Витамин В для лечения язв во рту
Язвы во рту или рецидивирующий афтозный стоматит могут поражать до 25% населения. Их связывают с генетической предрасположенностью, местными травмами, стрессами, системными заболеваниями, иммунологическими нарушениями и недостатком питательных веществ. Лечение обычно симптоматическое и включает системные и местные кортикостероиды, антибиотики, комплекс витаминов группы В, пластыри, местные антисептики, анальгетики, противовоспалительные средства, жидкости для полоскания рта с активными ферментами, прижигание и фотобиомодуляцию.
Целью этого обзора была оценка эффективности витамина B при лечении язв во рту.
МетодыПоиск проводился в базах данных PubMed, Web of Science, Embase, Китайской национальной инфраструктуры знаний (CNKI) и Wanfang. Были рассмотрены рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), опубликованные на английском и китайском языках в период с 2010 по 2021 год. Два рецензента независимо просмотрели исследования, извлекли данные и оценили качество исследования. Данные были представлены в виде отношения шансов (OR) и его 95% доверительный интервал (ДИ) или стандартизированная разность средних (SMD) и его 95% ДИ и проведенные мета-анализы.
Результаты- Было включено 16 РКИ с участием 1534 пациентов (767 получавших лечение, 767 контрольных).
- Лечение было значительно более эффективным в группе витамина B, ОШ = 5,24 (95% ДИ; от 3,27 до 7,37) [16 исследований].
- Частота рецидивов была ниже в группе витамина B, ОШ = 0,194 (95% ДИ; от 0,128 до 0,295) [11 исследований].
- Время заживления язвы в группе витамина B сократилось до 15 дней по сравнению с контрольной группой, SMD = –2,15 (95% ДИ; от –2,80 до –1,50) [6 исследований].
- Время лечения сократилось в группе витамина B на 2,32 дня по сравнению с контрольной группой, среднеквадратичное отклонение = –2,32 (95% ДИ; от –1,96 до –2,67) [6 исследований].
Авторы пришли к выводу: –
Комментарии…как витамин В отдельно, так и витамин В в сочетании с пантотеновой кислотой эффективны при лечении язв во рту. Помимо эффективности, витамин В также значительно снижает вероятность рецидива, ускоряет заживление язвы и сокращает курс лечения. В совокупности витамин В имеет большое клиническое значение при лечении пациентов с язвами во рту.
Кокрановский обзор 2012 г., посвященный системным вмешательствам при рецидивирующем афтозном стоматите, включал только 1 РКИ по оценке сублингвального приема витамина B12, в котором не было представлено достаточных доказательств для подтверждения или опровержения его эффективности ( Dental Elf – 14 сентября 8 th ). В этом новом обзоре были рассмотрены РКИ с участием витамина B, опубликованные с 2010 года. Был проведен поиск в большом количестве баз данных, в который были включены только публикации на английском и китайском языках, из которых могли быть исключены некоторые соответствующие статьи, и все включенные исследования являются китайскими. Хотя авторы указали, что они оценили качество исследования, они не указали ни использованный подход, ни детали оценки. Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) является наиболее частой формой изъязвления ротовой полости. Распознаются большие, малые и герпетиформные формы РАС, но в обзоре нет указаний на клинические типы язв, которые лечили, хотя они исключали язвы, вызванные другими клиническими методами лечения или заболеваниями. Также нет указаний на продолжительность лечения, и в 3 исследованиях использовались различные препараты витамина В, в том числе антибиотики в качестве сопутствующих вмешательств. Поскольку этот обзор предполагает, что витамин B может быть полезен для пациентов, их исследование уровней витамина B может быть полезным, особенно для тех, кто не реагирует на местное лечение.
Ссылки Основной документShi J, Wang L, Zhang Y, Zhi D. Клиническая эффективность витамина B при лечении язв во рту: систематический обзор и метаанализ. Энн Паллиат Мед. 2021 июнь;10(6):6588-6596. doi: 10.21037/apm-21-1064. Epub 2021 Jun 16. PMID: 34154361.
Другие ссылкиDental Elf – 14
th Sep 2012Ни одно системное лечение не было эффективным для лечения язв во рту
Dental Elf – 30
th Oct 2019Дефицит витамина D: является ли он фактором риска рецидивирующего афтозного стоматита?
Стоматологический эльф-12
TH MAR 2021Рецидивирующий афтозной стоматит и уровни сывороточного цинка
Кредиты с изображением
«Витамин-B» по витамину. Переадде.
Поделиться на Facebook Твитнуть это в Твиттере Поделиться в LinkedIn Поделиться в Google+
Отметить как прочитанное
Поделиться этой публикацией:
Поделиться через фейсбук Твитнуть это в Твиттере Поделиться в LinkedIn Поделиться в Google+ Поделиться по электронной почте
Создать личную эльфийскую заметку об этом блоге
Метки: фолиевая кислота, язва во рту, язва во рту, пантотеновая кислота, рецидивирующие афты, рецидивирующий афтозный стоматит, тиамин, витамин В, витамин В12
Дерек Ричардс
Дерек Ричардс — специалист в области стоматологического здравоохранения, директор Центра доказательной стоматологии и советник-специалист группы разработки Шотландской стоматологической программы клинической эффективности (SDCEP).