Торусальная анестезия видео: Видео торусальная анестезия

Разное

Содержание

Мандибулярная анестезия

Contents

- 1. Зона обезболивания
- 2. Техника проведения мандибулярной анестезии (внутриротовая)
- 3. Техника проведения мандибулярной анестезии (внеротовая)
- 4. Осложнения
- 5. Видео мандибулярной анестезии

Мандибулярная анестезия, наверное, один из самых популярных методов обезболивания, когда дело касается нижней челюсти, но и самый сложный одновременно. Тем важнее доктору овладеть им в совершенстве. А для этого надо выучить особенности строения. Ориентиром для врача служит углубление кзади от моляров, именуемое позадимолярной ямкой. Снаружи её границей служит наружная косая линия (которая затем переходит в венечный отросток), а внутри – внутренней косой линией (также известной как челюстно – подъязычная) и височным гребнем. Он в свою очередь отдаёт 2 ножки и создаёт позадимолярный треугольник.

Существуют 2 основных метода, как определить, где находится нижнечелюстное отверстие:

Вайсблат предполагает, что от переднего края ветви нижней челюсти отверстии находится в 15 мм, от нижнего края в 27 мм, от заднего края в 13 мм. Таким образом, точка выхода у взрослых больных – это уровень жевательной поверхности моляров (естественно, нижних), у маленьких пациентов – немного ниже этих зубов, а у старых людей – на 1 см выше альвеолярного края
другой метод советует искать проекцию не в полости рта, а снаружи: посередине линии, соединяющей место там, где к краю нижней челюсти крепится передний край жевательной мышцы и козелок уха

Зона обезболивания

Выключаются абсолютно все зубы со стороны, где она была проведена; слизистая оболочка альвеолярной части с внутренней стороны; кость альвеолярной части и некоторые отделы тела нижней челюсти. Тут есть 2 нюанса. Для того, что полностью отключить 1 и 2 моляры (36, 37, 46, 47 зубы), нужно добавить инфильтрационную анестезию из-за наличия дополнительной иннервации. Это же касается и резцов благодаря наличию анастомозов с другой стороны.

Техника проведения мандибулярной анестезии (внутриротовая)

Пальцевая методика. Если делать обезболивание слева, то пациент максимально широко открывает рот, после чего врач кончик указательного пальца кладёт на позадимолярную ямку. В это же время правая рука держит шприц, игла которого направлены к внутренней поверхности ветви челюсти и находится на уровне моляров. Место вкола у взрослых, детей и старых пациентов отличается. У взрослых точка располагается на слизистой на 1см выше жевательной поверхности нижних моляров, у стариков – на 1 см выше альвеолярного края, у детей – точно на уровне жевательной поверхности моляров. Игла продвигается на 3-4 мм вглубь, после чего шприц поворачивается в иную сторону (до нижних премоляров), тем самым игла оказывается на участке внутренней поверхности ветви челюсти. Её аккуратно введут вдоль по кости. Так как ветвь имеет неровности, для сохранения контакта с костью, надо постоянно без усилий поправлять шприц по ходу.

Аподактильная методика по Верлоцкому. Больной открывает рот, и врач находит складку слизистой, образуемую натягиванием связки, которая вертикально располагается в ретромолярном отделе. Туда и происходит вкол, примерно посередине. Шпирц при этом лежит на премолярах другой стороны (или близко к углу рта при их отсутствии).

Безпальцевая методика по Кадочникову применяется, когда пациент в силу ряда причин не может открыть рот широко, что бывает при травмах, воспалительных процессах, разлитой инфекции и так далее. При этом игла должна быть длинной. Вкол делают на слизистой над вершиной большого позадимолярного треугольника. Особенностью является то, что продвигают иглу по касательной на 30-35 мм впрыскивая половину анестетика, а не перпендикулярно. Оставшийся объём выпускают при движении иглы назад.

Анестезия по Гау-Гейтсу. Его инновация заключалась в том, что анестетик вводится в область мыщелкового отростка нижней челюсти. Точка входа: через жировой тяж в срединную зону медиальной височной связки, ниже места прикрепления латеральной крыловидной связки.

Способ Акинози. Фишка в том, что зубы больного должны быть сомкнуты. Игла находится на уровне верхнечелюстного края десны. Вкол производят в место сочленения слизистой щеки и позадимолярной области. Шприц совершает движение вперёд на 2,5-3 см между ветвью нижней челюсти и верхнечелюстным бугром, по ходу выпуская 2 мл действующего вещества. Диффузия достигается за счёт близости крыловидно-нижнечелюстного пространства.

Про торусальную анестезию вы можете прочитать в отдельной статье.

Техника проведения мандибулярной анестезии (внеротовая)

Поднижнечелюстной способ справа предполагает, что большой палец доктора будет лежать на заднем краю ветви челюсти (как бы показывая, куда смотреть игле), и указательный – на нижнем краю в 2 см от заднего (это точка вкола). Поднижнечелюстной метод слева предполагает, что врач указательный палец кладётся на задний край ветви, а большой на нижний край тела в тех же 2 см от заднего. Иглу в обоих случаях вкалывают под нижним краем челюсти на 3,5-4 см, направляют её при этом параллельно заднему краю.

Позадичелюстная методика (Peekert и Wustrow) подразумевает вкол у заднего края на 1 см ниже сосцевидного отростка. Недостатки: нужна гнутая игла, необходимость прокола околоушной железы, высокая вероятность повреждения кровеносного сосуда.

Впередичелюстная техника по Фетисову положить указательный палец левой руки на передний край ветви нижней челюсти. Иглу втыкают в точку над пальцем, при этом конец должен смотреть на медиальную поверхность. Шприц также отводят медиально в сторону угла рта насколько это возможно, отодвигая щёку. И уже из данного положения продвигают его на 1,5 см.

Анестезия по Берше Дубову Уварову как отдельный вид мандибулярной анестезии рассмотрена в соответствующей статье, доступной по ссылке.

Осложнения

все этапы были выполнены правильно, но часть слизистой с вестибулярной стороны всё еще сохраняет чувствительность. Это значит, что щёчный нерв все еще не подвергся действию анестетика и необходимо провести дополнительно инфильтрационную анестезию
онемение глотки и контрактура нижней челюсти возникают, когда игла водится медиальнее крыловидно-нижнечелюстной складки.

Лечение довольно долгое, требует неоднократные визиты к физиотерапевту
перелом иглы весьма вероятен в связи с тем, что шприц то и дело меняет своё направление в процессе выполнения инъекции. Если вам не удаётся увидеть и захватить кончик иглы на месте, то резоннее направить больного в ЧЛХ или стационар
ну и обычные осложнения для любого вида обезболивания, включая ишемию, кровотечение, гематомы, повреждение сосудов, каковые встречаются и при выполнении мандибулярной анестезии в стоматологии

Видео мандибулярной анестезии

Телеграм канал Мандибулярка💉 — mandibularka

Подпишись на наш паблик ВКонтакте, чтобы самым первым получать свежие новости, узнавать об акциях и скидках.
Ну и просто быть умничкой :3

Каталог телеграм каналов

Телеграм канал ‘Мандибулярка💉’

Анестезия в стоматологии:

видео, литература, фото, практические кейсы (для личного пользования)

Детальная рекламная статистика будет доступна после прохождения простой процедуры регистрации

Детальная аналитика 2’332’446 каналов
Доступ к 552’367’775 рекламных постов
Поиск по 1’730’750’861 постам
Отдача с каждой купленной рекламы
Графики динамики изменения показателей канала
Где и как размещался канал
Детальная статистика по подпискам и отпискам

Telemetr.

me Подписаться Аналитика телеграм-каналов — обновления инструмента, новости рынка.

Найдено 228 постов

⚡️Ошибки при проведении местной анестезии
💉 @mandibularka

Изображение

Выключение щечного нерва
Long Buccal Injection Technique 🇻🇪
💉 @mandibularka

Видео/гифка, 90 сек,

Изображение

ориентиры для выполнения мандибулярной анестезии
💉 @mandibularka

Изображение

Мандибулярная и Торусальная анестезия . Анестезии на нижней челюсти. 🦷💉

💉 @mandibularka

Видео/гифка, 125 сек,

Изображение

инфильтрационная анестезия на ВЧ
позиция врача: 12часов

💉 @mandibularka

Видео/гифка, 13 сек,

Техника безболезненного вкола
💉 @mandibularka

Видео/гифка, 30 сек,

Стоматологическая и челюстно-лицевая

🍴 @hirurgya

Изображение

t. me/stomafil
проверенная стоматологами

скос иглы

Изображение

ориентиры при постановке мандибулярной анестезии

💉 @mandibularka

Изображение

Туберальная анестезия
💉 @mandibularka

Видео/гифка, 33 сек,

Туберальная анестезия

Ставите ли вы такую или обходитесь инфильтрационной?

Изображение

Painless and Profound Mandibular Block
💉 @mandibularka

Видео/гифка, 605 сек,

Ветвь нижней челюсти расположена не строго в сагиттальной плоскости, а под некоторым углом к ней, причем передний край лежит ближе, а задний — дальше от средней линии.

Выраженность наклона ветви различна. Поэтому после введения иглы на 0,75 см до кости и выключения язычного нерва не всегда возможно продвинуть ее глубже к нижнечелюстному отверстию, не меняя положения шприца. Иногда необходимо переместить шприц на уровень центральных резцов и продвинуть параллельно внутренней поверхности ветви нижней челюсти на глубину 2 см по направлению к нижнечелюстному отверстию.

📚Источник: Э.А. Базикян, Местное обезболивание в стоматологии
💉 @mandibularka

Найдено 228 постов

Государственный выпускной экзамен

Главная/
Прочие материалы
/Государственный выпускной экзамен

Провести анестезию по Бершае-Дубову. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Провести торусальную анестезию по Вайсбрему. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Проведите анестезию с помощью Go-Gaits. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Провести анестезию по Вазирони-Акинози. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Проведение ментальной анестезии внутриротовым методом. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполните плексусную (поднадкостничную) анестезию. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполните интрасептальную анестезию. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполните интралигаментарную анестезию. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнение подглазничной анестезии внутриротовым методом. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнение подглазничной анестезии внеротовым методом. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Проведение туберальной анестезии внеротовым методом. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Проведение туберальной анестезии внеротовым методом. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполните небную анестезию. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполните инцизионную анестезию. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Проведение мандибулярной анестезии пальцевым методом по Vaisblat. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполните атипичное удаление ретенированного (ретинированного) нижнего зуба мудрости. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Провести удаление зуба 41. Каковы особенности проведения данной манипуляции у детей?
Выполнить удаление 31 зуба. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить удаление 45 зуба. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить удаление 33 зуба. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить удаление 12 зуба. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить удаление медиального корня 36 зуба. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить удаление 75 зуба. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить удаление 64 зуба. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Изготовить и установить проволочную шину-кронштейн с проставкой взамен отсутствующих 34 зубьев. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить лигатурное связывание отломков в форме восьмерки. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Изготовить и наложить повязку при переломе нижней челюсти (из марли). Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Изготовить и наложить повязку при переломе верхней челюсти (из марли). Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Вправление одностороннего переднего вывиха нижней челюсти по Гиппократу. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить лигатурное скрепление челюстей по Айви при переломе нижней челюсти. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить лигатурное скрепление челюстей по Айви при переломе нижней челюсти в области угла справа. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Изготовить и наложить одночелюстную проволочную шину с прокладкой на место отсутствующего 42 зуба. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить лигатурное скрепление челюстей по Айви при переломе нижней челюсти в подбородочной области справа. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить простое межчелюстное лигатурное сращивание отломков при переломе нижней челюсти. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Изготовить и наложить двухчелюстную гнутую проволочную шину с крючками на петлях и эластичной тягой между челюстями. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Вправление двустороннего переднего вывиха нижней челюсти по Гиппократу. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Провести первичную хирургическую обработку ран мягких тканей челюстно-лицевой области. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить лигатурное скрепление челюстей по Айви при переломе нижней челюсти в области угла слева. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить лигатурное скрепление челюстей по Айви при переломе нижней челюсти в области угла слева. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Проводят остановку кровотечения из дна альвеол после удаления 46 зуба. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выскабливание альвеол после удаления 36 зуба. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Изготовить и наложить повязку при переломе нижней челюсти (из марли). Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Вправление одностороннего переднего вывиха нижней челюсти по Гиппократу. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить вскрытие пародонтального абсцесса в области 35 зуба. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить разрез «капюшона» (покрытой слизистой оболочкой части третьего моляра) при перикоронарите в области нижнего третьего моляра. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполните альвеолотомию на нижней челюсти. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить разрез «капюшона» (покрытой слизистой оболочкой части третьего моляра) при перикоронарите в области нижнего третьего моляра. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Провести кюретаж альвеол после удаления 16 зуба. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить периостотомию на вестибулярной поверхности альвеолярного отростка нижней челюсти. Каковы особенности этой манипуляции у детей?
Выполнить периостотомию в области твердого неба. Каковы особенности этой манипуляции у детей?

Торусная анестезия у стоматологии: техника

Торусная анестезия, или Вайсбремова анестезия, утьече на целину донья только не исключаю зубную, кожуобразную, подручную скобу и альвеолярную хирургию. Главная разница в методе анестезии од традиционалне je da se uvođenje igle od strane liječnika provodi strogo izravno, bez ikakvih promjena u sklonosti. Торусальная анестезия является модифицированной нижнечелюстной анестезией.

Indikacije za anesteziju metodom Basebrom

Torusna anestezija može se koristiti sa sljedećim indikacijama:

• bol stomatološke terapije u stomatološkoj stolici (od liječenja karijesa do vađenje zuba, na donjoj čeljusti;

• potreba za primjenom gusmatike nakon što

• удаление неправильных поражений зубов;0119

• поступак поравнаванье зуба коди е потпуно израстао и заглавие се до кости;

• Отвар гнойных форм (апскеза). Важно je napomenuti da je s takvom manipulacijom vrijedno kombinirati nekoliko različitih vrsta anestezije;

• Манипуляционная резания кроза капулячу нижнечелюстной умняка.

Posebne upute

Како би се правильно применила торузна анестезия, liječnik mora vidjeti topografiju otvaranja donje čeljusti. Nalazi se 15 milimetara od lica lica maxilarnog procesa, 13 milimetara od njegove stražnje strane, 27 milimetara od unutarnjeg ruba mandibule, 22 милиметра od dlake. Takav otvor u odraslih nalazi se na površini za žvakanje donjih molara, a nešto je niži kod starijih i djece.

Ispred otvora je zaštićena izbočina koštane prirode, koja se naziva jezikom donje čeljusti. S tim u vezi, za praktičnost, postupak anusije Torus se provodi ubrizgavanjem mjesta koje je 0,7-1 cmetar iznad razine otvora. Naime, liječnik ubode mjesto koje se nalazi iznad površine mandibularnog jezika. Ovdje se živčani proces nalazi u žlijebu kosti, gdje se nalazi tkivo porozne structure. К придоноси бром джелованью анестетика.

Ciljevi нижнечелюстная анестезия

Тип анодезие доне челюсти према методи Вейсбрима честно се назива торусальная анестезия. Za razliku od tradicionalne metode, glavni zadatak ove metode je postići visinu donje čeljusti koja se temelji na novoj formaciji kosti — ovdje se kombiniraju tkiva dva mladica, kondilarna i koronarna. Nalazi se близ koštanog jezika, у zatvorenom dijelu donje čeljusti. Ovaj lumen je načinjen od vlakana, povezuje sljedeće živce: букальное, лингвальное, нижнечелюстное. Postoje dva načina za provođenje toruzalne анестезии: интраоральная и экстраоральная. Зауврат, интраоральная методика может се проверить на два начала — пальпацией и аподактилом (tj. Bez sondiranja).

Метод пальпации

Таква анестезии се проводов для пальпации. Размотримо детские техники торусальной анестезии.

Za izvođenje manipulacije potrebno je odrediti mjesto vremenskog grebena (to je smjernica mjesta gdje je potrebno izvršiti punkciju) kroz palpitimolarnu depresiju. Zapravo, временски grb je koštani jastuk, koji teče u smjeru od koronalnog pupka prema jezičnom zidu mandibularne alveolarne zone. Время капица с уединенной стране има отворене и затворене шипке. Ove šipke su oblikovale specifčno područje male velichine — stražnji-polarni trokut.

Потребность в различных анатомических неоплазмах от молочных желез. Potonji se nalazi između područja donje čeljusti i Temporalnog grba. To sugerira da je postavolarna depresija smještena na strani trokuta. У случаю да стоматолога на десной стране, направи торусальную анестезию, лиевом руком треба испитати ортиентире кости, кажипрстом. Ако je na lijevoj strani, onda s istom rukom, ali palcem.

Apodaktička tehnika

Postoji još jedan način provođenja toruzalne anestezije.

Kada ga koristite, glavni vodič je pterigno-mandibulano nabor. Može se vidjeti prilično dobro. Nalazi se bliže unutrašnjosti Temporalne kapice.

Mjesto utjecaja anestezije

Торужная анестезия се главномкористи за истовремену анестезию в неколико-зоне, а также:

• Дони альвеолярный живот и жизненный путь;

• кожа браде и подручью анестезии;

• нижнечелюстные зубы;

• кожа и службы доне усне;

• коштано ткиво альвеолярне стрейн;

• меха ткива донье челюсти;

• службу поручительства испод езика;

• dvije trećine prednjeg dijela jezika;

• зид службы альвеолярной точки на оба руба (вестибулярные и лингвальные).

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом