Телескопические коронки: этапы изготовления, цены — ROOTT

Содержание

Телескопические коронки в Москве. Цены на протезы на телескопических коронках. Фото, отзывы

Телескопическая (немецкая) коронка позволяет восстановить потерянные зубы. Эта разработка специалистов Германии получила большую популярность благодаря многочисленным преимуществам. Как правило, используют ее в съемном протезировании. Данный вид коронок, пример которого можно посмотреть на фото, имеет высокую прочность, долговечен, увеличивает жевательную способность в триста раз, предупреждает оседание костных тканей, улучшает артикуляцию, элементы такой конструкции отлично прилегают к деснам. Очень часто такую технологию используют, если пациент болен пародонтозом.

Содержание

Специалисты по установке телескопических коронок

Маламуж Олег Сергеевич

Опыт работы — 24 года

Орлова Ольга Александровна

Опыт работы — 18 лет

Радько Оксана Юрьевна

Опыт работы — 17 лет

Жуков Андрей Александрович

Опыт работы — 21 год

Богорад Светлана Михайловна

Опыт работы — 26 лет

Соловьев Михаил Александрович

Опыт работы — 22 года

Юнаева Стелла Владимировна

Опыт работы — 21 год

Предлагаемая нашим Центром Эстетической Стоматологии телескопическая коронка представляет собой конструкцию из двух элементов – крепежной и верхней коронкой. Первая закрепляется в зуб, а вторая надевается сверху нее. Это съемная система, ее можно самому снимать и надевать на специальные крепежи. Качественный протез на телескопических коронках может заменить значительное число утерянных зубов. Данная система подобна телескопу, где перемещаются цилиндры и обеспечивают нужное расстояние.

  1. зубы, на которые крепят протез, обрабатываются и с них снимают оттиск из силиконового материала;
  2. на модели специалист проводит постановку зубов на воск и создает ключ из силикона;
  3. проводят примерку и согласовывают с клиентом клиники положение зубов, выбирают точный цвет и форму;
  4. обрабатывают и создают новые силиконовые оттиски;
  5. создание в лабораторных условиях несъемных элементов из металла с применением современного оборудования и материалов высокого качества;
  6. готовые протезы снова примеряют и делают новый слепок из силикона, согласно которому создают верхние коронки; 
  7. конструкцию снова примеряют, верхние элементы с использованием стоматологического цемента устанавливают на основу конструкции и вновь выполняют оттиск; 
  8. проводят еще одну примерку на воске и внутренние элементы конструкции цементируют финишным составом.
    Данная операция проводится с каждым зубом. В обязательном порядке контролируется наложение съемного протеза, а также его положение.

Видео про телескопические протезы

цилиндрические
Состоят из параллельных стенок, скользящих одна о другую. Устанавливаются на зубы с интактным пародонтом. Поскольку технология создания конструкции сложна, ее используют в редких случаях.

конусные
Данные системы малочувствительны к ошибкам технологии их создания, устойчивы к износу. При необходимости они достаточно легко разъединяются. Коронкам конусного вида не характерно заклинивание, перекашивание и т.д. Но стоит знать, что при недостаточном сцеплении патрица и матрица способны разъединяться движением языка либо едой с липкой консинстенцией, а если усилие слишком высокое, то могут повреждаться ткани пародонта.

Бесплатная консультация

Задайте вопросы по телефону +7 (495) 150-27-16 или оставьте заявку, мы перезвоним в течение рабочего дня.

Как вас зовут Номер телефона

Нажимая кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии c

Закрыть

Заявка отправлена

, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.

Закрыть

Примеры работ с телескопическими протезами До и После

Не просто так телескопические коронки стали пользоваться популярностью у пациентов, на этой есть множество причин, заключающихся в следующем:

  1. протезы, установленные у нас, способны служить больше, чем 10 лет;
  2. при жевании давление между зубами правильно распределяется, что позволяет телескопическим коронкам выдерживать значительные нагрузки;
  3. если есть необходимость, телескопические коронки можно снять и установить другие, не меняя внутренних коронок;
  4. ухаживать за такими протезами довольно просто;
  5. коронки хорошо прилегают к зубам, не вызывают аллергии и воспаления;
  6. стоматологические элементы не влияют на дикцию.

Цена на протезирование телескопическими коронками зависит от особенности установки и ее сложности. Обратившись к нам за услугой, вы получаете множество преимуществ, таких как высокий сервис, профессиональный индивидуальный подход, качественное обслуживание.

  • Циркониевые коронки
  • Зубные мосты
  • Культевые вкладки

Отзывы об установке телескопической коронки


Благодаря профессиональной работе мастеров клиники у меня теперь отличные зубы. Телескопические протезы – отличный способ восстановить утраченные с годами зубы. Конечно, привыкать к ним мне пришлось долго, но результат того стоил.

Маргарита, 55 лет | 16.09.2015

Вопросы и ответы про телескопические коронки

✅ Я отношусь к тем, кто склонен к аллергии, поэтому интересует такой вопрос: вызывает ли аллергические реакции установка телескопического протеза?

Использование телескопической коронки не провоцирует аллергии, поскольку применяемые в их составе материалы считаются гиппоаллергенными. Поэтому можете смело отдавать предпочтение данному способу протезирования.

✅ У меня на нижней челюсти только четыре зуба, остальные – съемные, которые меня не устраивают, можно ли в моем случае установить телескопический протез?

Безусловно, если зубы неподвижные, то использовать данный способ можно. Однако лучше проконсультироваться со специалистом в клинике, чтобы он смог в полной мере оценить ситуацию.

Статью проверил эксперт

Климович Виктория Борисовна
Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы — 11 лет

Оцените качество страницы:

1 голосов, 2.0 из 5

Телескопические зубные протезы цены, телескопическое протезирование зубов в Москве

Цены

Бюгельные протезы

Наши специалисты

Дипломы и сертификаты

Международный стоматологический конгресс Тбилиси, 2014г.

Международный стоматологический конгресс, 2009г.

Терапия, 2014г.

Эндодонтология, 2018г.

Alpha Bio, 2012г.

Удостоверение стоматолога

Диплом стоматолога

Диплом по переподготовке, 2018г.

Стоматология хирургическая

Посмотреть всех специалистов

Отзывы

14.11.2018

Ангелина

Хотим выразить восхищение и благодарность великолепным, золотым рукам и за высококлассную работу!!!!!! Только Севак Нодарович смог восстановить зуб, от которого отказались врачи 2-х клиник, было предложено только удаление. Огромное Вам спасибо за теплый прием и приятное лечение. СПАСИБО! Желаю Вам д…

Читать полностью

01.11.2018

Надежда

Я, Тарасова  Надежда   Ильинична, очень советую женщинам от 45 до 60 лет, кто планирует протезирование зубов и пластику лица, то советую обратиться к доктору Барсегяну Севаку Нодаровичу. Очень внимательный, добрый и опытный доктор. Очень грамотно и  доброкачественно вып…

Читать полностью

24.10.2018

Анна

61 год

Имплантация и протезирование зубов

Читать полностью

17.10.2018

Елена

60 лет

Имплантация, протезирование зубов

Читать полностью

17.10.2018

Григорян Наталья

60 лет

Имплантация и протезирование зубов

Читать полностью

06.10.2018

Сергей

Мне в другой клинике ставили импланты, но они оголились через 3 месяца. Доктор Барсегян предложил удалить и переимплантировать. Уже год как протезировал на имплантах, хожу и радуюсь, все держатся прекрасно.

.. не стесняюсь улыбаться! Спасибо Вам большое!!! Всем рекомендую

Читать полностью

19.09.2018

Лариса

50 лет

Имплантация, протезирование зубов

Читать полностью

29.07.2018

Антонио

55 лет

Имплантация и протезирование

Читать полностью

19.03.2018

Ольга Панина

Через 2 года после лечения в Вашей клинике хочу еще раз поблагодарить высококвалифицированных специалистов: док. Севака Нодаровича и зубного техника Дмитрия за результаты их труда. После сложных операций и протезирования чувствую себя как с родными зубами, комфортно и без проблем.

Еще раз огромное …

Читать полностью

28.12.2017

Светлана

Хочу тоже оставить свой отзыв.

Но обо всем по порядку. Я живу в Томске, мне 53 года. Уже очень давно носила съемные протезы. И, конечно, полная адентия сверху, снизу немногим лучше. Начала изучать эту тему, есть ли возможность уйти от съемных протезов. Оказывается, есть. Сделала панорамный снимок и …

Читать полностью

14.11.2017

Зайцева Л.

В большом городе проблематично найти хорошего стоматолога. Можно нарваться так, что останешься без зубов и денег. Мне 43 года. С зубами большие проблемы. Я ужасная трусиха, боюсь сесть в кресло, только с успокоительным. Попала к доктору Севаку Нодаровичу  и всё изменилось. Прекрасный и чуткий…

Читать полностью

05.11.2016

С.П. Волков

Хочу высказать слова благодарности Барсегяну Севаку Нодаровичу, высококлассному специалисту, а также просто Хорошему человеку. С удовольствием прихожу к нему в клинику. Вся команда  отзывчива и доброжелательна, даже неприятные процедуры доставляют только удовольствие. Мне проводили комплек…

Читать полностью

15. 03.2015

Палий Екатерина

30 лет

В этой клинике моей бабушке ставиили протез на 4 имплантах. Никогда не думала, что такое сложное протезирование может с лёгкой руки Севака Нодаровича так легко пройти. Теперь у нас нет проблемы с вечно теряющейся челюстью. Протез держится на 4 имплантах. Установили за 1 день.

Читать полностью

14.04.2014

Наталья

40 лет

Выражаю благодарность главному врачу Барсегян Севаку Нодаровичу за успешную установку протеза на 4-х имплантах моему отцу. Уложились в те сроки, которые запланировали. А самое главное нашли подход к пожилому человеку с хронической фобией стоматологов. Теперь мы только к вам.

Читать полностью

04.06.2013

Светлана Геннадиевна

42 года

Пришла по совету друзей. Сложная имплантация с наращиванием костной ткани и синус-лифтингом с последующеим протезированием. Самое сложное была подготовка. Вопреки страхам всё прошло идеально. Ничего не бойтесь! Главное настрой и профессионализм врача.

Читать полностью

22.03.2013

Карина Юрьевна

38 лет

В эту клинику ходит вся моя семья и друзья. Место и врачи,к оторых не стыдно рекомндовать. Севак Нодарович удалял зубки моему сыну, Лариса Рубеновна установила брекеты. У меня и мужа несколько коронок на имплантах. Мать ставила здесь протез постоянный, вот уже третий год не знает проблем. Терапевт с…

Читать полностью

Посмотреть все отзывы

Записаться на бесплатную консультацию

* — обязательные поля

ТЕЛЕСКОПИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ФИКСАЦИИ ПРОТЕЗОВ, автор — В.П.Михуткин.

заведующий отделением ортопедической стоматологии

 

Для фиксации частичных съемных протезов применяются несколько видов систем крепления протезов. Одним из видов крепления является телескопическая фиксация. Система представляют собой систему двойных коронок — наружной и внутренней. Внутренняя коронка имеет цилиндрическую форму и, как правило, повторяет контуры препарированного зуба; наружная же воспроизводит анатомическую форму и всегда соединена со съемным протезом.

Различают 2 вида телескопических коронок: 1) цилиндрические 2) конические. Телескопические коронки с коническими стенками применяются только в закрытых конструкциях.  К недостаткам этих конструкций относят уменьшенную площадь соединения наружной и внутренней коронок, а также возможность накопления зубных отложений в зазоре между коронками при несоблюдении правил гигиены полости рта, сопровождающегося ростом числа анаэробных бактерий и появлением неприятного запаха изо рта. Поэтому гигиена должна быть очень хорошей.

Открытые, закрытые и частичные телескопические коронки применяются при протезировании включенных, концевых или комбинированных дефектов и выполняют опорную и удерживающую функции, а также функции противодействия сдвигу и опрокидыванию протеза.

Показания к применению телескопической системы фиксации определяются, с одной стороны, их фиксирующими свойствами, а с другой — возможностью сошлифовывания достаточно большого слоя твердых тканей опорного зуба (имеется в виду прежде всего общая толщина двойных коронок). С учетом этого опорные зубы должны отличаться высокими и крупными клиническими коронками, при которых можно снять необходимый слой твердых тканей без опасности вскрытия полости и развития необратимой реакции пульпы зуба.

В настоящее время в отделении используются один вид телескопических коронок – литые, которые отличаются высокой точностью. Возможность применения облицовочных материалов делает литые телескопические коронки более выгодными и в эстетическом отношении.

Отдельные иностранные авторы причисляют телескопические коронки к шарнирным соединительным элементам из-за зазора между внутренней и наружной коронками. Устойчивость протеза с опорными телескопическими коронками зависит, в основном, от функционального оформления края базиса протеза и получения замыкающего клапана или за счет дополнительных удерживающих элементов. Двойные коронки как жесткие соединительные элементы выполняют опорную функцию и функции противодействия сдвигу и опрокидыванию протеза. Удерживающий эффект при параллельных стенках наружной и внутренней коронок достигается за счет трения между ними. Утрата фрикционных свойств по мере пользования протезом может быть компенсирована введением в конструкцию, как дополнительных удерживающих элементов, например фрикционных штифтов, ригелей или анкерных соединений.

Телескопическая система фиксации дает очень прочную и рациональную опору, кольцеобразно охватывающую зуб, поэтому ее рекомендуют при подвижных зубах. Эта система, с учетом показаний к ее применению, лучше прикрепляет протез к оставшимся зубам, чем кламмеры. По принципу передачи жевательного давления на опорные зубы телескопические коронки следует отнести к бескламмерным системам фиксации.

Наблюдается тенденция к вытеснению телескопических коронок более эффективными внекоронковыми креплениями — аттачменами. Однако сравнение их биомеханических свойств показывает, что телескопические коронки имеют неоспоримое преимущество — они передают большую часть жевательного давления наиболее физиологичным способом, т. е. вдоль длинной оси зуба. Внекоронковые же крепления передают жевательное давление под углом к длинной оси зуба, подобно консольным конструкциям мостовидных протезов, что менее физиологично. В то же время всегда следует иметь в виду, что телескопическое крепление является наиболее жестким, поэтому при определении показаний к его применению необходимо учитывать жесткость соединения базиса с опорными элементами крепления. При некоторых клинических условиях это оказывается фактором, неблагоприятно воздействующим на опорные зубы, прежде всего, при заболеваниях пародонта, когда опорные зубы под воздействием съемного протеза с телескопическим креплением могут испытывать дополнительную функциональную нагрузку. При изготовлении протезов с телескопической фиксацией на зубах склонных к подвижности, необходимо включать все оставшиеся зубы.

Клинический случай. Пациент А. 1948 г. обратился с жалобами на неудовлетворенность протезированием. Частичные съемные пластичные протезы верхней и нижней челюсти изготовлены в 2009 году. Пациенты были предложены протезы с телескопической фиксацией с опорой на 13, 23, 24, 33, 43, 44 зубы. После проведенного протезирования пациент остался полностью удовлетворен.

В Новочебоксарской стоматологической поликлинике изготавливаются протезы на телескопических коронках с 2009 года. В 2009 году были обучены врачи и зубные техники по изготовлению протезов на телескопических коронках. В месяц изготавливаются 2-4 протеза. Практика изготовления таких протезов в нашем отделении показала, что данный тип фиксации протезов позволяет пациентам быстрее привыкать к протезам, они функциональны, достаточно эстетичны и ремонтопригодны. Пациент после протезирования остаются довольны.

Использованная литература:

1.         Телескопические и замковые крепления зубных протезов. Авторы: Лебеденко И. Ю., Лебеденко А. И., Перегудов А. Б., Глебова Т. Э. 2005 г.

2.         Облегченные телескопические реставрации. Автор: Аксел Мюльхаузер, 2006 г.

Телескопические коронки — использование, изготовление и сложности

В традиционной технике телескопические коронки, также известные как двойные коронки, обычно изготавливались из золотых сплавов или с помощью технологии гальванического покрытия. С появлением цифровых технологий открылись новые возможности в области изготовления телескопических коронок, например, из циркония, сплавов неблагородных металлов, титана или пластика PEEK.

Contents:

  • Telescopic crown
    —    Parallel-walled telescopic crowns
    —    Conical crown
    —    Resilience telescopic crowns
    —    Electroplated crown

  • Telescopic prosthesis
    —    Telescopic bridge
    —    Tertiary structure

  • Advantages

  • Недостатки

  • Требования к препарату

  • Производство телескопических коронок

Телескопическая корона

Телескопическая коронка состоит из внутренней коронки (также известной как первичная или внутренняя телескопическая) и внешней коронки (также известной как вторичная или внешняя телескопическая). Используется для крепления съемных протезов. Остальные зубы используются для крепления.

Цементируется на препарированную культю зуба, имеется первичная телескопическая конструкция, рассчитанная на минимальную толщину в соответствии со свойствами материала. Как следует из названия, вторичный телескоп надевается на первичный, как телескоп, и прочно соединяется со съемной частью протеза. Две короны идеально подходят друг другу. По этой причине важно убедиться, что они вставлены в параллельном направлении. Тончайшая пленка слюны дает положительный эффект при этой технике, так как коронки плавно переходят одна в другую и между коронками создается адгезионная связь.

Термин «телескопическая коронка» обычно используется как собирательный термин для обозначения двойных коронок. Они делятся на три конкретных класса:
 

В зависимости от индивидуальных особенностей ротовой полости стоматолог решает, возможна ли установка коронки или мостовидного протеза.
Если культю все же стоит сохранить, на нее можно установить коронку. Однако при наличии межзубного промежутка для восстановления мостовидного протеза требуются два опорных зуба. Реставрацию обеспечивает промежуточный мостовидный протез, который крепится к соседним зубам с помощью коронок/анкеров мостовидного протеза.

В зависимости от индивидуальных особенностей ротовой полости стоматолог решает, возможна ли установка коронки или мостовидного протеза.
Если культю все же стоит сохранить, на нее можно установить коронку. Однако при наличии межзубного промежутка для восстановления мостовидного протеза требуются два опорных зуба. Реставрацию обеспечивает промежуточный мостовидный протез, который крепится к соседним зубам с помощью коронок/анкеров мостовидного протеза.

Стоматолог решает, исходя из индивидуальных особенностей ротовой полости пациента, возможна ли установка коронки или мостовидного протеза.
Если культю все же стоит сохранить, на нее можно установить коронку. Однако при наличии межзубного промежутка для восстановления мостовидного протеза требуются два опорных зуба. Реставрацию обеспечивает промежуточный мостовидный протез, который крепится к соседним зубам с помощью коронок/анкеров мостовидного протеза.

В зависимости от индивидуальных особенностей ротовой полости стоматолог решает, возможна ли установка коронки или мостовидного протеза.
Если культю все же стоит сохранить, ее можно поставить под коронку. Однако при наличии межзубного промежутка для восстановления мостовидного протеза требуются два опорных зуба. Реставрацию обеспечивает промежуточный мостовидный протез, который крепится к соседним зубам с помощью коронок/анкеров мостовидного протеза.

В зависимости от индивидуальных особенностей ротовой полости стоматолог решает, возможна ли установка коронки или мостовидного протеза.
Если культю все же стоит сохранить, на нее можно установить коронку. Однако при наличии межзубного промежутка для восстановления мостовидного протеза требуются два опорных зуба. Реставрацию обеспечивает промежуточный мостовидный протез, который крепится к соседним зубам с помощью коронок/анкеров мостовидного протеза.

В зависимости от индивидуальных особенностей ротовой полости стоматолог решает, возможна ли установка коронки или мостовидного протеза.
Если культю все же стоит сохранить, на нее можно установить коронку. Однако при наличии межзубного промежутка для восстановления мостовидного протеза требуются два опорных зуба. Реставрацию обеспечивает промежуточный мостовидный протез, который крепится к соседним зубам с помощью коронок/анкеров мостовидного протеза.

Стоматолог решает, исходя из индивидуальных особенностей ротовой полости пациента, возможна ли установка коронки или мостовидного протеза.
Если культю все же стоит сохранить, на нее можно установить коронку. Однако при наличии межзубного промежутка для восстановления мостовидного протеза требуются два опорных зуба. Реставрацию обеспечивает промежуточный мостовидный протез, который крепится к соседним зубам с помощью коронок/анкеров мостовидного протеза.

Преимущества телескопических работ

Телескопический протез/мост можно удлинить до полного протеза при потере дополнительных зубов. В частности, пожилые люди, которым обычно трудно адаптироваться к зубному протезу, легче привыкают к инородному телу во рту. Снятие протеза также облегчает чистку. В отличие от других реставраций зубов, протез можно использовать длительное время.

На верхней челюсти телескопический протез в некоторых случаях может обойтись без небной пластины, что многим пациентам кажется более приятным.

Так как этот тип реставрации полностью покрыт смолой, он эстетически очень близок к естественному зубу и поэтому очень популярен.
 

Недостатки телескопических работ

Самым большим недостатком, вероятно, являются относительно высокие затраты, так как в процессе производства на каждый зуб приходится изготавливать две коронки. Кроме того, технически это может быть реализовано только при очень точном выполнении работы.

Требования к препарированию под телескопические коронки

Много места должно быть создано для телескопов. Ориентировочно рекомендуется планировать два металла толщиной 0,3-0,4 мм и соответствующий шпон 0,8 мм.

Переход от искусственных коронок зубов к естественным должен быть гармоничным и соответствовать анатомии зуба. При препарировании двух и более зубов необходимо обеспечить одинаковое направление вставки.

В результате может быть создана более тонкая, эстетически высококачественная работа, которая позволяет пациенту легче устанавливать зубные протезы.
 

