Таблетки от заедов в уголках губ: Заеды в уголка рта: какие лекарства помогут?

Содержание

Как лечить заеды в домашних условиях — Receptika Интернет аптека

Заеды в уголках рта:лечение народными средствами

Заеды в уголках губ: лечение и причины возникновения

Симптоматика

Лечение народными средствами

Медикаментозная терапия

Профилактические меры

ЗАЕДЫ В УГОЛКАХ РТА: ЛЕЧЕНИЕ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Заеды в уголках губ у детей и взрослых появляются хотя бы раз в жизни. Недуг представляет собой симптом, патологическое нарушение или заболевание, проявляющееся в виде нарушения целостности слизистой оболочки губ или кожного покрова. Чаще всего появляется в уголках рта. Трещинки преобразовываются в ранки и не заживают на протяжении длительного периода. 

 

Заеды в уголках губ: лечение и причины возникновения

Ангулярный хейлит возникает как самостоятельное заболевание или симптом развития другой болезни. Основной причиной недуга является инфекция, которая попала на верхние слои эпидермиса при пониженной работе иммунной системы и наличии минимальных повреждений целостности слизистой оболочки. Патогенные организмы начинают активно размножаться, что провоцирует развитие заболевания. Возбудителями болезни являются стрептококки и грибок кандида.

Быстро вылечить заеды невозможно, так как сначала нужно устранить причину прогрессирования инфекции. Факторов может быть несколько:

  • Гиповитаминоз. 
  • Недостаточность в организме витаминов, преимущественно витамина В2.
  • Постоянное нахождение слюны в уголках рта.
  • Сахарный диабет.
  • Механическое повреждение эпидермиса.

Согласно статистическим данным, щелевидное импетиго появляется в холодное время года, повышенной активности острых респираторных заболеваний, при переохлаждении или недостаточной функциональности иммунной системы.

Общими причинами возникновения ангулярного хейлита являются:

  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Применение посуды, предназначенной для общего использования.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков или курение.
  • Использование средств по уходу за ротовой полостью низкого качества.

 

Симптоматика

Когда возникают заеды в уголках губ, лечение форум поможет подобрать. Однако, после выявления первых симптомов заболевания лучше обратится к специалисту:

  • Покраснение слизистой оболочки губы.
  • Припухлость в инфицированной зоне.
  • Чувство зуда.
  • Болевой синдром и ощущение дискомфорта.
  • Щелевидное импетиго покрывается коркой, которая может быть окрашена желтым или красным цветом.
  • Возникновение обширных глубоких ран при отсутствии лечения болезни.

 

Лечение народными средствами

Применение рецептов домашней медицины возможно после консультации со специалистом. Высокой эффективностью отличаются следующие методы:

  • Чайное дерево. Нужно прикладывать к воспаленной области ватный диск, смоченный в масле чайного дерева. Антисептические свойства эмульсии помогут устранить инфекцию и смягчить поврежденную кожу.
  • Рыбий жир. Лучшая мазь от заеды. Компресс из данного продукта в синтезе с 1 столовой ложкой меда нужно прикладывать к инфицированной зоне ежедневно.
  • Каланхоэ. Омывать пораженную область соком растения. Использовать каждый день по несколько раз до полного исчезновения физических проявлений. 
  • Подорожник. Сделать кашицу из больших листьев присыпать ранку. 
  • Алоэ. Несколько крупных листьев растения нужно положить в холодильник на 6 часов. Разрезать на дольки и залить стаканом кипятка. Емкость накрыть крышкой и поставить в темное место. Настой использовать для ежедневной обработки ангулита.
  • Настой на растительной основе. Если после развития заболевания больной не знает, как лечить заеды в домашних условиях, достаточно приготовить отвар из ромашки, шалфея и череды. Повысить эффективность компресса на растительной основе поможет порошок из витаминов А и Е. Антисептические свойства травяного комплекса устранят инфекцию, а витамины ускорят заживление пораженной зоны. 
  • Ушная серы. Когда появились заеды, лечение, мазь или народные методики не помогут сразу. Старинным способом против ангулярного хейлита является ушная сера. Вещество используется для смазывания пораженного участка кожного покрова. Регулярное применение мази помогает убрать физические проявления болезни и устранить первопричину возникновения недуга.

 

Медикаментозная терапия

Когда возникли заеды в уголках рта, лечение народными средствами не помогает спустя несколько дней, необходимо пройти консультацию у врача. Традиционная терапия состоит из трех составляющих:

  • Прием противоинфекционных препаратов.
  • Терапия, ускоряющая заживление раны.
  • Устранение внешних причин проявления проблемы.

Лекарственные средства для устранения причины недуга подбираются индивидуально, в зависимости от причины возникновения ангулярного хейлита:

  • Поражение стрептококком. Необходимо мазать инфицированную зону антибактериальными кремами (Ингалипт, Мирамистин, Метрогил дента, Цетилпиридин, Тетрациклиновая мазь).
  • Грибковая основа. Пораженную область нужно обрабатывать противогрибковыми товарами медицинского назначения (Гексорал, Мирамистин, Натамицин, Левориновая мазь, Флуконазол). 
  • Вирусные поражения. Смягчать инфицированную зону детским кремом, а также использовать антисептики (Ацикловир, Герпевир).
  • Комбинированные лекарственные средства. Предназначены для устранения общей симптоматики (Метрогил дента, Мирамистин, Стоматидин, Фукорцин).

После обработки открытой раны, необходимо нанести на эпидермис вокруг воспаления Хлоргексидин. Воспалительный процесс в запущенной форме нужно промывать противоинфекционными медикаментами (Триадем, Тримистин, Гиоксизон).

Ускорить заживление ран помогут смягчающие средства:

  • Бепантен, Д-пантенол. Наносятся на воспаленный участок кожи или слизистой после обработки противовоспалительным препаратом.
  • Аэвит, Витрум, Дуовит, Мульти Табс. Предназначенные для улучшения функциональности иммунитета. 
  • Витамины групп А, В, С и Е. Помогают ускорить процесс заживления раны.

Устранить физические проявления болезни поможет гель Левомеколь от заед. Товар медицинского назначения стимулирует регенерацию верхних слоев кожного покрова. 

 

Профилактические меры

Для предотвращения развития углового стоматита, достаточно соблюдать несколько простых правил:

  • Придерживаться правил личной гигиены.
  • Чистить зубы дважды в день.
  • Своевременно обращаться к стоматологу.
  • Не злоупотреблять лекарственными препаратами.
  • Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
  • Не облизывать губы на холоде.
  • Не использовать чужие помады, посуду или предметы личной гигиены.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Правильно совмещать работу и отдых.

Профилактические меры не только помогут избежать дискомфорта, возникающего когда губы трескаются или появляются ранки в уголках рта, но и помогут улучшить общее состояние организма.

Данная статья информационная, при появлении схожих симптомов обязательно обратитесь к врачу.

 

Заеды, или трещинки в уголках губ: лечение, профилактика

Заеды — это про­сто­реч­ное назва­ние забо­ле­ва­ния, в офи­ци­аль­ной меди­цине име­ну­е­мо­го ангу­ли­том. Его симп­то­мы зна­ко­мы мно­гим: кро­хот­ные болез­нен­ные тре­щин­ки в угол­ках губ сопро­вож­да­ют­ся раз­дра­же­ни­ем, жже­ни­ем, крас­но­той. Если недуг запу­стить, он пере­рас­тет в гной­нич­ко­вые обра­зо­ва­ния и эро­зии. При отсут­ствии лече­ния и гиги­е­ни­че­ско­го ухо­да лег­ко пере­хо­дит в хро­ни­че­скую форму.

В чем причины появления заеды?

Вы навер­ня­ка заме­ча­ли, что болезнь обост­ря­ет­ся в зимне-весен­ний пери­од. Оно и понят­но, ведь имен­но в это вре­мя имму­ни­тет ослаб­лен — ска­зы­ва­ет­ся сезон­ный ави­та­ми­ноз. При сни­жен­ном имму­ни­те­те бак­те­ри­ям и виру­сам лег­че ата­ко­вать чело­ве­ка. Пато­ген­ная мик­ро­фло­ра, про­во­ци­ру­ю­щая появ­ле­ние заеды, обра­зу­ет­ся по несколь­ким при­чи­нам. Напри­мер, зара­же­ние через гряз­ные руки, посу­ду, чужую кос­ме­ти­ку, во вре­мя поце­луя, при отсут­ствии гиги­е­ны рта и губ. Тре­щин­ки могут стать след­стви­ем дли­тель­ной тера­пии анти­био­ти­ком, это тоже под­ры­ва­ет иммунитет.

Посто­ян­ные заеды — харак­тер­ный симп­том желе­зо­де­фи­цит­ной ане­мии. В этом слу­чае тре­бу­ет­ся тера­пия пре­па­ра­та­ми, содер­жа­щи­ми желе­зо, что­бы под­нять уро­вень гемоглобина.

Заеда обра­зу­ет­ся из-за ата­ки соб­ствен­ной мик­ро­фло­ры чело­ве­ка, кото­рая назы­ва­ет­ся услов­но-пато­ген­ной — стреп­то­кок­ко­вая бак­те­рия и гри­бы рода кан­ди­да. В момент сни­же­ния имму­ни­те­та, ави­та­ми­но­за, мик­ро­трав­мы, вирус­ной инфек­ции и про­чих фак­то­ров эта соб­ствен­ная фло­ра начи­на­ет ата­ко­вать хозя­и­на и вызы­вать воспаление.

Отли­чить стреп­то­кок­ко­вую заеду от кан­ди­доз­ной мож­но по внеш­не­му виду. Степ­то­кок­ко­вая име­ет вид пузырь­ка, кото­рый затем лопа­ет­ся с обра­зо­ва­ни­ем гной­ных корок, кан­ди­доз­ная выгля­дит в виде крас­ной тре­щи­ны в воз­мож­ным серо­ва­тым нале­том по кра­ям, кото­рый лег­ко сни­ма­ет­ся. Ино­гда пута­ют гер­пес на губах с бак­те­ри­аль­ной заедой. Точ­но опре­де­лить при­чи­ну в каж­дом слу­чае может толь­ко спе­ци­а­лист — педи­атр, тера­певт, сто­ма­то­лог, дер­ма­то­лог. От того, насколь­ко вер­но уста­нов­ле­на при­чи­на, зави­сит быст­ро­та и каче­ство лече­ния заед.

Спе­ци­а­ли­сты выде­ля­ют 7 основ­ных фак­то­ров риска:

• посто­ян­ная сухость кожи губ и пери­о­раль­ной зоны;

• мик­ро­трав­мы и короч­ки на губах;

• пере­охла­жде­ние, дли­тель­ное пре­бы­ва­ние на ули­це во вре­мя вет­ра, частые простуды;

• куре­ние;

• нали­чие хро­ни­че­ских общих заболеваний;

• недо­ста­ток вита­ми­нов и пита­тель­ных веществ в пище;

• боль­ные зубы, отсут­ствие коро­нок и зуб­ных про­те­зов, пло­хой уход за рото­вой поло­стью, несвое­вре­мен­ная ее санация.

Потрескались уголки губ: что делать?

При пер­вых непри­ят­ных симп­то­мах заеды необ­хо­ди­мо сра­зу же обра­бо­тать анти­бак­те­ри­аль­ным и про­ти­во­вос­па­ли­тель­ным сред­ством. Мож­но нане­сти на ват­ку рас­твор Хлор­гек­си­ди­на или Мира­ми­сти­на и акку­рат­но про­мок­нуть тре­щин­ку. Дать коже высох­нуть, после чего чисты­ми паль­ца­ми или ват­ной палоч­кой нане­сти про­ти­во­вос­па­ли­тель­ную мазь. Сто­ма­то­ло­ги реко­мен­ду­ют в таких слу­ча­ях гель Холи­сал, мазь Вифе­рон, вита­мин А и Е наруж­но. В слу­чае бак­те­ри­аль­ной стреп­то­кок­ко­вой заеды исполь­зу­ют мази с анти­био­ти­ка­ми (эрит­ро­ми­ци­но­вая, син­то­ми­ци­но­вая и др.), при гриб­ко­вой инфек­ции необ­хо­ди­мо мест­ное лече­ние про­ти­во­гриб­ко­вы­ми мазя­ми (ниста­ти­но­вая).

Если заеды бес­по­ко­ят с неза­вид­ной регу­ляр­но­стью, име­ет смысл сдать дер­ма­то­ло­ги­че­ский ана­лиз — соскоб с повре­жден­ной кожи. Так­же врач может назна­чить общий ана­лиз кро­ви и мочи, мазок из рото­вой поло­сти. Если при­чи­на ангу­ли­та кро­ет­ся в нару­ше­нии здо­ро­вья внут­рен­них орга­нов, сле­ду­ет при­го­то­вить­ся при­ни­мать про­пи­сан­ные док­то­ром пре­па­ра­ты внутрь.

Наря­ду с этим важ­но про­пить поли­ви­та­мин­ный ком­плекс и под­кор­рек­ти­ро­вать раци­он, исклю­чив из него про­дук­ты-аллер­ге­ны и обо­га­тив полез­ной пищей. Пока тре­щин­ки не зажи­вут, не сле­ду­ет гото­вить ост­рые, соле­ные, гру­бые и дру­гие раз­дра­жа­ю­щие блю­да. Кро­ме того, надо потеп­лее оде­вать­ся в мороз, защи­щать губы от обвет­ри­ва­ния, увлаж­нять их гиги­е­ни­че­ски­ми пома­да­ми и обе­ре­гать­ся от про­студ­ных вирусов.

Меры профилактики

Выле­чив заеды, необ­хо­ди­мо поза­бо­тить­ся о том, что­бы они не обра­зо­ва­лись в буду­щем. Пре­ду­пре­дить реци­див помо­гут сле­ду­ю­щие рекомендации:

• регу­ляр­но зака­ли­вай­те орга­низм, отка­жи­тесь от куре­ния, питай­тесь здо­ро­вы­ми и бога­ты­ми вита­ми­на­ми продуктами;

• не зло­упо­треб­ляй­те сла­до­стя­ми и пищей, не несу­щей ника­кой поль­зы орга­низ­му, а толь­ко под­ры­ва­ю­щей иммунитет;

• еже­днев­но уха­жи­вай­те за поло­стью рта, вовре­мя лечи­те кари­ес и про­те­зи­руй­те зубы;

• не допус­кай­те обез­во­жи­ва­ния кожи губ — исполь­зуй­те увлаж­ня­ю­щие кре­мы и баль­за­мы, пома­ды несколь­ко раз в день;

• сле­ди­те за каче­ством кос­ме­ти­ки, нико­гда не крась­те губы чужим блес­ком или помадой;

• избе­гай­те подол­гу нахо­дить­ся на вет­ру и сквозняках;

• обе­ре­гай­те область рта от мик­ро­бов: не касай­тесь губ гряз­ны­ми рука­ми и нечи­сты­ми плат­ка­ми-поло­тен­ца­ми, не гры­зи­те ног­ти и кон­чи­ки ручек-каран­да­шей. Сло­вом, избе­гай­те кон­так­та губ со всем, на чем могут мас­со­во сидеть мик­ро­бы и вирусы.

Будь­те здоровы!

Автор: Ека­те­ри­на Соловьева

Обра­ща­ем ваше вни­ма­ние, что инфор­ма­ция, пред­став­лен­ная на сай­те, носит озна­ко­ми­тель­ный и про­све­ти­тель­ский харак­тер и не пред­на­зна­че­на для само­ди­а­гно­сти­ки и само­ле­че­ния. Выбор и назна­че­ние лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, мето­дов лече­ния, а так­же кон­троль за их при­ме­не­ни­ем может осу­ществ­лять толь­ко леча­щий врач. Обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­руй­тесь со специалистом.

Заеды на губах Лечение мазями гелями кремами лекарствами и народными средствами

Заеды на губах лечение

Местное лечение

заед заключается в нанесение в области уголков рта препаратов. Причем лечение поэтапное - сначала убрать возбудителей, а потом помочь уголкам рта восстановиться. Лучше начинать с:
  • отвары ромашки, календулы,
  • при заедах на фоне сухих с трещинами губ, рационально смазывать их для увлажнения маслами (шиповника, облепиховым, оливковым, масляными растворами витаминов А и Е),
  • при длительном и не эффективном лечении заед делаются соскобы для определения основной микрофлоры в углах рта. Чаще всего это стафилококки, стрептококки и грибы Candida. И назначаются препараты для воздействия именно на них:

Если заеда выглядит красной, с плотной корочкой - значит причина в стафилококках или стрептококах

Ее лечение состоит в нанесении антибактериальных мазей:
  • метилурациловая
  • левомеколевая
  • камистад мазь или гель
  • можно нанести в виде присыпки истолченную таблетку стрептоцида или готовую жидкую мазь (линимент)
Если заеда лакова-красная или с белым налетом - значит виновны грибы Candida
Тогда лечение противогрибковыми средствами:
  • левориновая мазь
  • нистатиновая мазь
  • кандид раствор или мазь
При герпесе могут появляться заеды на губах
Лечение герпетических ангулитов проводится общим лечением и местным:
  • Герпевир мазь
  • Амиксин таблетки
  • Виферон

Универсальное средство для лечения почти всех видов заед - Холисал гель. Он эффективен против бактерий, вирусов и грибков.

Выпускается в тубах по 10г
и
по 15 грамм.

Когда острая фаза ангулита прошла, для быстрейшего заживления заед использовать:

  • облепиховое масло
  • масло шиповника

Общее лечение заед на губах

Повышение иммунитета и укрепление его:
  • витамины групп В, А и С в виде витаминных комплексов или увеличение в рационе питания продуктов их содержащих:
  • витамины группы В содержат: молоко, сыр, творог, капуста брокколи, свежий горох, стручковая фасоль, шпинат и отруби.
  • микроэлементы в продуктах: персики, гранаты, орехи, петрушка, спаржа, гречка, морепродукты, тыквенные семечки.

Если заеды долго не проходят, надо разбираться с общими причинами снижения иммунитета, хроническими болезнями и влиять на них.


Лечение заед народными средствами


Для лечения заеды рта народная медицина придумала использовать серу из наружного слухового прохода. Организм человека всегда стоит на страже его интересов дабы ничего чужеродного или патологического не попало в него. Поэтому постоянно вырабатывает самостоятельно универсальные антибиотики, препятствующие развитию и проникновению инфекции. Один из этих чудо-препаратов – это сера из наружных слуховых походов. Нанесение ее в области появления заед обычно приводит к исчезновению заед уголков рта достаточно быстро - в течении дня - двух.

Если предыдущий способ лечения заед рта Вам не приемлем по эстетическим или религиозным представлениям, то надо применить традиционную медицину в виде антибиотиков, противовоспалительных препаратов. Какие использовать? На Ваш выбор и фантазию. Учитывая, при этом здравый смысл.

Например, перед появление заеды Вы принимали какой-то антибиотик или другой препарат. Значит применять его же не имеет никакого смысла – он либо не может повлиять на флору и фауну заеды, либо к этому препарату возникло привыкание и в области заеды появилась микрофлора, устойчивая к этому лекарству. Из этого следует совет: если в течении месяца до появления заеды Вы принимали антибиотики, не пытайтесь воспользоваться именно ими. Даже если они остались - «Не выбрасывать же их? Почему бы не воспользоваться ими?». Всем давно понятно что экономика должна быть экономна, но на собственном здоровье экономить себе дороже. Извините за повторение прописной истины. Поэтому воспользуйтесь другим антибиотиком. Лучше по рекомендации своего стоматолога, или на свой страх и риск, но еще лучше чтобы спектр воздействия нового препарата не дублировал первый. Да поймут меня доктора и микробиологи, и остальные тоже.

Для лечения заеды рта антибиотик, или что-то другое, не обязательно принимать во внутрь до или после трапезы, и не колоть маленькими и большими шприцами внутрипопочно (или внутримышечно – что, впрочем, равнобедренно). Достаточно несколько раз присыпать или смочить (зависит от выбранного Вами препарата) непосредственно саму заеду рта. И все повторить так как прописано в инструкции к препарату несколько дней.

Что если не лечить заеду? Риторический вопрос. Колоссального вреда не будет, не считая косметического. Обычно заеды проходят самостоятельно за четыре-пять дней, если организм получает от куда-то энергию и витамины (обычно через пищу, но есть и другие нетрадиционные варианты). Если доступа к этим ресурсам нет, то пишите «пропало», и заеда будет украшать fase до повышения Вашего иммунитета. Так еще Ломоносовым было доказано, что «Ничего не берется из ниоткуда и не уходит в никуда», то становится понятно, что борьба с заедами окончится только с повышением иммунитета организма, для укрепления которого он должен где-то и чем-то подкрепиться... Читать далее >>>

Каких витаминов не хватает при заедах? ТОП-11 витаминов от заедов в уголках губ и рта

Часто при нехватке витаминов образуются заеды в уголках губ и рта. С этой проблемой могут столкнуться люди любого возраста, проживающие в различных регионах. Она доставляет дискомфорт, потому что образовавшиеся в результате заболевания или дефицита какого-то витамина заеды причиняют боль, мешают нормально говорить и есть. Иногда даже изменение мимики лица приводит к болевым ощущениям. Справиться с дефектом поможет восполнение нехватки конкретных витаминов.

Заеды в уголках рта – что это такое и причины их появления

Прежде чем определить, какие витамины нужны при заедах, нужно выяснить причины появления косметического дефекта. Наиболее распространены среди них:

  • инфекции бактериального типа;
  • лечение с помощью антибиотиков;
  • отсутствие полноценного ухода за полостью рта;
  • диагностирование заболеваний желудка;
  • сбой обменных процессов.

Заеды от недостатка витаминов могут возникать в результате развития анемии. К проблеме могут привести аллергические реакции различного происхождения, в том числе проявляющиеся на пищу или состав зубной пасты.

Каких витаминов не хватает при заедах в уголках губ?

Авитаминоз и гиповитаминоз – поводы задуматься о том, каких витаминов не хватает при заедах на губах. Выявить дефицит конкретного элемента помогут лабораторные исследования. Чаще всего диагностируется недостаток витамина В, реже – А, Е, С. Эти вещества поддерживают здоровый вид кожи. Если косметический дефект возник на фоне заболеваний различного характера (бактериальное, инфекционное, воспалительное), то это также говорит о том, что организм испытывает недостаток каких-либо витаминов.

Особенно актуален вопрос, какого витамина не хватает ребенку при заедах. У детей с такой проблемой отмечается дефицит витаминов В2 и В6. В большинстве случаев он происходит на фоне весеннего авитаминоза или общего ослабления иммунитета.

Говоря о том, какого витамина не хватает взрослому при заедах в уголках губ и рта, стоит обратить внимание на факт курения и чрезмерного употребления спиртного, поскольку вредные привычки препятствуют нормальному усвоению микроэлементов. Нарушение метаболизма и усваивания витаминов связывается и со старением организма.

Витамины от заедов на губах и в уголках рта

Витамины от заедов в уголках губ и рта обладают противовоспалительным действием, повышают иммунитет и улучшают обмен веществ, а также помогают восстановлению кожи. Какие витамины пить при заедах, определяет врач в соответствии с результатом диагностики и анализов. Самостоятельно выявить, чего недостает организму, невозможно, потому что симптомы дефицита различных элементов схожи. В одних случаях требуется комплексный подход к восполнению питательных веществ, а в других достаточно принимать один витамин от заедов.

Витамин А

Витамин А от заедов на губах используется в комплексном лечении. Чаще всего назначается при ангулите. Это заболевание характеризуется повреждением слизистой в ротовой полости и уголков губ. Во время него происходит воспалительный процесс, поражающий кожные покровы. Витамин А способствует заживлению повреждений, но бороться с воспалением не может.

Витамины группы B

Заеды на губах при нехватке витаминов В2 и В6 образуются на фоне общего снижения иммунитета. Биологически активные добавки способствуют восстановлению защитной функции организма и предотвращают развитие инфекционных заболеваний. Витамины группы В – многофункциональный элемент, оптимизирующий работу большей части систем организма.

Витамин С

Витамин С при заедах в уголках рта также важен в плане повышения иммунитета. Многие проблемы, в том числе образование косметических дефектов на лице, связаны именно с нарушением барьерных функций организма. Для их восстановления стоит отыскать причину нарушения и принять комплексные меры.

Витамин Е

Нехватка витамина Е при заедах в уголках рта отражается в увеличении поврежденной площади, что объясняется в нарушении регенерации тканей. При поступлении в организм витамина Е в достаточном объеме функция восстановления нормализуется, а образовавшиеся ранки постепенно заживают. Если появление заедов сопровождается воспалительным процессом, то необходим комплексный подход к лечению.

Рейтинг: ТОП-11 лучших препаратов с витаминами от заед в уголках губ и рта

Хейлит (хейлоз): симптомы, профилактика, лечение

Что такое хейлит?

Хейлит – это болезненное воспаление и трещины в уголках рта. (Другие названия заболевания – хейлоз, «заеды».) Иногда хейлит появляется на одной стороне рта, но чаще на обеих сторонах.

Причины, вызывающие хейлит, многообразны - он может являться следствием травм, бактериальной или грибковой инфекции (кандидоза), недостатка витаминов группы В. Часто хейлит встречается у людей с плохо прилегающими зубными протезами, которые недостаточно разделяют челюсти. Постоянное покусывание и облизывание губ, другие раздражающие воздействия на уголки рта также могут вызвать хейлит.

Особенно подвержены хейлиту люди с такими нарушениями здоровья, как анемия, сахарный диабет и ослабленный иммунитет.

Симптомы

Растрескивание кожи, болезненное воспаление и иногда мокнущий дерматит вокруг губ.

Диагностика

Если вы носите съемные зубные протезы, стоматолог прежде всего проверит правильность их прилегания. Вас также спросят, есть ли у вас привычка облизывать уголки рта. Возможно, вы получите направление на анализ крови с целью определить, есть ли у вас анемия или иммунный дефицит. У вас могут взять мазок из пораженного участка и сделать посев на бактериальную или грибковую/дрожжевую инфекцию.

Ожидаемая продолжительность лечения

После устранения основной причины выздоровление обычно происходит быстро.

Профилактика

Если вы носите зубные протезы, регулярно посещайте стоматолога, чтобы контролировать правильность положения протезов во рту и отсутствие воспалений. Старайтесь не облизывать и не тереть уголки рта.

Лечение

Прежде всего нужно устранить причину хейлита. Возможно, придется отказаться от вредных привычек, или заменить старые зубные протезы. Для лечения инфекции могут применяться стероидные, противогрибковые или антибактериальные мази, которые наносят прямо на пораженный участок. При тяжелых инфекциях назначают прием противогрибковых таблеток. Это наиболее вероятно при наличии основного заболевания.

Когда обращаться к врачу

Если воспаление в углах рта появляется часто или присутствует постоянно, обратитесь к стоматологу или терапевту.

Прогноз

Благоприятный, если устранена причина заболевания.

16.09.2013

© 2002- 2018 Aetna, Inc. Все права защищены.

 

Антианемический препарат Lek Феррум Лек жевательные таблетки - «Заеды и болячки в уголках губ беспокоят? Неумеренное потребление кальция глюконата? Одышка и слабость? Вам СЮДА! Панацея от, казалось бы, никак не связанных симптомов.»

Здравствуйте!

Решила вот поделиться впечатлениями от препарата, который избавил меня и бабулю от проблем, которые нас мучали не один год.

Заедами я сама страдаю с детства. Вечно трескаются уголки губ. А в этом году зимой прямо напасть какая-то: аж до болячек незаживающих дело доходило. Пробовала все: антибиотики (мази), витамины (А и Е внутрь и местно наружно) - ничего не помогало. Ко всему прочему и кожа зимой шелушилась жуть как.

А еще употребляла немеренное количество глюконата кальция. Знаю, что многим нравится вкус, но вряд ли вы употребляете от 20 до 50 упаковок (!!!) в день! А я так и кушала. Надо сказать, моим близким это причиняло немало беспокойства. Муж с такой грустью смотрел на мое жевание таблеток, что впору было расплакаться. Но поделать ничего с собой не могла. И началось это во время беременности 13 лет назад. Представляете, СКОЛЬКО ТОНН МЕЛА Я ПРОГЛОТИЛА? Надо бы написать подробный отзыв о разных глюканатах кальция, вполне могу себя считать экспертом в этом деле)))

И вот, как-то бродя по просторам интернета наткнулась на форум, где кальциеды обсуждали, какой кальций вкуснее. Тема не нова, но кто-то там упомянул о том, что поедание мела есть признак железодефицитной анемии. Диагноз "Анемия" мне ставили еще во время беременности, но я не придавала этому значения, так как просто логически не могла связать симптомы: трескаются губы, заеды, извращенный вкус (потребление мела), вялость, снижение работоспособности и т.д. Ну не укладывалось у меня в голове, что все это может быть связано!

И вот, впечатлившись открытием, понеслась в аптеку. С фармацевтом мы выбрали именно этот препарат, так как у меня реальные проблемы с глотанием таблеток и капсул, они у меня просто застревают в горле и начинается паника.

Начала прием препарата.

Вы не поверите, но заеды, которые уже полгода как превратились в незаживающие язвы, через неделю прошли!!! Я снова смогла, открыв полностью рот, слопать гамбургер! РАДОСТИ НЕТ ПРЕДЕЛА!

Еще смогла ограничить потребление глюконата. Совсем отказаться от него не могу пока, но выдержать дня 2-3 вполне реально. И употребляю не 50 пачек, а 2-6 таблеток. Больше просто не хочется.

Бабулька пришла ко мне в гости и упомянула, что врач поставила диагноз "железодифицитная анемия". Проблема в том, что врачи на пенсионеров уже смотрят, как на полумертвецов нищих, неспособных оплатить дорогие лекарства. Вобщем, бабульке ничего не выписали и посоветовали лопать побольше печени. Я, естественно, поделилась волшебными таблеточками. Через пару дней бабулька прискакала и говорит: "Ты чего мне подсунула? Я же углем серу!" Да, бабульке через 3 дня 80 лет исполняется, а она у меня та еще штучка)) После того, как я объяснила, что это вполне нормально и я тоже углем серу, бабулька рассказала, что бегает, будто в ней батарейку поменяли. Исчезла слабость, ломота в суставах, вчера вон притащила мне 2 трехлитровые банки помидор, а после сгоняла в магазин и палетку воды принесла. Да, такая она у меня. Немного отходя от темы, скажу, что предвоенное поколение меня просто восхищает! Бабулька не позволяет себе расслабиться и очень много ходит. "Своего сада нет? Не беда, пойду Наде огород перекопаю, потом к Маше схожу, картошку прополю, а вечером сгоняю к Гале обои наклею"))) Такие вот они. И порой даже завидую энергии бабули. Она говорит, что главное - движение. Нельзя позволять себе расслабляться, тогда точно заболеешь.

Теперь обратно к теме и немного дегтя, куда ж без него?

Зубы темнеют. Факт. Главное СРАЗУ после употребления их почистить. А еще лучше просто проглотить таблетку, если умеете. И опять же, почистить зубы.

Так что все проблемы решаемы!

Спасибо за внимание, надеюсь, отзыв поможет тем, кто, как и я, пытается лечить симптомы, не догадываясь о болезни.

Мазь от заедов в уголках рта: обзор эффективных средств

Заеды – это болезненные язвочки в уголках губ, которые мешают полноценному приему пищи и общению с окружающими. Лечение должно начаться, пока трещины не превратились в глубокие инфицированные раны. Мазь от заедов в уголках рта поможет избавиться от заболевания, которое доставляет физическую боль и портит внешний вид.

Причины образования заед в уголках рта

В медицине используют официальное название – ангулярный стоматит или ангулит. Визуально диагностировать можно по красной, воспаленной коже с трещинками, которые локализуются в уголках рта, причиняют массу неудобств. Сложнее определить причину появления ангулита. На возникновение заед влияют возбудители:

  1. Стрептококк. Заболевание определяется как щелевидное импетиго, чаще всего встречается в детском возрасте. Выглядит как глубокая трещина, периодически покрывающаяся желтой, гнойной коркой.
  2. Грибок Candida. Кандидозные заеды отличаются тем, что воспаленный участок кожи не покрывается корочкой, выглядит как открытая рана.
  3. Смешанный тип. Язвочки образуются по причине воздействия сразу двух возбудителей – бактерии стрептококк и грибка. Это обуславливает хроническую форму заболевания (с последовательными рецидивами).

Ангулит может выступать симптомом таких заболеваний:

  • железодефицитная анемия;
  • герпес на губах;
  • сахарный диабет;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • затяжные орви и орз;
  • болезни лор-органов;
  • патологии крови;
  • онкология;
  • вич-инфекция.

К следующим причинам образования относят:

  • снижение иммунитета;
  • недостаток витамина РР и рибофлавина;
  • переохлаждение;
  • кариес;
  • аллергический дерматит на лице;
  • механическое повреждение путем постоянного кусания и облизывания губ;
  • ношение зубных протезов и брекетов, подобранных не по размеру;
  • раздражение нежной кожи возле рта острой, соленой и горячей пищей;
  • прием антибиотиков.

Для диагностики заболевания следует пройти полное обследование в условиях стационара, чтобы выявить тип возбудителя. Затем врач назначает медикаментозную терапию, дополненную приемом витаминов, для избавления от основного заболевания.

Обзор эффективных мазей

Пораженный участок кожи на губах лечится с помощью специальных препаратов, выпускающихся в форме мазей, кремов и растворов.

Аптечные

Современная фармацевтика предлагает широкий список лекарственных средств, которые обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием:

  1. Для устранения заед, вызванных стрептококком, используются тетрациклиновая мазь, Левомеколь, Стрептоцид (с ярко выраженным антибактериальным эффектом).
  2. Клотримазол, Нистатиновая и Левориновая мазь назначаются при наличии грибка Candida.
  3. Мазь Вишневского действует при воспалениях неинфекционного происхождения.
  4. Гиоксизон, Метилурацил и Тримистин – комбинированные препараты антибактериального, заживляющего действия.
  5. Ацикловир используется при заедах, вызванных герпесом.
  6. Бепантен, Пантенол имеют кремообразную форму, помогают при механических повреждениях слизистой.
  7. Солкосерил в виде густой пасты для лечения ангулярного стоматита.
  8. Метрогил Дента выпускается в форме геля, обладает противовоспалительным и антисептическим действиями.
  9. Бальзам Караваева способствует регенерации пораженных тканей.
  10. Ихтиоловая мазь и цинковая паста убирают сухость, снимают воспаление.
  11. В сезон простуд проблемный участок смазывают Оксолиновой мазью, имеющей противовирусное действие.

В запущенных случаях показан прием антибиотиков (Тетрациклин, Эритромицин, Амоксиклав), чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции, избежать осложнений в виде хейлита, который может полностью поразить кожу губ. Мазь должна приобретаться исключительно в аптеке, чтобы избежать подделки.

Домашнего приготовления

При первых признаках ангулита можно использовать народные средства. В домашних условиях снять жжение, зуд помогут отвары трав и различные масла.

  1. На водяной бане приготовить настой из ромашки, череды, коры дуба. Несколько раз в день смазывать, делать компрессы. Эти травы обладают антисептическим действием, снимут болевые ощущения, подсушат мокнущие язвы.
  2. Масло чайного дерева используют как ранозаживляющее средство, необходимо снизить концентрацию активного вещества, разбавив теплой водой, мазать три раза в день заеды до их исчезновения.
  3. Соком листьев алоэ можно помазать в уголках рта несколько раз в день.
  4. Можно самостоятельно приготовить мазь для губ из меда, молока, грецких орехов. Все компоненты измельчить, перемешать до однородной консистенции. Намазать проблемное место, закрепить с помощью стерильной салфетки и пластыря на ночь.
  5. Помазать губы облепиховым, льняным или оливковым маслом. Оно поможет смягчить, увлажнить кожу, когда она начинает трескаться.

При соблюдении мер профилактики можно избежать появления проблемы. Следует беречь губы от обветривания, перед выходом на улицу намазывать их увлажняющей гигиенической помадой. Отказ от вредных привычек, полноценное питание, физические упражнения способствуют повышению иммунитета, что отлично сказывается на здоровье, самочувствии.

Показания и противопоказания к использованию мазей

Все лекарственные средства имеют ряд противопоказаний, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Мазать воспаленные ранки без постановки диагноза запрещено при беременности и для лечения ребенка. Некоторые препараты являются гормональными, могут нанести серьезный вред здоровью. Во время лечения противопоказаны косметические аппаратные процедуры, в том числе татуаж.

Чтобы вылечить заеды, следует строго соблюдать назначенные врачом рекомендации:

  • полноценная гигиена лица, рук. Нельзя прикасаться к ранам руками, иначе можно занести дополнительную инфекцию, вызвать осложнения;
  • проходить стоматологическое обследование, лечить зубы;
  • придерживаться комплексной диеты, избегать острой, соленой пищи;
  • принимать поливитамины, которые улучшат общее состояние организма;
  • ухаживать за губами с помощью специальных помад и масок.

Заеды мешают полноценной жизни, вызывая боль. Зуд, жжение и комплексы по поводу внешнего вида заставляют как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Мази – доступное и эффективное средство для лечения воспалений, трещин на поверхности губ. Своевременно принятые меры помогут быстро избавиться от проблемы, пока заболевание не перешло в хроническую форму.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

Sitavig Buccal: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Прочтите информационный буклет для пациента и инструкции по применению, предоставленные вашим фармацевтом, прежде чем начинать использовать буккальные таблетки ацикловира и каждый раз, когда вы будете получать добавку. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Примените одну таблетку в течение одного часа после появления первых симптомов герпеса и до появления герпеса. Симптомы могут включать зуд, покраснение, жжение или покалывание.Нанесите таблетку на ту же сторону рта, где появляются симптомы герпеса.

Перед нанесением таблетки найдите область во рту, в которую следует поместить таблетку. Его следует размещать на верхней части десны, чуть выше левого или правого резца. Резцы - это зубы слева и справа от двух передних зубов. Сухими руками извлеките одну таблетку из блистерной упаковки, положите ее в рот круглой стороной к десне и осторожно надавите на нее. Уберите руку изо рта и осторожно нажмите пальцем на внешнюю сторону верхней губы в течение 30 секунд.Таблетка прилипнет к десне. Таблетка со временем растворяется, и ее следует оставить на месте. Вы можете есть и пить во время использования этого лекарства. Не раздавливайте, не жуйте, не рассасывайте и не глотайте таблетку.

Если таблетка не прилипает к верхней десне или отваливается в течение первых 6 часов после ее нанесения, ту же таблетку следует сразу же положить обратно на верхнюю десну. Если он по-прежнему не остается на месте, нанесите еще одну таблетку ацикловира на верхнюю часть десны.

Если вы случайно проглотили таблетку в течение первых 6 часов после размещения, выпейте стакан воды и нанесите новую дозу на десну.Однако, если таблетка находилась на месте 6 часов или дольше и она выпала или вы ее проглотили, не наносите повторно таблетку.

Избегайте действий, которые могут помешать буккальной таблетке прилипать к десне, включая прикосновение или нажатие на таблетку после размещения, ношение верхнего протеза, мешающего размещению таблетки, жевательной резинки и чистки зубов, пока таблетка находится на месте. Пока таблетка находится на месте, можно осторожно прополоскать рот водой, чтобы очистить зубы. Если у вас сухость во рту, пейте много жидкости.

Это лекарство работает лучше всего при первых признаках герпеса в соответствии с указаниями врача. Это может не сработать, если вы откладываете лечение.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

Carmex Использование, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: эмоленты для местного применения (TOP i kal ee MOL i ents)
Торговое название: AlphaSoft, Aquaphor, Aveeno, Baby Lotion, Baby Oil, Bag Balm, Blistex Lip Balm, Carmex, CeraVe, Cetaphil Lotion, Chap Stick, Corn Huskers Lotion, Curel Moisture Lotion, Eucerin, Gold Bond Ultimate Healing, Лосьон Keri, KY Jelly, Lubriderm, Mederma, Moisturel, Natural Ice, Neutrogena Lotion, Nivea, Nutraderm, Pacquin, Phisoderm, Pretty Feet & Hands, Replens , Soft Sense, ул.Ives, Vaseline Intensive Care
Класс препарата: Смягчающие средства для местного применения

Проведено медицинское освидетельствование Drugs.com 30 ноября 2020 г. Автор: Cerner Multum.

Что такое Carmex?

Смягчающие вещества - это вещества, увлажняющие и смягчающие кожу.

Смягчающие средства местного действия (для кожи) используются для лечения или предотвращения сухости кожи. Carmex иногда содержится в продуктах, которые также лечат угри, потрескавшиеся губы, опрелости, герпес или другие незначительные раздражения кожи.

Существует множество марок и форм смягчающих средств для местного применения, и не все они перечислены в этой брошюре.

Carmex также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства. Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Перед приемом этого лекарства

Не следует использовать смягчающее средство местного действия, если у вас на него аллергия. Carmex не лечит и не предотвращает кожные инфекции.

Спросите врача или фармацевта, безопасно ли вам принимать Кармекс, если у вас есть:

  • глубокие раны или открытые язвы;

  • опухоль, тепло, покраснение, мокнутие или кровотечение;

  • больших участков раздражения кожи;

  • любой вид аллергии; или

  • , если вы беременны или кормите грудью.

Как мне использовать Carmex?

Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача.Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Очистите кожу, на которую вы будете наносить смягчающее средство. Может помочь нанесение этого продукта на влажную или влажную кожу. Следуйте инструкциям на этикетке продукта.

Встряхните контейнер с продуктом, если это рекомендовано на этикетке.

Нанесите небольшое количество смягчающего средства для местного применения на пораженный участок и аккуратно вотрите.

Если вы используете смягчающее средство в виде карандаша, тампона или мыла, следуйте указаниям на этикетке продукта.

Не используйте этот продукт на больших участках кожи. Не наносите смягчающее средство для местного применения на глубокую колотую рану или сильный ожог без консультации с врачом.

Если ваша кожа кажется белой или серой и кажется мокрой, возможно, вы применяете слишком много местного смягчающего средства или слишком часто его используете.

Некоторые формы смягчающего средства для местного применения могут быть легковоспламеняющимися, и их нельзя использовать вблизи высокой температуры или открытого пламени, а также применять во время курения.

Хранить вдали от влаги, тепла и света.Когда флакон, тюбик или другой контейнер не используются, держите его плотно закрытым.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Поскольку этот продукт используется по мере необходимости, у него нет ежедневного графика дозирования. Обратитесь за медицинской помощью, если ваше состояние не улучшится после использования местного смягчающего средства.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при приеме Кармекса?

Избегайте попадания Carmex в глаза, нос или рот.Если это произошло, промойте водой.

Избегайте воздействия солнечных лучей и соляриев. Некоторые Carmex могут сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету или УФ-лучам.

Carmex побочные эффекты

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использовать местное смягчающее средство и обратитесь к врачу, если у вас возникло сильное жжение, покалывание, покраснение или раздражение в месте нанесения продукта.

Менее серьезные побочные эффекты более вероятны, а у вас их может не быть.

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на Carmex?

Маловероятно, что другие препараты, которые вы принимаете перорально или вводите путем инъекции, окажут влияние на смягчающие средства, применяемые местно. Но многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом.Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.

Взаимодействует ли Carmex с другими моими препаратами?

Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 4.02.

8 советов по облегчению сухости во рту - основы здоровья от клиники Кливленда

Сухость во рту может доставлять невероятный дискомфорт, даже если вы испытываете ее недолго.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Эту проблему может вызвать ряд причин, но, по словам врача семейной медицины Нехи Вьяс, доктора медицины, наиболее частыми причинами являются определенные лекарства, инфекции, обезвоживание, а также лечение рака.

Некоторые лекарства, лучевая терапия и химиотерапия могут действительно повредить слюнные железы, оставляя вам решать результат: сухость во рту.

Сухость во рту без лечения может навредить здоровью полости рта

Оставленная без лечения сухость во рту, которую врачи называют ксеростомией, может привести к различным проблемам, в том числе:

  • Галитоз (неприятный запах изо рта).
  • Полости.
  • Дрожжевые инфекции.
  • Гингивит (заболевание десен).
  • Неправильная посадка протеза.

Со временем у вас могут появиться изменения вкуса, затруднения при глотании и, в некоторых случаях, изменения речи. Вы также можете заметить трещины и порезы на губах в уголках рта или почувствовать жжение на языке.

«Сухость во рту обычно проходит сама по себе через один-два месяца после завершения химиотерапии, но может длиться от шести месяцев до года после облучения головы и шеи», - говорит доктор Вьяс.

Советы для снятия сухости во рту

Независимо от причины сухости во рту важно что-то делать. Доктор Вьяс предлагает следующее:

  1. Оставайтесь гидратированными . Пейте воду маленькими глотками в течение дня. Убедитесь, что вы остаетесь гидратированным, выпивая не менее восьми - 12 стаканов воды в день, если ваш врач не посоветует этого по какой-либо причине.Всегда держите под рукой бутылку с водой, чтобы вы могли быстро сделать глоток (или несколько!)
  2. Жуйте жевательную резинку или сосите леденцы. Некоторым людям помогает жевание жевательной резинки без сахара или сосание леденцов без сахара. Убедитесь, что он не содержит сахара, чтобы избежать перегрузки калорий и углеводов.
  3. Избегайте алкоголя, кофеина и кислых соков . Это означает, что вам следует держаться подальше от ежедневного кофе или латте и соков из цитрусовых, а также от бокала вина вечером.Остерегайтесь скрытого алкоголя, так как он прячется в жидкостях для полоскания рта.
  4. Смочите пищу . Все сухие продукты смачивайте бульоном, соусами, молоком или топленым маслом. Поскольку ваши слюнные железы не производят достаточного количества слюны, вам будет легче жевать и глотать.
  5. Не курите и не используйте жевательный табак . Помимо негативного воздействия на ваше общее состояние здоровья, курение и жевание табака могут усугубить сухость во рту. Отказ от курения - одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать не только для устранения сухости во рту, но и для улучшения общего состояния здоровья.
  6. Используйте увлажнитель. Ночью, особенно зимой, используйте увлажнитель воздуха, чтобы увлажнять окружающий воздух во время сна.
  7. Чистите зубы после каждого приема пищи. Смягчите зубную щетку в стакане теплой воды, чтобы она мягче воздействовала на десны. Обязательно чистите зубы после каждого приема пищи и перед сном. Если вы проходите лучевую терапию, используйте ополаскиватель с фтором, чтобы предотвратить кариес.
  8. Поговорите со своим врачом . Ваш врач может рассказать вам о продуктах, специально предназначенных для лечения сухости во рту.Многие из них доступны без рецепта, например, продукты Biotene® и увлажняющий гель Oralbalance®. Есть также рецептурные лекарства, которые действуют как заменитель слюны, и другие, которые стимулируют слюнные железы производить больше слюны.

Обратитесь к врачу, если эти методы лечения не уменьшают ваш дискомфорт или если вы подозреваете, что у вас инфекция во рту.

Миконазол для лечения молочницы полости рта. Крем миканазол - Пациент

О миконазоле при молочнице во рту

Тип лекарства Противогрибковое лекарство
Используется при Грибковые инфекции полости рта
Также называется as Гель для перорального применения

Молочница полости рта - это инфекция во рту, вызываемая дрожжевым зародышем, называемым кандида.Дрожжи - это разновидность грибка, и инфекция может быть вызвана кандидозом во рту. Определенные ситуации или условия могут вызвать чрезмерный рост кандиды, что может привести к приступу молочницы. К ним относятся младенчество, сухость во рту, ношение зубных протезов, после курса антибиотиков, использование ингаляторов кортикостероидов, диабет или анемия, слабое здоровье и курение.

Симптомы молочницы полости рта заключаются в том, что рот становится красным, и иногда появляются белые пятна. Хотя некоторые легкие инфекции протекают безболезненно, молочница может вызвать сильную боль во рту и вызвать дискомфорт при приеме пищи и питье.Некоторые дети с оральным молочником не могут правильно кормить из-за болезненности. Миконазол облегчает эти симптомы, убивая грибок кандида.

Пероральный гель Миконазол можно приобрести по рецепту врача, а меньшие упаковки можно купить в аптеке без рецепта.

Миконазол - это лекарство, которое также используется для лечения вагинального молочницы и грибковых инфекций в других частях тела. Информация об этом содержится в отдельных брошюрах с лекарствами под названием Миконазол от вагинального молочницы и Миконазол от грибковых инфекций кожи и ногтей.

Перед использованием миконазола при молочнице во рту

Чтобы убедиться, что это правильное лечение для вас, перед тем, как начать использовать миконазол, убедитесь, что ваш врач или фармацевт знает:

  • Если вы беременны или кормите грудью. Это связано с тем, что пока вы ждете или кормите ребенка, вам следует принимать лекарства только по рекомендации врача.
  • Если у вас проблемы с работой печени.
  • Если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.Это важно, потому что гель миконазола может изменить действие некоторых лекарств. Особенно важно поговорить с врачом или фармацевтом, если вы принимаете таблетки варфарина.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
  • Если у вас редкое наследственное заболевание крови, которое называется порфирия.

Как использовать миконазол при молочнице во рту

  • Перед тем, как начать лечение, прочтите печатный информационный буклет производителя изнутри упаковки.Это даст вам больше информации о миконазоле и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его использовании. Если врач предоставил вам дополнительную информацию, прочтите и ее.
  • Используйте гель с миконазолом точно так, как вам советует врач. Используйте его четыре раза в день после еды, если ваш врач не скажет вам иначе.
  • Пальцем нанесите небольшое количество геля на пораженные участки рта - дайте ему остаться на этих участках как можно дольше, прежде чем проглотить.В идеале вы не должны есть и пить в течение примерно 30 минут после использования геля, так как это помогает предотвратить слишком быстрое вымывание лекарства. Если инфекция распространилась по горлу, врач может попросить вас проглотить гель как лекарство, а не прикладывать его ко рту.
  • Если вы даете миконазол младенцу или младенцу, внимательно проверьте этикетку, чтобы убедиться, что вы используете правильную дозу для возраста вашего ребенка. Наносите гель понемногу после кормления или приема пищи.Чтобы избежать риска удушья, не наносите гель на заднюю стенку горла ребенка и некоторое время следите за ребенком после нанесения геля.
  • Типичный курс лечения длится неделю, хотя иногда требуется двухнедельный курс. Продолжайте использовать гель регулярно, пока вам это было рекомендовано. Скорее всего, вам нужно будет продолжить прием миконазола в течение нескольких дней после того, как симптомы исчезнут.
  • Если вы забыли нанести дозу геля, не волнуйтесь, просто не забудьте нанести следующую дозу, когда это необходимо.Не делайте двойных попыток восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Если вы носите зубные протезы, обязательно чистите зубные протезы каждый день. Удалите их перед сном и смажьте гелем миконазола. Считается, что не снимать протезы на ночь - частая причина молочницы.
  • Если у вас диабет, регулярно проверяйте уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что ваш диабет хорошо контролируется. Хороший контроль уровня сахара в крови может помочь снизить риск заражения молочницей.
  • Если вы используете стероидный ингалятор, не забудьте использовать хорошую технику ингаляции (медсестра, занимающаяся астмой, может проверить это за вас). После использования ингалятора прополощите рот водой, так как это поможет удалить любые частицы лекарства, оставшиеся во рту, и снизит риск грибковых инфекций. Использование спейсера, прикрепленного к вашему ингалятору, также может помочь снизить риск молочницы.
  • Если вы курите, отказ от курения поможет предотвратить дальнейшие приступы молочницы во рту. Спросите своего врача, нужна ли вам помощь в отказе от курения.
  • Если ваши симптомы не улучшаются, несмотря на прием миконазола, поговорите со своим врачом. Ваш врач может предложить взять образец (мазок) изо рта, чтобы можно было выяснить причину инфекции.

Может ли миконазол вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В приведенной ниже таблице приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с миконазолом, хотя они обычно мягкие и действуют недолго.Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего продолжается или становится неприятным.

Общие побочные эффекты геля миконазола (они затрагивают менее 1 человека из 10) Что делать, если я испытываю это?
Чувство тошноты Придерживайтесь простых продуктов - избегайте обильных и острых блюд
Необычный вкус, сухость во рту Пейте много воды.Если это вызывает затруднения, поговорите со своим врачом
Дискомфорт во рту, срыгивание Если возникнут проблемы, поговорите со своим врачом

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с лекарством, обсудите их обратитесь к врачу или фармацевту за дополнительной консультацией.

Как хранить миконазол

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Если вы покупаете какие-либо лекарства, уточните у фармацевта, можно ли их принимать вместе с другими лекарствами.

Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Ксеростомия - Фонд рака полости рта

Помощь пациентам с сухостью во рту

Введение

Ксеростомия определяется как сухость во рту, возникающая в результате уменьшения или отсутствия слюноотделения.Ксеростомия не является заболеванием, но может быть симптомом различных заболеваний, побочным эффектом облучения головы и шеи или побочным эффектом широкого спектра лекарств. Это может быть связано или не быть связано со снижением функции слюнных желез. Ксеростомия - распространенная жалоба, часто встречающаяся у пожилых людей, от которой страдают примерно 20 процентов пожилых людей. Однако ксеротомия, по-видимому, связана не столько с возрастом, сколько с возможностью пожилыми людьми принимать лекарства, которые вызывают ксеростомию в качестве побочного эффекта.

Нормальная функция слюны обеспечивается мускариновым рецептором M3. Стимуляция этого рецептора приводит к увеличению водянистого слюнного секрета. Когда поверхность слизистой оболочки полости рта стимулируется, афферентные нервные сигналы перемещаются к ядрам слюноотделения в продолговатом мозге. На медуллярный сигнал также могут влиять корковые сигналы, возникающие в результате таких стимулов, как вкус, запах, беспокойство или депрессия. Эфферентные нервные сигналы, опосредованные ацетилхолином, также стимулируют эпителиальные клетки слюнных желез и увеличивают секрецию слюны.

Компоненты слюны

Слюна - это вязкая прозрачная водянистая жидкость, выделяемая околоушными, подчелюстными, подъязычными и более мелкими слизистыми железами рта. Слюна содержит два основных типа белковых секреций: серозную секрецию, содержащую пищеварительный фермент птиалин, и слизистую секрецию, содержащую смазывающий вспомогательный муцин. PH слюны падает от 6 до 7,4. Слюна также содержит большое количество ионов калия и бикарбоната и в меньшей степени ионов натрия и хлорида.Кроме того, слюна содержит несколько антимикробных компонентов, включая тиоцианат, лизоцим, иммуноглобулины, лактоферрин и трансферрин.

Функции слюны

Слюна обладает многими важными функциями, включая противомикробное действие, механическое очищающее действие, контроль pH, удаление остатков пищи из полости рта, смазывание полости рта, реминерализацию и поддержание целостности слизистой оболочки полости рта.

Осложнения, связанные с ксеростомией

Ксеростомия часто является фактором, способствующим как незначительным, так и серьезным проблемам со здоровьем.Это может повлиять на питание и стоматологическое, а также психологическое здоровье. Некоторые распространенные проблемы, связанные с ксеростомией, включают постоянную боль в горле, ощущение жжения, затрудненную речь и глотание, охриплость голоса и / или сухость носовых ходов.1 Ксеростомия является изначальной скрытой причиной заболевания десен и потери зубов у трех из каждых 10 взрослых11. Если не лечить, ксеростомия снижает рН полости рта и значительно увеличивает развитие зубного налета и кариеса. Кандидоз полости рта - одна из наиболее распространенных инфекций полости рта, наблюдаемых в сочетании с ксеростомией.

Признаки и симптомы ксеростомии

Больные ксеростомией часто жалуются на проблемы с едой, речью, глотанием и ношением зубных протезов. Сухие рассыпчатые продукты, такие как хлопья и крекеры, могут быть особенно трудными для пережевывания и проглатывания. У тех, кто носит протезы, могут быть проблемы с удержанием протеза, язвы на протезах и прилипание языка к небу. Пациенты с ксеростомией часто жалуются на нарушение вкуса (дисгевзия), болезненность языка (глоссодиния) и повышенная потребность в питье воды, особенно в ночное время.Ксеростомия может привести к значительному усилению кариеса зубов, увеличению околоушных желез, воспалению и растрескиванию губ (хейлит), воспалению или язвам языка и слизистой оболочки щек, кандидозу полости рта, инфекции слюнных желез (сиаладенит), неприятному запаху изо рта и растрескиванию и растрескиванию слизистой оболочки рта. слизистая рта.

Диагностика и оценка ксеростомии

Диагноз ксеростомии может быть основан на данных, полученных из анамнеза пациента, исследования полости рта и / или сиалометрии, простой офисной процедуры, которая измеряет скорость слюноотделения.Ксеростомию следует рассматривать, если пациент жалуется на сухость во рту, особенно ночью, или на трудности с употреблением сухой пищи, такой как крекеры. При осмотре рта на слизистой оболочке рта может приставать средство для снятия языка. У женщин «знак помады», когда помада прилипает к передним зубам, может быть полезным индикатором ксеростомии.

Слизистая оболочка полости рта может быть сухой и липкой или может выглядеть эритематозной из-за чрезмерного роста Candida albicans. Красные пятна часто поражают твердое или мягкое небо и спинную поверхность языка.Иногда появляется псевдомембранозный кандидоз, проявляющийся в виде съемных белых бляшек на любой поверхности слизистой оболочки. Слюны на дне ротовой полости может быть мало или она отсутствует, а язык может казаться сухим с уменьшенным количеством сосочков. Слюна может выглядеть тягучей, вязкой или пенистой. Кариес зубов может быть обнаружен у шейного края или шейки зубов, режущего края или кончиков зубов.

Для проверки функции слюнных желез можно использовать несколько офисных тестов и методик.При сиалометрии или измерении кровотока слюнные устройства устанавливают над околоушной или подчелюстной железой /

отверстий протоков подъязычной железы и стимуляция слюны лимонной кислотой. Нормальный расход слюны для нестимулированной слюны из околоушной железы составляет от 0,4 до 1,5 мл / мин / железу. Нормальный расход нестимулированной цельной слюны «покоя» составляет от 0,3 до 0,5 мл / мин; для стимулированной слюны от 1 до 2 мл / мин. Значения менее 0,1 мл / мин обычно считаются ксеростомическими, хотя снижение потока не всегда может быть связано с жалобами на сухость.

Сиалография - это метод визуализации, который может быть полезен для выявления камней и новообразований в слюнных железах. Он включает инъекцию рентгеноконтрастных средств в слюнные железы. Сцинтиграфия слюнных желез может быть полезна для оценки функции слюнных желез. Пертехнат натрия технеция-99m вводится внутривенно для определения скорости и плотности поглощения и времени выведения через рот. Биопсия малой слюнной железы часто используется при диагностике синдрома Шегрена (СС), болезни слюнных желез, вызванной вирусом иммунодефицита человека, саркоидоза, амилоидоза и трансплантата.болезнь хозяина. Биопсия основных слюнных желез - вариант при подозрении на злокачественное новообразование.

Распространенные причины ксеростомии

Лекарства

Возможно, наиболее распространенной причиной ксеростомии являются лекарства. Ксерогенные препараты можно найти в 42 категориях лекарств и 56 подкатегориях. Более 400 часто используемых лекарств могут вызвать ксеростомию. Основными виновниками являются антигистаминные препараты, антидепрессанты, холинолитики, анорексанты, гипотензивные средства, нейролептики, антипаркинсонические средства, диуретики и седативные средства.Другие классы лекарств, которые обычно вызывают ксеростомию, включают противорвотные, успокаивающие, противоотечные, анальгетики, противодиарейные, бронходилатирующие и релаксанты скелетных мышц. вообще не постоянный.

Пациенты с жалобами на ксеростомию должны быть опрошены и пересмотрены принимаемые ими лекарства. Можно изменить лекарства или дозировку, чтобы увеличить слюноотделение.Симптомы ксеростомии часто усиливаются между приемами пищи, ночью и утром. Поэтому рассмотрите возможность изменения схем приема лекарств для достижения максимальных уровней в плазме крови, когда пациент бодрствует.9 Рассмотрите возможность приема простых для приема препаратов, таких как жидкости, и по возможности избегайте сублингвальных лекарственных форм. Посоветуйте своим пациентам, какие лекарства можно, а какие нельзя раздавить. Также посоветуйте им сначала смазать рот и горло водой перед приемом капсул и таблеток, а затем запить полным стаканом воды.Если возможно, рассмотрите возможность переключения пациента с одного лекарства на другой с сопоставимой эффективностью, но с меньшей антихолинергической активностью, например, переключение с трициклического антидепрессанта амоксапина на дезипрамин.

Болезни и другие состояния

Наиболее частым заболеванием, вызывающим ксеростомию, является синдром Шегрена (СС), хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое возникает преимущественно у женщин в постменопаузе. По оценкам, до 3 процентов американцев страдают синдромом Шегрена, причем 90 процентов этих пациентов составляют женщины со средним возрастом на момент постановки диагноза 50 лет.SS характеризуется лимфоцитарной инфильтрацией слюнных и слезных желез, что приводит к ксеростомии и ксерофтальмии. Это сочетание называется комплексом сухости. Увеличение основных слюнных желез происходит примерно у трети пациентов с СС. От болезни нет лекарства. Цель терапии - управлять симптомами. Общие симптомы, связанные с СС, помимо ксеростомии и ксерофтальмии, включают нечеткое зрение, рецидивирующие инфекции глаз и рта, дисфагию или затрудненное глотание, болезненность во рту, изменение запаха и вкуса, трещины на языке и губах, усталость, сухость носовых ходов и горла. , запор и сухость влагалища.

Саркоидоз и амилоидоз - другие хронические воспалительные заболевания, вызывающие ксеростомию. При саркоидозе неказеозные эпителиоидные гранулемы в слюнных железах приводят к снижению слюнного оттока. При амилоидозе отложения амилоида в слюнных железах приводят к развитию ксеростомии.

ВИЧ-инфекция слюнных желез встречается у некоторых людей, инфицированных ВИЧ, в основном у детей. Это заболевание приводит к увеличению околоушных желез, а иногда и подчелюстных желез, что приводит к ксеростомии.Инфильтрат Т-лимфоцитов в основном состоит из клеток CD8 +, по сравнению с SS, где преобладают клетки CD4 +.

Другие системные заболевания, которые могут вызывать ксеростомию, включают ревматоидный артрит, системную красную волчанку, склеродермию, сахарный диабет, гипертонию, муковисцидоз, трансплантацию костного мозга, эндокринные расстройства, недостаточность питания, нефрит, дисфункцию щитовидной железы и неврологические заболевания, такие как паразиты кишечника. . Гипосекреторные состояния, такие как первичный билиарный цирроз, атрофический гастрит и недостаточность поджелудочной железы, также могут вызывать ксеростомию.Обезвоживание в результате нарушения приема воды, рвоты, диареи или полиурии может привести к ксеростомии. Психогенные причины, такие как депрессия, беспокойство, стресс или страх, также могут привести к ксеростомии. Болезнь Альцгеймера или инсульт могут изменить способность воспринимать оральные ощущения. Сухость во рту часто усугубляется такими действиями, как гипервентиляция, дыхание через рот, курение или употребление алкоголя. Травма в области головы и шеи может повредить нервы, обеспечивающие чувствительность рта, нарушив нормальную функцию слюнных желез.

Лечение рака

Ксеростомия - наиболее частая токсичность, связанная со стандартной фракционированной лучевой терапией головы и шеи. Острая ксеростомия от облучения возникает из-за воспалительной реакции, в то время как поздняя ксеростомия, которая может возникнуть в течение одного года после лучевой терапии, возникает в результате фиброза слюнной железы и обычно носит постоянный характер.16 Радиация вызывает изменения в серозных секреторных клетках, что приводит к уменьшение слюноотделения и повышение вязкости слюны.Распространенной ранней жалобой после лучевой терапии является густая или липкая слюна. Степень стойкой ксеростомии зависит от объема слюнной железы, подвергшейся облучению, и дозы облучения. Когда общая доза облучения превышает 5200 сГр, слюноотделение уменьшается, и из слюнных протоков выделяется мало или совсем не выделяется слюна. Эти изменения обычно постоянны.

Некоторые химиотерапевтические препараты от рака также могут изменять состав и отток слюны, что приводит к ксеростомии, но эти изменения обычно временные.Ксеростомия также может возникать при болезни трансплантат против хозяина. Когда донорские лимфоциты размножаются и инфильтрируют слюнные железы реципиента и другие ткани, могут происходить изменения в клинической картине, напоминающей те, что наблюдаются при синдроме Шегрена.

Пациенты, страдающие ксеростомией в результате лучевой терапии или химиотерапии рака, подвергаются особому риску инфекций, вызванных нормальной микрофлорой полости рта. Язвы во рту могут стать очагом инвазивных грамположительных и грамотрицательных инфекций, а также могут возникнуть условно-патогенные инфекции, вызываемые грибковыми организмами, такими как Candida.

Практический сценарий / пример из практики

54-летняя женщина с жалобами на двухмесячную утомляемость и общие проблемы со сном по ночам, заявляя, что она часто просыпается с сухостью во рту и горле. Она также заявляет, что в последнее время ее глаза были сухими, усталыми и красными, но она объясняет это своим плохим режимом сна. Она заявляет, что в настоящее время потребляет до семи пинт жидкости в день (кофе, чай, вода, сок, молоко, газированные напитки и т. Д.), И она очень обеспокоена сильной сухостью во рту.Ночью она просыпается несколько раз и в среднем спит всего четыре часа. Она употребляет минимальное количество алкоголя и выкуривает примерно 15 сигарет в день. У нее нет других жалоб, и ее история болезни имеет значение только для аллергического ринита, от которого она принимает безрецептурные антигистаминные и противоотечные средства.

Ниже приведены некоторые примеры вопросов, которые вы можете задать.

  • Вам нужно часто увлажнять рот или часто пить жидкости?
  • Ощущается ли сухость во рту во время еды?
  • У вас меньше слюны, чем раньше?
  • Есть ли у вас проблемы с глотанием?
  • Сложно ли есть сухую пищу, например крекеры или тосты?
  • Страдаете ли вы каким-либо хроническим заболеванием, например диабетом или гипертонией?
  • Когда в последний раз вы проходили полный медицинский осмотр вашим врачом?
  • Какие рецептурные и безрецептурные препараты вы в настоящее время принимаете?
  • Какие пищевые добавки вы принимаете в настоящее время?
  • Как часто вы чистите зубы?
  • Вы носите зубные протезы? Если да, как часто вы чистите зубные протезы?
  • Когда вы в последний раз ходили к стоматологу на регулярный осмотр?
  • У вас есть зубная или другая зубная боль?
  • Вы заметили какие-либо язвы во рту или на губах?
  • Сколько воды вы пьете в течение дня?

Управление ксеростомией

В идеале лечение ксеростомии должно включать выявление первопричины.В том случае, если можно предпринять шаги для минимизации воздействия основной причины, это следует сделать. Однако для многих пациентов мало что можно сделать для изменения основной причины. Для тех, у кого ксеростомия связана с приемом лекарств, эффективное симптоматическое лечение может быть важным для соблюдения режима приема лекарств. Симптоматическое лечение обычно включает четыре направления: увеличение имеющегося слюноотделения, восполнение утраченного секрета, контроль кариеса зубов и специальные меры, такие как лечение инфекций.

Уход за собой

Пациентов, страдающих ксеростомией, следует поощрять к тому, чтобы они играли активную роль в лечении ксеростомии, как в отношении определения продуктов и методов, которые наиболее полезны для них, так и в отношении бдительности для минимизации рисков для здоровья зубов. Пациентам следует рекомендовать проводить ежедневный осмотр ротовой полости на предмет красных, белых или темных пятен, язв или кариеса. Если обнаружено что-то необычное, следует сообщить об этом лечащему врачу или стоматологу.Пациентов следует поощрять к регулярной профилактической стоматологии. Удаление зубного налета и лечение инфекций или воспалений десен и кариеса очень важны. Пациентам также следует посоветовать регулярно чистить зубы щеткой и зубной нитью и ежедневно использовать фтор. Зубы следует чистить не реже двух раз в день, используя зубную щетку с мягкой щетиной и зубную пасту с низким содержанием фтора и мягким вкусом.

Следует избегать продуктов, содержащих лаурилсульфат натрия, поскольку они могут способствовать образованию афтозных язв или язв.Полоскания с фторидом натрия следует держать во рту не менее одной минуты перед отхаркиванием, в то время как фторидные гели можно нанести зубной щеткой и оставить на две-три минуты перед отхаркиванием. Запрещается употреблять пищу или напитки в течение как минимум 30 минут после нанесения фтора. Полоскания с хлоргексидином также могут быть полезны для предотвращения кариеса за счет уменьшения количества лактобацилл во рту.

Зубные протезы нельзя носить во время сна, их следует содержать в чистоте, замачивая на ночь.Акриловые протезы следует замачивать в растворе гипохлорита натрия, а металлические зубные протезы - в хлоргексидине. Пациент может захотеть чаще посещать своего стоматолога и должен воспользоваться возможностью обсудить свою ксеростомию со своим стоматологом-гигиенистом.

Из-за предрасположенности к кариесу зубов пациенты с ксеростомией должны избегать сладких или кислых продуктов и напитков. Этим пациентам также следует избегать раздражающей пищи, которая является сухой, острой, вяжущей или чрезмерно горячей или холодной.По возможности следует отказаться от употребления табака и алкоголя для борьбы с кариесом зубов. Лубриканты, такие как Orajel® или Vaseline® и глицериновые тампоны на губах и под зубными протезами, могут уменьшить высыхание, растрескивание, болезненность и травмы слизистой оболочки. Увлажнитель холодного воздуха может помочь тем, кто дышит ртом, у которых обычно самые тяжелые симптомы возникают ночью.

Стимуляторы слюноотделения или слюноотделители, такие как конфеты без сахара и жевательная резинка, могут использоваться для стимуляции оттока слюны, когда слюнные железы остаются функциональными.Пациентам следует рекомендовать часто пить воду в течение дня и сосать кусочки льда. Употребление в пищу таких продуктов, как морковь или сельдерей, также может помочь пациентам с остаточной функцией слюнных желез. Добавление усилителей вкуса, таких как травы, приправы и фруктовые экстракты, может сделать пищу более аппетитной для пациентов, жалующихся на то, что их еда на вкус мягкая, тусклая, соленая или иная неприятная. Ниже перечислены несколько дополнительных шагов по уходу за собой, которые пациенты могут предпринять, чтобы минимизировать последствия ксеростомии.

Продукты, отпускаемые без рецепта

Существует несколько продуктов, отпускаемых без рецепта, которые могут помочь в лечении ксеростомии. Эти продукты варьируются от заменителей слюны и стимуляторов до продуктов, предназначенных для минимизации проблем с зубами.

Заменители слюны:

Искусственная слюна или заменители слюны могут использоваться для восполнения влаги и смазывания ротовой полости. Эти заменители коммерчески доступны, но их также можно смешивать.Искусственная слюна имитирует естественную слюну, но не стимулирует выработку слюнных желез. Следовательно, их следует рассматривать как заместительную терапию, а не как лекарство.

Имеющиеся в продаже продукты представлены в различных формах, включая растворы, спреи, гели и пастилки. Как правило, они содержат агент для увеличения вязкости, такой как карбоксиметилцеллюлоза или гидроксиэтилцеллюлоза, минералы, такие как ионы кальция и фосфата и фторид, консерванты, такие как метил- или пропилпарабен, а также ароматизаторы и родственные им агенты.

Некоторые коммерчески доступные заменители слюны включают:

• Растворы карбоксиметила или гидроксиэтилцеллюлозы:

• Entertainer’s Secret® (KLI Corp), спрей

• Спрей Glandosane® (Kenwood / Bradley)

• Спрей Moi-Stir® (Kingswood Labs)

• Палочки для мазков для полости рта Moi-Stir® (Kingswood Labs) тампоны

• Спрей Optimoist® (Colgate-Palmolive)

• Saliva Substitute® (Roxane Labs) жидкость

• Salivart® (Gebauer) аэрозоль без консервантов

• Таблетки Salix® (Scandinavian Natural Health & Beauty)

• В.A. Oralube® (Oral Dis. Res. Lab) не содержит натрия; жидкость

• Искусственная слюна Xero-Lube® (Scherer) не содержит натрия; спрей

• Растворы мукополисахаридов:

• MouthKote® (Parnell), спрей

Стимуляторы слюноотделения:

Natrol Dry Mouth Relief, который был недавно разработан, использует запатентованный фармацевтический сорт безводной кристаллической мальтозы (ACM) для стимуляции выработки слюны. Поскольку его эффект заключается в стимуляции функциональных слюнных желез, он не подходит для пациентов, у которых функция слюнных желез была потеряна в результате радиологического лечения.Однако в клиническом исследовании пациентов с синдромом Сьоргрена было показано, что ACM увеличивает секрецию и значительно улучшает субъективную оценку симптомов пациентом.34 Natrol Dry Mouth Relief сформулирован в виде леденцов, которые следует растворять во рту три раза в день.

Продукты, отпускаемые по рецепту

Пилокарпин: Пилокарпин - холинергическое парасимпатомиметическое средство с преимущественно мускариновым действием M3, которое вызывает стимуляцию остаточно функционирующих экзокринных желез.Таблетки показаны для лечения симптомов сухости во рту, вызванной гипофункцией слюнных желез, вызванной синдромом Шегрена, или при лучевой терапии рака головы и шеи. Время достижения пиковых концентраций после перорального приема составляет примерно 1,25 часа. Продолжительность сиалогического эффекта составляет около двух-трех часов. В клинических исследованиях было показано, что пилокарпин в дозировках от 5 до 30 мг, разделенных на одну-четыре пероральных суточных дозы, значительно снижает сухость во рту и глазах по сравнению с искусственной слюной или плацебо у пациентов с синдромом Шегрена и тех, у кого развился синдром Шегрена. ксеростомия после лучевой терапии.

Пилокарпин противопоказан пациентам с неконтролируемой астмой, узкоугольной глаукомой или иритом. Это категория беременности С. Наиболее частыми побочными эффектами являются повышенное потоотделение и желудочно-кишечная непереносимость. Также могут возникать гипотония, ринит, диарея и нарушения зрения. Рекомендуемая начальная доза составляет одну таблетку 5 мг 3 раза в день или 4 раза в день; обычный диапазон дозировки составляет от трех до шести таблеток (от 15 до 30 мг) в день, но не более двух таблеток (10 мг) на дозу. Для улучшения симптомов может потребоваться по крайней мере от шести до 12 недель непрерывной терапии.Пилокарпин выпускается в виде офтальмологического раствора и геля, а также в виде пероральных таблеток (Salagen®). Таблетка также может быть приготовлена ​​в виде перорального раствора различной концентрации. AWP 2001 года за 30 дней лечения Салагеном 5 мг 4 раза в сутки составляет 152,64 доллара.

Цевимелин: Цевимелин - холинергический агонист с высоким сродством к мускариновым рецепторам M3, расположенным на эпителии слезных и слюнных желез, что приводит к увеличению секреции экзокринных желез, включая слюну и пот. Он показан для лечения симптомов сухости во рту у пациентов. пациенты с синдромом Шегрена.Он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации примерно через 90 минут без еды. Продолжительность его сиалогогического эффекта неясна. Клинические испытания показали, что он более эффективен, чем плацебо, в облегчении симптомов сухости во рту. Нет доступных клинических испытаний, сравнивающих его с пилокарпином.

Противопоказан пациентам с неконтролируемой астмой, узкоугольной глаукомой или иритом. Это категория беременности C. Чрезмерное потоотделение и тошнота являются наиболее частыми побочными эффектами цевимелина.Также могут возникать ринит, диарея и нарушения зрения, особенно ночью. Рекомендуемая пероральная доза составляет 30 мг 3 раза в сутки. AWP 2001 года на 30 дней лечения составляет 118 долларов.

Другие лекарства и препараты: Анетол тритион - это лекарство, стимулирующее секрецию желчи, или желчегонное средство. Он стимулирует парасимпатическую нервную систему и увеличивает секрецию ацетилхолина, что приводит к стимуляции слюноотделения серозных ацинических клеток. Анетол тритион в течение многих лет использовался для лечения хронической ксеростомии, но сообщения о его эффективности различаются.В то время как некоторые исследования сообщают об улучшении скорости слюноотделения при лекарственной ксеростомии, испытания на пациентах с синдромом Шегрена показывают противоречивые результаты. Сообщенные побочные эффекты включают дискомфорт в животе и метеоризм. Дозы 75 мг три раза в день могут быть эффективными при лечении пациентов с легкими или умеренными симптомами ксеростомии, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить его безопасность и эффективность в этих условиях.

Йохимбин является антагонистом альфа-2-адренорецепторов, который косвенно приводит к периферическому увеличению холинергической активности.В одном небольшом рандомизированном двойном слепом перекрестном исследовании эффект йохимбина сравнивали с эффектом анетол тритиона у 10 пациентов, получавших психотропные препараты. У пациентов, получавших йохимбин 6 мг три раза в день в течение пяти дней, наблюдалось значительное увеличение слюноотделения (p <0,01) по сравнению с анетолтритионом 25 мг три раза в день.

Человеческий интерферон альфа (IFN-a) в настоящее время проходит клинические испытания для определения безопасности и эффективности таблеток с низкими дозами при лечении дисфункции слюнных желез и ксеростомии у пациентов с синдромом Шегрена.В одном исследовании леденцы с ИФН-α в дозах 150 МЕ три раза в сутки в течение 12 недель приводили к значительному увеличению стимулированной цельной слюны (р = 0,04) по сравнению с плацебо.

Разработка заменителей слюны на основе новых загустителей в надежде обеспечить более длительное удерживание на поверхности слизистой оболочки - еще одна область текущих исследований. Заменители на основе полисахарида льняного семени (Salinum®,

Miwana AB, Елливаре, Швеция или полисахарид ксантановой камеди (Xialine®, Lommerse Pharma BV, Oss, Нидерланды) показали свою эффективность у пациентов с синдромом Шегрена.

Другая область исследований включает производство антимикробных пептидов, первоначально полученных из гистатинов, противогрибковых белков, естественным образом встречающихся в серозных слюнных железах. Орошение околоушных желез преднизолоном изучается как потенциальное средство лечения ксеростомии у пациентов с синдромом Шегрена. Системы доставки с медленным высвобождением пилокарпина также изучаются.12 Вакцинация аутореактивными Т-клетками или пептидами рецепторов Т-клеток является другой областью исследований, равно как и возможность введения белков или аквапоринов, транспортирующих воду, в клеточную мембрану клеток протока. .

Практический сценарий / пример из практики

Теперь давайте вернемся к нашему предыдущему случаю: 54-летняя женщина жалуется на двухмесячную историю усталости и общие проблемы со сном по ночам, заявляя, что она часто просыпается с сухостью во рту и горле. Обсудив с вами свою проблему ранее, она записалась на прием к врачу, и впоследствии ей поставили диагноз синдром Шегрена. Теперь она возвращается, чтобы обсудить варианты лечения ксеростомии.

Какие конкретные варианты лечения и советы вы должны ей предложить сейчас?

  • При аллергическом рините посоветуйте не вызывающие седативное действие антигистаминные препараты и избегайте продуктов, содержащих противозастойные средства.
  • Перейдите к мерам по уходу за собой, описанным ранее в этом обсуждении (с упором на минимизацию потребления кофеина и курения).
  • Дайте совет по поводу хорошей гигиены полости рта.
  • Поощряйте потребление достаточного количества жидкости, избегая кофеина, сахаросодержащих продуктов и алкоголя.
  • Уговорите ее бросить курить.
  • Рассмотрите возможность использования искусственной слюны и / или безрецептурного стимулятора слюноотделения.

РЕЗЮМЕ / ВЫВОДЫ

Ксеростомия - распространенная проблема, и, если ее не распознать и не лечить, она может существенно повлиять на качество жизни пациента.Благодаря надлежащему обучению, оценке, профилактике, направлению к специалистам и соответствующему лечению пациенты со стоматологами могут минимизировать ксеростомию и ее влияние на здоровье зубов и качество жизни.

Кэти Л. Бартельс, фармацевт, доцент, фармацевтическая практика, Школа фармацевтики и смежных медицинских наук, Университет Монтаны

Как лечить загорелые губы, чтобы избежать длительного повреждения кожи

Вы уже знаете, что должны пользоваться солнцезащитным кремом каждый день.И даже если вы не применяете его отдельно, многие косметические компании добавляют его в основу и увлажняющий крем, что значительно упрощает использование солнцезащитного крема в вашей повседневной жизни.

А как же загорелые губы? Действительно ли необходим солнцезащитный крем для губ или наши губы лучше переносят солнечное воздействие, чем остальная часть нашей кожи?

Могут ли губы действительно загореть?

Кажется, что губы ведут себя немного иначе по отношению к солнцу, чем остальная часть нашего лица, но они все же подвержены солнечным ожогам.Структура кожи такая же, но она более сосудистая, а это означает, что у ваших губ больше кровеносных сосудов и больше кровоснабжения по сравнению с другими участками кожи. Вот почему у вас губы розового или пурпурного цвета.

Однако они по-прежнему состоят из тех же слоев и основных компонентов, что и остальная часть вашей кожи. Губы защищены эпидермисом, внешний слой которого в основном состоит из кератиноцитов.

Нижняя губа может даже нуждаться в дополнительной защите, поскольку у вас больше шансов заболеть раком кожи нижней губы, чем верхней.Нижняя губа более склонна к солнечным ожогам, поскольку она выступает из-под лица и подвергается большему воздействию солнечных лучей. Как и в случае с любой частью тела, повышенное УФ-излучение может со временем повредить ДНК клеток кожи и привести к развитию раковых клеток.

Что происходит, когда мои губы горят?

Не каждый ожог приводит к появлению солнечных волдырей на губе. Иногда после ожога кажется, что губы чувствительны; в других случаях они покрываются волдырями и шелушатся. На ваших губах, как и на остальной части кожи, есть солнечные ожоги разной степени тяжести.Но нельзя полагаться только на изменение цвета, чтобы узнать, насколько серьезен ожог. Вот как узнать серьезность своих обгоревших на солнце губ.

Загорелые губы первой степени

При ожоге первой степени слабое раздражение губ. Вы не увидите изменения цвета, но заметите большую чувствительность. Вы можете почувствовать, что ваши губы стали суше, чем обычно, можете покалывать или чувствовать жжение. Кроме того, сосание через соломинку, жевание или разговор могут вызывать легкий дискомфорт при солнечном ожоге губ первой степени.

Если у вас легкий солнечный ожог на губах, скорее всего, ваше лицо тоже получило солнечный ожог. Нанося алоэ вера или другой успокаивающий продукт на лицо, наносите его также на губы, чтобы облегчить дискомфорт и ускорить выздоровление.

По мере заживления губ вы можете заметить небольшое шелушение, поскольку отшелушиваются омертвевшие клетки кожи.

Загорелые губы второй степени

При солнечном ожоге второй степени на губах могут появиться волдыри. Волдыри указывают на более глубокий ожог. Конечно, мы хотим избежать солнечных ожогов, но будьте особенно осторожны, чтобы защитить себя от ожогов с волдырями.Чем чаще вы испытываете ожог второй степени, тем больше вы подвержены развитию рака кожи в будущем.

Является ли солнечный волдырь на моей губе раком?

Не каждый волдырь на губе - это рак, но неизлечимый волдырь - это красный флаг. Рак кожи номер один на губах - плоскоклеточный рак. Сначала мы видим его признаки на предраковой стадии актинического кератоза, который выглядит как красное чешуйчатое пятно, которое не исчезнет. Если вы ковыряете или кусаете волдырь, а он продолжает возвращаться, это плохой знак.Рак кожи не проходит сам по себе.

Для вас важно ежегодно посещать дерматолога. Когда ваш врач будет осматривать ваше лицо, обратите его внимание на стойкие волдыри. Скажите им: «Эй, этот маленький волдырь на моем рту никуда не делся».

Мы всегда оцениваем герпес (который не связан с УФ-излучением или солнечными лучами). Герпес - это просто вирус, но он может быть активирован солнечным светом или стрессом. Для неподготовленного глаза трудно отличить герпес от солнечного волдыря от предракового поражения.

Если у вас герпес, который не заживает, или солнечный волдырь, который не исчезает, попросите дерматолога проверить его. Если это злокачественная опухоль, вы должны поймать ее пораньше.

Как выбрать солнцезащитный крем для губ

Иногда ожоги губ менее заметны, чем другие ожоги, но это делает применение солнцезащитного крема не менее важным. Ежедневно наносите на губы SPF 30+… или наносите гигиеническую помаду с солнцезащитным кремом.

Вы уже должны наносить SPF 30+ на лицо каждый день.Тот же солнцезащитный крем может подействовать и на ваших губах! Я использую увлажняющий лосьон CeraVe SPF 30 и наношу его на все лицо, включая губы, каждое утро. Для дополнительного комфорта губ нанесите слой вазелина или гигиенической помады в качестве барьера, удерживающего влагу.

Некоторые люди предпочитают гигиеническую помаду с SPF. Это тоже хорошо работает. Подумайте о Aquaphor Lip Repair + Protect (с добавлением солнцезащитного крема). Некоторые комбинации бальзама для губ + солнцезащитный крем кажутся восковыми или даже делают губы более сухими. Если вы столкнулись с этим, используйте обычный солнцезащитный крем под продуктом для губ.

Что делать, если я не обгорел, но губы все еще сухие?

Не все раздражения губ вызваны солнечным ожогом. Если у вас хроническая сухость губ, попробуйте следующие советы:

Hydrate!

Никогда не недооценивайте влияние увлажнения на здоровье ваших губ. Гидратация имеет решающее значение. Если ваши губы потрескались или раздражены иным образом, возможно, это не солнечный ожог. Возможно, вы обезвожены. Первое место на теле, где сохнут, - это губы, потому что кожа тоньше.

Выпивайте не менее десяти стаканов воды в день и уменьшите количество кофеина, чтобы избежать обезвоживания. Даже утренний кофе может вызвать обезвоживание, если вы не потребляете достаточно воды, чтобы его компенсировать.

Ваша зубная паста может быть виновата. Многие компании добавляют в зубную пасту дополнительные химические вещества для «отбеливающего эффекта», который может раздражать губы, вызывая ощущение жжения или покалывания. Избегайте ароматизаторов корицы или мяты, поскольку они, как правило, вызывают наибольшее раздражение.

Используйте средство для губ на нефтяной основе

Иногда обычной гигиенической помады недостаточно, чтобы избавиться от сухости на губах.Если вам нужно больше влаги, переключитесь на средство для губ на нефтяной основе.

Мы рекомендуем Aquaphor - продукт на нефтяной основе, содержащий керамиды для восстановления кожного барьера. Если ваша кожа потрескалась, раздражена или потрескалась, Аквафор отлично подойдет. Вазелин или вазелин также могут быть полезны для удержания влаги, необходимой вашим губам.

Поговорите со своим врачом о лекарствах

Если ваши губы сильно воспалены или раздражены, возможно, вы имеете дело с вздутием живота или проблемой дрожжей.

При сильном воспалении дерматолог может прописать слабый местный стероид, такой как гидрокортизон или дезонид. Это состояние возникает, когда слюна застревает в уголках рта или если вы чрезмерно облизываете губы. Слюна раздражает кожу, поэтому мы должны уменьшить это воспаление с помощью местных стероидов.

Накопление дрожжей или грибков может быть еще одним объяснением раздражения губ. Лучше всего грибок растет на влажных, темных, влажных участках, например в уголках губ.Если уголки ваших губ не заживают, возможно, вам понадобится местное противогрибковое средство.

Обеспечьте необходимый уход за губами

Тот факт, что губы являются небольшой частью тела, не означает, что они не нуждаются в особом уходе - губы нуждаются в уходе, как и любой другой участок кожи. Они требуют регулярного нанесения солнцезащитного крема и регулярных осмотров у дерматолога.

Если вы чувствуете раздражение губ после пребывания на улице, нанесите успокаивающий продукт на нефтяной основе или продукт алоэ, чтобы помочь им заживать, и будьте более целенаправленно защищайте губы от воздействия солнца в будущем.

Сделайте солнцезащитный крем для губ частью своей повседневной жизни и всегда внимательно следите за герпесом или волдырями, которые образуются вокруг ваших губ. Если у вас болит, которое не проходит, или у вас длительное раздражение губ, поговорите со своим дерматологом сегодня.

Андреа Маклин - сертифицированный помощник врача в Коппелле и Сагино, штат Техас. Активный член Американской академии помощников врачей, Общества помощников врачей-дерматологов и Техасской академии помощников врачей, Андреа имеет более 7 лет опыта и проявляет особый интерес к профилактике и лечению акне, розацеа и рака кожи.В свободное время она любит кемпинг, ныряет с аквалангом и болеет за баскетбольную команду Канзасского университета Джейхок.

Узнайте больше об Андреа Маклин.

Запишитесь на прием к поставщику услуг поблизости.

Сухость во рту, вызванная наркотиками

До 30% американцев страдают ксеростомией, 2–8 у пожилых людей страдают больше. 9 Липкость и сухость во рту вызывают многие вещи - страшные фильмы, вата перед процедурой, наследственность, храп или дыхание во рту во время простуды, - но лекарства являются наиболее частой причиной. 10-12 Большинство лекарств, связанных с сухостью во рту, воздействуют на симпатическую нервную систему, сгущая и ограничивая отток слюны. 13

Слюна

Три пинты слюны: это то, сколько в среднем зарабатывает здоровый человек в день. Это 99% воды и 1% белков, ферментов и электролитов. 13-16 Роль слюны более сложна, чем просто увлажнение пищи во время жевания. Он содержит фермент амилазу, который расщепляет избранные крахмалы на мальтозу и декстрин, инициирует расщепление жиров и запускает пищеварение. 17 Содержание кальция и фосфата в слюне восстанавливает эти выщелоченные вещества в зубной эмали. Он также содержит специфические для роли белки (например, антибактериальные гистатины, защитные статерины, смазывающие муцины). 18 Непосредственно перед рвотой мозг подает слюнным железам сигнал об увеличении секреции слюны. Это снижает кислотность полости рта, защищая слизистую оболочку и зубы от кислой рвоты. 17 Он также выполняет множество других ролей.

Когда сухость во рту становится хронической, здоровье зубов ухудшается, и у пациентов может развиться инфекция.Инфекция молочницы (Candida albicans) является обычным явлением, особенно у пациентов, которые носят зубные протезы, курят, принимают кортикостероиды или страдают диабетом. 10,19,20 Потеря белков и электролитов слюны, которые подавляют кариесогенные микроорганизмы и буферные кислоты полости рта, ускоряет разрушение зубов. 10 В таблице 1 10,20-28 перечислены нефармакологические причины сухости во рту.

Лекарства и сухость во рту

Несколько сотен лекарств могут вызвать или усугубить ксеростомию, 10-12 , включая гипотензивные, антидепрессанты, анальгетики, транквилизаторы, диуретики и антигистаминные препараты. 29 Эти препараты влияют на количество и, возможно, качество слюны, но обычно проблема временная или обратимая. Производитель жевательной резинки Wm. Веб-сайт компании Wrigley Jr. - www .drymouth.info - предоставляет доступный для поиска список лекарств, связанных с сухостью во рту. Их объяснение сложностей выявления лекарств, вызывающих сухость во рту (см. Http://drymouth.info/practitioner/complexities.asp), подчеркивает неадекватность наших текущих систем мониторинга нежелательных явлений, побочных эффектов и побочных эффектов.

Лечение

При ксеростомии, вызванной лекарственными препаратами, может помочь использование самой низкой эффективной дозы или переход на альтернативные лекарства. Если сухость во рту связана с устранимыми причинами, а устранение первопричин не улучшает состояние, необходимо несколько дополнительных шагов. Пациентам следует обратиться к стоматологу и нанести фторсодержащие герметики для заделки ямок, трещин и шероховатых краев реставрации. Стоматолог может порекомендовать обычную дозу фтора и антибактериальный стоматологический лак, содержащий 1% хлоргексидина и 1% тимола, для предотвращения кариеса зубов.Жевание жевательной резинки с ксилитолом усиливает слюноотделение и помогает контролировать стрептококк от мутантов, но учтите, что пожилые люди, носящие зубные протезы, могут быть не в состоянии жевать резину. Пациентам следует рекомендовать проводить ежедневный осмотр ротовой полости, проверяя наличие красных, белых или темных пятен, язв или кариеса. 30

Потягивание воды или сосание кусочков льда в течение дня может увлажнить слизистую оболочку и, возможно, облегчить симптомы. Если это неэффективно, следующим шагом может стать искусственное увлажнение слизистой оболочки.Заменители слюны выпускаются в нескольких лекарственных формах (таблица 2). Их лучше всего использовать перед сном и периодически в течение дня; их облегчение носит временный характер, а эффективность варьируется. 31-33

Вместо того, чтобы использовать коммерческий продукт, некоторые пациенты обнаруживают, что смешивание равных частей воды и глицерина и регулярное распыление смеси во рту дает периодическое облегчение. Помимо использования экзогенных увлажняющих средств, пациенты обнаружат, что выбор влажных продуктов с низким содержанием сахара, кислот и продуктов облегчит прием пищи.Им следует избегать спиртосодержащих ополаскивателей и ополаскивателей, которые могут высушить слизистую ротовой полости, вместо этого выбирая коммерческие жидкости для полоскания рта, предназначенные для людей с сухостью во рту. Ночью использование увлажнителя воздуха в помещении увеличивает влажность воздуха и может принести некоторое облегчение.

Медикаментозное лечение

Иногда пациенты нуждаются в лекарствах, отпускаемых по рецепту. Цевимелин - пероральный холинергический агент, одобренный для симптоматического лечения сухости во рту у пациентов с синдромом Шегрена.Общие побочные эффекты включают повышенное потоотделение, тошноту, ринит и диарею. Пациентам необходимо увеличить потребление жидкости, иначе у них может развиться или усугубиться существующее обезвоживание. Если происходит размытие зрения, это серьезная проблема. Использование Цевимелина при ксеростомии, вызванной радиацией, не соответствует назначению, но иногда может быть полезным. 28

Пероральный пилокарпин, также являющийся холинергическим агонистом, одобрен для лечения гипофункции слюнных желез, вызванной лучевой терапией рака головы и шеи, или у пациентов с синдромом Шегрена при отсутствии офтальмологических и кардиореспираторных противопоказаний.Он также стимулирует экзокринную функцию. Побочные эффекты включают потливость, тошноту, ринит, диарею, приливы крови и полиурию. Возможны дозозависимая гипотензия, гипертония, брадикардия и тахикардия, а также нечеткость зрения. Пациенты должны иметь возможность увеличивать потребление жидкости. 32

Заключение

Сухость во рту, особенно хроническая, коренным образом меняет жизнь пациентов. Они обнаружат, что болезненные ощущения на слизистых оболочках и деснах, потрескавшиеся губы и рассеченные уголки рта, а также грубый болезненный язык делают невозможным прием пищи.Когда зубы ощущаются как бритва, острая пища вызывает тревогу, а сон ускользает от них, потому что они просыпаются, чтобы попить воды, им нужна помощь. Фармацевты могут порекомендовать соответствующие успокаивающие вмешательства. PT

Г-жа Барток - фармацевт и писатель-фрилансер из восточного Коннектикута.

Список литературы

  • Дауэс К. Физиологические факторы, влияющие на скорость слюноотделения, клиренс сахара во рту и ощущение сухости во рту у человека. J Dent Res .1987; 66: 648-653.
  • Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен С.М., Букет Дж. Патология полости рта и челюстно-лицевой области. 2-е изд. Филадельфия: W.B. Сондерс; 2002: 398-404.
  • Fox PC, van der Ven PF, Sonies BC, Weiffenbach JM, Baum BJ. Ксеростомия: оценка симптома с возрастающей значимостью. ДЖАДА . 1985; 110: 519-525.
  • Сребный Л.М., Вальдини А. Ксеростомия: запущенный симптом. Arch Intern Med. 1987; 147: 1333-1337.
  • Hochberg MC, Tielsch J, Munoz B, Bandeen-Roche K, West SK, Schein OD.Распространенность симптомов сухости во рту и их связь с производством слюны у пожилых людей, проживающих в сообществе: проект SEE - оценка состояния глаз в Солсбери. Дж. Ревматол . 1998; 25: 486-491.
  • Гилберт GH, Heft MW, Дункан RP. Сухость во рту по свидетельству пожилых жителей Флориды. Community Dent Oral Epidemiol . 1993; 21: 390-397.
  • Биллингс Р.Дж., Проскин Х.М., Мосс Мэн. Ксеростомия и связанные с ней факторы у взрослого населения, проживающего в сообществах. Community Dent Oral Epidemiol .1996; 24: 312-316.
  • Недерфорс Т., Исакссон Р., Морнстад Х., Дахлоф С. Распространенность воспринимаемых симптомов сухости во рту у взрослого населения Швеции: зависимость от возраста, пола и фармакотерапии. Community Dent Oral Epidemiol . 1997; 25: 211-216.
  • Орельяна М.Ф., Лагравере М.О., Бойчук Д.Г., Майор П.В., Флорес-Мир К. Распространенность ксеростомии в популяционных выборках: систематический обзор. J Дент общественного здравоохранения. 2006; 66: 152-158.
  • Guggenheimer J, Мур, Пенсильвания.Ксеростомия: этиология, распознавание и лечение. J Am Dent Assoc. 2003; 134: 61-69.
  • Нархи Т.О., Меурман Дж. Х., Айнамо А. Ксеростомия и гипосаливация: причины, последствия и лечение у пожилых людей. Лекарства от старения . 1999; 15: 103-116.
  • Корабль JA, Pillemer SR, Baum BJ. Ксеростомия и гериатрический пациент. Дж. Ам Гериатр Соц . 2002; 50: 535-543.
  • Дубнар Р, Сессле Б.Ж., Этаж АТ. Нейронная основа оральной и лицевой функции. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пленум Пресс; 1978: 391-393.
  • Купер Дж. С., Фу К., Маркс Дж., Сильверман С. Поздние эффекты излучения в области головы и шеи . Int J Radiat Oncol Biol Phys . 1995; 31: 1141-1164.
  • Ghezzi EM, Lange LA, Ship JA. Определение вариации стимулированного слюноотделения. J Dent Res . 2000; 79: 1874-1978.
  • Корабль J, Fox PC, Baum BJ. Сколько слюны достаточно? Определена "нормальная" функция. ДЖАДА . 1991; 122: 63-69.
  • Международная стоматологическая федерация.Рабочая группа 10 Комиссии по гигиене полости рта, исследованиям и эпидемиологии (CORE). Слюна: ее роль в здоровье и болезнях. Int Dent J. 1992; 42 (4) (приложение 2): 287-304.
  • Уоллес DJ, изд. Справочник по синдрому Нового Шегрена . 3-е изд. Oxford Press; London: 2004.
  • Guggenheimer J, Moore PA, Rossie K, et al. Инсулинозависимый сахарный диабет и патологии мягких тканей полости рта, часть II: распространенность и характеристики кандидозных и кандидозных поражений. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod .2000; 89: 570-576.
  • Мур PA, Guggenheimer J, Etzel KR, Weyant RJ, Orchard T. Сахарный диабет 1 типа, ксеростомия и скорость потока слюны. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2001; 92: 281-291.
  • Кордосис Т, Пайкос С., Арони К. и др. Распространенность синдрома Шегрена в когорте ВИЧ-1-положительных пациентов: описательная патология и иммунология. Br J Rheumatol. 1998; 37: 691-695.
  • Cooper JS, Fu K, Marks J, Silverman S.Позднее воздействие радиации в области головы и шеи. Int J Radiat Oncol Biol Phys . 1995; 31: 1141-1164.
  • Fox PC. Изменения слюны и слюнных желез при ВИЧ-инфекции. JADA. 1991; 122: 46-48.
  • Bergdahl M, Bergdahl J. Низкое нестимулированное слюноотделение и субъективная сухость во рту: связь с лекарствами, тревогой, депрессией и стрессом. J Dent Res . 2000; 79: 1652-1658.
  • Anttila SS, Knuuttila ML, Sakki TK. Депрессивные симптомы как фактор, лежащий в основе ощущения сухости во рту. Психосом Мед . 1998; 60: 215-218.
  • Валдез И. Х., Аткинсон Дж. К., Корабль Дж. А., Фокс ПК. Основная функция слюнных желез у пациентов с радиационно-индуцированной ксеростомией: скорость потока и сиалохимия. Int J Radiat Oncol Biol Phys . 1993; 25: 41-47.
  • Henson BS, Eisbruch A, D’Hondt E, Ship JA. Двухлетнее продольное исследование скорости кровотока околоушной слюны у пациентов с раком головы и шеи, получающих одностороннюю лучевую терапию с сохранением околоушной железы. Oral Oncol .1999; 35: 234-241.
  • Chambers MS, Posner M, Jones CU и др. Цевимелин для лечения пострадиационной ксеростомии у пациентов с раком головы и шеи. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007; 68: 1102-1109.
  • Сребный Л.М. Полезный источник информации о лекарстве и сухости во рту. J Dent Educ. 2004; 68: 6-7.
  • Ghezzi EM, Корабль JA. Системные заболевания и их лечение у пожилых людей: влияние на здоровье полости рта. J Дент общественного здравоохранения .2000; 60: 289-296.
  • Rhodus NL, Bereuter J. Клиническая оценка имеющегося в продаже увлажняющего средства для полости рта для облегчения признаков и симптомов ксеростомии у пациентов с раком головы и шеи после облучения и пациентов с синдромом Шегрена . Ж Отоларингол . 2000; 29: 28-34.
  • Alves MB, Motta AC, Messina WC, Migliari DA. Заменитель слюны у ксеростомических пациентов с первичным синдромом Шегрена: простое слепое исследование. Квинтэссенция Инт . 2004; 35: 392-396.
  • van der Reijden WA, van der Kwaak H, Vissink A, Veerman EC, Amerongen AV. Лечение ксеростомии заменителями слюны на основе полимеров у пациентов с синдромом Шегрена.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *