Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Обезбаливающие таблетки от боли в животе при месячных, поносе

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ПанкреатитТаблеткиХолециститЦиститЯзва и гастрит

Автор статьи

Погорелова Евгения Сергеевна,

Кандидат фармацевтических наук, провизор

Все авторы

Содержание статьи

• При болях в животе
• От боли в животе при месячных
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Самым частым недомоганием наряду с головной болью является боль в животе. Она может быть разной: острой, тупой, ноющей, режущей, колющей. Пациенты описывают ее как «скрутило», «схватило», «болит живот», «колет в боку», «тянет низ живота». И это далеко не полный перечень жалоб и симптомов.

В медицине боль в животе называют абдоминальной. Она очень «коварна», потому что множество заболеваний и состояний сопровождаются таким симптомом. Это может быть как банальное вздутие, так и угрожающее жизни воспаление аппендикса. Боль в животе может стать симптомом болезней сердца и легких. Так происходит из-за особенностей строения нервной системы в грудном и брюшном отделе. Есть даже абдоминальная форма инфаркта миокарда.

Провизор Евгения Погорелова рассказывает, какие таблетки и в каких случаях можно принимать, если болит живот.

При болях в животе

Первое правило, которое надо запомнить: если причина боли в животе не известна, то нельзя принимать обезболивающие препараты. Под запрет попадают и их комбинации с другими активными веществами (спазмолитиками, антацидами, анестетиками). Анальгетики заглушат боль, а воспаление или другие патологические состояния будут прогрессировать. Это может привести к печальным последствиям. Необходимо срочно обратиться к врачу, если есть:

• очень сильная внезапная боль в животе
• боль внизу в правом боку с температурой, рвотой, диареей (аппендицит)
• боль в животе с учащенным сердцебиением и липким потом
• боль в животе и вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией
• боль в животе и высокая температура
• боль в животе на протяжении длительного времени
• боль в животе с кровавой рвотой или черным дегтеобразным стулом

Что следует принимать при различных абдоминальных болях?

Боль в органах ЖКТ связана с проблемами пищеварения и хроническим болезнями (гастрит, болезни двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей и пр. ). Сопровождается метеоризмом, изжогой, тошнотой, запором, диареей, рвотой. Локализуется в разных местах: в левом и правом подреберье, в эпигастрии, области пупка, опоясывает поясницу.

Помогают снять боль следующие медикаменты:

• спазмолитики: Дротаверин, Но-шпа, Тримедат, Необутин
• ферменты: Мезим форте, Креон, Фестал, Панкреатин, Эрмиталь.
• антациды: Алмагель, Алмагель А, Гевискон, Ренни, Маалокс, Фосфалюгель
• препараты висмута: Викаир, Викалин, Де-Нол
• стимуляторы моторики ЖКТ — Итомед, Ганатон, Мотилиум, Мотилак

Таблетки от боли в животе иногда приходится принимать со средствами от поноса (Лоперамид) и тошноты (Церукал).

Боль при заболеваниях почек и мочевыделительной системы. При цистите она возникает внизу живота, при болезнях почек — отдает в разные стороны, в поясницу, «разливается» по животу и не имеет одной точки приложения.

От боли внизу живота с учащенным мочеиспусканием и резями:

• спазмолитик с анальгетиками: Спазмалгон, Спазмалгон эффект, Андипал, Папазол, Брал
• НПВС: Диклофенак, Ибупрофен

У женщин боль в животе часто связана с репродуктивной системой. Ощущается в центре живота, по бокам, где расположены придатки, внизу живота. От боли помогает спазмолитик или его комбинация с анальгетиком.

У мужчин при воспалении простаты боль локализуется над лобком и отдает в промежность и прямую кишку. Здесь рекомендуют также спазмолитики и анальгетики.

От боли в животе при месячных

Дисменорея (болезненная менструация) бывает у большинства женщин. Она проявляется тянущими и схваткообразными болями внизу живота и пояснице. В этот период уровень простагландинов повышается. Они усиливают чувствительность нервных окончаний и стимулируют сокращения матки. Повышенная реакция рецепторов и спазмы создают болезненные ощущения.

Если боль не выражена и мало беспокоит, то пить обезболивающие не надо. В случае, если боль сильная и мешает привычному образу жизни, то можно принять лекарства. Для снятия менструальных болей применяют два вида препаратов: спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Первые снимают спазмы, вторые блокируют синтез простагландинов.

Спазмолитики:

• Но-шпа (Дротаверин)
• Бускопан

Обезболивающие:

• Напроксен (Налгезин)
• Ибупрофен (Нурофен)

Комбинированные (спазмолитик+анальгетик и другие)

• Новиган Леди (ибупрофен+дротаверин)
• Новиган, Спазган Нео (ибупрофен+фенпивериния бромид+питофенон)
• Брал, Ревалгин, Спазган, Спазмалгон (метамизол натрия+фенпивериния бромид+питофенон)
• Пенталгин, Спазмалгон эффект (дротаверин+кофеин+напроксен+парацетамол+фенирамин)
• Но-шпа — один из самых безопасных препаратов с минимумом побочных эффектов. Бускопан выпускают в таблетках и ректальных свечах. Суппозитории действуют быстро и непосредственно в области боли, не оказывают влияния на ЖКТ.
• Ибупрофен — самое безопасное НПВС. Налгезин обладает мощным действием на протяжении 8 часов. Его применяют для купирования сильных болей и для обезболивания во время ночного сна. Имеет много побочных действий, лучше проконсультироваться с врачом перед применением.
• Нимесулид влияет на женскую фертильность. Препарат нельзя принимать до 12 лет и женщинам, планирующим беременность.

Комбинированные препараты эффективны за счет одновременного спазмолитического и обезболивающего эффекта. Но у них больше побочных реакций. Для девочек-подростков подходят препараты на основе парацетамола, ибупрофена и дротаверина. Их безопасность доказана.

Препараты при дисменорее отпускаются без рецепта врача. Но так как все они имеют противопоказания, необходимо проконсультироваться по их применению с врачом или провизором.

Какие принять таблетки от боли в животе, зависит от характера боли и ее причины. Необходимо помнить, что в отдельных случаях абдоминальной боли нельзя применять обезболивающие. Спазмолитики можно всегда, если они не противопоказаны.

Спазмолитики и анальгетики, а также их комбинация помогают при болевом синдроме во время менструаций.

Все товары Пенталгин

25 отзывов

Все товары Но-шпа

20 отзывов

Все товары Спазмалгон

20 отзывов

Все товары Ибупрофен

20 отзывов

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Копировать ссылку

Таблетки від болю у спині купити в Україні — Ціна в інтернет-аптеці

Фільтри

Виробник

Дивитися всі

Дивитися всі Приховати все

Знайдено 14 товарів

Сортування за замовчуваннямСортування від дешевих до дорогихСортування від дорогих до дешевих

Апiзартрон мазь 20г

АПИЗАРТРОН

залишити відгук

В наявності у мережі: 210 шт

120. 20грн.

Бiфлекс капс №90

БИФЛЕКС

залишити відгук

В наявності у мережі: 12 шт

284.70грн.

Диклофенак євро таб в/о 50мг №100

ДИКЛОФЕНАК

залишити відгук

В наявності у мережі: 108 уп та 7 шт

110.40грн.

Олфен-50 лактаб таб №20

ОЛФЕН

залишити відгук

В наявності у мережі: 22 уп та 1 шт

537.80грн.

Терафлекс капс №120

ТЕРАФЛЕКС

В наявності у мережі: 48 шт

797.20грн.

Терафлекс капс №60

ТЕРАФЛЕКС

залишити відгук

В наявності у мережі: 136 шт

426.40грн.

Підпишись на наші новини та акції

Ніякого спаму — тільки корисна інформація про великі знижки, ми обіцяємо!

Майже кожен з нас знайомий з болем у спині. Вона виникає після важких фізичних навантажень, тривалого лежання, різких рухів, постійного сидіння за комп’ютером. Біль буває помірним, середнім і сильним. Зрозуміло, причини найрізноманітніші, але зазвичай пускати на самоплив цю проблему не можна. У багатьох ситуаціях лікар може порекомендувати купити пігулки від болю у спині. Які — вирішувати лише фахівцю, оскільки спиратися потрібно на цілу низку факторів: причина, симптоми, інтенсивність болю тощо.

Таблетки від болю в спині: головні показання

Причини появи больових відчуттів бувають різними. Здебільшого проблема виникає через:

• травмування, розтягування зв’язок;

• зміщення хребців;

• здавлювання корінців нервів через грижу, остеохондроз;

• перелому хребців;

• переохолодження;

• зайвої ваги;

• тривалого нерухомого стану;

• патології суглобів;

• деформації хребта (сколіоз, кіфоз тощо).

Нерідко з болями стикаються жінки під час вагітності. Проблема також може виникати при різних захворюваннях, як анкілозуючий спондиліт, хвороба Шейєрмана та ін. У будь-якому випадку важливо підібрати правильні пігулки при болю у спині. Від цього залежить ефективність та безпека терапії.

Які бувають таблетки від болю в спині та попереку

Такі групи препаратів — основа медикаментозного лікування Особливо важливо зняти больовий синдром, який часто приносить масу дискомфорту. Зробити це допомагають різні таблетки від болю у спині:

1. Анальгетики. Характеризуються найбільш сильною дією щодо болю, спровокованого запальним процесом. Препарати выд болы в спині призводять до блокування ферменту циклооксигенази, необхідного для синтезу простагландинів. Анальгетики здатні прибрати болючі відчуття і разом з цим зняти запалення. Крім того, вони допомагають зняти жар.

2. Спазмолітики. Допомагають у ситуаціях, коли причина болю полягає у спазмах гладкої мускулатури. Така група препаратів здатна впливати на біохімічні процеси в організмі та блокувати передачу нервових сигналів.

3. НПЗЗ. Нестероїдні препарати мають сильну знеболювальну дію. Вони комплексно впливають на осередок болю. Крім того, медикаменти прибирають набряклість і борються із запаленням.

Нерідко лікарі радять купити пігулки при болях у спині, доповнюючи їх прийом мазями або гелями. Тільки поєднувати препарати потрібно обережно, оскільки деякі можуть виявитися несумісними. 

Замовляйте знеболювальні таблетки при болях у спині в інтернет-аптеці «Здравиця»

Потрібно купити знеболювальні пігулки від болю в спині? У нас можна замовити високоякісну продукцію недорого і з швидкою доставкою в Україну. В наявності великий вибір препаратів відомих імпортних та вітчизняних брендів. Замовляйте товар у кілька кліків. На сторінці вказано актуальну ціну на таблетки від болю в спині. Якщо виникнуть питання, фахівець готовий відповісти на них. Звертаємо увагу, що забрати замовлення можна в аптеці вашого міста.

Таблетки від болю у спині ціна в інтернет аптеці

Таблетки від болю у спині	Ціна
Апiзартрон мазь 20г	120.2 грн
Бiфлекс капс №90	284.7 грн
Диклак id таб з модиф вивiльн 150мг №20	200.4 грн
Диклак id табл. з модиф. вивiльн. 150 мг №100	964.7 грн
Диклак id табл. з модиф. вивiльн. 75 мг блiстер №20	125.3 грн
Диклак id табл. з модиф. вивiльн. 75 мг №100	610.7 грн
Диклофенак євро таб в/о 50мг №100	110.4 грн
Олфен-50 лактаб таб №20	537.8 грн
Терафлекс капс №120	797.2 грн
Терафлекс капс №60	426.4 грн

• Таблетки від болю в спині в Дніпрі

Программа «Нет таблеток, нет боли» Чикаго, Иллинойс

Что означает «Нет таблеток, нет боли»?

Это название программы лечения травм, согласно которой скорость заживления будет выше, если вы:

1. не принимайте никаких лекарств, которые могут маскировать симптомы или непосредственно препятствовать заживлению (БЕЗ ТАБЛЕТКИ), и
2. ничего не делать, что вызывает боль в поврежденной области (БЕЗ БОЛИ)

Когда я обсуждаю это с пациентами в моем кабинете, получившими травмы, они обычно заявляют, как только им это объясняют, что это настолько очевидно, что удивительно, как мы лечим травмы каким-либо другим способом. Причина, по которой мы это делаем, как будет объяснено ниже, заключается в ошибочном убеждении, что у нас есть лекарства, которые могут ускорить выздоровление (у нас их нет), что лекарства, которые мы принимаем, безвредны (это не так), и что игнорирование боли травмированная область в порядке (это не так).

Почему мы чувствуем боль, когда нас ранят?

Боль сигнализирует нам о том, что произошло повреждение или гибель клеток в пораженной области. Например, костные клетки при переломе, сухожильные клетки при разрыве сухожилия или мышечные клетки при разрыве мышцы. Это также способ нашего тела сказать нам, чтобы мы не использовали пораженную область. Он удивительно специфичен, говоря нам не делать определенных действий, которые будут ухудшать данную область, но позволяя нам делать другие, которые не будут ухудшать пораженную область. Например, если у вас «теннисный локоть» (латеральный эпикондилит), вы почувствуете боль, если будете поднимать руку ладонью вниз, потому что в этом положении задействовано поврежденное сухожилие (сухожилие ECRB).

Но если вы поднимаете руку ладонью вверх, у вас не будет боли, потому что вы используете не поврежденное сухожилие, а другие сухожилия в локте, которые не повреждены. Наше тело удивительно хорошо подсказывает нам, что можно делать с травмой, а что нет. Все, что нам нужно сделать, это быть хорошими слушателями того, что говорит нам наше тело. Избегание боли позволяет исцелиться. Упорство в болезненных действиях наносит больший ущерб и замедляет заживление. Что может быть проще?

Проблема в том, что мы, как правило, хотим вылечиться еще быстрее и пытаемся предоставить лечение или лекарства, чтобы улучшить Мать-Природу, но не можем. Эта базовая естественная скорость заживления, по сути, лучшее, что мы можем сделать. У нас нет ничего, что могло бы его ускорить, но мы можем — и делаем — замедлить наше выздоровление в ошибочных попытках его улучшить. Все это хорошо известно в научной литературе. Однако популярность этих методов лечения не связана с наукой. Вместо этого речь идет о том, чтобы дать людям то, что они хотят, даже если этого на самом деле не существует.

Бизнес по продаже лечения и лекарств для ускорения заживления травм опорно-двигательного аппарата — это гигантская и очень прибыльная отрасль. Часто лечение и лекарства завернуты в сложный медицинский жаргон. Эти процедуры обычно заставляют нас «чувствовать себя хорошо» (обезболивающие таблетки, массаж, брекеты, спортивные кремы и т. д.), даже если они не помогают нам поправиться. Заявления об успехе — не ложь, а просто тщательно сформулированные предположения об успехе, которые, тем не менее, вводят в заблуждение. Тем не менее, пациенты ищут что-то, что работает, и нет конца источникам, чтобы удовлетворить это желание, хотя ни один из них не является эффективным. Ниже мы объясним, почему такие стратегии в лучшем случае бесполезны, а часто и вредны.

Роль сна

Каждый день происходит гибель клеток. Во время глубокого сна клетки пополняются. Если вы физически активны, в течение дня у вас будет больше смертей клеток. Если вы не высыпаетесь ночью, вы будете страдать от чистой потери клеток и, в конечном итоге, от травмы. Такие травмы обычно проявляются в виде тендинита, растяжения мышц или стрессовых переломов. Если у вас острая травма, у вас есть внезапная большая потеря здоровой ткани из-за гибели клеток, которую необходимо восполнить. Почти всем нужно не менее 7 часов сна в сутки, чтобы функционировать наилучшим образом и оставаться здоровым, а большинству взрослых требуется 8 и более часов. Подросткам нужно не менее 9часы. В 1960-х годах средний американец спал более 8 часов в сутки. Однако сейчас средний американец спит всего 6,9 часа в сутки. Это снижение сна ухудшает здоровье по ряду причин, включая повышенное ожирение и резистентность к инсулину. Однако в нынешних условиях наиболее примечательно то, что травмы возникают легче и требуют больше времени для заживления.

К каким таблеткам относится фраза «Без таблеток»?

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)

НПВП — это класс препаратов, действие которых сходно. Биохимически они блокируют синтез класса химических веществ, называемых простагландинами. НПВП могут облегчить боль, уменьшить воспаление, уменьшить лихорадку и действовать как антикоагулянт (разжижитель крови). В эту группу входят распространенные безрецептурные препараты ибупрофен (также называемые адвил и мотрин), напроксен (алив) и аспирин (эксседрин, Байер и т. д.). Существует также множество НПВП, отпускаемых по рецепту, включая индометацин (индоцин), кеторолак (торадол), оксапрозин (дайпро), диклофенак (вольтарен) и дифлузинал (долобид). Кроме того, существует новый подкласс этих препаратов, называемый ингибиторами ЦОГ-2. Этот подкласс, который содержит препарат целекоксиб (целебрекс), обладает многими характеристиками обычных НПВП, хотя они также имеют некоторые уникальные характеристики и проблемы. Ингибиторы ЦОГ-2 не разжижают кровь и не снижают температуру, но уменьшают боль и воспаление. Они также вызывают меньше проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ), но могут вызывать проблемы с сердцем. Новейшим подклассом является препарат ЦОГ-3 под названием Лимбрел. Это также снимает боль, но не разжижает кровь.

Почему прием НПВП может быть вредным

НПВП блокируют боль

Когда вы принимаете НПВП, вы чувствуете себя лучше, потому что препарат блокирует чувство боли, которое производит ваше тело. Однако НПВП не избавляют от боли, они лишь на некоторое время не дают вам ее чувствовать. Боль — это способ вашего тела сообщить вам, что что-то не так и какой-то части вашего тела наносится ущерб. Когда вы не чувствуете боли, вы можете больше использовать травмированную область и причинять ей больше боли, потому что вы не чувствуете боли. Когда действие лекарства прекращается, боль становится сильнее, чем раньше. Или, если вы продолжаете принимать обезболивающие, в конце концов боль становится настолько сильной, что вы можете чувствовать ее, даже пока принимаете лекарства. При своевременном лечении многие боли могут быть устранены, а ущерб устранен. Если вы будете ждать, пока боль (и, следовательно, повреждение) станет намного сильнее, устранить боль может быть гораздо сложнее. Например, пациент с частично разорванной вращательной манжетой плеча обычно может вылечиться, если положить плечо. Однако прием обезболивающих или инъекции кортизона уменьшат боль и позволят больше использовать руку. Это приводит к увеличению вероятности того, что они полностью разорвут сухожилие и потребуют хирургического вмешательства, которого можно и нужно было избежать.

НПВП могут вызывать желудочно-кишечные и другие проблемы

НПВП могут вызывать язву желудка и кишечника. Поэтому при первых признаках расстройства желудка их следует прекратить. Продолжительное использование может привести к тяжелым, а иногда и смертельным желудочно-кишечным кровотечениям. Хотя наиболее серьезные проблемы обычно возникают после появления симптомов, в некоторых случаях тяжелые желудочно-кишечные кровотечения и смерть наступали уже после кратковременного использования. На самом деле, в статье New England Journal of Medicine было подсчитано, что в США ежегодно происходит 16 500 смертей из-за использования НПВП, в основном из-за желудочно-кишечного кровотечения. Это пугающе большое число, которое указывает на опасность неизбирательного использования этих препаратов. У меня также были пациенты, у которых развилась почечная и печеночная недостаточность из-за их употребления.

НПВП могут замедлять заживление

Многочисленные исследования показали, что использование НПВП может замедлить заживление сломанных костей, поврежденных связок и других тканей. Если вы пытаетесь вылечить повреждение коленного, плечевого или другого сустава, использование НПВП может значительно увеличить время заживления.

По иронии судьбы, это связано с тем, что эти препараты делают именно то, для чего они рекламируются: блокируют воспаление. Проблема в том, что воспаление является частью необходимых шагов в лечении: нормальная, необходимая и полезная реакция. В рекламе воспаление каким-то образом считается чем-то негативным. Наоборот, это удивительно позитивный и необходимый шаг в исцелении. Блокирование нормального воспаления, которое сопровождает травму, блокирует часть нормальной реакции заживления. Воспаление приносит кровь в область, чтобы помочь заживлению. Также вводятся тромбоциты и естественные факторы роста. Область отекает, потому что ее заполняют лечебные факторы. Поврежденная область также вызывает боль, что крайне важно, чтобы пострадавшая сторона знала, что нельзя использовать травмированную область. Например, у некоторых больных сахарным диабетом, которые потеряли способность чувствовать боль в ногах, может развиться состояние, называемое болезнью суставов Шарко. Повреждение вызывает переломы костей в суставе, которые никогда не заживают, потому что боль не ощущается, поэтому ее не лечат. Ампутация является распространенным конечным исходом. Таким образом, использование НПВП для блокирования отека, воспаления и боли снижает поступление питательных веществ в поврежденную область и позволяет увеличить вредное воздействие на пораженную область.

В случаях, когда нормальный воспалительный механизм не работает должным образом, например, при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит или волчанка, полезно вмешательство в воспалительный каскад. В таких ситуациях иммунная система организма атакует сама себя, и блокирование воспаления уменьшает саморазрушение. Именно при таких заболеваниях хорошим средством являются НПВП. Однако у пациентов с травмами и нормальной иммунной системой блокада воспалительного каскада лишь мешает одному из этапов механизма самовосстановления, который в остальном является чрезвычайно эффективным. Этот механизм оттачивался миллионами лет эволюции, чтобы исцелять нас с максимальной скоростью и эффективностью.

В одном недавнем исследовании изучалось влияние торадола (кеторолака) на результаты операции по реконструкции передней крестообразной связки. Они обнаружили, что одна инъекция Toradol, сделанная перед операцией, чтобы помочь контролировать послеоперационную боль, привела к значительно большей слабости восстановленного колена через шесть недель после операции. Дополнительные исследования показали, что использование НПВП приводит к задержке заживления после операции на вращательной манжете плеча, повреждении связок колена и растяжении мышц. Сообщение состоит в том, что если исцеление желательно, то НПВП могут быть проблематичными. Исцеление, как правило, но не всегда, в конце концов все равно происходит, но это происходит вопреки, а не благодаря использованию этих препаратов.

Другие обезболивающие (анальгетики)

Ниже перечислены основные болеутоляющие средства, используемые помимо НПВП. В отличие от НПВП, они напрямую не мешают заживлению и не имеют серьезных побочных эффектов ульцерогенных и желудочно-кишечных кровотечений. Однако все они по-прежнему могут мешать исцелению, маскируя боль и, таким образом, позволяя вам продолжать причинять себе вред, даже не подозревая об этом. Как ацетаминофен (повреждение печени), так и наркотики (запор, тошнота и привыкание) имеют свои серьезные побочные эффекты.

Ацетаминофен (тайленол)

Тайленол не является НПВП, но является хорошим болеутоляющим средством. В умеренных количествах это безопасный препарат, но в слишком высоких дозах он может вызвать повреждение печени. Если необходимо принять безрецептурное обезболивающее, обычно это лучший выбор, чем НПВП. Поскольку ацетаминофен содержится в ряде рецептур, отпускаемых без рецепта, особенно важно не сочетать ацетаминофен сам по себе с другим лекарством (например, со многими средствами от простуды), которые могут содержать ацетаминофен. Это основная причина отравления ацетаминофеном. Токсичность ацетаминофена является второй основной причиной повреждения печени в Соединенных Штатах после употребления алкоголя.

Трамадол (Ультрам)

Трамадол — еще один ненаркотический анальгетик, отпускаемый по рецепту, который обычно назначают при травмах опорно-двигательного аппарата. Это относительно безопасный препарат, который часто сочетают с ацетаминофеном.

Наркотики

Все наркотики отпускаются по рецепту. Те, которые обычно назначают при проблемах с опорно-двигательным аппаратом, включают гидрокодон (викодин) и кодеин (тайленол 3). Наиболее распространенными побочными эффектами наркотиков являются тошнота и запор.

Как насчет спортивных кремов, обезболивающих пластырей и брекетов?

Спортивные кремы — это «мази», которые вызывают легкий химический ожог кожи. Это не лечит основную проблему, а просто «отвлекает» болевые волокна нервной системы от ощущения боли из-за повреждения тканей. Обезболивающие пластыри работают, подавая местный анестетик в локальную область. Опять же, они никак не помогают исцелению. Брекеты (для колена, локтя или другого места) оказывают местное давление на болезненную область. Они также никоим образом не способствуют заживлению. Они не «поддерживают» пораженную часть таким образом, чтобы улучшить заживление. Они уменьшают чувство боли и, таким образом, также способствуют более активному использованию пораженной части и увеличению повреждений.
Общим для всех этих методов — спортивных кремов, обезболивающих пластырей и брекетов — является то, что они не помогают заживлению травмы, а маскируют болевые симптомы и, таким образом, поощряют чрезмерное использование. Это то же самое, что происходит с обезболивающими таблетками. Люди могут хорошо выздоравливать, несмотря на эти болеутоляющие средства, но они не выздоравливают быстрее. И часто они заживают медленнее, иногда требуя более экстремального лечения, такого как операция, которой можно было бы избежать, если бы они просто позволили телу исцелить себя, не вмешиваясь в процесс заживления.

Как насчет терапии льдом или холодом?

Возможно, вы удивитесь, узнав, что нет никаких доказательств того, что охлаждение поврежденной части тела способствует ее заживлению. Холод имеет два эффекта. Это может уменьшить приток крови к области и уменьшить отек. Но наши тела специально увеличивают приток крови к области, чтобы доставить туда питательные вещества, чтобы помочь заживлению. Так почему же мы считаем полезным уменьшить эту естественную реакцию на травму? Ответ заключается в том, что нет никаких причин думать, что это полезно, за исключением того, что это дает пациентам что-то делать, чтобы чувствовать, что они помогают заживлению области, и это дает практикующим врачам что-то, что можно прописать. Нет причин думать, что холод также вреден (за исключением случайного ожога кожи льдом), но вы должны знать, что все проблемы с поддержанием холода, вероятно, не помогают. На самом деле, я думаю, что было бы несколько неосмотрительно начинать лечение, противодействующее части нашей естественной реакции на заживление — отеку, который приносит питательные вещества в поврежденную область — без веской причины для этого. Так что, если вам нравится использовать пакеты со льдом, продолжайте, но помните, что нет никаких доказательств того, что это помогает заживлению.

Второй эффект льда – анальгетик – обезболивающее. Если боль сильная, холод, вероятно, является лучшей и более безопасной альтернативой лекарствам, которые могут иметь побочные эффекты. Просто убедитесь, что лед не приложен непосредственно к коже. Это может привести к холодным ожогам, которые могут быть серьезными. На самом деле, в своей хирургической практике я использую сложные охлаждающие прокладки с помпами после операции на колене. Это уменьшает боль и позволяет пациентам использовать меньше наркотических болеутоляющих средств. Для менее сильной боли при растяжениях и растяжениях обычно нет необходимости использовать лед, пока человек остается в стороне или не использует поврежденную часть.

Что насчет иммобилизации?

Допустим, вы сильно растянули лодыжку. Вы хотите избежать таблеток по причинам, перечисленным выше. Были рекомендованы костыли, но они неудобны. Как насчет того, чтобы просто надеть жесткие фиксирующие ботинки для ходунков и заняться своими делами? Иммобилизация голеностопного сустава не предотвратит использование сустава, что приведет к боли и замедлению процесса заживления. Но что еще более важно, оказалось, что определенное количество безболезненных движений необходимо для максимального заживления. Нормальные движения суставов создают «пьезоэлектрические поля», которые воспринимаются вашим телом. Эти электрические поля имеют ориентацию относительно пораженного сустава, что служит ориентиром для тела, чтобы ориентировать заживающую ткань. Связки, сухожилия и кости состоят из ткани, которая имеет структурную ориентацию, как тросы подвесного моста. Заданное количество структурной ткани (например, заданное количество стального троса) обеспечивает большую структурную жесткость и прочность, если оно ориентировано вдоль естественных линий напряжения, которые испытывает сустав. Если сустав обездвижен, эти пьезоэлектрические поля ослабевают или устраняются. Тело будет откладывать заживающую структурную ткань более случайным и менее упорядоченным образом. Конечным результатом является ослабленная конструкция заживления по сравнению с тем, что произошло бы, если бы суставу было позволено нормально двигаться. При переломе кости иммобилизация на время неизбежна. Во всех других случаях снижение нагрузки без боли, но при продолжении движения максимизирует силу и скорость заживления.

Как насчет ночной боли: если сон полезен, не следует ли мне принять обезболивающее на ночь, чтобы позволить мне уснуть?

Если вам нужно заснуть, вы можете принять обезболивающее, но старайтесь избегать его. Ночная боль почти всегда вызвана чрезмерной активностью в течение дня. Мы больше чувствуем боль ночью, потому что наша нервная система имеет меньше других сенсорных входов, чтобы отвлечь нас от боли. Но легко попасть в порочный круг чрезмерной активности в течение дня, вызывая боль ночью, которая затем маскируется обезболивающей таблеткой, позволяющей продолжать чрезмерную — и разрушительную — активность в течение следующего дня. Отказ от приема обезболивающих заставляет вас относиться к себе спокойнее, что приводит к устранению или, по крайней мере, уменьшению ночных болей. Ночная боль — это способ вашего тела сказать вам, чтобы вы успокоились в течение дня. Если вы это сделаете, вы почувствуете себя лучше; вы будете лучше спать естественным образом и быстрее выздоровеете, потому что вы не будете постоянно раздражать травмированную область. Если вместо этого вы продолжите издеваться над своим телом, то боль и воспаление будут продолжать усиливаться, поскольку ваше тело будет изо всех сил пытаться сигнализировать вам, что вы должны успокоиться.

Почему вышеописанные бесполезные методы лечения так популярны?

Причина, по которой все эти методы остаются популярными, двояка. Во-первых, люди, по понятным причинам, хотят избежать боли и как можно быстрее вернуться к тому, чем они занимались до травмы. Основная причина, однако, заключается в том, что умный маркетинг оставил у потребителей впечатление, что эти лекарства помогают им быстрее выздороветь. Объявления не выходят и не говорят об этом прямо. Они не могут, потому что это просто неправда. Но впечатление подразумевается. По моему опыту, большинству пациентов не нравится принимать таблетки или использовать другие методы лечения, которые являются только болеутоляющими. Привлекательность этих методов лечения заключается в том, что пациенты верят, что они ускоряют заживление. Как только им говорят, что более быстрого заживления не происходит, они обычно хотят прекратить прием лекарств. Это особенно верно, когда они понимают, как эти продукты могут на самом деле мешать заживлению, а также иметь серьезные побочные эффекты.

Что использовать вместо НПВП или других обезболивающих

Относительный отдых

Если что-то вызывает боль, это признак того, что вы наносите ущерб этой области. Прекращение деятельности и предоставление области времени для заживления имеет важное значение и обычно достаточно для решения проблемы. Если вы не причиняете боль и не принимаете обезболивающие (чтобы вы действительно знали, что не причиняете боль и не причиняете вреда), то маловероятно, что вы наносите дополнительный ущерб. Если проблема связана с вашей ногой, использование костыля, трости, инвалидной коляски или бандажа может помочь уменьшить нагрузку на сустав и дать ему возможность зажить. Если проблема в плече, может помочь изменение активности таким образом, чтобы локти находились рядом с телом, а не вытягивались из него. Таким образом можно помочь при любой травме опорно-двигательного аппарата. Хитрость заключается в том, чтобы найти способы заставить часть тела отдыхать, сохраняя при этом работоспособность всего тела.

Как насчет физиотерапии?

Физиотерапия может быть полезной, но имейте в виду, что она не должна быть болезненной. Единственным исключением являются случаи, когда необходима терапия для растяжения сжатого сустава. Это может быть болезненно, но, тем не менее, полезно. Однако боли от укрепления или других физиотерапевтических процедур быть не должно. Если это так, это сигнал о том, что, хотя вы укрепляете мышцы, вы также наносите им вред. И это плохой обмен. Укрепление может быть полезным. Но укрепление само по себе не способствует заживлению поврежденного сустава. И это никогда не стоит того, чтобы вызвать тендинит или растяжение мышц. Если физиотерапия вызывает боль, ее следует модифицировать, чтобы она не вызывала боли. То же самое относится и к «массажу глубоких тканей». Разминание или зондирование поврежденной ткани, несмотря на боль, просто вызывает дальнейшее повреждение. Вы, вероятно, в любом случае выздоровеете в конце концов, но если лечение болезненно, вы причиняете боль, а не помогаете процессу заживления. Часто цитируемые доводы в пользу того, что такое лечение увеличивает кровообращение или удаляет рубцовую ткань, не имеют под собой научных оснований. Продолжайте эти процедуры, если хотите. Хотя они не помогут вам быстрее выздороветь, возможно, они помогут вам быстрее стать более функциональным. Но остановитесь, если они причиняют боль.

Заключение

Никто не знает твое тело лучше тебя. Если вы прислушаетесь к тому, что он вам говорит, вы сможете отреагировать так, чтобы помочь, а не навредить. Как упоминалось выше, у нас есть фантастический естественный механизм исцеления, отточенный миллионами лет эволюции, чтобы залечить наши раны. Когда вы уменьшаете, изменяете или устраняете действия, которые вызывают боль, вы даете шанс естественным лечебным способностям вашего тела. Это ваша лучшая возможность исцелиться. Преодоление боли или прием потенциально токсичных и бесполезных лекарств только помешают естественным целительным силам вашего тела. И, будьте осторожны, остерегайтесь ложных заявлений об ускоренном исцелении. Когда-нибудь такие методы лечения могут появиться — действительно, зарождающаяся область тканевой инженерии показывает большие перспективы в этом отношении — но на данный момент их нет. Научитесь быть искусным интерпретатором того, что говорит вам ваше тело; знайте, что боль — это необходимый сигнал, к которому нужно прислушиваться, а не приглушать и маскировать его. Если вы избегаете таблеток и действий, вызывающих боль («нет таблеток, нет боли»), вы оптимизируете свои шансы на выздоровление. А еще вы сэкономите время и деньги.

Дополнительную информацию см. в этих опубликованных документах:

Желудочно-кишечная токсичность нестероидных противовоспалительных препаратов. Медицинский журнал Новой Англии, Wolfe, et al. 1999

Влияние кеторолака на переднезаднюю слабость коленного сустава после реконструкции передней крестообразной связки. Ортопедия. Мехта и др., 2008.

Индометацин и целекоксиб нарушают заживление сухожилия вращательной манжеты плеча к кости. Am J Sports Med. Коэн и др. 2006.

Низкоинтенсивный импульсный ультразвук ускоряет, а нестероидный противовоспалительный препарат замедляет заживление связок колена. Am J Sports Med. Уорден и др. 2006.

Лечение экспериментальных мышечных растяжений и эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов. Am J Sports Med. Альмекиндерс и Гилберт. 1986.

 

Зависимость от болеутоляющих средств, симптомы и реабилитационное лечение

По данным опроса 2012 года, опубликованного Американским обществом боли, около 50 миллионов американцев страдали от сильной боли или значительной хронической боли. Также в 2012 году было выдано более 250 миллионов рецептов на опиоидные болеутоляющие средства, что достаточно для того, чтобы каждый взрослый в Соединенных Штатах имел флакон с таблетками, сообщает Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Как действуют обезболивающие

Опиоиды, отпускаемые по рецепту, взаимодействуют с опиоидными рецепторами в головном мозге, перехватывая и блокируя болевые ощущения. Они также замедляют частоту сердечных сокращений, кровяное давление и частоту дыхания, вызывая чувство расслабления. Большинство отпускаемых по рецепту опиоидных препаратов (включая викодин, дилаудид, оксиконтин, фентанил и метадон) классифицируются Управлением по борьбе с наркотиками (DEA) как контролируемые вещества Списка II. Несмотря на то, что они допущены к медицинскому применению, они также имеют высокий потенциал утечки, неправильного использования и зависимости.

Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA) сообщает, что около 54 миллионов американцев хотя бы раз в жизни злоупотребляли лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Во время Национального исследования по употреблению наркотиков и здоровью (NSDUH) 2014 года считалось, что около 4,3 миллиона взрослых американцев в настоящее время злоупотребляют рецептурными обезболивающими.

Прием этих препаратов даже по назначению может привести к физической и психологической зависимости, поскольку мозг привыкает к химическим изменениям, вызванным их вмешательством. Когда опиоидный препарат попадает в мозг, заполняет опиоидные рецепторы и угнетает центральную нервную систему, он также увеличивает присутствие дофамина и эндорфинов. Дофамин — это один из химических мессенджеров или нейротрансмиттеров мозга, который сигнализирует о чувстве удовольствия. При повторяющемся химическом вмешательстве мозг может перестать естественным образом вырабатывать и усваивать дофамин, что может отрицательно сказаться на химии мозга. Это называется наркотическая зависимость. Когда действие опиоидного препарата прекращается, уровень дофамина падает, и может возникнуть как физический, так и эмоциональный дискомфорт.

Отмена опиоидов может быть затруднена, и в результате люди могут испытывать трудности с прекращением приема отпускаемых по рецепту обезболивающих. Это может привести к потере контроля над дозировкой и частотой приема этих препаратов, а также к общему компульсивному употреблению наркотиков; это признаки зависимости. По данным Американского общества наркологической медицины (ASAM), в 2015 году 2 миллиона американцев боролись с зависимостью от опиоидов, отпускаемых по рецепту. боль, тошнота, рвота, диарея, потливость, озноб, мышечные боли, насморк, слезотечение и бессонница. Эмоционально люди, вероятно, будут чувствовать беспокойство, депрессию, раздражительность и возбуждение в дополнение к сильной тяге к наркотикам. Национальная медицинская библиотека (NLM) сообщает, что симптомы отмены, вероятно, начинаются примерно через 12 часов после приема последней дозы опиоидного препарата. Вегетативные функции центральной нервной системы, которые регулярно подавляются опиоидными препаратами, могут стать гиперактивными во время отмены, а такие параметры, как температура тела, дыхание, частота сердечных сокращений и артериальное давление, могут быть нерегулярными.

Участие в программе медицинской детоксикации идеально подходит для безопасного прекращения приема обезболивающих. Симптомы отмены, возникающие в результате прекращения приема рецептурных опиоидных болеутоляющих средств после формирования зависимости, могут быть чрезвычайно неприятными, и по этой причине не рекомендуется прекращать прием этих препаратов «на скорую руку» или внезапно. Вместо этого они часто постепенно снижаются в течение определенного периода времени, чтобы дать мозгу возможность восстановиться и стабилизировать себя.

Лекарства, предназначенные для лечения опиоидной зависимости, могут быть полезны тем, кто длительное время принимает обезболивающие. Когда зависимость от опиоидов является значительной, также используются другие наркотики или имеется сопутствующее расстройство, медицинская детоксикация, без сомнения, является самым безопасным способом приблизиться к абстиненции.

Отказ от опиоидов обычно достигает пика в первые 2-3 дня, а большинство тяги и побочных эффектов начинают уменьшаться примерно через 7-10 дней, публикует SAMHSA. Медицинская программа детоксикации обычно длится в среднем около 5-7 дней, после чего человека переводят на комплексную программу лечения зависимости.

Другое лечение зависимости от обезболивающих

Детокс и лекарства — это только часть ответа на вопрос о прекращении приема обезболивающих и воздержании от них. Они могут быть отличными инструментами, помогающими вывести эти наркотики из организма и достичь безопасного физического баланса; тем не менее, эмоциональные аспекты наркозависимости и наркомании также необходимо учитывать.

Рецидив распространен и может быть особенно опасен после детоксикации и периода воздержания. По этой причине консультирование и терапия необходимы для предотвращения и минимизации рецидивов. Поведенческая терапия помогает людям научиться контролировать тягу, распознавать и управлять потенциальными триггерами рецидива, а также формировать здоровые механизмы преодоления стресса. Сеансы терапии и консультирования обычно включают как индивидуальный, так и групповой форматы.

Программа лечения опиоидной зависимости по месту жительства часто рекомендуется в случаях серьезного или длительного злоупотребления болеутоляющими средствами. Эти программы могут способствовать общему выздоровлению и оздоровлению, удовлетворяя как физические, так и эмоциональные потребности. Например, терапия и консультирование улучшают уверенность в себе и эмоциональный баланс, в то время как физическое здоровье улучшается благодаря питательному и сбалансированному питанию, регулярной физической активности и структурированному графику сна. Недоедание часто является побочным эффектом хронического употребления наркотиков, а здоровый сон, физические упражнения и привычки в еде могут способствовать выздоровлению. Мозгу потребуется время, чтобы восстановить баланс без наркотиков, и комплексная программа лечения зависимости может предоставить время и пространство для этого.

Найдите ближайший к вам центр реабилитации и детоксикации от наркомании

Поддержание долгосрочного выздоровления

Программы лечения опиоидами обеспечивают прочную основу для предотвращения рецидивов и поддержания долгосрочной абстиненции. Важно оставаться в программе лечения достаточно долго, чтобы дать мозгу время на заживление и чтобы здоровые привычки стали более естественными. NIDA рекомендует, чтобы человек оставался в программе лечения зависимости не менее 90 дней.

Группы поддержки могут помочь. Двенадцатишаговые программы, такие как Анонимные Наркоманы (АН) или Анонимные Таблетки, предоставляют людям здоровую социальную отдушину среди сверстников, которые могут сопереживать и общаться друг с другом. Программы для выпускников также могут быть полезными, поскольку они поддерживают связь людей со своей программой лечения и с другими людьми, находящимися в подобных обстоятельствах. Окружение себя людьми, стремящимися к тем же целям, поддерживающими и ободряющими, очень полезно для выздоровления.

Важно не расслабляться и продолжать работать с программой. Не бойтесь обращаться к обученному специалисту, наставнику, члену семьи или другу, когда появляется тяга. Говорить об этом и поддерживать открытую линию связи жизненно важно для сопротивления искушению.

Советы, как избежать зависимости от болеутоляющих

1. Следуйте указаниям вашего врача. Один из лучших способов избежать зависимости от отпускаемых по рецепту обезболивающих — следовать указаниям врача. Люди должны принимать эти таблетки только так, как рекомендуют их врачи или фармацевты, и не должны превышать дозировку, которой им говорят придерживаться.
2. Не избегайте болеутоляющих: люди, опасающиеся привыкания к этим лекарствам, могут попытаться принять их и подождать, пока их боль не станет очень сильной. Однако это может привести к тому, что они в конечном итоге сломаются и примут больше таблеток, чем следует, поэтому лучше просто принимать эти таблетки в соответствии с рекомендациями.
3. Знайте признаки зависимости от болеутоляющих: Everyday Health предложила людям, которые могут быть обеспокоены тем, что у них может развиться зависимость от болеутоляющих, обратить внимание на признаки этого типа зависимости. Например, преждевременное исчерпание рецепта, использование нескольких врачей для получения обезболивающих, прием обезболивающих от других и ложь врачам о необходимости обезболивающих — все это явные признаки зависимости.