Ибупрофен – действующее вещество, действие на организм и состав вещества
Ибупрофен на сегодняшний день — одно из самых популярных действующих веществ в группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Показания к его применению обширны: лечение практически всех воспалительных заболеваний, обезболивание, снижение температуры тела при лихорадке. Кроме того, широкое применение ибупрофен получил в комплексной терапии заболеваний суставов.
Ибупрофен для снятия воспаления и уменьшения боли: механизм работы и способы применения
Все процессы в нашем организме регулируются медиаторами — химическими веществами, участвующими, в том числе, и в передаче нервных импульсов. Ощущение боли также связано с выделением специальных медиаторов боли. Простагландины обладают многочисленными функциями в организме, включая регуляцию процессов боли и воспаления. Простагландины образуются из арахидоновой кислоты под действием фермента — циклооксигеназы.
Попадая в организм, ибупрофен в течение первого часа (tmax от 35 до 90 минут) всасывается в кровь, максимальная концентрация в крови при приеме таблеток и капсул достигается за 1-2 часа. Есть исследования, доказывающие наличие у ибупрофена дополнительных противовоспалительных свойств, действующих на уровне ядра клетки. Ибупрофен выпускают в разных лекарственных формах:
- Таблетки;
- Капсулы длительного действия;
- Суспензия;
- Капли для перорального приема;
- Ректальные свечи;
- Гель и мазь для наружного применения.
Пероральные препараты обычно назначаются в минимальных эффективных дозах по возможности коротким курсом (7-14 дней), чтобы снизить риск возможных побочных эффектов. Наружные средства вызывают их значительно реже, так как в общий кровоток попадает совсем небольшое количество препарата.
Из-за возможного негативного действия на слизистую желудочно-кишечного тракта при продолжительных курсах ибупрофен обычно назначают в сочетании с препаратами, защищающими слизистую желудка, так называемыми ингибиторами протонной помпы.
История ибупрофена
Из всех противовоспалительных для ибупрофена примечательно то, что он был открыт в рамках поиска средства для лечения ревматоидного артрита (заболевания суставов).
В 1950-е годы стероиды — гормональные препараты — являлись единственным способом облегчения симптомов и снятия воспаления. Тогда перед молодым ученым Стюартом Адамсом была поставлена амбициозная цель — найти новую альтернативу стероидам, которая могла бы соревноваться с ними по эффективности, но при этом отличалась более высоким профилем безопасности с точки зрения побочных эффектов.
После тщательных десятилетних исследовательских поисков всего несколько химических соединений были допущены до клинических исследований группой ученых, возглавляемой Стюартом Адамсом. Среди них и было вещество, которое сегодня мы знаем под названием ибупрофен. В 1953 году начались исследования данного вещества в Великобритании, а уже через 16 лет оно было одобрено в качестве лекарства, отпускаемого по рецепту, для уменьшения боли и воспаления при ревматоидном артрите. С 80-х годов прошлого века ибупрофен стал применяться для снятия температуры и жара, в 1983 году получил безрецептурный статус и вышел в массовые продажи в качестве противовоспалительного, жаропонижающего и болеутоляющего препарата.
Применение ибупрофена при боли в суставах
Боли в суставах в большинстве случаев связаны с их воспалением. Причины могут быть разными: инфекционные, иммунные артриты или же наиболее часто встречающиеся остеоартрозы или остеоартриты, обусловленные дистрофическими изменениями хрящевой и костной ткани. Вне зависимости от причин, механизм развития артритов одинаковый: запускается воспалительная реакция с участием фермента — циклооксигеназы. Поэтому ибупрофен, блокируя данный фермент, провоцирующий боль и воспаление, продемонстрировал эффективность при различных видах заболеваний суставов.
Он способен уменьшать боль, отек, восстанавливать объем движений. Для лечения заболеваний суставов ибупрофен могут назначить внутрь в виде таблеток или местно в виде мази. В случае местного использования действующее вещество наносится ближе к очагу воспаления, при этом в меньших количествах поступает в кровь. При боли в суставах ибупрофен может использоваться и в комбинациях с другими активными ингредиентами, поскольку он способствует дополнительному уменьшению воспаления и боли.
Особенности применения
Применение у беременных и во время лактации
Во время беременности желательно отказаться от приема лекарственных средств, так как любое химическое вещество, попавшее в организм матери, может повлиять на плод.
Применение при проблемах в работе почек
Ибупрофен запрещено принимать при почечной недостаточности, если клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин. При КК 30-60 мл/мин препарат назначают с осторожностью, по жизненным показаниям. При почечной недостаточности нарушается процесс фильтрации крови, то есть препарат не может полноценно выводиться из организма, возрастает его токсичность. Любое прогрессирующее заболевание почек — возможная причина нарушения их функции, поэтому при этих состояниях от приема НПВС либо отказываются вовсе, либо назначают под постоянным контролем КК.
При нарушении функций печени
В печени происходит метаболизм всех попадающих в организм веществ, в том числе лекарств. Многие ее заболевания (цирроз, гепатиты) сопровождаются снижением функции органа. Это значит, что лекарственные средства не смогут пройти в печени адекватную «переработку» и окажут дополнительную нагрузку на и без того ослабленный орган.
Взаимодействие с другими лекарственными веществами
Ибупрофен обычно не назначают с другими препаратами из группы НПВС. При комплексном лечении важно учитывать, что он вступает во взаимодействие со многими лекарственными средствами, что может менять их действие на организм. Так, сочетание ибупрофена с кофеином усиливает обезболивающее действие ибупрофена, антациды (препараты, использующиеся, в основном, при борьбе с изжогой и повышенной кислотностью в желудке) замедляют всасывание ибупрофена из желудочно-кишечного тракта, откладывая анальгезирующий и жаропонижающий эффект.
Комбинация с хондроитином и глюкозамином
Среди удачных сочетаний ибупрофена с другими лекарственными средствами можно выделить препараты для лечения различных заболеваний суставов. Комбинация этого НПВС с хондроитином и глюкозамином показывает хороший эффект при терапии остеоартритов. Ибупрофен способен подавлять воспаление: купировать боль, уменьшать отек, улучшать мобильность суставов, а хондроитин и глюкозамин, естественные компоненты хрящевой ткани, способны постепенно восстанавливать поврежденный хрящ.
Хондроитин стимулирует образование гиалуроновой кислоты, поддерживает вязкость суставной жидкости, запускает механизмы восстановления хряща, а также подавляет активность ферментов, вызывающих расщепление хряща, что находит свое отражение в подвижности суставов, уменьшении болевых ощущений, а также общего здоровья суставов.
Пример препарата с комбинированным составом — «Терафлекс Адванс». Терафлекс Адванс – современный хондропротектор, который производится в США в соответствии с высокими стандартами качества компании Bayer. Терафлекс Адванс содержит обезболивающий компонент ибупрофен и хондроитин с глюкозамином – вещества, влияющие на структуру хряща. Препарат не только способствует уменьшению умеренной боли в суставах, но и подавлению воспаления.
Терафлекс Адванс рекомендуется в усиленных суточных дозах хондроитина сульфата и глюкозамина3, эффективность которых доказана1. В 1 капсуле препарата содержится 100 мг ибупрофена, 200 мг хондроитина сульфата и 250 мг глюкозамина. Взрослым обычно назначают 3 приема в день по 2 капсулы, таким образом, за сутки пациент получает 600 мг ибупрофена. Стандартная дозировка монопрепарата ибупрофена составляет 1200-1800 мг/сутки. Таким образом, при приеме комбинированного Терафлекс Адванс в организм попадает меньшее количество противовоспалительного вещества, а значит, снижается риск побочных явлений. При этом эффективность лечения не страдает, потому что хондроитин и глюкозамин усиливают обезболивающие действие ибупрофена.
Терафлекс Адванс способствует восстановлению хрящевой ткани суставов и улучшению их подвижности. Продолжительность курса определяет врач в зависимости от выраженности симптомов, но обычно он длится не больше 3 недель. Затем можно продолжить лечение препаратом «Терафлекс», в состав которого ибупрофен не входит, только глюкозамин и хондроитин. Он предназначен исключительно для восстановления хрящевой ткани, чтобы добиться стойкого эффекта, принимать его нужно 3-6 месяцев. «Терафлекс» обычно хорошо переносится пациентами, поэтому рекомендован к применению достаточно долгими курсами.
Заключение
Ибупрофен — вещество с хорошо изученным механизмом действия и доказанной эффективностью, поэтому он, как препарат, входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. По сравнению с другими НПВС ибупрофен значительно лучше переносится, реже вызывает побочные эффекты и обладает наименьшей в группе гастротоксичностью (негативное влияние на слизистую желудка2). Обезболивающие и жаропонижающие свойства у него дополняются противовоспалительным действием, и при адекватных дозировках препарат обеспечивает необходимый для излечения эффект1.
Ибупрофен широко используется в комплексной терапии остеоартритов, остеохондроза и других воспалительных заболеваний суставов. Сочетание ибупрофена с хондропротекторами позволяет одновременно купировать симптомы остеоартрита и воздействовать на причину заболеваний1.
Ибупрофен инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Ibuprofen
Ибупрофен ― НПВП
Ибупрофен ― это широко назначаемый НПВП, считается одним из самых безопасных препаратов этой группы и, как правило, хорошо переносится, но, тем не менее, может редко вызывать клинически выраженное и серьезное острое повреждение печени. Ибупрофен оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Препарат назначают при симптоматической терапии разных видов боли, включая головную, зубную боль, дисменорею, невралгии, боль в спине, суставах, мышцах, ревматическую боль, а также признаков ОРВИ и гриппа. Ибупрофен назначают в качестве монопрепарата, либо в сочетании с другими анальгетиками, антигистаминными или антихолинергическими лекарственными средствами, обычно в дозах 200, 400, 600 или 800 мг. Педиатрические лекарственные формы этого препарата также доступны в аптеках. Ибупрофен входит в состав многих комбинированных препаратов для симптоматического лечения дисменореи, головной боли, аллергии, ОРВИ.
Ибупрофен. Показания, одобренные FDA
Ибупрофен показан и одобрен FDA для симптоматического лечения воспалительных заболеваний и ревматоидного артрита. Ибупрофен был открыт в процессе поиска альтернативного некортикостероидного лечения ревматоидного артрита. Эта болезнь стала стимулом для создания вещества, которое в итоге стало известно как ибупрофен. Запатентованная доктором Стюартом Адамсом и Джоном Николсоном как 2-(4-изобутилфенил)пропионовая кислота (ибупрофен) стала и остается одним из наиболее широко применяемых НПВП в мире (Halford G.M. et al., 2012). Сегодня ибупрофен применяется в качестве монотерапии для симптоматического лечения боли при ревматоидном артрите и воспалительных заболеваниях, причем часть исследований проводится в области внедрения новых методов лечения или лекарственных форм. Одно из таких исследований включает создание комплексных препаратов на основе НПВП и ингибитора карбоангидразы для симптоматического лечения боли при ревматоидном артрите (Akgul O. et al., 2018).
Ибупрофен одобрен FDA для симптоматического применения при слабой и умеренной боли. Как безрецептурный препарат он применяется в качестве симптоматического лечения при растяжении мышц, боли в суставах, мигрени, боли в горле, при ОРВИ/гриппе. Послеоперационная боль является одним из видов боли. В одном рандомизированном двойном слепом исследовании была продемонстрирована терапевтическая эффективность в/в ибупрофена, препаратом сравнения был в/в ацетаминофен. Эффективность препаратов сравнивали при лечении послеоперационной боли у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию. В результате исследования в первые 24 ч после процедуры было установлено, что при терапии в/в ибупрофеном уменьшается выраженность боли и таким образом есть возможность снизить дозу опиоидов (Ekinci M. et al., 2019). Ибупрофен широко применяется в качестве эффективного лекарственного средства для симптоматического лечения боли, однако исследования постоянно направлены на то, чтобы повысить эффективность его клинического применения.
Ибупрофен также одобрен FDA в качестве жаропонижающего препарата, применяемого для снижения температуры тела как у взрослых, так и у детей. НПВП гораздо чаще применяют в терапии лихорадки у детей, и многие современные исследования сосредоточены вокруг создания большей эффективности применения ибупрофена для этих целей.
Дисменорея ― это заболевание, сопровождающееся болью во время менструации, которая может различаться. Дисменорея может быть либо первичной, которая обычно опосредуется продукцией простагландина во время овуляции, либо вторичной по отношению к другому заболеванию, такому как эндометриоз или воспаление органов малого таза (Durain D. , 2004). НПВП часто являются терапевтическим выбором и одобрены FDA для лечения первичной дисменореи. Трансдермальная доставка препаратов была темой исследований в контексте применения ибупрофена для симптоматической терапии при первичной дисменорее. В одном из исследований изучалось использование эфирных масел в качестве усилителей проникновения для трансдермальной доставки ибупрофена у пациентов с дисменореей. В результате исследования было установлено, что одно из эфирных масел (Chuanxiong oil) оказывало положительное влияние на проницаемость и облегчение выраженности симптомов боли при введении с гидрогелем ибупрофена (Chen J. et al., 2015).
Ибупрофен и другие НПВП также одобрены FDA для лечения остеоартрита. Результаты сравнительного исследования целекоксиба (группа коксибов) и ибупрофена продемонстрировали одинаковую переносимость и эффективность в лечении пациентов с остеоартрозом коленного сустава (Gordo A.C. et al., 2015).
Было изучено применение ибупрофена для симптоматического лечения приступов подагры. В 1978 г. в результате исследования Schweitz и соавторов зафиксировали быстрое улучшение и уменьшение выраженности боли у 10 пациентов с острым подагрическим артритом (пациенты принимали ибупрофен 2400 мг) (Schweitz M.C. et al., 1978). Ибупрофен обычно применяется в качестве монотерапии при легких приступах, а колхицин ― в качестве терапии при умеренных или тяжелых приступах подагры.
НПВП и колхицин также часто применяют сочетанно в терапии перикардита благодаря противовоспалительным и обезболивающим свойствам НПВП. Начиная с 2011 г., ибупрофен является одним из наиболее широко применяемых НПВП в лечении перикардита. Его эффективность была продемонстрирована в исследованиях CORP и CORP-2 в терапии и профилактике множественных рецидивов идиопатического перикардита по сравнению с ацетилсалициловой кислотой. В результате исследования не установлено существенной разницы между двумя препаратами при лечении или профилактике идиопатического перикардита (Schwier N. et al., 2017). В обзоре 2014 г. колхицин зарекомендовал себя как эффективный препарат в снижении частоты случаев рецидивирующего перикардита при применении в качестве дополнительной терапии к НПВП, таким как ибупрофен, ацетилсалициловая кислота или индометацин, но с ограничениями по количеству исследований (Bayes-Genis A. et al., 2017).
В/в применение ибупрофена было одобрено FDA в качестве терапии открытого артериального протока у недоношенных детей. В результате исследований была зафиксирована аналогичная эффективность ибупрофена с индометацином при данной патологии. Различия существуют в количестве случаев развития системной вазоконстрикции и почечной токсичности; вероятно, из-за меньшей селективности в отношении ЦОГ-1 было установлено, что у ибупрофена снижены показатели обоих исходов (Ferguson J.M., 2019).
С 2007 г. руководство USPSTF рекомендует применять ацетилсалициловую кислоту и НПВП для профилактики колоректального рака в определенных группах населения. В 2016 г. они обновили эти рекомендации, а также рекомендации от 2009 г. о применении ацетилсалициловой кислоты и НПВП в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (Bibbins-Domingo K. et al., 2016). Хотя эти рекомендации конкретно к ибупрофену не относятся, однако они все же дают прочную основу для исследований, которые подтверждают потенциально большую роль НПВП в лечении и профилактике рака. Результаты исследования эффективности НПВП в области лечения рака, а также некоторые исследования, посвященные эффективности ибупрофена, продемонстрировали многообещающие результаты. В результате обзора, проведенного Hil’ovska и соавторами, было зафиксировано потенциальное применение НПВП в снижении роста, морфологии и инвазии раковых клеток; в индукции гибели раковых клеток и в применении более низкой дозы цитотоксичных препаратов (Hiľovská L. et al., 2015). Рассмотренные исследования в основном были посвящены ингибиторам ЦОГ-2. Что касается конкретно ибупрофена, то в некоторых исследованиях был высказано предположение, что он обладает более сильным противоопухолевым эффектом по сравнению с ацетилсалициловой кислотой, а именно в исследованиях, проводимых в терапии рака молочной железы и легких (Harris R.
E. et al., 2005). Также при применении ибупрофена или ацетилсалициловой кислоты снижается риск развития рака молочной железы (Cuzick J. et al., 2009).
Аналогично предыдущим авторам, Wawro и соавторы в своих исследованиях продемонстрировали потенциальные показания к применению НПВП, особенно ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена, в терапии рака у пациентов с колоректальным раком, которые проходят монотерапию винкристином. Предполагаемая роль НПВП заключается прежде всего в предотвращении хеморезистентности путем ингибирования пролиферации образования фибробластов, связанных с раком. Винкристин стимулирует рост связанных с раком фибробластов посредством секреции факторов роста опухоли бета (TGF-β) и ИЛ-6; при применении ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена учеными был зафиксирован ингибирующий эффект препарата на этот патологический процесс. Их исследования основывались на предположении, что вероятный механизм этого ингибирующего эффекта связан с НПВП, влияющими на скорость регуляции динамики полимеризации микротрубочек (Wawro M. E. et al., 2019).
Ибупрофен. Боль в детской популяции
Боль является распространенным симптомом у детей. Более 30 лет применение ибупрофена в педиатрической популяции является предметом исследований. В научной литературе был проведен обзор информации о детских болезнях за последние 20 лет, сделаны выводы об эффективности и побочных эффектах, связанных с применением ибупрофена в качестве анальгетика. Ибупрофен оказался эффективным при нескольких болевых состояниях у детей, таких как скелетно-мышечная боль, ушная боль и острый средний отит, зубная боль и воспалительные заболевания полости рта и глотки. Препарат является разумной и эффективной альтернативой при послеоперационной боли, включая тонзиллэктомию и аденоидэктомию. Также он остается выбором в симптоматической терапии боли при хронических воспалительных заболеваниях, таких как артрит. Побочные эффекты, связанные с ибупрофеном, незначительны. Он обладает самой низкой желудочно-кишечной токсичностью среди НПВП, хотя могут иметь место некоторые случаи GI-токсичности (gastrointestinal toxicity). Побочные реакции, проявляемые со стороны почек, минимальны, но дегидратация играет важную роль в возникновении повреждения почек, поэтому ибупрофен не следует назначать пациентам с рвотой и диареей. В результате терапии ибупрофеном был продемонстрирован хороший профиль безопасности и предоставлены доказательства эффективности в симптоматической терапии легкой и умеренной боли у детей различного происхождения. Обезболивающий эффект НПВП, таких как ибупрофен, главным образом заключается в ингибировании биосинтеза простагландинов. Снижение же синтеза простагландинов приводит к снижению выработки глутатиона и почечной перфузии.
Преимущество сочетанного/поочередного применения ибупрофена и ацетаминофена
Преимущества применения НПВП и ацетаминофена одновременно или поочередно были предложены благодаря их потенциальному синергизму антиноцицептивных эффектов, а также удобству применения дополнительного обезболивающего препарата при боли, которая не поддается терапии монопрепаратом в любой возрастной дозе. У ацетаминофена Cmax в плазме крови достигается через 30 мин по сравнению с 60 мин для ибупрофена. В исследованиях жаропонижающих эффектов ацетаминофен максимально снижает высокую температуру тела через 2 ч, а ибупрофен ― через 3 ч. Рекомендуемые интервалы дозирования ― каждые 6 и 8 ч для ацетаминофена и ибупрофена соответственно; таким образом, теоретически они могут чередоваться каждые 3 ч. Кратковременное применение чередующегося режима дозирования может быть рассмотрено для симптоматического лечения боли, которая не купируется монотерапией (Massimo Barbagallo et al., 2019)
Существует несколько рандомизированных контролируемых исследований симптоматического лечения головной боли у детей. Пришли к выводам, что только ибупрофен и суматриптан значительно более эффективны, чем плацебо, в уменьшении выраженности головной боли.
В один из Кокрейновских обзоров вошло 27 рандомизированных контролируемых педиатрических исследований эффективности НПВП. В каждом из них сравнивалась терапевтическая эффективность одного из препаратов этой группы с плацебо. Оценку эффективности проводили через 2 ч после приема исследуемого препарата. Основываясь на систематическом обзоре, ибупрофен оказался более эффективным, что делает его препаратом выбора для симптоматического лечения головной боли. При подозрении же на мигрень следует рассмотреть возможность применения НПВП и триптанов. В случае тошноты и рвоты следует применять противорвотные препараты и проводить в/в регидратацию (Raucci U., 2019).
Выводы. Ибупрофен — профиль безопасности среди НПВП
Впервые ибупрофен появился на рынке около 50 лет назад и быстро стал популярным препаратом. В апреле 2019 г. Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM) Франции выпустило предупреждение о применении НПВП у пациентов с инфекционными заболеваниями, основываясь на анализе 20-летних реальных данных о безопасности применения ибупрофена и кетопрофена. Тем не менее, ибупрофен остается базисным препаратом, применяемым в симптоматической терапии боли различного происхождения, что ярко подтверждено в многочисленных рандомизированных клинических исследованиях и клиническим опытом. Существует обзор литературы о безопасности ибупрофена и того, как он выгодно отличается от других НПВП. Для терапии ибупрофеном характерны побочные реакции не только со стороны ЖКТ, которые являются дозозависимыми и особенно характерны для некоторой популяции пациентов. Среди НПВП ибупрофен вызывает сравнительно низкий риск сердечно-сосудистых побочных эффектов. В целом ибупрофен имеет благоприятный профиль безопасности и является эффективным препаратом при многих острых и хронических болевых состояниях (Varrassi G. et al., 2020).
Ибуклин Юниор
ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
ИБУКЛИН ЮНИОР®
Регистрационный номер: П N011252/02
Торговое название препарата: Ибуклин Юниор®
МНН или группировочное название препарата: Ибупрофен+Парацетамол
Лекарственная форма: таблетки диспергируемые [для детей]
Состав
Каждая таблетка диспергируемая [для детей] содержит:
активные вещества: ибупрофен 100 мг, парацетамол 125 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 20 мг, крахмал кукурузный 59,04 мг, лактоза 5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 30 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) 0,2 мг, глицерол 2 мг, кремния диоксид коллоидный 5 мг, ароматизатор апельсиновый DC 100 PH 1,6 мг, ароматизатор ананасовый DC 106 PH 2,5 мг, мяты перечной листьев масло 0,66 мг, аспартам 10 мг, магния стеарат 1 мг, тальк 3 мг.
Описание
Таблетки плоскоцилиндрической формы, розового цвета с вкраплениями, с фаской и риской на одной стороне и фруктово-мятным запахом.
Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее средство, комбинированное (НПВП + анальгезирующее ненаркотическое средство).
Код АТХ: М01АЕ51
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая циклооксигеназу (ЦОГ) 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.
Парацетамол неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.
Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов.
Фармакокинетика
Ибупрофен.
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема внутрь – около 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови – более 90%. Период полувыведения (T1/2) – около 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.
Парацетамол.
Абсорбция – высокая, связь с белками плазмы – менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Величина Cmax – 5-20 мкг/мл, TCmax – 0,5—2 часа. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через гематоэнцефалический барьер.
Около 90—95 % парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N—ацетил—n—бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.
T1/2 – 2-3 ч. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% – в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1 % от принятой дозы парацетамола. У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.
Показания к применению
Лихорадочный синдром.
Болевой синдром слабой или умеренной интенсивности различной этиологии: зубная боль, боль при растяжении связок, вывихах, переломах.
В качестве вспомогательного лекарственного средства для лечения болевого и лихорадочного синдрома при синусите, тонзиллите, острых инфекционно—воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей (фарингит, трахеит, ларингит).
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к другим НПВП), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе), тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), поражения зрительного нерва, генетическое отсутствие глюкозо—6—фосфатдегидрогеназы, заболевания системы крови, период после проведения аортокоронарного шунтирования, прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, подтвержденная гиперкалиемия, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, детский возраст (до 3-х лет).
Способ применения и режим дозирования
Препарат принимается внутрь. Перед употреблением таблетку Ибуклин Юниор® следует растворить в 5 мл (1 чайная ложка) воды. Суточная доза препарата принимается в 2-3 приема. Минимальный интервал времени между приемом препарата – 4 часа.
Дети старше 3-х лет.
Разовая доза – 1 таблетка. Суточная доза зависит от возраста и веса ребенка: 3-6 лет (13-20 кг) — 3 таблетки в сутки; 6-12 лет (20-40 кг) — до 6 таблеток в сутки.
При нарушениях функции почек или печени перерыв между приемами препарата должен быть не менее 8 часов.
Препарат не следует принимать более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней как жаропонижающее без наблюдения врача.
Меры предосторожности при применении
Хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия / гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).
Применение при беременности и в период лактации
При необходимости применения препарата Ибуклин Юниор® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
При необходимости применения в I триместре беременности следует исключить длительный прием препарата Ибуклин Юниор®.
При необходимости кратковременного применения препарата Ибуклин Юниор® в период лактации прекращения грудного вскармливания обычно не требуется.
В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин Юниор®.
Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке
Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (абдоминальная боль, диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12—48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза.
Лечение: промывание желудка в течение первых 4 часов; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или внутривенно — через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата
В терапевтических дозах препарат переносится обычно хорошо.
Со стороны пищеварительной системы: редко — диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах — гепатотоксическое действие.
Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница.
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и (или) пищевыми продуктами
При одновременном применении препарата Ибуклин Юниор® с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.
Длительное комбинированное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.
Сочетание с этанолом, глюкокортикостероидами, кортикотропином повышает риск эрозивно—язвенного поражения ЖКТ.
Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина — повышается риск развития геморрагических осложнений.
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.
Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.
Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.
Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.
Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.
Особые указания
Целесообразность применения препарата как жаропонижающего средства решается в каждом случае, в зависимости от выраженности, характера и переносимости лихорадочного синдрома.
Ибупрофен может маскировать объективные признаки инфекционных заболеваний, поэтому терапия ибупрофеном у пациентов с инфекционными заболеваниями должна назначаться с осторожностью.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.
Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин Юниор® с другими НПВП.
При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки диспергируемые [для детей] 100 мг + 125 мг.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ / Аl.
По 1, 2 или 20 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., Индия
Dr. Reddy´s Laboratories Ltd., India
Адрес места производства
1. Unit-1, Plot Nos. 137, 138 & 146,
S. V. Co-op. Industrial Estate, Bollaram, Jinnaram Mandal, Medak District, Telangana State, India
2. Khol, Nalagarh Road, Baddi,
Dist. Solan, Himachal Pradesh, India.
Сведения о рекламациях и нежелательных лекарственных реакциях направлять по адресу:
Представительство фирмы
«Д-р Редди’с Лабораторис Лтд. »:
115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр.1
тел: +7 (495) 795-39-39
факс: +7 (495) 795-39-08
ВОЗ рекомендовала не принимать ибупрофен при лечении от коронавируса
https://ria.ru/20200317/1568725525.html
ВОЗ рекомендовала не принимать ибупрофен при лечении от коронавируса
ВОЗ рекомендовала не принимать ибупрофен при лечении от коронавируса
Всемирная организация здравоохранения рекомендовала пить парацетамол для лечения от коронавируса, заявил ее пресс-секретарь Кристиан Линдмайер. РИА Новости, 18.03.2020
2020-03-17T13:52
2020-03-17T13:52
2020-03-18T00:00
распространение коронавируса
коронавирус covid-19
кристиан линдмайер
воз
в мире
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn21.img.ria.ru/images/151340/75/1513407500_0:158:3077:1889_1920x0_80_0_0_2dfa8b719b40870e7068a808e9f55da7. jpg
ЖЕНЕВА, 17 мар — РИА Новости, Елизавета Исакова. Всемирная организация здравоохранения рекомендовала пить парацетамол для лечения от коронавируса, заявил ее пресс-секретарь Кристиан Линдмайер.По его словам, ибупрофен можно принимать по назначению врача, если препарат необходим по медицинским показателям.ВОЗ 11 марта объявила вспышку нового коронавируса COVID-19 пандемией. В мире заражены уже более 185 тысяч человек, более семи тысяч умерли.Последние данные о ситуации с COVID-19 в России и мире представлены на портале стопкоронавирус.рф.
https://ria.ru/20200317/1568711770.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright. html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn25.img.ria.ru/images/151340/75/1513407500_174:0:2905:2048_1920x0_80_0_0_fe250f82d0e358f4020363ff08829b5b.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
коронавирус covid-19, кристиан линдмайер, воз, в мире
«Тактика выбора препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)»
20 июля 2016 года в ОАО «Клинико – диагностическом центре «Евромедсервис» проведена Врачебная конференция на тему: «Тактика выбора препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)»
Докладчик: врач-травматолог-ортопед Кузьмина Ю.
Краткое содержание доклада: в современной практике с заболеваниями, сопровождающимися отёчно-болевым и воспалительным синдромами, может встретиться практически каждый врач. Для лечения данных состояний во всём мире наиболее широко применяются препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). К данной группе отнесены многочисленные препараты, объединённые по принципу общности эффектов, наблюдаемых от их применения.
Основные эффекты препаратов данной группы:
- противовоспалительный;
- анальгетический;
- жаропонижающий;
- антиагрегационный;
- иммуносупрессивный.
НПВС с выраженным противовоспалительным эффектом:
Индометацин, диклофенак (ортофен, вольтарен, наклофен), мелоксикам (мовалис, амелотекс), Фенилбутазон (бутадион), пироксикам, аспирин, ибупрофен (нурофен, бруфен, ибалгин, некст, миг).

Менее выражен противовоспалительный эффект у препаратов:
Целекоксиб (целебрекс), нимесулид (найз, нимесил), парацетамол.
НПВС с наиболее выраженным анальгетическим эффектом:
Диклофенак, лорноксикам (ксефокам), кеторолак (кеторол), кетопрофен (кетонал), метамизол (анальгин), ибупрофен, напроксен.
НПВС с наиболее выраженным жаропонижающим эффектом:
Парацетамол, ибупрофен, напроксен, аспирин.
Антиагрегационным действием в различной степени обладают все НПВС, но наиболее — аспирин.
Следует помнить, что все препараты группы НПВС в той или иной степени обладают иммуносупрессивным эффектом, но наиболее выраженным — индометацин, фенилбутазон, напроксен, ибупрофен.
Основные показания к применению препаратов группы НПВС:
- Ревматические заболевания:ревматизм (ревматическая лихорадка), ревматоидный артрит, подагрический и псориатический артриты, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), синдром Рейтера.
При больших коллагенозах (СКВ, склеродермия и другие) НПВС часто малоэффективны.
- Неревматические заболевания опорно-двигательного аппарата: остеоартроз, миозит, тендовагинит, травма. Чаще используются местные формы НПВС.
- Неврологические заболевания: невралгия, радикулит, ишиас, люмбаго.
- Почечная, печеночная колика.
- Болевой синдром различной этиологии, в том числе, головная и зубная боль, послеоперационные боли.
- Лихорадка (как правило, при температуре тела выше 38,5°С).
- Профилактика артериальных тромбозов.
- Дисменорея — для купирования болевого синдрома, связанного с повышением тонуса матки вследствие гиперпродукции ПГ-F2a. Помимо анальгезирующего действия, НПВС уменьшают объем кровопотери.
Препараты данной группы имеют определенные, и часто довольно выраженные побочные эффекты.
- Гастродуоденопатия.
- Нефротоксичность. Факторы риска: возраст старше 65 лет, цирроз печени, предшествующая почечная патология, снижение объема циркулирующей крови, длительный прием НПВС, сопутствующий прием диуретиков.
- Гематотоксичность. (Чаще всего — метамизол, фенилбутазон).
- Коагулопатия.
- Гепатотоксичность. (Чаще всего — метамизол, фенилбутазон).
- Реакции гиперчувствительности (аллергия). (Чаще всего — метамизол, фенилбутазон).
- Бронхоспазм. (Чаще всего — аспирин).
- Пролонгация беременности и замедление родов. При необходимости приема препаратов группы НПВС, наиболее безопасными (но не перед родами!) являются небольшие дозы аспирина.
Препараты группы НПВС, при одновременном приеме с препаратами других групп, могут вступать во взаимодействие. Наиболее известными и частыми из таких взаимодействий являются:
- Усиление действия непрямых антикоагулянтов.
- Усиление действия пероральных гипогликемических средств.
- Ослабление эффекта антигипертензивных препаратов и диуретиков.
- Повышение токсичности антибиотиков-аминогликозидов.
- Повышение токсичности дигоксина.
- Алюминийсодержащие антациды (альмагель, маалокс и другие) ослабляют всасывание
- Глюкокортикоиды и «медленно действующие» (базисные) противовоспалительные средства (препараты золота, аминохинолины) усиливают противовоспалительное действие НПВС.
- Наркотические анальгетики и седативные препараты усиливают анальгетическое действие НПВС.
- Фенилбутазон (бутадион) — усиление выведения мочевой кислоты.
В зависимости от поставленных задач и характера заболевания, врач может назначить препараты данной группы в форме различных лекарственных форм — таблетки, растворимые таблетки ил гранулы, капсулы, инъекции, гель, мазь, сироп и т.

В ОАО «Клинико-диагностическом центре «Евромедсервис» придается огромное значение составлению индивидуального плана лечения для каждого пациента. Препараты группы НПВС рекомендовано применять только назначению врача. При назначении препаратов врачи объясняют необходимость их приема, ожидаемые эффекты, возможные побочные эффекты. Пациенту объясняется форма применения лекарственного препарата (таблетка, гель или другое.), кратность применения (сколько раз в день) и длительность применения (например, 3 дня подряд или 1 раз в неделю). Следуя данным рекомендациям, улучшение самочувствия и выздоровление становится возможным в кратчайшие сроки.
Можно ли совмещать парацетамол и ибупрофен одновременно?
Содержание:
Можно ли совмещать парацетамол и ибупрофен и будут ли эти препараты более действенными вместе? Или может совместный прием данных лекарственных средств вызывает побочные эффекты и их нельзя комбинировать? Давайте выясним, для чего нужно употреблять парацетамол и ибупрофен одновременно и насколько это безопасно для здоровья.
В этой статье мы расскажем, можно ли пить ибупрофен с парацетамолом при простуде и болевом синдроме, а также объясним, в чем заключается их схожесть и отличия.
Начнем с детального рассмотрения основных свойств данных препаратов и выясним: ибупрофен и парацетамол это одно и то же или нет.
Парацетамол: основные свойства и особенности примененияПарацетамол — это болеутоляющее и жаропонижающее средство. Его используют для лечения различного рода боли: головной, мышечной, зубной, менструальной, боль в спине, суставах, а также при артрите. Однако основным свойством парацетамола принято считать облегчение симптомов лихорадки (снижение температуры тела), а также уменьшение болевого синдрома и дискомфорта при простудных заболеваниях и гриппе.
Преимущества парацетамола:
-
его максимальная концентрация в организме достигается уже через 30-60 минут после приема;
-
данный препарат не вызывает зависимости;
-
парацетамол эффективно снимает болевой синдром, локализованный в различных участках тела;
-
это лекарственное средство снижает повышенную температуру, как возникающую при ОРВИ и гриппе, так и по причине других заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом;
-
его можно употреблять детям и взрослым, и он безопаснее, чем ибупрофен для пожилых людей;
-
данный препарат можно принимать совместно со многими другими лекарствами для лечения простуды, если они не являются комбинированными средствами, в состав которых также входит парацетамол;
-
доступен в нескольких формах выпуска, а именно: твердых и шипучих таблетках, капсулах, сиропах, суспензиях, ректальных суппозиториях, растворах для инъекций.
Недостатки парацетамола:
-
длительность действия препарата короче, чем у ибупрофена и составляет около 4 часов;
-
хотя парацетамол снимает боль легкой и средней степени интенсивности при артрите, однако он не уменьшает воспаление и отечность суставов;
-
данное лекарственное средство не влияет на воспалительные процессы в организме;
-
препарат гепатотоксичен (токсичен для печени), поэтому его передозировка может привести к нарушениям печеночной функции;
-
неправильное применение парацетамола (не по назначению или в больших дозировка) может вызывать побочные эффекты, среди которых тошнота, рвота, нарушение стула, затрудненное дыхание, бессонница, нервное перевозбуждение, кожные реакции, головная боль.
Парацетамол не рекомендуют принимать чаще, чем раз в 4-6 часов, а его максимальная суточная дозировка равна 4000 мг (4 г). Перед приемом парацетамола необходимо проконсультироваться с врачом.
Внимание! Читайте внимательно инструкцию к парацетамолу и ко всем лекарственным препаратам, которые вы принимаете вместе с ним, ведь в состав многих комбинированных средств от простуды также может входить парацетамол. Передозировка парацетамолом может привести к поражению печени и печеночной недостаточности!
Ибупрофен: основные свойства и особенности примененияИбупрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Он блокирует выработку гормоноподобных веществ (простагландинов), участвующих в воспалительных процессах в организме. Ибупрофен используется для снижения температуры и лечения боли различного характера (головной, зубной, мышечной, менструальной).
Преимущества ибупрофена:
-
препарат снимает воспалительные процессы в организме;
-
ибупрофен не вызывает зависимости;
-
это лекарство оказывает жаропонижающее действие, то есть снижает температуру;
-
данное медицинское средство можно использовать при боли от камней в почках;
-
длительность его действия дольше, чем у парацетамола, а именно 6 часов;
-
ибупрофен, как и другие препараты группы НПВП, более эффективен для снятия боли высокой интенсивности, чем парацетамол;
-
его можно использовать для уменьшения болевого синдрома при травмах и растяжениях;
-
он выпускается в нескольких формах: таблетки, капсулы, суспензии, растворы для инъекций.
Недостатки ибупрофена:
-
имеет большой спектр побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сердечно-сосудистой системы и почек;
-
не рекомендован к длительному применению для людей, у которых есть проблемы с желудком, например, язвенная болезнь;
-
применение ибупрофена небезопасно для пожилых людей, так как у них повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений;
-
ибупрофен запрещен к применению в третьем триместре беременности, а во втором и первом может спровоцировать нарушения развития плода и выкидыш;
-
данный препарат может замедлять процесс свертывания крови, поэтому пациентам с болевым симптомом, возникшем из-за ран и кровотечений, не следует использовать ибупрофен.
Препарат можно принимать один раз в 4-6 часов. Если вы употребляете ибупрофен без рецепта, то максимальная суточная дозировка составляет 1200 мг (1,2 г). В каждом индивидуальном случае перед применением данного лекарства следует проконсультироваться с врачом.
Таким образом, парацетамол и ибупрофен оказывают как одинаковые эффекты, например, снимают боль, так и имеют ряд отличий. Он могут усиливать схожие действия друг друга.
Можно ли совмещать парацетамол и ибупрофен, и в каких случаях этого делать нельзя?
Ибупрофен и парацетамол можно комбинировать между собой. Совместно они дополняют друг друга и оказывают 3 основных действия: жаропонижающее, анальгетическое (обезболивающее) и противовоспалительное. Если боль очень сильная и она долго не проходит, то можно использовать комбинацию этих препаратов. Парацетамол снимает боль и убирает жар, но никоим образом не действует на воспалительные процессы, а ибупрофен, наоборот их купирует (пресекает). Поэтому два этих лекарства могут использоваться в комплексном лечении как простудных заболеваний, так и других патологий, сопровождающихся болевым синдромом и воспалением.
Однако, как показывают исследования, при остеоартрите эффективнее применять ибупрофен, парацетамол же при этом заболевании не эффективен. То же самое касается растяжения мышц и судорог — для обезболивания в этих случаях лучше использовать ибупрофен.
При простудных заболеваниях можно применять парацетамол и ибупрофен одновременно, чередуя прием таблеток, вначале одну парацетамола, а через 6 часов одну ибупрофена. Так, первый снимет боль и снизит повышенную температуру, а второй усилит эти действия и купирует воспаление в организме, из-за которого и появилась повышенная температура.
Перед совместным применением данных препаратов проконсультируйтесь с врачом, самостоятельно не увеличивайте рекомендованные дозировки и внимательно читайте инструкции.
Обратите внимание, что применение парацетамола и ибупрофена вместе может привести к двойной нагрузке на печень. А также во время лечения этими двумя препаратами избегайте:
-
применения данных препаратов, если у вас есть аллергия на парацетамол или ибупрофен;
-
употребления алкогольных напитков, так как это может повысить риск повреждения печени и возникновения печеночной недостаточности.
Людям, страдающим алкоголизмом или имеющим цирроз печени, перед приемом данных лекарственных средств нужно проконсультироваться с врачом;
-
применения еще какого-либо лекарства из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), потому что это увеличивает риск побочных эффектов;
-
прием других медицинских препаратов, в состав которых входит парацетамол, потому что возможна передозировка, а это чревато нарушением функции печени;
-
применения парацетамола и ибупрофена людям, имеющим язву желудка и у которых наблюдаются внутренние кровотечения;
-
приема комбинации этих двух препаратов, если у вас наличествует бронхиальная астма — это может привести к негативным последствиям;
-
применения парацетамола и ибупрофена одновременно во время беременности и кормления грудью без назначения врача;
-
приема ибупрофена вместе с парацетамолом, если ранее вы перенесли инфаркт или инсульт, хирургическое вмешательство на сердечно-сосудистой системе, а также если вы имеете хроническую сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца или заболевания периферических артерий.
Конечно, пить ибупрофен и парацетамол вместе при первом же возникновении болевого синдрома не рекомендовано. Их можно комбинировать только в том случае, если у вас долго держится повышенная температура тела или болевой синдром.
Совместное применение парацетамола с ибупрофеном означает, что вначале нужно выпить таблетку парацетамола той дозировки, которую прописал врач или которая указана в инструкции. Затем, через 6 часов, принять таблетку ибупрофена в назначенной вам дозировке.
Принимать парацетамол и ибупрофен одновременно можно не более 3 дней. Ни в коем случае нельзя выпивать две таблетки данных лекарств за один прием.
Употребление парацетамола и ибупрофена не по вышеперечисленным правилам может привести к возникновению гепатотоксичности (токсичность для печени, приводящая к ее структурно-функциональным нарушениям) и другим побочным эффектам.
Побочные эффекты от неправильного одновременного применения парацетамола и ибупрофена могут быть такими:
-
тошнота и рвота;
-
вздутие живота, диарея или запор;
-
зуд или сыпь;
-
повреждение печени и печеночная недостаточность;
-
затрудненное дыхание, одышка;
-
головная боль или боль в желудке.
В индивидуальный случаях данный перечень может быть довольно шире, поэтому лучше всего обратитесь к своему лечащему врачу за консультацией.
Внимание! Детям можно давать парацетамол и ибупрофен только по предписанию доктора и только в той форме и дозах, которые указаны в назначении.
Хранить парацетамол и ибупрофен нужно согласно инструкции и в недоступном для детей месте, а применять препараты необходимо только по назначению.
Перед комбинированием данных лекарств проконсультируйтесь с врачом касательно индивидуальной переносимости, дозировок, времени и длительности приема. Будьте здоровы и не занимайтесь самолечением, так как это может причинить вред вашему здоровью.
А вы уже собрали свою осеннюю аптечку? Если нет, то предлагаем вам прочесть новую статью, из которой вы можете узнать, что нужно положить в домашнюю аптечку.
Также открываем большой секрет интернет-аптек и не только их, а именно рассказываем, что такое препараты-дженерики и почему они дешевле.
apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.
-
Paracetamol: not as safe as we thought? A systematic literature review of observational studies / Bmj.com (англ.)
-
Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): Making safer treatment choices / Bpac.
org.nz (англ.)
-
OARSI recommendations for the treatment of osteoarthritis of the hip and knee osteoarthritic / Oarsijournal.com (англ.)
Медмаркет Аптека24 предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. Медмаркет Аптека24 не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.
Обезболивающие и футбол: можно ли считать ибупрофен допингом | Анализ событий в политической жизни и обществе Германии | DW
Невен Суботич (Neven Subotic) — далеко не новичок в профессиональном футболе. Спортсмен родился в 1988 году в Боснии и Герцеговине, однако начал свою футбольную карьеру в Германии, куда переехал с родителями в возрасте пяти лет. В прошлом Суботич играл в составе таких клубов бундеслиги как «Майнц 05», «Боруссия» (Дортмунд) и «Кельн». В данный момент он является защитником и восходящей звездой клуба «Унион Берлин».
Благодаря своему опыту ныне 31-летний спортсмен знает о закулисной жизни футболистов не понаслышке. «Уже 14 лет я наблюдают за тем, как игрокам раздают ибупрофен как конфеты», — рассказывает он. По словам Суботича, речь идет вовсе не о единичных случаях. Многие игроки принимают таблетки, даже если у них ничего не болит, отмечает футболист.
Немецкий футбол: ни шагу без таблетки
Невен Суботич
Невен Суботич — один из 150 игроков бундеслиги, опрошенных в рамках масштабного расследования, проведенного общественно-правовым телеканалом ARD совместно с центром журналистских расследований Correctiv.
В течение одного года команда журналистов обсуждала вопрос применения болеутоляющих средств с действующими и бывшими профессиональными футболистами, тренерами, врачами футбольных команд, экспертами и спортивными функционерами. Это позволило им прийти к выводу, что злоупотребление такими лекарствами в немецком футболе по-прежнему остается массовым явлением.
Наряду с другими спортсменами своим опытом согласился поделиться и бывший игрок бундеслиги, экс-нападающий клубов «Фортуна» (Дюссельдорф) и «Майнц 05» Дани Шахин (Dani Schahin). Он признается в том, что последние три-четыре года регулярно принимал болеутоляющие — в том числе и профилактически, чтобы исключить возникновение любых болевых ощущений во время игры. «Выходить на поле без таблеток просто нереально», — рассказывает спортсмен.
Спортивные победы ценой здоровья
Дани Шахин (слева) во время матча бундеслиги «Майнц» — «Байер» (Леверкузен)
Журналисты ARD и Correctiv также отмечают, что лишь немногие спортсмены могут дать себе необходимое время для того, чтобы полностью восстановиться после травмы. Негласное правило в футболе гласит: чем раньше игрок снова выйдет на поле, тем лучше. Клубных врачей нередко хвалят за то, что им удается «поставить на ноги» самую яркую звезду команды перед важным матчем.
Такая стратегия, однако, чревата долгосрочными последствиями для здоровья спортсменов. Бывший профессиональный футболист и чемпион Европы Карлхайнц Фёрстер (Karlheinz Förster) также долго злоупотреблял болеутоляющими средствами. «При легких травмах я просто применял вольтарен и играл дальше», — поведал Фёрстер в интервью газете Bild в 2017 году.
По его словам, без лекарств его футбольная карьера закончилась бы гораздо раньше. Однако спортивные успехи достались ему большой ценой: хрящ голеностопного сустава полностью износился. «Сегодня я бы посоветовал каждому спортсмену долечивать травмы до конца», — говорит Фёрстер.
Болеутоляющие применяют и в любительском спорте
При этом обезболивающие препараты в массовом порядке применяют не только профессиональные футболисты, но и игроки-любители. Об этом свидетельствуют результаты опроса, проведенного ARD и Correctiv. Из 1100 опрошенных футболистов-любителей около 80 процентов признались в использовании болеутоляющих средств, а 56 процентов ответили, что делают это регулярно.
Президент Немецкого футбольного союза (DFB) Фриц Келлер (Fritz Keller) назвал эти цифры «шокирующими» и пообещал обсудить этот вопрос с местными футбольными ассоциациями федеральных земель и тренерами. «Любительский спорт должен укреплять здоровье, а не гробить его», — подчеркнул Келлер.
WADA: обезболивающие — это не допинг
Врач команды TSG 1899 Hoffenheim Томас Фрёлих (Thomas Fröhlich), в свою очередь, подходит к вопросу применения обезболивающих формально. «В большом спорте мы считаем допингом только препараты, включенные в соответствующий список», — отмечает он. Обычных болеутоляющих средств в нем действительно нет.
Такой позиции придерживаются и во Всемирном антидопинговом агентстве (WADA). «Наши эксперты сходятся во мнении, что болеутоляющие средства не повышают результативность спортсменов, а лишь ее восстанавливают», — приводят слова представителей агентства ARD и Correctiv.
Смотрите также:
Российские олимпийцы: потенциальные медалисты, не попавшие в Бразилию
Не только Исинбаева
Ряды олимпийской сборной России уже изрядно поредели. В Бразилию пока вылетели всего 70 спортсменов — при том, что изначально планировалось участие в Играх 387 атлетов из РФ. Окончательный состав сборной станет известен только 31 июля. Список потерь, в том числе потенциальных медалистов, может вырасти.
Российские олимпийцы: потенциальные медалисты, не попавшие в Бразилию
Пловчиха Юлия Ефимова
Плавание — один из самых медалеемких видов олимпийской программы. В нем у россиян всегда были хорошие шансы на успех. Однако один из их лидеров, Юлия Ефимова, бронзовый призер Лондона-2012 и многократная чемпионка мира и Европы, в Рио не поедет. Причина — дисквалификация в 2013 году за применение стероидного гормона. Что касается мельдониевого скандала, то тут к Ефимовой претензий нет.
Российские олимпийцы: потенциальные медалисты, не попавшие в Бразилию
Пловец Владимир Морозов
24-летний Владимир Морозов, неоднократный чемпион мира и Европы и бронзовый медалист Лондона в эстафете, также отстранен от участия Олимпиаде в Рио-де-Жанейро.
Однако открытой информации о его нарушениях пока нет — на допинге он ранее не попадался. И Морозов, который живет и тренируется в США, и Ефимова заявили о намерении оспорить недопуск к Играм в Спортивном арбитражном суде (CAS).
Российские олимпийцы: потенциальные медалисты, не попавшие в Бразилию
Велосипедистка Ольга Забелинская
Велогонщица Ольга Забелинская, двукратный бронзовый призер прошлых Игр, не допущена к нынешним из-за употребления октопамина в 2014 году. В феврале 2016-го она заключила мировое досудебное соглашение с Международным союзом велосипедистов, позволявшее ей начать выступать и принять участие в Олимпиаде. Но доклад комиссии WADA и решение МОК лишили Забелинскую, претендента на медаль, этого шанса.
Российские олимпийцы: потенциальные медалисты, не попавшие в Бразилию
Велосипедист Ильнур Закарин
Ильнур Закарин, неоднократный победитель и призер велогонок в Европе и России, победитель этапов на престижных «Тур де Франс» и «Джиро д’Италия», не выступит в Бразилии из-за употребления запрещенных препаратов в 2009 году.
Российские олимпийцы: потенциальные медалисты, не попавшие в Бразилию
Гребец Иван Подшивалов
Среди российских мастеров академической гребли на Олимпиаду не допущены трое — Иван Подшивалов (на фото), Анастасия Карабельщикова (оба за прежние допинговые дисквалификации) и Иван Баландин. Однако из-за невозможности заменить их сборная России фактически потеряла гораздо больше спортсменов, поскольку все отстраненные атлеты выступали в составе «восьмерок», рассчитывавших на успех в Бразилии.
Российские олимпийцы: потенциальные медалисты, не попавшие в Бразилию
Тяжелоатлетка Татьяна Каширина
Штангистка Татьяна Каширина в Рио была бы фаворитом в своей супертяжелой категории. 4-кратная чемпионка мира, многократная чемпионка Европы в Лондоне-2012 взяла серебро, установив три мировых рекорда. Проблемы с допингом, аукнувшиеся сейчас, у Кашириной были 10 лет назад, когда в то время 15-летнюю спортсменку дисквалифицировали на 2 года.
Поедут ли в Бразилию другие штангисты из РФ — пока неясно.
Российские олимпийцы: потенциальные медалисты, не попавшие в Бразилию
Пятиборец Максим Кустов
Отстранен от Игр и пятиборец Максим Кустов, призер чемпионатов мира в личном и командом зачетах, в 2014 году уличенный в использовании тренболона, метенолона и оксандролона. Московская антидопинговая лаборатория, по данным комиссии WADA, скрыла этот факт. Допинг-проба Кустова, как и другого пропускающего Олимпиаду российского пятиборца, Ильи Фролов, была подменена, полагает комиссия.
Российские олимпийцы: потенциальные медалисты, не попавшие в Бразилию
Борец Виктор Лебедев
Борец вольного стиля Виктор Лебедев, двукратный чемпион мира, не едет в Бразилию из-за дисквалификации от 2006 года, когда он, будучи 18-летним юниором, попался на употреблении препаратов для сгонки веса. В Рио Лебедев не без оснований рассчитывал на медаль.
Российские олимпийцы: потенциальные медалисты, не попавшие в Бразилию
Мария Шарапова
Самую успешную и известную российскую теннисистку дисквалифицировали еще в начале 2016 года за применения мельдония, и о своих олимпийских планах Мария Шарапова рассказать не успела.
Однако в 2012 году она завоевала олимпийское серебро и вряд ли бы согласилась на меньшее на Играх в Бразилии.
Автор: Григорий Аросев
Ибупрофен Пероральный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Таблетка 200 мг ибупрофена
Цвет: оранжевый Форма: круглая Отпечаток: 44 392Таблетка 200 мг ибупрофена
Цвет: коричневый Форма: продолговатая Отпечаток: I-2мг ибупрофена Таблетка
Цвет: коричневый Форма: круглая Отпечаток: I-2Таблетка ибупрофена 600 мг
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: 122Таблетка ибупрофена 800 мг
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: 123Ибупрофен 400 мг таблетка
Цвет: белый Форма: круглый 400Таблетка 200 мг ибупрофена
Цвет: оранжевый Форма: продолговатая Отпечаток: I-2Таблетка 200 мг ибупрофена
Цвет: коричневый Форма: круглая Отпечаток: 44 291Капсула 200 мг ибупрофена
Цвет: зеленый Форма: продолговатая Отпечаток: PC16 600 таблеткамг ибупрофена
Цвет : белый Форма: продолговатая Отпечаток: I 7
Таблетка ибупрофена 800 мг
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: I 10Таблетка ибупрофена 400 мг
Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток: I P 464Таблетка ибупрофена 800 мг
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: 8IТаблетка ибупрофена 800 мг
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: IP 466Таблетка ибупрофена 600 мг
Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: IP 465 Таблетка 400 мг2 Ибупрофен : белый Форма: круглая Отпечаток: 121Таблетка ибупрофена 400 мг
Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: BI 4Таблетка ибупрофена 600 мг
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: 6IТаблетка ибупрофена 200 мг:
Цвет: белый Форма: Ибупрофен 200 мг капсула Цвет: синий Форма: продолговатая Отпечаток: IB 200Ибупрофен 400 мг таблетка
Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: 4IИбупрофен 800 мг таблетка
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: IBU 800Ибупрофен 600 мгShave: белый цвет: белый 600
ибупрофен 400 мг таблетка
Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: I 6Ибупрофен 200 мг капсула
Цвет: прозрачный, голубовато-зеленый Форма: продолговатый Отпечаток: IBU2 00таблетка ибупрофена 200 мг
Цвет: коричневый Форма: продолговатая Отпечаток: 44-292Таблетка ибупрофена 800 мг
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: BI 8таблетка ибупрофена 600 мг
Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: BI 6таблетка
ибупрофена
Цвет: коричневый Форма: круглая Отпечаток: IP 140Таблетка 200 мг ибупрофена
Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток: 44 438Таблетка 200 мг ибупрофена
Цвет: оранжевый Форма: круглая Отпечаток: 44 392 Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием отпечатано «44 392».
Таблетка ибупрофена 200 мг
Цвет: коричневый Форма: продолговатая Отпечаток: I-2Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 200 мг
Цвет: коричневый Форма: круглая Отпечаток: I-2Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
ибупрофен 600 мг таблетка
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: 122Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием, на которой отпечатано «44 392».
ибупрофен 800 мг таблетка
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: 123Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 400 мг
Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток: IBU 400 Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 200 мг
Цвет: оранжевый Форма: продолговатая Отпечаток: I-2Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 200 мг
Цвет: коричневый Форма: круглая Отпечаток: 44 291Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
ибупрофен 200 мг в капсулах
Цвет: зеленый Форма: продолговатая Отпечаток: PC16Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
ибупрофен 600 мг таблетка
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: I 7Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
ибупрофен 800 мг таблетка
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: I 10 Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 400 мг
Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток: IP 464Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 800 мг
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: 8IЭто лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
ибупрофен 800 мг таблетка
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: IP 466Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 600 мг
Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: IP 465Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 400 мг
Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток: 121Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 400 мг
Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: BI 4 Это лекарство представляет собой круглую таблетку с пленочным покрытием оранжевого цвета с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 600 мг
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: 6IЭто лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием, на которой отпечатано «44 392».
Таблетка ибупрофена 200 мг
Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток: P2Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
ибупрофен 200 мг в капсулах
Цвет: синий Форма: продолговатая Отпечаток: IB 200Это лекарство представляет собой круглую таблетку оранжевого цвета с пленочным покрытием, на которой нанесено «44 392».
Таблетка ибупрофена 400 мг
Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: 4IЭто лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 800 мг
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: IBU 800 Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 600 мг
Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: IBU 600Это лекарство представляет собой круглую таблетку с пленочным покрытием оранжевого цвета с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 400 мг
Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: I 6Это лекарство представляет собой круглую таблетку с пленочным покрытием оранжевого цвета с надписью «44 392».
ибупрофен, 200 мг, капсула
Цвет: прозрачный, голубовато-зеленый Форма: продолговатая Отпечаток: IBU200Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 200 мг
Цвет: коричневый Форма: продолговатая Отпечаток: 44-292Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
ибупрофен 800 мг таблетка
Цвет: белый Форма: продолговатая Отпечаток: BI 8 Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 600 мг
Цвет: белый Форма: овальная Отпечаток: BI 6Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 200 мг
Цвет: коричневый Форма: круглая Отпечаток: IP 140Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
Таблетка ибупрофена 200 мг
Цвет: белый Форма: круглая Отпечаток: 44 438Это лекарство представляет собой оранжевую круглую таблетку с пленочным покрытием с надписью «44 392».
Использование, взаимодействие и побочные эффекты
Ибупрофен обычно используется для облегчения симптомов артрита, лихорадки, менструальной и других болей.
Это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который также обладает антиагрегантным действием, что означает, что он защищает от сгустков крови.
Торговые марки ибупрофена включают, среди прочего, Бруфен, Кальпрофен, Генприл, Ибу, Мидол, Нуприн, Купрофен, Нурофен, Адвил и Мотрин.
При покупке лекарства в аптеке на упаковке будет указано, содержит ли продукт ибупрофен.
Краткие сведения об ибупрофене
- Ибупрофен — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
- Он широко используется для снятия симптомов боли, лихорадки и воспаления.
- Людям с сердечными заболеваниями, инсультом или язвенной болезнью следует использовать его с осторожностью.
- Не следует использовать в последние 3 месяца беременности.
- Считается альтернативой опиоидным обезболивающим, не вызывающей привыкания.
Ибупрофен — это НПВП, препарат с обезболивающим, жаропонижающим и, в более высоких дозах, противовоспалительным действием.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включает ибупрофен в список минимальных медицинских потребностей для базовой системы здравоохранения, известный как «Список основных лекарственных средств».
Нестероидный препарат не является стероидом. Стероиды часто имеют схожие эффекты, но их длительное применение может вызвать серьезные побочные эффекты.Большинство НПВП являются ненаркотическими, поэтому не вызывают нечувствительности или ступора.
Ибупрофен, аспирин и напроксен являются хорошо известными НПВП, отчасти потому, что они продаются без рецепта (OTC) в аптеках.
Ибупрофен блокирует производство простагландинов, веществ, которые выделяются организмом в ответ на болезнь или травму.
Простагландины вызывают боль, отек или воспаление. Они попадают в мозг и также могут вызывать жар.
Обезболивающие эффекты ибупрофена проявляются вскоре после приема дозы.Противовоспалительные эффекты могут длиться дольше, иногда до нескольких недель.
Ибупрофен не подходит для людей, которые:
- чувствительны к аспирину или любому другому НПВП
- имеют или болели язвенной болезнью
- страдали тяжелой сердечной недостаточностью
В 2015 г. Администрация (FDA) усилила свои предупреждения о повышенном риске сердечного приступа или инсульта при приеме более высоких доз ибупрофена.
Они призывают людей осознавать эту возможную проблему и немедленно обращаться за медицинской помощью, если они испытывают боль в груди, проблемы с дыханием, внезапную слабость в одной части или одной стороне тела или внезапную невнятную речь.
Его следует использовать с осторожностью, если у человека были или были:
Пациенты должны проконсультироваться с врачом или квалифицированным фармацевтом, если они не уверены.
Возможные побочные эффекты
Наиболее частые побочные эффекты ибупрофена включают:
- диарею
- тошноту
- рвоту
- диспепсию, сопровождающуюся болью в верхней части живота, вздутие живота и расстройство желудка
- головокружение
- отек или задержка жидкости
- вздутие живота
- гипертония или высокое кровяное давление
- воспаление желудка
- язвы в пищеварительной системе
- ухудшение симптомов астмы

Очень редко у человека может наблюдаться кровотечение в желудке, признаками которого являются:
- malaena или черный стул
- гематемезис или рвота кровью
Длительное употребление может привести к снижению фертильности у некоторых женщин , но эта проблема должна исчезнуть вскоре после окончания лечения.
Аллергические реакции
Поделиться на PinterestИбупрофен не рекомендуется принимать больным астмой, так как это может спровоцировать аллергическую или астматическую реакцию.США (U.S.) Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупреждает, что у некоторых людей может быть аллергия на ингредиенты ибупрофена.
Аллергические симптомы включают:
- крапивницу, покраснение кожи, волдыри или сыпь
- отек лица
- астму и свистящее дыхание
Любому, кто испытывает эти симптомы, следует прекратить прием препарата.
В тяжелых случаях может возникнуть анафилактический шок. Человеку будет трудно дышать. Это опасно для жизни и требует немедленной медицинской помощи.
Ибупрофен не следует использовать в последние 3 месяца беременности, если это не предписано врачом, поскольку это может повлиять на плод или вызвать проблемы во время родов.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности или кормления грудью.
Вызывает ли ибупрофен зависимость?
В некоторых сообщениях предполагается, что рутинное использование многих болеутоляющих средств, таких как Адвил при мигрени, может вызвать возвратную головную боль после того, как обезболивающее прекратит действовать.
Хотя это не считается зависимостью, оно может создать раздражающий цикл, который бывает трудно разорвать. Постоянные пользователи ибупрофена должны помнить об этом.
Взаимодействия
Иногда одно лекарство может влиять на действие другого. Это известно как лекарственное взаимодействие.
Лекарства, которые могут взаимодействовать с ибупрофеном, включают:
Антигипертензивные препараты : препараты, принимаемые при высоком кровяном давлении или гипертонии. Ибупрофен иногда может привести к повышению артериального давления, если его использовать вместе с гипотензивными средствами.
Противовоспалительные обезболивающие : Ибупрофен не следует принимать с диклофенаком (вольтаролом), индометацином или напроксеном, так как существует повышенный риск желудочного кровотечения. Ибупрофен не требуется с этими препаратами, поскольку они уже являются болеутоляющими.
Аспирин : Ибупрофен и аспирин вместе значительно повышают риск желудочного кровотечения. Пациентам, принимающим аспирин в низких дозах для разжижения крови, не следует принимать ибупрофен, потому что эффект разжижения крови будет уменьшен.
Дигоксин : часто используется для лечения фибрилляции предсердий. Ибупрофен и дигоксин вместе могут повышать уровень артериального давления.
Литий : Этот препарат используется при некоторых психических расстройствах. Ибупрофен может затруднить выведение лития из организма, что приводит к потенциально опасному уровню лития в организме.
Метотрексат : используется для лечения рака и некоторых аутоиммунных заболеваний. Ибупрофен может затруднить выведение метотрексата из организма.В организме может накапливаться потенциально опасный уровень метотрексата.
Такролимус : Этот препарат в основном используется после трансплантации органов, чтобы остановить отторжение нового органа иммунной системой организма. Ибупрофен с такролимусом может вызвать поражение почек.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) : Этот тип антидепрессантов, таких как циталопрам, флуоксетин, пароксетин и сертралин, принимаемый вместе с ибупрофеном, может увеличить риск кровотечения.
Варфарин : антикоагулянтный препарат или разжижитель крови, предотвращающий свертывание крови.Ибупрофен, принимаемый вместе с варфарином, может снизить антикоагулянтный эффект препарата.
Любой, кто принимает эти или другие лекарства, должен спросить своего врача или фармацевта, безопасно ли использовать ибупрофен.
Пока пользователи соблюдают рекомендации, ибупрофен можно безопасно использовать в ряде настроек. Это не вызывает привыкания и не вызывает привыкания.
Тяжелые побочные эффекты обычно возникают только при длительном применении.
Перед лицом нынешней эпидемии передозировки опиоидов Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) призывают врачей и пациентов рассматривать неопиоидные препараты, такие как ибупрофен, прежде чем переходить к опиоидам в качестве обезболивающего.
Ибупрофен выпускается в виде гелей, спреев, таблеток или муссов и используется для облегчения различных симптомов.
К ним относятся:
- лихорадка
- воспаление
- головная боль
- зубная боль
- боль в спине
- артрит, в том числе ювенильный артрит
- основной менструальный
- легкие травмы 9 90 Для противовоспалительного действия, связанного с хроническими состояниями, такими как артрит, необходимо длительное применение.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут повышать риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта, который может быть фатальным
- Риск может увеличиваться с увеличением продолжительности использования
- Пациенты с существующим сердечно-сосудистым заболеванием или факторами риска такого заболевания могут быть подвержены большему риску
- НПВП противопоказаны при периоперационной боли при операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ)
- НПВП повышают риск серьезного Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными
- Неблагоприятные события со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникать в любое время во время использования и без предупреждающих симптомов
- Пожилые пациенты подвергаются большему риску серьезных событий со стороны желудочно-кишечного тракта
- НПВП могут вызвать сердечную недостаточность за счет ингибирования простагландина, что приводит к задержке натрия и воды, повышению системного сосудистого сопротивления и снижению реакции на диуретики
- НПВП следует по возможности избегать или отменять
- Рекомендации AHA / ACC по сердечной недостаточности; Тираж.
2016; 134
- история язв или кровотечений в желудке или кишечнике
- пожилой возраст
- использование пероральных стероидов или антикоагулянтов, разжижающих кровь,
- курение
- употребление алкоголя, в частности, более три алкогольных напитка в день

Некоторые лекарства, такие как противоотечные средства, содержат ибупрофен, например, для создания комбинированного лекарства от простуды или гриппа.
Ибупрофен выпускается в форме таблеток, сиропов и препарата для внутривенного (IV) введения. Правильная дозировка важна для предотвращения или уменьшения побочных эффектов.
Дозировка зависит от причины приема ибупрофена и возраста пользователя.
Для взрослых, использующих его при ревматоидном или остеоартрите, доза составляет от 1200 миллиграммов (мг) до 3200 мг перорально в день в разделенных дозах.
Пациент должен находиться под наблюдением на предмет побочных эффектов, а доза должна быть скорректирована таким образом, чтобы пациент принимал минимально возможное количество для достижения целей лечения.
Обычная доза для взрослых от боли составляет от 200 до 400 мг перорально каждые 4–6 часов или от 400 до 800 мг внутривенно каждые 6 часов при необходимости. Максимальная доза за один день — 3200 мг.
Ибупрофен и дети
Детский ибупрофен можно назначать для снятия боли, воспаления и контроля лихорадки, а также при ювенильном идиопатическом артрите.
Дозы для детей ниже, чем для взрослых. Доза будет зависеть от веса и возраста ребенка, а также от тяжести лихорадки или других симптомов.
Ребенок должен быть старше 6 месяцев и весить не менее 5 килограммов (кг).
Родители должны проконсультироваться с инструкциями на упаковке или проконсультироваться у фармацевта или поставщика медицинских услуг, прежде чем давать ибупрофен или другие лекарства детям.
Побочные эффекты, применение, время работы
Что такое ибупрофен и как его применяют?
Ибупрофен — один из группы лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП).Он широко используется из-за его обезболивающего и противовоспалительного действия.
Он доступен без рецепта в виде таблеток или капсул в дозах 200–400 мг и может приниматься до трех раз в день после еды. Некоторые таблетки предназначены для медленного высвобождения препарата в течение определенного периода времени, и некоторые люди считают их полезными для снятия боли в ночное время.
Более высокие дозы ибупрофена доступны по рецепту и могут быть использованы, если у вас ревматоидный артрит или другой тип воспалительного артрита.
Ибупрофен также выпускается в мягких капсулах на липидной основе. Их можно купить в аптеке, и они так же эффективны, как и прописанный ибупрофен, в облегчении обостряющейся боли в суставах.
Если ибупрофен не дает достаточного облегчения боли или если вам требуется обезболивание в течение длительного периода времени, вам следует поговорить со своим врачом, который может назначить более сильный тип НПВП или комбинацию препаратов, которые будет эффективнее.
Ибупрофен обычно можно использовать в сочетании с парацетамолом или сложным анальгетиком.
Побочные эффекты и риски
Как и другие НПВП, ибупрофен может вызывать побочные эффекты со стороны желудка, поэтому вам следует поговорить со своим врачом, если у вас есть такие проблемы, как изжога или расстройство желудка. Ваш врач может предложить другой тип НПВП и / или прописать лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП), чтобы защитить ваш желудок.
Длительный прием НПВП, включая ибупрофен, также может увеличить риск проблем с сердцем или кровообращением, особенно если у вас есть другие факторы риска этих состояний.Поэтому вам не следует принимать ибупрофен для длительного обезболивания без предварительной консультации с врачом, и вам не следует принимать ибупрофен, если вам также прописали другой тип таблеток НПВП.
Узнайте больше о других доступных НПВП.
Ибупрофен: Информация о лекарствах MedlinePlus
Ибупрофен, отпускаемый по рецепту, выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Обычно его принимают три или четыре раза в день при артрите или каждые 4-6 часов при необходимости при боли. Безрецептурный ибупрофен выпускается в виде таблеток, жевательных таблеток, суспензии (жидкость) и капель (концентрированная жидкость).Взрослые и дети старше 12 лет обычно могут принимать безрецептурный ибупрофен каждые 4-6 часов по мере необходимости при боли или лихорадке. Детям и младенцам обычно назначают ибупрофен, отпускаемый без рецепта, каждые 6-8 часов при необходимости от боли или лихорадки, но не следует вводить более 4 доз в течение 24 часов. Ибупрофен можно принимать с пищей или молоком, чтобы предотвратить расстройство желудка. Если вы принимаете ибупрофен на регулярной основе, вам следует принимать его в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте инструкциям на упаковке или этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Принимайте ибупрофен точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем указано на этикетке упаковки или предписано вашим врачом.
Ибупрофен выпускается отдельно и в комбинации с другими лекарствами. Некоторые из этих комбинированных продуктов доступны только по рецепту, а некоторые из этих комбинированных продуктов доступны без рецепта и используются для лечения симптомов кашля, простуды и других состояний. Если ваш врач прописал лекарство, содержащее ибупрофен, вы должны быть осторожны, чтобы не принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, которые также содержат ибупрофен.
Таблетку проглотить целиком; не жуйте и не раздавливайте его.
Если вы выбираете продукт для лечения симптомов кашля или простуды, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, какой продукт лучше всего подходит для вас. Внимательно проверьте этикетки продуктов, не отпускаемых без рецепта, прежде чем использовать два или более продуктов одновременно. Эти продукты могут содержать одни и те же активные ингредиенты, и их совместное использование может вызвать передозировку. Это особенно важно, если вы будете давать ребенку лекарства от кашля и простуды.
Комбинированные препараты от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, включая продукты, содержащие ибупрофен, могут вызвать серьезные побочные эффекты или смерть у маленьких детей. Не давайте эти продукты детям младше 4 лет. Если вы даете эти продукты детям от 4 до 11 лет, будьте осторожны и внимательно следуйте инструкциям на упаковке.
Если вы даете ибупрофен или комбинированный продукт, содержащий ибупрофен, ребенку, внимательно прочтите этикетку на упаковке, чтобы быть уверенным, что это правильный продукт для ребенка этого возраста. Не давайте детям продукты ибупрофена, предназначенные для взрослых.
Перед тем, как дать ребенку продукт ибупрофена, проверьте этикетку на упаковке, чтобы узнать, сколько лекарства должен получить ребенок. Дайте дозу, соответствующую возрасту ребенка, указанному в таблице. Спросите детского врача, если вы не знаете, сколько лекарства давать ребенку.
Хорошо встряхните суспензию и капли перед каждым использованием, чтобы лекарство было равномерно перемешано. Используйте предоставленную мерную чашку для измерения каждой дозы суспензии и используйте дозирующее устройство для измерения каждой дозы капель.
Жевательные таблетки могут вызывать чувство жжения во рту или горле. Принимать жевательные таблетки с пищей или водой.
Прекратите принимать ибупрофен, отпускаемый без рецепта, и позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся, у вас появятся новые или неожиданные симптомы, часть вашего тела, которая была болезненной, стала красной или опухшей, ваша боль длится более 10 дней или ваша температура держится дольше чем 3 дня. Прекратите давать ребенку ибупрофен без рецепта и обратитесь к врачу, если ребенок не почувствует себя лучше в течение первых 24 часов лечения.Также прекратите давать ребенку ибупрофен без рецепта и обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся новые симптомы, включая покраснение или припухлость на болезненной части его тела, или если боль или жар у вашего ребенка усиливаются или длится дольше 3 дней.
Не давайте ибупрофен без рецепта ребенку, у которого сильная или не проходит боль в горле или которая сопровождается лихорадкой, головной болью, тошнотой или рвотой. Немедленно позвоните детскому врачу, потому что эти симптомы могут быть признаками более серьезного заболевания.
Адвил, мотрин (ибупрофен), дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое
Предупреждения о черном ящике
Сердечно-сосудистый риск
Желудочно-кишечный риск
Противопоказания
Повышенная чувствительность к другим препаратам НПВП, аспирин или вспомогательные вещества
Периоперационная боль при операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ)
Предостережения
С осторожностью применяйте астму (бронхиальную), сердечные заболевания, застойную сердечную недостаточность (ЗСН), печеночную или почечную недостаточность, гипертензию . нарушение свертываемости крови, двенадцатиперстная / желудочная / пептическая язва, стоматит, системная красная волчанка (СКВ), язвенный колит, заболевание верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поздняя беременность (может вызвать преждевременное закрытие артериального протока)
Долгосрочное применение НПВП может привести к папиллярному образованию почек некроз и другие поражения почек; пациенты с наибольшим риском включают пожилых людей; лицам с нарушением функции почек, гиповолемией, сердечной недостаточностью, дисфункцией печени или недостатком соли; и те, кто принимает диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина
Юниор Адвил (100 мг): дозы выше рекомендованных могут вызвать желудочное кровотечение
Может вызвать серьезные побочные реакции, включая эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз , Сообщалось о синдроме Стивена Джонсона
Детский и младший Адвил (50 мг, 100 мг): Может вызывать тяжелую и стойкую боль в горле
У пациентов с коллаген-сосудистыми заболеваниями наблюдались лихорадка, сыпь, боль в животе, тошнота, нарушение функции печени и менингит болезнь, особенно SLE
Сообщалось о нечеткости зрения, скотомате и изменениях цветового зрения; прекратите терапию при появлении симптомов
Агрегация тромбоцитов и адгезия могут быть уменьшены; контролировать пациентов с нарушениями свертывания крови, получающих терапию
Риск гиперкалиемии может увеличиваться у пациентов с диабетом, пожилых людей, почечной недостаточности или при одновременном применении агентов, которые могут вызывать гиперкалиемию, включая ингибиторы АПФ; внимательно следить за калием
Может вызывать сонливость и головокружение; может ухудшить физические или умственные способности к работе с тяжелой техникой или вождению.
НПВП, кроме аспирина, повышают риск сердечного приступа, сердечной недостаточности и инсульта; что может привести к летальному исходу; риск выше, если пациенты употребляют больше, чем было указано, или дольше, чем необходимо.
Соблюдайте осторожность у пациентов с высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями, циррозом печени, почек, астмой, заболеваниями щитовидной железы, диабетом, глаукомой, имеют проблемы с мочеиспусканием из-за увеличена предстательная железа или перенес инсульт
Пациенты должны сообщить медицинскому работнику, если у них есть симптомы сердечных заболеваний или инсульта, боли в груди, затрудненное дыхание, слабость в одной части или одной стороне тела, невнятная речь, отек ног
Не для использовать непосредственно перед или после операции на сердце
Риск сердечной недостаточности (HF)
ибупрофен (адвил, мотрин) Побочные эффекты (алкоголь), применение, дозировка и безопасность при беременности
Мигрень против головной боли: различия и сходства
Головные боли — это наиболее частая причина, по которой человек обращается к врачу или другому специалисту в области здравоохранения. Существуют разные типы головных болей, например мигрень, головные боли напряжения и кластерные головные боли. Самый распространенный вид головной боли — это головная боль напряжения. Мигрень встречается гораздо реже.Между мигренью и другими головными болями мало общего, например, тяжесть боли может быть одинаковой, легкой, умеренной или сильной; и они могут возникать на одной или обеих сторонах головы. Однако между мигренью и другими видами головных болей есть много различий. Головные боли мигрени тоже имеют разные названия, например мигрень с аурой и менструальная мигрень. Симптомы мигрени, которые обычно не возникают у человека с другим типом головной боли, включают тошноту, рвоту, ухудшающуюся при легких упражнениях, изнурительную боль, боль в глазах, пульсирующую головную боль.Триггеры мигрени включают легкие упражнения, резкие запахи, определенные продукты, такие как красное вино, выдержанный сыр, копчености, искусственные подсластители, шоколад, алкоголь и молочные продукты, менструальный цикл, стресс, чрезмерный сон и изменения барометрического давления. Приступы мигрени без лечения обычно длятся от 4 до 72 часов, но могут длиться и недели. Большинство головных болей проходят в течение 24-48 часов. Врачи точно не знают, что вызывает мигрень; однако другие головные боли, такие как головные боли напряжения, имеют более конкретные триггеры и причины.Дополнительные тесты обычно требуются для диагностики мигрени от других типов головных болей, болезней или других медицинских проблем. Большинство головных болей можно вылечить и вылечить с помощью домашних средств, таких как эфирные масла, массаж и безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как напроксен (алев, анапрокс, напросин) или ибупрофен ( Адвил, Мидол, Мотрин). Большинство головных болей проходят с помощью безрецептурных препаратов и домашних средств, в то время как вашему врачу может потребоваться прописать лекарства для лечения мигрени.Если у вас «самая сильная головная боль в вашей жизни», немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Изжога, внутреннее кровотечение и многое другое
Адвил — одна из фирменных версий ибупрофена. Возможно, вы знаете, что он снимает незначительные боли, боли и жар. Однако вы можете не знать о побочных эффектах этого распространенного препарата.
Узнайте, что это за эффекты и когда они наиболее вероятны, чтобы вы могли безопасно использовать этот препарат.
Ибупрофен помогает снизить температуру. Он также помогает облегчить незначительную боль от:
Ибупрофен относится к группе препаратов, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).Эти препараты временно уменьшают количество простагландинов, вырабатываемых вашим организмом.
Ваше тело выделяет простагландины при травме. Эти гормоноподобные вещества способствуют воспалению, которое включает отек, лихорадку и повышенную чувствительность к боли.
Ибупрофен настолько широко используется, что можно легко забыть, что этот препарат может вызывать побочные эффекты. Тем не менее, ибупрофен — это лекарство, и оно сопряжено с риском, как и любой другой препарат.
Наиболее частые побочные эффекты ибупрофена:
Не у всех есть эти побочные эффекты.Когда они случаются, эффекты обычно мягкие. Многие люди могут предотвратить эти побочные эффекты, принимая ибупрофен с молоком или едой.
Также могут возникать серьезные побочные эффекты. Большинство из этих рисков необычны, и их обычно можно избежать, если принимать ибупрофен в соответствии с рекомендациями.
Однако прием слишком большого количества ибупрофена или его длительный прием может повысить вероятность этих серьезных побочных эффектов.
Для большинства людей риск сердечного приступа и инсульта редок. Однако ваши риски увеличиваются, если вы употребляете слишком много ибупрофена или используете его слишком долго.Ваш риск также выше, если вы:
Если у вас есть факторы риска или вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь с врачом перед применением ибупрофена.
Простагландины помогают поддерживать давление в почках на нужном уровне, чтобы фильтровать жидкости в организме и поддерживать кровяное давление.
Ибупрофен изменяет выработку простагландинов в организме. Это изменение может привести к дисбалансу давления жидкости в организме, что может снизить функцию почек и повысить кровяное давление.
Симптомы снижения функции почек включают:
Ваш риск увеличивается, если вы:
Простагландины также помогают поддерживать постоянное восстановление слизистой оболочки желудка, которая защищает вас от повреждения желудочной кислотой.
Поскольку ибупрофен снижает выработку простагландина, повреждение желудка, такое как кровотечение и язвы в желудке и кишечнике, является возможным побочным эффектом.
Этот побочный эффект встречается довольно редко. Однако риск увеличивается, чем дольше вы принимаете ибупрофен.К другим факторам, которые увеличивают ваш риск, относятся:
Знаете ли вы?Если у вас сильная боль в животе или вы замечаете кровянистый или дегтеобразный стул, у вас могут быть симптомы язвы. Немедленно обратитесь к врачу и прекратите прием ибупрофена.
У некоторых людей бывает аллергическая реакция на ибупрофен, но это тоже редко.
Если у вас были аллергические реакции на аспирин, не принимайте ибупрофен. Если у вас возникли проблемы с дыханием или ваше лицо или горло начали опухать, немедленно обратитесь к врачу и прекратите прием ибупрофена.
Риск печеночной недостаточности после приема ибупрофена очень редок.