Тонзиллит в горле: Тонзиллит: симптомы, причины, диагностика и лечение

Лечение заболеваний горла Лечим тонзиллит, ангину, фарингит

Лечение заболеваний горла: виды патологий

Практически любая простуда начинается с неприятных ощущений в области горла. Причин боли в гортани множество. Они могут быть свидетельством хронических болезней, переживания стресса, неблагоприятного микроклимата в помещении и многих других проблем.
Наиболее часто фактором, вызывающим боль в горле, являются различные заболевания. Рассмотрим некоторые из них.

Хронический тонзиллит

Данное заболевание характеризуется воспалением небных миндалин. Этот орган является своеобразным индикатором здоровья, который, воспаляясь, свидетельствует о нарушениях иммунитета пациента.
Заболевание характеризуется периодическими болями в горле при глотании, сопровождается отеком гортани, появление гнойных «пробок» в области неба. Также больной может ощущать болезненность лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти. Патология сопровождается повышением температуры тела до 37,0-37,2, быстрой утомляемостью, слабостью, сонливостью.

Заболевание опасно осложнениями, негативно воздействующими на сердце, суставы, почки. Поэтому профилактика появления хронического тонзиллита и своевременное его лечение – залог здоровья всего организма.

Фарингит

Эта патология связана с воспалением задней стенки глотки. Фарингит обычно сопровождает острые респираторные инфекции. Острая фаза болезни при своевременном лечении проходит в течение недели без последствий.

Хронический вид фарингита протекает длительно и возникает на фоне различных раздражающих факторов. Болезнь сопровождается першением в горле, образованием мокроты, отечностью гортани, ощущение комка при глотании.

В зависимости от состояния слизистой задней стенки горла выделяются атрофический и гипертрофический фарингит. В запущенном состоянии стенки гортани истончаются, и фарингит приобретает опасную атрофическую форму.

В этом случае больной испытывает постоянную сухость в горле, сухой кашель, першение и боли.

Ангина

Это острое инфекционно-аллергическое заболевание, вызывающее острые боли в горле. Воспалительный процесс, зарождающийся в области небных миндалин, нередко распространяется и на другие ткани, например, на носоглоточные миндалины. Патология сопровождается высокой температурой, головной болью, слабостью, обильным потоотделением.

Куда обратиться

Эффективность лечения боли в горле зависит от правильной диагностики. Для установления истинных причин болезни рекомендуется обращаться к профильным специалистам. Знания и опыт врачей-отоларингологов клиники М-Вита позволяют добиваться эффективных результатов в лечении различных патологий горла. Современное диагностическое оборудование дают возможность поставить точный диагноз и своевременное лечение.

В медцентре применяется широкий спектр процедур, направленных на санацию и оздоровление небных миндалин и общего иммунного статуса организма.
В клинике можно пройти оздоровление задней стенки гортани терапевтическим лазером, внутриглоточными блокадами лекарственных средств, что значительно улучшает питание и общее состояние слизистой глотки.

В клинике М-Вита больные ангиной могут находиться под постоянным наблюдением врачей, что существенно снижает риск возникновения осложнений и ускоряет процесс выздоровления.

Тонзиллит Otolaryngologist In Thousand Oaks, CA

Тонзиллит, также называемый фарингитом, относится к воспалению глоточных миндалин, которые представляют собой лимфатические узлы, расположенные в задней части горла и видимые через рот. Как правило, тонзиллит возникает внезапно (острый). У некоторых пациентов возникают рецидивирующие острые эпизоды тонзиллита, в то время как у других развивается персистирующий (хронический) тонзиллит.

Тонзиллит часто вызывается вирусной или бактериальной инфекцией (см. «Что вызывает тонзиллит?» ниже). Тонзиллит часто встречается у детей; у большинства детей в Соединенных Штатах наблюдается по крайней мере один эпизод. Антибиотики помогают лечить бактериальный тонзиллит и значительно уменьшают осложнения, такие как ревматизм, незаразная острая лихорадка, вызывающая воспаление, особенно сердца, кровеносных сосудов и суставов.

Каковы симптомы тонзиллита?

Общие симптомы включают лихорадку, боль в горле и увеличение лимфатических узлов, но тип тонзиллита определяет, какие симптомы могут возникнуть.

Острый тонзиллит — Тонзиллит чаще всего возникает у детей, но редко у детей младше двух лет. Симптомы острого тонзиллита включают:

  • Лихорадку
  • Боль в горле
  • Неприятный запах изо рта
  • Затрудненное глотание (так называемая дисфагия)
  • Болезненное глотание (одинофагия)
  • Обезвоживание
  • Болезненные лимфатические узлы шеи
  • Ротовое дыхание, храп или апноэ во сне
  • Усталость, вялость и недомогание
  • Белые пятна, гной и/или покраснение миндалин

Мелкая красная сыпь на теле свидетельствует о том, что скарлатина может осложнить тонзиллит. Эти симптомы обычно исчезают через три-четыре дня, но могут длиться до двух недель даже при терапии. У некоторых пациентов наблюдается рецидивирующий острый тонзиллит, при котором симптомы возвращаются вскоре после завершения антибактериальной терапии.

Хронический тонзиллит — Симптомы хронического тонзиллита включают:

  • Хроническая боль в горле
  • Неприятный запах изо рта
  • Камни миндалин (мусор, скопившийся на миндалинах)
  • Постоянно болезненные лимфатические узлы на шее

Паратонзиллярный абсцесс — Паратонзиллярный абсцесс представляет собой тяжелый случай тонзиллита, при котором вокруг миндалины образуется абсцесс или гнойный очаг. Обычно встречается у подростков и взрослых, но иногда может возникать и у детей. Симптомы перитонзиллярного тонзиллита включают:

  • Лихорадка
  • Сильная боль в горле
  • Слюни
  • Затрудненное открывание рта (тризм)
  • Качество голоса приглушено
  • Одна миндалина может казаться больше другой

Что вызывает тонзиллит?

До 70 процентов случаев острого тонзиллита вызываются вирусами, которые часто включают аденовирусы, вирусы гриппа, вирусы парагриппа, энтеровирусы и микоплазмы. У детей и молодых людей, инфицированных вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), при инфекционном мононуклеозе может развиться тонзиллит. Вирус простого герпеса, цитомегаловирус и вирус кори также связаны с тонзиллитом.

Бактерии вызывают от 15 до 30 процентов случаев тонзиллита. Бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) является наиболее распространенной бактерией, вызывающей тонзиллит. Бактериальный тонзиллит часто называют ангиной. Считается, что БГСА распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает, или через общую еду или напитки. Люди наиболее заразны в начале болезни.

Какие существуют варианты лечения?

Пациенты с симптомами тонзиллита должны обратиться к своему лечащему врачу или к ЛОР-специалисту (ухо-горло-нос) или отоларингологу. Чтобы определить, есть ли у пациента вирусная или бактериальная инфекция, врач обычно берет мазок с миндалин или глотки (экспресс-тест на стрептококк). Однако этот тест может дать ложноотрицательный результат, поэтому врачам рекомендуется получить посев из горла у пациентов с отрицательным результатом экспресс-теста на стрептококк, но у которых также проявляются симптомы стрептококковой инфекции. Пациенты с положительным посевом из зева на БГСА, но без симптомов тонзиллита, вероятно, являются носителями стрептококка.

Вирусный тонзиллит обычно проходит без дополнительного лечения. Важны гидратация и контроль боли, и в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, особенно когда у пациента наблюдается обезвоживание или обструкция дыхательных путей.

Бактериальный тонзиллит обычно лечат антибиотиками, которые помогают быстрее вылечиться от БГСА-тонзиллита и предотвращают такие осложнения, как ревматическая лихорадка. Общие антибиотики, используемые для лечения тонзиллита, включают пенициллины, цефалоспорины, макролиды и клиндамицин.

В определенных ситуациях, определенных вашим ЛОР-врачом, может быть рекомендована операция по удалению миндалин. Как правило, дети, у которых было семь эпизодов тонзиллита в течение одного года, или пять эпизодов в год в течение двух лет подряд, или три эпизода в год в течение трех лет подряд, считаются кандидатами на тонзиллэктомию. Если у пациента тяжелый случай тонзиллита — перитонзиллярный абсцесс — может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования абсцесса вокруг миндалины.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  1. Каковы общие симптомы тонзиллита?
  2. Как узнать, является ли мой ребенок переносчиком стрептококка?
  3. Какие анализы обычно проводят ребенку с подозрением на тонзиллит?
  4. Когда мой ребенок сможет вернуться в школу и к занятиям после перенесенной инфекции горла?
  5. Все ли случаи тонзиллита требуют антибактериальной терапии?
  6. Когда необходима операция для лечения тонзиллита?

Артикул

Митчелл Р.Б., Арчер С.А., Ишман С.Л. и др. Клиническое практическое руководство: тонзиллэктомия у детей (обновление). Отоларингол Head Neck Surg. 2019; февраль (дополнение) .

Copyright 2021. Американская академия отоларингологии – Фонд хирургии головы и шеи. Последнее рассмотрение: апрель 2020 г.

В чем разница между тонзиллитом и ангиной?

Медицинское заключение Кармен Фукс, BPharm. Последнее обновление: 19 августа 2022 г.

Основное различие между тонзиллитом и ангиной заключается в том, что тонзиллит — это состояние, вызываемое бактериями или вирусами, вызывающими воспаление миндалин, тогда как ангина — это определенный тип тонзиллита, вызываемый бактерией Streptococcus группы A.

