Сухость во рту причины, симптомы и лечение
Сухость во рту возникает из-за нарушения нормального выделения слюны, которое необходимо контролировать, чтобы избежать более серьёзных проблем полости рта. Сухость во рту наиболее широко распространена среди пожилых людей и часто связана с общими заболеваниями организма, которыми они страдают, или с медицинскими препаратами, принимаемыми для контроля этих заболеваний. Более 500 лекарственных препаратов вызывают сухость во рту, и, когда пожилые люди принимают несколько лекарств, вероятность появления сухости во рту может увеличиться.
Что вызывает сухость во рту?
Многие отпускаемые по рецепту врача лекарственные средства могут вызывать сухость во рту, в том числе: антигистаминные препараты, противосудорожные средства, антидепрессанты, сердечно-сосудистые средства, противорвотные средства, нейролептики, седативные и противоотечные препараты. Длительное использование отпускаемых без рецепта лекарств, хирургические операции, лучевая и химиотерапия также могут привести к появлению сухости во рту. По сравнению с хирургическим вмешательством и химиотерапией, лучевая терапия в области головы и шеи вызывает наиболее сильную сухость во рту. После лучевой терапии в области головы и шеи, при облучении слюнные железы выделяют незначительное количество слюны, или совсем не продуцируют слюны, что может стать основной причиной дискомфорта больных раком полости рта и глотки.
Такие заболевания, как синдром Шегрена и заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, полимиозит или смешанное заболевание соединительной ткани), а также такие состояния, как диабет 1-го типа, рассеянный склероз, склеродермия, псориаз, синдром воспаленного кишечника, кистозный фиброз и саркоидоз могут вызвать или способствовать появлению сухости во рту.
Сухость во рту может быть вызвана простым недостатком питательных веществ, таких как дефицит витамина А и рибофлавина.
Симптомы сухости во рту
При появлении сухости во рту наблюдаются несколько симптомов:
- Сухость в области рта и горла
- Вязкая слюна
- Боль в горле
- Увеличение количества зубного налёта
- Неприятный запах изо рта
- Язвы во рту
- Изменение вкуса
- Разрушение зубов
- Развитие заболеваний десен
- Трудности с глотанием и разговорной речью
Лечение сухости во рту
Если сухость во рту вызвана отпускаемыми по рецепту лекарственными препаратами, то Ваш врач может пересмотреть принимаемые Вами лекарства, отменить их или изменить дозировку. Чтобы помочь увлажнению полости рта и увеличить количество слюны могут быть приобретены аэрозоли, содержащие искусственную слюну. Врач может также выписать Вам пилокарпин, препарат, стимулирующий выработку слюны слюнными железами. Также может помочь потребление дополнительного количества жидкости.
Самостоятельные меры могут включать чистку зубов не реже двух раз в день фторидсодержащей зубной пастой, ежедневное использование зубной нити, рекомендуется употреблять во время еды питьевую воду или несладкие напитки, использовать для стимуляции слюноотделения не содержащие сахара освежители дыхания или жевательную резинку, а также следует избегать дыхания через рот. Если Вас беспокоят перечисленные выше симптомы, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или стоматологом и сообщите обо всех принимаемых вами лекарствах, а также об употребляемой Вами еде и напитках, чтобы помочь им поставить более точный диагноз.
© 2011 Colgate-Palmolive Company
Библиография:
Ettinger RL: Обзор: Xerostomia – A Symptom which acts like a disease. Age Ageing 25:409-412, 1996.
2 Porter SR, Scully C, Hegarty AM: An update of the etiology and management of xerostomia. Oral Surg Oral med Oral Pathol oral Radiol Endod 97:28-46, 2004.
Ксеростомия (сухость ротовой полости) | Centro Coromina
Ксеростомия (сухость ротовой полости) | Centro Coromina — Dr. Jordi Coromina позвонить сейчасКСЕРОСТОМИЯ (СУХОСТЬ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ)
ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ОТДЕЛЕНИЕ ЛЕЧЕНИЯ КСЕРОСТОМИИ
Сухость в ротовой полости – проблема, приобретающая все больший масштаб. Она сопровождается рядом нарушений в организме, которые в конечном счете влияют на качество жизни человека с этим расстройством. Сухость во рту наблюдается примерно у 20% населения, а среди людей пожилого возраста данная проблема встречается намного чаще (50%). Как правило, расстройство ограничивается лишь дискомфортом, но в некоторых случаях постоянное ощущение сухости во рту (ксеростомия) сопровождается неприятным привкусом (дисхезия), затруднениями с жеванием и глотанием (дисфагия), неприятным запахом изо рта (галитоз), различными поражениями на слизистой оболочке рта (афты, мукозит, кандидоз), жжением во рту (дизестезия) и т. д. Также сухость во рту может быть следствием кариеса, периодонтита и других проблем полости рта.
Многие компенсируют сухость во рту различными средствами кратковременного действия, которые в результате оказываются малоэффективными (леденцы, жевательная резинка, заменители слюны, мазевые основы и т. п.), поэтому к данной проблеме очень важен
В отделении лечения сухости во рту при больнице «Текнон» работает специализированная команда высококвалифицированных врачей, что позволяет проводить исследование и лечение даже самых сложных случаев ксеростомии и находить наиболее эффективные и самые современные методы ее устранения. Отделением заведуют два специалиста: доктор Джонас Нунес и доктор Жорди Коромина.
×Nuestro sitio web usa cookies para mejorar la experiencia de usuario, conocer sus hábitos de navegación y ofrecerle mejor contenido. Si continúa navegando por el sitio entendemos que da su consentimiento a nuestra política de cookies. Aceptar
Our website uses cookies in order to improve your user experience, know your navigation habits and offer you better contents. By using this website you consent to our cookie policy. Accept
Our website uses cookies in order to improve your user experience, know your navigation habits and offer you better contents. By using this website you consent to our cookie policy. Accept
Our website uses cookies in order to improve your user experience, know your navigation habits and offer you better contents. By using this website you consent to our cookie policy. Accept
Сухость во рту | Confident
Dry mouth syndrome
Полость рта выстлана слизистой оболочкой. Слизистая оболочка рта служит для защиты от грибков, бактерий и вирусов, а также имеет важную функцию регуляции кислотно-щелочного баланса и секреции слюны. Слабое выделение слюны приводит к сухости во рту. Слюна помогает нам ощущать вкус, пережевывать пищу и глотать ее. Сухость во рту является состоянием, которое обычно возникает в результате сокращения выработки слюны. Для того, чтобы поставить диагноз «сухость рта», необходимо оценить все системные заболевания, измерять количество отделяемой слюны, кроме того необходимо провести диагностику с помощью рентгенограммы, химические и иммунологические тесты. Люди с сухостью во рту, более восприимчивые к развитию кариеса зубов, грибковых инфекций во рту, белого налета на языке, испытывают трудности при глотании, при общении, а также испытывают постоянную жажду. При сухости рта очень важно правильно провести диагностику. Некоторые системные заболевания и прием лекарств могут вызвать сухость во рту. Сухость во рту могут вызывать лекарства от давления, аллергии, снотворные, психотропные препараты. Следующие системные заболевания также могут вызывать сухость слизистой во рту: диабет, высокое кровяное давление, дефицит иммунной системы, болезнь Паркинсона, неврологические расстройства. Сухость во рту также может быть вызвана проведением лучевой терапии, проведенной в области головы и шеи, которая может вызвать сужение слюнных протоков. В лечение сухости во рту должна браться за основу причинно-следственная связь. Основу лечения составляет активация слюнных желез. Использование жевательных резинок без сахара с фруктозой или с лимонным вкусом увеличивает объем выделяемой слюны, однако может принести облегчение лишь на короткое время. Люди с проблемами сухости во рту должны регулярно проходить осмотр у стоматолога, что позволит предотвратить возникновение других проблем. Для людей с проблемами сухости рта характерна также сухость губ, поэтому им следует пользоваться специальными кремами и вазелином. Существуют синтетические слюнные препараты от сухости рта. Их применение должно осуществляться строго под контролем стоматолога. Существуют препараты в виде жидкого геля и спрея.
|
|
Ксеростомия — что это такое?
Ксеростомия – патологическое состояние слизистых оболочек рта, вызванное недостатком слюны, симптом ряда системных заболеваний. Как самостоятельное заболевание встречается редко.
Причины ксеростомии
Синдром сухости во рту может быть симптомом инфекционных заболеваний, полости рта или в области ротоглотки. Недостаточная функция слюнных желез может наблюдаться при гингивите, хейлите, фарингите, паротите.
Ксеростомия часто сопровождает заболевания пищеварительной системы (хеликобактерный гастрит, дуоденит, холецистит, панкреатит), гипотонию, гипертонию, сахарный диабет, аутоимунные патологии, ВИЧ, эндокринные заболевания и перестройки.
Сухость во рту может быть спровоцирована приемом некоторых лекарственных препаратов, отравлением (в том числе, алкогольным), обезвоживанием организма из-за сильного потоотделения, рвоты, диареи.
Симптомы ксеростомии
При недостаточное выделение слюны сопровождается ощущением пересыхания во рту и сильной жаждой, в тяжелых случаях – изменением цвета слизистой оболочки языка. Пациенты жалуются на затрудненное глотание, жжение, зуд во рту, неприятный запах изо рта, боль в горле. В уголках губ образуются трещины и заеды. Ксеростомия в разы ускоряет развитие кариеса (т.н. галопирующий кариес).
Лечение ксеростомии
Поскольку в большинстве случаев ксеростомия является одним из симптомов серьезных заболеваний, требуется причинное лечение. Для устранения симптомов сухости рта пациентам рекомендуется обильное питье, жидкая пища, с ограничением соли. Естественная стимуляция слюнных желез происходит при рассасывании леденцов без сахара, с этой целью можно пользоваться жевательной резинкой. Врач может назначить электрофорез с йодистым калием, вибрационный массаж, гальванотерапию или другие физиотерапевтические процедуры, стимулирующие восстановление функций слюнных желез. Для временного облегчения состояния по показаниям можно применять аптечные заменители слюны.
Врач перечислил основные симптомы сахарного диабета
https://rsport.ria.ru/20201204/diabet-1587663294.html
Врач перечислил основные симптомы сахарного диабета
Врач перечислил основные симптомы сахарного диабета
Врач-эндокринолог и профессор Валентин Фадеев в эфире передачи «О самом главном» на телеканале «Россия 1» назвал пять основных симптомов сахарного диабета. Спорт РИА Новости, 04.12.2020
2020-12-04T13:40
2020-12-04T13:40
2020-12-04T13:40
зож
диабет
здоровье
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn24.img.ria.ru/images/151220/47/1512204704_1776:0:6720:2781_1920x0_80_0_0_57335f784fcd87b2754526bb72544db4.jpg
МОСКВА, 4 дек — РИА Новости. Врач-эндокринолог и профессор Валентин Фадеев в эфире передачи «О самом главном» на телеканале «Россия 1″ назвал пять основных симптомов сахарного диабета.По его словам, диабет есть у каждого десятого россиянина. Однако диагноз нельзя поставить только на основании показаний глюкометра.»Первый симптом — сухость во рту. Организм буквально требует жидкость. Второй симптом — сильная жажда. Когда в крови накапливается большое количество глюкозы, она становится более насыщенной, в результате чего рецепторы сигнализируют о недостатке воды. Третий симптом — сильная тяга к сладкому. Но это необязательно. У большинства сладкоежек нет диабета. Четвертый симптом — зуд кожи, пятый — боль и покалывания в ногах. Последнее — это уже позднее осложнение диабета», — сказал врач.По его словам, полностью вылечить диабет нельзя, но можно значительно облегчить симптомы. Для этого вместе с врачом необходимо разработать долгосрочную систему питания.
https://rsport.ria.ru/20201202/produkty-1587416320.html
Спорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
Спорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
Спорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/images/151220/47/1512204704_374:0:6347:4480_1920x0_80_0_0_5b9df8cdc0ce708961a11b0c3e24a941.jpgСпорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Спорт РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
диабет, здоровье
МОСКВА, 4 дек — РИА Новости. Врач-эндокринолог и профессор Валентин Фадеев в эфире передачи «О самом главном» на телеканале «Россия 1» назвал пять основных симптомов сахарного диабета.По его словам, диабет есть у каждого десятого россиянина. Однако диагноз нельзя поставить только на основании показаний глюкометра.
«Первый симптом — сухость во рту. Организм буквально требует жидкость. Второй симптом — сильная жажда. Когда в крови накапливается большое количество глюкозы, она становится более насыщенной, в результате чего рецепторы сигнализируют о недостатке воды. Третий симптом — сильная тяга к сладкому. Но это необязательно. У большинства сладкоежек нет диабета. Четвертый симптом — зуд кожи, пятый — боль и покалывания в ногах. Последнее — это уже позднее осложнение диабета», — сказал врач.
По его словам, полностью вылечить диабет нельзя, но можно значительно облегчить симптомы. Для этого вместе с врачом необходимо разработать долгосрочную систему питания.
2 декабря 2020, 20:15ЗОЖДиетолог рассказал о вреде обезжиренных продуктовОблегчение ксеростомии: лечение сухости во рту
Ксеростомия — распространенное заболевание, которое часто остается незамеченным. Ксеростомия 1 , обычно связанная с гипофункцией слюнных желез, определяется как субъективная жалоба на сухость во рту, которая может сделать повседневную жизнь пациентов невыносимой. Ксеростомия влияет на способность жевать, пробовать на вкус, глотать и даже говорить. Если его не лечить, он может серьезно навредить здоровью полости рта пациентов и серьезно повлиять на их общее состояние здоровья. Тем не менее, сухость во рту — это управляемое состояние, и при правильном режиме пациенты могут жить более комфортно.
Осведомленность о пагубном воздействии сухости во рту на здоровье полости рта растет по мере того, как население стареет и все больше пациентов ищут облегчения при своих симптомах. Сухость во рту настолько распространена, что многие пациенты считают, что это просто естественная часть старения или побочный эффект лекарств, с которым ничего не поделать. Они также могут не понимать, насколько опасна ксеростомия для их здоровья. Стоматологи и гигиенисты могут помочь пациентам, которые молча страдают, предлагая ценное образование и ресурсы для лечения ксеростомии.
Причины и распространенность
Слюна чрезвычайно важна для поддержания целостности здоровой полости рта. Наряду с другими жидкостями слюна сокращает биомассу и отвечает за смазку, солюбилизацию, гигиену полости рта и начало пищеварения. Он обеспечивает оптимальный pH во рту, чтобы можно было эффективно выполнять функции полости рта, и содержит множество противомикробных и иммунологических компонентов. Когда качество слюны не соответствует норме, сухость во рту серьезно влияет на его здоровье и качество жизни. 2
Как симптом некоторых заболеваний и побочный эффект многих лекарств, сухость во рту поражает до 65% населения в целом. 3 Причина его значительной распространенности заключается в его многочисленных причинах, включая три основных фактора:
• Болезни и инфекции — Пациенты с большей вероятностью будут страдать от ксеростомии, если у них есть определенные заболевания, такие как аутоиммунные заболевания, гипертония. , диабет, хроническая боль и даже сезонная аллергия.Мы знаем, что почти 100% пациентов с синдромом Шегрена испытывают симптомы сухости во рту. 4 Но они не одни; люди с другими заболеваниями также могут страдать в молчании.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта — Более 700 различных лекарств, отпускаемых без рецепта и по рецепту, могут вызывать или усугублять сухость во рту. 1 К ним относятся, помимо прочего, препараты следующих классов: антидепрессанты, антигистаминные средства, противосудорожные средства, противовирусные препараты, диуретики, противоотечные и противовоспалительные средства.. . назвать несколько. Кроме того, у пациентов, которые регулярно принимают несколько лекарств, более высокая частота возникновения.
• Лечение —Химиотерапия и лучевая терапия при раке головы и шеи разрушают слюнные железы и окружающие анатомические структуры. Инновационные методы доставки излучения и введения лекарств могут избирательно защищать нормальные ткани и уменьшать неблагоприятное воздействие на слюнные железы. Тем не менее, пациенты по-прежнему обычно страдают от сильной сухости во рту.
Обнаружение
Несмотря на широкое распространение ксеростомии и связанного с ней дискомфорта, симптомы могут остаться незамеченными пациентами и специалистами. Сухость во рту часто является медленно прогрессирующим побочным эффектом многих заболеваний и лекарств, и большинство пациентов не могут точно определить, «когда» она началась. Они могут замечать нарушения в своей жизни, например, просыпаться ночью, чтобы попить воды, или иметь проблемы с речью или глотанием из-за низкого слюноотделения. Тем не менее, некоторые пациенты открыто не обсуждают свои симптомы, а многие не жалуются на сухость во рту, если им не задают конкретные вопросы.
По этим причинам защита пациентов при первых признаках ксеростомии может избавить их от дискомфорта и предотвратить серьезные последствия для здоровья. В своей практике в качестве клинициста и преподавателя я проверяю общие клинические признаки для выявления ксеростомии, начиная с обзора истории болезни пациента и внеротового и внутриротового обследования, уделяя особое внимание потоку слюны и пальпации слюнных желез (рис. ).
Рис. 1. Шкала клинической сухости полости рта Challacombe помогает врачам визуально определить, есть ли у пациента ксеростомия, и количественно оценить ее тяжесть по шкале от 1 до 10.(5) Каждый из 10 клинических признаков добавляет «1» к общей оценке пациента. (5)
Мы также делаем все возможное, чтобы видеть пациентов с стоматологическими или медицинскими нарушениями три или четыре раза в год, чтобы внимательно следить за возможными изменениями в их здоровье. Если мы распознаем какой-либо из вышеупомянутых признаков, мы связываемся с пациентом, чтобы узнать больше о его или ее симптомах, и поощряем принятие дальнейших мер. Мы часто видим пациентов чаще, чем их специалисты в области первичной медицинской помощи, и у нас есть отличные системы диагностической защиты первой линии, которые помогают в этом процессе диагностики.
Дифференциальный диагноз
Эффективное планирование лечения ксеростомии начинается с первого разговора с пациентом для сбора информации. Наша работа как стоматологов и гигиенистов — выяснить, почему возникает сухость во рту. Мы хотим определить источник проблемы, чтобы предоставить наиболее эффективное и индивидуальное решение. Следующие медицинские вопросы и рекомендации могут помочь нам в этом успешно:
• Принимает ли пациент определенный тип лекарств, вызывающих ксеростомию?
• Является ли сухость во рту у пациента симптомом более серьезного заболевания?
• Проходит ли он / она лучевую терапию или лечение рака головы и шеи?
• Какие еще лекарства он принимает?
• Изменились ли рецепты пациента?
• Нужно ли направлять пациента к врачу для дальнейшего обследования?
Учитывая диапазон возможных ответов на каждый из этих вопросов, мы можем рассматривать совершенно разные протоколы лечения.Например, пациенту, который лечится от рака головы и шеи, скорее всего, потребуется другой подход к лечению, чем пациенту, у которого проявляются симптомы как побочный эффект определенного лекарства. Дальнейшее обсуждение симптомов может дать дополнительную информацию, поскольку мы планируем эффективное лечение:
• Расскажите мне о том, как вы справляетесь с симптомами сухости во рту.
• Помогите мне понять, как это влияет на вас ежедневно.
• На что это похоже?
• Вы часто хотите пить? Если да, исключил ли ваш врач диабет?
• Вы часто чувствуете липкость во рту?
• Заметили ли вы ощущение саднения, болезненности или жжения во рту или на языке?
• Испытываете трудности с глотанием? Это более заметно ночью или в состоянии покоя?
• Какое у вас самое большое разочарование из-за симптомов сухости во рту?
Облегчение и лечение ксеростомии
В зависимости от тяжести случая возможно эффективное купирование и лечение ксеростомии — и это может варьироваться от изменения образа жизни и безрецептурных решений до рецептурных заменителей слюны, системных лекарств и спреев на основе липидов (рисунок 2).Имея адекватное представление о состоянии пациента, мы можем предложить конкретные методы лечения, которые помогут облегчить симптомы сухости во рту и повысить качество жизни.
Рис. 2. У нас есть широкий спектр возможностей помочь пациентам справиться с ксеростомией.
Изменения образа жизни для легкого дискомфорта
Пациентам, испытывающим легкий дискомфорт и симптомы, иногда можно вылечить без лекарств путем изменения образа жизни, способствующего облегчению состояния.Американская стоматологическая ассоциация (ADA) предлагает пить воду или сосать ледяные крошки, часто использовать смазку для губ (то есть каждые два часа) и избегать соленой, острой, липкой, сладкой или трудно пережевываемой пищи. Они также рекомендуют использовать увлажнитель воздуха на ночь, жевать жевательную резинку без сахара или сосать мятные конфеты без сахара (содержащие ксилит) и избегать раздражителей, таких как алкоголь, табак и кофеин.
Безрецептурные и рецептурные решения для умеренных и тяжелых случаев
Более сильные профилактические решения и вмешательства могут помочь облегчить симптомы умеренных и тяжелых случаев ксеростомии, смягчить и помочь предотвратить последствия симптомов и защитить оральная среда.К ним относятся следующие:
• Лекарства, полоскания и спреи
• Обработка фтором в офисе
• Нанесение комбинированного лака хлоргексидин-тимол на поверхности корней
• Герметики для ямок и ямок. трещины
• Зубная паста рецептурного действия
• Стимуляторы слюноотделения, такие как мятный ксилит
Новым в предложении для облегчения ксеростомии является спрей на липидной основе, напоминающий слюну человека.Спрей 3M Xerostomia Relief Spray использует окисленные триэфиры глицерина (OGT) — липиды, которые прилипают к поверхности ротовой полости — для образования защитной пленки, которая увлажняет и смазывает язык, горло, зубы и десны, ограничивая потерю воды и восстанавливая эластичность слизистая рта. Спрей обеспечивает быстрое и продолжительное облегчение без смешивания и смывания. В отличие от продуктов на водной основе, которые имеют тенденцию быстро растворяться, раствор на основе липидов обеспечивает клинически доказанное облегчение на срок до четырех часов. 3 Нерастворимый в воде спрей также обеспечивает лучшую стойкость.
