Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

бол — инструкция по применению таблеток и сиропа

Содержание

• Состав
• Фармакокинетические свойства
• Фармакодинамические свойства
• Показания
• Подбор доз
• Негативные реакции
• Противопоказания
• Взаимодействие
• Особые указания
• Передозировка
• Как выпускается
• Хранения
• Приобретение

Не-Бол относится к препаратам группы противовоспалительных и противоревматических средств производных кислоты пропионовой. Данное лекарственное средство выпускается в виде сиропа и таблеток для внутреннего применения.

Состав

Суспензия Не-бол в своем составе содержит Ибупрофен в дозе 100 миллиграмм на 5 мл сиропа. Таблетки имеют комбинированный состав, при этом в каждой таблетке находится:

• ибупрофен 0,4 грамма;
• парацетамол 0,325 грамма.

Фармакокинетические свойства

Основное вещество препарата Не-бол имеет свойства полностью всасываться в желудочно-кишечном тракте. Уже через 2 часа в крови наблюдается его максимальная концентрация. Ибупрофен практически полностью связывается с белками. Метаболизм происходит в печени, а метаболиты и конъюгаты выводятся вместе с мочой. Клинические исследования показали, что Ибупрофен определяется в грудном молоке, хотя и в незначительном количестве.

Фармакодинамические свойства

Ибупрофен имеет следующие характеристики:

• уменьшает воспаление;
• обезболивает;
• понижает температуру тела.

Уменьшение температуры, болевых ощущений и воспалительного процесса происходит благодаря подавлению циклооксигеназы и значительному снижению уровня простагландинов.

Обезболивающие свойства препарата обусловливаются наличием периферического и центрального действия. Ибупрофен имеет следующий механизм действия:

• чувствительность сосудов к брадикинину и гистамину стает значительно меньше;
• изменяется выработка лимфокина;
• сосуды становятся не такими широкими;
• процесс склеивания тромбоцитов подавляется.

Обезболивание начинается через полчаса после приема препарата, максимальное снижение температуры и боли наблюдается через 120-240 минут, а эффект от лекарственного средства длится до 8 часов, что дает возможность пациенту принимать минимальное количество таблеток в сутки.

Показания

Инструкция по применению препарата Не-бол описывает, что он используется для лечения:

• головной боли;
• зубной боли;
• неприятных ощущений во время менструаций;
• гриппа и других простудных недугов;
• воспаления мышц и нервных окончаний;
• радикулита;
• ревматоидного артрита;
• остеоартроза;
• анкилозирующего спондилита;
• травм различного происхождения;
• бурсита;
• тендинита и других воспалительных процессов.

Подбор доз

Сироп Не-бол предназначен для уменьшения боли и жара у младенцев и детей младшего возраста. Эта форма выпуска препарата рассчитана на малышей, вес которых превышает 5 кг.

Максимальная суточная доза рассчитывается по формуле: вес ребенка умножить на 30 мг. Препарат принимается после еды, при этом длительность терапии не должна превышать три дня.

Средние разовые дозы для детей разных возрастов:

• от 3 месяцев до 2 лет – 2,5 миллилитра;
• от 3 до 7 лет – 5 миллилитров;
• от 8 до 12 лет – 10 миллилитров.

Не-бол в таблетках назначается в дозе, индивидуальной для каждого конкретного пациента. Эта форма выпуска предназначена для взрослых и детей, которые достигли возраста 12 лет. Разовая доза для этих пациентов составляет 200 мг ибупрофена, которые можно принимать не более 4 раз в сутки с перерывом не менее 6 часов. Курс лечения в большинстве случаев не превышает одной недели.

Негативные реакции

Пациенты сообщают, что часто прием данного лекарственного средства сопровождается:

• бронхоспазмом;
• одышкой;
• головной болью;
• головокружением;
• бессонницей;
• возбуждением;
• раздражительностью;
• изжогой;
• тошнотой;
• рвотой;
• диареей;
• абдоминальными болями;
• желудочно-кишечными кровотечениями.

Также врачи отмечают, что иногда поступают жалобы больных на развитие таких симптомов:

• шумит в ушах;
• снижается слух;
• нарушается зрение;
• слизистая глаз становится сухой и раздраженной;
• усиливается потоотделение;
• на коже появляется сыпь;
• нарушается работа почек.

Очень редко сообщается о появлении:

• изменений показателей крови;
• сонливости;
• депрессии;
• спутанности сознания;
• сердечной недостаточности;
• повышенного давления;
• учащенного сердцебиения;
• язвенного колита;
• эзофагита;
• панкреатита;
• гепатита;
• папиллонекроза;
• афтозного стоматита;
• анорексии.

Противопоказания

Во время проведения клинических исследований было выявлено, что Не-бол запрещено принимать пациентам при наличии:

• повышенной чувствительности к основному или вспомогательным компонентам препарата;
• аллергии на аспирин и другие НПВС;
• желудочно-кишечного кровотечения;
• бронхиальной астмы;
• нарушений в работе сердца;
• повышенного артериального давления;
• сниженного слуха;
• патологии вестибулярного аппарата.

Также не применяют данное лекарственное средство дети до 3 месяцев (сироп) и 12 лет (таблетки), беременные и кормящие женщины, пожилые люди.

Взаимодействие

Инструкция к препарату указывает на такое влияние основных компонентов Не-бол на другие лекарственные средства:

• усиливается активность антикоагулянтов;
• развивается гиперкалиемия при комбинации с калийсберегающими мочегонными средствами;
• увеличивается количество и риск побочных эффектов при совместном приеме с глюкокортикоидами и другими НПВС;
• гепатотоксическое действие на организм усиливается во время лечения барбитуратами, противосудорожными препаратами, рифампицином и приеме алкоголя различной крепости;
• повышается концентрация сердечных гликозидов, метотрексата, препаратов на основе лития;
• ибупрофен всасывается более активно при лечении домперидоном и метоклопрамидом.

Особые указания

Для уменьшения риска развития язвенных поражений органов желудочно-кишечного тракта, врачи рекомендуют принимать Не-бол после еды, а перерыв между использованием таблеток не должен быть меньше четырех часов. При появлении кровотечения или язвенной болезни больше препарат принимать нельзя, а больной обязан обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Пациенты, имеющие в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы и гипертонию отмечают появление излишней отечности во время использования препарата. Клинические исследования показали, что существует прямая зависимость развития инфаркта миокарда и регулярного приема препаратов на основе ибупрофена.

Влияние на фертильность

Ингибиторы циклооксигеназы имеют свойства оказывать негативное влияние на возможность женщины иметь детей. Эти свойства обратимы, и после окончание лечения препаратом они полностью исчезают.

В педиатрии

Поскольку достаточного количества информации о безопасности применения препаратам детям до 3 месяцев или весом до 5 кг нет, то по этой причине эта категория пациентов данное лекарственное средство не принимают. Также запрещено проходить курс лечения Не-бол детям, у которых обнаружена непереносимость фруктозы наследственного характера.

Беременность и лактация

Механизм действия ибупрофена негативно влияет на развитие будущего ребенка и может спровоцировать выкидыш. Все негативные воздействия препарата во все периоды беременности делают невозможным прием данного лекарственного средства в период беременности.

Клинические исследования показали, что метаболиты ибупрофена имеют свойства проникать в молоко матери, но нет информации о негативном их влиянии на младенца. По этой причине кратковременный прием Не-бол разрешен и необходимость прекращения грудного вскармливания отсутствует.

Скорость и реакция

Поскольку во время приема лекарственного средства может болеть голова, ухудшиться зрение, появиться спутанность сознания и головокружение, то от вождения автомобиля и управления другими механизмами стоит отказаться.

Передозировка

Врачи сообщают, что случаев случайной или целенаправленной передозировки не зафиксировано. Это объясняется тем, что ибупрофен не проявляет токсических эффектов даже при больших дозировках.

При приеме большого количества таблеток или сиропа начинает болеть голова, тошнит, появляются позывы на рвоту, очень хочется спать. Бывают случаи резкого понижения давления, ацидоза, нарушений работы почек и печени, кровотечения из органов ЖКТ.

Терапия заключается в промывании желудка. Для этого нужно спровоцировать у пациента рвоту или использовать специальные медицинские приспособления. После этого принимают абсорбенты (уголь, Сорбекс, Смекта, Атоксил) и продолжают проводить симптоматическую терапию.

Как выпускается

Не бол выпускается в виде сиропа по 100 миллилитров в темных флаконах и таблетках, которые по 10 штук размещены в блистеры. В каждой упаковке находится инструкция с подробным описанием лекарственного средства.

Хранения

Для сохранения всех терапевтических характеристик препарата необходимо обеспечить правильный температурный режим, который заключается в поддержании температуры на уровне, не выше 25 градусов, при средних значениях влажности и вне доступа детей.

Срок годности препарата указан на упаковке. Он составляет 36 месяцев и после истечения этого периода использовать лекарственное средство запрещено, а таблетки подлежат утилизации.

Приобретение

Приобрести лекарственное средство можно в любой аптеке. Для этого достаточно предоставить правильно оформленный рецепт от лечащего врача с указанием дозы, кратности приема и курса лечения.

почему возникает, какие лекарства принять, чтобы избавиться от дискомфорта

При простуде головная боль — один из самых распространенных симптомов. Чаще всего она возникает из-за интоксикации организма, однако может иметь и более серьезные причины. Рассказываем, почему появляется головная боль при простуде и гриппе, что означают боли в разных областях головы, и как с ними бороться.

Почему во время простуды болит голова

Интоксикация. Это характерное проявление ОРВИ, а головная боль — ее основной признак. Она сопровождается и другими симптомами — лихорадкой, слабостью, мышечными и суставными болями, а при тяжелом течении инфекции — тошнотой и рвотой.

Интоксикация возникает по следующим причинам:

●         Для борьбы с вирусом иммунная система выделяет вещества, активирующие естественную защитную реакцию тканей — воспаление. Воспалительный процесс сопровождается повышенным высвобождением свободных радикалов кислорода. Когда их накапливается слишком много, возникает оксидативный стресс, который приводит к интоксикации.

●        Чтобы внедриться в клетки хозяина и размножаться, вирус продуцирует ферменты. Они приводят к нарушению кровообращения — повышают проницаемость сосудистой стенки, провоцируют появление микротромбов.

●        В кровь выделяются продукты распада пораженных клеток, раздражающие нервные волокна.
Изменения в сосудах головы вызывают головную боль.

При легких простудах токсины выделяются в незначительном количестве и практически не влияют на организм, поэтому голова не болит. В этом случае развивается признаки местного воспаления — появляется насморк, першение в горле, чихание.

Головная боль и другие проявления интоксикации — основные признаки гриппа. Они встречаются более чем у половины больных¹ и появляются раньше признаков местного воспаления. Это связано с высокой агрессивностью вируса гриппа: в течение суток единственная вирусная частица (вирион), удачно проникшая внутрь клетки слизистой оболочки дыхательных путей, способна воспроизводить более тысячи себе подобных.

2

Как правило, интоксикация сохраняется до трех дней (при тяжелом течении ОРВИ дольше), а затем симптомы стихают. Если головная боль беспокоит долго или появляется (впервые либо повторно) после периода улучшения состояния, можно заподозрить развитие осложнений.

Осложнения ОРВИ. Осложнения вирусных респираторных инфекций часто возникают из-за нарастающей интоксикации или присоединения вторичной инфекции, преимущественно бактериальной. Из-за активизации условно-патогенной флоры, заселяющей слизистые человека, развивается невирусное воспаление. Это происходит из-за ослабления иммунной системы при попадании возбудителя ОРВИ в кровоток.

Среди основных осложнений простуды и гриппа, которые сопровождаются головной болью:

●        Синусит — воспаление околоносовых пазух. Чаще всего связано с вторичной инфекцией, но может возникать в результате распространения вирусной.

●        Средний отит — воспаление среднего уха (полости, расположенной за барабанной перепонкой). Развивается по тем же причинам, что синусит.

●        Церебральный менингеальный синдром (менингизм) — раздражение оболочек головного мозга без развития воспалительного процесса, следствие интоксикации.

●        Менингоэнцефалит — воспаление мозгового вещества и оболочек головного мозга. Может развиваться как аллергическая реакция (на токсины, иммунные комплексы) или возникать по причине бактериальной инфекции.

●        Отек и набухание головного мозга (ОНГМ). Это угрожающее жизни состояние, скопление жидкости в мозговых тканях. Возникает в результате сосудистых поражений, вызванных интоксикацией.

●        Острая дыхательная недостаточность (ОДН) — другое неотложное состояние, которое развивается в результате вирусного или бактериального поражения легких. Головная боль возникает из-за поражения центральной нервной системы на фоне повышения концентрации углекислого газа в крови.

Локализация и причины головной боли

Иногда причину головной боли можно определить по локализации:

●        Боль в висках характерна для интоксикации при гриппе и простуде, среднего отита. В случае ОРВИ болевые ощущения обычно от слабой до умеренной интенсивности. Отит сопровождается сильной и «стреляющей» болью в ухе, которая отдает в виски и нижнюю челюсть.

●        Боль во лбу — частый спутник гриппа и других ОРВИ. Она также возникает при воспалении лобной пазухи носа (фронтите).

В обоих случаях болевые ощущения локализуются преимущественно в области надбровных дуг, усиливаются при движении глазных яблок.

●        Боль в затылке может быть признаком менингизма и других церебральных поражений, воспалении клиновидной пазухи носа (сфеноидите). При раздражении, воспалении, отеке мозговых тканей боль в затылочной области интенсивная, часто нестерпимая. При сфеноидите болевые ощущения слабые или умеренные, сначала исходят «из центра головы» (по жалобам больных), затем перемещаются в затылок, отдают в виски и глазницы. При среднем отите боль возникает за ухом. Если воспаление распространилось на сосцевидный отросток височной кости, боль перетекает в теменную область (мастоидит).

Как избавиться от головной боли при простуде

Медикаментозное лечение. Симптомы интоксикации при ОРВИ, включая головную боль, можно облегчить разными препаратами. Одни действуют непосредственно на вирус, снижая его активность, другие гасят симптомы интоксикации, третьи обезболивают. Лечение зависит от состояния больного, поэтому лучше обратиться к врачу.

Если головная боль сопровождается высокой температурой, для снятия симптоматики можно пить жаропонижающие, например, парацетамол. При выраженной головной боли врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Головную боль, вызванную оксидативным стрессом, помогут снять антиоксиданты. Это препараты на основе биофлавонидов, кофермента Q, витаминов (A, С, E).³

Интересно, что при разработке молекулы энисамия йодида были обнаружены антиоксидантные свойства.⁴ Как действующее вещество он содержится в дозировке 250 мг и 500 мг в препаратах Нобазит^® и Нобазит^® Форте.⁵ Энисамия йодид объединил в себе прямое противовирусное, анальгетическое и противовоспалительное действие, сопоставимое с НПВС.⁶ Исследование на базе НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева показало, что Нобазит в 3 раза сокращает выраженность лихорадки, головной боли, боли в мышцах — симптомов ОРВИ и гриппа, характеризующих интоксикацию организма. ⁷

Если вы хотите облегчить симптоматику ребенку, помните, что детям при гриппе противопоказаны препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Они могут вызвать тяжелое осложнение — синдром Рейе.⁸ Это поражение головного мозга, печени, других внутренних органов.

Немедикаментозное лечение. Стандартные рекомендации, позволяющие облегчить головную боль:

●        физический покой — постельный или полупостельный режим;

●        ограничение умственных и эмоциональных нагрузок: не берите работу на дом, старайтесь меньше смотреть телевизор, читать;

●        обильное питье — до 2–3 л жидкости в сутки: некрепкий чай с молоком, морсы и компоты, свежевыжатые соки, минеральная вода;

●        регулярное проветривание помещения.

Народные средства. В некоторых случаях снять головную боль помогают эфирные масла — камфорное, мяты перечной, лаванды, эвкалипта, и других растений. Их наносят легкими массажными движениями на височные области, лоб, заднюю часть шеи. Эти средства оказывают противовоспалительный и сосудорасширяющий эффект, отвлекают от головной боли, вызывая легкое раздражение кожи. Готовые препараты местного действия на основе эфирных масел можно купить в аптеке: это мазь «Доктор Мом», бальзам «Звёздочка».

Головные боли после простуды и гриппа

Причиной головных болей после ОРВИ нередко становится постгриппозный астенический синдром. Другие симптомы — апатия, раздражительность, слабость и сонливость, не проходящая даже после полноценного отдыха. Чаще такое состояние возникает на фоне чрезмерной физической и умственной активности, психоэмоционального стресса, нарушений со стороны нервной, эндокринной систем.

Также причиной сохранения или возобновления головных болей после выздоровления могут стать осложнения, вызванные вторичной инфекцией. Защитные факторы (мерцательный эпителий дыхательных путей, функция иммунной системы) восстанавливаются не сразу после исчезновения симптомов. В этот период сохраняется повышенная восприимчивость к условным патогенам.

Когда стоит обратиться к врачу

Если простуда сопровождается головной болью, к врачу желательно обращаться всегда, особенно людям с иммуносупрессией, хроническими болезнями дыхательных путей. Это поможет быстро купировать интоксикацию, избежать негативных последствий.

Обязательно проконсультироваться с врачом необходимо, если головная боль:

●        продолжается долго или возобновилась после временного улучшения;

●        сопровождается признаками осложнений со стороны ЛОР-органов — повторным повышением температуры тела, выделениями из слухового прохода, гнойными истечениями из носа;

●        мучает после выздоровления: в этом случае медицинское обследование поможет выявить не только поздние осложнения, но и скрытые патологии, способствующие развитию постгриппозного астенического синдрома.

Срочная или экстренная медицинская помощь требуется:

●        При любых поражениях центральной нервной системы. В таких случаях головная боль сопровождается многократной рвотой, не приносящей облегчения, судорогами, помутнением сознания и другими неврологическими симптомами.

●        При острой дыхательной недостаточности: если кроме головной боли присутствует сильная слабость, одышка, синюшность кожных покровов.

Коротко о главном

➢     Головная боль при ОРВИ может быть симптомом интоксикации или признаком развития осложнений.

➢     Боль в голове при интоксикации возникает сразу и достаточно быстро проходит. В случае осложнений она продолжается долго или возникает после периода облегчения и сопровождается другими характерными симптомами.

➢     Для лечения головной боли применяются жаропонижающие и нестероидные противовоспалительные средства, антиоксиданты, противогриппозные препараты. Облегчить состояние поможет обильное питье, покой и регулярное проветривание помещения, где находится больной.

➢     При простудах с выраженной головной болью желательно проконсультироваться у врача. Профессиональная помощь обязательна, если вы подозреваете развитие осложнений.

 

¹ Романцов М.Г. Грипп. Рациональный подход к терапии // Главный врач Юга России – №3 (11), 2007 г.

² Патологическая анатомия легких при гриппе A (h2N1), по данным аутопсий / Чучалин А.Г [и другие авторы] // Пульмонология – №1 2010 г.

³ Нагорная Н.В., Четверик Н.А. Оксидативный стресс: влияние на организм человека, методы оценки. // Здоровье ребёнка – №2 (23), 2010 г.

⁴ Пшеничная Н.Ю., Булгакова В.А., Волчкова Е.В., Карева Е.Н., Селькова Е.П., Городин В.Н., Обзор текущих и перспективных направлений противовирусной терапии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в России // Терапевтический архив №11 – 2019 г.

⁵ Инструкция по медицинскому применению (Нобазит®, таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг; РУ: ЛП-003508 от 16.03. 2016)

⁶ Зырянов С.К., Бутранова О.И., Гайдай Д.С., Крышень К.Л., Фармакотерапия острых респираторных инфекций, вызванных вирусами гриппа // Терапевтический архив №1 – 2021 г.

⁷ Лиознов Д.А., Карнаухова Е.Ю., Зубкова Т.Г., Шахланская Е.В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив №3 – 2020 г.

⁸ Захарова В.В. Синдром Рейе // Материалы всероссийского научного форума студентов – с международным участием «Студенческая наука – 2020».

О препарате Скачать инструкцию

Почему нельзя смешивать таблетки с алкоголем

Размер шрифта Цветовая схема Изображения

x

Записаться на прием

Имя* Телефон* Взрослый Ребенок (до 18 лет)

x

Записаться на анализ

Имя* Телефон*

☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)

• Позвонить
  435 55 55

• Записаться
  на прием

Одно из самых распространённых пищевых ограничений гласит «Не смешивайте лекарственные препараты с алкогольными напитками». И не содержит при этом никаких доказательств вреда от приёма такого коктейля. Давайте разберёмся, в чём тут дело!

А дело в том, что точно предвосхитить реакцию организма на лекарственно-алкогольный микс довольно сложно. Ясно одно – эффект будет резко отрицательный. Вроде бы все догадываются, что будет плохо. И тем не менее более 40% людей периодически экспериментируют с собственным здоровьем.

Хуже того, с алкоголем мешают наиболее опасные препараты — таблетки от давления, снотворные препараты, антидепрессанты, мышечные релаксанты и обезболивающие.

По сути своей опасность заключается в наслоении эффектов, которые алкоголь и лекарство оказывают на организм. К примеру, алкоголь и обезболивающие препараты обладают седативным свойством – вызывают сонливость, замедленность реакции, заторможенность функций мозга. Вступая во взаимодействие между собой, эти эффекты многократно усиливаются, что может привести к отключению жизненно важных функций организма.  

Удивительно, что единственный запрет, который реально действует (по крайней мере у нас в стране) это запрет на смешение алкоголя и антибиотиков. Причём даже в этом случае истинные причины такого запрета покрыты толстым слоем легенд и мифов.

По факту употреблять алкоголь нельзя с определёнными видами антибиотиков. Их молекулы при взаимодействии с молекулами лекарства изменяют нормальный процесс обработки этилового спирта в организме. Это приводит к сильному отравлению с целым рядом крайне неприятных симптомов.

Врачи не рекомендуют принимать алкоголь даже с теми таблетками, которые не грозят серьёзными побочными эффектами. Всё потому, что все силы заболевшего организма брошены на борьбу с инфекцией. Алкоголь же забирает часть сил на свою переработку, ослабляя организм и отдаляя момент выздоровления.

Оставьте алкоголь в сторонке на время болезни. И помните, либо мы лечимся, либо одно из двух 🙂

Статья опубликована: 12.02.2015 г.
Последнее обновление: 26.05.2019 г.

Читайте также

Детские болезни живота

Рассмотрим типичные для детей расстройства желудочно-кишечного тракта и их симптомы.

Ребёнок подавился: что делать?

Может случиться так, что ребёнок по невнимательности, случайности или шалости подавился едой. Как быть в такой ситуации, и чем помочь несчастному малышу? Давайте ра…

Грязь в квартире: факторы риска

Всем нам хочется верить, что мы живём в чисто прибранной квартире. Чаще всего, однако, это не совсем так. Более того, существует ряд факторов риска, которые делает …

Хотите, мы вам перезвоним?

Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!

Имя

Телефон *

Лицензии

ООО «Меди ком»
(проспект Ударников)

ООО «Меди ком»
(Выборгское шоссе)

ООО «Меди Лен»
(ул. Маршала Захарова)

ООО «Меди Проф»
(Дунайский проспект)

ООО «Меди Проф»
(ул. Малая Балканская)

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

• Клиники
  для взрослых
• Детское отделение
• Центр
   хирургии
• Центр
  онкологии
• Круглосуточный стационар
• Пластическая хирургия
• Служба помощи на дому
• Травмпункт
  24 часа

  запись с сайта СКИДКА 10%

Вы записываетесь:

Клиника: {{department}}

Специальность: {{specialty}}

Врач: {{doctor}}

Дата и время: {{form.date | setTime(form.time) | dateTimeFormatted}}

Дата рождения: {{age | dateFormatted}}

{{appointmentReply}}

Нажимая «Записаться», я принимаю условия пользовательского соглашения, положения о защите персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных.

Для того, чтобы пройти обязательную регистрацию необходимо подойти на регистратуру за 10 мин до времени вашего приема с паспортом.
Если пациент несовершеннолетний (дети до 18 лет) — обязательно сопровождение одним из родителей с предъявлением его паспорта и свидетельства о рождении ребенка.

Родственники и третьи лица при сопровождении несовершеннолетнего должны иметь нотариально заверенное согласие родителей или законных представителей.

Если вы записались к колопроктологу, ознакомьтесь с информацией о подготовке к приему

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема по телефону +7 (812) 435-55-55

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема с помощью Личного кабинета или по телефону +7 (812) 435-55-55.

Вы действительно хотите прервать запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

Вы действительно хотите изменить текущую запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

В отношении вас действуют некоторые ограничения по записи онлайн.

Запись возможна через контактный центр.
Записаться можно по телефону +7 (812) 435-55-55

Специалист не ведет прием пациентов указанного возраста. Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Записаться на прием

Хотите мы
вам перезвоним?

Имя Телефон

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

С вами свяжутся для подтверждения заявки.

Запись на прием

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Хотите мы
вам перезвоним?

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Мы поможем быстро найти то, что вам нужно!

Оставьте заявку и наш специалист
подберет удобное время для сеанса связи с врачом

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Получить купон на повторное посещение

Скриншот отзыва с Яндекс.Карт*

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Записаться
на консультацию

Выберите клинику *Дунайский пр-т, дом 47пр-т Ударников, дом 19, корп. 1ул. Маршала Захарова, дом 20Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Запись на анализы

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Написать руководителю
службы клиентской поддержки СМ-Клиника

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Принять

Как помочь пациенту с острой болью?

Ежедневно около 30 млн человек принимают обезболивающие препараты [1]. При этом многие из них не спешат к врачу с проблемой болевого синдрома, предпочитая решать ее посредством рекомендации фармацевта. То есть, ежедневно миллионы людей обращаются в аптеку с просьбой порекомендовать им что-нибудь от различных видов боли. И во многих случаях посетители аптек жалуются на головную боль. Вы не задумывались, почему?

Традиционно в нашей стране принято терпеть боль и принимать ее как должное, ведь, как говорится в известной шутке, «если ты утром встал и у тебя что-то болит, значит, ты еще жив». Наши соотечественники способны терпеть практически все, за исключением тех случаев, когда боль действительно мешает жить полноценной жизнью и работать. Именно поэтому головная боль — самая частая жалоба, составляющая до 87% всех случаев острой боли [2, 3]. А ведь люди еще страдают от боли в спине, суставах, мышцах. Болеть могут зубы, уши, низ живота у девушек в «критические дни», все тело во время острых респираторных заболеваний. При этом воспитаны украинцы так, что лучше перетерпеть, чем выпить таблетку, — это же «химия», это вредно для организма… Однако это не совсем так.

Западная медицина уже давно перешла на страховые рельсы. Страховые компании в разработке алгоритмов возмещения стоимости диагностических и лечебных процедур руководствуются, в первую очередь, рисками развития серьезных последствий «нелечения» тех или иных состояний. В нашем случае — острого болевого синдрома. Немедленное обезболивание является обязательным компонентом стандартов оказания медицинской помощи в случаях различных видов острого болевого синдрома, будь то головная боль или боль в спине. Ведь эффективно купировать острый болевой синдром намного проще и дешевле, чем лечить хронический. А если быстро не справиться с острой болью или избавиться от нее не полностью, она может перерасти в хроническую и доставить массу хлопот в будущем, не говоря уже о затратах на медицинскую помощь.

ЧТО ПРИВЫКЛИ ТЕРПЕТЬ ПАЦИЕНТЫ?

Боль в спине хорошо знакома украинцам, ведь наш трудолюбивый народ при первых признаках весны и тепла стремится на свои приусадебные участки к открытию дачного сезона, который редко обходится без проб­лем со спиной или суставами. Те же, у кого нет дачи, бегут в спортзалы и фитнес-центры, ведь скоро лето и нужно привести свое тело в порядок после зимы. Настроившись серьезно и решительно взявшись за дело, спортсмены и огородники неосторожно перегружают отвыкший от физических упражнений позвоночник и мышцы спины, получая в ответ боль в спине, растянутых мышцах и натруженных суставах. Но не нужно думать о том, что, испытывая уже знакомую боль, они побегут к врачу или всерьез займутся своим здоровьем… Многие из них будут привычно терпеть боль или принимать привычные для них анальгетики, часто не получая полного обезболивания.

ЗАЧЕМ ТЕРПЕТЬ БОЛЬ?

Именно для пациентов с выраженным болевым синдромом компания «Reckitt Benckiser» создала НУРОФЕН ЛОНГ. Два широко известных обезболивающих компонента в его составе — ибупрофен и парацетамол — способны полностью купировать болевой синдром. Ибупрофен, благодаря периферическому действию, устраняет боль и отек непосредственно в очаге боли, а на уровне центральной нервной системы оба компонента препарата НУРОФЕН ЛОНГ снижают восприимчивость к болевым импульсам. Облегчение боли после приема препарата НУРОФЕН ЛОНГ отмечают в среднем через 18,3 мин, и длится этот эффект более 9 ч [4].

Кому РЕКОМЕНДОВАТЬ НУРОФЕН ЛОНГ?

Ситуация № 1 — головная боль

Головная боль может быть следствием стресса, переутомления, недосыпания, недоедания, злоупотребления алкогольными напитками или кофе или сочетания нескольких из этих факторов. Порой голова болит так сильно, что прием привычных обезболивающих не помогает избавиться от нее до конца, а лишь немного притупляет боль. В результате приходится принимать таб­летку за таблеткой, чтобы доработать/доучиться до спасительного сна. Для того, чтобы помочь пациентам, на которых не действуют традиционные однокомпонентные обезболивающие, удачной рекомендацией станет НУРОФЕН ЛОНГ.

Препарату НУРОФЕН ЛОНГ под силу надолго избавить от выраженной головной боли после приема первой же таблетки.

Ситуация № 2 — простуда

Боль и ломота во всем теле при простуде могут быть единственным признаком заболевания и даже не сопровождаться повышением температуры тела. Иног­да интенсивность такой боли весьма значительна, а терпеть ее невыносимо. Помочь таким пациентам просто! НУРОФЕН ЛОНГ благодаря угнетению синтеза простагландинов в центральной нервной системе способен облегчить симптоматику при простуде и значительно повысить качество жизни пациента. Последнее особенно ценно, ведь качество жизни обозначает степень удовлетворенности человека своим физическим, психологическим и социальным состоянием.

Ситуация № 3 — зубная боль

Зубная боль, к счастью, возникает не так часто, как боль в спине, но терпеть ее особенно трудно. Знакомая многим резкая, ноющая или стреляющая зубная боль беспокоит, как правило, или до, или после визита к стоматологу и мешает не только следовать своему рабочему графику, но и даже принимать пищу. Когда привычные анальгетики не справляются, необходимо более мощное оружие против боли! Благодаря 2 активным веществам с разным механизмом анальгезирующего действия НУРОФЕН ЛОНГ актуален в тех случаях, когда не справляются другие анальгетики.

Ситуация № 4 — предменструальный синдром и дисменорея

Несмотря на то, что от периодической боли страдают только женщины и происходит это в определенный период менструального цикла, боль во время «критических дней» представляет собой большую социальную проблему. Согласно данным исследований [5], ³/₄ женщин отмечают боль и дискомфорт во время менструации. В 15% случаев эта боль бывает настолько сильной, что значительно ограничивает обычную активность представительниц прекрасного пола. В таких случаях, согласно данным Кокрановского обзора [5], актуально использование комбинации нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) и парацетамола. Поэтому НУРОФЕН ЛОНГ — обоснованная рекомендация при выраженном болевом синдроме при дисменорее.

НЕ ДАДИМ ОСТРОЙ БОЛИ СТАТЬ ХРОНИЧЕСКОЙ!

Для того, чтобы острая боль не переросла в хроническую и не стала постоянной спутницей пациента, от нее необходимо избавляться быстро и эффективно. В случае же сильной боли пациентам нужно специальное средство с усиленным действием, которое поможет быстро избавиться от болевого синдрома любой локализации.

ТЕПЕРЬ У БОЛИ ПОЯВИЛСЯ СИЛЬНЫЙ ПРОТИВНИК — НУРОФЕН ЛОНГ!

Список использованной литературы

1. Мамчур В.И., Коваленко Е.Ю. Вопросы эффективности и безопасности при оказании помощи пациенту с болевым синдромом. — Здоровье Украины, 2016. — № 24 (397). — С. 18–19.

2. Health & Wellbeing: Russia U&A Report — Pain, November 2010.

3. Adult Analgesics Usage and Attitudes Study. Russia, Prepared by IMCA for RB, May 2007.

4. Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Нурофєн® Лонг, затверджена Наказом МОЗ України від 02.10.2015 р. № 649.

5. Marjoribanks J. et al. Nonsteroidal anti‐inflammatory drugs for dysmenorrhoea // The Cochrane Library. — 2010.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Препарати від головного болю в аптеці

Покупцям

Покупцям

Кошик

close

Позиції 1-60 з 142

Завантажити ще

Сторінка

• Назад
• Ви зараз на сторінці 1
• Сторінка 2
• Сторінка 3
• 3
• Наступний

Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністюАкційні

Ціна за зростанням

Ціна за спаданням

За відгуками

Рейтинг

За популярністю

Акційні

За популярністю

Фільтр

Показати

12 24 30 60

на сторінці

Позиції 1-60 з 142

Завантажити ще

Сторінка

• Назад
• Ви зараз на сторінці 1
• Сторінка 2
• Сторінка 3
• 3
• Наступний

Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністюАкційні

Ціна за зростанням

Ціна за спаданням

За відгуками

Рейтинг

За популярністю

Акційні

За популярністю

Фільтр

Показати

12 24 30 60

на сторінці

Оновлено: 23. 09.2022

Провірено

 Таблетки від головного болю

Головний біль є найпоширенішим болем в людському організмі. Вона приносить великий дискомфорт і багато неприємних відчуттів в житті кожної людини. І таблетки не завжди допомагають. Щоб з’ясувати причину головного болю і як її лікувати, необхідно обов’язково відвідати лікаря, він призначить ефективні препарати від головного болю. Однак багато хто з нас не поспішають йти до лікаря, і вважають за краще займатися самолікуванням, що дуже небезпечно для здоров’я і життя.

Які є ліки від головного болю

Для того щоб призначити лікування, потрібно знати причину головного болю. Ось кілька головних причин:

1. Стресс
2. Захворювання шийних хребців, остеохондроз
3. Застуда

У тому випадку якщо біль з’явилася внаслідок хвилювання або перевтома, то можна вийти на вулицю, прогулятися на свіжому повітрі, полежати в тиші, поспати, або покласти холодний компрес на голову. Однак якщо біль не вщухне, то на допомогу стануть таблетки від головного болю, які призначив вам ваш лікуючий лікар. Щоб лікування пройшло більш ефективно і результативно, необхідно також дотримуватися кількох правил: правильно харчуватися і вести здоровий спосіб життя, регулярно займатися фізичними навантаженнями, не перевтомлюватися, уникати стресових ситуацій, відмовтеся від шкідливих звичок.

Які є препарати від головного болю

Правильно підібрані ліки, які зможуть зняти головний біль максимально швидко і ефективно. До таких препаратів можна віднести: Аспірин, Диклофенак, Ібупрофен, Індометацин, Кетопрофен, Напроксен. Їх потрібно приймати після їжі і запивати великою кількістю води. Однак такі препарати протипоказані при вагітності і годуванні, алергії, якщо є серцева недостатність або гіпертонічна хвороба.

Зверніть увагу

Сайт add.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникають в результаті використання користувачами інформації, розміщеної на сайті.

Фільтр

Фільтр

Виробник

1. Abbott (Німеччина)

2. Actavis (Мальта)

3. Aurobindo Pharma (Індія)

4. Balkanpharma-Dupnitza (Болгарія)

5. Bayer Bitterfeld (Німеччина)

6. Bayer Consumer Care (Швейцарія)

7. Bosnalijek (Республіка Боснія-Герцеговина)

8. Catalent Germany (Німеччина)

9. Gedeon Richter (Угорщина)

10. GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Великобританія)

11. Heel (Німеччина)

12. Helling (Німеччина)

13. KRKA (Словенія)

14. Kusum Healthcare (Індія)

15. Lek (Словенія)

16. Lundbeck Export (Данія)

17. Merckle (Німеччина)

18. Mylan Lab. (Франція)

19. Polpharma (Польща)

20. Rafarm (Греція)

21. Reckitt Benckiser Healthcare (UK) (Великобританія)

22. Schwabe (Німеччина)

23. Sopharma (Болгарія)

24. Артеріум

25. Астрафарм ТОВ (Україна, Вишневе)

26. Вітаміни ВАТ (Україна, Умань)

27. Галичфарм АТВТ (Україна, Львів)

28. Дарниця ПрАТ (Україна, Київ)

29. Євро плюс ЧП (Україна, Дніпро)

30. Здоров’я народу ТОВ (Україна, Харків)

31. Здоров’я ТОВ (Україна, Харків)

32. Ілан Фарм (Україна)

33. Київмедпрепарат ВАТ (Україна, Київ)

34. Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)

35. Кусум Фарм ТОВ (Україна, Київ)

36. Лубнифарм ВАТ (Україна, Лубни)

37. Мікрохім ТОВ (Україна, Рубіжне)

38. Монфарм (Україна, Монастирище)

39. НГС (Україна, Лубни)

40. Сперко Україна СП ТОВ (Україна, Вінниця)

41. Фармак ВАТ (Україна, Київ)

42. Фармасел ТОВ (Україна)

43. Фарма Старт ТОВ (Україна, Київ)

44. Фармекс Груп ТОВ (Україна,Бориспіль)

45. Фітофарм ПАТ (Україна, Артемовск)

46. Червона Зірка ВАТ (Україна, Харків)

Не знайдено

Форма товару

1. Ампули

2. Гель

3. Гранули

4. Капсули

5. Краплі

6. Порошок

7. Розчин

8. Спрей

9. Суспензія

10. Таблетки

Не знайдено

Відпуск по рецепту

Бренд

1. Аміназин

2. Анальгін

3. Андипал

4. АнтиМігрен

5. Антипохмелін

6. Арлеверт

7. Аскофен

8. Аспірин

9. Астер

10. Ацелізин

11. Бетагіс

12. Бетагістин

13. Бетасерк

14. Бруфен

15. Вертігохеель

16. Вестібо

17. Гематоген

18. Гліятон

19. Ельптан

20. Илан Фарм

21. Лізин

22. Лоспирин

23. Мемоплант

24. Налгезін

25. Неуробекс

26. Нурофен

27. Парацетамол

28. Різоптан

29. Солпадеїн

30. Спазмалгон

31. Темпалгін

32. Труксал

33. Фармадол

34. Фенібут

35. Циннаризин

36. Цитрамон

Не знайдено

Серія

1. Екстра

2. Класичний

Призначення

1. Від болю

2. Знеболюючі

Кількість в упаковці

1. 1

2. 2

3. 3

4. 5

5. 6

6. 8

7. 9

8. 10

9. 12

10. 16

11. 20

12. 30

13. 50

14. 56

15. 60

16. 80

17. 90

18. 100

19. 140

20. 150

Не знайдено

Головний медикамент

1. Авертид

2. Айдрінк

3. Амігрен

4. Аміназин

5. Анальгін

6. Андипал

7. Антимігрен

8. Арлеверт

9. Аскофен

10. Аспірин

11. Аспрікс

12. Ацелізин

13. Бетагіс

14. Бетагістин

15. Бетасерк

16. Бетаспан

17. Бруфен

18. Валідол

19. Вертигохеель

20. Вертинекс

21. Вестібо

22. Вестінорм

23. Гліятон

24. Денігма

25. Ібупрофен

26. Кетонал

27. Кофан

28. Лоспирин

29. Мемоплант

30. Налгезін

31. Неуробекс

32. Нікомекс

33. Нурофєн

34. Парацетамол

35. Пентасед

36. Піарон

37. Рапіміг

38. Різамігрен

39. Різоптан

40. Солпадеїн

41. Солпалгін

42. Спазмалгон

43. Стопмігрен

44. Стугерон

45. Темпалгін

46. Фармадол

47. Цинаризин

48. Цитрамон

Не знайдено

Об’єм

1. 1 мл

2. 1,1 мл

3. 2 л

4. 2 мл

5. 4 мл

6. 5 мл

7. 10 г

8. 30 мл

9. 100 мл

Не знайдено

Поширені запитання

Які бренди товарів Таблетки від головного болю найпопулярніші?

Які найдешевші товари категорії Таблетки від головного болю?

Найпопулярніші товари категорії Таблетки від головного болю? 

Яка ціна на Таблетки від головного болю?

 Вартість всіх товарів категорії Таблетки від головного болю варіюється від 1,00 ₴ до 1 244,00 ₴.

Повідомлення

Facebook messenger Telegram

Зворотний дзвінок

Онлайн чат

Як вам зручніше з нами звʹязатися?

Скасувати

Кнопка зв’язку

Амоксициллин Экобол таблетки 250 мг инструкция по применению

Амоксициллин – один из самых популярных и действенных антибактериальных бактерицидных препаратов. С его помощью на протяжении 46 лет успешно лечат множество бактериальных инфекций. Активное действующее вещество необратимо разрушает клеточную структуру вредоносных бактерий. В результате рост патогенной микрофлоры замедляется, что приводит к стремительной гибели болезнетворных микроорганизмов.

Этот антибиотик был разработан в 1972 году специалистами британской компании Beecham. В наши дни он по-прежнему актуален. По данным ВОЗ, амоксициллин входит в перечень препаратов, которые должны использоваться в системе охраны здоровья.

Антибиотик широкого спектра действия помогает избавиться от различных инфекций, которые соответственно поражают различные органы и системы. Как правило, врачи рекомендуют этот препарат для лечения инфекционных заболеваний, вызванных развитием стрептококков. Среди самых распространенных болезней такого происхождения:

В сочетании с метронидазолом таблетки Амоксициллина эффективны при терапии хронического гастрита, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

В соответствии с научными данными, вероятность успешного лечения этим антибиотиком инфекций дыхательных путей составляет 90%. В инструкции по применению Амоксициллина также указаны условия профилактического использования препарата. Его выписывают пациентам, у которых выявлен высокий риск возникновения эндокардита. Антибиотик иногда входит в медикаментозный арсенал стоматологов (бактерицидное средство актуально при протезировании и удалении зубов).

Способ применения и дозы

Оптимальную терапевтическую дозу назначает лечащий врач. Самолечение очень опасно, поскольку каждая инфекция предполагает особый режим приема препарата. Предельное суточное количество лекарственного средства – 3 г.

В инструкции по применению амоксициллина сказано, что взрослым пациентам, а также детям старше 10 лет и весом более 40 кг можно принимать не больше 250-500 мг однократно. Как правило, антибиотик принимают три раза в день с восьмичасовым интервалом. Для успешного лечения требуется соблюдать установленный терапевтический режим, не удлиняя и не сокращая интервал. Это позволит сохранить оптимальную концентрацию антимикробного средства в организме.

Маленьким пациентам 5 -10 лет можно назначать не больше 250 мг препарата трижды в день, рекомендуемая доза для малышей 2 – 5 лет – 125 мг. Для грудных детей устанавливают суточную дозировку в соответствии с массой тела: из расчета 20 мг на килограмм. Это количество препарата нужно разделить на три порции.

Стандартный курс антибактериальной терапии обычно не превышает 5 — 14 дней. При сложном течении заболевания иногда увеличивают дозу до 1000 мг.

Принимая таблетки, можно не изменять привычный режим питания. Врачи разрешают пить антибиотик как до еды, так и после завтрака, обеда или ужина. Рекомендуется запивать препарат щелочной минеральной водой или молоком, при этом жидкости должно быть достаточное количество. Таблетку лучше проглотить целиком, но в некоторых случаях ее можно разрезать на части или раскрошить.

Основные преимущества амоксициллина

В отличие от аналогичных препаратов, например, от ампициллина и бензопенициллина, таблетки Амоксициллина быстрее всасывается в кровь. В результате требуемая концентрация активного компонента достигается за небольшой период времени. Пациентам нет необходимости часто принимать лекарство, что, к тому же, позволяет экономить деньги.

Еще одно полезное свойство, выявленное в результате применения Амоксициллина, — устойчивость к воздействию желудочного сока. Благодаря этому антибиотик хорошо подходит для перорального использования.

Амоксициллин 500: инструкция по применению препарата для лечения и профилактики

Самостоятельно определять дозировку для лечения антибиотиком категорически запрещается. Чтобы исключить возможные побочные эффекты, а также обеспечить эффективность лечения, перед приемом нужно внимательно изучить инструкцию по применению таблеток Амоксициллин 500. Как правило, в инструкции к Амоксициллину 500 четко указана рекомендованная продолжительность курсового приема. Если при соблюдении всех условий облегчения не наступает, необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции антибактериальной терапии.

Превышать установленный производителем период лечения, согласно инструкции к Амоксициллину 500, не рекомендуется. Это чревато развитием резистентности к антибиотику и снижением его эффективности. Повторный курс лечения Амоксициллином 500 по инструкции возможен только через несколько месяцев. Для исключения вероятности резистентности следует комбинировать (чередовать) препарат с другими вариантами антибиотиков.

Когда не следует принимать препарат?

В инструкции по применению Амоксициллина указано, что это сравнительно безопасный антибиотик с небольшим количеством противопоказаний. Тем не менее, от него стоит полностью отказаться при индивидуальной непереносимости основного действующего вещества. Повышенная чувствительность к компонентам препарата часто проявляется как аллергическая реакция. Аллергия может быть относительно безопасной, как крапивница, но может и вызвать отек Квинке и анафилактический шок.

Согласно инструкции по применению Амоксициллина, к другим противопоказаниям относятся сложные дисфункции печени и почек, фенилкетонурия, острый лимфобластный лейкоз.

Иногда на фоне приема препарата возникает боль в животе, начинают беспокоить частые позывы к дефекации, появляется водянистый стул с кровью и повышается температура. Эти симптомы могут свидетельствовать о псевдомембранозном колите. В таком случае необходимо как можно скорее прекратить лечение указанным антибиотиком.

Амоксициллин в форме таблеток не назначают детям до трех лет (лучше использовать суспензию). Также препарат не рекомендуется кормящим матерям. Дело в том, что препарат легко проникает в грудное молоко и может спровоцировать аллергию и нарушение микрофлоры кишечника.

Терапия при беременности и лактации

Инструкция по применению амоксициллина 500 не запрещает лечение этим препаратом во время вынашивания плода, однако следует соблюдать предельную осторожность. Антибиотик разрешено использовать во время беременности, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Врач может назначить этот антибактериальный препарат, если у будущей матери начинается острый гайморит, тонзиллит, отит, бронхит или пневмония. Также среди показаний – цистит и пиелонефрит.

Крайне не рекомендуется принимать амоксициллин при грудном вскармливании.

Амоксициллин: инструкция по применению взрослым

Несмотря на минимальное количество противопоказаний, в инструкции по применению Амоксициллина взрослыми указано, что данный антибиотик следует использовать осторожно. Конкретную схему приема и дозировку нужно непременно согласовать с лечащим врачом. Отходить от инструкции по применению Амоксициллина взрослым не рекомендуется, чтобы избежать риска развития возможных осложнений и побочных эффектов.

Проявления передозировки

Превышение максимального суточного количества препарата обыкновенно происходит при самолечении. Также передозировка может возникнуть у пациентов с инфекционными заболеваниями печени и почек. Это возможно, если такие больные проходят традиционный курс лечения, предназначенный для людей без нефрологических и гепатологических патологий.

При передозировке пациент чувствует боль в животе, а также испытывает тошноту и позывы к рвоте, часто появляется диарея. У больного могут начаться судороги. В моче обнаруживаются солевые кристаллы.

Если произошла передозировка, необходимо отказаться от применения Амоксициллина и обратиться к специалистам скорой помощи. В стационаре может быть проведена детоксикационная терапия. Пациенту делают промывание желудка, дают выпить активированный уголь и слабительные препараты. В сложных случаях проводят гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

В инструкции к Амоксициллину указано, что его часто используют в составе комплексной терапии. В сочетании с другими медикаментами он может влиять на состояние тех или иных органов и систем организма.

Одновременный прием амоксициллина и оральных антикоагулянтов, аналогичных варфарину, увеличивает вероятность кровотечения. При сочетании антибиотика с дигоксином нередко происходит передозировка обоими лекарственными средствами.

Согласно инструкции к Амоксициллину, его комбинация с другими антибиотиками (препаратами тетрациклинового ряда, эритромицином, сульфаниламидными противомикробными средствами) уменьшает их эффективность. Синхронное лечение тригидратом амоксициллина и метотрексатом повышает токсичность последнего. Такая терапия серьезно ухудшает здоровье почек.

Популярный бактерицидный препарат угнетает действие оральных контрацептивов, что может привести к незапланированной беременности.

Нужно помнить, что амоксициллин по инструкции несовместим с алкогольными напитками. Взаимодействие антимикробного средства с алкоголем может вызвать острую аллергическую реакцию, при которой не исключен летальный исход. Токсичная комбинация этилового спирта и антибиотика оказывает разрушительное влияние на печень и желчевыводящие пути. Употреблять спиртные напитки можно не раньше, чем через 10 дней после прекращения приема препарата.

Отдельные рекомендации к лечению

Амоксициллин с клавулановой кислотой, как и другие антибиотики, совершенно бесполезно использовать для лечения инфекций, вызванных вирусами, а не бактериями. К таким инфекциям относится и грипп. Если заболевание требует длительной терапии, имеет смысл комбинировать амоксициллин с противогрибковыми препаратами.

Особенное внимание нужно уделять бактерицидному лечению инфекций у пациентов, которые когда-либо перенесли бронхиальную астму, сенную лихорадку, аллергический диатез. Если врач назначил высокодозную терапию, необходимо постоянно следить за состоянием печени и почек.

Если амоксициллин используется как компонент медикаментозного курса для устранения легкой диареи, разумно отказаться от препаратов, которые ослабляют перистальтику кишечника. Лучше применять средства, содержащие каолин или аттапульгит.

Лечение антибиотиком нельзя прекращать и через 2 – 3 дня после исчезновения симптомов инфекционного поражения.

Условия хранения и срок годности

Препарат должен находиться в сухом и темном месте при температуре не выше +25°С. Воздействие прямого солнечного света может разрушить основной бактерицидный компонент.

Срок годности амоксициллина – 3 года со времени производства. Не нужно покупать просроченное лекарство. Антибиотик следует приобретать только по рецепту врача.

Для получения исчерпывающей информации о препарате читайте подробную инструкцию к амоксициллину 500, которая прилагается к упаковке этого лекарственного средства. Наш материал является доступным описанием основных свойств популярного медикамента и не заменяет полную фармацевтическую характеристику.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Хотите вылечиться быстрее? Попробуйте парадигму лечения «Без таблеток, без боли».

Какое лучшее лекарство от травм?

Это зависит от того, кого вы спросите! Парадигма лечения травм «Без таблеток, без боли» утверждает, что наша самая высокая скорость заживления будет достигнута, если мы:

• Избегаем таблеток: ранняя острая фаза — потому что эти лекарства маскируют симптомы, что позволяет нам причинить еще больше вреда, не осознавая этого; а некоторые из них, «НПВП», также препятствуют заживлению
• Избегайте боли: Не занимайтесь какой-либо деятельностью, которая вызывает боль в поврежденной/болезненной области, потому что боль — это способ нашего тела сообщить нам, что эта деятельность вызывает дальнейшее повреждение 
  
  

Другими словами (и вопреки здравому смыслу), у вас НЕ будет БОЛИ быстрее, если вы не будете принимать БЕЗ ТАБЛЕТКИ.

 

Когда я обсуждаю это с пациентами в моем кабинете, которые травмированы или страдают артритом, они обычно заявляют (как только им это объясняют), что «нет таблеток — нет боли» настолько очевидно, что просто удивительно, как мы лечим. травмы любым другим способом. Причина, по которой мы это делаем, как объяснено ниже, заключается в ошибочном убеждении, что у нас есть лекарства, которые могут ускорить заживление (на самом деле их нет), что лекарства, которые мы принимаем, безвредны (это не так), и что игнорирование боли в поврежденной области все в порядке (это не так).

 

Почему мы чувствуем боль, когда получаем травму?

 

Боль сигнализирует нам о повреждении или гибели клеток в пораженной области: например, костных и хрящевых клеток при переломе или артрите, сухожильных клеток при разрыве сухожилия или мышечных клеток при разрыве мышцы. Это также способ нашего тела сказать нам, чтобы мы не использовали пораженную область. Он удивительно специфичен, говоря нам не выполнять определенные действия, которые будут усугублять данную область, но позволяя нам выполнять другие действия, которые не будут усугублять пораженную область.

 

Наше тело удивительно хорошо подает нам сигналы о том, что можно делать с травмой, а что нет. Все, что нам нужно сделать, это быть хорошими слушателями того, что говорит нам наш организм, и не использовать лекарства, которые маскируют эти сигналы. Избегание боли позволяет исцелиться. Упорство в болезненных действиях наносит больший ущерб и замедляет заживление. Что может быть проще?

 

Сон — секрет восстановления после травм

 

Одним из наиболее важных природных факторов в исцелении является сон. Каждый день происходит повреждение тканей. Во время глубокого сна ткани восстанавливаются. Почти всем нужно как минимум семь часов сна в сутки, чтобы функционировать наилучшим образом и оставаться здоровым, а большинству взрослых требуется восемь часов. Подросткам необходимо не менее девяти часов. В 19В 60-е годы средний американец спал более восьми часов в сутки. Однако сейчас средний американец спит всего 6,9 часа в сутки. Это снижение сна ухудшает здоровье несколькими способами, включая повышенное ожирение и резистентность к инсулину. Однако в нынешних условиях снижение продолжительности сна наиболее примечательно тем, что травмы возникают легче и требуют больше времени для заживления.

 

Каковы недостатки лекарств (включая жидкости и кремы для местного применения)?

Вам следует избегать приема всех НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), обезболивающих, антидепрессантов, нейролептиков и стероидов. Узнайте, почему ниже:

         

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)

 

НПВП — это класс препаратов, действие которых сходно. Биохимически они блокируют синтез класса химических веществ, называемых простагландинами. НПВП могут облегчить боль, уменьшить воспаление, уменьшить лихорадку и действовать как антикоагулянт (разжижитель крови). В эту группу входят распространенные безрецептурные препараты ибупрофен (адвил и мотрин), напроксен (алив) и аспирин (буферин, Байер и т. д.). Существует также множество НПВП, отпускаемых только по рецепту, включая Мобик (мелоксикам), диклофенак (вольтарен), (целекоксиб), целебрекс (который не разжижает кровь) и многие другие.

 

НПВП замедляют заживление

В научной литературе хорошо известно, что НПВП замедляют заживление сломанных костей, поврежденных связок и других тканей (1,2,3). Если ваше тело пытается залечить повреждения, НПВП могут значительно замедлить прогресс и увеличить время заживления. Действительно, по моему опыту, прекращение приема НПВП обычно необходимо для выздоровления.

 

Например, ниже приводится стенограмма видео на нашем веб-сайте моей пациентки, которая испытывала сильную боль, которую я попросил прекратить принимать ее рецептурные таблетки НПВП перед выполнением инъекции PRP.

 

«Это было невероятно. Я не хотел останавливаться, потому что месяцами жил на этих таблетках. Я прекратил, и через три дня я начал чувствовать себя лучше. Опухоль в моем колене также начала спадать, и я был очень удивлен. Сейчас прошел месяц, и у меня совсем нет боли».

 

НПВП блокируют боль, тем самым маскируя симптомы.

                                                         
Когда вы принимаете НПВП, вы чувствуете себя лучше, потому что препарат блокирует чувство боли, которое производит ваше тело. Однако НПВП не помогают решить проблему; они только не дают вам чувствовать боль от этого на некоторое время. Боль — это способ вашего тела сообщить вам, что что-то не так и какой-то части вашего тела наносится ущерб. Когда вы не чувствуете боли из-за наркотика, вы можете больше использовать травмированную область и на самом деле причинить ей более сильный вред, потому что вы не чувствуете боли. Когда действие лекарства прекращается, проблема и боль могут стать хуже, чем раньше. Или, если вы продолжите принимать обезболивающие, в конце концов боль станет настолько сильной, что вы будете чувствовать ее, даже пока принимаете лекарство. Если вы быстро уменьшите болезненную активность, большинство проблем с опорно-двигательным аппаратом исчезнет, ​​а повреждение обратится вспять. Если дождаться, пока боль (и, следовательно, повреждение) станет намного сильнее, устранить боль может быть гораздо сложнее. Например, пациент с частично разорванной вращательной манжетой плеча обычно может вылечиться, если положить плечо. Однако прием обезболивающих или инъекции кортизона уменьшат боль и позволят больше использовать руку. Это приводит к увеличению вероятности полного разрыва сухожилия и необходимости хирургического вмешательства, которого можно было бы избежать.

 

НПВП могут вызывать язвы и желудочно-кишечные кровотечения, которые могут привести к летальному исходу; а также проблемы с почками, печенью и сердцем.

НПВП могут вызывать язву желудка и кишечника. Поэтому при первых признаках расстройства желудка их следует прекратить. Продолжительное использование может привести к тяжелым, а иногда и смертельным желудочно-кишечным кровотечениям. На самом деле, в статье New England Journal of Medicine было подсчитано, что в США ежегодно происходит 16 500 смертей из-за использования НПВП (4), в основном из-за желудочно-кишечного кровотечения. Почечная недостаточность, а также печеночная недостаточность возникают с некоторой регулярностью, а новые данные также показывают повышенную частоту проблем с сердцем (5). Кроме того, они могут быть спусковым крючком для приступов астмы.

 

Другие обезболивающие (анальгетики)

 

Ниже приведены основные болеутоляющие средства, широко используемые помимо НПВП. В отличие от НПВП, они напрямую не мешают заживлению и не имеют серьезных побочных эффектов ульцерогенных и желудочно-кишечных кровотечений. Однако все они по-прежнему могут мешать исцелению, маскируя боль и, таким образом, позволяя вам продолжать причинять себе вред, даже не подозревая об этом.

 

Ацетаминофен (тайленол)

Ацетаминофен не является НПВП. В умеренных количествах это безопасный препарат, но в больших дозах он может вызвать повреждение печени. Если необходимо принять безрецептурное обезболивающее, обычно это лучший выбор, чем НПВП. Высокие дозы ацетаминофена, приводящие к токсичности, являются второй основной причиной повреждения печени в Соединенных Штатах после употребления алкоголя.

 

Трамадол (Ультрам)

 

Трамадол — слабое наркотическое обезболивающее, отпускаемое по рецепту. Это относительно безопасный препарат, который часто сочетают с ацетаминофеном. Это может вызвать сонливость и запор, особенно у пожилых людей.

 

Наркотики (опиаты)

Все наркотики отпускаются по рецепту. Обычно назначаемые при проблемах с опорно-двигательным аппаратом препараты включают гидрокодон (викодин), оксикодон (перкоцет) и кодеин (тайленол 3). Наиболее распространенными побочными эффектами наркотиков являются запор, изменение психического состояния и угнетение дыхания, которые могут привести к летальному исходу; и они вызывают сильное привыкание.

Кортикостероиды («Кортизон»)

 

Таблетки

Преднизолон и Медрол Досепакс — распространенные пероральные формы кортикостероидов, обычно называемые «кортизоном». Они ухудшают заживление, способствуют остеопорозу, инфекциям и ожирению туловища, усугубляют диабет и могут вызывать ужасные побочные эффекты, такие как аваскулярный некроз тазобедренного сустава. Их не следует рутинно использовать при умеренных повреждениях опорно-двигательного аппарата.

 

Инъекции

Они могут уменьшить боль, но повторные инъекции ускоряют разрушение тканей и могут вызывать инфекции, которые могут быть опасными для жизни. При введении в сухожилия они предрасполагают к разрыву сухожилия. Они также могут вызывать неприглядные морщины из-за «атрофии жира». Маскируя боль, они также могут способствовать усилению повреждения тканей.0009

 

Антидепрессанты

 

Симбалта, Элавил, Лексапро, Паксил и Прозак являются примерами антидепрессантов, которые иногда используются при болях, обычно хронических болях. Это часто называют «фибромиалгией», когда поражены несколько суставов. Фактически, эти лекарства вызывают сильное привыкание, вызывают нежелательные когнитивные эффекты и подлежат предупреждению FDA о том, что у пациентов моложе 25 лет они могут усиливать суицидальные мысли. Они также ничего не делают для лечения основной проблемы и могут побудить поставщиков отказаться от поиска реальных основных причин, создавая ложное ощущение, что для пациента делается что-то полезное. Всегда легче прописать таблетку от симптома, чем найти и лечить проблему, лежащую в основе симптома. На мой взгляд, их никогда не следует использовать при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

 

Нервные таблетки

 

В этом классе есть два широко используемых и родственных препарата: габапентин (нейронтин) и прегабалин (лирика). Если есть добросовестно диагностированное повреждение нерва, эти препараты могут быть полезны. Однако их часто назначают при неясных нервоподобных симптомах, а также из-за слабого болеутоляющего действия. Однако они могут вызывать сонливость и затуманенное психическое состояние, особенно у пожилых людей.

                                                         

Спортивные кремы, другие кремы, обезболивающие пластыри и брекеты

Спортивные кремы

Спортивные кремы — это «мази», которые вызывают легкий химический ожог кожи. Это не лечит основную проблему, а просто «отвлекает» болевые волокна нервной системы от ощущения боли из-за повреждения тканей.

 

Крем Вольтарен (Диклофенак)
Это НПВП для местного применения, но он всасывается в кровь и может вызывать такие же серьезные побочные эффекты, торможение заживления и маскировку симптомов, как и при пероральном приеме; их следует избегать.

 

Обезболивающие пластыри

Эти пластыри обеспечивают местное обезболивание. Опять же, они никак не помогают исцелению.

 

Ортезы/бинты

Они используются для коленного, локтевого или другого сустава и оказывают местное давление на болезненную область. Они тоже никак не помогают заживлению. Они не «поддерживают» пораженную часть таким образом, чтобы улучшить заживление. Они уменьшают чувство боли, переполняя нервную систему сигналами, и, таким образом, также способствуют более активному использованию пораженной части и увеличению повреждений.

Все эти методы — спортивные кремы, обезболивающие пластыри и брекеты — объединяет то, что они не способствуют заживлению травмы, а маскируют болевые симптомы и, таким образом, провоцируют чрезмерное использование травм. Это то же самое, что происходит с обезболивающими таблетками. Люди могут хорошо выздоравливать, несмотря на эти болеутоляющие средства, но они не выздоравливают быстрее. И часто они заживают медленнее, иногда требуя более экстремального лечения, такого как хирургическое вмешательство, которого можно было бы избежать, если бы они просто позволяли телу исцелять себя, не вмешиваясь в процесс заживления.

 

Терапия льдом и холодом

 

Вас может удивить тот факт, что нет никаких доказательств того, что охлаждение поврежденной части тела способствует ее заживлению. Холод имеет два эффекта. Во-первых, это может уменьшить приток крови к области и уменьшить отек. Но наши тела специально увеличивают приток крови к области, чтобы доставить туда питательные вещества и факторы роста, чтобы помочь заживлению. Нет никаких доказательств того, что полезно уменьшить эту естественную реакцию на травму. Если есть массивный отек, то наиболее эффективным является поднятие пораженной части, и может быть полезен лед. Как правило, неблагоразумно начинать лечение, противодействующее части нашей естественной реакции заживления — отеку, который приносит питательные вещества в поврежденную область — без веской причины для этого.

 

Второй эффект льда — болеутоляющее. Если боль сильная, холод, как правило, является лучшей и более безопасной альтернативой лекарствам, которые могут иметь побочные эффекты. Просто убедитесь, что лед не прикладывается непосредственно к коже, что может привести к ожогу льдом.

 

Полезна ли иммобилизация, если нет сломанных костей?

 

Обычно нет, за некоторыми исключениями. Также было показано, что иммобилизация приводит к более слабому заживлению связок. Оказывается, определенное количество безболезненных движений способствует максимальному заживлению.

 

Иммобилизация полезна при определенных проблемах, таких как истинный вывих колена или надколенника, а также при переломах костей. Ваш хирург-ортопед расскажет вам в каждом конкретном случае.

 

Если сон полезен, не должны ли пациенты принимать обезболивающие, чтобы облегчить сон?

 

Традиционные снотворные вызывают аномальный сон, что определяется активностью ЭЭГ. Ночная боль почти всегда вызвана чрезмерной болезненной активностью в течение дня. Мы больше чувствуем боль ночью, потому что наша нервная система имеет меньше сенсорных входов, чтобы отвлечь нас от боли. Тем не менее, легко попасть в порочный круг чрезмерной активности в течение дня, вызывая боль ночью, которая затем маскируется обезболивающим и снотворным, что позволяет вам продолжать чрезмерную — и разрушительную — активность в течение следующего дня. . Если вы не принимаете болеутоляющее или снотворное, это заставляет вас относиться к себе спокойнее, что приводит к исчезновению или, по крайней мере, уменьшению ночных болей. Ночная боль — это способ вашего тела сказать вам, чтобы вы успокоились в течение дня. Если вы это сделаете, вы почувствуете себя лучше; вы будете лучше спать естественным образом и быстрее выздоровеете, потому что вы не будете постоянно раздражать травмированную область.

 

Почему обезболивающие так популярны? Каковы риски и преимущества лекарств?

 

Причина популярности всех этих методов заключается в том, что люди, по понятным причинам, хотят избежать боли и как можно быстрее вернуться к тому, чем они занимались до травмы. Кроме того, умный маркетинг создал у потребителей впечатление, что эти лекарства и другие методы лечения могут помочь им быстрее выздороветь. Объявления не выходят и не говорят об этом прямо. Не могут, потому что это просто неправда, и это хорошо известно в научной литературе. Но впечатление ускоренного исцеления искусно подразумевается. В рекламе НПВП говорится, что они уменьшают «воспаление», но не указывается, что воспалительный каскад, который НПВП частично блокируют, необходим для заживления. Вмешательство в этот чудесный биологический процесс мешает исцелению. Воспаление не является проблемой; травма, которая вызывает воспаление. Воспаление в условиях травмы (в отличие от аутоиммунного заболевания, такого как ревматоидный артрит, где воспаление является проблемой) является частью решения проблемы травмы и не должно вмешиваться, за исключением определенных обстоятельств.

 

По моему опыту, большинству пациентов не нравится принимать таблетки или использовать другие методы лечения, которые являются только болеутоляющими. Привлекательность этих методов лечения заключается в том, что пациенты верят, что они ускоряют заживление. Однако более быстрого заживления не происходит при приеме обезболивающих препаратов. Учитывая это, большинство людей хотят прекратить прием лекарств или лечение, особенно когда они понимают, что лекарства также могут иметь опасные побочные эффекты.

 

Что можно использовать вместо НПВП или других обезболивающих?

 

Костыли или ходунки

Если проблема ниже пояса (колено, лодыжка и т. д.) и при ходьбе возникает боль, используйте костыли или ходунки (трость не помогает) ) с частичной нагрузкой абсолютно необходимы, чтобы уменьшить нагрузку на сустав и дать ему возможность зажить. Вы должны ходить нормальной походкой, но сбросить достаточный вес, используя руки, чтобы устранить боль. Это может быть полезно и при болях в спине.

 

Изменение активности

Если проблема связана с руками, просто избегайте любых действий, вызывающих боль. Для плеча очень полезно держать локоть рядом с боком. Для локтя, запястья и кисти просто избегайте болезненных действий и полагайтесь на другую руку. Таким образом можно помочь при любой травме опорно-двигательного аппарата. Хитрость заключается в том, чтобы найти способы успокоить травмированную часть тела, сохраняя при этом работоспособность всего тела.

 

Массаж

Та же идея верна и для «массажа глубоких тканей»: разминание или прощупывание поврежденной ткани, несмотря на боль, просто вызывает дальнейшее повреждение. Часто цитируемые доводы в пользу того, что такие методы лечения улучшают кровообращение или удаляют рубцовую ткань, не имеют под собой научных оснований.

 

Полезна ли вам физиотерапия?

Физиотерапия может быть полезной, но также может быть и вредной и не должна быть болезненной. Единственным исключением являются случаи, когда необходима терапия для растяжения сжатого сустава.

Это может быть болезненно, но, тем не менее, полезно и необходимо в некоторых случаях. Тем не менее, боли от укрепления или других физиотерапевтических процедур быть не должно. Если это так, это сигнал о том, что, хотя вы укрепляете мышцы, вы также наносите им вред. Укрепление само по себе не способствует заживлению поврежденного сустава.

 

В то время как мягкое пассивное растяжение полезно для восстановления нормальной подвижности суставов и нормальной походки, агрессивное растяжение может вызвать повышенную травму тканей и усугубить проблему, поэтому его не следует выполнять. Растяжение поврежденного сухожилия может увеличить повреждение сухожилия.

 

Полезны ли пищевые добавки?

 

Могут быть полезны пищевые добавки, отпускаемые без рецепта. Это не обезболивающие, они не изменяют ваше психическое состояние и очень безопасны при правильном использовании. Я тщательно изучил научную литературу, чтобы понять, какие из них показали клиническую эффективность у людей (в отличие от лабораторных животных) в контролируемых исследованиях и в каких дозах; и эта информация есть на нашем сайте. Однако для целей этой статьи я хотел бы упомянуть, что глюкозамин и хондроитин, куркумин (из куркумы), 5-липоксин (из босвеллии), Авосой (неомыляемые соединения авокадо-сои), UC-2 (неденатурированный коллаген второго типа), гиалуроновая кислота , Uncaria Tomentosa (кошачий коготь), корень имбиря, коммифора (из мирры) и МСМ (метилсульфонилметан) являются основными добавками, эффективность которых подтверждена научно. Однако они часто продаются в неадекватных дозах в запатентованных смесях и часто не содержат того, что написано на этикетках. Они также не регулируются, поэтому важно найти проверенных (обычно сертифицированных GMP) производителей, чтобы избежать загрязняющих веществ и примесей.

 

Мы поддерживаем веб-сайт сертифицированных GMP проверенных добавок в надлежащих дозах, как указано в научной литературе. Вы можете посетить наш веб-сайт для получения дополнительной информации о пищевых добавках или связаться с нами для получения дополнительной информации.

 

Может ли новый PRP (обогащенная тромбоцитами плазма) и лечение стволовыми клетками, полученными из вашего собственного тела, помочь исцелению?

 

Да. Как обсуждалось выше, до сих пор не обнаружено фармацевтического препарата, ускоряющего заживление. Тем не менее, ваши собственные факторы роста, которые концентрируются и вводятся в виде PRP или лечения стволовыми клетками после простого забора крови, аспирации костного мозга или липоаспирации жира, являются недавним, захватывающим и безопасным медицинским прорывом и первыми обнаруженными методами лечения, которые на самом деле может помочь вам выздороветь быстрее и лучше. Тем не менее, эти методы лечения следует использовать только в том случае, если ваше тело не может излечиться самостоятельно. Вам также следует с осторожностью относиться к таким методам лечения, полученным из тканей других людей, по соображениям безопасности и эффективности .

 

Заключение

 

Никто не знает ваше тело лучше вас. Если вы прислушаетесь к тому, что он вам говорит, вы сможете отреагировать так, чтобы помочь, а не навредить. Как упоминалось выше, наши тела обладают фантастическим естественным механизмом исцеления наших травм. Когда вы уменьшаете, модифицируете или устраняете деятельность, вызывающую боль, вы даете этим механизмам возможность работать. Это абсолютно ваша лучшая возможность исцелиться. Преодоление боли или прием потенциально токсичных и бесполезных лекарств только помешают естественным целительным силам вашего тела.

 

И остерегайтесь ложных заявлений об ускоренном исцелении, распространяемых посредством вводящей в заблуждение или просто ложной рекламы. Научитесь быть искусным интерпретатором того, что говорит вам ваше тело; знайте, что боль — это необходимый, полезный сигнал, к которому нужно прислушиваться, а не приглушать и маскировать его. Если вы избегаете таблеток и действий, вызывающих боль (« без таблеток, без боли »), вы оптимизируете заживление. Вы также сэкономите время и деньги.

 

Если у вас есть вопрос к доктору Продромосу, оставьте его в комментариях ниже.

 

Дополнительную информацию см. в этих опубликованных документах. Am J Sports Med. Коэн и др. 2006.

Лечение экспериментальных мышечных растяжений и эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов. Am J Sports Med. Альмекиндерс и Гилберт. 1986.

Влияние кеторолака на переднезаднюю слабость коленного сустава после реконструкции передней крестообразной связки. Ортопедия. Мехта и др., 2008 г.

Желудочно-кишечная токсичность нестероидных противовоспалительных препаратов. Медицинский журнал Новой Англии, Wolfe, et al. 1999

Сердечно-сосудистый риск нестероидных противовоспалительных препаратов: недостаточно признанная проблема общественного здравоохранения. Варга Z ¹ , Сабжвари СРА ¹ , Варгова В ² ., Cureus.2017 Apr 8;9(4):e1144. doi: 10.7759/cureus.1144.

Половина силы лекарства проистекает из уверенности, что оно сработает: уколы

Половина силы лекарства проистекает из мысли, что оно сработает: уколы0419 Слова имеют значение, когда дело касается медицины. Сравнивая таблетки плацебо, маркированные как лекарства от мигрени, с лекарствами, маркированными как плацебо, врачи выяснили, что половина облегчения боли от лекарств зависит от веры человека в их эффективность.

Лечение

10 января 2014 г., 14:38 по восточноевропейскому времени.

iStockфото

Когда вы принимаете таблетку, вы и ваш врач надеетесь, что она подействует — и это помогает ей подействовать.

Это не новая идея. Но теперь исследователи говорят, что они знают, насколько большая часть эффекта лекарства зависит от ожиданий пациента: по крайней мере, половина.

Когда пациенты в разгар приступа мигрени принимали пустышку, которую они считали широко используемым лекарством от мигрени, это уменьшало их боль примерно так же, как когда они принимали настоящее лекарство, думая, что это плацебо.

«Не было никакой разницы между фармакологией препарата в уменьшении боли и плацебо, приправленным красивым словом», — говорит Shots автор исследования Тед Капчук. «По сути, мы показываем, что слова могут удвоить действие лекарства. Это довольно впечатляюще».

И если он работает при мигренозных головных болях, он также может работать при целом ряде других заболеваний, от астмы до кишечных спазмов и болей в спине, которые связаны с субъективным восприятием симптомов.

Результаты, полученные в выпуске Научная трансляционная медицина на этой неделе, имеют интересные последствия для врачей и пациентов, потому что то, что врачи говорят о лекарстве, во многом связано с его преимуществами.

Кроме того, возникает вопрос о том, должны ли фармацевтические компании учитывать ожидания субъектов при тестировании нового лекарства. (Этот вопрос может объяснить, почему производитель лекарств Merck помог финансировать исследование вместе с Национальным институтом здравоохранения. )

Это последнее исследование из серии, помогающей разгадать тайны эффекта плацебо. Исследование проводится в рамках недавно созданной Программы изучения плацебо и терапевтических встреч в медицинском центре Beth Israel Deaconess и других больницах Бостона.

Call Me Placebo

Люди сообщали об изменениях боли при мигрени после того, как им давали эффективное лекарство Maxalt или таблетку плацебо. То, как таблетки были помечены, имело большое значение.

• Без лечения: усиление боли на 15 процентов.
• Известное плацебо: снижение на 26 процентов.
• Плацебо с пометкой Maxalt: снижение на 25%.*
• Maxalt помечено как плацебо: снижение на 36%.*
• Таинственная таблетка (Maxalt или плацебо): снижение на 40%.
• Известный Максальт: снижение на 40 процентов.

*Примечание. Эти два значения статистически не отличаются.

Группа показала: что плацебо может соперничать с действием активных лекарств у пациентов с астмой; что даже когда пациенты знают, что принимают плацебо, они могут избавиться от спазмов, вздутия живота и диареи при синдроме раздраженного кишечника; и что эти подсознательные внушения могут активировать плацебо-реакцию пациентов.

На этот раз Капчук и его коллеги решили использовать мигрень, чтобы распутать плацебо-компонент ожиданий пациентов.

«Мигрень — это идеально», — говорит Капчук. «Я не могу вспомнить другого случая, когда настоящая болезнь возникает, затем исчезает, а затем возвращается». Это позволило группе проверить реакцию пациентов на самих себя, наблюдая за тем, что происходило во время семи последовательных приступов мигрени у 66 человек — всего 495 приступов.

Еще одним преимуществом является то, что существует эффективное лекарство, ризатриптан или Максальт, которое, как было показано, работает лучше, чем таблетки плацебо.

Исследователи попросили всех испытуемых воздержаться от приема каких-либо лекарств в течение двух часов после начала их первой мигрени. Затем им дали шесть конвертов, в каждом из которых была таблетка, которую они должны были принять во время следующих шести приступов мигрени.

На двух конвертах было написано «Максальт». Двое указали, что таблетка внутри может быть либо Maxalt, либо плацебо. И два были помечены как «плацебо».

Субъекты оценивали степень боли через два часа после приема каждой таблетки.

Когда испытуемые не принимали таблетки, они сообщали о 15-процентном увеличении мигренозной боли через два часа.

Когда они принимали плацебо с точной маркировкой, они сообщали о снижении боли на 26 процентов. Когда они принимали таблетку Maxalt с соответствующей маркировкой, они сообщали о снижении боли на 40 процентов. И когда они приняли загадочную таблетку, которая могла быть либо плацебо, либо Максальтом, они также сообщили об уменьшении боли на 40 процентов.

Когда испытуемые принимали Maxalt, помеченный как плацебо, их уменьшение боли статистически не отличалось от того, когда они принимали плацебо, помеченное как Maxalt.

«Мы были удивлены тем, что эффективность Maxalt, ошибочно помеченного как плацебо, не была значительно лучше, чем эффективность плацебо, ошибочно помеченного как Maxalt», — пишут исследователи.

Одна поразительная вещь в выводах — сила неопределенности. У пациентов было такое же облегчение боли, когда они не были уверены, содержится ли в конверте Максальт или плацебо.

«Здесь происходит что-то, чего мы не понимаем», — говорит Капчук. «Но я думаю, что неопределенность привлекает вас по-другому». Он говорит, что это может быть аналогично тому, как сомнение может увеличить веру религиозного человека — оно может усилить желание верить.

Капчук говорит, что манеры или слова врача (или исследователя) не имели никакого эффекта, потому что на пациентов влияли только слова на конвертах с таблетками.

«Что интересно, так это то, что мы всего лишь изменили одно или два слова на конверте», — говорит исследователь из Гарварда. «После первой встречи не было взаимодействия между врачом и пациентом».

Но в одном важном отношении плацебо не превзошло настоящее лекарство. Когда исследователи спросили пациентов, полностью ли они избавились от боли через 2,5 часа после приема таблеток, пациенты сказали, что Maxalt был почти в четыре раза лучше — 25,5% против 6,6%.

Это согласуется с предыдущими исследованиями плацебо, говорит Капчук. Например, исследование астмы показало, что ингалянты от астмы открывают дыхательные пути пациентов, а плацебо — нет. Но ингаляторы-плацебо уменьшают воспринимаемые пациентами симптомы астмы.

Избавиться от боли при мигрени можно на вопрос «да/нет», в то время как есть больше «пространства для маневра», если спросить, уменьшилась ли боль. «Это суждение», — говорит Капчук. «Быть ​​безболезненным — это не приговор».

Капчук говорит, что результаты не следует рассматривать как подрывающие эффективность Maxalt. «Это действительно хороший препарат. Если бы у меня была мигрень, я бы тоже принимал этот препарат», — говорит он. «Но я бы хотел, чтобы врач понимал, что каждое слово имеет значение».

Сообщение спонсора

Стать спонсором NPR

Если ваше обезболивающее не действует

Какими могут быть ваши следующие шаги для лечения хронической боли.

Автор Эрик Меткалф, MPH

Более 100 миллионов американцев страдают от хронической боли. Если вы один из них, контроль над ним, вероятно, потребует поиска других методов лечения, помимо лекарств.

Это потому, что обезболивающие, хотя и помогают, часто не могут полностью облегчить боль. Это может уменьшить, но не устранить боль.

Карла Ульбрих, 45 лет, хочет принимать лекарства, чтобы справиться с хронической болью. Но она видит в этом лишь часть своего общего плана. В течение последних 20 лет волчанка и фибромиалгия заставляли тлеть и вспыхивать боль по всему ее телу.

Обезболивающие препараты давали различную степень облегчения, но также часто приводили к побочным эффектам. Она считает, что сочетание дополнительных методов — акупунктуры, массажа, тепла и изменения диеты — во многом помогло ей справиться с болью.

«Я бы сказал, что лекарства спасли мне жизнь, но применение лекарств никогда не приводит к истинным последствиям», — говорит Ульбрих, живущий в Сомерсете, штат Нью-Джерси. и острую боль, которую он вызывает, часто можно вылечить относительно быстро, говорит Перри Файн, доктор медицинских наук, специалист по боли из Университета Юты. Но хроническая боль больше похожа на более серьезные проблемы, такие как диабет или запущенный рак, которые не могут быть так быстро или легко «исправлены».

Цель лечения хронической боли не обязательно состоит в том, чтобы избавиться от боли. Вместо этого целью часто является хорошее качество жизни при контроле боли на допустимом уровне.

«Важно, чтобы люди, страдающие хронической болью, общались… со своим врачом и сообщали им, какой уровень боли мешает им делать определенные вещи», — говорит Файн. «Например: «Моя боль не дает мне спать, ходить на работу, передвигаться и ходить». Затем поговорите с практикующим о постановке конкретных, измеримых целей, таких как способность пылесосить, ходить на работу, заниматься сексом и засыпать».

Для достижения этих целей врачи могут попробовать:

• Лекарства, устраняющие боль под разными углами. Например, антидепрессанты могут помочь «успокоить» нервную систему и сделать ее менее чувствительной к боли, говорит Файн. Противосудорожные препараты габапентин и прегабалин также могут быть эффективны при некоторых типах нервных болей.
• Введение анестетика или стероидов в поврежденные участки.
• Операции по устранению источника боли. Это включает в себя замену суставов, восстановление поврежденных дисков в позвоночнике или снятие давления с защемленного нерва.

Ваш врач может также предложить вам поработать с физиотерапевтом или эрготерапевтом. Вы также можете искать ответы на психические компоненты боли, а не только на физическую сторону, говорит Файн.

Заставьте свой разум работать

«Большинство людей с хронической болью никогда не «излечиваются» [от их боли], и это трудно сказать. Наше общество говорит нам, что если вы испытываете боль, вы не должны быть», — говорит Беверли Торн, доктор философии из Университета Алабамы.

Она психолог, которая работает с людьми, страдающими от хронической боли, чтобы помочь им найти новые способы думать об этом. Мозг может быть могущественным союзником — или врагом — во время хронической боли. Это потому что:

• Ваш мозг фильтрует болевые сигналы, исходящие от тела. Ваши мысли и эмоции играют роль в этой фильтрации. Мозг может ослабить силу этих болевых сигналов или усилить их, говорит Торн WebMD.
• Со временем мозг может стать более чувствительным к хронической боли. Он может чрезмерно реагировать на даже менее интенсивные болевые сигналы.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), подход, который Торн применяет к пациентам, может решить обе проблемы, говорит она. КПТ помогает людям:

Измените свои мысли, связанные с болью. «Если мысль о приступе боли заставляет вас говорить себе что-то вроде: «Мне обязательно нужно обратиться в травмпункт» или «Я больше не могу это выносить, это разрушает мою жизнь, «Он действительно может вырыть для вас яму», — говорит Торн.

Контроль над болью включает в себя отслеживание негативных разговоров с самим собой и замену этих мыслей реальными позитивными вариантами, такими как сосредоточение внимания на хороших сторонах вашей жизни.

Изменить их поведение. «Когда у них возникает приступ боли, многие люди ложатся спать, натягивают одеяло и прячутся. Это делает их более восприимчивыми к боли и может вызвать депрессию», — говорит Торн. КПТ может помочь людям следовать своему обычному распорядку дня даже во время приступов.

Психолог также может помочь вам справиться с болью с помощью родственной техники: внимательности. Вместо того, чтобы реагировать, когда боль захватывает ваше внимание, внимательность включает в себя наблюдение за болью с нейтральной позицией. «Когда этой реакции больше нет, с болью легче справиться», — говорит Торн. «Люди начинают осознавать, что их боль очень разнообразна. Если они действительно обращают внимание на свой ежеминутный опыт, они понимают, что иногда они не испытывают боли».

Поиск других альтернатив

Нетрадиционные методы лечения также могут быть успешными, когда лекарства не дают ответа.

Лоуренс Тоу, доктор медицинских наук из Центра медицины Востока и Запада Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, часто принимает людей с аутоиммунными заболеваниями, некоторые из которых могут вызывать хроническую боль, например, волчанка и рассеянный склероз.

Некоторые люди ищут дополнительные медицинские подходы, потому что лекарства не работают. Другие просто хотят естественных решений. «Я бы предпочел не думать об этом как о крайнем медицинском варианте. Я думаю, что важно рассмотреть возможность использования этих методов лечения на более ранних этапах лечения или в сочетании с традиционной медициной», — говорит Тоу WebMD.

Эти поставщики обычно разрабатывают специальные подходы для нужд каждого человека, говорит Тау. Варианты могут включать:

• Травы и добавки. Например, имбирь и куркума могут уменьшить воспаление. Всегда сообщайте своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете, даже если они «натуральные», чтобы ваш врач мог следить за любыми проблемами и иметь полный отчет о том, что вы пробовали.
• Акупунктура и акупрессура. Опросы показали, что болезненные состояния, включая боли в спине и шее и головные боли, являются одними из наиболее распространенных причин, по которым люди используют иглоукалывание. Акупрессура — это родственная процедура, в которой используется сфокусированное давление для стимуляции определенных точек на теле вместо тонких игл, используемых в акупунктуре.
• Местное лечение. К ним относятся ментоловые растирания, крем с капсаицином (от боли в суставах) и крем с арникой.

В настоящее время Карла Ульбрих работает спикером, автором и музыкантом, который призывает аудиторию относиться к своим проблемам со здоровьем с чувством юмора.

Она говорит, что ее стратегии обезболивания сделали ее «довольно счастливой и не испытывают сильной боли. У меня есть лекарства, если они мне нужны — я не против них. Но я хочу контролировать это без лекарств, если смогу».

Файн сообщает, что в прошлом году он получил гонорары консультантов от ряда фармацевтических компаний.

Безрецептурные обезболивающие: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus. gov/ency/article/002123.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут облегчить боль или снизить температуру. Внебиржевой означает, что вы можете купить эти лекарства без рецепта.

Наиболее распространенными безрецептурными обезболивающими препаратами являются ацетаминофен, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Обезболивающие препараты также называют анальгетиками. Каждый вид обезболивающего имеет свои преимущества и риски. Некоторые виды боли лучше реагируют на один вид лекарств, чем на другой. То, что снимает вашу боль, может не сработать для кого-то другого.

Принимать обезболивающие перед тренировкой можно. Но не переусердствуйте с упражнением только потому, что вы приняли лекарство.

Прочтите этикетки, чтобы узнать, сколько лекарств вы можете давать ребенку за один раз и в течение всего дня. Это известно как дозировка. Поговорите со своим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг вашего ребенка, если вы не уверены в правильном количестве. Не давайте детям лекарство, предназначенное для взрослых.

Другие советы по приему обезболивающих:

• Если вы принимаете обезболивающие в большинстве дней, сообщите об этом своему врачу. Возможно, вам придется наблюдать за побочными эффектами.
• Не принимайте больше, чем указано на контейнере, или больше, чем говорит вам врач.
• Прежде чем принимать лекарство, прочтите предупреждения на этикетке.
• Безопасно и надежно храните лекарства. Проверьте даты на контейнерах с лекарствами, чтобы узнать, когда их следует выбросить.

АЦЕТАМИНОФЕН

Ацетаминофен (тайленол) известен как неаспириновое болеутоляющее средство. Это НЕ НПВП, описание которого приведено ниже.

• Ацетаминофен облегчает лихорадку и головные боли, а также другие распространенные боли. Воспаление не снимает.
• Это лекарство не вызывает столько проблем с желудком, как другие обезболивающие. Это также более безопасно для детей. Ацетаминофен часто рекомендуется при болях при артрите, потому что у него меньше побочных эффектов, чем у других обезболивающих.
• Примерами безрецептурных марок ацетаминофена являются тайленол, парацетамол и панадол.
• Ацетаминофен, прописанный врачом, обычно является более сильным лекарством. Его часто сочетают с наркотическим ингредиентом.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

• Взрослым не следует принимать более 3 граммов (3000 мг) ацетаминофена за один день. Большие количества могут нанести вред вашей печени. Помните, что 3 грамма — это примерно то же самое, что 6 таблеток экстра-силы или 9 обычных таблеток.
• Людям с заболеваниями печени обычно не следует принимать более 2 граммов (2000 мг) ацетаминофена за один день. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, что безопасно для вас.
  
• Если вы также принимаете обезболивающие, прописанные вашим врачом, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какой-либо безрецептурный ацетаминофен.
• Для детей: следуйте инструкциям на упаковке, чтобы определить максимальное количество, которое ваш ребенок может съесть за один день. Если вы не уверены в инструкциях, позвоните поставщику услуг вашего ребенка.

АСПИРИН и НПВП

• Аспирин и НПВП снимают лихорадку и боль. Они также уменьшают отек от артрита или растяжения мышц.
• При кратковременном приеме (не более 10 дней) аспирин и НПВП безопасны для большинства людей.
• Детям в возрасте до 18 лет не следует принимать аспирин из-за риска развития синдрома Рея.
• Некоторые НПВП можно купить без рецепта, например, аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив, Напросин).
• Другие НПВП назначаются вашим врачом.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

• НЕ давайте аспирин детям младше 18 лет . Синдром Рея может возникнуть, когда аспирин используется для лечения детей с вирусными инфекциями, такими как ветряная оспа или грипп.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг или фармацевтом, прежде чем использовать аспирин или любой безрецептурный НПВП, если вы:

• У вас есть заболевание сердца, высокое кровяное давление, заболевание почек, кровотечение из желудка или желудочно-кишечного тракта.
• Принимайте другие лекарства, особенно препараты для разжижения крови, такие как варфарин (кумадин), клопидогрел (плавикс), апиксибан (эликвис), дабигатран (прадакса) или ривароксабан (ксарелто).
• Принимаете НПВП, прописанные вашим врачом, включая целекоксиб (целебрекс) или набуметон (релафен).

Лекарства от боли ненаркотические; Препараты от боли ненаркотические; Анальгетики; Ацетаминофен; НПВП; Нестероидный противовоспалительный препарат; Обезболивающие – безрецептурные; Обезболивающие препараты – безрецептурные препараты

• Обезболивающие препараты

Аронсон Дж.К. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В: Аронсон Дж. К., изд. Побочные эффекты лекарств Мейлера . 16-е изд. Уолтем, Массачусетс: Эльзевир; 2016: 236-272.

Динакар П. Лечение боли. В: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Неврология Брэдли и Дароффа в клинической практике . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 52.

House SA. Боль. В: Келлерман Р.Д., Ракель Д.П., ред. Текущая терапия Конна 2021 . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier 2021: 32-39.

Обновлено: Дэвидом С. Дагдейлом III, доктором медицины, профессором медицины отделения общей медицины медицинского факультета Медицинской школы Вашингтонского университета. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

5 способов, которыми опиоиды усиливают боль| Блог HealthPartners

Боль — обычное явление, и мы все с ней сталкиваемся. Это способ вашего тела сказать вам, что что-то не так, когда вы ломаете ногу, порезаете палец или получаете другую травму.

Хроническая боль бывает разной. Ваше тело болит даже тогда, когда нет явных повреждений, и это длится месяцами, а иногда и годами. Это не все в вашем уме — вы действительно чувствуете боль. Но исправление не в таблетке. Ниже приведены пять негативных побочных эффектов обезболивающих, которые со временем могут усилить вашу боль.

1. Со временем обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут усиливать боль

В Соединенных Штатах нас приучили думать, что когда мы чувствуем боль, таблетка заставит нас чувствовать себя лучше. Это верно после операции или травмы, которая заживет через несколько дней или недель. Но вы можете не знать, что если вы принимаете опиоидные таблетки в течение четырех или более недель, это делает вас более чувствительными к боли, что усиливает боль. Таким образом, вполне возможно, что болеутоляющие препараты могут вызывать боль, а также возможно стать невосприимчивыми к обезболивающим.

Опиоиды обеспечивают облегчение, блокируя боль. Но в результате ваше тело реагирует, увеличивая количество рецепторов, пытаясь снова передать болевой сигнал. Поэтому, когда действие препарата прекращается, вы будете испытывать сильную боль в течение примерно трех дней. Если вы продолжаете принимать опиоиды, таблетки становятся все менее и менее эффективными, но боль продолжает усиливаться — не из-за травмы, а из-за самих опиоидов.

Кроме того, в нашем организме есть естественные опиоиды, называемые эндорфинами. Если ваше тело привыкнет к опиоидным обезболивающим, его способность создавать и использовать естественные эндорфины снизится, что сделает ваше тело неспособным уменьшать боль самостоятельно.

2. Опиоиды могут маскировать эмоциональную боль и травму

Боль часто представляет собой смесь физической боли, эмоциональной боли и страдания. На самом деле, около 3 из 4 человек, которых мы видим в клинике боли HealthPartners RiverWay, пережили травму.

Эмоциональная боль воздействует на ту же область мозга, что и физическая боль, и мозгу бывает очень трудно их разделить. Однако каждая из этих частей требует соответствующего лечения и ухода для максимального заживления.

Опиаты могут оказывать психологическое воздействие, скрывая эмоциональную боль и травму. И если вы начинаете сокращать употребление опиоидов, это часто усиливает боль и страдания, особенно если вы начали принимать обезболивающие при депрессии или других проблемах с психическим здоровьем.

Иногда травматическое переживание, вызывающее боль, произошло давным-давно. Травма может привести вашу нервную систему в состояние постоянной повышенной готовности. Если вы чувствуете, что вас постоянно атакуют, эта реакция остается включенной, даже если вы этого не осознаете. Это может усилить боль, беспокойство и проблемы со сном. Поэтому в лечение также важно включить психотерапию, которая устранит первопричину вашей боли.

3. Обезболивающие не повышают нашу устойчивость, а это ключ к лучшему самочувствию

В течение многих лет мы задавались вопросом, почему некоторые люди становятся инвалидами после травмы, а некоторые нет. Ответ заключается в том, что некоторые люди более устойчивы, чем другие.

Устойчивость — это способность переносить трудные испытания и адаптироваться к вызовам. И одним из лучших предикторов выздоровления является высота вашего «лифта настроения».

У всех нас есть лифт настроения. Когда мы поднимаемся на лифте на верхние этажи, мы испытываем такое отношение и чувства, как любопытство, энергичность и благодарность. Когда мы проводим время на более низких уровнях, мы беспокоимся и раздражаемся. Прием опиатов в течение короткого времени может помочь создать состояние благополучия. Однако длительное употребление опиатов может привести к зависимости и привести к негативным психологическим последствиям, таким как повышенная тревожность.

Первый шаг к тому, чтобы подняться на лифте настроения, — распознать, когда вы напряжены, и научиться здоровым способам расслабления. Это высвобождает химические вещества в нашем организме, которые заставляют нас чувствовать себя хорошо, защищают нас от болезней и помогают нашим тканям восстанавливаться.

4. Опиоидные обезболивающие могут усугубить проблемы со сном

Плохой сон связан со многими проблемами со здоровьем. Люди, которые спят менее 6 часов в сутки, чаще имеют избыточный вес, а также подвержены большему риску сердечных заболеваний, депрессии и других проблем.

Более половины людей, страдающих хронической болью, испытывают проблемы со сном. Боль может затруднить хороший сон, а недостаток сна может сделать вас более чувствительным к боли. Если кто-то употребляет опиаты более нескольких недель, это может уменьшить сон, который восстанавливает ваше тело. Поэтому важно пройти обследование и устранить любые проблемы со сном, которые могут у вас возникнуть.

5. Опиоиды препятствуют движению

Многие люди перестают двигаться из-за боли, но лучшее лекарство — продолжать двигаться. Ежедневная растяжка и движение увеличивают количество естественных жидкостей вашего тела, которые смазывают суставы.

Физиотерапия может показать вам, как улучшить силу и гибкость. Мы предлагаем физиотерапию в рамках программы укрепления шеи и спины TRIA, в клиниках физиотерапии HealthPartners и Park Nicollet и TRIA. И хотя комплементарная медицина, такая как ароматерапия или йога, не лечит, они могут помочь вам расслабиться, что поможет уменьшить боль и полезно для вашего здоровья в целом.

Клиники боли Twin Cities: куда можно обратиться за помощью для долгосрочного обезболивания

Хроническая боль – это боль, которая длится более трех месяцев. Если у вас хроническая боль, программа лечения боли HealthPartners может дать вам инструменты, чтобы взять под контроль и справиться с болью без таблеток. У нас есть клиники по лечению боли в Блумингтоне, Кун-Рапидс, Сент-Луис-Парке и Сент-Поле. Каждая из этих клиник предоставляет ряд услуг, направленных на устранение источника вашей боли. Они включают физиотерапию, медицину сна, терапию психического здоровья, массаж и неопиоидные лекарства.

 

---

Загрузите наше руководство по обезболиванию и безопасности опиоидов

Национальная линия помощи 1-800-662-HELP (4357)
Если вы готовы найти варианты лечения психических заболеваний или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, позвоните по этому номеру, чтобы получить круглосуточную конфиденциальную помощь и рекомендации. Вы также можете найти ближайшее к вам лечебное учреждение, позвонив в Администрацию служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами по номеру .

Как терапия, а не таблетки, может облегчить хроническую боль и изменить мозг | CU Боулдер сегодня

Изображение: Исследователи Межгорного консорциума нейровизуализации в кампусе Калифорнийского университета в Боулдере наблюдают, как субъект проходит сканирование отрубей фМРТ. Новое исследование показывает, что психологическая терапия может не только обеспечить длительное облегчение хронической боли, но также может влиять на области мозга, связанные с генерацией боли.

Каждый пятый американец страдает от хронической боли, часто неразрешимой проблемы , которая стоит стране более 600 миллиардов долларов на лечение и потерянное рабочее время и способствует разжиганию смертельной эпидемии опиоидов.

Но новое исследование CU Boulder, опубликованное сегодня в журнале JAMA Psychiatry , предоставляет одни из самых убедительных доказательств того, что немедикаментозное психологическое лечение может обеспечить сильное и длительное облегчение.

Это исследование предлагает принципиально новый взгляд как на причины хронической боли в спине у многих людей, так и на доступные средства для лечения этой боли.

— Сона Димиджян, директор Института здоровья Рене Краун

Исследование показало, что у двух третей пациентов с хронической болью в спине, прошедших четырехнедельное психологическое лечение под названием «Терапия повторной обработки боли» (PRT), после лечения боли не было или почти не было. И большинство сохраняло рельеф в течение одного года. Они также показали изменения в областях мозга, вызывающих боль, после терапии.

«Долгое время мы думали, что хроническая боль в первую очередь связана с проблемами в организме, и большинство методов лечения на сегодняшний день нацелены на это», — сказал ведущий автор Йони Ашар, который проводил исследование, получая докторскую степень в Департаменте медицины. Психология и неврология в CU Boulder. «Это лечение основано на предположении, что мозг может генерировать боль в отсутствие травмы или после того, как травма зажила, и что люди могут разучиться этой боли. Наше исследование показывает, что это работает».

Нервные пути с осечками

Приблизительно у 85% людей с хронической болью в спине наблюдается так называемая «первичная боль», что означает, что тесты не могут определить явный телесный источник, такой как повреждение тканей, остеоартрит или дегенерация диска.

Все больше исследований показывают, что, по крайней мере частично, в этом виноваты осевшие нервные пути: разные области мозга, в том числе те, которые связаны с вознаграждением и страхом, активируются во время эпизодов хронической боли, а не острой боли. А у пациентов с хронической болью определенные нейронные сети чрезмерно реагируют даже на слабые раздражители.

Если боль является предупреждающим сигналом о том, что с телом что-то не так, то первичная хроническая боль, по словам Ашара, «подобна ложной тревоге, застрявшей в положении «включено».

PRT пытается отключить сигнал тревоги.

«Идея состоит в том, что, думая о боли как о безопасной, а не угрожающей, пациенты могут изменить сети мозга, усиливающие боль, и нейтрализовать ее», — сказал Ашар, в настоящее время научный сотрудник Weill Cornell Medicine.

Ашар и старший автор Тор Вагер набрали 151 мужчину и женщину, которые страдали от болей в спине в течение не менее шести месяцев с интенсивностью не менее четырех баллов по шкале от нуля до 10.

Участники лечебной группы прошли обследование, за которым последовали восемь одночасовых сеансов PRT, методики, разработанной психологом боли из Лос-Анджелеса Аланом Гордоном. Цель: рассказать пациенту о роли мозга в возникновении хронической боли; помочь им переоценить свою боль, когда они совершают движения, которые боялись делать; и помочь им справиться с эмоциями, которые могут усугубить их боль.

Например, если кто-то всегда испытывает боль, когда садится, его могут попросить сесть медленно, обращая внимание на то, как это на самом деле ощущается, и пытаясь рассматривать это ощущение как безопасное. Если боль вспыхивает вокруг злого начальника или отчужденного родственника, они могут признать это и обратить на это внимание.

Боль не «все в вашей голове»

«Это не означает, что ваша боль не реальна или что она «все в вашей голове», — подчеркнул Уэйджер, бывший профессор Института когнитивных наук Университета Калифорнии в Боулдере. сейчас в Дартмутском колледже. «Это означает, что если причины находятся в мозгу, то и решения могут быть там же».

До и после лечения участники также прошли функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), чтобы измерить, как их мозг реагировал на слабый болевой раздражитель. В конце концов, для большинства пациентов ПРТ оказалась удивительно эффективной.

«Масштаб и длительность уменьшения боли, которые мы наблюдали, очень редко наблюдались в испытаниях лечения хронической боли», — сказал Ашар, отметив, что опиоиды — хотя и вызывают сильное привыкание — во многих испытаниях давали лишь умеренное и краткосрочное облегчение.

После лечения у 66% пациентов в группе лечения боли отсутствовали или почти не болели по сравнению с 20% в группе плацебо и 10% в группе без лечения. И когда люди в группе PRT подвергались воздействию боли после сканирования с помощью сканера, области мозга, связанные с обработкой боли, включая переднюю часть островка и переднюю часть средней поясной извилины, значительно успокоились.