Изготовление телескопических коронок

Эпоха цифровых технологий также создала много новых возможностей в области стоматологических технологий. Телескопические коронки, изготовленные цифровым способом, устанавливают для этой техники новые стандарты качества. В то же время, внутренние телескопические конструкции разработаны в программном обеспечении САПР. Всего несколькими щелчками мыши можно быстро установить телескопическую систему с постоянной тонкой стенкой по кругу. Трудоемкое измерение и прореживание кроны остались в прошлом. Ступени или конические уголки также можно быстро и легко интегрировать в конструкцию. Для CAM-процесса доступно большое разнообразие производственных процессов и материалов.

Покупатель может выбирать между телескопами, изготовленными с использованием технологии лазерного плавления или методом вычитания. Доступен широкий выбор материалов, от классического кобальт-хрома, титана и золота до циркония и PEEK.

В обычном производстве работа зависела от точности зубного техника и его моделирования. Проблемы с традиционным изготовлением телескопических коронок включали неправильные процессы литья, деформации и плохое трение. Точную работу может выполнять и зубной техник в цифровом производстве. Но даже если оцифровка многое упростила и некоторые трудности в изготовлении телескопических коронок остались в прошлом, зубным техникам приходится сталкиваться с новыми проблемами.

Телескопы производства LaserMelting имеют, например, другую, незнакомую оптическую поверхность, к которой нужно привыкнуть. Рабочий процесс был переосмыслен с аналогового на цифровой и, в зависимости от найденных параметров, приносит с собой множество новых возможностей.

Если у вас есть какие-либо вопросы о телескопических конструкциях, изготовленных с помощью CAD/CAM, обращайтесь к нашим специалистам. Будем рады проконсультировать Вас на равных!

Двойные (телескопические) коронки | Стоматологический словарь.com

Пародонтология — это раздел стоматологии, связанный со здоровым и больным пародонтом («прикрепляющий аппарат»), т. е. теми анатомическими структурами, которые окружают, поддерживают и удерживают зуб. К ним относятся маргинальный периодонт или десна (свободный маргинальный и прикрепленный…


Пародонтология — это раздел стоматологии, связанный со здоровым и больным пародонтом («аппарат прикрепления»), то есть те анатомические структуры, окружающие, поддерживающие и удерживающие зуб. К ним относятся маргинальный периодонт или десна (свободная маргинальная и прикрепленная десна), десмодонтий (соединительная ткань в периодонтальной щели с гемидесмосомами, волокнами Шарпея, цементом) и костная впадина (альвеолярная кость).

Здоровый пародонт считается необходимым условием для любого другого вида стоматологического лечения, в частности для протезирования и имплантации. Многие аспекты пародонтологии также применимы к лечению имплантатами – это называется периимплантологией.

Болезни пародонта

Расчетная распространенность составляет 75%. Хронические или острые формы этих заболеваний можно разделить на степени тяжести (поверхностные, глубокие, агрессивные), возраст начала (ювенильный, взрослый), распространение (местное, общее) или причину. Различные воспалительные формы («периодонтит» — народный термин: «пародонтоз» и «периимплантит» с участием имплантатов) практически всегда вызываются бактериями. Наследственные факторы (например, иммунная система), анатомическая ситуация (прикрепление связок, неправильный прикус), функциональная перегрузка (бруксизм), поведенческие аспекты (например, уход за полостью рта, питание, курение), лекарства (противоэпилептические, антигипертензивные препараты, химиотерапия), также играют роль гормональный баланс (менструация, беременность, заместительная гормональная терапия) и системные заболевания (метаболические или иммунологические заболевания, опухоли). Было доказано, что пародонтит и диабет взаимно усиливают эффекты.

Пародонтит часто возникает в результате гингивита наряду с (вследствие накопления зубного камня, зубного налета, бактерий, токсических веществ и медиаторов воспаления) отслойкой и резорбцией пародонта (образованием более глубоких десневых карманов) и рецессией десны, сопровождающейся потерей костной ткани вокруг корня зуба (внутрикостные карманы, вертикальная резорбция кости) или даже опускание всей костной челюсти (горизонтальная потеря кости). Видимыми и ощутимыми, но редко болезненными последствиями являются оголение («удлинение») шейки зуба, подвижность, наклон или смещение зубов и даже потеря зубов.

   Внутрикостные карманы, возникающие в результате периодонтита

При отсутствии лечения заболевание пародонта прогрессирует медленно в течение многих лет или даже десятилетий, но может периодически ухудшаться в любое время. Обычно это приводит к преждевременной потере некоторых, многих или всех зубов.

Пульпа и пародонт

Апикальное поражение эндодонтического происхождения называется «апикальным периодонтитом». Поскольку пульпа и периодонтальная щель анатомически сообщаются друг с другом, инфекции могут передаваться от одного к другому. Это приводит к «комбинированным поражениям», которые сложно лечить.

Скрининг

Показатели, включая глубину зондирования кармана (PPD) и другие параметры, такие как склонность к кровотечению (BOP), т.е. PSI (пародонтальный скрининговый индекс) используются для предварительного осмотра и определения необходимости дальнейшей диагностики.

Состояние пародонта

Перед началом пародонтологического лечения необходимо определить и задокументировать состояние пародонта либо вручную, либо в электронном виде. Это включает в себя точное измерение глубины десневого кармана в 2–6 определенных местах пародонта, а также дополнительные параметры (вовлечение фуркаций, рецессию, подвижность и дрейф зубов и т.  д.). Кроме того, делается рентген всех зубов и обычно состоит из 10–14 перекрывающихся отдельных изображений («рентгенографический статус») или панографической рентгенограммы.

Пародонтологическое лечение

Основной целью пародонтологического лечения является воспрепятствование или предотвращение рецессии пародонтальных структур, восполнение утраченных участков там, где это необходимо, а также создание и поддержание состояния, в котором легко ухаживать.

Предварительная обработка пародонта включает удаление всего зубного налета и зубного камня (с зубов, десен, межзубных промежутков, реставраций) и обучение пациента процедурам ухода за полостью рта, необходимым для предотвращения дальнейшего накопления зубного налета и устранения факторов риска.

Фактическое пародонтологическое лечение включает удаление поддесневого нароста, воспаленной ткани, зубного камня и инфицированного цемента («скейлинг»), а также выравнивание тех поверхностей корня, которые доступны сразу или после хирургического вмешательства (например, поднятие лоскута) с использованием ручных или ультразвуковых инструментов (кюреток). или скейлеры) для повторного прикрепления ткани к поверхности зуба.

Пародонтологические хирургические процедуры и методы наложения швов используются для контурирования пародонта и/или частичного или полного устранения глубоких десневых и костных карманов. Кроме того, дезинфекция может быть достигнута с помощью лазера (при необходимости включая фотодинамическую терапию, которая еще не подтверждена доказательствами), местных активных растворов или гелей (таких как хлоргексидин), а также местных или системных антибиотиков (при необходимости после определения микробов, например, с ДНК-зондами для клинического мониторинга).

Аутогенная или гетерогенная ткань (трансплантат) и/или аугментационные материалы (например, кость) могут использоваться для аугментации утраченных анатомических структур. Мембраны или компоненты крови (такие как факторы роста) стимулируют и направляют регенерацию аутогенной ткани пародонта (управляемая регенерация ткани/НТР, управляемая регенерация кости/НКР).

Поддерживающая терапия

После завершения лечения пациент посещает повторные приемы для поддерживающей пародонтальной терапии (ППТ), по возможности, на всю оставшуюся жизнь (например, регулярный скрининговый индекс/скейлинг и полировка) в с целью проверки и поддержания уже достигнутого стабильного состояния, а также выявления и лечения рецидивов на ранней стадии.

Телескопические коронки и мостовидные протезы — англоговорящий стоматолог Ганновер


Телескопическая коронка, также известная как немецкая коронка, была разработана в Германии и до сих пор является одной из наиболее часто используемых нами стоматологических процедур для изготовления съемных протезов. Обратите внимание, что 99 % телескопических протезов во всем мире производятся в Германии.

Повышение жевательной способности до 300 %

Некоторые из преимуществ телескопических съемных протезов включают предотвращение потери костной массы, эстетическую привлекательность, улучшение речи (по сравнению с другими типами протезов), правильное положение челюстей и повышение жевательной эффективности. Эти съемные зубные протезы могут прослужить всю жизнь и увеличить жевательную способность до 300%. Пародонтит — это страшное заболевание полости рта, которое вызывает опущение десен, расшатывание зубов и, в конечном итоге, приводит к потере зубов. Телескопический протез лучше всего подходит для восстановления новых зубов у пациентов с пародонтитом. Он состоит из системы двойной коронки, известной как «телескопическая». Процедура включает в себя установку оставшихся естественных зубов с помощью внутренних металлических коронок, за которыми следуют внешние коронки как часть съемного протеза, который может быть удален пациентом. нагрузка распределяется равномерно между каждым зубом, защищая остальные зубы и конечный результат выглядит вполне естественно. Этот метод также подходит для случаев отсутствия задних моляров.

Новое качество жизни с телескопическими зубными протезами

 

Низкие затраты на последующее наблюдение

Вероятность того, что пациент сохранит все зубы через 10 лет после установки, составляет 80%. Телескопическая двойная коронка представляет собой универсальный и успешный способ достижения долговременного восстановления челюсти с частичной адентией. Установка и снятие протеза, а также рутинная гигиена полости рта легко выполняются даже пациентами с ограниченной ловкостью рук. В качестве полноарочной реконструкции система протезов с телескопической коронкой обеспечивает легкую регулировку, модификацию и перебазировку с низкими последующими затратами.

 

Телескопический мост. Вид со стороны ГУМа

Телескопический мост. Вид со стороны жевания

Вероятность того, что пациент сохранит все зубы через 10 лет после установки, составляет 80%. Телескопическая двойная коронка представляет собой универсальный и успешный способ достижения долговременного восстановления челюсти с частичной адентией. Установка и снятие протеза, а также рутинная гигиена полости рта легко выполняются даже пациентами с ограниченной ловкостью рук. В качестве полноарочной реконструкции система протезов с телескопической коронкой обеспечивает легкую регулировку, модификацию и перебазировку с низкими последующими затратами.

Телескопический мост или протез представляет собой съемную реставрацию с двойной опорой (зубы и десны), предназначенную для надевания на естественные зубы и области десен для замены отсутствующих зубов. Наилучшие результаты получаются при изготовлении первичных и вторичных коронок из золота или драгоценных стоматологических сплавов. Если вы хотите сэкономить, наша специализированная партнерская зуботехническая лаборатория также может использовать недрагоценные сплавы для изготовления первичных и вторичных коронок.

Телескопический протез состоит из :

  • первичные коронки или колпачки из драгоценных или неблагородных стоматологических сплавов, которые будут цементироваться на препарированных зубах
  • вторичные коронки (зубные сплавы), которые скользят по первичным колпачкам и, таким образом, удерживают мост за счет трения скольжения, плотно прилегающего к зубам. Вторичные коронки имеют облицовки (поверхности) из акриловой пластмассы с керамическим наполнителем
  • .
  • (каркас из неблагородного стоматологического сплава залит пластиком (акриловой смолой) и поддерживает акриловые зубы, которые заменят собственные отсутствующие зубы. )
Pros

  • замена отсутствующих зубов
  • улучшенный внешний вид по сравнению с бюгельными протезами
  • улучшить жевательную способность
  • обеспечивает поддержку тканей пародонта
  • дешевле, чем аналогичные мостовидные протезы на имплантатах
  • можно легко изготовить и применить, когда на челюсти осталось как минимум два-три зуба. В идеале, для достижения наилучших результатов, он должен быть установлен на 4-6 зубах
  • не требует кламмеров или других видимых металлических деталей на передних зубах
  • мост сидит плотно, хотя его можно легко снять для регулярной гигиены полости рта
  • предотвращает потерю зубов в будущем. Вторичный каркас может предотвратить дальнейшую потерю зубов, особенно когда зубы ослаблены пародонтитом (заболеванием десен)
  • двойная опора на зубы и десны равномерно распределяет жевательные усилия на зубы и десны, тем самым предотвращая перегрузку зубов. Перегрузка – одна из наиболее частых причин потери зубов
  • долгий срок службы. Наш опыт показывает, что телескопические протезы, устанавливаемые на 4 и более зубов, имеют средний срок службы не менее 10 лет, а часто и более
  • .
  • лучше всего подходит для пациентов, которые не хотят или не могут сделать операцию по имплантации из-за беспокойства, высокой стоимости имплантации, болезней или лекарств, которые не позволяют установить импланты
  • техническое обслуживание, ремонт и расширение легко выполняются при низких затратах
  • при потере зуба нет необходимости делать новый мост. Структура может быть легко расширена в течение нескольких минут. Несъемный мост или мост с опорой на имплантаты потребует дорогостоящего полного обновления.

 

Con

  • при определенных обстоятельствах здоровые зубы необходимо препарировать, что приводит к потере здоровой ткани зуба. Это может относиться и к фиксированным мостам
  • необходимо вынимать изо рта не реже одного раза в день для чистки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *