Сухость во рту причины у женщин: Сухость во рту ночью и по утрам. Причины и устранение сухости во рту

Содержание

Синдром горящего рта. Трудности диагностического поиска | Пархоменко Е.В., Лунев К.В., Сорокина Е.А.

Введение

Синдром горящего рта (СГР) считается неоднозначной с точки зрения патогенеза и одной из труднокурабельных междисциплинарных патологий. СГР представлен клинической триадой симптомов: жжением языка, сухостью полости рта и изменением вкуса при отсутствии видимых повреждений слизистой оболочки ротовой полости. Пациенты описывают свои неприятные ощущения как жжение, покалывание, пощипывание, зуд, онемение, ползание мурашек. Примерно у половины больных жжение сочетается с болями в языке ломящего или давящего характера различной интенсивности. Симптомы обычно двусторонние и локализуются в передних 2/3 и на боковых поверхностях языка, на губах, деснах, внутренней поверхности щеки. Но наиболее частой локализацией жжения является кончик языка. Более 70% больных испытывают нарушения вкуса, ощущение горького и/или металлического привкуса. До 2/3 пациентов предъявляют жалобы на сухость полости рта.

Пациент с вышеописанными жалобами может обратиться за консультацией к врачу любой специальности. Редкая постановка диагноза СГР обусловлена как низкой

распространенностью, так и недостаточной осведомленностью врачей о данном синдроме. По данным международных исследований, диагностический поиск порой длится до 7 лет [1].

СГР определяется как хроническое расстройство, характеризующееся ощущением жжения и дизестезией в полости рта, повторяющимися ежедневно более двух часов в день на протяжении более чем трех месяцев и без каких-либо клинически выраженных поражений и повреждающих причин [2]. В литературе встречаются и другие наименования СГР: глоссодиния, оральная дизестезия, глоссопироз, стоматопироз и стоматодиния.

СГР чаще встречается у пожилых людей (средний возраст начала заболевания — около 60 лет) и довольно редко у пациентов моложе 40 лет [3]. Распространенность СГР, по данным международных исследований, колеблется от 0,6% до 15% [4, 5]. Это расстройство диагностируют преимущественно у женщин в пери- и постменопаузальном периоде, соотношение женщин и мужчин составляет 7:1 [6].

Согласно третьему изданию Международной классификации головной боли (ICHD-3, 2018) СГР относится к 13-й главе «Краниальные невралгии и другие лицевые боли» (13.11 Burning mouth syndrome).

В ICHD-3 сформулированы диагностические критерии СГР [2]:

Оральная боль, удовлетворяющая критериям B и C.

Повторение ежедневно в течение 2 ч и более в день в течение трех и более месяцев.

Боль имеет обе характеристики:

ощущение жжения;

ощущается поверхностно в слизистой оболочке полости рта.

Слизистая оболочка полости рта не имеет повреждений или изменений, включая сенсорное тестирование.

Не соответствует в большей степени другому диагнозу из ICHD-3.

Согласно Международной классификации орофациальной боли (ICOP Version 1.0 beta 2020) СГР относится к 6-й группе «Идиопатическая орофациальная боль», диагностические критерии практически идентичны критериям, указанным в ICHD-3, но выделяются два вида СГР в зависимости от наличия или отсутствия соматосенсорных изменений при соматосенсорном тестировании [7].

В ICHD-3 и ICOP Version 1.0 beta 2020 термин «СГР» применен для идиопатических случаев вне связи с какой-либо причиной. Так как многочисленные местные и системные заболевания, а также прием лекарственных препаратов могут вызывать сходные симптомы, достаточно логична формулировка «вторичный» или «симптоматический» СГР, но в данные классификации этот термин не включен [8]. Таким образом, точное определение места синдрома в структуре лицевых болей и использование диагностических критериев в клинической практике будет способствовать дальнейшему исследованию СГР и оказанию адекватной помощи пациентам.

Причины СГР

Определение этиологии этого расстройства затруднено, поскольку симптомы СГР могут быть вторичными или иметь идиопатическое происхождение. Триггеры развития патологического процесса могут варьировать от местных причин, например инфекционного, аллергического, онкологического поражения, до системных заболеваний, вовлекающих в патологический процесс слизистую полости рта [3].

Местные факторы

У пациентов с жалобами на ощущение жжения языка тщательный осмотр полости рта, языка уже позволяет предположить локальную причину данного симптома. Местные факторы могут быть физическими, химическими или биологическими (некоторые грибы, бактерии, вирусы). Поражение слизистых оболочек полости рта грибами (

Candida albicans), бактериями (Enterobacter, Klebsiella, Fusobacterium, Staphylococcus aureus), вирусами (Herpes) сопровождается жалобами на жжение языка [9]. Механизм развития СГР у пациентов с грибковой инфекцией, вероятно, связан с проявлениями атрофии, эритемы и изъязвления слизистой оболочки полости рта, которые могут быть причиной жгучей боли [10, 11].

«Географический» язык (доброкачественный мигрирующий глоссит) является хроническим рецидивирующим воспалительно-дистрофическим заболеванием слизистой оболочки языка, и до настоящего времени этиология данного состояния не известна. У большинства людей доброкачественный мигрирующий глоссит протекает бессимптомно и выявляется как случайная находка при осмотре, но часть пациентов предъявляют жалобы на дискомфорт, жжение языка [12]. По мнению V. Ching et al. [13], географический язык у мужчин может быть предиктором развития СГР.

Среди местных причин СГР необходимо исключить контактную аллергию на пищевые, косметические и стоматологические материалы. Аллергия на материалы зубных протезов может быть причиной аллергического глоссита и стоматита [14]. Сложность идентификации этих аллергенов препятствует своевременной диагностике СГР, связанного с контактным глосситом.

Несоответствие границ съемного протеза границам протезного ложа и, как следствие, постоянное травматическое воздействие на слизистые поверхности нередко являются причиной развития болевых ощущений и жжения в полости рта [15].

Причиной развития и поддержания СГР могут служить парафункциональные оральные привычки, приводящие к травматизации языка и слизистой полости рта. К ним относят: прикусывание мягких тканей — щек, губ, языка, сосание пальцев, прикусывание твердых предметов — карандашей, ручек и т. д. Схожий механизм развития СГР отмечается при миофасциальном синдроме жевательных мышц, бруксизме и патологии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Примечательно, что вышеперечисленными двигательными реакциями проявляется тревожное расстройство. Хотя на сегодняшний день нет однозначного мнения о том, что парафункциональные привычки могут вызывать СГР, тем не менее на их наличие стоит обращать внимание при сборе анамнеза [16]. При осмотре могут выявляться стертые зубы, повреждения языка и/или слизистых. С диагностической целью могут быть выполнены пробы, выявляющие дисфункцию ВНЧС.

Гальваноз полости рта, связанный с различиями в электрохимическом потенциале разнородных металлов, используемых при протезировании, как причина СГР встречается в клинической практике и в настоящее время [17].

Общие причины

Менопауза

У женщин в постменопаузе отмечается самая высокая заболеваемость СГР [18]. Известно, что сухость глаз, рта и влагалища усиливается у женщин с возрастом и частота данных симптомов достигает 30% после 65 лет [19]. Сухость и жжение во рту встречаются у многих женщин в период менопаузы как изматывающее дополнение к другим проявлениям климактерия (вазомоторным, психологическим, урогенитальным, сексуальным нарушениям, поздним нарушениям — метаболическим, сердечно-сосудистым, скелетно-мышечным). В настоящее время не описаны точные механизмы, связывающие гормональные изменения в период менопаузы у женщин с оральным дискомфортом. Сходство гистологического строения слизистой оболочки влагалища и полости рта, вероятно, одна из причин сочетания этих симптомов. Одним из проявлений сходства является наличие рецепторов к эстрогену в слизистой полости рта и в слюнных железах у женщин [20]. Предполагается, что состав слюны у женщин в менопаузе зависит от количества эстрогена [21, 22]. При этом применение заместительной гормональной терапии не позволяет адекватно контролировать симптомы орального дискомфорта [18].

Дефицит сывороточного железа и витаминов

В ряде исследований указывается на возможный вклад в развитие СГР дефицита витаминов и минералов. Ретроспективный анализ результатов биохимических и лабораторных исследований у пациентов с данной патологией выявил, что наиболее распространенным отклонением является дефицит витаминов группы B, цинка, фолиевой кислоты, железа, витамина D [23].

Другие исследования указывают на статистически значимое снижение у пациентов с СГР уровней гемоглобина, сывороточного железа и витамина B12, зачастую сопровождающееся высоким уровнем гомоцистеина в крови и наличием антител к париетальным клеткам желудка. Воздействие антител приводит к разрушению париетальных клеток, развитию гипохлоргидрии, снижению уровня внутреннего фактора, нарушению механизмов всасывания и дефициту витамина B

12, недостаточность которого характеризуется сочетанным повреждением нервной системы, ЖКТ и системы кроветворения [24]. Кроме того, пониженная желудочная секреция соляной кислоты у пациентов с патологией ЖКТ, возникающая на фоне приема антацидов, антагонистов Н2-рецепторов или ингибиторов протонной помпы, индуцирует развитие гипохлоргидрии и, как следствие, формирование анемии [25]. В настоящее время не существует однозначного мнения о роли особенностей питания, анемии и дефицита витаминов группы B в развитии СГР. Тем не менее сочетание СГР с дефицитом витаминов группы В в клинической практике делают необходимым проведение скрининговых тестов и уточнение данных анамнеза (строгая диета, вегетарианство), позволяющих исключить алиментарную недостаточность, анемию и состояния, приводящие к снижению поступления или метаболизма витаминов.

Сахарный диабет

Частое сочетание СГР с сахарным диабетом, возможно, объясняется развитием оппортунистических инфекций в ротовой полости, гипофункцией слюнных желез, которые зачастую являются осложнениями сахарного диабета [26].

Гипотиреоз

Некоторые авторы сообщали о возможной этио­патогенетической связи между гипотиреозом и СГР, снижением вкусовой чувствительности и появлением горечи во рту. Было показано, что гормоны щитовидной железы участвуют в созревании и специализации вкусовых рецепторов языка [27]. В связи с этим высказано предположение, что гипотиреоз влияет на грибовидные сосочки языка и приводит к нарушению вкуса и изменению соматосенсорной чувствительности тройничного нерва [28]. Z. Talattof et al. [29] обнаружили, что у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом показатели тиреотропного гормона (ТТГ), антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, свободного Т3 связаны со степенью тяжести СГР. А уровень свободного Т4 ассоциирован только с наличием СГР, но не с выраженностью его клинических проявлений [29].

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может быть представлена не только пищеводными проявлениями (изжогой, отрыжкой, дисфагией, одинофагией, некардиальными болями в груди и по ходу пищевода), но и внепищеводной симптоматикой, в т. ч. и стоматологической (кариесом, дентальными эрозиями, халитозом, в редких случаях — афтозным стоматитом) [30]. По данным разных авторов, частота поражения полости рта при ГЭРБ варьирует от 5% до 69,4% [30, 31]. Диагностика стоматологических проявлений ГЭРБ может быть затруднена из-за незначительных клинических изменений на ранних стадиях заболевания, полиморфной клинической картины поражения и возможного действия других факторов, способных приводить к сходным поражениям тканей ротовой полости. Вероятными признаками СГР вследствие ГЭРБ являются локализация жжения преимущественно в области корня языка и возникновение жжения в ночное время, когда происходит рефлюкс содержимого желудка в полость рта.

Аутоиммунные заболевания

Ксеростомия и ощущение жжения языка — характерные клинические проявления у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями. При болезни Шегрена и синдроме Шегрена при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидном артрите, системной красной волчанке, системной склеродермии, аутоиммунных поражениях печени) задолго до установления диагноза у некоторых пациентов может наблюдаться сухость во рту с ощущением жжения языка или без такового [32, 33]. Следует отметить, что болезнь Шегрена развивается преимущественно у женщин в менопаузе [34]. Необходимо также учитывать, что пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие кортикостероиды или иммунодепрессанты, могут страдать от кандидоза полости рта, который вызывает и СГР, и дисгевзию [35].

Прием лекарственных препаратов

Жалобы на ощущение жжения языка могут появиться у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ (эналаприл, каптоприл, лизиноприл) [36] и другие  лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему [37]. Жалобы на неприятное чувство ползания мурашек в ладонях, стопах, на лице, языке могут предъявлять пациенты, принимающие топирамат, ацетазоламид. Следует отметить, что некоторые лекарственные препараты, такие как трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), нейролептики, антигистаминные, диуретики, β-адреноблокаторы, влияют на выработку слюны и вызывают ксеростомию [38]. Сухость во рту иногда зависит от дозы лекарственного препарата и снижается при уменьшении дозы или отмене препарата.

Психические расстройства

Тревога, депрессия, ипохондрия и канцерофобия — наиболее распространенные психопатологические расстройства у пациентов с СГР, но их роль в патогенезе остается неясной [39]. Пациенты с СГР в течение длительного времени до постановки диагноза находятся в состоянии неопределенности относительно возможных причин их недуга, у большинства пациентов развивается чувство тревоги и катастрофизации [40]. Важным фактором, способствующим развитию канцерофобии, является возраст пациентов, так как дебютирует заболевание, как правило, после 60 лет. Именно в этот период увеличивается онкологическая настороженность.

Таким образом, алгоритм диагностического обследования пациента с СГР должен включать:

сбор жалоб, анамнеза заболевания с подробным выяснением локализации, продолжительности, интенсивности факторов, усиливающих (прием острой, горячей пищи, разговор, стресс, усталость) и уменьшающих (прием пищи, жевание жевательной резинки, сосание леденцов) жжение; выявление бруксизма, парафункциональных оральных привычек, протезирования, сопутствующих заболеваний, приема лекарственных препаратов;

осмотр полости рта, языка, пальпацию жевательных мышц и ВНЧС, оценку подвижности нижней челюсти, трехфаланговый тест;

общий и биохимический анализы крови;

определение уровня:

глюкозы натощак, гликированного гемоглобина;

сывороточного железа, ферритина;

витамина B12;

ТТГ, Т4;

антинуклеарных антител, ревматоидного фактора, LE-клеток;

микроскопическое/культуральное исследование соскоба с поверхности языка;

консультацию специалистов и дополнительное обследование (УЗИ щитовидной железы, гастроэзофагодуоденоскопию и др.) по показаниям.

На этапе дифференциальной диагностики СГР необходимо взаимодействие невролога, стоматолога, терапевта, гинеколога, ревматолога, психиатра. И только когда исключены возможные местные и системные причины для развития СГР, следует рассмотреть первичное (идиопатическое) происхождение данного расстройства.

Особенности патогенеза и подходы к лечению СГР

Патофизиологические механизмы, лежащие в основе идиопатического СГР, не до конца изучены. Предполагается, что он имеет мультифакторную природу. Доказательства нейропатического происхождения СГР и вовлечения различных уровней соматосенсорной системы получены в исследованиях с использованием мигательного рефлекса, количественного сенсорного тестирования, функциональной визуализации головного мозга [41]. Нейротрофические факторы и нейропротективные стероиды могут играть ключевую роль в механизмах, связанных с атрофией мелких нервных волокон. Денервация барабанной струны, иннервирующей грибовидные сосочки, приводит к альтернативной иннервации тройничным нервом, результатом которой являются дисгев­зия и жгучая боль. Центральные механизмы СГР связаны с истощением нейропротективных стероидов, влияющих на болевую систему и настроение [42]. Одним из вероятных механизмов патогенеза являются изменения в дофаминергической системе. Известно, что нигростриарная система участвует в модуляции центральной боли [43]. У пациентов с СГР выявлено изменение соотношения
D1/D2-дофаминовых рецепторов, что указывает на снижение уровня эндогенного дофамина [44]. Несмотря на вовлечение дофаминергической системы в патофизиологические механизмы боли и СГР, популяционное исследование J.Y. Kim [45] не выявило повышенной частоты болезни Паркинсона среди пациентов с СГР.

У пациентов со вторичным СГР снижение болевых ощущений в большинстве случаев обусловлено воздействием на первичную патологию, приведшую к развитию данного синдрома. Лечение же идиопатического СГР продолжает оставаться не только диагностической, но и терапевтической проблемой, как и ряд других заболеваний, сопровождающихся болью в лице и полости рта [46, 47].

На данный момент трудности подбора терапии у пациентов с первичным СГР обусловлены недостаточно изученным патогенезом и малым количеством информации о применении препаратов в терапии данного заболевания. Практически все используемые методики и препараты обес­печивают симптоматический эффект. Вместе с тем использование препаратов, в инструкции которых не указан СГР как показание к применению, требует особой ответственности и опыта лечащего врача [48].

По данным литературы, в лечении СГР показали эффективность: клоназепам, габапентин, амитриптилин,
СИОЗС, тиоктовая кислота. Кроме того, важную роль играет комбинация лекарственных средств с психотерапевтическими методиками, в т. ч. когнитивно-поведенческой терапией [46].

Заключение

Синдром горящего рта представляет собой не до конца изученное состояние, характеризующееся сложным этио­патогенезом, полиморфной клинической картиной, динамично меняющейся на протяжении всей болезни и зависящей как от местных, системных и психогенных факторов, так и от коморбидного фона. Диагностика и терапия пациентов с СГР на практике представляет большие трудности даже для опытных клиницистов. Мультидисциплинарный подход в ведении этих больных с привлечением невролога, стоматолога, терапевта, психиатра и врачей других специальностей является наиболее приемлемым и позволяет выбрать оптимальную и наиболее эффективную терапию, что существенно повышает качество жизни у пациентов с таким непростым заболеванием.

Сведения об авторах:

Пархоменко Екатерина Васильевна — к.м.н., доцент, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии с курсом ДПО ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России; 656038, Россия, г. Барнаул, просп. Ленина, д. 40; ORCID iD 0000-0003-0489-9845.

Лунев Константин Валерьевич — аспирант кафедры нев­рологии и нейрохирургии с курсом ДПО, врач-невролог консультационно-диагностического центра ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России; 656038, Россия, г. Барнаул, просп. Ленина, д. 40; ORCID iD 0000-0002-1875-3890.

Сорокина Екатерина Александровна — врач-невролог КГБУЗ «Краевая клиническая больница»; 656024, Россия, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, д. 1; ORCID iD 0000-0001-9495-9500.

Контактная информация: Пархоменко Екатерина Васильевна, e-mail: [email protected] Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах. Конфликт интересов отсутствует. Статья поступила 21.09.2020, поступила после рецензирования 05.10.2020, принята в печать 19.10.2020.

About the authors:

Ekaterina V. Parkhomenko — Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Neurology and Neurosurgery with an Institute of Continuing Professional Education course, Altai State Medical University: 40, Lenina prospect, Barnaul, 656038, Russian Federation; ORCID iD 0000-0003-0489-9845.

Konstantin V. Lunev — postgraduate student of the Department of Neurology and Neurosurgery with an Institute of Continuing Professional Education course, neurologist, Altai State Medical University: 40, Lenina prospect, Barnaul, 656038, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-1875-3890.

Ekaterina A. Sorokina — neurologist, Regional Clinical Hospital: 1, Lyapidevskogo str., Barnaul, 656024, Russian Federation; ORCID iD 0000-0001-9495-9500.

Contact information: Ekaterina V. Parkhomenko, e-mail: [email protected] Financial Disclosure: no authors have a financial or property interest in any material or method mentioned. There is no conflict of interests. Received 21.09.2020, revised 05.10.2020, accepted 19.10.2020.



.

Эндокринология в «Интермедцентре» в Москве

Эндокринология – область медицины, занимающаяся изучением строения и функционирования эндокринных желез (щитовидной, поджелудочной, надпочечников, половых), которые в свою очередь вырабатывают жизненно важные для человека гормоны.

Многие заболевания эндокринной системы  могут длительное время  протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями, вызывая при этом глубокие, иногда необратимые изменения в организме, требующие впоследствии постоянного, часто пожизненного, лечения. Очень важно  на ранних этапах  диагностировать нарушения в работе эндокринной системы, чтобы предупредить их прогрессирование и снизить риск возможных осложнений.

Симптомы заболеваний эндокринной системы очень разнообразны и непросты, поэтому самостоятельно довольно сложно  понять, что беспокоящие проблемы связаны именно с эндокринологией, а не являются болезнями сердца, глаз, мочеполовой системы  или других органов.

Если Вас беспокоят хотя бы некоторые из  перечисленных признаков, непременно посетите эндокринолога.  Итак, стоит насторожиться, если у Вас:

  • Общая слабость, подавленное состояние  без видимых на то причин
  • Повышенная утомляемость
  • повышение артериального давления в молодом возрасте (до 45 лет), кризовое течение гипертонии, трудно поддающееся лечению традиционным набором гипотензивных препаратов.
  • Учащенное сердцебиение
  • Головная боль
  • Кожный или генитальный зуд
  • обильное и учащенное или ночное мочеиспускание
  • Сильная жажда, и  даже в  летний период
  • Сухость во рту
  • Длительно незаживающие ранки или гнойничковые заболевания кожи (фурункулы)
  • Дрожание в руках и ногах.
  • любые нарушения менструального цикла,  длительные, обильные менструации, появление выделений из молочных желез вне беременности (в том числе при надавливании
  • «ком» в горле, затруднение  при глотании и дискомфорт в области шеи, «тугой»  воротничок  рубашки  или блузки
  • ощущение «песка» в глазах, двоение, увеличение и выпячивание глаз
  • Сухость или слезоточивость  в глазах, ухудшение зрения
  • Повышенная потливость, появляющаяся при холоде или тепле.
  • Стремительный набор веса, или  его недостаток.
  • Снижение аппетита или наоборот, повышенный аппетит
  • Сухость кожи
  • Выпадение волос или повышенный рост волос у женщин
  • ломкость ногтей
  • у мужчин – снижение либидо и потенции, бесплодие, увеличение грудных желез, уменьшение оволосения на лице и теле
  • Боли, в суставах и костях.
  • Запоры, тошнота
  • Проблемы со сном
  • Проблемы с зачатием  ребенка или бесплодие

В нашей клинике опытный врач-эндокринолог с многолетним стажем  работы поможет выяснить причину заболевания и избавит Вас от дискомфортных ощущений, что  улучшит  общее самочувствие и качество жизни. К комплексному решению Вашей проблемы мы сможем своевременно привлечь таких  специалистов нашего центра как невролога, окулиста, кардиолога, гинеколога,  уролога и дерматолога.

Мы лечим:

  • Заболевания щитовидной железы
  • Сахарный диабет 1 и 2 типов
  • Гестационный сахарный диабет
  • Гиперпролактинемию
  • Гинекомастию
  • Хроническую усталость
  • Ожирение у женщин
  • Ожирение у мужчин
  • Метаболический синдром у женщин
  • Метаболический синдром у мужчин
  • Снижение полового влечения у мужчин
  • Климактерический синдром
  • Диабетическую полинейропатию
  • Остеопороз
  • Дефицит и недостаточность витамина D
  • планирование и ведение беременности при различных  эндокринных заболеваниях

Когда нужно обратиться к эндокринологу в первый раз

Если вас ничего не беспокоит,  в порядке планового осмотра, за консультацией к эндокринологу Вы  можете  обратиться по своему желанию, но в первый раз обязательно посетить эндокринолога вам необходимо при :

  • планировании беременности
  • если вы уже вынашиваете ребенка – в порядке планового обследования;
  • перед подбором контрацептивного средства;
  • с наступлением менопаузы у женщин  – в порядке профилактического осмотра;

Эндокринологические заболевания, как правило, обусловлены наследственным фактором. Поэтому, если у ваших родителей или близких родных были или есть заболевания, связанные с нарушением функции и структуры щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет  и др. эндокринные нарушения, то консультация у врача-эндокринолога должна быть регулярной – не реже одного раза в год.

Услуги:

  • Консультирование, поиск и устранение причины  дисбаланса организма
  • УЗИ щитовидной железы, молочных желез и регионарных лимфатических узлов,  органов брюшной полости, малого таза и половых органов,
  • Лаб. Исследования – гормональный анализ крови
  • Денситометрия
  • Маммография
  • ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) узлов щитовидной железы

Профилактика и диспансеризация:

  • по достижении 40−50 лет  для представителей обоего пола независимо от самочувствия – в качестве профилактического осмотра и раннего выявления возможных заболеваний.
  • Для контроля возрастных изменений следует обращаться к эндокринологу  один  раз в год.

Обморок. Симптомы, причины и лечение

Обморок  – это недолговременная потеря сознания, вызванное кратковременным снижением обмена веществ в головном мозге,на фоне плохого его кровоснабжением.

Больше трети людей в своей жизни сталкивались с обмороками. Большая часть случаев этого состояния связана с различными внешними или внутренними факторами и не являются признаком серьёзных заболеваний. Но вот если обмороки часто повторятся , то на это следует обратить особое внимание и обратиться к квалифицированному специалисту (неврологу или кардиологу).

Обмороки часто возникают внезапно, но иногда ему предшествуют ряд изменений, которые можно заметить. Предобморочное состояние характеризуется: повышенной потливостью, подташниванием, головокружением, побледнение кожных покровов, ощущением потемнения в глазах, резкой и сильной слабостью, шумом в ушах, частой зевотой, онемением  рук и ног. Если в предобморочном состоянии принять сидячее или лежачее положение тела, то произойдёт перераспределение крови в сосудах, повышение давления в них, что предотвратит возникновение обморока. Если же он всё-таки произошёл, то будет не таким внезапным и снизится риск получить травму при падении. После обморока наблюдается в большинстве случаев спутанность сознания, но это кратковременное явление. Обморок не сопровождается прекращением дыхания или сердцебиения, непроизвольным мочеиспусканием, дефекацией и рвотными позывами.

При обмороке происходят следующие изменения: похолодание рук и ног, замедление пульса, зрачки не меняют чувствительность к свету, но могут быть сужены или, наоборот, расширены, снижение давления, побледнение кожных покровов; дыхание становится поверхностным и более редким, иногда наблюдается повышенное слюноотделение или сухость во рту. Длительность обморока может быть несколько секунд, но не более 2-3 минут. Лежачее положение улучшит кровоснабжение головного мозга и поможет человеку выйти из этого состояния как можно быстрее.

Сами по себе обмороки не опасны, но в ряде случаев являются первым признаком серьёзной болезни. Поэтому очень важно после обморока выяснить причину его появления и проанализировать обстоятельства, которые к нему привели.

Первичный осмотр пациента обычно проводит терапевт, педиатр или невролог. В дальнейшем может потребоваться консультация кардиолога, эндокринолога, хирурга, психиатра и других специалистов. Из методов обследования в диагностике причин обморока помогают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение сахара крови, ЭКГ, ЭЭГ, ЭХО-КГ, ультразвуковое доплеровское исследование сосудов головы и шеи, МРТ или КТ головного мозга, рентгенография позвоночника.

Не оставляйте без внимания любые случаи обморочного состояния. Если же сыграли значение внешние факторы или их совокупность, то надо постараться в будущем избегать подобных ситуаций. В КЛИНИКЕ СИТИЛАБ Вы всегда можете найти врача, который Вам сможет помочь  найти причину обмороков ее устранить. К Вашим услугам мы можем и современную лабораторную и ультразвуковую диагностику и большое количество опытных самых различных специальностей врачей. Запись по телефону 211-00-81

причины, симптомы, диагностика и лечение

Оглавление

Пиелонефритом называют воспаление мочевыделительной системы, которое может протекать в острой и хронической форме. По статистике, около 2/3 урологических больных страдают именно пиелонефритом. Его опасность в том, что симптомы заболевания часто не выражены – его можно принять за цистит, простуду, радикулит и даже гастрит. Пиелонефрит может не проявляться годами, но, если его вовремя не обнаружить, он перетекает в хроническую форму. Хронический пиелонефрит, лечение которого более долгое и трудоемкое, может дать серьезные осложнения. К ним относятся:

  • Почечная недостаточность
  • Гнойные заболевания почек
  • Сепсис

Причины пиелонефрита

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей.

Главной причиной пиелонефрита является инфекция. К бактериям, ее вызывающим, относят:

  • Кишечную палочку
  • Протей
  • Стафилококк

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей. Не всегда бактерии, попадая в мочевыделительную систему, вызывают болезнь. Она может развиться на фоне следующих факторов:

  • Нерегулярного оттока мочи
  • Недостаточного кровоснабжения почек
  • Сниженного иммунитета
  • Отсутствия личной гигиены

Попавшие в мочевой пузырь бактерии перемещаются в почку, где со временем развивается пиелонефрит. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением уже существующих патологий, таких как:

  • Мочекаменная болезнь
  • Аденома предстательной железы
  • Заболевания женских половых органов
  • Опухоль в мочеполовой системе
  • Сахарный диабет

Заболеть пиелонефритом человек может в любом возрасте.

В группе риска:

  • Дети до семи лет в силу анатомических особенностей развития
  • Мужчины после 55 лет с аденомой предстательной железы

Также часто развивается пиелонефрит у женщин (симптомы и лечение у них отчаются от мужских) молодого возраста. По их короткой и широкой уретре микробы легко могут проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки, вызывая процесс воспаления.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы заболевания зависят от формы болезни. Пиелонефрит в острой стадии проявляет себя:

  • Высокой температурой
  • Тошнотой и рвотой
  • Частыми позывами к мочеиспусканию
  • Потливостью
  • Жаждой
  • Тупой болью в пояснице

При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны

Иногда болезни предшествует острый цистит, сопровождающийся частым и болезненным мочеиспусканием, болями в районе мочевого пузыря, появлением крови в моче.

При обнаружении у себя перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Если терапию не начать вовремя, пиелонефрит может перейти в хроническую форму, и вылечить его будет очень трудно.

Симптоматика хронического пиелонефрита выражена не так ярко, из-за чего болезнь часто принимается за обычную простуду, так как часто сопровождается следующими проявлениями:

  • Повышенная температура
  • Слабость в мышцах
  • Головная боль

Помимо этих симптомов, могут быть и такие:

  • Частое мочеиспускание
  • Резкий, неприятный запах мочи
  • Ноющая боль в пояснице
  • Сухость во рту
  • Отрыжка
  • Отеки
  • Бледность кожи

Эти симптомы не постоянны и часто больной не обращает на них внимания. Так может продолжаться несколько лет, а, между тем, воспаление будет постепенно распространяться на почки и близлежащие ткани. Основные отличия хронического пиелонефрита от острого:

  • При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны
  • Хронический пиелонефрит имеет стадии ремиссии и обострения, во время которого симптомы проявляют себя так же ярко, как и при остром

Осложнения пиелонефрита

При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный.

Если при острой стадии пиелонефрита полное выздоровление не наступает в течение трех месяцев, заболевание перетекает в хроническую форму. Пиелонефрит в запущенной стадии может дать следующие осложнения:

  • Почечная недостаточность
  • Паранефрит
  • Сепсис
  • Карбункул почки

Пиелонефрит,  лечение которого не было проведено, переходит в терминальную стадию: больная почка полностью заполняется гноем и продуктами тканевого распада – наступает пионефроз. В данном случае потребуется удаление почки. При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный. Это заболевание больше характерно для пациентов старше 40 лет. У детей оно практически не встречается.

Диагностика

Обычно для опытного врача диагностировать пиелонефрит не составляет труда – это делается во время осмотра. Однако для более точного диагноза назначаются лабораторные исследования, включающие:

  • Общий клинический анализ крови
  • Общий клинический анализ мочи
Из инструментальных методов исследования назначаются: УЗИ почек и брюшной полости, компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Из инструментальных методов исследования назначаются:

  • УЗИ почек и брюшной полости
  • Компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита проводится комплексно. Терапия включат медикаментозные и физиотерапевтические методы.

Лечение пиелонефрита проводится комплексно. Терапия включат медикаментозные и физиотерапевтические методы. Только такой подход обеспечивает эффект и способствует скорейшему выздоровлению пациента.

При остром пиелонефрите назначаются антибиотики для скорейшей ликвидации воспалительного процесса в почке.

Частая смена препаратов – один из основных принципов успешного лечения, так как бактерии очень быстро становятся невосприимчивыми к тому или иному антибиотику. Кроме антибиотиков врач может назначить иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма инфекции и предупреждения перехода заболевания в хроническую стадию. Для повышения иммунитета также используются поливитамины.

Лечение хронического пиелонефрита мало чем отличается от терапии острой стадии заболевания, но оно гораздо более длительное и трудное. Предусматриваются следующие основные мероприятия:

  • Устранение причин, вызывающих затруднение оттока мочи или нарушение кровообращения в почке
  • Медикаментозная терапия
  • Повышение иммунитета организма

Цель терапии – добиться устойчивой ремиссии. Иногда для этого может потребоваться год. Первичный непрерывный курс антибиотиков длится 6-8 недель. Именно столько времени нужно, чтобы подавить воспалительный процесс в почке и предотвратить осложнения. Об успешности терапии говорят следующие признаки:

  • Нормализуется отток мочи
  • Анализ крови и мочи приходит в норму
  • Температура тела держится стабильно 36,6
  • Исчезают отеки
  • Стабилизируется артериальное давление

Если цели лечения не были достигнуты и состояние больного не изменилось или стало хуже, требуется оперативное вмешательство. Как правило, операция проводится при обнаружении гнойного пиелонефрита или абсцесса. В зависимости от степени тяжести заболевания, назначаются следующие виды хирургического вмешательства:

  • Удаление аденомы предстательной железы
  • Выведение камней из почек и мочевых путей
  • Нефрэктомия (операция по удалению почки)
  • Пластика мочеиспускательного канала и т. д.

В связи с анатомическими особенностями мочевыводящей системы у женщин и у мужчин инфекция в организм попадает по-разному. Терапия тоже различается и имеет следующие особенности.

Лечение пиелонефрита у женщин

Терапия направлена на восстановление оттока мочи и уничтожение очага воспаления. Для этого врач назначает:

  • Антибиотики
  • Антибактериальные средства
  • Уросептики

При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

В курс лечения включается и диета с высоким содержанием легких углеводов и кисломолочных продуктов, рекомендуется обильное питье. Курс терапии острого пиелонефрита рассчитан на 10-14 дней. При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

Лечение пиелонефрита у мужчин

Для предупреждения распространения инфекции назначается курс антибиотиков – перорально, инфузионно или внутривенно.

Кроме антибиотиков могут быть назначены спазмолитики. При необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря (в условиях стационара). После выхода из острой фазы заболевания назначаются:

  • Витамины группы В и аскорбиновая кислота
  • Антиоксиданты – селен, токоферол
  • Мочегонные препараты

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

В исключительных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. При пиелонефрите проводятся следующие операции:

  • Декапсуляция почки – удаление фиброзной капсулы почки
  • Пиелостомия – создание свища на почечной лоханке для оттока мочи
  • Нефропиелостомия – дренирование почечной лоханки через ткань почки
  • Нефрэктомия – удаление почки (проводится при обширном гнойном поражении)

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

Если в течение года после ремиссии хотя бы раз был рецидив, диспансерный учет пациенту продлевают до трех лет и назначают регулярный контроль анализов.

Преимущества лечения в МЕДСИ

МЕДСИ – это сеть современных клиник, которые уже почти 25 лет успешно работают в частном российском здравоохранении.

Мы оказываем полный спектр медицинских услуг любой сложности. Кроме того, осуществляем комплексную диагностику и лечение в условиях современного стационара. Наша команда – это штат высококлассных специалистов, имеющих степень кандидата и доктора медицинских наук.  Преимущества обращения к нам:

  • Команда врачей международного уровня
  • Комплексное решение конкретной проблемы
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Записаться на консультацию к специалисту можно любым удобным вам способом:

  • По телефону +7 (495) 7-800-500
  • Заполнив онлайн-форму
  • Заказав звонок нашему специалисту

Наши врачи

Врач-терапевт, врач-нефролог

 

Врач-педиатр, врач-нефролог

 

Врач-педиатр, врач-нефролог

Врач первой квалификационной категории, Кандидат медицинских наук

Врач-педиатр, врач-нефролог

Врач первой квалификационной категории

Первые признаки инсульта | Министерство здравоохранения Хабаровского края

ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ИНСУЛЬТА

(для населения)

Щербоносова Татьяна Анатольевна

заведующая кафедрой нервных болезней и психиатрии,

КГБОУ ДПО Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

Горбулина Светлана Владимировна

 ассистент кафедры «нервных болезней и психиатрии»,

КГБОУ ДПО Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

 

Инсульт – внезапное нарушение кровообращения мозга, закупорка или разрыв какого-либо сосуда головного мозга. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический инсульт. Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает. По статистике в год инсультом поражает 0,1 — 0,4 % населения в зависимости от страны проживания. Инсульт является лидером среди причин инвалидности человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

Научные исследования доказали, что раньше инсульт поражает мужчин, но и женская половина человечества немало страдает от этого заболевания. Поэтому каждому нужно обязательно знать первые признаки инсульта, чтобы своевременно оказать помощь больному человеку, ведь промедление в этом случае недопустимо.

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения

Еще до активного развития инсульта у больного могут появляться признаки переходящего нарушения кровообращения мозга.

Предвестники инсульта:

- человек ощущает внезапную и ничем не объяснимую головную боль. Она появляется не из-за стресса или каких-то иных объяснимых причин;

- появляется головокружение, теряется координация движений или равновесие;

- может онеметь какая-то часть тела: язык, лицо, рука или нога, туловище. Такое явление присутствует на одной стороне тела – на правой или на левой и сопровождается слабостью;

- неожиданное ухудшается зрение. Больному становится плохо видеть, как одним, так и двумя глазами;

- нарушается сознание и ориентация в окружающей обстановке;

- может быть расстройство речи.

Вышеописанные ощущения появляются резко и пропадают через несколько минут или часов. И если такие атаки повторяются регулярно, то у человека за год развивается инсульт разной степени тяжести. Не нужно ждать, что все скоро закончится, следует сразу же вызвать «скорую помощь».

 

До приезда бригады «скорой помощи» нужно сделать следующее:

- успокоить больного и уложить его в постель. Желательно, чтобы он повернул голову набок. Если человек возбужден, постоянно уговаривайте его, чтобы он успокоился. До приезда медиков его нельзя перемещать в другое место;

- на голову пострадавшего от инсульта положите намоченное в холодной воде полотенце. Подойдет и пакет со льдом или любые замороженные продукты;

- измерить артериальное давление. Если оно высокое, нужно дать больному препарат, который понижает давление, но препарат должен быть тем, который обычно принимает больной;

- создать доступ свежего воздуха в помещение. Нужно сразу же убрать больного из душного, особенно накуренного помещения. Обязательно откройте окна, расстегните стесняющую дыхание одежду – нужно как можно больше воздуха.

 

Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест: попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной – это инсульт. Попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать, попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острый приступ нарушения кровообращения. Попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт. Если такие симптомы возникают - это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа.

 

Отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин.

Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет. Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин. Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин. У беременных тоже выше вероятность инсульта. Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии. Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины. Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин. Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим. «Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин. К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям. Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга. У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы.

 

Признаки инсульта у женщин.

Симптомы заболевания, как у женщин, так и у мужчин, прежде всего, будут зависеть от той части мозга, которая подверглась атаке недуга. Если поражена его правая часть, то симптомы болезни появляются в левой половине тела и, наоборот – при поражении левой части головного мозга изменения ощущаются на органах, которые находятся справа.

Основные симптомы инсульта у женщин бывают следующие:

- невыносимая головная боль без веских на то причин;

- лицо начинает неметь, присутствует слабость мимических мышц;

- немеет по одной стороне тела нога и рука;

- женщина неспособна жестикулировать;

- нарушается речь, больная не может сказать ни слова или говорит невнятно, также она не может понять, что говорят ей;

- нарушается зрение, вплоть до его потери, это актуально особенно для одного глаза. Может двоиться в глазах;

- нарушается координация движений;

- может быть резкая потеря равновесия, в ногах, руках или другой половине тела появляются судороги;

- больная может упасть, так как появляется ничем не объяснимое головокружение;

- при инсульте возможно развитие депрессии и женщина не может управлять своими эмоциями – плачет или смеется без причины;

- появляется тошнота, вплоть до рвоты, икота, повышается температура, нарушаются глотательные функции;

- на небольшой промежуток времени может быть потеря сознания. Перед этим лицо у женщины становится красное, она начинает часто и глубоко дышать, пульс понижается, а зрачки перестают реагировать на свет.

 

Признаки инсульта у мужчин.

Главные симптомы заболевания у представителей мужского пола практически такие, как и у женщин и к ним относятся:

- невыносимая внезапно появляющаяся головная боль, которая сопровождается головокружением;

- появляется резкая слабость, которую ничем не объяснить;

- начинает неметь пораженная недугом часть тела. Если инсульт левосторонний, то боль и онемение ощущается в правой части тела, а если болезнь задела правую сторону – то онемение с болевыми ощущениями присутствуют слева;

- может быть ухудшение зрения и расстройство речи;

- очень часто бывают судороги, тошнота, переходящая в рвоту, повышение температуры тела, потеря сознания и даже кома.

 

Также специалистами были выявлены атипичные симптомы. К ним относят сухость во рту, боль в грудине, психические нарушения. По отдельности они не вызывают подозрений на апоплексический удар, но в комплексе с типичными дают серьезные основания для немедленного обращения к врачу.

 

Симптомы геморрагического инсульта у молодых людей.

Эта болезнь поражает не только людей зрелого возраста, она развивается и у молодежи. На это влияет разрыв аневризмы церебрального сосуда, такое явление чаще всего наблюдается в молодом возрасте. В оболочку головного мозга происходит кровоизлияние и появляется такая сильная головная боль, что человек кричит от невыносимых болевых ощущений. Дальше начинается рвота и потеря сознания, но потом больной приходит в сознание. Такие больные чувствуют постоянную сонливость и заторможенность, которые не покидают их несколько дней подряд, при этом сильно болит голова, возможна рвота, но параличей нет.

 

Предотвратить инсульт поможет правильное питание и здоровый образ жизни

Ни один человек на планете не застрахован от страшных болезней или преждевременной смерти. Но у каждого есть возможность предотвратить беду. В случае с инсультом у женщин, особенно молодых, специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций. Некоторые из этих полезных советов помогут предотвратить инсульт не только у женщин, но и мужчин любого возраста:

- сократить употребление соленой и жирной пищи;

- воздержаться от курения и одновременного принятия гормональных противозачаточных средств;

- в случае заболевания сахарным диабетом необходимо тщательным образом контролировать уровень сахара в крови;

- не злоупотреблять алкогольными и энергетическими напитками;

- заниматься спортом или ежедневно делать зарядку;

- следить за режимом сна — недосыпание также может привести к нарушению кровообращения в сосудах головного мозга;

- следить за весом — лишние килограммы подталкивают организм ко множеству заболеваний;

- употреблять больше фруктов и пить побольше чистой воды.

 

Фрагмент статьи «Лежать или лечиться»,

«Российская газета»

 от 23 апреля 2015, №86 (6657)

 

Связь между гормонами и сухостью во рту

Когда эстроген и прогестерон снижаются у женщин в период менопаузы или во время менопаузы, они могут испытывать перименопаузальную или менопаузальную сухость во рту. Это когда слюнные железы могут уменьшиться в своей продукции, и во рту женщины может возникнуть ощущение сухости, наполненности ватой. Поскольку сухость во рту может быть признаком нескольких проблем, связанных с ротовой полостью или общим состоянием здоровья, у вас, вероятно, возникнут некоторые вопросы о том, что означает ваша конкретная сухость во рту.

Сухость во рту, здоровье полости рта и питание

Когда ваш рот не производит достаточного количества слюны, это может затруднить прием пищи, жевание, речь и глотание. Недостаточное количество слюны также может привести к заболеванию десен и кариесу. Клиника Cleveland Clinic отмечает, что некоторые лекарства часто вызывают сухость во рту, а также металлический привкус во рту.

Когда у вас во рту недостаточно слюны, есть вероятность, что у вас возникнут некоторые физические проблемы.Язвы во рту и шелушение тканей десен могут возникнуть, если во рту слишком сухо. Регулярные пищевые кислоты из фруктов и овощей могут обжечь ткани рта, что сделает жевание и разговор болезненным. Знаете ли вы, что слюна также является основным очищающим средством для полости рта? Когда зубной налет и частицы пищи не очищаются слюной в течение дня, рост бактерий увеличивается. В результате у вас может быть больше шансов возникновения пародонтоза и кариеса (кариеса).

Поскольку слюна действует как смазка при жевании, ее нехватка также может повлиять на питание женщины.В слюне есть компоненты, которые естественным образом расщепляют питательные вещества для организма, например фермент амилаза. Амилаза является наиболее распространенным ферментом в слюне человека и помогает расщеплять крахмал, согласно Archives of Oral Biology . Поэтому, если в процессе начального разложения слюны недостаточно амилазы, крахмалы могут быть сложнее переваривать. Помимо дискомфорта, который может вызвать сухость во рту, очень важно определить ее причину и начать лечение. Таким образом вы минимизируете свои шансы на стоматологическое заболевание и продолжите правильно усваивать пищу.

Сухость во рту: причины и лечение

Сухость во рту - это неприятное чувство, из-за которого глоток воды может казаться раем. Но что вызывает сухость во рту? Ну, это варьируется от человека к человеку. Вылечить сухость во рту может помочь вам добраться до ее корня. В большинстве случаев сухость во рту можно лечить домашними средствами, но если состояние сохраняется или ухудшается, поговорите со своим стоматологом или терапевтом для оценки и рекомендации дальнейших вариантов лечения.

Причины сухости во рту

Сухость во рту может возникать, когда железы в ротовой полости, вырабатывающие слюну, не работают должным образом. . Некоторые частые причины включают нервозность, стресс, прием некоторых лекарств, лучевую / химиотерапию, курение и употребление метамфетамина, а также аутоиммунные расстройства, такие как синдром Шоргрена.

Синдром Шегрена - хроническое аутоиммунное заболевание, которое может вызывать сухость глаз, сухость во рту, усталость и боли в суставах. Возникают проблемы с ротовой полостью, такие как сухость во рту, увеличение слюнных желез, учащение кариеса и заболевания десен.Соблюдайте правила гигиены полости рта и регулярно посещайте стоматолога для профессиональной чистки.

  • Лекарства - По данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований (NIDCR), ксеростомия является побочным эффектом более 400 лекарств. Лекарства часто вызывают это состояние, ограничивая количество слюны, вырабатываемой слюнными железами. Некоторые лекарства, которые могут вызвать сухость во рту, включают лекарства от высокого кровяного давления, депрессии и рака. Если вы считаете, что ваша сухость во рту связана с лекарством, которое вы принимаете, поговорите со своим врачом о возможных вариантах.
  • Курение и питье - Если вы курите или пьете, вероятно, последует сухость во рту. Это потому, что курение может замедлить выработку слюны, а алкоголь может высушить рот и усугубить симптомы. Плохое производство слюны в сочетании с сухостью во рту и употреблением табака также может легко привести к неприятному случаю неприятного запаха изо рта.
  • Обезвоживание - Обезвоживание - еще одна частая причина сухости во рту, которая может быть результатом недостатка жидкости или чрезмерной потери.Например, если вы страдаете желудочным заболеванием, вы можете потерять много жидкости из-за рвоты, и вы можете не восполнить ее, потому что чувствуете себя слишком тошнотворно для этого. Высокая температура также может привести к обезвоживанию. Кроме того, вы можете страдать от обезвоживания и сухости во рту, если тренируетесь в жаркий день и обильно потеете.

Лечение сухости во рту

Лечение сухости во рту зависит от причины. Если у вас пересохло во рту из-за обезвоживания, вы можете выпить воду и другие жидкости для регидратации организма. Ваш врач может скорректировать дозу лекарства, которое вы принимаете, если оно вызывает ксеростомию. Ваш врач может также назначить лекарство, стимулирующее выработку слюны.

Отказ от табачных изделий . Курение может привести к повреждению легких, кариесу, сердечным заболеваниям и другим проблемам, поэтому небольшая сухость во рту - меньшее из ваших беспокойств. И, если вы все же пьете алкоголь, чередуйте каждый напиток с бутылкой воды, чтобы избежать обезвоживания.

Правильный уход за зубами необходим для предотвращения кариеса и заболеваний десен, связанных с сухостью во рту. Регулярно чистите зубы и используйте зубную пасту, содержащую фтор. Также ежедневно пользуйтесь зубной нитью. Если вы используете жидкость для полоскания рта, убедитесь, что она не содержит спирта, так как он может усугубить сухость.

Выявление причины сухости во рту на шаг приблизит вас к ее лечению и решению. Чтобы облегчить ощущение сухости во рту, не забывайте пить много воды в течение дня. Избегание продуктов и веществ, которые сушат ротовую полость, таких как кофеин, табак и алкоголь, также может помочь уменьшить неприятные ощущения от ксеростомии.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить сухость во рту, в том числе:

  • Пить воду или напитки без сахара часто и во время еды
  • Отказ от напитков с кофеином, таких как кофе, чай и газированные напитки
  • Жуйте жевательную резинку без сахара или рассосите леденцы без сахара, чтобы стимулировать отток слюны. Ищите продукты, содержащие ксилит, такие как жевательная резинка Spry. Считается, что ксилит способствует выработке слюны, а также обладает свойствами, препятствующими образованию кариеса.
  • Спросите у стоматолога о средствах от сухости во рту. Существует ряд безрецептурных продуктов для лечения сухости во рту, а также некоторые рецептурные средства.

Помните, хотя сухость во рту может раздражать, она также может быть вредной для ваших зубов и десен, а лечение сухости во рту на раннем этапе может предотвратить множество проблем с ротовой полостью в будущем.

Челси Брукс - стоматолог-гигиенист в стоматологической клинике Медицинского центра Университета Вермонта.

Подпишитесь на наш блог

Признаки и симптомы сухости во рту

Возможно, вы проспали всю ночь с открытым ртом. Или вы выпили недостаточно воды после тяжелой тренировки. Может быть, просто возможно, вы выпили слишком много коктейлей и не налили воды между раундами. На следующее утро вы просыпаетесь с ощущением сухости - ужасный «ватный рот».

Скорее всего, мы все допускаем поведение, которое время от времени приводит к сухости во рту.Но если у вас часто появляется пересыхание, у вас может быть то, что врачи называют ксеростомией. На самом деле это просто причудливый термин для обозначения сухости во рту, которая возникает, когда у вас недостаточно слюны или слюны - этого водянистого вещества, производимого железами во рту. Без лечения это может привести к реальным проблемам с зубами, если вы не знаете, на что обращать внимание.

Сухость во рту технически не болезнь; это симптом, который может возникать по разным причинам. Вы можете получить его при приеме определенных лекарств, например, от депрессии, рака и высокого кровяного давления.Лучевая терапия головы и шеи иногда также может пересушить рот. Некоторые заболевания, такие как синдром Шегрена, также могут вызывать его.

Вот несколько тревожных сигналов, которые могут означать, что у вас сухость во рту:

  • У вас часто и сильно болят горло и язык.

  • У вас неприятный запах изо рта.

  • Вам нужно часто увлажнять рот.

  • Вы чувствуете, что вам всегда нужно выпить или выпить леденец.Люди с сухостью во рту могут испытывать сильную жажду по ночам, часто просыпаясь, чтобы сделать глоток воды.

  • У вас сильно пересохло надутое лицо; ваши губы болят, потрескались и шелушатся. Врачи называют это хейлитом.

  • У еды другой вкус. Сухость во рту может повлиять на ваши вкусовые рецепторы. У вас может быть металлический, соленый или другой привкус во рту.

  • Прием пищи или глотание затруднен. Пища может прилипать к языку и внутренним частям рта.Пациенты часто считают, что сухие продукты, такие как тосты, хлопья и крекеры, создают проблемы.

  • Зубные протезы болезненны. Сухость во рту и зубные протезы несовместимы. Вставные зубы нуждаются во влажном рту, чтобы они хорошо сидели и чувствовали себя комфортно. Если во рту сухо, зубные протезы могут вызвать язвы.

  • Во рту красные пятна. Вы можете увидеть их на кончике языка, нёбе и задней части глотки. У вас также могут быть язвы.

  • Вы видите белые кремовые пятна на языке и внутренней стороне щек.Это называется молочницей или кандидозом полости рта. Он также может покрывать другие части рта, десны и миндалины. Это состояние не всегда вызвано сухостью во рту, но может быть.

  • У вас много полостей. Слюна (и хорошая чистка зубов) помогает избавиться от бактерий с зубов и десен. Сухость во рту способствует размножению бактерий, что приводит к серьезному кариесу.

  • Помада прилипает к зубам. Если предположить, что вы не запутались с нанесением макияжа, это может быть явным признаком пересохшей надутости и рта.

  • Железы перед ушами, называемые околоушными железами, опухли.

Если у вас есть эти признаки или симптомы, поговорите со своим врачом или стоматологом. Трое из 10 взрослых, потерявших зубы или страдающих заболеванием десен, страдали сухостью во рту и не знали об этом. Хорошая новость заключается в том, что есть простые способы сохранить влажность рта и предотвратить стоматологические осложнения. Поговорите со своим врачом или стоматологом о лучших продуктах для использования.

Как менопауза влияет на здоровье полости рта и что с этим делать - Джефф М.Morrison & Associates

Во время менопаузы женщины испытывают множество изменений, некоторые из которых могут проявляться во рту. Это делает менопаузу особенно важным моментом для женщины, чтобы сосредоточиться на здоровье зубов и гигиене.

Связь между менопаузой и здоровьем полости рта сложна. Зубы, десны и кости чрезвычайно восприимчивы к гормональным изменениям, происходящим в это время жизни. Некоторые из этих изменений незначительны, поэтому ваш стоматолог может быть первым, кто их заметит. Вот некоторые потенциальные изменения и у вас, и у Dr.Моррисон должен следить за:

Потеря кости в полости рта

Многие женщины испытывают потерю костной ткани в полости рта. Причина неясна, но подозреваемым виновником является

снижение гормонов. Еще одной причиной, которую часто считают актуальной, является наличие гингивита и заболеваний пародонта в анамнезе. Чтобы не потерять зубы с возрастом, вам следует регулярно посещать стоматолога, чтобы выявлять эти проблемы на ранней стадии.

Синдром жжения во рту

Сначала хорошие новости: только около 1% людей испытывают жжение во рту, известное как «синдром жжения во рту». Плохая новость заключается в том, что распространенность синдрома жжения во рту значительно выше у женщин в менопаузе и постменопаузе (43%), чем у женщин в пременопаузе (6%). Симптомы могут варьироваться от незначительного дискомфорта до сильной боли.

Лечение может включать в себя пищевые добавки, лекарства, регулировку зубных протезов и других оральных приспособлений, а также нервную стимуляцию, если считается, что причина связана с нервами.Но ответ на причину и правильное лечение остаются неуловимыми.

Сухость во рту

Сухость во рту или ксеростомия - частый симптом у женщин в период менопаузы. На скорость потока слюны влияет уровень эстрогена, и у женщин в период менопаузы скорость потока слюны ниже, чем у женщин в период менструации.

Слюна помогает вашему организму бороться с незначительными инфекциями, поддерживать здоровый баланс бактерий в полости рта и предотвращать кариес. Когда отток слюны снижается, женщины более подвержены таким проблемам, как образование зубного налета, кариес и заболевания пародонта.

Гингивит и пародонтит

Женщины в постменопаузе имеют заболевания пародонта или десен чаще и в более тяжелой форме, чем другие женщины.

Основная причина - бактериальный налет, который может увеличиваться при уменьшении оттока слюны. Особенно важен регулярный уход за зубами для удаления бактериального налета под линией десен.

Женщины, принимающие эстрогеновые добавки во время и после менопаузы, на

подвержены риску гингивита или пародонтита

, чем женщины, не проходящие гормональную терапию.Таким образом, уход за ротовой полостью, посещение стоматолога и осведомленность о сухости во рту - это ключи к избавлению от болезней десен.

Может ли ЗГТ улучшить здоровье полости рта у женщин в период менопаузы?

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) помогла женщинам справиться с рядом проблем, связанных с менопаузой, включая уменьшение приливов и улучшение здоровья сердца. Можем ли мы добавить в этот список улучшение здоровья полости рта? Это очень вероятно.

ЗГТ доказала свою эффективность в предотвращении потери костной массы, связанной с потерей зубов.И поскольку

ротовая полость содержит рецепторы эстрогена, в некоторых исследованиях было показано, что ЗГТ предотвращает вероятность или ухудшение состояния полости рта, таких как синдром жжения во рту, сухость во рту, кариес зубов и заболевания пародонта. В исследованиях, сравнивающих женщин, получающих ЗГТ, с теми, кто не принимает ЗГТ, у женщин, получающих ЗГТ, были лучшие стоматологические результаты, включая более низкие показатели пародонтоза,

ускоренное заживление пародонтоза,

меньшее количество потерянных зубов, меньше оральных симптомов, таких как сухость или болезненность во рту, и более низкие стоматологические расходы, чем у тех, кто не использовал ЗГТ.

Что вы можете сделать

Все женщины, особенно женщины в период менопаузы, должны сделать хорошую стоматологическую помощь частью своего здорового образа жизни.

Сообщите нашим сотрудникам о любых изменениях в вашем здоровье, включая симптомы менопаузы, получаете ли вы ЗГТ и если вам поставили диагноз остеопороз. Также предупреждайте нас о любых новых симптомах, которые могут возникнуть у вас, например о сухости или болезненности во рту или кровоточивости десен.

Поскольку у женщин в период менопаузы и постменопаузы заболевание пародонта встречается чаще и в более тяжелой форме, для вас также очень важно не отставать от своих

стоматологических осмотров и чисток

, чтобы выявить и начать лечение заболевания десен на своем максимально ранняя стадия.

Снижение уровня прогестерона и эстрогена, сопровождающее менопаузу, влияет на каждую женщину по-разному. А для тех, кто занимается гормональной терапией, возможно, еще меньше. Если вы будете в курсе симптомов и поддерживать связь с врачом и стоматологом, это поможет вам быть впереди всех, когда дело касается здоровья полости рта.

Если у вас есть вопросы, не стесняйтесь обращаться к доктору Моррисону или своему стоматологу-гигиенисту. Пришло время чистки зубов и осмотра?

Свяжитесь с нами

, чтобы мы могли назначить вам расписание!

Если вы нашли этот пост в блоге информативным, пожалуйста, оставьте комментарий и поделитесь им.Есть ли другие темы, к которым мы можем обратиться? Дайте нам знать.

Как справиться с сухостью во рту во время менопаузы - Жить лучше с менопаузой

В период менопаузы у многих женщин возникает сухость во рту. Это может быть крайне неприятным симптомом, который вызывает проблемы с постоянной жаждой, затруднениями при жевании, глотании и разговоре, а также может иметь неприятные последствия для здоровья полости рта.

В этом блоге мы рассмотрим, что вызывает сухость во рту во время менопаузы, и что вы можете сделать, чтобы помочь справиться с симптомами.


Что вызывает сухость во рту при менопаузе?

Менопауза - одна из основных причин сухости во рту, также известной как ксеростомия.

Сухость во рту при менопаузе может вызывать болезненные ощущения, ощущение сухости во рту, горле и губах, а также частую жажду и проблемы с охриплостью голоса. Иногда он также может вызывать чувство жжения во рту и языке (так называемый синдром жжения во рту).

По мере приближения женщины к менопаузе уровень гормона эстрогена начинает снижаться.Этот гормон отвечает за регулирование уровня жидкости в организме. Падение уровня эстрогена может привести к истончению и сушке слизистых оболочек во рту и носу, а также может повлиять на количество и качество вырабатываемой слюны.

Слюна не только сохраняет влагу во рту и помогает жевать и глотать, но и помогает бороться с бактериями, защищая зубы от кариеса и инфекций.

Изменения в слюне могут вызвать горечь во рту, вызвать проблемы в повседневной деятельности, такой как жевание, дегустация, глотание и разговор.Это также может вызвать потенциально неприятные проблемы с гигиеной полости рта, такие как неприятный запах изо рта или проблемы с зубами.


Как справиться с сухостью во рту во время менопаузы

Есть много вещей, которые могут помочь с симптомами сухости во рту во время менопаузы:


Жуйте жевательную резинку без сахара или рассосите вкрутую конфету

Это может помочь стимулировать выработку слюны. Жевание имбиря также может помочь увеличить выработку слюны. Многие люди также считают, что сосание кубиков льда или леденцов помогает успокоить и увлажнить рот.

Смотрите, что вы едите

Попробуйте выбрать простую пищу и сочные (не цитрусовые) фрукты и избегайте очень горячих, острых, соленых или хрустящих продуктов, поскольку они могут обезвоживать и раздражать ваш рот. Сладкие и кислые продукты также могут увеличить риск кариеса, поэтому постарайтесь ограничить их потребление.

Оставайтесь гидратированными

Важно поддерживать уровень жидкости на высоком уровне, поэтому пейте много воды или напитков без сахара. Держите поблизости бутылку с водой и регулярно пейте воду, когда чувствуете жажду.

Избегайте алкоголя и кофеина

Вам следует избегать употребления алкоголя и ограничить потребление кофеина, так как он может вызвать раздражение и обезвоживание ротовой полости. Вам также следует избегать курения.

Уход за зубами и деснами

Когда у вас сухость во рту во время менопаузы, важно защитить здоровье полости рта. Регулярная чистка зубов и использование мягкого средства для полоскания рта и зубной пасты, предназначенных для устранения сухости во рту, могут помочь успокоить и увлажнить ваш рот, а также защитить от кариеса и уменьшить неприятные проблемы с сухостью во рту во время менопаузы, такие как неприятный запах изо рта.Избегайте продуктов, содержащих алкоголь, так как они могут вызвать раздражение во рту и сделать его еще более сухим.

Попробуйте заменитель слюны

Вы можете купить их без рецепта в форме гелей, спреев или пастилок. Сообщество Live Better With рекомендует EvoMucy Moisturizing Mouth Spray, который мягко увлажняет сухость во рту и деснах.

Используйте увлажнитель воздуха

Это может помочь сохранить влажный воздух и уменьшить симптомы сухости во рту в период менопаузы. Сообщество Live Better With рекомендует ProBreeze Ultrasonic Cool Mist Humidifer, который может помочь уменьшить сухость и раздражение.

Нанесите успокаивающий бальзам для губ

Если во время менопаузы из-за сухости во рту ваши губы стали сухими, болезненными, потрескавшимися или шелушащимися, регулярное нанесение бальзама для губ поможет сохранить ваши губы гладкими и увлажненными. Бальзам для губ Live Better With без запаха содержит мягкие успокаивающие натуральные ингредиенты и поставляется в удобной упаковке.

Принять добавку

Пищевая добавка может помочь при симптомах менопаузы. Облепиховое масло содержит масла Омега-7, которые могут поддерживать здоровье слизистых оболочек.Вы всегда должны поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки. Вы можете просмотреть руководство по добавкам для менопаузы «Live Better With» здесь.

У вас проблемы с сухостью во рту в период менопаузы? Есть какие-нибудь полезные советы или подсказки? Почему бы не поделиться ими на форуме сообщества Live Better With.

Сухость во рту у пожилых людей может иметь большое влияние на здоровье пожилых людей

Это явление называют «хлопчатобумажным», «тестовым», а медики - ксеростомией.Но большинство людей называют это сухостью во рту.

Это ощущение сухости, песка и липкости, которое возникает, когда человек не вырабатывает достаточно слюны. И это может сильно повлиять на здоровье вашего близкого.

Средний взрослый человек производит более полутора литров слюны в день. Помимо помощи в расщеплении пищи и вымывании частиц, богатая минералами слюна служит многим целям, включая ограничение роста бактерий и вирусов, вызывающих неприятный запах изо рта, кариес и заболевания десен.

Когда их недостаточно, зубные протезы могут расшататься, губы могут потрескаться, а во рту могут образоваться язвы.В тяжелых случаях жевание и глотание может стать практически невозможным. «Это похоже на то, что есть бублик с арахисовым маслом и песком», - сказала AgingCare.com дантист из Хьюстона Джун Садовски. Доктор Садовски, преподаватель Школы стоматологии Техасского университета и президент Американского общества гериатрической стоматологии, говорит, что частые глотки воды во время еды могут облегчить проблему.

Патрик М. Ллойд, декан стоматологического колледжа Университета штата Огайо в Колумбусе, штат Огайо, а также стоматолог, рассказал AgingCare.com, что сухость во рту - «правило, а не исключение для пожилых людей» и что «последствия могут быть катастрофическими». Пациенты, у которых не было кариеса в течение десятилетий, могут внезапно обнаружить, что их рот пронизан кариесом, особенно вокруг корней, которые трудно лечить, или могут обнаружить, что их рот обжигается или чрезмерно чувствителен к горячему и холодному. Аппетит может уменьшаться, поскольку пища становится невкусной, и ее становится трудно есть.

Хотя д-р Ллойд подчеркивает, что сухость во рту не является нормальным следствием старения, это заболевание особенно распространено среди пожилых людей, отчасти потому, что девять из 10 человек старше 65 лет принимают лекарства.По данным Американской стоматологической ассоциации, более 500 лекарств могут вызывать сухость во рту, в том числе те, которые используются для лечения проблем с сердцем, аллергии, рака и беспокойства.

Хотя лекарственные препараты являются основной причиной появления сухости во рту у пациентов, у нее могут быть и другие причины. Среди них инфекции, злоупотребление алкоголем, травмы рта и гормональные изменения (например, менопауза). Хроническая аллергия, аденоиды, закупорка носовых ходов и даже плохая осанка могут вызывать дыхание через рот, что также приводит к сушке тканей.


Просмотрите наши бесплатные руководства по уходу за пожилыми людьми

Сухость во рту также может быть признаком или симптомом более серьезных заболеваний, таких как анемия, диабет, болезнь Паркинсона, рак и аутоиммунные расстройства, такие как волчанка. Синдром Шегрена, аутоиммунное заболевание, при котором белые кровяные тельца атакуют железы, производящие слюну и слезы, особенно распространено среди пожилых людей. Около 4 миллионов американцев страдают от этой болезни; 90% - женщины.

Несмотря на все проблемы, которые она вызывает, лица, осуществляющие уход, и даже сами пациенты могут не обращать внимания на сухость во рту, потому что она часто возникает медленно, как сказал AgingCare дантист из Нью-Йорка Джеймс Родригес.com. «Мы обращаем на это внимание пациентов чаще, чем они сами», - говорит он. Стоматологи могут обнаружить это, потому что на языке обычно бывает белый налет, а внутренняя поверхность щек краснеет. Это не то, что нужно упускать из виду. Сухость повреждает твердые и мягкие ткани во рту, а повреждение зубов может быть обширным. Он вспоминает одного пациента, у которого было девять корневых полостей, появившихся только через шесть месяцев после его предыдущего посещения без кариеса. Пришлось удалить семь зубов.

Поговорите со своим стареющим близким врачом или стоматологом о любых трудностях или изменениях в еде, дегустации, глотании, разговоре или удержании зубных протезов.Лечение позволит восстановить слюноотделение и влажность во рту и управлять ими.

Сухость во рту - причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Сухость во рту - это обычно временное состояние, которое возникает, когда слюнные железы не производят достаточного количества слюны. Это частый побочный эффект многих лекарств, отпускаемых по рецепту, и симптом некоторых заболеваний.

Хотя это может произойти в любом возрасте, чаще встречается у пожилых людей, поражая 30% людей в возрасте 65 лет и старше.

Сухость во рту не опасна для жизни, но может быть очень неприятной и может иметь негативные последствия для здоровья зубов. Медицинский термин для обозначения сухости во рту - ксеростомия .

Причины

Лекарства, такие как антидепрессанты и холинолитики, инфекции слюнных желез, курение и некоторые заболевания - частые причины сухости во рту. Постоянная сухость во рту также может быть вызвана лучевой терапией опухолей рта, головы или шеи.

Заболевание под названием синдром Шегрена приводит к постоянной сухости во рту. Синдром Шегрена чаще всего встречается у женщин и поражает до 3% населения. Сухость во рту, а также сухость в глазах и, возможно, на других слизистых оболочках - один из симптомов синдрома Шегрена.

Симптомы и осложнения

Из-за сухости во рту людям трудно говорить, есть или глотать. Слюна вымывает частицы пищи и бактерии изо рта.Уменьшение слюны вызывает затруднения при жевании и глотании, а также истирание грубыми продуктами. Недостаток слюны во рту позволяет бактериям накапливаться. Это увеличивает риск развития неприятного запаха изо рта (неприятный запах изо рта), кариеса, инфекций и заболеваний десен.

Так как вкусовые рецепторы могут ощущать вкус только растворенной в жидкости пищи, люди с сухостью во рту испытывают проблемы с ее вкусом. Кроме того, из-за сухости во рту становится труднее нюхать.

Выполнение диагностики

Кому-нибудь с сухостью во рту и дополнительными симптомами следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, не вызывает ли конкретное заболевание симптомы (например, синдром Шегрена, если у него также есть сухие глаза и воспаленные суставы).Врач спросит вас о ваших симптомах и может провести медицинский осмотр.

Врач может провести анализы, чтобы проверить, правильно ли работают слюнные железы. Затем врач может провести биопсию слюнной железы - процедуру, при которой кусок ткани берется и исследуется под микроскопом.

Сухость во рту также является частым побочным эффектом многих лекарств, поэтому врачи часто спрашивают историю болезни. Врач также может исключить альтернативные причины сухости во рту, такие как лучевая терапия при раке и курение.

Обратитесь к врачу, если сухость во рту сопровождается кариесом, сухостью глаз, сухой кожей, сыпью или болью в суставах.

Лечение и профилактика

Временная сухость во рту обычно проходит после излечения основной инфекции или прекращения приема вызвавших ее лекарств. Если сухость во рту вызвана определенным заболеванием, лечение или контроль состояния могут помочь с симптомами сухости во рту.

Использование искусственной слюны может уменьшить сухость во рту. Вы также можете помочь этому, выпивая небольшими глотками жидкости в течение дня (предпочтительно воды), жевая жевательную резинку без сахара, рассасывая леденцы или ледяные чипсы без сахара, или используя ополаскиватель для рта без спирта.

Лекарства, такие как пилокарпин *, могут стимулировать слюнные железы, чтобы вырабатывать больше слюны. Другие лекарства, такие как антигистаминные и противоотечные средства, могут усугубить сухость во рту, поэтому их по возможности следует избегать.

Использование увлажнителя в ночное время также может быть полезным. Старайтесь избегать курения, употребления напитков с кофеином или алкоголем, а также сильно кислых лимонных соков, поскольку они могут усугубить сухость во рту.

Если у вас сухость во рту, вы должны очень дисциплинированно чистить зубы фторсодержащей зубной пастой или использовать фторсодержащие ополаскиватели для предотвращения кариеса. Вам следует избегать сладких или кислых продуктов и напитков, чтобы предотвратить кариес. Вам также следует регулярно посещать стоматолога.Если ваши слюнные железы болят и опухли, прием обезболивающих поможет облегчить боль.

Если у вас диагностирован синдром Шегрена, существуют пероральные препараты, которые можно использовать для улучшения ваших симптомов.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Dry-Mouth

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *