Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

«Вам не предложат то, что не помогает»: Фармацевт — о «впаривании» и смертельных антибиотиках

– Есть мнение, что фармацевты знают или хотя бы должны знать все препараты, которые есть на рынке. Реально ли вообще запомнить столько лекарств?

– Конечно, это невозможно. Запоминание препаратов происходит с опытом, единственное, что обязан знать работник аптеки – фармацевтические группы, то есть препараты, которые связаны с собой по действию или фармнаправлению, и основные лекарства в них. Например, есть группа желудочно-кишечных средств, некоторыми из основных препаратов этой группы будут Лоперамид, Бисакодил, Церукал, Полисорб, Энтеросгель. Конечно, быстрее всего запоминаются популярные препараты, за которыми часто идут.

Но если не запоминаются, у фармацевтов, особенно в хороших аптеках с современными компьютерами, уже давно есть подсказки. У нас стоят программы 1С, в которых указана краткая информация о фарм-группах с инструкцией, варианты аналогов и даже ячейки, в которых препарат лежит в конкретной аптеке.

– Вы сказали про аналоги. Многие уверены, что аптеки специально настаивают на том, чтобы покупатель брал товары дороже, в то время как действующие вещества у лекарств абсолютно идентичны.

– Аптекам нужно реализовывать и дешевые препараты в том числе, поэтому цели продать покупателю что-то дорогое ни у кого нет. Другой вопрос в том, что этот миф в некотором роде даже оскорбление для фармацевта, потому что, рекомендуя товар из категории «подороже», он пытается заботиться о вашем здоровье, а не «втюхать» ради заработка, как все считают.

Проблема более дешевых аналогов популярных лекарств, даже с таким же действующим веществом, как и у дорогих, в том, что они делаются из менее качественного сырья. И да, менее качественные препараты могут быть не так эффективны и провоцировать больше побочек. При использовании того же французского Детралекса вместо более дешевого Венаруса, вероятность, что препарат подойдет, лечение им окажется «мягче», а риск побочных эффектов будет сведен к минимуму – почти стопроцентная.

И тут не надо грешить на фармацевтов или производителей, нужно смотреть на вещи здраво. Цена, за редким исключением, ниже не из-за обертки, а из-за качества. А фармацевт или провизор, кстати, всегда предложат более дешевый вариант, если вы об этом просто спросите. Хотя и сначала точно предложат именно тот, который считается более эффективным. К сожалению для экономящих покупателей, чаще всего это дороже.

– Правда ли, что многие лекарства, которые должны продаваться по рецепту, например, противозачаточные таблетки, отпускают просто так?

– Правда, то же самое и с обезболивающими. Но это только в тех аптеках, в которых меньше всего контроля, в Москве и в Санкт-Петербурге, например, такое встретишь редко. Так или иначе, подобное существует, но обычно фармацевты руководствуются чем-то вроде фейс-контроля, обращая внимание на ситуацию и серьезность препарата.

Если в аптеку, например, заходит молодая приличная девушка, которой очевидно очень больно и просит продать ей ампулы Кеторола, говоря, что его ей колола скорая при сильных менструальных болях, и спрашивает, чем таким же сильным, но не рецептурным можно заменить, лишь бы прошла боль, потому что таблетки не помогают, некоторые могут сжалиться и отпустить препарат. Если же приходит кто-то маргинальный, некоторые могут не продать даже то, что отпускается без рецепта. Например, алкоголикам так некоторые не отпускают боярышник и спирт.

Но вообще, рецепты придуманы не просто так. Лично я всегда выписываю лекарства только по ним. Дело в том, что некоторые особо умные мамочки покупают какой-нибудь самовыписанный антибиотик Амоксиклав, причем для взрослых, чтобы вылечить ребенка от простуды, и даже не догадываются, что большая дозировка – такая как в таблетках для взрослых, при попадании в детский организм может привести даже к смерти.

– А что на счет БАДов и витаминов, которые постоянно предлагаются покупателям довеском к лекарствам? Они почти всегда дорого стоят.

– У каждой сети аптек есть собственно-торговая марка, к которой относятся некоторые БАДы. Существуют договоры с медицинскими представителями по оформлению мерчандайзинга. Эти торговые марки обычно сотрудничают с производством аналогов, и фармацевт получает процент от продаж за определенные препараты.

И да, многие работники аптек действительно просто хотят «втюхать» их вам или, как говорят фармацевты и провизоры, «предложить комплексное лечение». Но вам не будут предлагать то, что не поможет, тем более при каком-то серьезном заболевании.

Более того, не нужно относиться к БАДам так негативно. Клинически доказано, что БАДы безопаснее, чем некоторые препараты. Да, они не являются лекарственными средствами, но БАДы фармацевты чаще всего предлагают только в качестве комплексного лечения, как дополнительная помощь к основному. И в этом качестве они работают, как иногда работают и в лекарственном. Например, людям, которые прошли химиотерапию, часто не подходят многие препараты. Зато подходят пробиотики и синбиотики, из которых, в частности, состоит рынок БАД. Также добавки помогают очень чувствительным ко многим химическим компонентам людям.

– Как при общении с фармацевтом понять, что он пытается именно «втюхать» бесполезное и дорогостоящее средство?

– К сожалению, никак, если вы не разбираетесь в лекарствах.

Фармацевты могут апеллировать терминами, которые вы не знаете, а также экспертностью в этой сфере. Мол, я все-таки образование получил, побольше вашего понимаю. В общем, единственное, что вас спасет – не слушать рекомендации и приходить с готовыми назначениями.

Те же БАДы, если они предпочтительнее для вас, может рекомендовать и врач. И нет, аптеки не платят врачам и не заключают с ними никаких контрактов.

– Распиаренные и бесполезные препараты в аптеках – не миф?

– Сегодня в продаже лекарств большую роль играет маркетинг. Самые известные «пустышки» – Арбидол и Кагоцел. Есть вопросы и ко многим другим иммуномодуляторам и противовирусным. Они своего рода «полупустышки», потому что не будут срабатывать, если болезнь длится больше двух дней, их можно принимать разве что в качестве профилактики. Также есть вопросы, например, к Нош-пе, которую пиарят в качестве спазмолитика при менструальных болях, хотя при них она не помогает – для их устранения нужны нестероидные противовоспалительные препараты.

– Говорят, что некоторые лекарства нельзя пить от головной боли, например, парацетамол. Это так?

– Парацетамол не запрещен, но пить на постоянной основе его – не желательно. Как и, например, Пенталгин, Нимесулид, Кеторол и прочие лекарства. Просто они агрессивно воздействуют на желудок. Все дело в том, что любое лекарство может быть запрещено при наличии какого-то «если». Для этого и нужно читать инструкцию, чтобы понять, не запрещено ли то или иное лекарство пить с вашими проблемами со здоровьем или совмещать с другими препаратами, которые вы сейчас пьете.

Помню, на один Новый Год в аптеку зашел мужчина и швырнул мне в лицо Силденафил (Виагра), видите ли, ему не помогло. Причем он был выпившим и прошло всего полчаса после покупки. Если бы прочитал инструкцию, знал бы, что действие препарата начинается только спустя 40-60 мин после приема.

– Какие последствия будут, если выпить просроченное лекарство?

– Ничего особенного, просто человек съест мел. Таблетки никак не подействуют и просто выведутся через почки и печень. Несмотря на это, пить просрочку я все равно не советую, любые таблетки влияют на наши органы, а химия, даже потерявшая свои свойства, может навредить.

Кеторолак таблетки

Торговое наименование: Торадол

Что это за лекарство?

КЕТОРОЛАК (kee toe ROLE ak) — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Он используется в течение короткого времени для лечения боли от умеренной до сильной, включая боль после операции. Не следует использовать более 5 дней.

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство перорально, запивая полным стаканом воды. Следуйте указаниям на этикетке рецепта. Принимайте лекарство через равные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Не принимайте больше рекомендуемой дозы.

Фармацевт будет выдавать вам специальный MedGuide с каждым рецептом и повторной выпиской. Обязательно каждый раз внимательно читайте эту информацию.

Поговорите со своим педиатром о применении этого лекарства у детей. Несмотря на то, что этот препарат может назначаться детям в возрасте от 16 лет при определенных состояниях, необходимо соблюдать меры предосторожности.

Пациенты старше 65 лет могут иметь более сильную реакцию и нуждаться в меньшей дозе.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны сообщить своему врачу или медицинскому работнику как можно скорее:

• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
• проблемы с дыханием
• высокое кровяное давление
• тошнота, рвота
• покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
• сильная боль в животе
• признаки и симптомы кровотечения, такие как кровянистый или черный дегтеобразный стул; красная или темно-коричневая моча; срыгивание кровью или коричневым материалом, похожим на кофейную гущу; красные пятна на коже; необычные синяки или кровотечения из глаз, десен или носа
• признаков и симптомов инсульта, таких как изменения зрения; путаница; проблемы с речью или пониманием; сильные головные боли; внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги; проблемы с ходьбой; головокружение; потеря равновесия или координации
• проблемы с мочеиспусканием или изменение количества мочи
• необъяснимое увеличение веса или отек
• необычно слаб или устал
• пожелтение глаз или кожи

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• диарея
• головокружение
• головная боль
• изжога

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с любым из следующих лекарств:

• аспирин и аспириноподобные лекарства
• цидофовир
• метотрексат
• НПВП, лекарства от боли и воспаления, такие как ибупрофен или напроксен
• пеметрексед
• пробенецид

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

• алкоголь
• алендронат
• алпразолам
• карбамазепин
• циклоспорин
• диуретики
• флавококсид
• флуоксетин
• гинкго
• литий
• лекарства от высокого кровяного давления, такие как эналаприл
• лекарства, влияющие на тромбоциты, такие как пентоксифиллин
• лекарства, которые лечат или предотвращают образование тромбов, такие как гепарин, варфарин
• миорелаксанты
• фенитоин
• стероидные препараты, такие как преднизолон или кортизон
• тиотиксен

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее. Если почти пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Где хранить лекарства?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 20 до 25 градусов C (от 68 до 77 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

Что я должен сообщить своему лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из следующих состояний:

• нарушение свертываемости крови
• курильщик
• аортокоронарное шунтирование (АКШ) в течение последних 2 недель
• употреблять более 3 алкогольных напитков в день
• болезнь сердца
• высокое кровяное давление
• желудочное кровотечение в анамнезе
• болезнь почек
• болезнь печени
• болезнь легких или органов дыхания, например астма
• проблемы с желудком или кишечником
• необычная или аллергическая реакция на кеторолак, аспирин, другие НПВП, другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• грудное вскармливание

На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваша боль не уменьшится. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать другое лекарство от боли. Не лечите себя.

Это лекарство не предотвращает сердечный приступ или инсульт. Фактически, это лекарство может увеличить вероятность сердечного приступа или инсульта. Шанс может увеличиться при более длительном использовании этого лекарства и у людей с сердечными заболеваниями. Если вы принимаете аспирин для предотвращения сердечного приступа или инсульта, поговорите со своим врачом или медицинским работником.

Не принимайте вместе с этим лекарством такие лекарства, как ибупрофен и напроксен. Побочные эффекты, такие как расстройство желудка, тошнота или язва, могут возникнуть с большей вероятностью. Многие лекарства, доступные без рецепта, не следует принимать вместе с этим лекарством.

Это лекарство может вызвать язву и кровотечение в желудке и кишечнике в любой момент лечения. Не курите сигареты и не пейте алкоголь. Они усиливают раздражение желудка и могут сделать его более восприимчивым к повреждению этим лекарством. Язвы и кровотечения могут возникать без предупреждающих симптомов и могут привести к смерти.

У вас может возникнуть сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас. Не вставайте и не садитесь быстро, особенно если вы пожилой пациент. Это снижает риск головокружения или обморока.

Это лекарство может вызвать кровотечение. Старайтесь не повредить зубы и десны, когда чистите зубы или пользуетесь зубной нитью.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является кратким. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг. Copyright© 2020 Эльзевир

Таблетки кеторолака трометамина, USP — США

• О Теве Показать подменю
  • Профиль нашей компании
  • Факты и цифры
  • Наша история
  • Наши ценности
  • Исследования и разработки
  • Качество и производство
  • Наш Кодекс поведения
  • Корпоративное управление и политика
  • Глобальная цепочка поставок Teva

  Наша миссия — быть мировым лидером в области производства дженериков и биофармацевтических препаратов, улучшая жизнь пациентов во всем мире. Медицинские работники, пациенты и лица, осуществляющие уход, используют лекарства Teva более века.

• Новости и СМИ Показать подменю
  • Последние новости Тева
  • Тематические истории
  • Запросы средств массовой информации
  • Медиа-кит

  Узнайте больше о том, что мы делаем в Teva по всему миру. Просмотрите последние пресс-релизы, тематические статьи и ресурсы компании.

• Продукты Показать подменю
  • Дженерики Тева Показать подменю
    • Кто мы есть
    • Преимущество Тева
    • Продукты
  • Справочники по лекарствам
  • Специальные лекарства
  • Биоаналоги Показать подменю
    • Продукты
  • Сообщить о побочных эффектах
  • Информация о торговом партнере

  В Teva мы считаем, что каждый из нас должен иметь доступ к качественным лекарствам, которые помогают лечить болезни, бороться с инфекцией или просто улучшают общее состояние здоровья.

  Около 200 миллионов человек во всем мире ежедневно принимают одно из наших лекарств.

• Наше влияние Показать подменю
  • Наше обязательство
  • Отчет о ходе работы ESG
  • Отчет об экономическом воздействии
  • Множественные хронические состояния
  • Защита интересов пациентов
  • Отношения с медицинскими работниками
  • Согласие
  • Состояние доступа к здравоохранению в Америке
  • Уход за психическим здоровьем

  Мы непоколебимо стремимся сделать здравоохранение более доступным. Мы осознаем свою ответственность и рассматриваем ее как возможность улучшить жизнь и оказать долгосрочное социальное влияние.