Тонзиллит можно также назвать болью в горле, потому что это основной симптом.

Что такое тонзиллит?

Наши миндалины представляют собой два овальных скопления лимфатических клеток, которые расположены в задней части горла. Хотя у детей они кажутся большими, с возрастом они имеют тенденцию уменьшаться. Они являются частью нашей иммунной системы и являются первой линией защиты от бактерий и вирусов, попадающих в наше горло. Они также помогают предотвратить попадание инородных тел в легкие и вырабатывают лейкоциты и антитела.

Несмотря на то, что наши миндалины помогают защитить нас от бактерий и вирусов, они также уязвимы для инфекций. Когда наши миндалины инфицированы, это состояние называется тонзиллитом.

Симптомы тонзиллита включают:

  • Отек и покраснение миндалин
  • Боль в горле
  • Затрудненное глотание
  • Лихорадка
  • Опухшие и болезненные лимфатические узлы на шее.

Другие симптомы могут включать:

  • Хриплый голос
  • Неприятный запах изо рта
  • Затрудненное глотание или очень болезненное глотание
  • Боль в ушах
  • Головные боли
  • Боли в животе
  • Белые или желтые пятна на миндалинах.

Маленькие дети также могут быть раздражительными, иметь плохой аппетит и обильное слюноотделение. Тонзиллит распространен и чаще всего диагностируется у детей от дошкольного до подросткового возраста, хотя может возникнуть в любом возрасте.

Он заразен, и вирусы являются наиболее распространенной причиной, хотя от 30 до 40% случаев тонзиллита вызываются бактериями, такими как стрептококковые бактерии группы А (тонзиллит, вызванный этим типом бактерий, называется ангиной).

Тонзиллит, вызванный стрептококковым фарингитом, может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить.

В большинстве случаев тонзиллит проходит сам по себе в течение 7–10 дней без какого-либо лечения. В более тяжелых случаях могут потребоваться антибиотики или хирургическое вмешательство.

Что такое ангина?

Ангины, вызванные бактериями Streptococcus pyrogenes , типом стрептококков группы А, называются стрептококковыми ангинами.

Симптомы стрептококкового фарингита проявляются быстро и чаще возникают у детей, чем у взрослых. Они, как правило, очень болезненны, и симптомы сохраняются намного дольше, чем ангины, вызванные другими микробами. Глотание может быть особенно затруднено. Другие симптомы, которые чаще встречаются при стрептококковом горле, включают:

  • Очень красное и опухшее горло и миндалины; иногда видны прожилки гноя или красные пятна на нёбе
  • Головная боль
  • Лихорадка и озноб
  • Увеличение и болезненность желез (лимфатических узлов) на шее
  • Рвота или тошнота (в основном у детей.

Некоторые люди восприимчивы к токсинам (ядам), вырабатываемым бактериями S. pyrogenes , и у них появляется ярко-красная сыпь, которая на ощупь напоминает наждачную бумагу. Сыпь, вызванная 9Бактерии 0169 S. pyrogenes известны как скарлатина (также называемая скарлатиной).

При отсутствии лечения у одного из десяти детей со стрептококковым фарингитом развивается скарлатина, хотя заболеваемость заметно снижается при своевременном применении антибиотиков. Большинство случаев встречается у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет, особенно у тех, кто контактировал с другими людьми, больными скарлатиной.

Сыпь обычно начинается на шее, в подмышечных впадинах или в паху в виде небольших плоских красных пятен, которые постепенно превращаются в мелкие бугорки и становятся шершавыми на ощупь. В складках тела (например, в подмышечных впадинах, локтях и паху) сыпь может иметь более ярко-красный цвет (так называемые линии Пастиа). Часто наблюдается покраснение лица, хотя вокруг рта может оставаться бледная область.

Через семь дней сыпь исчезает, и в течение следующего месяца или дольше может наблюдаться некоторое шелушение кожи, особенно вокруг кончиков пальцев рук и ног и в области паха.

Ревматическая лихорадка может развиться после острого фарингита или скарлатины. Хотя это заболевание встречается редко в континентальной части США, оно по-прежнему распространено среди детей самоанского происхождения, проживающих на Гавайях, и жителей Американского Самоа.

Симптомы ревматизма обычно проявляются через 14–28 дней после инфицирования S. pyrogenes . Поскольку бактерии обманом заставляют иммунную систему организма атаковать здоровые ткани, болезнь может поражать сердце, суставы, кожу и мозг. Симптомы ревматической лихорадки включают:

  • Лихорадка
  • Боль в животе
  • Боль в груди или одышка
  • Опухание суставов, боль, покраснение или повышение температуры
  • Носовые кровотечения
  • Сыпь на верхней части рук или ног (обычно кольцевидная или змеевидная)
  • Узелки или бугорки на коже
  • Необычный плач или смех или быстрые судорожные движения лица, рук или ног.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *