичных для организма продуктов азотистого обмена;
регуляция общего объема крови и, как следствие, артериального давления
регуляция ионного состава и осмотической концентрации плазмы крови;
кислотно-щелочного состояния крови, при нарушении которых, формируются множественные изменения функций в других органах;
регуляция образования клеток крови (эритропоэза) и свертываемости крови;
регуляция обмена кальция, белков, липидов и углеводов;
выработка биологически активных веществ.

Какие же структуры обеспечивают все эти функции?

Главной структурной и функциональной единицей почки является нефрон. В каждой почке их до 1,3 млн. И если по какой-либо причине нефроны перестают работать — нарушаются все функции почек. Нефрон — это сеть сосудистых капилляров, по которым протекает кровь. В каждый нефрон входит артериальный сосуд, распадается на множество мелких сосудов, образуя клубочек (гломерулу), которые вновь соединяются в один выходящий сосуд.

В этой системе из крови образуется сначала первичная моча, которая, проходя дальше по сложному канальциевому аппарату нефрона, преобразуется по своему составу в окончательный вариант «отработанной жидкости». Почки способны выполнять свою работу даже при сохранении всего 30 % своей функциональной способности (люди могут нормально жить с одной почкой).

Нет другого такого органа, который бы так сильно зависел от кровоснабжения. При его нарушении почка перестает полноценно выполнять свои функции. При одинаковой массе почек и сердца, 25 % минутного объема крови приходится на кровоснабжение почки, тогда как на другие органы — до 7–8%.

Образование мочи

Моча образуется из крови. Что заставляет жидкую часть крови проходить через стенки сосудов в капсулу почек? Фильтрация жидкости обеспечивается разницей давления крови во входящем и выходящем из нефрона сосуде (за счет разного диаметра сосудов).

Капилляры — это самые мелкие и тонкие сосуды. Обычно давление в них незначительное — около 15 мм.рт.ст, но в капиллярах почек оно достигает значений в 70 мм.рт.ст., более характерных для средней артерии.

В результате такой разницы в давлении и происходит фильтрация, которая идет самопроизвольно, без контроля со стороны гормонов и центральной нервной системы. Обильное кровоснабжение и адекватное артериальное давление — важные факторы, изменения которых при заболеваниях (например, болезни почек, гипертоническая болезнь), может привести к нарушению образования мочи и водно-электролитного баланса в целом.

Что же фильтруется из крови в мочу?

Сначала в почках образуется первичная моча (около 200 литров в сутки при скорости фильтрации 125 мл/мин), по сути, представляющая собой плазму крови. Плазма отличается от цельной крови отсутствием форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов).

В норме в первичной моче еще присутствуют необходимые организму низкомолекулярные компоненты и глюкоза. Но уже на этом этапе в мочу не должны попадать клетки крови и белки.

Что же происходит дальше?

На втором этапе образования мочи необходимые организму аминокислоты, глюкоза и другие вещества, оставшиеся в первичной моче, возвращаются обратно в кровь. Также происходит реабсорбция (обратное всасывание) соли (и здесь уже имеется в виду только натрий) и воды. И из 200 литров остается 60 литров — треть профильтрованного объема.

Дальше в результате каскада процессов реабсорбции натрия и воды, в почках постепенно уменьшается объем жидкости и, соответственно, увеличивается концентрация мочи.

Нормальная работа почек позволяет сохранять воду в организме.

Как это происходит? Почему вода возвращается в кровеносное русло, а не выводится наружу, и диурез у человека составляет не 20–30 литров за сутки, а всего 1,5–2 литра?

После того, как моча проделала длинный путь, она поступает в конечный отдел нефрона, в котором реабсорбция натрия из почечного канальца в кровь осуществляется уже под контролем гормона коры надпочечников альдостерона.

Мы уже знаем, что натрий — это осмотически активное вещество. Соль переходит обратно в кровоток, и вода, как растворитель, следует за натрием. В результате на выходе моча имеет наибольшую концентрацию.

Как работа почек зависит от артериального давления?

Почки — это первый орган, который реагирует на изменения артериального давления крови.

При падении артериального давления снижается кровоток в почках, что ведет к их гипоксии (кислородному голоданию). В ответ на это почки выделяют в кровь ренин (в переводе с латинского «ren» означает «почка»), который запускает сложную цепочку реакций в организме, ведущих к сужению сосудов и повышению общего артериального давления. В результате приток крови к почкам увеличивается, и их функции восстанавливаются. Так в норме (когда человек здоров, внимателен к себе, и все его физиологические механизмы регуляции сохранены) срабатывает компенсаторный ренин-ангиотензин-альдостероновый механизм регуляции артериального давления и объема крови в организме.

Почему эти механизмы выходят из строя?

Снижения артериального давления крови мы поначалу не ощущаем. Чувствуя некоторую слабость или просто ради удовольствия, мы «бодримся» чашкой кофе или чая с утра и в течение дня. Действие кофеина на сосуды, отсутствие нормального питьевого режима, прием медикаментов приводят к сбою отлаженной системы, которая уже становится причиной формирования артериальной гипертензии.

За счет чего? И почему говорят, что в повышении давления «виновата» печень?

Дело в том, что печень продуцирует белок ангиотензиноген — неактивную форму ангиотензина. Он постоянно циркулирует в крови и никакого вреда нам не приносит. Но когда в кровь выделяется ренин, то запускается цепочка превращения ангиотензиногена (под действием вещества, вырабатывающегося клетками легких — ангиотензин-превращающего фермента — АПФ) в активное вещество ангиотензин, который уже обладает мощным сосудосуживающим действием. Это один из механизмов повышения артериального давления. Препараты, снижающие артериальное давление, часто содержат вещество, блокирующее АПФ, что препятствует выработке активного ангиотензина.

Помимо сосудосуживающего и гипертензивного действия, ангиотензин еще активирует процесс выброса в кровь гормона надпочечников альдостерона, который увеличивает реабсорбцию натрия. Вслед за этим увеличивается возврат воды в кровь, что приводит к увеличению ее объема. А любое увеличение объема циркулирующей крови способствует опять же повышению артериального давления.

Получается замкнутый круг!

Для чего я насколько подробно это описывала? Чтобы понимать, как все сложно и взаимосвязано, как одно тянет за «хвост» другое… Любые нарушения всегда имеют причины, и их следствия становятся причинами следующих изменений, приводящих к болезням, которые на первый взгляд могут отстоять от первопричин очень далеко.

Теперь мы знаем, как связаны работа почек, объем циркулирующей жидкости и артериальное давление.

Есть еще один гормон, вырабатывающийся в центральной нервной системе (в гипоталамусе), участвующий в регуляции нормального уровня жидкости в организме — вазопрессин. Другое его название — антидиуретический гормон, т.е., снижающий выделение жидкости. Он задерживает натрий, а значит и воду.

Это важно для предотвращения обезвоживания (в результате полиурии) и сохранения необходимого организму объема жидкости.

Недостаточное выделение антидиуретического гормона приводит к такому заболеванию, как несахарный диабет, одним из клинических признаков которого является полиурия — повышенное мочевыделение. Диурез может увеличиваться до 20 литров в сутки, соответственно, такие пациенты постоянно пьют жидкость, чтобы восполнить ее потерю.

Итак, в норме человек имеет следующие показатели: объем мочи 1,5– 2 литра с высокой осмотической концентрацией, отсутствуют глюкоза, белки, форменные элементы крови, микроорганизмы. Если что-то из перечисленного в моче определяется, то теперь не сложно понять, на каком этапе мочеобразования произошло нарушение.

Что делают мочегонные препараты (диуретики)?

Они усиливают процесс мочевыделения за счет угнетения реабсорбции (обратного всасывания) натрия. Натрий тянет за собой воду, что ведет к увеличению выделяемого объема мочи. Обычно диуретики назначают при гипертонической болезни, отеках, заболеваниях почек. И, как правило, рекомендуют ограничить количество жидкости и соли (вплоть до бессолевой диеты). Правильно ли это?

В масштабах организма — это нарушение водно-солевого обмена.

Лекарственными средствами «точечного действия» можно пользоваться, чтобы снизить в давление или отек здесь и сейчас. Это скоровспомощные действия. Как же можно принимать их годами, а иногда десятилетиями, постоянно увеличивая количество других медикаментов, призванных нейтрализовать побочные эффекты диуретиков?

Детские особенности

В раннем детстве почки нечувствительны к антидиуретическому гормону.

Грудных детей необходимо поить водичкой. Не соками, не «успокаивающим» сладким чаем, а просто водой, так как именно нехватка воды в тканях может вызывать беспокойство.

Если дети не получают достаточное количество воды (не молока, так как молоко — это питание), то это может привести к обезвоживанию тканей, интоксикации, повышению температуры, нарушению стула и сна.

Помните, у новорожденных и грудных детей не развито чувство жажды!

Если нарушать режим кормления и давать детям (по своим привычкам) сильно соленую пищу, это может вызвать отеки в тканях, так как повышенная осмолярность способствует задержке жидкости в организме. Поэтому необходимо с большой внимательностью и осторожностью относиться и к режиму кормления детей, и к водному режиму.

Для чего я рассказываю об этом слишком подробно? Точно не для того, чтобы вы разбирались в сложных механизмах, про которые и многие врачи не помнят. Но для того, чтобы вы понимали, как много органов и систем участвуют в, казалось бы, «простом» понижении или повышении артериального давления, уменьшении выделении мочи, образовании отеков и т.д. Чтобы вы не успокаивались на подобранных вам «до конца жизни» медикаментах, «стабилизирующих» давление, выход мочи и т. д., а задались целью наладить работу своих органов через контроль образа жизни. (Бесконтрольность которого уже привела или непременно приведет к болезни). Чтобы максимально отказаться от приема медикаментозных препаратов, которые всегда токсичны и чужеродны человеческому организму, и приводят к вторичным изменениям в других органах.

Я призываю не успокаиваться на «чуть повышенных» показателях в анализах, «небольших дозах» принимаемых медикаментов, и не уповать на «авось само как-нибудь рассосется».

Будьте осознанны к своему состоянию. Наметьте путь, по которому пойдете, чтобы стать здоровыми.

Что для этого нужно?

Наладить питание и прием воды.

Человек даже думать не может, если он хочет сильно есть или пить. Наша способность мыслить также зависит от физико-химических показателей нашего тела.

ПРОСТО ПИТЬ ВОДУ! Это предупредит обезвоживание тканей, сгущение крови и повышение артериального давления.

Чай, кофе, морс, компот, молоко, суп — это не вода. Это или напитки, имеющие свое действие на организм, или еда, расходующая воду в процессе своего усвоения.

Обратить внимание на потребление натуральной соли. Она нужна, но ее количество имеет значение. Бессолевые диеты также приводят к нарушениям. Нужен баланс, «золотая середина».

Двигаться! Могут помочь энергетические практики: цигун, тайдзи, дыхательные и йога-практики. И хорошо, если мы не препятствуем целительным действиям этих практик неправильным режимом питания.

Соблюдать режим сна и бодрствования! Дать организму возможность восстановиться и очиститься во время сна с 22.00 до 04.00.

Не есть после 19.00.

Быть спокойными, уравновешенными, добрыми ко всем. Для успокоения ума выполнять регулярно медитации. Чтение молитв — это тоже медитация.

Если уже есть проблемы со здоровьем, или вы не знаете с чего начать обследование, — обратитесь за помощью к специалистам альтернативной медицины, занимающимся восстановлением функций всего организма. Это даст возможность снизить или совсем отказаться от приема химических медикаментозных препаратов и идти к здоровой полноценной жизни без них.

Почему постоянно хочется пить: главные причины жажды

Есть разница между нормальной и неестественной жаждой. Сильное желание пить во время прогулок в солнечную погоду, выполнения работы с физическими нагрузками, активных занятий спортом является нормальной реакцией организма. Но постоянная жажда при других обстоятельствах без естественных, логически объяснимых причин может быть признаком проблем в организме.

Из-за чего постоянно хочется пить?

Желание пить много воды без очевидных причин свидетельствует о водно-электролитном дисбалансе. В теле человека взаимодействуют жидкости и соли. Уровень соли в плазме крови определяют ионы калия и натрия. А в тканях для этого функционируют анионы – хлориды. Одним из проявлений водно-электролитного дисбаланса является такой симптом, как сильная жажда. Такое состояние организма не возникает само по себе. Есть факторы, вызывающие сильную жажду.

Высокое содержание соли в пище

Переизбыток соли – основная причина, вызывающая жажду. Происходит это по естественным причинам. Соль вытягивает жидкость из клеток, от чего поисходит обезвоживание. Если человек хочет постоянно пить, то в большинстве случаев — это реакция организма на избыток соли в пище. Отказ от соли при приготовлении и приеме еды приводит к быстрому результату — человеку требуется меньше жидкости для нормального водно-электролитного баланса.

Проблемы с уровнем сахара

Такой симптом как сильная жажда может свидетельствовать о проблемах с уровнем сахара, поэтому желательно сдать соответствующие анализы. Диабет нарушает выработку инсулина. Из-за этого сахар, который поступает в организм, остается не переработанным в виде глюкозы. Когда уровень в крови поднимается выше допустимого, срабатывают механизмы, чтобы удалить лишние вещества. Почки начинают работать быстрее, поэтому тело теряет влагу, от чего возникает обезвоживание.

Однако вместе с сильным желанием пить есть и другие признаки заболевания:

У человека резко понижается вес.
Присутствует онемение конечностей.
Ощущение слабости в теле, усталость и желание спать.
Частые мочеиспускания в большом объеме.
Повышенное артериальное давление.

При запущенном диабете человек может выпивать до 7 л воды в сутки, а иногда даже больше. Следует отличать это от обычной дневной нормы в 1,5 — 2,5 л в день. Если такая проблема есть, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Анемия и ксеростомия

Анемия – это нарушение, при котором снижается количество эритроцитов, отвечающих за перенос кислорода в крови. Чем ниже будет количество эритроцитов, тем больше будет ощущение жажды. А ксеростомия – это проблема, когда человек постоянно ощущает сухость во рту. Причиной является неправильная работа слюнных желез. Они не выделяют достаточное количество жидкости, поэтому возникает чувство сухости. Постоянное питье воды помогает смягчить этот симптом.

Курс приема лекарств

Некоторые виды лекарств могут вызывать побочный эффект в виде сухости во рту. Это могут быть средства разного спектра действия:

Мочегонные препараты.
Антибиотики.
Отхаркивающие средства.
Гипотензивные и антигистаминные лекарства.

Кроме лечебных целей, препараты могут влиять на быстрое обезвоживание организма. Чтобы избежать таких проблем, можно подробно узнать о действии лекарства из инструкции, проконсультироваться с врачом.

Когда женщина беременна

У некоторых беременных женщин бывает сильное желание пить воду на ночь. Но этот симптом считается естественным, хотя проявляться может не всегда. Сильная сухость во рту может возникать из-за гормональных изменений в организме. Чаще всего такое состояние не вызывает беспокойств у врачей.

Что делать при сильной жажде?

Способ решения этой проблемы зависит от того, что является причиной. Некоторые рекомендации от специалистов могут помочь при сильной жажде:

Причиной может быть природная физиологическая потребность из-за нарушения обычного режима употребления воды. В таком случае нужно просто восстановить естественный график и следить за тем, чтобы пить достаточный объем воды.
Изменить свои привычки питания. Сократить количество соли, отказаться от продуктов и блюд, в которых ее содержание повышено.
Нужно помнить, что утолять жажду необходимо только чистой питьевой водой. Не стоит заменять ее сладкими, газированными, солеными напитками, так как они только усиливают желание пить.
Молочные продукты также не являются заменителями воды и не могут помочь утолить жажду, восстановить водный баланс.
Лучше, чтобы жидкость была комнатной температуры, то есть не горячей и не холодной.
Пить воду нужно небольшими глотками. Быстрое глотание большими объемами приводит к тому, что жидкость быстрее выводится из организма. Поэтому желание пить снова возобновляется.

Иногда ощущение жажды может быть мнимым, то есть в организме сейчас нет обезвоживания, а сухость во рту присутствует. Чтобы избежать такого эффекта, нужно набрать в рот немного воды, ненадолго ее задержать, а затем проглотить.

При сильных симптомах необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом для выявления первопричин и назначения необходимого лечения.

Причины, когда обратиться к врачу и многое другое

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Полидипсия — медицинский термин, обозначающий сильную жажду, которую человек не может утолить с помощью питья.

Это не болезнь, а симптом определенных проблем со здоровьем, таких как диабет. Люди, у которых есть этот симптом, должны обратиться к врачу.

В этой статье мы рассмотрим, что такое полидипсия и как с ней справиться.

Когда человек чувствует жажду после употребления соленой пищи, тяжелых физических упражнений или пребывания на солнце, он обычно может утолить жажду, выпив больше жидкости.

Количество воды, необходимое человеку, зависит от различных факторов, в том числе от его активности и климата, в котором он живет.

Полидипсия — это разновидность жажды, которая может длиться несколько дней, недель или даже дольше, в зависимости от причины. Человек будет испытывать жажду большую часть или все время, и он не сможет утолить свою жажду, сколько бы он ни выпил. У них также может быть сухость во рту.

Человек с полидипсией выпивает 6 литров (л) или более жидкости в день.

Полиурия, то есть частое мочеиспускание, обычно сопровождает полидипсию. Врач, скорее всего, скажет, что у взрослого человека полиурия, если он выделяет не менее 2,5 л мочи в течение 24 часов.

Узнайте больше о частом мочеиспускании здесь.

Некоторые факторы, которые могут вызывать у человека более сильное чувство жажды, чем обычно, включают:

высокий уровень сахара в крови из-за сахарного диабета
диабетический кетоацидоз (ДКА), осложнение гипергликемии из-за сахарного диабета
низкий уровень вазопрессина в результате несахарного диабета, редкое состояние
обезвоживание
потеря жидкости организмом, например, из-за потоотделения, диареи или рвоты
прием некоторых лекарств
неприятная сухость во рту

Полидипсия является распространенным симптомом высокого уровня сахара в крови. Это может быть ранним признаком диабета 1 типа или указывать на то, что человеку с диабетом трудно справляться со своим состоянием.

Сахарный диабет

Инсулин помогает глюкозе проникать в клетки, которые используют ее для получения энергии. У человека с сахарным диабетом организм либо не вырабатывает инсулин, либо не способен эффективно его использовать.

В результате глюкоза из пищи остается в крови, а не поступает в клетки, а это приводит к нарушению работы организма.

Почкам приходится работать усерднее, чтобы отфильтровать нежелательный сахар из крови. Когда организм выводит сахар с мочой, он забирает с собой жидкость. Эта потеря жидкости заставляет человека чувствовать жажду, поэтому он больше пьет и мочится.

Общие симптомы высокого уровня сахара в крови включают:

полидипсию
полиурию
сильный голод
затуманенное зрение
усталость и недостаток энергии они более подвержены инфекциям и что раны заживают дольше. Со временем могут возникнуть дополнительные осложнения, такие как высокое кровяное давление и сердечно-сосудистые заболевания.
Каковы особенности диабета 1 и 2 типа? Узнайте больше здесь.
Диабетический кетоацидоз (ДКА)
Поделиться на PinterestЕсли человек с диабетом начинает чувствовать жажду сильнее, чем обычно, ему следует проверить уровень сахара в крови.
Когда у человека диабет и глюкоза не может поступать в клетки для обеспечения энергией, организм может начать расщеплять жир для этой цели.
В ходе этого процесса образуются токсичные побочные продукты, называемые кетонами. Если кетоны накапливаются в крови, они могут сделать ее слишком кислой. Это изменение pH может привести к ДКА, что может привести к летальному исходу.
Ранними симптомами ДКА являются сильная жажда и частые позывы к мочеиспусканию. Человек, у которого есть эти симптомы, должен проверить уровень сахара в крови. Если они составляют 240 миллиграммов на децилитр или выше, человек должен проверить свою мочу на наличие кетонов.
Более поздние симптомы могут включать
- фруктовый или «ацетоновый» запах изо рта
- усталость
- сухость или покраснение кожи
- трудности с концентрацией внимания
- спутанность сознания
- затрудненное дыхание
- тошнота и рвота
- боль в животе
- потеря сознания
- кома
Любой, у кого есть эти симптомы, должен обратиться за неотложной медицинской помощью, так как состояние может быстро стать тяжелым и даже опасным для жизни.
Наборы для определения уровня кетонов и уровня сахара в крови можно приобрести в Интернете.
Несахарный диабет
Эта форма диабета является редким заболеванием, которым страдает один из 25 000 человек. Он отличается от сахарного диабета и не связан с проблемой инсулина.
Существуют различные типы несахарного диабета, каждый из которых имеет свою причину. Однако все они связаны с проблемой вазопрессина, антидиуретического гормона, который помогает контролировать выведение жидкости через почки.
У человека с несахарным диабетом может выделяться большое количество прозрачной мочи без запаха. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, они могут выделять от 3 до 20 литров (около 3,4–22,7 л) мочи в день.
У этих лиц может быть полидипсия. В редких случаях также может возникнуть сильное обезвоживание.
Симптомы обезвоживания включают:
- жажду
- сухость кожи или глаз
- усталость
- тошноту
Даже если человек не думает, что обезвожен, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если он испытывает следующие симптомы:
- вялость
- головокружение
- спутанность сознания
Нажмите здесь, чтобы узнать больше о несахарном диабете.
Психические состояния
В исследовании 2013 года исследователи изучали чрезмерную жажду или потребление жидкости у людей, посещающих амбулаторные клиники по поводу психических заболеваний.
Из этих людей у 15,7% была первичная полидипсия, чрезмерная жажда, не связанная с приемом лекарств или другой идентифицируемой причиной. В этой подгруппе 13 человек страдали шизофренией, а один человек страдал биполярным расстройством.
Лекарства, которые назначают врачи при этих и других состояниях, также могут усиливать жажду.
Среди причин чрезмерного употребления алкоголя участники назвали сухость во рту, веру в то, что питьевая вода очищает тело, употребление воды по привычке и попытки справиться с ощущением пустоты.
Авторы исследования 2017 года пришли к выводу, что полидипсия имеет общие черты с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). Например, человек часто не осознает, что потребляет чрезмерное количество жидкости.
Исследователи предположили, что между этими состояниями может существовать нейробиологическая связь, и предложили черепно-мозговую травму в качестве одной из возможных причин полидипсии.
Когда причина чрезмерного употребления алкоголя психологическая, существует риск водной интоксикации, что может быть опасно. Исследователи пока точно не знают, почему возникает полидипсия. Ученые призвали к дальнейшим исследованиям, чтобы узнать больше.
Поделиться на PinterestВрач может назначить анализы для выявления причины полидипсии.
Любой, у кого появляется сильная жажда без известной причины, должен обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком диабета.
Если человек еще не измерил, сколько жидкости он выпивает каждый день и сколько мочи вырабатывает, врач может попросить его сделать это.
Человек может определить, сколько жидкости он выпивает, начав день с мерного сосуда с водой, а затем выпивая только из этого сосуда, наполняя его в течение дня и отмечая, сколько жидкости он выпивает за 24 часа.
Они также должны учитывать любые другие жидкости, такие как фруктовый сок и кофе, которые они потребляют в течение этого периода.
Для измерения диуреза человек может использовать специальный контейнер для сбора.
Если у человека уже диагностирован диабет 1 или 2 типа, ему следует сначала проверить уровень сахара в крови. Они могут быть в состоянии устранить слегка высокий уровень глюкозы, выполняя некоторые упражнения или принимая инсулин, если это необходимо.
Если жажда сохраняется или усиливается, следует обратиться к врачу. Это может указывать на то, что им необходимо лечение от ДКА, или им может потребоваться скорректировать план лечения.
Регистрация степени жажды, потребления жидкости и уровня сахара в крови может помочь врачу решить, что делать дальше.
Врач может назначить анализы крови и мочи, чтобы проверить уровень сахара в крови и определить причину симптомов.
Если уровень сахара в крови нормальный, врач может предложить другие анализы для проверки:
- низкого уровня вазопрессина
- дисбаланса натрия и калия в крови
- обезвоживания
Некоторые препараты могут вызвать или усугубить полидипсию и полиурию. По этой причине люди должны брать с собой список всех своих текущих лекарств, когда они посещают врача.
Тип лечения зависит от основной причины.
Сахарный диабет
Основной целью лечения является поддержание уровня сахара в крови в пределах определенного целевого диапазона. Людям с диабетом 1 типа необходимо будет использовать инсулин.
В случае диабета 2 типа большинство людей начинают с изменения образа жизни, например изменения диеты и режима физических упражнений, для контроля уровня глюкозы в крови.
Врач также может назначить инсулин, метформин или другое лекарство.
Контроль уровня сахара в крови должен устранить симптомы полидипсии.
DKA
Человеку может потребоваться лечение в больнице для возмещения потерянной жидкости и электролитов. Это лечение может включать внутривенное введение инсулина и жидкости для регидратации.
Несахарный диабет
Врач посоветует пациенту потреблять достаточное количество воды для предотвращения обезвоживания, а также может назначить лекарства, такие как десмопрессин, который является синтетической формой вазопрессина.
Медикаментозная полидипсия
Если принимаемые пациентом лекарства вызывают сильную жажду, врач может изменить рецепт, чтобы заменить лекарство или изменить его дозировку.
Психические расстройства
Консультации могут помочь человеку узнать, сколько жидкости он выпивает, и при необходимости скорректировать потребление.
Врач может также изменить лечение пациента или принять другие меры, если есть физическая причина.
Раннее выявление и лечение полидипсии может привести к диагностике диабета или другой проблемы со здоровьем.
Какова бы ни была причина, полидипсию обычно можно устранить с помощью лечения. Однако, если этот симптом является ранним признаком сахарного диабета или несахарного диабета, человеку может потребоваться лечение на всю жизнь.
Жажда | нидирект
Постоянная жажда без видимой причины ненормальна. Вам следует обратиться к врачу общей практики, чтобы выяснить причину. На этой странице содержится информация о некоторых наиболее распространенных причинах жажды.
О жажде
Обычно жажда — это способ мозга предупредить, что вы обезвожены. Обезвоживание происходит, когда вы пьете недостаточно жидкости.
Но чрезмерная и постоянная жажда может быть признаком основной проблемы, такой как диабет.
Распространенные причины жажды
Обезвоживание
Обычно вы чувствуете жажду, потому что не пьете столько жидкости, сколько необходимо вашему организму.
Это может быть связано с сильным потоотделением или потерей жидкости из-за диареи и рвоты.
Выпивая воду, вы уменьшите жажду (восстановите баланс жидкости в организме). Вы должны убедиться, что вы остаетесь хорошо увлажненными.
Особенно важно избегать обезвоживания:
- в жаркую погоду
- во время физических упражнений
- во время плохого самочувствия с рвотой и диареей недавний прием пищи или перекус. Употребление соленой или острой пищи может вызвать внезапное чувство жажды.
  Диабет
  Если вы постоянно испытываете жажду, это может быть признаком диабета. Это особенно важно, если у вас есть и другие симптомы.
  К ним относятся:
  - частые позывы к мочеиспусканию
  - крайняя усталость (усталость)
  - необъяснимая потеря веса
  Диабет – это пожизненное заболевание. Состояние затрудняет контроль уровня сахара (глюкозы) в крови.
  Высокий уровень глюкозы может означать, что вашим почкам необходимо производить больше мочи. Это поможет вывести глюкозу из организма.
  Это может вызвать у вас жажду. Это потому, что ваш мозг говорит вам пить больше, чтобы компенсировать потерю жидкости.
  Если вы все время испытываете жажду и у вас есть другие симптомы, врач общей практики, вероятно, проведет анализ крови на глюкозу, чтобы определить, есть ли у вас диабет.
  Беременность
  Чувство жажды, а также более частое, чем обычно, мочеиспускание являются частыми симптомами беременности. Обычно не о чем беспокоиться. Узнайте больше о частом мочеиспускании во время беременности.
  Очень редко эти проблемы могут быть признаком гестационного диабета. Это тип диабета, который поражает женщин во время беременности.
  Если вы входите в группу риска, вам следует пройти обследование на это в рамках дородового ухода.
  Лекарства
  Чрезмерная жажда иногда может быть побочным эффектом некоторых видов лекарств. Если вы считаете, что конкретное лекарство вызывает вашу жажду, обратитесь за советом к своему фармацевту.
  Если жажда является возможным побочным эффектом лекарства, которое вы принимаете, можно перейти на другое лекарство или уменьшить дозу. Поговорите об этом со своим лечащим врачом.
  Другие причины жажды
  Существует также множество других потенциальных причин сильной жажды. К ним относятся:
  - несахарный диабет — состояние, вызванное проблемами с гормоном, регулирующим количество жидкости в организме
  - диабетический кетоацидоз — опасное осложнение диабета, вызванное недостатком гормона инсулина в организме
  - серп клеточная анемия — наследственное заболевание крови
  - психогенная полидипсия — когда человек с психическим заболеванием, таким как шизофрения, выпивает чрезмерное количество воды, которая не может быть выведена (от которой) почками
  - чрезмерное кровотечение
  Сухость во рту
  Некоторые люди думают, что хотят пить, хотя на самом деле у них сухость во рту. Важно знать разницу между ними. Это связано с тем, что у них могут быть разные причины.
  Например, сухость во рту может быть вызвана чувством беспокойства, приемом некоторых лекарств или синдромом Шегрена.
  - Подробнее о причинах и методах лечения сухости во рту
  Другие полезные ссылки
  - Как пользоваться услугами здравоохранения
  - Сахарный диабет 1 типа
  - Диабет 2 типа
  Помогите улучшить эту страницу — отправьте отзыв
  Для использования этой формы у вас должен быть включен JavaScript.
  Что ты хочешь делать?
  сообщить о проблеме
  оставить отзыв
  задать вопрос
  Сообщить о проблеме
  Какую проблему вы нашли на этой странице? (Отметьте все подходящие варианты)
  Ссылка, кнопка или видео не работают
  Орфографическая ошибка
  Информация отсутствует, устарела или неверна
  Я не могу найти то, что ищу
  Другая проблема
  Сообщения
  Расскажите нам подробнее о проблеме с сайтом nidirect.
  Введите свой отзыв
  О чем ваш вопрос?
  Выберите тему для своего вопроса: — Выберите -РыбалкаПреимуществаСвидетельства о рожденииСиний значокВакансииКомпенсация в связи с дорожной проблемойДетское содержаниеСвидетельства о гражданском партнерствеКоронавирус (COVID-19))Свидетельство о прививке от COVIDПроверки судимостей (AccessNI)Свидетельства о смертиПособие на содержание образованияПрава на трудоустройствоHigh Street Spend Local SchemeСвидетельства о бракеАвтотранспортные средствапрямой счетПаспортаУведомления о штрафных санкцияхПенсииPRONI — исторические записиЦены или оценка имуществаПроблемы с дорогами и улицамиSmartpassМой вопрос о чем-то другом