Наша основная цель как стоматологов — предоставлять рекомендации, которые не только персонализированы и эффективны, но и имеют научную поддержку. В двух клинических оценках эффективности, безопасности и приемлемости спрея OGT на основе липидов по сравнению с заменителем слюны участники сообщили, что спрей OGT значительно уменьшил начальную тяжесть ощущения сухости во рту, уменьшил начальные трудности речи и уменьшил начальные нарушения вкус. 3 Исследования in vitro дополнительно продемонстрировали, что спрей OGT защищает ткани от потери влаги лучше, чем продукты на водной основе, а также смазывает лучше, чем продукты на водной основе. Это проверенная терапия, которую стоит рассмотреть нашим пациентам, которые заслуживают облегчения симптомов и качественного ухода. 3
Объединяя все воедино
Как стоматологи, мы часто являемся создателями привычки, рекомендуя одно и то же снова и снова, не обязательно зная, действительно ли это лучшее решение.Мы должны смотреть на то, что содержится в различных продуктах, и быть готовыми попробовать что-то новое, потому что это может быть революционным для наших пациентов.
Ксеростомия — это управляемое заболевание, которое можно лечить с помощью ряда решений для краткосрочного или долгосрочного ухода. В конечном итоге эффективное лечение ксеростомии зависит от научно доказанных решений и соблюдения пациентом режима лечения. Помогая нашим пациентам понять симптомы ксеростомии и подбирая лечение в соответствии с их индивидуальными потребностями, можно улучшить отношения между пациентами и их стоматологом и гигиенистом, а также улучшить их общее состояние здоровья.
Рассказ о причинах, симптомах и способах лечения ксеростомии может облегчить страх и дискомфорт пациентов и помочь защитить их зубы от вредного воздействия сухости во рту. Осведомленность способствует проактивному подходу к индивидуальному лечению.
Список литературы
1. Департамент научной информации; Научный институт ADA. Темы о здоровье полости рта: ксеростомия (сухость во рту). Сайт Американской стоматологической ассоциации. www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/xerostomia.Обновлено 8 июля 2019 г.
2. Braam PM, Roesink JM, Raaijmakers CPJ, Busschers WB, Terhaard CHJ. Качество жизни и объем слюны у пациентов с раком головы и шеи через пять лет после лучевой терапии. Радиат Онкол . 2007; 2: 3. DOI: 10.1186 / 1748-717X-2-3.
3. Мули С.Дж., Орлер Дж.Б., Тилле И и др. Эффективность нового раствора смазки для полости рта в лечении ксеростомии, вызванной психотропными препаратами: рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Клин Психофармакол . 2007; 27 (5): 437-443.DOI: 10.1097 / jcp.0b013e31814db434.
4. Ламоре Д. Сухость во рту утешает. RDH сайт журнала. www.rdhmag.com/articles/print/volume-34/issue-3/features/finding-comfort-with-a-dry-mouth.html. Опубликовано 11 марта 2014 г.
5. Стоматологический институт Королевского колледжа Лондона. Шкала клинической сухости полости рта Challacombe. Веб-сайт Challacombe Scale. http://www.challacombescale.co.uk/Challacombe-Scale-ENG.pdf. Опубликовано в 2011 году.
Ирен Янку, бакалавр наук, RDH, CTDP, начала свою карьеру в области гигиены полости рта в 2007 году после окончания Оксфордского колледжа.Она работала по различным специальностям в стоматологии, включая педо, перио и ортодонтию. Янку — международный спикер, влиятельный человек в социальных сетях и инструктор по клинической и теоретической стоматологической гигиене в Оксфордском колледже. Она ведет клиническую практику в Торонто, Канада, с лицензией на независимую практику. Она является ключевым лидером мнений в компании 3M Oral Care. Свяжитесь с ней по адресу [email protected] или в Instagram (@tublife.irene).
Сухость во рту: причины, средства правовой защиты и лечение
Причины сухости во рту
Симптомы сухости во рту
Средства от сухости во рту
Недостаточное производство слюны может вызвать обезвоживание во рту, что затрудняет прием пищи, речи или глотания.Но что именно способствует сухости во рту? Будь то лекарственный побочный эффект или заболевание, точное знание того, что вызывает симптомы сухости во рту, является первым шагом к ее облегчению.
Причины сухости во рту
Есть ряд виновников, связанных с обострениями герпеса:
- Психическое здоровье : Стресс и беспокойство могут привести к потере влаги во рту; если у вас паническая атака, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Лекарства : Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, истощают выработку естественной слюны.Фактически, 90% всех случаев сухости во рту могут быть вызваны лекарствами. Перед началом приема нового лекарства спросите своего лечащего врача о побочных эффектах сухости во рту.
- Хроническое заболевание : Диабет, болезнь Паркинсона и ВИЧ / СПИД вызывают сухость во рту. Кроме того, синдром Шегрена, аутоиммунное заболевание, поражающее пожилых женщин и мужчин, вызывает у пациентов сухость во рту и сухих глазах. Внимательное отношение к здоровью полости рта чрезвычайно важно для людей с синдромом.
- Повреждение нерва : Травмы головы, шеи и челюсти могут повредить нервы, которые сигнализируют о слюнных железах.
- Обезвоживание : недостаток жидкости в организме приводит к сухости во рту, оставляя ощущение хлопка во рту.
- Употребление наркотиков : Метамфетамины обезвоживают ваше тело, оставляя ощущение сухости во рту.
- Курение : Употребление табака приводит к обезвоживанию, болезненности языка и многим другим осложнениям со здоровьем.
Симптомы сухости во рту
Сухость во рту, также называемая ксеростомией, вызывает чувство пересыхания и постоянное желание выпить стакан воды.Без постоянного количества слюны во рту бактерии накапливаются, и зубы начинают разлагаться, что приводит к неприятному запаху изо рта и другим, более серьезным осложнениям. Вот признаки, которых следует опасаться:
- Шершавый или жгучий язык
- Язвы во рту
- Треснувшие губы
- Сухость в горле
- Липкое, хлопковое ощущение во рту
- Дискомфорт или трудности при разговоре, еде или глотание
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, просыпаетесь утром с сильной жаждой или ежедневно принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, поговорите со своим стоматологом о вариантах лечения.
Средства от сухости во рту
Если вы испытываете симптомы сухости во рту, есть несколько мер, которые вы можете предпринять, чтобы увеличить влажность:
- Пейте напитки комнатной температуры
- Избегайте чрезмерного количества воды при экстремальных температурах
- Держитесь подальше газированных напитков
- Выбирайте напитки без сахара
- Пейте воду во время еды
- Употребляйте жевательную резинку или конфеты без сахара
- Избегайте курения
- Уменьшите потребление алкоголя
- Выберите жидкость для полоскания рта без спирта
Без хорошей гигиены полости рта, высушите рот может значительно увеличить риск возникновения кариеса и заболеваний десен.Обязательно соблюдайте надлежащий режим ухода за полостью рта: чистите зубы щеткой дважды в день и пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день, чтобы помочь обуздать любые проблемы со здоровьем полости рта. Добавление в свой режим увлажняющего ополаскивателя без спирта, такого как Crest Moisturizing Oral Rinse Antiicavity Fluoride Mouthwash, может помочь облегчить симптомы сухости во рту и улучшить здоровье полости рта.
Говоря о симптомах сухости во рту
Вы когда-нибудь работали с пациентами и замечали, что ваше зеркало прилипает к их щекам? Представляете, каково было бы, если бы у вас пересохло во рту? Как стоматолог-гигиенист, пациенты обращаются к вам за советами по поводу симптомов сухости во рту и за советами о том, как избавиться от сухости во рту.
В ходе опроса 1012 взрослых корейцев в возрасте не менее 55 лет, опубликованного журналами Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology и Oral Radiology Journal, более 70 процентов респондентов сообщили по крайней мере об одном симптоме, связанном с сухостью во рту. В целом у четверти участников была выявлена сильная сухость во рту. Как стоматолог-гигиенист вы должны уметь определять причины и помогать своим пациентам избавиться от сухости во рту.
Спрашивая о симптомах
Вы должны проявлять инициативу, спрашивая пациентов, есть ли у них симптомы сухости во рту, особенно если у вашего пациента есть какие-либо факторы риска ксеростомии.Всегда проверяйте истории болезни своих пациентов на предмет факторов, связанных с сухостью во рту. Ваши пациенты могут также подумать, что следует ожидать сухости во рту, и, если она не серьезная, они могут не упоминать об этом, если вы не спросите.
Во время регулярных посещений стоматолога обязательно спрашивайте пациентов, испытывают ли они какие-либо из этих симптомов:
- Сухость или пересохшая во рту
- Проблемы с глотанием или речью
- Измененный вкус
- Ощущение липкости или жжения во рту
- Шершавый язычок
- Трещины на губах
- Язвы во рту
- Неприятный запах изо рта
В поисках причины
Причина может быть очевидна из истории болезни пациента, и ваши пациенты могут уже знать причину.Вам решать, задавать правильные вопросы, если вам нужна дополнительная информация.
По данным Американской стоматологической ассоциации, некоторые из причин сухости во рту включают синдром Шегрена, облучение при раке головы и шеи, токсичность в результате химиотерапии, неконтролируемый диабет и курение. Большое количество лекарств также вызывают сухость во рту как побочный эффект. Некоторые из этих лекарств включают антигистаминные, гипотензивные, антидепрессанты, диуретики, обезболивающие, противосудорожные препараты, миорелаксанты и деконгестанты.
Обсуждая помощь
Есть несколько вещей, которые вы можете порекомендовать своим пациентам для облегчения сухости во рту. Следующие средства могут помочь временно облегчить симптомы сухости во рту:
- Пить больше воды
- Жевание жевательной резинки без сахара или сосание леденцов без сахара для увеличения выработки слюны, если слюнные железы все еще работают
- Использование заменителей слюны для улучшения ощущения влаги во рту
- Полоскание рта, например, Colgate Hydris.Hydris обеспечивает ежедневное облегчение, блокирует гидратацию, освежает дыхание и борется с кариесами.
- Отказ от алкоголя, табака, кофеина и острой пищи
- Использование увлажнителя воздуха во время сна, когда человеку кажется, что во рту очень сухо
В тех случаях, когда вы определили, что симптомы у ваших пациентов вызваны лекарствами, посоветуйте им, как уход за полостью рта и облегчение, а также что им может быть полезно поговорить со своим врачом по поводу сухости во рту.Иногда дозировка лекарства может быть скорректирована или может быть заменен другим лекарством. В некоторых случаях врач может также порекомендовать рецептурные лекарства для увеличения слюноотделения.
Профилактика кариеса зубов
Пациенты с сухостью во рту имеют повышенный риск кариеса из-за пониженного уровня / отсутствия слюны. Многие из ваших пациентов могут не знать об этом и нуждаются в обучении, как сохранить на своих зубах как можно меньше налета и как их лучше защитить.
Обязательно уделите достаточно времени правильной гигиене полости рта и подчеркните, насколько важны для них правильные привычки гигиены полости рта из-за сухости во рту. Объясните роль слюны в здоровье полости рта, чтобы они понимали, что им нужно приложить дополнительные усилия, когда дело доходит до гигиены полости рта.
Подчеркните своим пациентам важность регулярных посещений стоматолога и использования продуктов, обеспечивающих дополнительную защиту от кариеса. Вы можете порекомендовать чистку зубов зубной пастой Colgate PreviDent 5000 Dry Mouth, которая разработана специально для людей, страдающих сухостью во рту.Он содержит 5000 ppm фторида, который помогает обеспечить дополнительную защиту от кариеса, и разработан для более быстрого диспергирования фторида, чем пасты Rx в форме пасты. Он также не содержит SLS и имеет успокаивающий мятный вкус. Этот рецептурный продукт не следует использовать пациентам моложе 6 лет, если это не рекомендовано стоматологом или врачом.
На вынос
- Знайте факторы риска сухости во рту, которые могут указывать на то, что ваши пациенты страдают этим заболеванием.
- Задайте вашим пациентам конкретные вопросы об их симптомах и возможных причинах сухости во рту.
- Порекомендуйте продукты, которые могут помочь пациентам временно избавиться от ксеростомии и снизить риск кариеса зубов.
Почему это важно
Многие люди думают, что они обречены бороться с симптомами сухости во рту. Как стоматолог вы можете сообщить своим пациентам, что облегчение возможно и что симптомы не следует молчать.
Обретение комфорта при сухости во рту
Причины ксеростомии и лечение
Автор Diana Lamoreux , RDH, MEd
Пациенты с хроническими симптомами, связанными с ксеростомией, являются одними из самых неудобных и подавленных людей, обращающихся за помощью в стоматологические кабинеты. сегодня. До 30% американцев испытывают сухость во рту в разные моменты жизни. Ксеростомия — это симптом, а не заболевание, и может быть временным, обратимым или постоянным.
Когда-то считавшаяся неизбежной частью процесса старения, ксеростомия теперь ассоциируется с сотнями лекарств и многочисленными нефармакологическими состояниями, включая некоторые схемы лечения рака. Все большее число пациентов испытывают сухость во рту из-за более продолжительной продолжительности жизни, а также лекарств и болезней, которые часто сопровождают жизнь в течение нескольких десятилетий. Больше всего страдают пожилые люди из-за более частого приема лекарств и ухудшения здоровья в результате болезней.
Есть много распространенных причин сухости во рту — использование антигистаминных препаратов при аллергии и простуде, высокая температура с обезвоживанием, беспокойство, страшные фильмы, публичные выступления, стоматологические процедуры, наследственность, храп и дыхание через рот, но лекарства и нефармакологические состояния являются наиболее частые причины ксеростомии.Независимо от возраста или этиологии, когда ксеростомия является результатом снижения слюноотделения и длится месяцы или годы, могут развиться серьезные оральные осложнения. Раннее выявление важно до появления дефицита питательных веществ, инфекции и обширного кариеса.
———————————————— —————————
Рекомендуем прочитать эти статьи
————- ————————————————— ————
Лекарства, ухудшение здоровья и лечение рака могут снизить выработку слюны и / или изменить ее состав.Сухость во рту — это не просто хроническое раздражение, она может способствовать ухудшению состояния зубов и общего состояния здоровья. Когда ксеростомия носит длительный характер, пристальное внимание к ее признакам, симптомам и причинам имеет решающее значение для специалистов и пациентов. Трудности, с которыми пациенты сталкиваются при ксеростомии, иногда игнорируются или недооцениваются, поскольку это состояние трудно поддается лечению. Поэтому для практикующих врачей может быть довольно сложно облегчить страдания пациента.
Обзор роли слюны
В среднем здоровый человек производит около литра слюны в день.Его производят три пары крупных слюнных желез и сотни малых слюнных желез. Слюна на 99% состоит из воды. Оставшийся 1% содержит около 60 веществ, включая электролиты, ферменты и белки. Слюна — это важная жидкость организма, которая защищает полость рта и сохраняет функции ротовой полости. Во время ксеростомии потеря белков и электролитов слюны ускоряет кариес и инфекционный процесс, уменьшая буферное действие и увеличивая количество вредных микроорганизмов.
Роль слюны намного сложнее, чем увлажнение пищи во время жевания и облегчение ее проглатывания. Вот несколько функций слюны:
- Фермент амилаза расщепляет крахмалы на мальтозу и декстрин, инициирует переваривание жиров и запускает процесс пищеварения; недостаточный уровень нарушает пищеварение.
- Кальций и фосфат в слюне способствуют реминерализации; уменьшение слюноотделения снижает доступность минералов.
- Белки слюны обеспечивают антибактериальные пептиды, защитные статерины (предотвращают осаждение кальция и фосфата) и смазывающие муцины.
- Слюна нейтрализует органические кислоты, образующиеся в биопленке; недостаточное количество слюны снижает pH.
- Слюна распределяет и перерабатывает фтор.
- Слюна защищает твердые и мягкие структуры зубов от высыхания.
- Достаточное количество слюны препятствует росту ацидофильных бактерий.
- Перед рвотой мозг сигнализирует слюнным железам об увеличении выработки слюны. Это действие снижает кислотность полости рта и защищает структуры полости рта от кислой рвоты.
- Некоторые ученые-исследователи считают, что у человека слюна может иметь иммунологическое значение.
Признаки и симптомы ксеростомии
Нарушение выработки слюны вызывает один или все из следующих симптомов: вязкая липкая слюна; ощущение сухости или жжения во рту, губах и горле; потрескавшиеся губы и спайки; грубый, покрытый трещинами язык, покрытый биопленкой; сильный неприятный запах изо рта; и язвы во рту. Эти симптомы могут создавать трудности, такие как нарушение вкуса, жевания, глотания (особенно сухой пищи) без жидкости, разговора и пищеварения. Кроме того, сухость во рту может усугубить кариес зубов, вызвать инфекцию молочницы, привести к истиранию протеза и привести к изменению диетических предпочтений и нежелательной потере веса.В результате множества возможных побочных эффектов ксеростомия может влиять на состояние питания человека, приводя к недостаточности витаминов, минералов и калорий. (ПРИМЕЧАНИЕ. Симптомы могут возникать без заметного снижения выработки слюнных желез.)
Типы лекарств, вызывающих ксеростомию — Некоторые эксперты считают, что более 700 лекарств, как безрецептурных, так и отпускаемых по рецепту, могут вызвать или усугубить ксеростомию. Большинство лекарств, связанных с сухостью во рту, влияют на симпатическую нервную систему, сгущая и ограничивая поток и качество слюны.Типы лекарств, которые с наибольшей вероятностью вызывают симптомы ксеростомии, включают антидепрессанты и успокаивающие, гипотензивные, антигистаминные и противоотечные средства, некоторые анальгетики, антидиарейные препараты, миорелаксанты и лекарства, которые лечат недержание мочи и болезнь Паркинсона. На веб-сайте www.drymouth.info есть полный список лекарств, связанных с сухостью во рту, с возможностью поиска.
Нефармакологические причины ксеростомии — Причины ксеростомии, напрямую не связанные с приемом лекарств, включают следующее: случайное или хирургическое повреждение нерва ротовой полости, употребление табака, облучение лица или шеи (постоянное, эффективное лечение не выявлено у пациентов часто развивается мукозит), химиотерапия, хирургическое удаление желез из-за новообразования, аутоиммунные заболевания (в частности, болезнь Шегрена и волчанка), саркоидоз, миастенический синдром, синдром жжения во рту (BMS), амилоидоз, ВИЧ, гепатит C, плохо контролируемый диабет , гипертиреоз, болезнь Паркинсона, 60% реципиентов трансплантата костного мозга, некоторые разновидности цирроза, гастрита, заболевания поджелудочной железы, психических заболеваний и апоплексии.При таких состояниях, как BMS, болезнь Паркинсона, психическое заболевание и инсульт, пациент может ощущать сухость во рту, даже если слюнные железы функционируют нормально.
Варианты лечения
После того, как врачи проведут оценку пациентов, попытаются определить возможную причину (ы) ксеростомии и проинформируют пациентов об их состоянии, могут быть предложены жизнеспособные варианты лечения. Между тем, любое стоматологическое лечение должно быть неинвазивным. Консультации по диете, инструкции по строгому контролю биопленки, ежедневное самообследование полости рта, регулярная профилактика, регулировка влажности в доме, отказ от табака, кофеина, кислых напитков и алкоголя, а также нанесение комбинированного лака хлоргексидин-тимол на поверхности корней и герметика на ямки и трещины все жизнеспособные альтернативы.Пациенты могут чувствовать себя настолько некомфортно, что прибегают к электростимуляции слюнных желез и иглоукалыванию, когда предложенные методы лечения оказываются неудовлетворительными. Ограниченные исследования показали, что иглоукалывание действительно облегчает симптомы у некоторых пациентов с ксеростомией, вызванной радиацией.
Доступны многочисленные продукты и рекомендации, которые могут временно заменить функции слюны, противодействовать повреждению и компенсировать менее чем благоприятную среду полости рта.
Перечисленные здесь методы лечения считаются паллиативными, но могут предложить некоторую защиту от более серьезных осложнений, таких как кариес, инфекции и дефицит питательных веществ, и могут помочь пациентам справиться с неприятными симптомами.
- Сменить лекарство, вызывающее сухость во рту
- Потягивание воды или тающий лед во рту
- Средства для ухода за зубами, отпускаемые по рецепту, такие как Prevident и Clinpro 5000
- Безрецептурные и Интернет-средства для ухода за зубами, содержащие большее количество ксилита (от 10% до 36%) ацидофильные бактерии (Tom’s of Maine, Spry by Xlear)
- Безрецептурные средства для ухода за зубами, содержащие триклозан или бикарбонат натрия (оба обладают антимикробными свойствами)
- Воздержитесь от использования средств для ухода за зубами, содержащих осушающий агент SLS
- Ополаскиватели для полости рта с фторидом или ксилитом (ACT). )
- Регулярное использование продуктов, содержащих ксилит (первый ингредиент в списке), которые механически стимулируют выделение слюны и препятствуют развитию S.mutans (TheraGum от 3M ESPE и X-Pur mints и жевательная резинка от Oral Science, Канада)
- Безрецептурные заменители слюны, которые стимулируют, увлажняют и смазывают ткани полости рта, паллиативные продукты, содержащие карбоксиметилцеллюлозу (CMC), кальций и фосфор, фторид и другие вещества. типичные ионы слюны (продукты Biotene от GlaxoSmithKline)
- Гели, нейтрализующие pH полости рта (Dry Mouth Gel, GC America), и леденцы (SalivaSure) с лимонной кислотой, которые химически стимулируют слюноотделение (доступны в Интернете, у некоторых производителей и дистрибьюторов)
- Адгезивные таблетки, наносимые на нёбо (OraMoist от Quantum Health и XyliMelts от Oral Health), содержат ксилит, лубрикант, оральные ферменты, буферные соединения и индукторы секреции слюны
- Нанесение мази, содержащей витамин E, на сухие губы
- OTC (Oasis и Salivart Spray) и рецептурные продукты с искусственной слюной (Neutra-sal), которые содержат буферные и ароматизирующие агенты, но не содержат пищеварительных ферментов. или белки.
- Индивидуальные ночные подносы с реминерализующими агентами (доступно несколько продуктов)
- Рецептурные сиалогические препараты, такие как пилокарпин (салаген), цевимелин гидрохлорид (эвоксак), анетол тритион (сиалор) и бетанехол (урехолин).Эти препараты усиливают секрецию на несколько часов. Пациентам следует увеличить потребление жидкости во время использования. ПРИМЕЧАНИЕ. В настоящее время ADA не рекомендует использовать препараты, стимулирующие слюноотделение, из-за отсутствия качественных научно-обоснованных исследований эффективности препаратов, увеличивающих скорость слюноотделения.
Сухость во рту, особенно хроническая, резко меняет качество жизни пациентов. Ксеростомия — такое неприятное состояние, которое иногда является главной жалобой в стоматологических кабинетах. Ранняя диагностика наряду с лечением симптомов может стать важным вкладом в общее состояние здоровья пациентов и здоровье полости рта.Пациенты обычно обращаются за помощью и решениями к практикующим стоматологам до визита к своим лечащим врачам. Поэтому стоматологи-гигиенисты часто первыми распознают ксеростомию или инициируют обсуждение ее разветвлений.
Если ксеростомия продолжается, основное внимание уделяется профилактике, поддержанию, комфорту и неотложной помощи. Поскольку для пациентов может быть довольно сложно поддерживать хорошее здоровье полости рта, частые посещения врача с обязательством добросовестного ухода на дому имеют решающее значение.Предложения, которые врачи могут предложить пациентам, часто временно успокаивают, но могут предложить некоторую защиту от более серьезных осложнений.
Диагностика сухости во рту
Раннее выявление важно до появления дефицита питательных веществ, обширного кариеса и инфекции. Даже если не сообщается, ксеростомия часто впервые замечается, когда перчатки врача прилипают к слизистой оболочке. В противном случае стоматологи и гигиенисты могут сыграть важную роль в обнаружении ранних признаков ксеростомии, наблюдая за количеством слюны, которая скапливается под языком и вокруг него во время стоматологических процедур — небольшое скопление или его отсутствие может указывать на нарушение слюноотделения пациента (синдром Шегрена).
Стоматологи и врачи могут диагностировать сухость во рту. Их диагностическая приоритетность двоякая — определить, вызвана ли сухость во рту изменением слюнной функции и серьезностью нарушения слюнной функции. Ниже приведены некоторые варианты оценки, которые следует учитывать при подозрении на ксеростомию:
- Наряду с полным анамнезом получите подробные сведения о продолжительности, частоте и степени тяжести симптомов. Задокументируйте любую сухость, о которой сообщила пациентка в других местах (ухо, нос, горло, кожа и влагалище).
- Пальпируйте большие слюнные железы на предмет чувствительности, упругости или увеличения.
- Проанализируйте количество и качество слюны, поступающей из основных протоков.
- Обратите внимание на воспаление и / или распад.
- Скорость слюноотделения можно оценить в условиях больницы с помощью неинвазивного безболезненного теста, называемого сцинтиграфией, в котором измеряется количество слюны в течение определенного периода времени. Этот анализ контролирует скорость, с которой небольшое количество введенного радиоактивного материала захватывается из крови (слюнными железами) и секретируется в рот.
- Патологи могут исследовать биопсию малых слюнных желез нижней губы и оценить их на предмет изменений, характерных для слюнного компонента синдрома Шегрена. Болезнь Шегрена — это аутоиммунное заболевание, вызывающее сухость во рту и глазах, при котором белые кровяные тельца атакуют выделяющие влагу железы в организме.
DIANA J. LAMOREUX , RDH, BS, MEd, окончила Университет штата Огайо в 1972 году, практиковала гигиену полости рта более 30 лет, была клиническим инструктором по совместительству в Кливленде с 1981 года и недавно вышла на пенсию в декабре 2011 г.
Ссылки
Гуггенхаймер Дж. «Ксеростомия: этиология, распознавание и лечение», J Amer Dental Assoc / JADA 2003; 134: 61-69.
Фонд синдрома Шегрена: Сухость во рту: отличительный признак синдрома Шегрена. Доступно по адресу: http://www.sjogrens.org/home/about-sjogrens-syndrome/symptoms/dry mouth. По состоянию на 7 октября 2013 г.
Specialty Pharmacy Times. Сухость во рту, вызванная лекарствами. Доступно по адресу: http://pharmacytimes.com/publications/issue/2011/November, по состоянию на 7 октября 2013 г.
Вик Дж. «Ксеростомия: причины и лечение», Американское общество фармацевтов-консультантов / ASCP 2009; 22: 985-992.
Национальные институты здоровья: сухость во рту. Доступно по адресу: http://www.nidcr.nih.gov/oral Проверено 11 октября 2013 г.
Клиника Мэйо: Сухость во рту: Причины. Доступно по адресу: http://mayoclinic.com/health/dry-mouth/HA00034/DSECTION=causes. По состоянию на 7 октября 2013 г.
Совет Американской стоматологической ассоциации по научным вопросам: «Нефторидные средства для профилактики кариеса — систематический обзор и рекомендации, основанные на фактах.»J Amer Dental Assoc / JADA 2011; 142 (9): 78-82.
Wilkins EM. Клиническая практика стоматолога-гигиениста, 10-е издание, стр. 391, Филадельфия: Wolters-Kluwer, 2009.
Wong RKW, Jones GW, Sagar SM. «Исследование фазы I-II по использованию акупунктурной стимуляции подкожных нервов при лечении радиационно-индуцированной ксеростомии у пациентов с раком головы и шеи, получавших радикальную лучевую терапию». International Journal of Radiology / IJR m2003; 57: 472-80.
Классер М., Пинто А., Чискон Дж.«Определение и диагностика синдрома жжения во рту». J Amer Dental Assoc / JADA 2013; 144: 1135-1141.
Другие статьи RDHRDH в прошлом выдавал
Сухость во рту | Ксеростомия | Семейная стоматология Коннолли
Ксеростомия — это медицинский термин, используемый для описания сухости во рту, вызванной недостаточным количеством слюны или ее отсутствием. Сама по себе ксеростомия — это не болезнь, а скорее симптом определенных заболеваний. Сухость во рту — серьезная проблема, поскольку она может усугублять другие проблемы со здоровьем. Сухость во рту влияет на питание, здоровье зубов, речь и вкус.Следовательно, это может значительно снизить качество жизни человека.
Слюна играет неоценимую роль в поддержании здоровья полости рта и здоровья в целом. Слюна постоянно полоскает ротовую полость, сметая остатки пищи. Слюна обладает антимикробным действием. Он содержит определенные антитела, которые действуют для удаления и уничтожения бактерий. Слюна также смазывает полость рта, что помогает при еде и разговоре. Наконец, слюна начинает пищеварительный процесс, поскольку она содержит определенные ферменты, которые помогают расщеплять нашу пищу.Легко понять, как недостаток слюны или сухость во рту могут привести к проблемам со здоровьем. Пациенты с ксеростомией имеют повышенный риск развития зубного налета и кариеса (кариеса). Сухость во рту также может привести к заболеванию десен и потере зубов. Ксеростомия может вызвать затруднение речи и глотания, боль в горле и охриплость голоса.
Ксеростомия может быть вызвана множеством причин. Вероятно, самый частый виновник — лекарства. Многие отпускаемые по рецепту лекарства указывают ксеростомию как побочный эффект. К наиболее распространенным лекарствам, вызывающим сухость во рту, относятся гипотензивные, антидепрессанты, анальгетики, диуретики и антигистаминные препараты.Ксеростомия — один из наиболее частых побочных эффектов лечения рака. Химиотерапия может изменить отток слюны, но обычно только временно. Лучевая терапия головы и шеи может временно или навсегда повредить слюнные железы, что приведет к сухости во рту.
Синдром Шегрена — наиболее частое заболевание, вызывающее ксеростомию. Синдром Шегрена — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором собственные антитела человека атакуют его слюнные и слезные железы. Результат — ксеростомия и сухость глаз.Заболевание возникает преимущественно у женщин в постменопаузе. Другие заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сахарный диабет, муковисцидоз и дисфункция щитовидной железы, могут вызывать ксеростомию. Стресс, беспокойство, депрессия и недостаток питательных веществ также могут приводить к различной степени сухости во рту.
Первым шагом в лечении ксеростомии является определение основной причины. Если сухость во рту не может быть устранена, следующим шагом является симптоматическое лечение, которое включает увеличение имеющегося слюноотделения, восполнение потерянной слюны, борьбу с кариесом и лечение любых инфекций полости рта.Чтобы увеличить выделение слюны, пациенты могут сосать леденцы без сахара или жевать жевательную резинку. Пациентам также следует часто пить воду в течение дня. Есть несколько безрецептурных заменителей слюны, которые можно использовать для замены потерянной слюны и, таким образом, для смазывания рта. В тяжелых случаях можно использовать рецептурные препараты. Пациентам с ксеростомией следует избегать сладких продуктов и кислых продуктов или напитков из-за их повышенной предрасположенности к кариесу зубов. Регулярные посещения стоматолога и надлежащая гигиена полости рта имеют важное значение в процессе лечения.Пациенты должны регулярно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью и сообщать стоматологу о любых необычных результатах. Пациентам также рекомендуется воздерживаться от острой пищи, табака и алкоголя, поскольку эти продукты служат только для большей сушки рта.
Ксеростомия — это распространенная проблема, которая, если ее не лечить, может значительно снизить качество жизни человека. Однако при надлежащем уходе за зубами, обучении пациентов и соответствующем лечении последствия ксеростомии могут быть значительно уменьшены.
Сухость во рту в Эдмондсе — Dr.Мэтью Флюгстад
27 февраля 2018 г.
Ксеростомия — это технический термин, обозначающий сухость во рту, состояние, которое возникает в результате отсутствия или снижения слюноотделения. Это не болезнь сама по себе, но это может быть побочный эффект лекарств или лучевой терапии. Ксеростомия поражает около 20% пожилых людей — не из-за их возраста, а из-за повышенной вероятности приема лекарств или лучевой терапии, вызывающей сухость во рту. Доктор Флугстад здесь, чтобы обсудить некоторые продукты и напитки, которые могут облегчить симптомы сухости во рту.
Еда и напитки от сухости во рту
8–12 стаканов воды в день идеально подходят для поддержания выработки слюны, поэтому приобретение привычки носить с собой бутылку с водой — отличная идея. Соки без сахара, спортивные напитки с пониженным содержанием сахара, газированные напитки и травяной чай с лимоном — хорошие варианты напитков, когда вы просто не можете себе представить, чтобы пить больше воды.
Людям с сухостью во рту рекомендуется мягкая диета с высоким содержанием белка. Замените красное мясо влажной рыбой, яйцами и сыром.Подавая еду теплой или комнатной температуры, вы снижаете вероятность обжечь рот горячей пищей. Чтобы хлеб или булочки было легче есть при сухости во рту, замочите их в молоке или в вашем любимом соусе, чтобы смягчить их. Ешьте влажные запеканки и другие продукты, в рецептах которых есть подливка, соус или бульон. Приготовьте в блендере смузи, сладкие коктейли или коктейли, содержащие заменители молока, такие как соевое, миндальное или рисовое молоко (употребление коровьего молока часто вызывает более густую слюну и может усугубить сухость во рту).
Другие примеры мягких натуральных продуктов, которые полезны для людей с сухостью во рту, включают нежное мясо, такое как курица и рыба, гладкое арахисовое масло, супы, консервированные фрукты, мягкие приготовленные / смешанные овощи, такие как морковь или сельдерей, картофельное пюре, мягкие макаронные изделия и т. Д. овсянка, мороженое, пудинг и фруктовое мороженое. Чтобы сделать пищу более ароматной, можно использовать травяные усилители вкуса, приправы и фруктовые экстракты, так как диета при сухости во рту многим может показаться мягкой.
Существуют также искусственные заменители слюны и стимуляторы, которые могут помочь обуздать сухость во рту, такие как конфеты без сахара и жевательные резинки.Сосание фруктовых косточек вишни или оливок и цедры лимона может помочь стимулировать выделение слюны, так же как и лимонные капли и другие леденцы, хотя будьте осторожны с чрезмерным потреблением сахара.
Еда и напитки, которых следует избегать при сухости во рту
Рекомендуется повышенное потребление воды и жидкости, но жидкости с кофеином, такие как чай, кофе и кола, действуют как мочегонные средства и не идеальны для больных ксеростомией. Если вы хотите содовой, дайте ей остыть, прежде чем приступить к ней. Употребление алкоголя также следует ограничивать или избегать.
Пища не должна быть чрезмерно горячей или холодной, сладкой, соленой, острой или кислой, включая лимонные фрукты, такие как помидоры, грейпфрут, апельсин и ананас, и вяжущие продукты, такие как яблоко, гранат, груша, киноа, бобовые, тофу, ростки, фасоль. , и чечевица. Вам также следует избегать сухих, рассыпчатых продуктов, таких как крекеры, хлопья, выпечка, тосты и сухое мясо.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу сухости во рту, свяжитесь с нами сегодня в Dayton Dental, и мы будем рады обсудить с вами решения!
_________________________________________________________________________________________________________________________
Источники
http: // chemocare.com / химиотерапия / побочные эффекты / dry-mouth.aspx
https://www.livestrong.com/article/129073-natural-foods-dry-mouth/
Страдаете от сухости во рту? — Стоматология Provident
Сегодня мы поговорим о сухости во рту, которая также называется ксеростомией.
Существует множество причин сухости во рту, наиболее распространенной из которых являются лекарства. Существует более 500 лекарств, которые могут вызвать сухость во рту. Лекарства от кровяного давления, антигистаминные, седативные средства, а также ингаляторы.Другая причина — облучение головы и шеи при химиотерапии. Если вы через это проходите, обратитесь к стоматологу или гигиенисту. У нас есть кое-что, что мы можем сделать, чтобы облегчить этот дискомфорт. Другая причина сухости во рту — старение, к сожалению, слюнные железы не работают так, как раньше. Аутоиммунное заболевание, такое как синдром Шегрена, вызывающее сильную сухость во рту. Опять же, приходите к своему стоматологу, мы можем немного облегчить эту сухость.
Обезвоживание — серьезная проблема, убедитесь, что пьете много воды.Это не только от сухости во рту, в любом случае это полезно. Некоторые респираторные инфекции могут вызвать сухость во рту. Причиной этого может быть низкая влажность, а другое — диабет. Если у них сильная сухость во рту и они пьют много воды, что может свидетельствовать о диабете 2 типа, вам следует обратиться к врачу.
Помимо дискомфорта, сухость во рту сопровождается множеством проблем.