Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Как действуют таблетки от головной боли?

Задумывались ли вы когда-нибудь над тем, что происходит с таблеткой после того, как вы ее приняли? При попадании в организм таблетка проходит 4 этапа: всасывание, распределение, метаболизм и выведение.

После попадания таблетки в желудочно-кишечный тракт она всасывается в кровь. Затем система кровообращения распределяет препарат по всему организму. На этом этапе могут возникнуть побочные эффекты.

После распространения лекарства по организму, начинается процесс расщепления или метаболизма. Количество времени, в течение которого лекарственное средство остается в организме до начала процесса расщепления, зависит от вещества и способа его введения. Все вещества, попадающие в кровоток, не зависимо от того, как их вводят, в конечном итоге переносятся в печень, где происходит процесс метаболизма.

Несмотря на то, что печень является основным участком метаболизма лекарственных средств, этот процесс может также происходить в других тканях и органах, таких как почки, легкие и т.

д. После завершения процесса метаболизма лекарство выводится из организма, в основном, с мочой и/или калом.

Это стандартный механизм. Однако, у каждого медикамента есть свои особенности — одни таблетки следует класть под язык, а не просто рассасывать, а другие должны иметь специальную кислотоустойчивую оболочку, не растворяющуюся под действием желудочного сока.

Например, рассмотрим принцип действия аспирина и ибупрофена, самых распространенных лекарственных средств от головной боли. Эти препараты являются ингибиторами, они блокируют выработку таких физиологически активных веществ, как простагландины, при повышении уровня которых человек чувствует боль. Кроме того, они легко всасываются, метаболизируются и выводятся организмом.

Что необходимо знать о лекарственных средствах от головной боли?

От двух основных видов головной боли — мигрени и головной боли напряжения – специалисты рекомендуют принимать такие безрецептурные обезболивающие препараты, как парацетамол, аспирин, ибупрофен и т.

д., так называемые нестероидные противовоспалительные препараты.

Такие средства предназначены, в основном, для снятия воспаления, обезболивания и снижения температуры.

Однако, если симптоматические препараты используются чаще, чем два раза в неделю, следует обратиться к врачу, который назначит профилактические препараты от головной боли. Чрезмерное употребление симптоматических лекарств может вызывать медикаментозную головную боль, которая сложно поддается лечению.

Когда речь идет о средствах от головной боли напряжения, лекарства могут ее облегчить, но они являются не единственным выходом. Облегчить или предотвратить головную боль с помощью изменения образа жизни: достаточного сна и отдыха, правильного питания, активности, прогулок на свежем воздухе, контроля эмоционального состояния и стрессов.

Чтобы уменьшить частоту и тяжесть приступов при хронической мигрени, когда боль не купируется обезболивающими препаратами или другими видами терапии, врач может назначить препараты для снижения артериального давления, противосудорожные препараты, мышечные релаксанты и даже инъекции ботокса.

Как работает ботулинический токсин, более известный как ботокс? Всем известен тот факт, что инъекции ботокса расслабляют мышцы и помогают разгладить морщины. Когда пациенты, страдающие мигренью, использовали ботокс для разглаживания морщин, они отмечали значительное уменьшение головной боли.

Поэтому ученые начали изучать влияние таких инъекций на головную боль при мигрени. Выяснилось, что ботокс помогает облегчить головную боль, так как он блокирует химические вещества, так называемые нейротрансмиттеры, которые передают болевые сигналы из мозга. Ботокс похож на контрольно-пропускной пункт на этом пути. Он останавливает химические вещества, прежде чем они попадут в нервные окончания головы и шеи. Чтобы приступы мигрени прекратились, понадобится около 30-40 инъекций в течение 3-4 месяцев. Однако результаты появятся уже через 2-3 недели после начала лечения.

В большинстве случаев при мигрени используют безрецептурные обезболивающие препараты, но если они не помогают, врач может назначить препараты группы триптанов. Эти препараты эффективны даже для сложных случаев мигрени, однако они не подействуют в случае другого происхождения головной боли. Поэтому врачи предупреждают, что препараты этой группы стоит принимать только при полной уверенности в том, что у больного мигрень, а не другой вид головной боли.

Почему при головной боли могут назначать другие лекарства?

Пациент приходит к врачу с жалобами на головную боль, болеутоляющие препараты ему не помогают. При этом врач может назначить трициклические антидепрессанты или бета-адреноблокаторы. Некоторые препараты, предназначенные для лечения одних заболеваний, часто с большой эффективностью используются для лечения других.

Например, противоэпилептические препараты прегабалин и габапентин сейчас в большей степени не используют для лечения эпилепсии, но они показали эффективность в лечении невропатической боли и эмоциональных расстройств, так как снижают порог чувствительности к раздражителям.

Побочные эффекты и действующее вещество

При длительном приеме нестероидных противовоспалительных средств может возникать язва желудка, желудочное кровотечение, различные заболевания сердечно-сосудистой системы, поражение почек и другие не менее серьезные заболевания. При передозировке парацетамола могут возникать серьезные поражения печени, вплоть до летального исхода. Поэтому в США, где парацетамол является одним из немногих безрецептурных лекарств, его часто используют самоубийцы.

В состав всех лекарственных средств входит действующее (активное) вещество, которое обладает лечебными свойствами, и вспомогательное вещество, которое помогает высвобождению и всасыванию действующего вещества, но не имеет химической активности. Наиболее распространенными вспомогательными веществами являются различные формы лактозы, крахмал и т.д. К примеру, действующее вещество аспирина — ацетилсалициловая кислота, а вспомогательные –порошкообразная целлюлоза и кукурузный крахмал.

Следует помнить, что у всех препаратов могут быть разные побочные эффекты и очень многое зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Таблетки для рассасывания, помогающие от боли в горле.

29.12.2022 г.

9 минут

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.

Содержание:

• С чем борются таблетки для рассасывания при боли в горле?
• Таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ^® для взрослых и детей
• 5 плюсов таблеток для рассасывания от боли в горле

Боль в горле влияет на самочувствие, вызывает дискомфорт, мешает есть, пить и спать. Неудивительно, что люди стремятся поскорее избавиться от нее, прибегая к помощи различных препаратов. Таблетки для рассасывания от боли в горле — одно из средств, которое можно использовать при первых признаках простуды². Как выбрать препарат из многообразия представленных на рынке? Давайте разбираться.

С чем борются таблетки для рассасывания при боли в горле?

Средство от боли в горле должно обладать несколькими свойствами: бороться с возбудителями заболевания, уменьшать воспаление, а также блокировать чувствительные рецепторы глотки, прерывая процесс формирования болевых ощущений^3,6.

Поэтому в составе разных таблеток для рассасывания присутствуют следующие активные компоненты⁴:

• антисептики;
• антибиотики;
• анестетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• иммуномодуляторы.

Антибиотики

Антибиотики – это вещества, которые избирательно подавляют рост конкретных бактерий⁴. Как правило, их назначают при боли в горле в виде таблеток для приема внутрь — это называется системной терапией¹. Но такое лечение требуется редко, обычно если болезнь протекает тяжело. Поэтому многие производители лекарств стали выпускать таблетки для рассасывания с антибиотиками. При боли в горле их применение оправдано, только если подтвержден возбудитель инфекции, и это бактерия^1,4.

Учитывая, что в 90% случаев боль в горле вызывают вирусы, и лишь оставшиеся 10% приходятся на бактериальные инфекции⁴, лечение не начинают с антибактериальных препаратов⁴. Кроме того, антибиотики не оказывают обезболивающего действия⁴. Боль уменьшается только по мере стихания воспаления – не ранее вторых суток⁴. А ведь именно от неприятных ощущений в горле хочется избавиться в первую очередь.

Если использовать антибиотики при малейшем недомогании без показаний, то у бактерий развивается устойчивость. Это значит, что в будущем тот же препарат может оказаться бессилен против бактериальной инфекции. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют воздерживаться от нерационального применения антибиотиков внутрь¹.

Эффективность местных антибактериальных средств в современной медицине оспаривается¹. Поэтому не используйте таблетки с антибиотиками от боли в горле, если их не рекомендовал врач.

Антисептики

Антисептики уничтожают вирусы, бактерии и даже грибки⁴, поэтому их часто используют для местной (топической) терапии при воспалении глотки¹. Антисептики подавляют рост бактерий и других микроорганизмов путем физического воздействия — буквально «разрывают» микробную клетку, но при этом не вредят слизистым оболочкам^1,11.

В состав таблеток для рассасывания от боли в горле включают разные антисептики, например:

• Хлоргексидин — называют «антисептиком, покорившим мир». Он способен приостановить рост и деление микробных клеток, разрушая их клеточную стенку и вызывая гибель возбудителя. Хлоргексидин проявляет активность в отношении различных микробов, длительно влияет на слизистую оболочку после ее обработки, а главное, сохраняет свои свойства в крови и воспалительной жидкости¹¹.
• Амилметакрезол часто используется в таблетках от боли и першения в горле вместе с дихлорбензиловым спиртом. Эта комбинация двух антисептиков действует не только на бактерии, но и на вирусы и грибки¹.

Поскольку возбудители инфекции раздражают нервные окончания глотки, применение антисептиков — очень важная часть лечения причины боли в горле⁴. Но, чтобы обезболивающее действие началось сразу, антисептики часто комбинируют с анестетиками.

Вернуться к началу

Анестетики

Анестетики — препараты, которые облегчают болевые ощущения⁶. Из анестетиков в топических препаратах часто используют бензокаин или лидокаин⁴. Таблетки для рассасывания, содержащие эти анестетики, контактируют со слизистой оболочкой глотки, блокируют болевые рецепторы, прекращают передачу сигналов в головной мозг и тем самым прерывают процесс формирования болевых ощущений⁶.

Нестероидные противовоспалительные средства

Жалобы на сухость, першение и болезненность при глотании появляются также из-за воспалительного процесса, который запускают возбудители инфекции^3,4. Внедряясь в слизистую оболочку глотки, они запускают цепь реакций, в результате которых образуются особые биологически активные вещества — медиаторы воспаления³. Они раздражают болевые рецепторы, сигналы от которых поступают в головной мозг³.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) действуют против боли, уменьшая образование медиаторов воспаления в пораженных тканях. Благодаря этому они устраняют не только дискомфорт в глотке, но и местные проявления воспалительной реакции – покраснение и отечность⁴. Но, в отличие от антисептиков, НПВС не оказывают противовирусного, антибактериального или противогрибкового действия⁴, то есть не помогают бороться с инфекцией.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы – препараты, способные стимулировать местный иммунитет⁴. Они активизируют иммунные клетки, увеличивают выработку защитных факторов и антител в слюне, повышают сопротивляемость организма к инфекциям. Поскольку иммуномодуляторы не действуют на вирусы, бактерии или грибки напрямую и не уменьшают боль, быстрого эффекта от них ждать не стоит⁴.

Вернуться к началу

Таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ

^® для взрослых и детей

При выраженном болевом синдроме, связанном с инфекционно-воспалительными заболеваниями глотки, предпочтение следует отдавать препаратам, в состав которых включены местные антисептики и анестетики^2,3, например препараты линейки ГЕКСОРАЛ^®.

Таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ^® представлены в трех вариантах: 

• ГЕКСОРАЛ^® ТАБС КЛАССИК можно использовать взрослым и детям с 6 лет при первых симптомах боли в горле⁸. В линейке ГЕКСОРАЛ^® ТАБС КЛАССИК каждый может выбрать один из 4 любимых вкусов — таблетки для рассасывания со вкусами лимона, меда и лимона, черной смородины или апельсина⁸.
• Если боль умеренная, то стоит обратить внимание на ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСПРЕСС с мятным вкусом. Они показаны взрослым и детям старше 4 лет⁷. У этих таблеток для рассасывания уникальная комбинация антисептика и анестетика на рынке¹². Входящий в состав препарата хлоргексидин борется с широким спектром бактерий, активен в отношении некоторых грибков (рода Candida). А второй активный компонент ГЕКСОРАЛ^® ТАБС — бензокаин — уменьшает неприятные ощущения боли в горле, начиная действовать уже через 15-30 секунд⁷.
• Против сильной боли в горле показан ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА — он разрешен к использованию с 12 лет⁹. За борьбу с инфекцией в составе препарата отвечают антисептики амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт, а за обезболивающее действие — анестетик лидокаин⁹.

5 плюсов таблеток для рассасывания от боли в горле

В аптеке можно найти разные препараты для местного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глотки³. Все они создают необходимую концентрацию действующего вещества непосредственно в очаге инфекции и действуют против боли в горле быстрее, чем таблетки, предназначенные для приема внутрь⁴. Кроме того, средства для местного применения не всасываются в общий кровоток, в меньшей степени влияют на полезную микрофлору организма³ и реже вызывают нежелательные побочные эффекты⁴.

Помимо таблеток, топические препараты выпускают в форме растворов для полоскания горла, спреев⁵. Все они могут помочь при боли в горле, но есть 5 причин выбрать именно таблетки для рассасывания²:

1. Длительность действия. Пока таблетки от боли в горле рассасываются, из них высвобождаются действующие вещества². Поскольку они попадают на слизистую медленно, то дольше контактируют с ней².
2. Большая площадь действия. Активные компоненты таблеток достигают труднодоступных мест, включая заднюю стенку глотки и миндалины².
3. Механическое очищение глотки. Рассасывание таблеток стимулирует выделение слюны, которая смывает болезнетворные микроорганизмы с поверхности слизистой оболочки².
4. Дополнительное антибактериальное действие. Усиленное выделение слюны способствует накоплению в воспаленном участке лизоцима. Этот компонент слюны уничтожает бактерии, которые попали на слизистую оболочку².
5. Удобство применения. Таблетки для рассасывания можно брать с собой на работу и в дорогу. Другие лекарственные формы, например, раствор для полоскания, легче использовать в домашних условиях.

Боль в горле – повод для обращения к врачу. Только он может установить причину дискомфорта и назначить правильное лечение. Если при использовании местных средств вы не наблюдаете улучшения в течение 2-3 дней, или ваше состояние начало ухудшаться¹⁰, повторно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, необходимо дополнить местную терапию препаратами для приема внутрь⁴.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу

Литература:

1. Рязанцев С.В., Павлова С.С., Еремин С.А., Горпинич В.Д. Антисептики как альтернатива системной антибактериальной терапии. Consilium Medicum. 2021;23(3):256–260. DOI: 10.26442/20751753.2021.3.200774
2. Старостина С.В. Боль в горле: эффективность топической терапии . РМЖ. 2014;9:666-670.
3. Свистушкин В.М., Никифорова Г. Н., Меркушина А.В., Золотова А.В. Комплексная топическая терапия пациентов с инфекционно-воспалительной патологией глотки. Медицинский совет. 2020;(6):44–49. doi: 10.21518/2079- 701X-2020-6-44-49
4. Мальцева Г.С. Дифференцированный подход к лечению боли в горле. Consilium Medicum. 2019; 21 (11): 20–23. DOI: 10.26442/20751753.2019.11.190602
5. Клинические рекомендации. Острый тонзиллит и фарингит (взрослые и дети). 2021.
6. Майский В.В. Фармакология. Часть 1. Москва, 2003. 20 с.
7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСПРЕСС // Рег. номер ЛСР-002626/07 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=bd6764d4-d777-4d06-a330-9e294da5f41d&t= (дата обращения: 27.07.2022, режим доступа — свободный).
8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® ТАБС КЛАССИК // Рег. номер П N015976/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4057b348-d307-4b79-ab3b-f5121b2a29e9&t= (дата обращения: 27. 07.2022, режим доступа — свободный).
9. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА // Рег. номер ЛСР-004122/09 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=81a6281a-e436-401f-baac-11a7a12a0bf3 (дата обращения: 27.07.2022, режим доступа — свободный).
10. Куницкий В.С. В Помощь работнику первого стола. Топические лекарственные средства в лечении заболеваний глотки. Вестник фармации. 2007;1(35): 1-7.
11. Кашлевская М.Е., Демина Ю.А. Давтян А.Д. Сравнительная характеристика свойств и риск патогенного воздействия на организм перекиси водорода и хлоргексидина. Сборник материалов XII Всероссийской (86-я Итоговая) студенческой научной конференции СНО с международным участием. Самара, 2018. 177-179.
12. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/ (дата обращения: 27.07.2022, режим доступа — свободный).

Ученые делают еще один шаг к созданию более эффективных обезболивающих

Под руководством аспиранта Джеффа ДиБерто лаборатория Медицинской школы Университета Северной Каролины Брайана Рота объединилась с учеными из Китая, чтобы опубликовать подробные структуры всего семейства опиоидных рецепторов человека, чтобы помочь в создании новых таргетные обезболивающие препараты.

---

Подробный обзор аминокислотных связей опиоидных рецепторов, связанных с пептидами.

ЧАПЕЛ-ХИЛЛ, Северная Каролина. Продолжая работать над улучшением опиоидных обезболивающих, американские и китайские ученые использовали криоЭМ-технологию для детального изучения структур всего семейства опиоидных рецепторов, связанных с их естественными пептидами. Затем были проведены структурно-ориентированные биохимические исследования, чтобы лучше понять механизмы селективности пептидных рецепторов и сигнальных препаратов.

Эта работа, опубликованная в журнале Cell , представляет собой всеобъемлющую структурную основу, которая должна помочь разработчикам лекарств рационально разрабатывать более безопасные лекарства для облегчения сильной боли.

Эта работа была инициирована лабораторией Эрика Сю, доктора философии, в Ключевой лаборатории CAS по исследованию рецепторов в Китае, в сотрудничестве с лабораторией Брайана Л. Рота, доктора медицины, доктора философии, в Медицинской школе Университета Северной Каролины, где выпускник студент Джефф ДиБерто руководил фармакологическими экспериментами, чтобы понять механизмы передачи сигналов рецепторами.

Опиоидные препараты облегчают боль, имитируя естественную функцию облегчения боли в наших нервных симптомах. Это самые лучшие и сильные обезболивающие, которые у нас есть. К сожалению, они сопровождаются побочными эффектами, некоторые серьезные, такие как онемение, привыкание и угнетение дыхания, что приводит к смерти от передозировки.

В течение многих лет ученые пытались решить проблему побочных эффектов различными способами, все из которых включали один или несколько из четырех опиоидных рецепторов, но безуспешно. Одним из способов, которым ученые продолжают заниматься, является создание пептидов или низкомолекулярных препаратов на основе пептидов.

Пептиды представляют собой короткие цепи аминокислот; думайте о них как о коротких белках. Некоторые встречающиеся в природе или эндогенные пептиды связываются с опиоидными рецепторами на поверхности клеток, создавая обезболивающий эффект, также известный как обезболивание. Думайте об анальгетиках как об анестетиках, за исключением того, что анальгетики не «выключают» нервы, вызывая онемение тела или изменение сознания. Итак, идея состоит в том, чтобы создать пептидный препарат, обладающий сильным обезболивающим эффектом, не вызывающий онемения нервов, не изменяющий сознание и не вызывающий проблем с пищеварением, дыханием или привыкания.

Bryan Roth, MD, PhD

«Проблема в этой области заключается в том, что нам не хватает молекулярного понимания взаимодействия между опиоидными пептидами и их рецепторами», — сказал Рот, соавтор и почетный профессор фармакологии Майкла Хукера. «Нам нужно было это понимание, чтобы попытаться рационально разработать сильнодействующие и безопасные пептиды или лекарства, вдохновленные пептидами».

Используя криогенную электронную микроскопию, или криоЭМ, и серию биомеханических экспериментов на клетках, лаборатории Сюй и Рот систематически определили подробные структуры эндогенных пептидов, связанных со всеми четырьмя опиоидными рецепторами. Эти структуры выявили детали и понимание того, как специфические встречающиеся в природе опиоидные пептиды избирательно распознают и активируют опиоидные рецепторы.

Исследователи также использовали экзогенные пептиды или лекарственные соединения в некоторых своих экспериментах, чтобы узнать, как они активируют рецепторы.

КриоЭМ-структуры рецепторов, связанных с агонистами, в комплексе с их эффекторами G-белка (так называемое «активное состояние») представляют, как выглядят эти рецепторы, когда они передают сигналы в клетках, что дает подробное представление о взаимодействиях пептид-рецептор. Лаборатория Рота использовала структуры, решенные лабораторией Сюй, для руководства дизайном мутантных рецепторов, а затем проверила эти рецепторы в биохимических анализах в клетках, чтобы определить, как они изменяют передачу сигналов рецептора. Понимание этих взаимодействий затем может быть использовано для разработки лекарств, селективных к подтипам опиоидных рецепторов, а также для получения определенных результатов передачи сигналов, которые могут быть более полезными, чем у обычных опиоидов.

«Это сотрудничество выявило законсервированные или общие механизмы активации и распознавания всех четырех опиоидных рецепторов, а также различия в распознавании пептидов, которые можно использовать для

Jeff DiBerto

создания лекарств, селективных по подтипам», — сказал ДиБерто, первый автор. и кандидат наук в лаборатории Рота. «Мы предоставляем больше необходимой информации, чтобы продолжать продвигать эту область вперед, чтобы ответить на фундаментальные научные вопросы, на которые мы не могли ответить раньше».

Предыдущее исследование показало структуру опиоидных рецепторов в их неактивном или активно-подобном состоянии, при этом структуры в активном состоянии существуют только для подтипа мю-опиоидных рецепторов, основной мишени таких наркотиков, как фентанил и морфин. В 9В статье 0008 Cell авторы показывают, что рецепторы, связанные с агонистами, в комплексе с их эффекторами G-белка стали возможными благодаря технологии криоЭМ, которой не существовало, когда разрабатывались используемые в настоящее время лекарства.

Лекарственные препараты, такие как оксиконтин, оксикодон и морфин, вызывают различные эффекты внутри клеток и во всех нервных симптомах, включая облегчение боли. Но они также влияют на пищеварительную и дыхательную системы и взаимодействуют с клетками, вызывая зависимость. Фентанил, между тем, является еще одним мощным болеутоляющим средством, но он связывается с опиоидными рецепторами таким образом, что вызывает серьезные побочные эффекты, включая отключение дыхательной системы.

Суть таких исследований, проведенных Сюй и Ротом, состоит в том, чтобы сосредоточиться на механистических причинах болеутоляющего действия без запуска клеточных механизмов, которые приводят к серьезным побочным эффектам и передозировкам.

«Мы пытаемся создать лучший вид опиоида, — говорит Рот. — Мы никогда не добьемся этого без таких базовых молекулярных представлений, благодаря которым мы сможем понять, почему боль уменьшается и почему возникают побочные эффекты».

Соавторами статьи о клетке являются Юэ Ван и Ювен Чжуан из Ключевой лаборатории CAS по исследованию рецепторов и Государственной ключевой лаборатории по исследованию лекарств Шанхайского института лекарственных веществ Китайской академии наук. Другими авторами являются Эдвард Чжоу и Карстен Мельчер из Исследовательского института Ван Андела в Гранд-Рапидс, штат Мичиган, Гэвин Шмитц и Маниш Джейн из Медицинской школы Университета Северной Каролины, а также Циннин Юань, Вейи Лю и Йи Цзян из Ключевой лаборатории CAS.

Медицинская школа UNC: Mark Derewicz

Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, у детей и подростков | Подростковая медицина | JAMA Педиатрия

Эта проблема

Просмотр показателей

• Скачать PDF

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Страница пациента JAMA Pediatrics

Май 2015 г.

Меган А. Морено, доктор медицины, MSEd, MPH

Информация о статье

JAMA Педиатр. 2015;169(5):512. doi:10.1001/jamapediatrics.2014.2128

К болеутоляющим средствам, отпускаемым по рецепту, относятся наркотики, депрессанты и стимуляторы. Эти лекарства часто назначают взрослым после операции или после какой-либо другой медицинской процедуры; в 2012 году было выписано 259 миллионов рецептов на обезболивающие. Смертность от передозировки лекарств, отпускаемых по рецепту, резко возросла за последние 20 лет и в настоящее время является основной причиной смерти от травм. Наличие этих лекарств в доме представляет опасность для детей и подростков.

Каждый год тысячи детей госпитализируются, а некоторые умирают после приема не предназначенных для них лекарств. Маленькие дети могут принимать лекарства, которые они находят в доме, потому что они выглядят как конфеты. Подростки могут принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, которые не были предназначены для них, и некоторые из этих подростков затем делятся этими украденными лекарствами, отпускаемыми по рецепту, на «фармвечеринках».

Наиболее опасными обезболивающими, отпускаемыми по рецепту, являются те, которые содержат наркотики, называемые опиоидами, такие как морфин или кодеин. Примеры таких препаратов включают дарвон, дилаудид, оксиконтин, тайленол с кодеином и викодин. Дети и подростки особенно уязвимы к злоупотреблению опиоидами, отпускаемыми по рецепту, и к передозировке, поскольку эти препараты часто назначают взрослым; многие взрослые не допивают все лекарства и оставляют баночки с таблетками в доступных местах дома. Почти все случаи случайного приема опиоидов детьми происходят из-за того, что члены семьи оставляют свои лекарства в доступных местах дома. Половина подростков, злоупотребляющих опиоидами, отпускаемыми по рецепту, получают их из прошлых рецептов, которые принадлежали им, члену семьи или другу, а 8% делятся этими рецептами с другими.

В исследовании JAMA Pediatrics за этот месяц рассматривается, действительно ли пациенты принимали все прописанные им опиоидные препараты. Исследователи обнаружили, что менее половины пациентов приняли полное количество лекарства. Исследование пришло к выводу, что сокращение количества выписываемых рецептурных обезболивающих поможет уменьшить количество оставшихся лекарств, которые могут быть найдены или использованы неправильно детьми и подростками.

Утилизация остатков лекарств

Если вам выписали обезболивающее, отпускаемое по рецепту, и вы не использовали его в полном объеме, важно безопасно утилизировать лишнее лекарство. Управление по борьбе с наркотиками и местные правоохранительные органы проводят Национальные дни приема лекарств, отпускаемых по рецепту, а в некоторых сообществах есть постоянные пункты приема, которые обеспечивают безопасные и ответственные способы утилизации наркотиков. Если в вашем районе нет программы возврата лекарств, вы можете выполнить несколько простых шагов, чтобы избавиться от большинства лекарств в домашнем мусоре. К ним относятся смешивание лекарства с неприятным на вкус веществом, таким как наполнитель для кошачьего туалета или кофейная гуща, и помещение этой смеси в пластиковый пакет перед тем, как выбросить ее в мусор.

Безопасное хранение лекарств

Для любого взрослого, ухаживающего за детьми или подростками, включая родителей, бабушек и дедушек, родственников или друзей, важно обеспечить безопасное хранение таких лекарств, как рецептурные обезболивающие. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует запирать лекарства (например, опиоиды), опасные для детей, в сейф для лекарств.

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок или подросток принял рецептурное обезболивающее, позвоните по номеру 911. Симптомы передозировки включают замедленное дыхание, маленькие «точечные» зрачки, спутанность сознания, усталость или сонливость, головокружение, слабость, холодную кожу, тошноту, рвоту и судороги.

Секция коробки Ref ID

Для получения дополнительной информации

• О безопасном хранении лекарств
  /www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/Consumers/BuyingUsingMedicineSafely/EnsuringSafeUseofMedicine/SafeDisposalofMedicines/ucm186187.