  Что делать дальше
  Сухость во рту: причины, симптомы, лечение и прочее
  Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
  Сухость во рту также известна как ксеростомия. Это происходит, когда слюнные железы во рту не производят достаточно слюны.
  Это состояние вызывает пересохшее или сухое ощущение во рту. Это также может вызвать другие симптомы, такие как неприятный запах изо рта, сухость в горле и потрескавшиеся губы.
  Слюна является необходимой частью процесса пищеварения. Он помогает увлажнить и расщепить пищу. Он также работает как основной защитный механизм, помогающий вашему телу поддерживать хорошее здоровье зубов, защищая ротовую полость от заболеваний десен и кариеса.
  Сухость во рту сама по себе не является серьезным заболеванием. Однако иногда это симптом другого основного заболевания, требующего лечения. Это также может привести к осложнениям, таким как кариес и язвы во рту.
  Многие факторы могут вызывать сухость во рту. Кроме того, наличие сухости во рту само по себе не обязательно означает, что у вас есть основное заболевание.
  Если вы считаете, что причиной является другое заболевание, или если вы заметили другие симптомы, важно поговорить с врачом о диагностике и вариантах лечения.
  Возможные причины сухости во рту:
  - Обезвоживание. Обезвоживание происходит, когда ваше тело теряет слишком много жидкости без восполнения. Это может произойти из-за рвоты, диареи, чрезмерного потоотделения или потери крови. Когда вы обезвожены, ваше тело не производит столько слюны, как обычно, что может вызвать ощущение сухости во рту.
  - Лекарства. Сухость во рту может быть побочным эффектом многих видов лекарств. Некоторые из наиболее распространенных типов лекарств, которые, как известно, вызывают сухость во рту, лечат депрессию, тревогу, диарею, высокое кровяное давление и астму. Антигистаминные препараты, диуретики и некоторые химиотерапевтические препараты также могут уменьшить выработку слюны. Важно поговорить с врачом, прежде чем прекращать прием любых лекарств, которые, по вашему мнению, могут вызывать сухость во рту.
  - Лучевая терапия. Сухость во рту является частым побочным эффектом лучевой терапии головы или шеи. Радиация повреждает слюнные железы, уменьшая секрецию слюны.
  - Стресс и тревога. Когда вы испытываете стресс или тревогу, ваше тело вырабатывает больше кортизола, «гормона стресса». Когда уровень кортизола в слюне повышается, это может изменить состав слюны, что приводит к сухости во рту.
  - Старение. С возрастом часто возникает сухость во рту. Это может быть связано с проблемами со здоровьем, некоторыми лекарствами и изменениями в том, насколько хорошо ваше тело способно обрабатывать лекарства, которые вы принимаете.
  - Ротовое дыхание и храп. Дыхание через рот вызывает испарение слюны. Тот же эффект может иметь храп с открытым ртом. Это может вызвать сухость во рту или усугубить существующую сухость.
  - Курение и рекреационное употребление наркотиков. Курение табака и травки может снизить выработку слюны. Употребление метамфетаминов также может привести к очень сухому рту.
  Состояния, которые могут вызывать сухость во рту
  Сухость во рту также может быть вызвана несколькими состояниями здоровья, такими как:
  - Диабет. Сухость во рту является распространенным симптомом диабета 1 и 2 типа. Считается, что повышенный уровень сахара в крови может повлиять на выработку слюны, что, в свою очередь, может привести к сухости во рту. Люди с диабетом часто склонны к обезвоживанию, а также принимают лекарства, вызывающие сухость во рту.
  - Оральный дрозд. Оральная молочница — это дрожжевая инфекция во рту. Инфекция вызывает воспаление, которое может повредить слюнные железы. В результате железам может быть труднее производить достаточное количество слюны.
  - Повреждение нерва. Травма, инфекция, операция или инсульт, которые приводят к повреждению нервов в голове или шее, могут повлиять на способность слюнных желез вырабатывать слюну. Это может привести к сухости во рту.
  - Муковисцидоз. Муковисцидоз — это генетическое заболевание, которое повреждает пищеварительную и дыхательную системы. Это может негативно сказаться на функции слюнных желез. Лекарства, используемые для лечения кистозного фиброза, также могут усиливать сухость во рту.
  - Аутоиммунные заболевания. При аутоиммунном заболевании ваша иммунная система ошибочно атакует ваше тело. Наиболее распространенным аутоиммунным заболеванием, связанным с сухостью во рту, является синдром Шегрена. Это заболевание связано с воспалением слюнных желез, что приводит к сухости во рту. Другие аутоиммунные заболевания, которые могут вызывать сухость во рту, включают ВИЧ/СПИД и ревматоидный артрит.
  - Болезнь Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера может нарушать способность человека сохранять водный баланс. Кроме того, людям с болезнью Альцгеймера может быть трудно следовать указаниям по приему лекарств от сухости во рту.
  Сухость во рту вызывает ощущение липкости или пересыхания во рту. Другие распространенные симптомы включают:
  - трудности с глотанием, жеванием или речью
  - проблемы со вкусом еды или напитков
  - жжение во рту
  - потрескавшиеся губы
  - язвы во рту
  - сухость языка
  Сухость во рту обычно является временным и излечимым состоянием. В большинстве случаев вы можете предотвратить и облегчить симптомы сухости во рту в домашних условиях, выполнив одно или несколько из следующих действий:
  - питье воды в течение дня
  - сосание кубиков льда
  - ограничение употребления алкоголя и кофеина
  - ограничение потребления соли и сахара
  - отказ от табака или рекреационных наркотиков
  - использование увлажнителя воздуха в спальне во время сна безрецептурные заменители слюны
  - жевание жевательной резинки без сахара или сосание леденцов без сахара
  - использование безрецептурных зубных паст, ополаскивателей и мятных леденцов
  Также важно ежедневно чистить зубы и пользоваться зубной нитью и дважды проходить осмотр у стоматолога в год. Хороший уход за полостью рта может помочь предотвратить кариес и заболевания десен, которые могут возникнуть в результате сухости во рту.
  Если сухость во рту вызвана основным заболеванием, вам может потребоваться дополнительное лечение. Попросите своего врача получить дополнительную информацию о вашем конкретном состоянии, вариантах лечения и долгосрочных перспективах.
  Ваш врач, скорее всего, рассмотрит все лекарства, которые вы принимаете, чтобы выяснить, не вызывают ли они сухость во рту. Ваш врач может изменить один или несколько ваших рецептов или порекомендовать вам изменить дозировку.
  Ваш врач может также назначить искусственную слюну или лекарства для увеличения выработки слюны во рту.
  Терапия восстановления или регенерации слюнных желез может быть доступна в будущем для лечения сухости во рту, но обзор 2016 года показал, что в этой области все еще необходимы дальнейшие исследования.
  Слюна выполняет множество функций. Благодаря своим антибактериальным белкам, одна из многих целей слюны состоит в том, чтобы помочь защитить ваши зубы от вредных бактерий и сохранить ваши зубы здоровыми и свободными от кариеса.
  Наличие сухости во рту позволяет бактериям, вызывающим кариес, процветать и расти.
  Чтобы предотвратить кариес из-за сухости во рту, вы можете предпринять следующие действия:
  - Чаще пейте воду глотками, чтобы смыть лишнюю пищу, мусор и бактерии.
  - Жуйте жевательную резинку без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны.
  - Используйте увлажнитель, чтобы повысить уровень влажности в помещении.
  - Регулярно проходите осмотр у стоматолога, чтобы убедиться в отсутствии кариеса.
  - Если ваш врач прописывает искусственную слюну или лекарства от сухости во рту, принимайте их в соответствии с указаниями.
  Если вы заметили признаки сухости во рту, обратитесь к врачу или стоматологу. Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет стоматолога.
  Обратитесь к врачу или стоматологу, если у вас есть постоянные симптомы, такие как:
  - ощущение сухости во рту или горле
  - густая слюна
  - шероховатый язык
  - язвы во рту
  - проблемы с жеванием или глотанием
  - 6
  - 6
  - измененное чувство вкуса, которое не проходит
  - неприятный запах изо рта, который не проходит при соблюдении правил гигиены полости рта
  Если вы считаете, что причиной сухости во рту являются лекарства, или если вы заметили другие симптомы основного заболевания, запишитесь на прием к врачу.
  Ваш врач может назначить анализы крови и измерить количество выделяемой вами слюны, чтобы определить причину сухости во рту. После того, как ваш врач диагностирует причину вашей сухости во рту, он может предложить варианты лечения.
  Если у вас постоянная сухость во рту, также важно посетить стоматолога, чтобы проверить наличие признаков кариеса.
  Сухость во рту сама по себе не является серьезным заболеванием. Однако иногда это симптом другого основного заболевания, требующего лечения.
  Вы часто можете справиться с симптомами сухости во рту, ухаживая за собой в домашних условиях. Однако, если ваши симптомы продолжаются, обязательно поговорите со своим врачом. Они могут проверить наличие каких-либо основных заболеваний или изменить любые лекарства, которые могут вызывать ваши симптомы.
  Если у вас сухость во рту, важно правильно ухаживать за зубами, чистя зубы щеткой, пользуясь зубной нитью и регулярно посещая стоматолога. Это может помочь предотвратить кариес и заболевания десен, вызванные сухостью во рту.
  9 Причины, лечение и прочее
  Просыпаться утром с сухостью во рту может быть очень неудобно. Это также может иметь серьезные последствия для здоровья. Важно определить основную причину сухости во рту, чтобы понять, какие шаги предпринять дальше.
  Иногда вы можете лечить или предотвращать сухость во рту. В некоторых случаях основная причина неизлечима. Тем не менее, есть способы облегчить сухость во рту, даже если вы не можете избавиться от нее полностью.
  Медицинский термин сухости во рту – ксеростомия. Сухость во рту возникает, когда у вас недостаточно слюны во рту, потому что ваши железы не производят ее в достаточном количестве. Это известно как гипосаливация.
  Слюна очень важна для вашего здоровья, потому что она:
  - убивает бактерии
  - очищает рот
  - помогает смыть пищу, которую вы едите
  Сухость во рту может вызывать такие симптомы, как: боль в горле
- жжение во рту
- затрудненное глотание
- затруднение речи
- охриплость
- сухость в носу и носовых ходах
Сухость во рту может привести к:
- плохое питание
- стоматологические осложнения, такие как заболевания десен, кариес и выпадение зубов
- психологические расстройства, такие как тревога, стресс или депрессия
- нарушение вкусовых ощущений
Сухость во рту могут вызывать многие различные факторы . Некоторые из этих факторов могут привести к постоянной сухости во рту, в то время как другие факторы могут привести к временной сухости во рту.
Вот девять причин, по которым вы можете проснуться с сухостью во рту.
Ваши привычки сна могут быть причиной того, что вы просыпаетесь с сухостью во рту. У вас может возникнуть сухость во рту, если вы спите с открытым ртом. Это может произойти из-за:
- привычка
- закупорка носовых ходов
- другое состояние здоровья
Храп и обструктивное апноэ во сне могут вызывать ротовое дыхание и сухость во рту.
Исследование, проведенное в 2006 году среди более чем 1000 взрослых, показало, что 16,4% храпящих и 31,4% страдающих синдромом обструктивного апноэ сна испытывают сухость во рту после пробуждения. Только 3,2 процента людей без одного из этих состояний сообщили о сухости во рту.
Кроме того, люди с более тяжелыми случаями обструктивного апноэ сна чаще испытывали сухость во рту, чем люди с более легкими случаями.
В исследовании 2020 года изучалось влияние сухости во рту на людей, у которых недавно был диагностирован синдром апноэ во сне (SAHS). Гипопноэ характеризуется поверхностным дыханием, тогда как апноэ приводит к полной остановке дыхания.
Группа SAHS состояла из 60 человек, и 45 процентов из них испытывали сухость во рту при пробуждении. В контрольную группу вошли 54 человека, и только 20,4% из них сообщили о сухости во рту.
У людей с SAHS чаще развивалась сухость во рту, если они имели:
- более тяжелый случай апноэ
- высокий индекс массы тела (ИМТ)
- использовали аппарат CPAP для лечения своего состояния
Лекарства являются серьезной причиной сухости во рту. Сотни из них могут вызывать сухость во рту.0026
диарея
гиперактивный мочевой пузырь
аллергия
нервная боль

У вас может развиться хроническая сухость во рту, если вы должны принимать подобные лекарства для лечения серьезного заболевания.

Вы также подвергаетесь большему риску сухости во рту, если принимаете несколько лекарств одновременно.

Важно поговорить со своим врачом о том, как уменьшить сухость во рту и при этом соблюдать режим приема лекарств. У вас может быть возможность смещаться, когда вы принимаете лекарства, чтобы не просыпаться с сухостью во рту.

Ваш врач также может определить и назначить другое лекарство, которое не вызывает сухость во рту.

Сухость во рту может возникать чаще с возрастом. Вы можете быть одним из 30 процентов взрослых старше 65 лет или почти 40 процентов взрослых старше 80 лет с этим заболеванием.

Старение само по себе не может быть причиной сухости во рту. Сухость во рту может быть результатом лекарств, которые вы принимаете для лечения других заболеваний.

Некоторые состояния также могут вызывать сухость во рту, включая диабет, болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона.

Есть несколько причин, по которым у вас может возникнуть сухость во рту, если у вас диабет.

Вы можете испытать это, если вы обезвожены или у вас постоянно высокий уровень сахара в крови. Сухость во рту также может возникать из-за лекарств, которые вы принимаете.

Принятие мер по лечению диабета поможет снизить риск возникновения сухости во рту. Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете, чтобы узнать, можете ли вы изменить какое-либо из них, чтобы уменьшить сухость во рту.

Болезнь Альцгеймера может повлиять на вашу способность пить самостоятельно или сообщить кому-либо, что вам нужна жидкость, предпочтительно вода. Это может привести к обезвоживанию и сухости во рту по утрам.

Сухость во рту также может сопровождаться:

головокружением
учащением пульса
делирием

Обезвоживание у людей с болезнью Альцгеймера может стать причиной более частых обращений в отделение неотложной помощи и госпитализаций.

Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания. Если вы ухаживаете за человеком с болезнью Альцгеймера, поощряйте его пить воду в течение дня.

Имейте в виду, что изменения погоды или окружающей среды в помещении могут увеличить количество воды, которую вы должны пить.

Болезнь Шегрена — это аутоиммунное заболевание, поражающее соединительную ткань и железы около рта и глаз. Основным симптомом этого состояния является сухость во рту. Заболевание в основном поражает людей, переживших менопаузу.

Хотя аутоиммунное заболевание неизлечимо, ваш врач поможет вам справиться с симптомами.

Наряду с болезнью Шегрена могут возникать и другие аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или волчанка.

Лечение рака головы и шеи также может вызывать сухость во рту. Радиация, направленная на голову и шею, может привести к необратимому повреждению слюнных желез, что приведет к длительной сухости во рту.

Химиотерапия также может вызвать временную сухость во рту. Это может произойти сразу после того, как вы начнете лечение рака, или состояние может развиться спустя месяцы или годы.

У вас может возникнуть сухость во рту после употребления алкоголя или табака.

Алкоголь кислый и может вызывать обезвоживание, вызывая сухость во рту и даже проблемы с зубами. Вы даже можете испытывать сухость во рту после использования жидкостей для полоскания рта, содержащих спирт.

Табак может изменить скорость слюноотделения. Это также может повлиять на здоровье полости рта.

Исследование, проведенное в 2010 году среди 200 человек, 100 курящих и 100 некурящих, показало, что 39 процентов курильщиков испытывают сухость во рту по сравнению с 12 процентами некурящих. Курильщики также имели более высокий риск:

кариеса
заболевания десен
шатания зубов

Экстази, героин и метамфетамин могут вызывать сухость во рту. Эти препараты влияют на слюноотделение во рту так же, как табак.

Употребление психоактивных веществ также может повлиять на здоровье полости рта и вашу способность соблюдать правила гигиены полости рта. В частности, метамфетамин очень кислый и может вызвать быстрое разрушение зубов.

Существует несколько методов лечения, позволяющих уменьшить симптомы сухости во рту, даже если основная причина неизлечима.

Советы по устранению сухости во рту

Вы можете попытаться уменьшить сухость во рту с помощью домашних средств, таких как:

жевательная резинка без сахара
сосание леденцов без сахара
сосать кусочки льда
избегать обезвоживания
пить воду во время еды
тщательно пережевывать пищу перед глотанием
избегать сухой, острой или соленой пищи
избегать употребления алкоголя и кофеина

Продукты для уменьшения сухости во рту

Ваш врач может также порекомендовать продукты, которые стимулируют слюнные железы и облегчают сухость во рту. К ним относятся:

гели и другие средства для местного применения, такие как специальные зубные пасты и жидкости для полоскания рта
средства с фтором
спреи для носа и полости рта
пероральные препараты

Советы по хорошей гигиене полости рта

рот чистый и здоровый. Это может помочь вам избежать проблем с зубами и дрожжевых инфекций, таких как стоматит.

К методам поддержания здоровья полости рта относятся:

чистка зубов два раза в день зубной щеткой с мягкой щетиной и нежной зубной пастой
ежедневная чистка зубной нитью и использование фтора
регулярное посещение стоматолога для чистки
регулярное употребление йогурта, который может помочь предотвратить рост дрожжей

полоскание рта после использования ингаляционных препаратов рот частый или сильный, поговорите со своим врачом. Они захотят диагностировать причину вашей сухости во рту, чтобы порекомендовать соответствующий план лечения.

Также сообщайте о любых симптомах, сопровождающих сухость во рту. Ищите изменения внутри рта, такие как:

обесцвеченные пятна
язвы
симптомы кариеса десен и зубов

Если у вас еще нет поставщика первичной медико-санитарной помощи, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Во время вашего приема врач может:

рассмотреть ваши физические симптомы, в том числе осмотреть ваш рот на наличие слюны, язв, кариеса десен и зубов и других состояний
спросить о вашей истории болезни
запросить образец крови или биопсию
измерить, сколько слюны вырабатывается
провести визуализирующий тест для проверки ваших слюнных желез
просмотреть все ваши рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, а также добавки
спросить о курите ли вы или употребляете рекреационные наркотики

Молочница полости рта

Молочница полости рта или кандидоз полости рта — очень распространенное грибковое заболевание, сопровождающееся сухостью во рту. Вы можете столкнуться с этой дрожжевой инфекцией из-за сухости во рту, потому что ваш организм не производит достаточно слюны для уничтожения грибка, который ее вызывает.

Врач или стоматолог может оценить уровень слюны, чтобы определить риск развития кандидоза ротовой полости.

Для сдерживания молочницы можно использовать противогрибковые препараты. Соблюдение гигиены полости рта и полоскание рта соленой водой снизят риск развития инфекции.

Существует множество причин, по которым вы просыпаетесь с сухостью во рту. Ваши привычки сна, лекарства или основное заболевание могут вызывать сухость во рту.

Если вас это беспокоит, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, почему у вас сухость во рту. Они могут порекомендовать план лечения, который наилучшим образом соответствует вашим медицинским потребностям.

Сухость во рту — Канал лучшего здоровья

Действия для этой страницы

Резюме

Читать полный информационный бюллетень

Около 10% населения в целом и 25% пожилых людей страдают сухостью во рту, что означает, что они не хватает слюны.
Сухость во рту является симптомом основной проблемы, а не состоянием само по себе.
Лечение включает заменители слюны, изменение диеты и тщательную гигиену полости рта.

Около 10% населения в целом и 25% пожилых людей испытывают сухость во рту (недостаточное количество слюны во рту). Сухость во рту является симптомом основной проблемы, а не состоянием само по себе.

Постоянная сухость во рту может быть вызвана целым рядом причин, включая отпускаемые по рецепту лекарства, медицинские процедуры и некоторые аутоиммунные заболевания, такие как синдром Шегрена.

Лечение включает в себя продукты, помогающие увлажнить полость рта. Ощущение сухости во рту еще называют ксеростомией.

Слюнные железы

Слюнные железы расположены вокруг рта и горла. Эти железы производят слюну, которая закачивается в рот по крошечным каналам, называемым слюнными протоками. К слюнным железам относятся:

Околоушные железы — расположены в щеке между передней частью уха и последним зубом.
Поднижнечелюстные – расположены под языком по обеим сторонам челюсти (нижней челюсти).
Подъязычный — расположен в дне ротовой полости.
Малые слюнные железы — находятся в различных местах вокруг рта, включая внутреннюю поверхность щек и горло.

Постоянный поток слюны постоянно увлажняет рот. Пережевывание и проглатывание пищи увеличивает выделение слюны. Простой взгляд на аппетитную еду и мысли о ней также могут вызвать повышенное слюноотделение.

Защитная роль слюны

Сухость во рту значительно повышает риск развития кариеса и других заболеваний полости рта. Наличие достаточного количества слюны сохраняет здоровье полости рта, так как:

содержит компоненты, которые могут непосредственно воздействовать на бактерии, вызывающие кариес
обладает противогрибковыми свойствами
помогает уничтожать вирусы
нейтрализует вредные кислоты, вырабатываемые бактериями зубного налета
содержит кальций и фосфат, которые важны для предотвращения и заживления повреждений, вызванных кариесом
увлажняет пищу, что позволяет с комфортом глотать
помогает формировать определенные звуки, когда вы говорите
усиливает ощущения во рту и позволяет ощутить текстуру и вкус пищи, а также боль, если что-то не так.

Симптомы сухости во рту

Симптомы сухости во рту могут включать:

густую или тягучую слюну
грубый, сухой язык
язык имеет тенденцию прилипать к нёбу
глотание (особенно сухих продуктов, таких как печенье)
неприятный запах изо рта
язвы во рту
сухость и трещины на губах
предрасположенность к кандидозным инфекциям полости рта
высокая частота разрушения зубов
ощущение покалывания и жжения во рту
неплотно закрепленные акриловые (неметаллические) протезы, так как слюна помогает создать всасывание между тканями десны и акриловой основой протеза.

Связанные симптомы в остальном теле

В зависимости от причины, сухость во рту может быть связана с симптомами вне рта, включая:

сухость и зуд в глазах
сухость в носу или горле
частый кашель
снижение обоняние
запор
боли или скованность в суставах
общее плохое самочувствие
необъяснимая потеря веса
у женщин, частые вагинальные молочницы.

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете некоторые из этих проблем, чтобы он мог выяснить, что может быть их причиной.

Сухость во рту и кариес

Плохая гигиена полости рта (отказ от ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью) и сладкое в рационе, как правило, вызывают кариес на жевательных поверхностях и между зубами. Люди с сухостью во рту более склонны к кариесу, а также к кариесу вдоль линии десен (поверхности корня зуба).

В отличие от эмали (внешний слой зуба), дентин (внутренний слой зуба) менее устойчив к кислотам и может быстро разрушаться, особенно без достаточного количества слюны для его защиты. У людей с сухостью во рту также может развиться кариес на нижних передних зубах, которые обычно хорошо защищены слюной, выделяемой из-под языка.

Хотя люди с сухостью во рту более склонны к кариесу, ее все же можно предотвратить с помощью правильного питания и образа жизни. Тщательная чистка зубов подходящей зубной пастой с фтором чрезвычайно важна.

Причины сухости во рту

Многие различные условия, как краткосрочные, так и долгосрочные, могут нарушать выработку слюны. Эти условия могут включать:

Лекарства и лекарства — известно, что около 600 лекарств и лекарств, как легальных, так и нелегальных, вызывают сухость во рту. К ним относятся антигистаминные препараты, лекарства от высокого кровяного давления, седативные средства, противоотечные средства, анальгетики (обезболивающие), антидепрессанты и запрещенные наркотики, такие как кокаин.
Инфекция – бактериальная или вирусная инфекция слюнных желез (например, эпидемический паротит) может вызывать воспаление и ограничивать выработку слюны.
Синдром Шегрена – распространенное аутоиммунное заболевание, поражающее главным образом глаза и слюнные железы, но также может поражать и потовые железы.
Закупорка слюнных протоков — например, крошечные камни, сделанные из минералов слюны, могут застрять в слюнных протоках и ограничить поток слюны.
Определенные заболевания, включая СПИД, амилоидоз, церебральный паралич, диабет, болезнь Паркинсона, первичный билиарный цирроз и волчанку.
Проблемы с нервами — функция слюнных желез контролируется лицевыми нервами. Травма, болезнь или хирургическое повреждение этих нервов, например, могут уменьшить выработку слюны.
Некоторые методы лечения рака, такие как химиотерапия или лучевая терапия (если они направлены на голову или шею), могут временно снизить способность слюнных желез вырабатывать слюну.
Другие причины, в том числе в основном дыхание через рот, например, в случае постоянной заложенности носа или закупорки носовых пазух, или гормональные изменения в результате беременности или менопаузы.
Обезвоживание. Недостаточное потребление жидкости может вызвать густую слюну и сухость во рту. Другие причины обезвоживания включают медицинские состояния, такие как потеря крови, хроническая диарея или почечная недостаточность.

Диагностика сухости во рту

Диагностика сухости во рту может включать:

Осмотр полости рта и зубов — внутренние щеки кажутся сухими и шероховатыми, а не влажными и блестящими. Ваш стоматолог может проверить характер кариеса.
Тесты на слюну — например, типичный тест на слюну включает раскатывание нижней губы и вытирание ее насухо. В норме слюна должна повторно увлажнить нижнюю губу в течение примерно полминуты.
Изучение истории болезни — чтобы проверить наличие заболеваний или лекарств, которые могут вызывать сухость во рту.
Анализ ваших симптомов.

Лечение сухости во рту

Лечение зависит от причины, но может включать:

Изменения в лекарствах — если вы принимаете лекарство, которое вызывает сухость во рту как побочный эффект, врач, который его прописал, может быть в состоянии изменить дозу или назначить что-то другое.
Заменители слюны — ваш врач или стоматолог может прописать искусственный заменитель слюны. Использовать строго по назначению.
Средства от сухости во рту — эти продукты содержат такие ингредиенты, как смазывающие вещества, которые могут помочь в лечении сухости во рту. Ассортимент продукции включает зубную пасту, жидкость для полоскания рта, жевательные резинки и гели для местного применения. Поговорите со своим стоматологом для получения рекомендаций.
Стоматологические продукты — эти продукты могут содержать большое количество фтора или кальция для предотвращения кариеса. Поговорите со своим стоматологом для получения рекомендаций.
Антибиотики и противогрибковые препараты – могут использоваться для лечения инфекции.
Хирургия. Закупорка слюнных желез, например камнями, обычно лечится с помощью небольшой операции.
Другие виды лечения, если необходимо — любое основное заболевание, такое как синдром Шегрена или диабет, требует соответствующего медицинского лечения.

Советы по жизни при сухости во рту

Следуйте указаниям своего врача и стоматолога, но общие рекомендации по питанию включают:

Избегайте любых веществ, которые усиливают сухость во рту. К ним относятся сигареты, алкоголь, напитки с кофеином и острая пища.
Ешьте жевательные продукты, чтобы стимулировать выделение слюны.
Тщательно пережевывайте пищу перед глотанием.
Включите в свой ежедневный рацион продукты, содержащие воду.
Избегайте хрустящих продуктов, которые могут травмировать полость рта, таких как крекеры или картофельные чипсы.
Избегайте сладких продуктов и напитков.
Избегайте кислых продуктов и напитков, таких как безалкогольные напитки, энергетические напитки, спортивные напитки, ликеры, цитрусовые и фруктовые соки. Эти напитки повреждают эмаль и могут содержать большое количество сахара.
Избегайте леденцов (особенно фруктовых и кислых леденцов) и спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта, так как эти продукты усиливают сухость тканей во рту.
Жуйте жевательную резинку без сахара между приемами пищи, чтобы стимулировать выделение слюны.
Пейте много воды, но не медленно, так как это может смыть всю слюну. Это может помочь нести бутылку с напитком.
Спросите своего стоматолога о других диетических предложениях, включая полный список продуктов и напитков, которые следует ограничить или избегать.

Где можно получить помощь

Ваш стоматолог
Ваш терапевт (врач)
Австралийская ассоциация стоматологов – Поиск стоматолога Тел. (03) 8825 4600
Стоматологическая служба Виктория Тел. (03) 9341 1000 или 1800 833 039 за пределами Мельбурна — предоставляет государственные стоматологические услуги через Королевскую стоматологическую больницу Мельбурна и общественные стоматологические клиники для лиц, имеющих на это право.
Заболевания слюнных желез, Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи.
Профиль слюны — что такое слюна и где она производится? Область применения.

Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена по:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Отказ от ответственности за содержание

Содержание на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Пересмотрено: 07.08.2021

Ксеростомия (сухость во рту) у пациентов с COVID-19: серия случаев

Список журналов
PMC8023012

Будущее Вирол. 2021 март: 10.2217/fvl-2020-0334.

Опубликовано в сети 6 апреля 2021 г. doi: 10.2217/fvl-2020-0334

PMCID: PMC8023012

, ¹ , ^*, ² , ³ и ⁴

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Заявление об отказе от ответственности

Материалы и методы:

Результаты:

Заключение:

Ключевые слова: : COVID-19, сухость во рту, SARS-CoV-2, ксеростомия

Сухость во рту – это нарушение, возникающее из-за недостаточной секреции слюны или абсолютной дисфункции слюнных желез. Однако во многих случаях это расстройство связано с изменением качества слюны, в то время как количество слюны изменяется незначительно [1,2]. Наркотики являются наиболее распространенной причиной сухости во рту. Сахарный диабет 1 типа, гипертиреоз, почечная недостаточность, дефицит витаминов и некоторые острые или хронические вирусные инфекции, такие как эпидемический паротит, ВИЧ и ЦМВ, являются некоторыми из других причин сухости во рту [1]. В последние месяцы, после вспышки новой пандемии коронавируса, некоторые случаи сухости во рту, связанные с COVID-19сообщалось, что привлекло внимание исследователей.

COVID-19 — это острый респираторный синдром, вызываемый бета-коронавирусом, называемым коронавирусом-2 (SARS-CoV-2) [3]. Вирус, который распространяется по всему миру с момента первых сообщений в Китае в декабре 2019 года, к 15 августа 2020 года заразил более 20 миллионов человек во всем мире и стал причиной более 700 тысяч смертей [4]. Недавние исследования показали, что SARS-CoV-2 имеет структурные отличия от SARS-CoV и MERS. Следовательно, он демонстрирует более высокое сродство к рецепторам ACE2 для проникновения в клетки-хозяева [3]. Обширные исследования этих рецепторов показали, что, помимо обычных органов, ACE2 существует в различных тканях слизистой оболочки полости рта, поэтому полость рта считается потенциальным путем проникновения SARS-CoV-2. Рецепторы ACE2 особенно заметны на языке и дне полости рта, затем на слизистой оболочке щеки и эпителии десен [3]. Интересно, что исследования показали, что эти рецепторы также присутствуют в эпителиальных клетках слюнных желез, и клетки слюнных желез считаются одними из первых клеток-мишеней SARS-CoV-2 у приматов [3]. Соответственно, можно добиться значительного прогресса в ранней диагностике и лечении людей с COVID-19.путем изучения слюнных изменений и связанных с ними оральных симптомов. Далее мы представляем пациентов с COVID-19, у которых сухость во рту была основной жалобой, которая иногда сохранялась в течение всего заболевания. В этом исследовании сообщалось о ксеростомии (сухости во рту) у пациентов с COVID-19.

Пациенты с COVID-19 были госпитализированы в инфекционное отделение больницы Шахид Бехешти в Кашане, Иран, с середины мая до конца июня 2020 года. Около 60% пациентов имели сухость во рту, что было больше, чем сообщаемая статистика. в других исследованиях (около 46%) [3].

В данном исследовании серии случаев были изучены 10 пациентов с COVID-19, которые проходили обследование в этом центре в течение этого периода и жаловались на сухость во рту. Пациенты в этой рукописи дали письменное информированное согласие на публикацию сведений о своем случае, о чем было сообщено после одобрения этического комитета Кашанского университета 11 августа 2020 г. (ID: IR.KAUMS.REC.1399.025). Информация о демографических характеристиках, анамнезе, симптомах заболевания, результатах диагностических тестов и схеме лечения каждого пациента была извлечена из их историй болезни. Состояние и тяжесть сухости во рту оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и регистрировали ежедневно до исчезновения всех симптомов сухости во рту. С этой целью пациентов просили оценить тяжесть сухости во рту по шкале от 0 (отсутствие сухости во рту) до 10 (самый тяжелый случай сухости во рту). Таким образом, изменения симптомов сухости во рту отслеживались и оценивались в течение заболевания.

Демографические, диагностические и терапевтические данные пациентов обобщены в . Из десяти случаев пять были женщинами и пять мужчинами. Средний возраст испытуемых составлял 42,63 года, самому старшему из них было 49 лет, а самому младшему – 19 лет. Трое испытуемых страдали желудочно-кишечными расстройствами и принимали ингибиторы протонной помпы. Кроме того, у одного из испытуемых была аллергия, и он принимал антигистаминные препараты, включая гидроксизин. Один из заболевших был заядлым курильщиком. Однако все эти пациенты никогда не испытывали сухости во рту и не жаловались на симптомы до того, как у них развился COVID-19.(это был первый раз, когда они жаловались на сухость во рту). Другие пациенты не имели анамнеза и не принимали никаких конкретных лекарств. Наиболее распространенными симптомами во время госпитализации были лихорадка, кашель, одышка, утомляемость и вялость, хотя в двух случаях также сообщалось о желудочно-кишечных симптомах и потере вкуса. Диагностические тесты на COVID-19 включали ОТ-ПЦР и КТ легких, которые проводились при поступлении всем пациентам. Схемы лечения пациентов были сравнительно схожими и включали противовирусные препараты, гидроксихлорохин, антибиотики и оксигенотерапию. Судя по анамнезу, ни у одного из пациентов в анамнезе не было лучевой терапии или лечения радиоактивным йодом головы и шеи.

Таблица 1.

Данные пациентов.

	P1	P2	P3	P4	P5	P6	P7	P8	P9	P10
Age	42	33 Гэндер1177	F	M	F	M	F	F	M	F	M	M
Medical history	_	_	Gastroesophageal reflux disease	_	Peptic ulcer disease (history)	PUD	_	_	_	Allergy
Medication	_	_	Pantoprazole	_	_	Omeprazole	_	_	_	Hydroxyzine
History of dry mouth	_	_	_	_	_	_	_	_	_	_
История лучевой терапии или йодиновой терапии	_	_	_	_	77	_	_	77	_	_	76	. 1176 _	_	_
Smoking and/or alcohol	_	_	_	_	_	_	Smoking	_	_	_
Первичные данные	Изжога	Лихорадка, кашель	Лихорадка, слабость, вялость	Слабость, анорексия, кашель	Сухой кашель, вялость	Лихорадка, одышка	Слабость, Lethargy	Одышка, кашель	Одыхание дыхания
дней от начала заболевания до Xerostomia	одновременно с другими симптомами 9117	2 дня до других симптомов	7676767 3 Days 9117 9117 9117 До дня до других симптомов	76767676 3 Days 3 9117 9117 9117. день после других симптомов	за 1 день до других симптомов	одновременно с другими симптомами	за 1 день до появления других симптомов	за 3 дня до появления других симптомов	Simultaneously with other symptoms	1 day before other symptoms
Imaging features	_	Multifocal	Multifocal	Multifocal	_	Multifocal	Bilateral involvement	Multifocal	_	_
План лечения Covid-19 (лекарства)	Атазанавир азитромицин ванкомицин сальбутамол гепарин	Ribavirin heparin salbutamol prednisone	Ribavirin azithromycin ceftriaxone dextromethorphan	Meropenem heparin salbutamol promethazine IFN	Ceftriaxone heparin ribavirin amlodipine	Heparin salbutamol IFN ribavirin hydroxy- chloroquine меропенем	сальбутамол азитромицин интерферон гидроксихлорохин меропенем	Heparin IFN hydroxy- chloroquine meropenem prednisone	Heparin salbutamol ribavirin hydroxy- chloroquine meropenem	Ceftriaxone loperamide apotel expectorant
Duration of hospitalization	10	7	3	3	7	10	6	3	7	5
Дней от ремиссии до ремиссии1177	7	7	7	2	2	18	5	17	16	8
VAS	6	5	8	8	6	5	7	5	5	7

Открыть в отдельном окне 1–3), у четырех пациентов наблюдалась умеренная сухость во рту (ВАШ = 4–7) и только у двух пациентов была сильная сухость во рту (ВАШ = 8–10). Симптомы сухости во рту появились у шести пациентов (60% случаев) за 3–4 дня до появления общих симптомов инфекции в виде лихорадки и респираторных осложнений. У остальных пациентов сухость во рту наблюдалась одновременно или через 1–2 дня после появления других симптомов (включая кашель и одышку). У пациентов, у которых начались общие симптомы, такие как лихорадка и респираторные симптомы, симптомы сухости во рту, такие как дисфагия, пенистая слюна и сухость губ, часто наблюдались при более высоких степенях ВАШ. Во всех случаях с началом лечения и выздоровлением симптомы сухости во рту постепенно уменьшались. При этом в большинстве случаев (восемь пациентов) он полностью исчезал через несколько дней (2–13 дней). Только у двух пациентов сохранялась небольшая сухость во рту спустя почти три недели (ВАШ = 1–2). В условиях нашего стационара отрицательный результат ПЦР-теста не рассматривался как критерий ремиссии и выписки пациента. Большинство пациентов не тестировались повторно для исследования негативизации. Поэтому данных об оральных показателях после негативации ПЦР не приводится. Мы рекомендуем сравнение инвентаризации ВАШ или ксеростомии между пациентами во время патологии и теми же пациентами через 1 месяц отрицания ОТ-ПЦР. Должно быть полезно проанализировать p-значение.

В настоящем исследовании было обследовано 10 пациентов с COVID-19 с признаками ксеростомии. Как упоминалось ранее, ни у одного из пациентов ранее не было симптомов ксеростомии. Кроме того, ни один из факторов риска ксеростомии в анамнезе у этих людей не отмечен. Удивительно, что ксеростомия примерно у 60 % пациентов в нашем исследовании началась за 1–4 дня до госпитализации и приема лекарств от COVID-19.

Френи и др. сообщили о признаках ксеростомии у 32% пациентов с COVID-19пациентов в своем исследовании. Эти исследователи продемонстрировали, что в большинстве случаев ксеростомия возникала до появления других симптомов заболевания, а тяжесть этой проблемы уменьшалась через 15 дней [5,6]. Последние результаты согласуются с нашими выводами. Кроме того, Фантоцци и др. сообщили о ксеростомии у 45,9% пациентов со средним баллом 5 (диапазон: от 3 до 8) и у 76,5% пациентов, впервые испытавших ксеростомию в жизни. Согласно этому исследованию, ксеростомия была зарегистрирована как один из первых симптомов в 190,6% пациентов с инфекцией SARS-CoV-2 со средним временем начала 7 дней (диапазон: от 4 до 7,8) до постановки диагноза COVID-19 [6].

Согласно исследованиям, SARS-CoV-2 использует рецепторы ACE 2 для проникновения в клетки и использует трансмембранный белок сериновой протеазы 2 типа (TMPRSS 2) для праймирования [7]. Активация этих двух рецепторов приводит к активации рибосомного пути и синтезу вирусной РНК и белков [8]. Рецепторы ACE 2 и TMPRSS 2 имеют значительную экспрессию в эпителиальных клетках слюнных желез. Следовательно, кажется, что эти железы являются подходящими рецепторами для SARS-CoV-2 и являются одними из первых клеток-мишеней этого вируса, и, вероятно, вирус может легко проникать в слюнные железы, вызывая инфекцию [8].

Различные исследования показали, что вирус SARS-CoV-2 присутствует во всей слюне на начальных стадиях заболевания и даже обнаруживается в слюне, выделяемой из протоков слюнных желез через несколько дней [3]. Лю и др. показал, что нагрузка SARS-CoV была выше в образцах слюны, чем в образцах крови, через 48 ч после интраназального вирусного заражения [9]. Учитывая приведенные выше данные, проникновение вируса в слюнные железы влияет на функцию этих желез на начальных стадиях заболевания, вызывая изменения слюноотделения и компонентов [3,10]. Одной из теорий, предложенных для последних изменений, является нейротропная роль SARS-CoV-2 [5]. Коронавирус может попасть в ЦНС через интраназальные и периферические нервы. Нейроны и нейроглия; нервные клетки, которые экспрессируют входной белок ACE2, могут быть поражены коронавирусом. Поэтому возможно даже возникновение неврологического заболевания. Кроме того, участие SARS-CoV-2 в инфекциях ЦНС было подчеркнуто результатами, в которых использовались модели трансгенных мышей, экспрессирующих человеческий ACE2, который является клеточным рецептором, используемым SARS-CoV-2 для заражения восприимчивых клеток. Вирус проникает в периферические нервы и через синаптические контакты распространяется в ЦНС. Могут нарушаться сенсорная и вегетативная иннервация околоушной железы и парасимпатическая иннервация поднижнечелюстных желез [5]. Рецепторы ACE2 были обнаружены в эпителии вкусовых рецепторов и слюнных желез не только у макак-резусов, но и у людей. Было показано, что слюнные железы у макак-резусов являются ранней мишенью для SARS-CoV-2, а РНК SARS-CoV присутствует в слюне до поражения легких [11].

По данным литературы, нейропатическое и мукотропное действие этого вируса потенциально может влиять на функцию слюнных желез и приводить к гипосаливации и ксеростомии [12]. Кроме того, воспалительные и инфекционные процессы были отмечены как факторы, влияющие на снижение слюноотделения. В связи с этим следует учитывать возможность количественных и качественных нарушений слюноотделения вследствие инфекции SARS-CoV-2 в слюнной железе [13].

Употребление многочисленных лекарств и различных фармакологических групп является одной из других причин ксеростомии при COVID-19. . Наиболее распространенные лекарства у пациентов с COVID-19 включают противовирусные препараты (ремдесивир), гидроксихлорохин, препараты против ВИЧ (ритонавир, лопинавир) и интерфероны [12]. В целом, лекарства являются наиболее частой причиной ксеростомии. Среди распространенных лекарств для лечения COVID-19 лопинавир, ритонавир и интерфероны играют заметную роль при ксеростомии. Исследования показали, что ксерогенные эффекты некоторых из этих препаратов сохраняются даже после полного выздоровления от заболевания [12]. Однако ранее мы упоминали, что признаки ксеростомии при COVID-19обычно возникают до других симптомов и начала лечения и постепенно уменьшаются в течение восстановительного периода. Последнее обстоятельство снижает вероятность роли лекарственных средств в возникновении ксеростомии. В нашем исследовании также было отмечено, что признаки ксеростомии в большинстве случаев (60%) начинались одновременно или немного позже появления симптомов COVID-19.

Lechien и др. исследовал три случая паротита, вызванного COVID-19, и в качестве причины назвал лимфаденит в околоушной железе. Эти авторы продемонстрировали, что увеличение объема околоушной железы может привести к закупорке протока Стенсена, задержке слюны и ксеростомии из-за гипосаливации [14]. Однако ни в одном из случаев, описанных в настоящем исследовании, не было признаков паротита, таких как большая околоушная железа и, как следствие, закупорка протока слюнной железы. Следовательно, исключительное сообщение пациентов об ощущении сухости согласуется с нашими результатами, подтверждающими теорию о том, что исходным местом воздействия вируса являются клетки слюнных желез.

Рыцарь и др. показали, что заложенность носа и ринорея у пациентов с COVID-19 могут привести к ротовому дыханию, сопровождающемуся последствиями, такими как ксеростомия [15]. Тревога и беспокойство, связанные с поражением болезнью и госпитализацией, могут рассматриваться как фоновые факторы ксеростомии у пациентов [15]. В текущем исследовании, как упоминалось ранее, в 60% случаев было ощущение сухости во рту без других общих симптомов, и это раннее начало ксеростомии было интересным.

Одним из оральных проявлений у пациентов с COVID-19 является ксеростомия или сухость во рту. Хотя в этих случаях были отмечены различные причины ксеростомии, кажется, что присутствие вируса SARS-CoV-2 в слюнных железах и возникающие в результате изменения в этих железах могут быть наиболее важной причиной этого признака. Ксеростомия обычно возникает незадолго до появления общих симптомов заболевания, а именно лихорадки, кашля и одышки. Поэтому можно предположить, что этот признак можно использовать для ранней диагностики, карантина и лечения больных. В результате можно предотвратить передачу болезни и добиться наилучших результатов лечения.

Обобщающие пункты

SARS-CoV-2 может перемещаться в другие ткани, такие как слюнные железы, и вносить в них некоторые изменения, приводящие к проявлениям в полости рта.
Ксеростомия может быть начальным проявлением COVID-19 до появления признаков и симптомов в дыхательной системе.
Целесообразно рассматривать COVID-19 как дифференциальный диагноз в случае ксеростомии.
Слюна может использоваться для обнаружения SARS-CoV-2.
Симптом ксеростомии может быть полезен для ранней диагностики, карантина и лечения пациентов с SARS-CoV-2.

Авторы не имеют соответствующих связей или финансового участия с какой-либо организацией или юридическим лицом, имеющим финансовый интерес или финансовый конфликт с предметом или материалами, обсуждаемыми в рукописи. Это включает в себя трудоустройство, консультации, гонорары, владение акциями или опционами, показания экспертов, гранты или патенты, полученные или находящиеся на рассмотрении, или гонорары.

При подготовке этой рукописи использовались услуги редактирования English Edit Institute.

Авторы заявляют, что они получили соответствующее одобрение институционального наблюдательного совета или следовали принципам, изложенным в Хельсинкской декларации, для всех экспериментальных исследований на людях или животных. Кроме того, для исследований с участием людей было получено информированное согласие участников.

1. Танасевич М., Хильдебрандт Т., Оберштын И. Ксеростомия различной этиологии: обзор литературы. Доп. клин. Эксп. Мед. 25(1), 199–206 (2016). [PubMed] [Google Scholar]

2. Glick M. Burket’s Oral Medicine. PMPH, Буффало, штат Нью-Йорк, США: (2015 г.). [Google Scholar]

3. Бэгли А.Ф., Е.Р., Гарден А.С. и другие. Качество жизни, связанное с ксеростомией, у пациентов с карциномой ротоглотки, получавших протонную терапию. Радиотер. Онкол. 142, 133–139 (2020). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Всемирная организация здравоохранения. Панель управления коронавирусной болезнью ВОЗ (COVID-19). (2020). https://covid19.who.int/

5. Френи Ф., Медури А., Газия Ф. и другие. Симптоматика в области головы и шеи при коронавирусной болезни (COVID-19): возможное нейроинвазивное действие SARS-CoV-2. Являюсь. Дж. Отоларингол. 41(5), 102612 (2020). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Fantozzi PJ, Pampena E, Di Vanna D и другие. Ксеростомия, вкусовые и обонятельные дисфункции у пациентов с COVID-19. Являюсь. Дж. Отоларингол. 41(6), 102721 (2020). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Моллика В., Риццо А., Массари Ф. Ключевая роль TMPRSS2 в коронавирусной болезни 2019 г.и рак простаты. Онкол будущего. (Лондон, Англия) 16(27), 2029–2033 (2020). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Song J, Li Y, Huang X и другие. Систематический анализ экспрессии ACE2 и TMPRSS2 в слюнных железах выявляет основной механизм передачи, вызванный SARS-CoV-2. Дж. Мед. Вирол. 92(11), 2556–2566 (2020). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Liu L, Wei Q, Alvarez X и другие. Эпителиальные клетки, выстилающие протоки слюнных желез, являются ранними клетками-мишенями коронавирусной инфекции тяжелого острого респираторного синдрома в верхних дыхательных путях макак-резусов. Дж. Вирол. 85(8), 4025–4030 (2011). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Да Силва Педроса М., Сиперт Ч.Р., Ногейра Ф.Н. Измененный вкус у пациентов с COVID-19: потенциальная роль слюнных желез. Оральный Дис. 27(С3), 798–800 (2020). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Лозада-Нур Ф., Чайнани-Ву Н., Фортуна Г., Срусси Х. Дисгевзия при COVID-19: возможные механизмы и последствия. Оральный сург. Оральный мед. Орал Патол. Оральный радиол. 130(3), 344–346 (2020). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Дзедзич А., Войтычка Р. Воздействие коронавирусной инфекционной болезни 19(COVID-19) на здоровье полости рта. Оральный Дис. 27 (С3), 703–706 (2020). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Pedrosa MDS, Sipert CR, Nogueira FN. Слюнные железы, слюна и оральные находки при инфекции COVID-19. Пески. Бюстгальтеры. Odontopediatria Clín. интегр. 20 (дополнение 1), e0104 (2020). [Google Scholar]

14. Lechien JR, Chetrit A, Chekkoury-Idrissi Y и другие. Симптомы, похожие на паротит, связанные с COVID-19, Франция, март–апрель 2020 г.